На главную страницуК карте сайтаКонтактная информация НП «Национальная Медицинская палата»
Зарегистрироваться||Войти

Авторизация

Логин
Пароль

Забыли пароль?

Вспомнить пароль

Логин

Вернуться к авторизации

Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке
О Палате Актуально Деятельность
Независимая экспертиза НПМСотрудничество с Министерством Здравоохранения РФЗаконодательство в сфере здравоохраненияОбщественная аккредитация образовательных программЭтический комитет НМПКомитет по саморегулированиюКомитет по развитию рынка медицинских услугНепрерывное медицинское образованиеОбщество Взаимного Страхования Юридическая поддержкаСовет по профессиональным квалификациям в здравоохранении
Экспертный клуб Мероприятия
V Съезд Национальной Медицинской ПалатыОн-лайн семинар «Острые вопросы трудового права»Семинар "Организация деятельности комиссии по независимой медицинской экспертизе"Он-лайн семинар: «Дефекты оказания медицинской помощи»Внеочередной съезд Национальной медицинской палатыСеминар по вопросам уголовного права для медицинских работниковСеминар: "Особенности правового регулирования трудовых отношений медицинских работников"Семинар: «Подводные камни» при рассмотрении спорных ситуаций между врачами и пациентамиСъезд и Премия Национальной медицинской палаты - 2014Конференция «Медицина и право»Информационный семинар по повышению правовой грамотностиОн-лайн конференция Л.М. РошаляСовет Национальной медицинской палаты 26 декабря 2013 гСовет Национальной медицинской палаты 27 - 28 сентября 2013 г.
Выступление зам. Министра здравоохранения И. Н. КаграманянаВыступление президента НМП Л. М. РошаляВыступление ответственного секретаря Координационного совета Минздрава и Национальной медицинской палаты М. Н. ЛесниковойВыступление вице-президента Национальной медицинской палаты С. Б. ДорофееваВыступление вице-президента «Опоры России», вице-президента Национальной медицинской палаты Н. В. УшаковойВыступление Президента Общества врачей Латвии Петериса АпенисаВыступление А. М. Резникова (Врачебная палата Германии)Выступление члена Врачебной палаты земли Северный Рейн Ганц-Георг ХубераВыступление председатель Общего Собрания НП «Тюменское региональное медицинское общество» Е. В. ЧесноковаВыступление представителя Медицинской палаты Архангельской области Пышнограевой Н.С.Выступление Исполнительного секретаря ОО «Медицинская палата Алтайского края» В. А. ЛещенкоВыступление Заместителя председателя ОО Новосибирская областная Ассоциация И. В. ВоробьеваВыступление Председателя СРОО «Врачебная палата» Н. Л. Аксеновой
Первый съезд врачей РФВсероссийский общественный форум медицинских работниковВ Москве прошел Всероссийский форум медицинских работниковПервая всероссийская конференция по вопросам саморегулирования
Пресс-центр НМП в регионах
Главная||Мероприятия||Он-лайн семинар «Острые вопросы трудового права»
При поддержке
Общероссийская общественная организация малого и среднего предпринимательства «ОПОРА РОССИИ»
Наши партнеры
Медицинский вестник

Он-лайн семинар «Острые вопросы трудового права»

Иван Печерей

Эксперт Национальной медицинской палаты, редактор-эксперт объединённой редакции «Здравоохранение» ИД МЦФЭР, партнер консалтинговой компании "Медикал групп"

В сентябре 2015 года на площадке НП «Национальная медицинская палата» прошел он-лайн семинар для медицинских работников по вопросам трудового права.

Регулирование трудовых отношений, защита своих интересов в трудовых спорах с работодателем – это самые актуальные вопросы, волнующие медицинских работников.

Специфика правового статуса медицинских работников как субъекта трудового права обусловлена как общими нормами, так и специальными нормативными актами, посвященными различным аспектам их деятельности. Помимо общих положений Трудового кодекса РФ, на медицинских работников осуществляющих профессиональную деятельность, распространяются положения закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также ряда других подзаконных нормативных правовых актов. Разобраться в вопросах регламентации труда и в оптимальных способах решения трудовых споров порой бывает очень сложно.

На семинаре «Острые вопросы трудового права» рассмотрены следующие юридические особенностях регулирования труда медицинских работников: вопросы оплаты и нормирования труда, переход на эффективный контракт, защита трудовых прав. Также  даны ответы на типичные вопросы, возникающие у медицинских работников с ходе решения трудовых споров.

Ведущий семинара: Иван Олегович Печерей, к.м.н., доцент, эксперт Национальной медицинской палаты, директор по юридическим вопросам социальной сети для врачей "Доктор на работе".

Защита интересов медицинского работника при регрессных требованиях из-за недостатков медицинской помощи

Ведущий - управляющий ООО "Центр медицинского права", руководитель Омского регионального отделения "Ассоциация медицинских юристов" Панов Алексей Валентинович.

Вопросы

Ермаков Сергей Васильевич

Вопрос:

Мне 43 года.Я работаю в центральной районной больнице по нескольким узким специальностям (ЛОР, инфекционист, психиатр-нарколог + начмед) Интернатура по инфекционным болезням. Имею все эти сертификаты. Хочу стать врачом общей практики. Для районной больницы это тоже будет кстати, т.к. у нас все врачи в одном экземпляре и поэтому больница каждый год остаётся по 1-2 месяца без хирурга, гинеколога, ЛОРа, окулиста и т.д, когда они уходят в отпуск или болеют. Мне сказали что нужно пройти интернатуру по терапии в течение 1 года, а затем ещё 1 год учиться на врача общей практики. Я в принципе согласен на учёбу. Но здесь есть один нехороший нюанс, который отбивает у меня всю охоту учиться. Я должен уволиться из больницы и поступить учиться в интернатуру на зарплату интерна в 5-6 тысяч рублей в месяц. В то время как сейчас работая по всем этим специальностям с ночными дежурствами я получаю около 35 -40 тысяч рублей в месяц. Вопрос, который кстати, по моему поднимала раньше НМП: можно ли пройти интернатуру по терапии а затем проучиться на врача общей практики с СОХРАНЕНИЕМ СРЕДНЕЙ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемый Сергей Васильевич! Действующим законодательством не предусмотрено сохранение средней заработной платы по основному месту работы на период прохождения интернатуры по другой специальности.

Более того, с 1 января 2016 г. положения п. 4 ст. 100 Федерального закона № 323-ФЗ, регламентирующие обучение в интернатуре, не применяются. Соответственно, с 1 сентября 2016 года прекращается прием в образовательные и научные организации по обучению по программам послевузовского медицинского образования в интернатуре. С 1 января 2016 года вступает в силу ст. 69 Федерального закона № 323-ФЗ, согласно которой право на осуществление медицинской деятельности будут иметь только те, кто получил свидетельство об аккредитации специалиста. Разработка закона о порядке проведения аккредитации медицинских работников планируется до конца 2015 года.

Так же сообщаем, что в соответствии с п. 8 действующего в настоящее время порядка прохождения интернатуры, изложенного в Положении об одногодичной специализации (интернатуре) ..., утв. приказом Минздрава СССР от 20.01.1982 № 44, на врача-интерна оформляется трудовая книжка в учреждение здравоохранения на базе которого он проходит интернатуру и в течение всего периода прохождения интернатуры ему выплачивается заработная плата.

Т.е. на период прохождения интернатуры специалист состоит в трудовых отношениях с медицинской организацией на базе которой он проходит интернатуру, соответственно, нет никаких правовых оснований дополнительно выплачивать данному специалисту среднюю заработную плату по ранее занимаемой должности (в этой же или другой медицинской организации), если данный специалист не выполняет свои трудовые обязанности этой должности, установленные соответствующим трудовым договором. Однако, в период прохождения интернатуры, данный специалист может работать по специальности по которой он уже имеет сертификат по совместительству (ст. 60.1 ТК РФ) или по совмещению специальностей (ст. 60.2 ТК РФ).

Калугина О.Т.

Вопрос:

1. Каким образом должен вестись учет фактически отработанного уч педиатром рабочего времени, если при норме 6 вызовов за 3 часа, врач вынужден выполнять 30. Кто и когда должен иницировать приказ по поликлинике на сверхурочную работу в этом случае. Написали в трудовую инспекцию - решения нет.

2. Возможна ли по инициативе администрации и минздрава в эффективном контракте в конце запись "При отказе подписать контракт увольнение", что делать в таком случае работнику.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

1. Учет фактически отработанного времени ведется для того, что оценить соответствие отработанного работником времени нормальной продолжительности рабочего времени, установленной для данной категории работников.

В государственных медицинских организациях применяется повременно-премиальная (или окладно-премиальная) система оплаты труда. Смысл её заключается в том, что при выработке работником нормального количества рабочих часов в месяц, он получает гарантированный объем заработной платы, установленный работнику трудовым договором. Если работник не вырабатывает за месяц положенное ему нормальное количество часов, то заработная плата начисляется пропорционально отработанному времени плюс, например, оплата за больничный лист. Если работник, по инициативе работодателя выполняет работу сверх нормальной продолжительности рабочего времени, то эта работа оплачивается как сверхурочная (ст. 152 ТК РФ). Т.е. организация повременно-премиальной оплаты труда требует надлежащего табельного учёта фактически отработанного времени.

Количество работы, которое работник должен выполнять в течении своей нормальной продолжительности рабочего времени устанавливается системой нормирования труда принятой в данной организации.

При повременно-премиальной системе оплаты труда, превышение норм труда, установленных данному работнику, оплачивается в соответствии с системой оплаты труда принятой в данной организации, и может являться либо критерием для начисления работнику стимулирующих выплат, либо доплаты за выполнение дополнительного объема работы в течении своей продолжительности рабочего времени по основному месту работы.

Прямое влияние объема фактически выполненной работы на размер оплаты труда, предусмотрено при сдельной или сдельно-премиальной системе оплаты труда, однако в отношении работников государственных учреждений федеральным законодательством установлена окладно-премиальная система оплаты труда.

2. Нет, указывать в эффективном контракте условие, что при отказе работника от перехода на эффективный контракт возможно расторжение действующего трудового договора, неправомерно.

В соответствии со статей 74 ТК РФ, работодатель вправе расторгнуть трудовой договор с работником, оказавшимся переходить на эффективный контракт, в случаях установленных ч. 4 ст. 74 ТК РФ, при этом, основанием для расторжения трудового договора будет являться п. 7 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Основаниями для увольнения работника будут являться:

  1. Приказ руководителя медицинской организации о переходе на эффективный контракт и введении новой формы трудового договора в рамках внедрения эффективного контракта.
  2. Уведомление работника о предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора.
  3. Отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора при переходе медицинской организации на эффективный контракт.
  4. Список вакансий, имевшихся в медицинской организации на момент отказа работника от продолжения работы.
  5. Отказ работника от предложенной работы.

Белых Елена Викторовна

Вопрос:

Здравствуйте! Хотелось бы узнать, как регламентируются ночные дежурства врачей планового стационара? Сколько ночных дежурств в месяц положено отдежурить? Возможно ли оказаться от ночных дежурств, если я мать ребенка 4 лет, а отец ребенка работает в другом городе, ребенка просто не с кем оставить. На какие нормативные акты ссылаться? Как должны оплачиваться ночные дежурства? У нас оплата производится, как внутреннее совместительство. В январе 2015 года в ходе оптимизации в отделениях стационара были сокращены врачебные ставки. Раньше в отделении количество врачебных ставок исходило из расчёта 15 пациентов на 1 врача, если врач вел большее кол-во пациентов, это оплачивалось интенсивностью. Сейчас в отделении на 60 коек 2 врача и заведующий, которому ведение больных не оплачивается, получается 1 врач на 30 пациентов. Интенсивность не платят, объясняя отсутствием средств. Внутренним приказом нагрузка на врача увеличена до 20 пациентов, правомерно ли это? и где регламентировано кол-во 20? Во всех нормативных актах рекомендованная нагрузка 15. При этом если 1 врач уходит в отпуск или на больничный то, тот кто остается в добровольно-принудительном порядке должен вести всех пациентов в отделении, или заведующий должен вести часть больных, но ему при этом эта работа не оплачивается! Могу ли я отказаться от ведения большего, чем 15 (20?) количества пациентов, если не оплачивается интенсивность? на какие законодательные акты при этом опираться? Если руководство не предоставляет расходные материалы, как например бумага для печати, картриджи для принтеров и и.д., для санитарок- чистящие и моющие средства, приходится закупать их самостоятельно.. Возможно ли истребовать деньги, потраченные на расходные материалы? Как?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Елена Викторовна! Напоминаем, что работнику режим работы устанавливается трудовым договором. Если в Вашем трудовом договоре прописано, что Вам установлен сменный режим работы, то Ваши прямые должностные обязанности работать по графику сменности, установленному работодателем с учетом мнения профсоюзного органа работников (ст. 103 ТК РФ). В свою очередь работодатель обязан знакомить работников с графиком не позднее чем за один месяц до его введения в действие.

Если трудовым договором работнику установлен режим работы "только в дневные смены", то работодатель не имеет права без согласия работника привлекать его к ночным дежурствам, при чем, это будет являться изменением существенных условий трудового договора и должно быть соответствующим образом оформлено.

Вы говорите, что ночные дежурства оплачиваются как внутреннее совместительство, следовательно, в трудовых договорах не предусмотрены ночные дежурства. Обращаем Ваше внимание, что работодатель не вправе требовать от работника выполнения работы не обусловленной трудовым договором (ст. 60 ТК РФ). Соответственно, Вы имеете полное право отказаться от работы не предусмотренной Вашим трудовым договором.

Оплата труда за работу в ночные смены осуществляется в соответствии с системой оплаты труда принятой в Вашей организации и требованиями ст. 96 и ст. 154 ТК РФ.

В отношении объема нагрузки на одного врача сообщаем, что штатные нормативы являются рекомендуемыми, и при определении нормы нагрузки на 1 врача руководитель медицинской организации вправе руководствоваться системой нормирования труда принятой в Вашей организации (ст. 159 ТК РФ). Система нормирования труда - это локальный нормативный акт, принимаемый работодателем с учетом мнения профсоюзного органа работников, в котором установлены нормы труда, полученные на основании проведенных в Вашей организации исследований, измерений, наблюдений, т.е. установленные опытным путем, либо могут использоваться авторские разработки.

В случае, если в организации происходит изменение установленных норм труда (внесены изменения в систему нормирования труда принятую в данной организации), то перед их введением работодатель обязан за 2 месяца уведомить работников (ст. 74 ТК РФ). Т.е. работодатель не может изменить нормы труда просто внутренним приказом.

Если один из работников уходит в отпуск или на больничный, то работа, выполняемая другими сотрудниками за отсутствующего работника должна оплачиваться либо в соответствии со ст. 60.2 ТК РФ (если этот дополнительный объем работы выполняется работниками в течении своей продолжительности рабочего времени), либо как совместительство, если этот дополнительный объем работы выполняется работниками за пределами их рабочего времени по основному месту работу, причем работодатель вправе привлечь работников к выполнению дополнительного объема работы только с их письменного согласия.

Еще раз напоминаем, что работодатель не вправе требовать от работников выполнения работы не обусловленной трудовым договором (ст. 60 ТК РФ), кроме того, любая дополнительная работа (не обусловленная трудовым договором), выполненная работником по указанию работодателя должна быть оплачена (ст. 22 ТК РФ).

В случае невозможности разрешения этих вопросов путем мирных переговоров с работодателем, рекомендуем Вам обратиться с жалобой, заявлением в трудовую инспекцию или в суд.

В свою очередь, истребовать с работодателя компенсации личных денег, потраченных на моющие средства и бумагу, вряд ли возможно даже в судебном порядке, т.к. эти расходы понесены работниками не по инициативе работодателя, а по собственному желанию. Рекомендуем Вам в этих случаях писать письменные докладные об отсутствии требуемых для работы средств руководителю Вашего структурного подразделения, т.к. обеспечение работы возглавляемого им структурного подразделения - является его прямой должностной обязанностью.

Башарина Светлана Александровна

Вопрос:

Сохранятся ли часы для работы с диспансерной группой у невролога,т.к. сейчас все часы приема только по талонам,сдать надо до 500 в месяц,на 1 ставку.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Светлана Александровна! Диспансерное наблюдение как профилактическая медицинская помощь входит в базовую программу государственных гарантий бесплатного предоставления гражданам медицинской помощи наряду с другими видами первичной медико-санитарной помощи, т.е. является видом медицинской помощи оплата которого предусмотрена из средств ОМС.

Диспансерный прием, как и другие виды приема, включает в себя: оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование; назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований; установление или уточнение диагноза заболевания (состояния); по показаниям - медицинские назначения и т.д. (Порядок проведения диспансерного наблюдения, утв. приказом Минздрава от 21.12.2012 № 1344н).

Соответственно, Вам необходимо вести учет работы с диспансерными больными так же по талонам.

Гребнева Людмила Рафаиловна

Вопрос:

По результатам опроса выяснено что в настоящее время более 2 тысяч учреждений РФ осуществляют специализированную медицинскую помощь по нейрореабилитации. В настоящее время явно не хватает специалистов – врачей, медицинских психологов, логопедов, участвующих в работе междисциплинарной бригады. Подготовка кадров это один из ключевых вопросов.

1. Предусмотрено ли действующим законодательством выделение финансовых средств государственным учреждений здравоохранения РФ на повышение квалификации специалистов-нейрореабилитологов: врачей, нейропсихологов, логопедов?

2. В связи с тем, что условия труда специалистов с немедицинским образованием, работающих в системе здравоохранения, а именно медицинских психологов (нейропсихологов), логопедов, социальных работников, не отличаются от деятельности медицинских работников, которым согласно Постановлению Правительства РФ от 29.10.2002 №781 предоставлено право на назначение трудовой пенсии по старости ранее установленного законом возраста, представляется ли правомерным предоставление им тех же прав?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

1. В настоящее время выделение финансовых средств государственным учреждения РФ на повышение квалификации специалистов-нейрореабилитологов: врачей, нейропсихологов, логопедов не предусмотрено

2. Уважаемая Людмила Рафаиловна! Должности логопедов и социальных работников, работающих в медицинских организациях к категории медицинских работников не относятся, хотя их участие в медицинской деятельности предусмотрено различными порядками оказания медицинской помощи.

Должность медицинского психолога, работающего в медицинской организации, относится к категории медицинских работников в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников (утв. приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н) и Единым квалификационным справочником..., утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н.

Однако, нормы постановления Правительства РФ от 16.07.2014 № 665 "О списках работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых досрочно назначается страховая пенсия по старости, и правилах исчисления периодов работы (деятельности), дающей право на досрочное пенсионное обеспечение" и постановления правительства РФ от 2910.2002 № 781 " О правилах исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения" - не распространяются на медицинских психологов, логопедов и социальных работников, работающих в медицинской организации и участвующих в медицинской деятельности в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, т.к. их должности не поименованы в вышеуказанных списках.

Галкина Нина Николаевна

Вопрос:

Основываясь на положениях Приказа МЗ и СЗ РФ №534 от 22.08.2005 г. «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы», и в соответствии с Приказом МЗ РФ №1705н от 29.12.2012 г. «О порядке организации медицинской реабилитации» рекомендуемые штатные нормативы отделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предусматривают наличие 1 нейродефектолога (логопеда) на 3,5 тысяч человек.

1. Правомерно ли сокращение 2 штатных единиц логопедов, обслуживающих 17.500 детей до 0,5 ставки (ДГП №120 г.Москвы)?

Во многих регионах РФ администрация при проведении специальной оценки условий труда не учитывает существующие вредные производственные факторы (биологические) в процессе работы с пациентами у логопедов (в отделениях реанимации - нарушение глотания, дисфагия и прочее) .

2. Правомерна ли в таком случае отмена доплаты за вредные условия труда логопедам, работающим в системе здравоохранения РФ?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Нина Николаевна! Если по результатам специальной оценки, условия труда на рабочем месте логопеда, работающего в медицинской организации, отнесены к допустимым (или оптимальным), то у работодателя нет правовых оснований для установления данному работнику компенсаций за работу во вредных и опасных условиях труда предусмотренных ст. 92, ст. 117, ст. 147 ТК РФ. Кроме того, в соответствии с ч. 4 ст. 219 ТК РФ в случае обеспечения на рабочих местах безопасных условий труда, подтвержденных результатами специальной оценки условий труда или заключением государственной экспертизы условий труда, гарантии и компенсации работникам не устанавливаются.

Однако, если работник не согласен с результатами проведения специальной оценки условий труда на его рабочем месте (в частности, по причине не учета в ходе проведения специальной оценки биологического фактора), то в соответствии со ст. 26 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" работник вправе обжаловать результаты проведенной специальной оценки, обратившись с соответствующим заявлением, жалобой в государственную инспекцию труда или в суд. Правом на обращение с такими требованиями в суд наделены работодатель, работник, выборный орган первичной профсоюзной организации работников.

Шкловский Виктор Маркович

Вопрос:

В адрес Всероссийской общественной организации «Национальная ассоциация нейрореабилитологов» поступают многочисленные запросы и обращения по поводу оплаты и нормирования труда специалистов, имеющих высшее немедицинское образование – логопедов, медицинских психологов, социальных работников, участвующих в лечении и нейрореабилитации больных из разных регионов РФ (Мурманская область, Кемеровская область, Приморский край и многие другие регионы РФ). В процессе реорганизации и оптимизации здравоохранения проводятся увольнения логопедов, участвующих в комплексном междисциплинарном процессе лечения и нейрореабилитации.

Мотивируется тем, что эти специалисты не участвуют в оказании медицинских услуг, и поэтому их услуги не оплачиваются Фондом обязательного медицинского страхования. В то же время без участия этих специалистов невозможно проводить лечение и нейрореабилитацию огромного количества пациентов с последствиями очагового поражения головного мозга в результате инсульта, черепно-мозговой травмы и других заболеваний ЦНС. В связи с этим вопрос:

Какими нормативными документами регламентируются вопросы оплаты труда и предоставления отпусков вышеуказанных специалистов?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемый Виктор Маркович!

Участие медицинских психологов, логопедов и социальных работников в медицинской деятельности предусмотрено различными порядками оказания медицинской помощи, соответственно их труд подлежит оплате из средств ОМС (п. 158 Правил ОМС, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н), за исключением случаев их участия в оказании медицинской помощи, не включенной в перечень заболеваний базовой программы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения).

Оплата труда медицинских психологов, логопедов и социальных работников, работающих в медицинских организациях, как и всех других работников медицинских организаций, устанавливается локальными нормативными актами данных организаций, регламентирующими систему оплаты труда в данных организациях (Положениями об оплате труда) и принятыми с соответствии с нормами трудового законодательства РФ и региональных нормативных актов.

Продолжительность ежегодного основного оплачиваемого отпуска для данных работников установлена ст. 115 ТК РФ и составляет 28 календарных дней. Дополнительный оплачиваемый отпуск за работу во вредных и опасных условиях труда установленный ст. 117 ТК РФ, может быть положен данным работникам только в случае, если условиях труда на их рабочих местах будут признаны вредными условиями труда 2, 3 или 4 степени либо опасными условиями труда, в других случаях, у работодателя нет правовых оснований для установления этим работникам дополнительного оплачиваемого отпуска по основаниям предусмотренным ст. 117 ТК РФ.

Так же сообщаем, что должность медицинского психолога, работающего в медицинской организации, относится к категории медицинских работников в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников (утв. приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н) и Единым квалификационным справочником ..., утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н.

Должности логопеда и социального работника, работающих в медицинской организации, к категории медицинских работников не относятся, хотя их участие в медицинской деятельности предусмотрено различными порядками оказания медицинской помощи.

Слепцова Жанна Валерьевна

Вопрос:

Здравствуйте!

1. Правомерно ли доплаты за стаж и категорию отнести в раздел стимулирующие выплаты трудового договора? Если было дисциплинарное взыскание в виде выговора, то могут ли лишить в этом случае доплаты за стаж или доплаты за категорию? Премии в организации не выплачиваются.

2. Приказ МЗ 346н, по которому мы работаем, в части нормирования труда носит рекомендательный характер. На сегодня количество выполненных объектов (норма) на одного человека в нашем учреждении (прописанная в трудовом договоре) в 3-4 раза выше. Правомерно ли при невыполнении этой нормы лишать части зарплаты, а также сокращать штатные единицы (в том числе перевод на 0,75 ставки), обосновывая это уменьшением объема государственного задания?

3. Может ли специалист со средним медицински образованием (медицинский лаб. техник, с сертификатом "Гистология") работать лаборантом в судебно-гистологическом отделении?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

1. Уважаемая Жанна Валерьевна! Доплаты за стаж и категорию являются выплатами стимулирующего характера в соответствии с приказом Минтруда России от 26.04.2013 № 167н.

Работодатель вправе установить в локальном нормативном акте, регламентирующем систему оплаты труда и порядок начисления выплат стимулирующего характера в данной организации, условие о том, что стимулирующие выплаты за стаж и категорию начисляются работнику, в том числе, при условии отсутствия дисциплинарных взысканий за расчетный период. Однако, напоминаем, что указанный нормативный акт должен приниматься работодателем с учетом мнения профсоюзной организации работников в порядке установленном ст. 372 ТК РФ, в противном случае, данный локальный нормативный акт не будет иметь юридической силы.

2. Выполнение норм труда установленных работникам в трудовых договорах является их прямой обязанностью (ст. 21 ТК РФ).

Если нормы труда неоправданно завышены, работники через профсоюзную организацию могут инициировать обсуждение с работодателем пересмотра норм труда, установленных в данной организации, либо обратиться с соответствующей жалобой, заявлением в трудовую инспекцию.

Напоминаем, что при невыполнении норм труда по вине работника, оплата нормируемой части заработной платы производится в соответствии с объемом выполненной работы (ч. 3 ст. 155 ТК РФ).

3. По нашему мнению, может.

Гостяева Марина Александровна

Вопрос:

Проработала ассистентом кафедры хирургического профиля без совмещения в клинике 20 лет, из операционной не выходила. Попыталась оформить досрочно пенсию, итог - отказали, включая суд. Как решить такую несправедливость. Поскольку нарушено мое право на досрочное пенсию. Спасибо.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

К сожалению, мы не можем ответить на Ваш вопрос, поскольку не знаем оснований по которым Вам было отказано в начислении досрочной пенсии. Исходя из представленной информации рекомендуем обжаловать решение суда в вышестоящей инстанции.

Смирнов Максим Валерьевич

Вопрос:

Прошу разъяснить вопрос о предоставлении дней отдыха в соответствии со ст. 186 ТК РФ работникам на конкретном примере:

водитель автомобиля скорой медицинской помощи в течении календарного года, в свободное от рабочих смен время самостоятельно сдавал кровь, не уведомляя об этом работодателя на протяжении всего периода времени. В результате чего по факту у работника сформировалось определенное количество донорских справок - по 2 за каждый случай кровосдачи, которые он никому не предъявлял, и не уведомлял работодателя о данном факте, и таких справок у работника скопилось 10 шт., т.е. 20 дней отдыха с сохранением среднего заработка.

Работнику установлена сокращенная продолжительность рабочей недели - 36 часов, вредные и опасные условия труда на рабочем месте по результатам аттестации рабочих мест. Сменный график работы: смены по 12 часов. Суммированный учёт рабочего времени за месяц. С графиком сменности работники ознакамливаются за месяц до начала рабочих смен, при этом о намерении использовать дни отдыха на основании донорских справок не высказывают желания.

В течение рабочего месяца, уже после составления графика работник самостоятельно посчитал что ему необходимо предоставить дни отдыха на основании донорских справок в связи с чем пишет заявление: прошу предоставить дни отдыха 1 и 2, 5 и 6, 9 и 10 и тд. То есть только в те дни когда у него стоят рабочие смены по 12 часов, в связи с чем возникает практически дополнительный полноценный отпуск сроком на один месяц с сохранением средней заработной платой. При этом хотелось бы отметить что подобные случаи в нашем учреждении стали иметь систематический характер. Водитель автомобиля скорой медицинской помощи не может работать более 1 ставки, а в указанных условиях мы вынуждены привлекать людей - оплачивая им часы сверх нормы в двойном размере, что несет за собой увеличение финансовой нагрузки на учреждение.

При оказании скорой медицинской помощи в круглосуточном режиме работы со сменным графиком подобные случаи являются нештатными, дестабилизирующими работу учреждения.

На основании изложенного выше прошу разъяснить:

1. Каким образом необходимо учитывать донорские справки предоставляемые работником при 12 часовой рабочей смене в сменном графике, по отношению к случаям с пятидневной или шестидневной рабочей неделей, где продолжительность рабочей смены м.б. до 7 часов. Возможно ли при учете рабочего времени при 12 часовой смене учитывать 2 справки за 1 день?

2. Существует ли какое либо ограничение в предоставлении дней отдыха по описанной выше схеме. Например предоставление дней только к отпуску, или все дни подряд, без перерывов.

3. Обязан ли работник согласовывать дни отдыха с работодателем в описанной ситуации.

4. Правомочен временный отказ работодателем в предоставлении дней отдыха работнику по причине одномоментного нахождения в отпуске большого числа работников в указанном периоде времени, что делает невозможным обеспечить необходимым количеством бригад скорой медицинской помощи для оказания скорой помощи жителям города?

Дополнительно: считаю что в данном случае работник злоупотребляет своим правом и работодатель может отказать в предоставлении дня отдыха за сдачу крови в его уже выходной день. Согласно ст. ст. 106 и 107 Трудового кодекса РФ время отдыха – это время, в течение которого работник свободен от исполнения трудовых обязанностей и которое он может использовать по своему усмотрению. Одним из видов времени отдыха является выходной день. Согласно части второй ст. 186 Трудового кодекса РФ в случае, если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха. Согласно части четвертой ст. 186 Трудового кодекса РФ после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов. Таким образом, в случае, если работник пишет заявление на предоставление ему другого дня отдыха в связи со сдачей крови в его уже выходной нерабочий день согласно установленному графику работы, то происходит наслоение двух видов отдыха – того дня, который оплачивается (день отдыха за донорство) и того дня, который не оплачивается (выходной день). Данную позицию можно также подтвердить и по аналогии закона, ведь согласно части третьей ст. 186 Трудового кодекса РФ в случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха, другими словами, сделана оговорка, что день отдыха за донорство не включается в отпуск, т.е. не поглощается один вид отдыха другим, взаимозаменяемости нет. Поэтому цель работника в рассматриваемой ситуации абсолютно ясна – материальная выгода. И здесь мы сталкиваемся с нарушением двух основ: Злоупотребление работником своими гражданскими правами (ст. 10 Гражданского кодекса РФ); Нарушение целевого предназначения донорства: в соответствии со ст. 1 Федерального закона от 20.07.2012 №125-ФЗ данный закон устанавливает правовые, экономические и социальные основы развития донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации в целях организации заготовки, хранения, транспортировки донорской крови и ее компонентов, обеспечения ее безопасности и клинического использования, а также охраны здоровья доноров крови и ее компонентов, реципиентов и защиты их прав. То есть цель повысить уровень материального состояния граждан во главу угла не ставится; из терминов статьи 2 Федерального закона от 20.07.2012 №125-ФЗ следует, что донор крови и (или) ее компонентов (далее - донор) - лицо, добровольно прошедшее медицинское обследование и добровольно сдающее кровь и (или) ее компоненты; а донорство крови и (или) ее компонентов – это добровольная сдача крови и (или) ее компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и ее компонентов. Следовательно, донорство не является обязательным действием каждого человека, какой-либо гражданской обязанности по данному вопросу так же не предусмотрено в национальном праве, это остается на личное усмотрение каждого. Никто не принуждал работника на данные действия и тем более не вынуждает его во вред своему здоровью вместо дня отдыха компенсировать это деньгами в его же выходной день; согласно статье 4 Федерального закона от 20.07.2012 №125-ФЗ одним из пяти принципов донорства опять же является (в первую очередь) безопасность донорской крови и ее компонентов, и только последним принципом - поощрение и поддержка безвозмездного донорства крови и (или) ее компонентов.

С учетом анализа названных норм права следует вывод: работодатель вправе предложить работнику другой день отдыха в его рабочий день с целью компенсировать его физическое состояние после сдачи крови (дать возможность восстановиться), а уже в качестве дополнительной гарантии, чтобы работник не был ущемлен в вопросах оплаты труда, работодатель оплатит этот день отдыха в соответствии с установленными нормами. Иными словами, необходимо объяснить работнику причины некорректности предоставления дня отдыха в его выходной день, цели данного вида отдыха и настаивать на предоставлении другого дня отдыха в любой рабочий день работника по его же усмотрению.

Описанные выше действия работника нарушают правовую природу категории донорства и причиняют вред работодателю.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

1. Уважаемый Максим Валерьевич! Когда сдача работником крови происходит в его выходной день, применяются нормы ч. 3 ст. 186 ТК РФ, согласно которой работнику по его желанию предоставляется другой выходной день, кроме дня отдыха, положенного всем без исключения донорам.

Таким образом, при сдаче крови работником в выходной день, он имеет право с учетом дополнительного дня отдыха на два дня отдыха, которые подлежат оплате в размере среднего заработка. При этом, ограничений в оплате дней отдыха, предоставляемых работнику за день сдачи крови, в зависимости от того, является такой день выходным или рабочим днем, не установлено (см. разъяснения Минтруда России письмо от 15.11.2013 № 14-1-204, Определение ВС РФ от 02.03.2012 № 56-В11-17 ).

По нашему мнению, учитывать 2 справки за 1 день при 12 часовой смене работодатель не вправе. Продолжительность рабочего дня работников устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка и трудовыми договорами в случае, если режим работы отличается от установленного правилами внутреннего трудового распорядка, соответственно, для одних работников продолжительность рабочего дня может быть 5-6 часов, а у других сменный режим с продолжительностью смены 24 часа. Предоставление дней отдыха не поставлено ТК РФ в зависимость от продолжительности рабочего дня, соответственно дни отдыха должны предоставляться не исходя из продолжительности смен или рабочего дня, а в календарных днях.

2. Действующим законодательством не регламентирован порядок предоставления дней отдыха за донорство. Как следует из ч. 3 ст. 186 ТК РФ, работник сдавший кровь в свой день отдыха, вправе использовать положенные ему дни отдыха в другие дни, определяемые по пожеланию работника.

В отношении присоединения к отпуску дней отдыха, положенных работнику за донорство, Роструд разъясняет, что законодательством определена обязанность работодателя по желанию работника присоединять к отпуску только дополнительный день отдыха, который полагается работнику после каждого дня сдачи крови. Что касается второго дня, то, он так же может быть присоединен к отпуску по согласованию с работодателем (письмо Роструда от 20.03.2012 № 402-6-1).

3. Если работник берет выходные дни в день сдачи крови и следующий за ним день, то работодатель обязан предоставить эти выходные дни работнику (ч. 4 ст. 186 ТК РФ). Так, п.п. "д" п. 39 постановления пленума Верховного суда РФ от 17 марта 2004 № 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации", установлено, что не является прогулом использование работником дней отдыха в случае, если работодатель в нарушение предусмотренной законом обязанности отказал в их предоставлении и время использования работником таких дней не зависело от усмотрения работодателя (например, отказ работнику, являющемуся донором, в предоставлении в соответствии с ч. 4 ст. 186 ТК РФ дня отдыха непосредственно после каждого дня сдачи крови и ее компонентов).

Если работник сдавал кровь в свой день отдыха, то он должен заблаговременно поставить в известность работодателя о своем желании использовать дни отдыха за донорство и согласовать с работодателем планируемые дни отдыха.

Обязанность работника согласовывать с работодателем использование дней отдыха за сдачу крови не установлена ни федеральным законодательством, ни разъяснениями федеральных органов исполнительной власти.

Однако, судебная практика придерживается мнения, о том, что в случае использования дней отдыха за донорство не в день сдачи крови и следующий за ним день, работник должен согласовывать с работодателем дни, в которые он может взять дни отдыха за донорство (Определение Верховного суда РФ от 7 сентября 2007 г. по делу № 55-В07-7, Апелляционное определение Московского городского суда от 10 июня 2015 г. по делу № 33-14990/15 и другие).

4. Если работник берет выходные дни в день сдачи крови и следующий за ним день, то работодатель не вправе отказать работнику в предоставлении отдыха в эти дни.

Если же работник берет дни отдыха за донорство не в дни сдачи крови, то дни отдыха он должен согласовать с работодателем.

Карпов Сергей Игоревич

Вопрос:

Как рассчитывается количество специалистов, необходимых для оказания неотложной медицинской помощи. Например, в приемном отделении по штату 3 терапевта, но поток пациентов превышает физические способности. Как дробиться расширения штата? При от отсутствии, скажем, 2х из 3х терапевтов, оставшийся терапевт может отказаться от выполнения работы за троих? Или требовать дополнительной оплаты (и в каком размере?)?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемый Сергей Игоревич! Количество специалистов, необходимых для оказания неотложной медицинской помощи должно рассчитываться исходя из объемов оказываемой медицинской помощи, с учетом численности обслуживаемого населения, рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, а так же с учетом применяемой в Вашей организации системы нормирования труда.

Напоминаем, что вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя (п. 33 Единых рекомендаций Российской трехсторонней комиссии от 24.12.2014).

Кроме того, руководитель медицинской организации имеет право, исходя из производственной необходимости, усиливать отдельные структурные подразделения или вводить должности, не предусмотренные для них действующими штатными нормативами, за счет должностей других структурных подразделений в пределах, установленных учреждением численности должностей и фонда заработной платы (п. I приказа Минздрава СССР от 10.02.1988 № 90).

Иванова Зинаида Ивановна

Вопрос:

Можно ли принять на должность временно на период отпуска.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Зинаида Ивановна! В соответствии с ТК РФ, на период временного отсутствия работника, за которым сохраняется его место работы (например, на период отпуска, длительного больничного, командировки и т.п.) на эту должность временно может быть принят новый работник по срочному договору, либо по совместительству оформлен свой работник так же по срочному договору, либо обязанности временно отсутствующего работника могут быть возложены на одного или нескольких работников по совмещению (ст. 60.2 ТК РФ).

Следует сказать, что исполнять обязанности временно отсутствующего работника, может как один работник, принятый по совместительству на данную ставку или привлеченный к данной работе по совмещению, так и несколько работников оформленных на часть ставки каждый.

После выхода основного работника на работу трудовой договор с "временным" работником прекращается в связи с истечением его срока (п. 2 ч. 1 ст. 77 ТК РФ), а соглашение о работе по совмещению - расторгается по инициативе работодателя с предварительным уведомление работника в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

Тропин Сергей Павлович

Вопрос:

Правомерны ли действия руководителей государственных учреждений здравоохранения, требующих подписания логопедами дополнительных соглашений к трудовому договору, предусматривающих сокращения ежегодного оплачиваемого отпуска с 56-ти календарных дней до 28-ми, ссылаясь на то, что разделом 4 Постановления Правительства РФ №466 от 14 мая 2015 г. «О ЕЖЕГОДНЫХ ОСНОВНЫХ УДЛИНЕННЫХ ОПЛАЧИВАЕМЫХ ОТПУСКАХ», отпуск 56 дней предоставляется только логопедам, работающим в учреждениях здравоохранения, имеющих лицензию на осуществление образовательной деятельности, что предполагается статьей 42 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации»?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемый Сергей Павлович! Логопеды, работающие в медицинских организациях, которые не имеют лицензии на образовательную деятельность, не являются педагогическими работниками и, соответственно, не подпадают под действие постановления Правительства РФ от 14.05.2015 № 466 "О ежегодных основных удлиненных оплачиваемых отпусках" для педагогических работников, установившего удлиненные оплачиваемые отпуска педагогам.

Кроме того, логопеды не включены в перечень должностей, на которые распространяется действие постановления Правительства РФ от 06.06.2013 № 482, устанавливающего продолжительность дополнительных оплачиваемых отпусков для медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи.

Соответственно, не смотря на то, что логопед участвует в оказании медицинской помощи, т.к. его должность предусмотрена Порядками оказания медицинской помощи, правовых оснований для установления дополнительного отпуска логопеду, работающему в медицинской организации, по вышеуказанным основаниям у медицинской организации нет.

В данном случае условия трудовых договоров работников о продолжительности основного оплачиваемого отпуска можно изменить как путем заключения дополнительного соглашения к их трудовым договорам, так и изменением условий трудовых договоров в одностороннем порядке предварительно за 2 месяца уведомив работников.

Быкова Елена Алексеевна

Вопрос:

Врач, работая с 8-30 до 16-18, направляется на обучение с отрывом от производства с графиком учебы с 9-00 до 17-00. Возможна ли работа по другому трудовому договору в рамках внутреннего совместительства в свободное от обучения время, например, с 18-00 до 20-00?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Елена Алексеевна! Находясь по основному месту работы на обучении с отрывом от работы, работник может выполнять работу по совместительству, т.к. эта работа осуществляется по отдельному трудовому договору и является самостоятельной работой. В соответствии с законодательством за работником, направленным работодателем на обучение с отрывом от работы - сохраняется место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы (ст. 187 ТК РФ).

Соответственно, находясь на профессиональном обучении или дополнительном профессиональном образовании, работник уже получает заработную плату по занимаемой им должности (основному месту работы) и получать в рамках этого же трудового договора заработную плату за дежурства в свободное от учебы время, работник - не может, т.к. это не соответствует условиям заключенного с работником трудового договора.

Однако, работник вправе работать по совместительству в свободное от основной работы время, в данном случае во время свободное от обучения с отрывом от работы.

Гостяева Марина Александровна

Вопрос:

Работаю на 0,5 ставки врачом-хирургом, приходится выполнять работу за двоих, могу ли я доказать, что я выполняю работу на 1 ставку, например, по количеству выполненных операций и т.п. Спасибо.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Марина Александровна! Если Ваша фактическая продолжительность рабочего времени превышает нормальное количество рабочих часов соответствующих объему работы на 0,5 ставки, то часы работы за пределами объема работы на 0,5 ставки (выполненные работником по указанию работодателя) должны оплачиваться как сверхурочная работа в соответствии со ст. 152 ТК РФ.

Если же фактическая продолжительность Вашего рабочего времени не превышает норму рабочих часов на 0,5 ставки, но в течении своего рабочего времени Вы выполняете больший объем работы, то для того, чтобы это доказать Вам необходимо ознакомиться с принятой в Вашей медицинской организации системой нормирования труда и соответственно сравнить выполняемый Вами объем работы с принятыми нормами нагрузки.

Если система нормирования труда в Вашей организации не разработана, то доказать превышение нагрузки очень сложно, особенно, если в среднем объем нагрузки одинаков у всех хирургов работающих в данном отделении.

Однако, рекомендуем Вам исходить из того, что штатные нормативы врачей-хирургов рассчитываются исходя из норматива 1 должность врача-хирурга на 12 коек, а должности врачей-хирургов хирургического отделения для оказания экстренной круглосуточной медицинской помощи по профилю "хирургия" устанавливаются исходя из объема оказания данной помощи сверх должностей врача-хирурга, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами хирургического отделения, из расчета 4,75 должности для обеспечения круглосуточной работы (Приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н). Соответственно, ориентировочно оценить выполняемый Вами объем работы можно соотнеся продолжительность рабочего времени и количество обслуживаемых коек стационара.

Карпова Кристина Викторовна

Вопрос:

Уважаемый Иван Олегович, как оформить переход на эффективный контракт с сотрудниками, с которыми уже заключен трудовой договор? И что делать, если сотрудник работает со времен КЗОТа и трудового договора с ним нет в принципе?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

С работниками уже состоящими в трудовых отношениях с медицинской организацией следует заключать не новый трудовой договор ("эффективный контракт"), а оформлять дополнительное соглашение к действующему трудовому договору об изменении определенных сторонами условий трудового договора, это требование установлено п. 5 Рекомендаций по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении эффективного контракта (утв. приказом Минтруда России от 26.04.2013 № 167н).

Примерная форма трудового договора с работником государственного (муниципального) учреждения утверждена распоряжением Правительства РФ от 26.11.2012 № 2190-р.

Напоминаем, что условия трудовой деятельности, обязательные для включения в трудовой договор, отражены в ст. 57 ТК РФ.

Исходя из того, что эффективный контракт – это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а также меры социальной поддержки, при переходе на эффективный контракт из всех обязательных условий трудового договора, указанных в ст. 57 ТК РФ, однозначно меняются лишь условия оплаты труда и должностные обязанности работника (в части достижения показателей эффективности его деятельности и т.д.). Так же в трудовом договоре могут предусматриваться и дополнительные условия, не ухудшающие положение работника по сравнению с установленным трудовым законодательством.

Если у работника в принципе нет трудового договора, то с ним необходимо заключить трудовой договор (эффективный контракт), т.к. в соответствии с действующим трудовым законодательством, трудовые отношения между работником и работодателем должны осуществляться на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с ТК РФ (ст. 9 и ст. 16 ТК РФ).

Обращаем внимание, что отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора при переходе медицинской организации на эффективный контракт (ч. 4 ст. 74 ТК РФ и п. 7 ч. 1 ст. 77 ТК РФ) может привести к расторжению трудового договора.

Тетерина Ангелина Михайловна

Вопрос:

Скажите пожалуйста, как расчитать объем работы для санитарок в отделении? Целесообразно ли применять Приказ Минздрава РФ от 09.06.2003 № 230 «Штатные нормативы служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» с изменениями, внесенными приказом Минздрава РФ от 19.12.2003 № 607 и соответственно приравнивать санитарку к уборщику служебных помещений? Спасибо.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Ангелина Михайловна! В настоящее время на федеральном уровне не установлено нормативов для нормирования работы младших медицинских работников - санитарок, однако Минтрудом России уже разработаны проекты профессиональных стандартов "Младший медицинский персонал" и "Младшая медицинская сестра по уходу за больными".

В соответствии с требованиями ст. 162 ТК РФ и Методическими рекомендациями, утв. приказом Минтруда России от 30.09.2013 № 504, медицинская организация вправе разработать свою систему нормирования труда в т.ч. для работы санитарок.

Предлагаем Вам распределить и закрепить имеющийся в учреждении объем работы в должностных инструкциях санитарок, количество которых рассчитано с учетом рекомендуемых штатных нормативов, указанных в соответствующих Порядках оказания медицинской помощи.

Использовать для определения количества санитарок нормативы площадей установленные приказом Минздрава России от 09.06.2003 № 230 для расчета количества должностей уборщиков нельзя, так как должностные обязанности санитарок шире, чем уборщиков, однако на них можно ориентироваться при установлении объема работы санитарок.

Напоминаем, что должностные обязанности к должности санитарки установлены Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. № 541н.

Тогда как, должностные обязанности уборщика служебных помещений утверждены Квалификационным справочником профессий рабочих, утв. Постановлением Государственного комитета СССР по труду и социальным вопросам и ВЦСПС от 20.02.1984 № 58/3-102.

Шарапов Игорь Васильевич

Вопрос:

1. Введено ли в трудовое законодательство понятие "эффективный контракт"?

2. Существует ли нормативный предел дополнительному объему работы и ответственности за этот объем работы при назначении приказом по учреждению "Ответственных за...."? Как правильно он должен оформляться, на какой срок, должен ли оплачиваться и как? Как быть, если требуемый объем работы подразумевает специальную подготовку и специальные компетенции, а должности в штатном расписании нет (не позволяет ФОТ) и, более того, не сформулированы квалификационные требования? Например, специалисты контрактной службы, или специалисты, выполняющие роли системных администраторов информационных сетей учреждений?

3. При наличии рекомендательного характера нормативных временных затрат, может ли до работника доведена быть нагрузка, превышающая его возможности выполнить ее в рамках нормы рабочего времени и оплачиваемая через бальную систему выплаты стимулирующих? Будет ли это расцениваться, как принуждение к выполнению сверхурочных работ без соответствующей оплаты?

4. Когда на смену дорожных показателей средней заработной платы придет более точный индикаторный показатель - стоимость часа? В данном случае отпадет необходимость понуждать работать людей за рамками рабочего времени для достижения дорожных показателей.

5.Каким образом в нормативе месячной нагрузке специалистов может законно отражаться профилактическая работа с пациентами (школы), работа с документами, непрерывная образовательная работа по специальности с посещением профессиональных мероприятий?

Отвечает Иван Олегович Печерей:

1. Уважаемый Игорь Васильевич! Понятие эффективного контракта установлено распоряжением Правительства РФ от 26.11.2012 № 2190-р (раздел IV Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда).

Эффективный контракт - это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а также меры социальной поддержки.

2. Если в штатном расписании медицинской организации не предусмотрены вакантные ставки, например для специалистов контрактной службы или системных администраторов информационных сетей, то этот объем работы может быть как возложен на работников медорганизации, имеющих соответствующие специальные знания, так и на сторонних специалистов, привлекаемых к выполнению этих работ в рамках гражданско-правовых договоров.

В соответствии с трудовым законодательством, работника с его письменного согласия можно привлечь к выполнению дополнительного объема работы, выполняемого в течении продолжительности его рабочего дня по основному месту работы (ст. 60.2 ТК РФ), оформляться это должно дополнительным соглашением к трудовому договору и оплачиваться в соответствии со ст. 151 ТК РФ.

Если ФОТ не позволяет ввести в штатное расписание дополнительные должности, то отдельных специалистов (не медицинского профиля) можно привлечь к выполнению требуемого объема работ в рамках гражданско-правовых договоров. В этом случае оплата выполненных ими работ будет осуществляться не из ФОТ, а из финансовых средств предусмотренных планом закупок на проведение данных работ, согласно требованиям Федеральных законов от 05.04.2013 № 44-ФЗ и от 18.07.2011 № 223-ФЗ.

При этом следует помнить об отличиях трудового и гражданско-правового договоров, в противном случае гражданско-правовой договор может быть переквалифицирован в трудовой в соответствии со ст. 11 ТК РФ, а к медицинской организации применены меры административного воздействия в соответствии со ст. 5.27 КоАП РФ.

3. Нет, доказать что завышенные нормативы это принуждение к выполнению сверхурочных работ не получится, если локальные нормативные акты устанавливающие данные нормы труда были приняты с учетом мнения представительного органа работников в порядке установленном ТК РФ и работник соответствующим образом ознакомлен с принятыми в данной организации нормами труда. А именно, был предварительно за 2 месяца уведомлен работодателем о введении данных норм нагрузки и подписал соглашение к трудовому договору о согласии в продолжении работы в новых условиях труда.

Кроме того, свобода труда, включая право на труд, который каждый свободно выбирает или на который свободно соглашается, право распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род деятельности является одним из основных принципов правового регулирования трудовых отношений (ст. 2 ТК РФ). Соответственно, каждый работник вправе либо соглашаться на работу в условиях установленных норм труда либо отказаться и расторгнуть трудовой договор.

Если же по каким-либо причинам нормативы труда действительно завышены работодателем, то работникам следует через профсоюзную организацию инициировать переговоры с работодателем о пересмотре норм труда. В тоже время, работник вправе обратиться с заявлением, жалобой в органы федеральной инспекции труда.

4. Данный вопрос не относится к сфере юриспруденции.

5. Такие элементы работы, как работа с документами, профилактическая работа и т.д. должны учитываться при разработке системы нормирования труда в данной организации. Так, в частности, при установлении нормативов труда используются методы фото и хронометража всех элементов трудовой деятельности конкретных специалистов, на основании статистических расчетов определяются средние показатели по которым устанавливаются нормы труда.

Методы фото- и хронометража позволяют получить данные о структуре и величине затрат рабочего времени на трудовые операции, виды деятельности, рабочий процесс, последовательности выполнения элементов работы; установить выполняемые персоналом несвойственные функции, выявить непроизводительные затраты рабочего времени и т.д.

Кроме того, трудовым законодательством предусмотрена обязанность работодателя учитывать мнения работников (в лице представительного органа работников) при утверждении локальных нормативных актов, предусматривающих введение, замену и пересмотр норм труда (ст. 162 ТК РФ).

Емельяненко Елена Александровна

Вопрос:

Здравствуйте.За 2015 год в службе физиотерапии произошли необратимые,по видимому, изменения. Сократили службу в центральной городской больнице., где я работала 25 лет зав. отделением, закрыли отделение, расформировали медсестер по отделениям. Врачей сократили.В поликлинике, где работаю в н/вр увеличили время приема, сняли % за работу во вредных условиях (э.п. УВЧ, лазер, озокерит). Медсестры выполняют свою работу + работу санитарки, без оплаты. Отчетность проводится по не утвержденной форме МЗ РФ. За работу медсестры физиокабинета за отсутствующую медсестру (б/л, отпуск) доплаты не производятся. Так же никто не получает доплату по платным услугам. Заставляют отпускать процедуры с 8 утра, т.е. без подготовки кабинета, проверки аппаратуры, тем самым нарушая технику безопасности. Теперь нами будут руководить менеджеры? Приказа письменного никто не видел. Спасибо. Извините, что вопросов много. Но если в стране не нужны квалифицированные специалисты, то может быть пора закрыть курсы усовершенствования и разработку мед.техники, внедрение новых методик.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Елена Александровна! В соответствии с действующим законодательством, доплату за вредные условия труда работодатель вправе отменить только в случае, если по результатам специальной оценки, условия труда на данном рабочем месте отнесены к оптимальным и допустимым (ч. 4 ст. 219 ТК РФ) и процедура отмены гарантий и компенсаций за работу во вредных условиях труда проведена в соответствии с требованиями ТК РФ. А именно, работники были предварительно за 2 месяца до отмены указанных гарантий и компенсаций уведомлены работодателем, а по истечении 2-х месячного срока с работниками были заключены дополнительные соглашения к трудовым договорам об изменившихся условиях предоставления льгот и гарантий за работу во вредных и опасных условиях труда. В других случаях отмена гарантий и компенсаций за работу во вредных и опасных условиях труда - не законна.

В отношении выполнения медицинскими сестрами работы санитарок, сообщаем, что руководитель медицинской организации не имеет никакого правового основания возлагать на работника дополнительную работу, не предусмотренную трудовым договором, без его письменного согласия и выплаты вознаграждения за ее выполнение.

Так, должностные обязанности медсестер установлены Квалификационным справочником, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н. Должностные обязанности конкретных работников устанавливаются трудовыми договорами и соответствующими должностными инструкциями, это основополагающие документы, устанавливающие исчерпывающий перечень должностных обязанностей работников. В соответствии со ст. 60 ТК РФ, работодатель не вправе требовать от работника выполнения работы не обусловленной трудовым договором.

Выполнение работником дополнительного объема работы в течении продолжительности рабочего времени по основному месту работы допускается только с письменного согласия работника. При этом с данным работником заключается дополнительное соглашение к трудовому договору в котором отражается объем дополнительной работы и размер оплаты труда (ст. 151 ТК РФ). Если выполнение отдельных должностных обязанностей санитарки не закреплено в должностных инструкциях и трудовых договорах с указанными медсестрами, или с данными медработниками не заключены дополнительные соглашения к трудовым договорам о выполнении дополнительного объема работы, то привлечение работодателем данных работников к исполнению обязанностей санитарок может быть квалифицировано как принудительный труд (ст. 4 ТК РФ) с применением проверяющими органами к работодателю мер административного воздействия по ст. 5.27. КоАП РФ.

В отношении доплаты за платные медицинские услуги сообщаем. Вопросы оплаты труда работников медицинской организации, в т.ч. оплаты за участие в оказании платных медицинских услуг, регламентируются локальными нормативными актами данной организации, регламентирующими систему оплаты труда в данной организации. Так, медицинские работники могут не получать отдельную доплату за участие в оказании платных медицинских услуг, если Положением об оплате труда установлено, что ФОТ формируется из всех источников финансирования, а оплата труда работников осуществляется в соответствии с принятой в данной организации системой нормирования труда. Например, системой нормирования установлено, что нормой труда для конкретного специалиста является прием 20 пациентов в день, в этом случае задача работодателя распределить объем работы (поток "платных" и "бесплатных" пациентов) таким образом, чтобы обеспечить каждого работника требуемым объемом работы, в этом случае для оплаты труда медицинского работника имеет значение только выполнение установленной нормы и не имеет значение "платные" это пациенты или "бесплатные".

Черкесова Татьяна Викторовна

Вопрос:

Здравствуйте. Я работаю детским неврологом в педиатрическом отделении райполиклиники в составе ЦРБ. Я единственный специалист в районе. Мой прием расписан поминутно, по 12 мин на человека, т.е. для какой-либо другой работы в течение рабочего дня время не выделено. Тем не менее, меня привлекают постоянно к консультациям по отделениям стационара: АРО, детское, роддом, инфекция, травма. Приходится срываться, неизвестно на какое время уходить в отделения, потом в жутком темпе принимать тех, кто был записан и продолжает ждать меня. При попытке попросить урегулировать этот вопрос, в т.ч. и по доп. оплате, мне сказали что по приказу №1000 полчаса в день у меня сразу высчитивыют при формировании норм приема на год, эти полчаса приходятся на работу с документацией и консультации в стационаре и если мне выделят эти полчаса, то на то же количество пациентов в день будет уже приходиться не 12, а 10 или 8 минут на каждого. Правомочно ли такое утверждение и действует ли до сих пор пресловутый приказ №1000, ведь есть уже новый приказ, №229, где мне уже дается 22 минуты на человека. В связи с этим и второй вопрос, когда и как будет внедряться этот новый приказ? Спасибо.

Отвечает Иван Олегович Печерей:

Уважаемая Татьяна Викторовна! Сообщаем, что приказ Минздрава СССР от 23.09.1981 № 1000 "О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений", в настоящее время не подлежит применению. Указанный приказ не был официально опубликован, а следовательно не приобрел юридической силы, кроме того, он был отменен приказом Минздрава СССР от 04.05.1990 № 188 для лечебно-профилактических учреждений, перешедших на новые условия хозяйствования, а приложение № 59 к приказу Минздрава СССР от 23.09.1981 № 1000, устанавливавшее "Расчетные нормы обслуживания для врачей амбулаторно - поликлинических учреждений (подразделений)", отменено приказом Минздрава СССР от 22.07.1987 № 902.

Приказ Минздрава России от 02.06.2015 № 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача..." начал действовать с 05.09.2015 года.

Однако, обращаем внимание, что действующим законодательством не установлена безусловная обязанность работодателя приводить нормы труда установленные в данной организации в соответствие с типовыми нормами. Трудовым кодексом установлено, что системы нормирования труда, определяются работодателем с учетом мнения представительного органа работников (ст. 159 ТК РФ), т.е. типовые нормы труда носят рекомендательный характер. Так, в соответствии с п. 13 Методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных(муниципальных) учреждениях, утв. приказом Минтруда России от 30.09.2013 № 504, типовые нормы труда рекомендуется использовать при совпадении с ними организационно-технических условий выполнения технологических (трудовых) процессов в учреждении.

В тоже время введение типовых отраслевых норм времени, может быть основанием для профсоюзной организации инициировать переговоры с работодателем о пересмотре установленных норм труда.

Маврина А.В.

Вопрос:

Уважаемые организаторы семинара!

Возможно ли посмотреть запись семинара в интернете или приобрести запись каким-либо иным способом.

Заранее благодарна.

С уважением,

Маврина А.В.

Мартиросова Е П

Вопрос:

Можно ли будет посмотреть вебинар в записи, т к во время трансляции были проблемы со звуком?

Фридман И.Л.

Вопрос:

Как подключиться к семинару? По СУОТ пишут:"Читаем сам Приказ :

"11. Идентификация не осуществляется в отношении:

1) рабочих мест работников, профессии, должности, специальности которых включены в списки работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых осуществляется досрочное назначение трудовой пенсии по старости;"

Для кого это написано?

Кроме врачей-статистиков все остальные имеют право на досрочное назначение пенсии и следовательно ни о какой СОУТ речи не может идти. В противном случае ,что делать с пенсионным законодательством действующим?

Без идентификации вредных факторов невозможно проводить СУОТ.

В законе чётко написано - не осуществляется, а у нас по всей России осуществляется". Каково Ваше заключение?

Сагнаева Айгуль Маратовна

Вопрос:

1.В настоящее время, рассматривается вопрос об изменении системы оплаты труда, увеличение окладов в 2-2,5 раза (в Оренбургской области), будут ли производится изменены форм эффективных контрактов?

2. Можно ли заключать эффективные контракты на определенные сроки?

3. Есть ли необходимость заключать эффективные контракты со всеми сотрудниками больницы?

Заранее спасибо!

Турсунова Малика Амановна

Вопрос:

Какова нагрузка участкового врача-психиатра в районной больнице ( в сельской местности)?Какие нормативные документы это регламентируют?Спасибо.

Турсунова Малика Амановна

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, какова продолжительность рабочего дня врача-психиатра участкового по трудовому законодательству, так как ранее продолжительность составляла 6 часов в день, теперь 7 часов 12 минут при 5 дневной рабочей неделе.И сколько максимально может составлять процент вредности после проведения аттестации рабочего места по новому законодательству в сравнении с прошлыми 25 %?В моем случае аттестацию проводили в отсутствии меня на рабочем месте (во время повышения квалификации), и решением главного врача установили 4 % ( так как в заключении не был указан процент, а возможный вариант от до 8 %).

Масленников Михаил Валентинович

Вопрос:

Возможно ли привлечение к дисциплинарной ответственности медицинского работника за нарушение принципов деонтологии при оказании медицинской помощи пациентам? Что указывать в качестве нарушения в приказах о наложении дисциплинарной ответственности?

Можно ли отразить в Положении об оплате труда учреждения возможность лишения части стимулирующих и компенсационных выплат в связи с наложенным дисциплинарным взысканием?

Малюкова Наталья Георгиевна

Вопрос:

1. В связи с тем, что характер деятельности медицинских психологов, участвующих непосредственно в лечебно-восстановительном процессе, не отличается от деятельности медицинских работников, целесообразно ли установление для данной категории ежегодного оплачиваемого отпуска той же длительности?

2. Имеются ли нормативные документы, устанавливающие расчётные нормы нагрузки нейропсихологов, работающих в государственных медицинских учреждениях, оказывающих нейрореабилитационную помощь? Если таковых нет, то будут ли таковые разрабатываться?

Нагаюк Римма Мугарбиевна

Вопрос:

Добрый день!

Возможно ли просмотреть запись семинара в интернете?

Боблов Александр Николаевич

Вопрос:

1)Прошу уточнить порядок оплаты перевыполненных объемов работ в системе ОМС, при утвержденном гос.задании и отсутствии средств в страховых компаниях на оплату перевыполнения.

2)Порядок оплаты труда сотрудников инфекционных отделений при отсутствии выполнения объемных показателей, но обеспечивающих готовность, резерв коек на случай вспышек и особо опасных инфекций(требование МЗ РФ и нормативных документов Роспотребнадзора).

Лебедева Светлана Георгиевна

Вопрос:

Добрый день. Вопроса два. Первый: Обязана ли я посещать врачебные конференции, проводимые после окончания моего рабочего времени? Второй. Продолжительность моего рабочего дня 6ч 18 мин, могу ли я отказаться от 30 мин перерыва для приема пищи? Спасибо.

Татьяна Юрьевна

Вопрос:

Я закончила медико профилактический факультет. Программа с лечебным факультетом совпадает, за исключением 5 и 6 курса. Почему не разрешают переучиться эти 2 года на лечфаке? Только поступление на первый курс на общих основаниях. Что довольно проблематично в 25 лет учиться еще 6 лет и год интернатуры или 2 ординатуры. И это при не хватке врачей всех специальностей. Многие выпускники нашего факультета готовы проходить ординатуру по лечебным специальностям и работать в системе здравоохранения.

Султанмагомедов Арип Салманович

Вопрос:

Добрый день.

Наши интересуются, будет ли возможность просмотреть запись семинара в сети интернет, а не присутствовать на онлайн трансляции?

Заранее спасибо.

Хорошего дня.

Татьяна Юрьевна

Вопрос:

разрешат выпускникам медико профилактического факультета переучиться на врача функциональной диагностики,врача УЗИ и врача ренгенолога, профпатологом, инфекционистом.

Струихина Оксана Викторовна

Вопрос:

Добрый день! Работаю в отделении вспомогательных репродуктивных технологий с 2002г (13 лет) в должности врача клинической лабораторной диагностики, выполняю должностные обязанности эмбриолога. Приказм Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247) и N415н от 7 июля 2009 г."Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» утверждены должностные обязанности врача клинической лабораторной диагностики. Как будут проводиться аккредитация врачей клинической лабораторной диагностики, выполняющих эмбриональную часть программы ЭКО? Заранее благодарна!

Струихина Оксана Викторовна

Вопрос:

Уважаемый Иван Олегович! Работаю в отделении Вспомогательных репродуктивных технологий с 2002г (13 лет), выполняю функционально-должностные обязанности эмбриолога. Закончила медицинскую академию в 2001г по специальности "Лечебное дело", т.к. должности "эмбриолог" на тот момент не было, прошла профессиональную подготовку по специальности "Клиническая лабораторная диагностика". Должность "эмбриолог" впервые в России введена в 2009г приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 ноября 2009 г. № 869 "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения". На данный момент существуют Приказм Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247) и N415н от 7 июля 2009 г."Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" Тем не менее в квалификационные требования эмбриолога специальность "Лечебное дело" не включена, а в должностные обязанности врача клинической лабораторной диагностики не входит выполнение работы в сфере вспомогательных репродуктивных технологий (ту, которую выполняет эмбриолог). В России не малое количество врачей, в т.ч.врачей КЛД, выполняющих функциональные обязанности эмбриолога. В связи с вводимой в 2016 г аккредитацией врачей разных специальностей возникает вопрос, как поступать в данной ситуации?

ИВАНОВ Денис Викторович

Вопрос:

Уважаемый Иван Олегович! Как правильно оформлять посещение конгрессов(конференций и т.п.) врачу для получения сертификационных баллов, если график работы конфликтует с временем проведения конференции, т.е. врач не может одновременно находиться на рабочем месте и конференции. Грядущие перемены о сертификации врачей предполагают наличие определённого количества баллов. Таким образом как всё правильно оформлять, чтобы не остаться без работы, но законным образом пополнять количество сертификационных баллов. Спасибо.

Стуканова Анна Станиславовна

Вопрос:

Здравствуйте! Иван Олегович, хочу проконсультироваться как поступить правильно. Я работаю офтальмологом в поликлинике на ставку. В трудовом договоре прописано 39ч раб.неделя. Т.к. вышел новый приказ об увеличении времени на прием пациента(N290 от 2.06.15), было принято решение гл.врачом о сетке приема в системе ЕМИАС - 20 мин на пациента. Т.е. доступность записи резко снизилась. Сегодня днем(05.10.2015) было принято решение зам.гл.врача(Сам главный в отпуске) об увеличении часов приема на 2 часа. Начиная с завтрашнего дня(06.10.2015) и до пятницы(09.10.15). В Системе Емиас уже поставлены часы приема с 8:00 и до 18:00 и с 10:00 до 20:00, т.е. получается количество раб часов в неделю 48ч. Приказа никакого не было, ничего не подписывали и все было сказано в устной форме(Часы приема также были увеличены Лор-врачам и хирургам).Тем самым возникают вопросы о: 1) правомерности данного распоряжения. 2)Стоит ли обращаться в трудовую инспекцию. 3) Подождать конца месяца и получить расчетный лист о заработной плате, если данный труд не оплачен, только тогда обращаться в труд.инспекцию. 4) А как быть с перерывом на обед?Сидеть все 10 часов на приеме, это слишком жестко.5) Что будет если не выйти работать в эти часы? Могут ли уволить? В общем, извините за сумятицу, надеюсь все доступно изложила. Очень жду вашего ответа.

Репина Людмила Михайловна

Вопрос:

Сохранен ли принцип участковости? Если пациенту дано право выбирать себе врача, то должен ли врач ходить на вызовы к такому пациенту? Как участковый врач должен писать отчет (и должен ли вообще при такой системе)? Когда последний раз проводился хронометраж рабочего времени для участковых врачей? Сколько процентов времени у них тратится на писанину? Сколько времени у участкового врача должно тратиться на работу с документвми (посыльные листы, отчеты, выписывание рецептов и т.д.)?

Курганский В.Г.

Вопрос:

1. Просим объяснить технологию внедрения в работу ЛПУ решение комиссии по специальной оценке условий труда на каждом рабочем месте.

2. Обязан ли руководитель предупредить сотрудников об изменении льгот и за какой периою времени?

3. Учитывая, что дополнительный отпуск рассчитывается за 12 предыдущих месяцев, в какой степени учитывать решение комиссии по специальной оценке условий труда.

4. Как поступить, если сотрудники отказываются подписывать карты по специальной оценке условий труда?

5. На основании вывода комиссии произошло изменение льгот, соответственно необходимо составление дополнительного соглашения с каждым сотрудником. Как быть, если сотрудник отказывается подписывать дополнительное соглашение?

Лунин Александр Дмитриевич

Вопрос:

1.При каких обязательных условиях учитывается медицинский стаж медицинских работников в поисково-спасательных отрядах МЧС России,

трудящихся на гражданских должностях врач-специалист(спасатель) медицинского пункта, фельдшер(спасатель) и мед.сестра(спасатель)?

2.Учитывается ли льготный медицинский стаж этих медицинских работников?

3.В какие сроки и по чьей инициативе должна проводиться должна проводится аттестация рабочих мест медицинских работников во вновь созданном подразделении поисково-спасательного отряда МЧС России?

Поддубная Елена Викторовна

Вопрос:

Здравствуйте! После проведения специальной оценки условий труда(в ходе которой оценивались световая среда, тяжесть трудового процесса, напряженность трудового процесса) установлен итоговый класс условий труда 2. Биологический фактор не учитывали, ссылаясь на отсутствие заключения о его наличии. У всех мед. работников нашего учреждения убрали доп. отпуск 14 календарных дней. Возможно ли вернуть дополнительный отпуск и как это сделать?

Вострик Владимир Юрьевич

Вопрос:

Если неделя врача любой специальности не может превышать 39 рабочих часов, то как рассчитывается рабочее время врача кабинета неотложной помощи поликлиники. Мы работаем днем, 2 дня через 2 по 12 часов. В месяц получается от 180 до 192 часов.Работаем без выходных, субботы и воскресенья. В некоторых поликлиниках есть выходной воскресенье, суббота - короткий день, в некоторых суббота и воскресенье выходные. От чего это зависит? В трудовом договоре у нас ничего не указано. Спасибо.

Если можно, второй вопрос - как врач неотложной помощи, я выезжаю на вызова, определенные по приказу 2013 г и могу ли я отказать в выезде на звонок от населения на вызов "умирает на улице" в ситуации, когда 03 уже вызвана тем же населением, но бригада скорой еще не выезжала по причине отсутствия бригад. По приказу 2013г я перенаправляю данный вызов на 03, а не обслуживаю сам, однако в этой ситуации можно попасть под статью "неоказание в помощи", либо "оставление в опасности". Выехал, без фельдшера проводил СЛР, гипотетически могу попасть под судебное разбирательство при жалобах родственников. Как юридически грамотно поступать в подобных ситуациях? При всем моем желании помочь пациенту, нет желания попасть при этом самому в тюрьму.Негативные примеры с коллегами есть.

Карабаева Вера Викторовна

Вопрос:

1. Обязательны ли для выполнения главными врачами нормы нагрузки на участковых врачей терапевтов, определенные в приказе МЗ РФ 290н от 2 июня 2015 г. Если нет, то в каких пределах может изменяться время приема?

2. В филиале поликлиники нет специально созданной бригады для обслуживания вызовов на дому. Для этого администрация снимает участкового терапевта с приема и направляет в отделение неотложной помощи на 2 недели, для обслуживания вызовов данного филиала на дому на автомобиле. Правомерны ли действия администрации и как смена деятельности должна оформляться.

3 Может ли быть обязательным, бесплатным дежурство в поликлинике в субботу 1 раз в месяц из-за недоработки рабочих часов в неделю (39 час).

Воронова Галина Вячеславовна

Вопрос:

Иван Олегович! Вопрос о применении биологического фактора при специальной оценке условий труда медицинских работников. Законодательно нет четких критериев, как можно применить биологический фактор, хотя логично, все медицинские работники по роду профессии имеют этот риск. Организации, которые проводят спецоценку, по-разному трактуют возможность применения биологического фактора к разным специальностям.

Спасибо.

Комлева Ляйсан Рашитовна

Вопрос:

Могут ли у нас забрать 14 дней от отпуска.

Сулимова Кира Викторовна

Вопрос:

Здравствуйте, Иван Олегович.

1) Существуют ли нормативы приема детского участкового врача-психиатра? Сколько времени отводится на первичный/повторный лечебно-диагностический прием; для проведения проф. осмотров? С учетом введения профилактических осмотров несовершеннолетних - каковы нормативы приема человек/час участковым психиатром (с патологией/здоровые дети)?

2) Имеет ли право работодатель вводить рабочие субботы без согласования с работником, за счет сокращения продолжительности рабочего времени на час в течение недели, предшествующей рабочей субботе?

3)Имеет ли право работодатель в одностороннем порядке увеличивать продолжительность рабочего дня (при 36 часовой неделе и пятидневке - 7 ч. 12 мин.) для оказания платных услуг, без заключения с работником дополнительного трудового договора в отделении платных услуг а на основании устного приказа?

4) При работе в частной клинике, сохраняются ли условия труда для работников, занятых на вредных производствах (сокращенная рабочая неделя, дополнительный отпуск за вредные условия труда (35 календарных дней или 14 календарных дней - как у медицинских работников), так как осуществляется прием не только здоровых детей ("профосмотры"), но и ведется лечебно-диагностический и консультативный прием детей с психическими заболеваниями. При условии работы по трудовому договору, т.е. в качестве "штатного" сотрудника.

5) Исчисляется ли медицинский стаж при работе в частной клинике на должности врача-психиатра?

Галашина Наталья Юрьевна

Вопрос:

Медицинский работник длительное время отказывается продлевать сертификат специалиста ( не едет учиться). Вправе ли работодатель расторгнуть с данным работником трудовой договор? на основании какой стать? Спасибо!

Люфт Марина Вадимовна

Вопрос:

Можете ли предоставить возможность посмотреть семинар не online, а в записи? Разница во времени с Москвой составляет 4 часа.

Колмогорова Наталия Владимировна

Вопрос:

Олег Иванович,

-вопрос о порядке и правилах предоставления дополнительных отпусков за работу во вредных и опасных условиях труда, ненормированный рабочий/д:

1. периоды предоставления отпусков основного и дополнительного указываются разные?

2. предоставление дополнительного одновременно с основным (ч.2 ст. 120 ТК РФ)или допускается предоставление дополнительного отдельно от основного?

3. исключать ли из подсчета дающего право на доп.отпуск периоды нахождения в основном отпуске, на курсах повышения квалификации?(ч.3 ст.121 ТК РФ)

4. предоставляется ли мед.работнику работающему по совместительству на 0,25 ставки доп.отпуск за вредные условия труда? (основание не предоставления)

5. предоставляется ли работнику работающему по совместительству дополнительный отпуск за ненормированный рабочий день?

Заранее благодарю, с уважением Колмогорова Н.В.

Кононенко Ирина Леонидовна

Вопрос:

В учреждении проведена специальная оценка условий труда (СОУТ) в клинико-диагностической лаборатории, по результатам которой установлен класс условий труда 3.2. До проведения СОУТ дополнительный отпуск в КДЛ составлял 14 календарных дней, а доплата за вредные условия труда 15% от оклада.

В соответствии с дополнением от 07.04.2015 к «Отраслевому соглашению по государственным учреждениям, подведомственным МЗ НСО на 2014-2016 гг.» по результатам СОУТ для работников, занятых на рабочих местах с условиями труда класса 3.2, продолжительность дополнительного отпуска должна сократиться до 7 календарных дней, а компенсационная выплата за вредные условия труда 10% от оклада.

В соответствии п.3 ст. 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О специальной оценке условий труда" установлено, что «порядок и условия осуществления» компенсационных мер не могут быть ухудшены, а размеры снижены по сравнению с действующими по состоянию на день вступления в силу указанного закона при условии подтверждения по результатам СОУТ «соответствующих условий труда, явившихся основанием для назначения реализуемых компенсационных мер».

Вопрос: как правильно установить компенсационные меры за вредные условия труда работникам клинико-диагностической лаборатории? Возможны три варианта:

1. Сохранить всем сотрудникам, принятым на работу до 01.01.2014 (т.е. до вступления в силу 421-ФЗ) дополнительный отпуск 14 дней, доплату за вредные условия труда 15%, принятым после 01.01.2014 в соответствии с отраслевым соглашением сократить до 7 дней и 10%.

2. Сохранить всем сотрудникам, принятым на работу до проведения СОУТ дополнительный отпуск 14 дней, доплату за вредные условия труда 15%, всем принятым после проведения СОУТ предоставлять дополнительный отпуск 7 календарных дней, доплату за вредные условия труда 10%.

3. Поскольку вредные условия труда в клинико-диагностической лаборатории не изменились по сравнению с существовавшими на 01.01.2014 сохранить всем работникам дополнительный отпуск 14 дней и доплату за вредные условия труда 15%.

Различная продолжительность отпуска и размер доплаты за вредные условия труда для работников, занятых в ОДИНАКОВЫХ условиях труда, неизбежно приведут к росту социальной напряженности в коллективе.

Мажарова Милетта Александровна

Вопрос:

Что-то непонятное творится с нормативами по функциональной диагностике! Приказ №283 от 30,11,1993 года работниками администрации критикуется, но нового приказа , такого же полного и очень продуманного для нашей службы никто ещё не утвердил! А нам что делать?

Кабинет функционирует в сегодняшнем виде с 2005 года. проводим такие виды исследований детям 4-х поликлиник и 2-х стационаров нашей больницы. В 2012 году по программе "Модернизация" получили аппаратуру для проведения обследований, + введение диспансеризации учащихся с 2012 года согласно приказа МЗ 1346Н и количество исследований в поликлинике у нас увеличилось, а в 2014 году впервые превысило число исследований стационара.

Но в начале октября наша администрация в МЗ Красноярского Края отстаивала штатное расписание: и мы вдруг узнаем о каких - то новых плановых нормативах для КФД. Причем их для нас никто не озвучивал. На сайте МЗККрая приказов я не нашла. Сплошная анархия.

Борьба за увеличение количества исследований никак не согласуется с возможностями аппаратуры, с отсутствием денег на её ремонт, а тем более на покупку новой аппаратуры в условиях кризиса!!! Учитывая, что качество выпускаемой аппаратуры нашей промышленностью оставляет желать лучшего : аппарат ЭКГ из Японии прослужил в нашем кабинете 20 лет без единого ремонта, а Альтон -3 после 2-х лет работы и Аксион неоднократно подвергались ремонту.

Кроме того неоднозначная ситуация и в поликлиниках и в стационарах , и я думаю, не только у нас, когда для удорожания МЭС включаются исследования, которые больной уже проводил в поликлинических условиях

или те, которые ему не показаны.Почему-то в стационарах не верят поликлиническим обследованиям, но и без них не принимают плановых больных. Так что в нашем здравоохранении "правая рука" не ведает , что творит "левая рука". Если разрешено каждому медицинскому учреждению разрабатывать свои нормативы, то явно мы должны исходить из анализа работы нашего кабинета, и потребности населения и стационаров в наших исследованиях! Очень надеюсь на озвучивание этой проблемы и помощь в её решении.

И ещё, очень прошу не пересылать мой вопрос в региональное министерство и в администрацию нашей больницы. Не хочу неприятностей. Если без этого не можете, то лучше не поднимайте этот вопрос.

Несолёнов Михаил Валерьевич

Вопрос:

Олег Иванович, у меня следующие вопросы:

1. Согласно майских указов президента заработная плата медиков должна вырасти к 2018 году в 2 раза. Каким образом производится подсчет этого увеличения: включая все совмещения, совместительства, сверхурочные на работника (физическое лицо) или же исходя из его оклада на одну ставку и соответствующего объема работ на 1 ставку без учета совместительства? Другими словами, чтоб достичь заявленного уровня заработной платы должен ли работник работать сверхурочно, по совместительству, брать подработки, совмещения?

2. При заключении "эффективного контракта" необходимо указывать стоимость балла. Как часто в дальнейшем можно менять эту стоимость балла и какими документами оформлять?

Исаков Разил

Вопрос:

В настоящее время условия труда медицинских работников оценивается проведением специальной оценки условий труда. В связи с изменением с 01.01 2014 года методики проведения оценки условий труда на рабочих местах, единственным вредным фактором позволяющем предоставление медицинским работникам гарантий и компенсаций (повышенная оплата, дополнительный отпуск) , в том числе выход на досрочную трудовую пенсию по Спискам №1 и №2, за работу во вредных условиях труда остается вредный биологический фактор. Но отсутствие перечня профессий и должностей, занятых на рабочих местах с наличием опасных микроорганизмов не позволяет оценить условия труда как вредные. Предлагаю разработать и утвердить на уровне Правительства РФ перечень профессий и должностей, занятых на рабочих местах с наличием опасных микроорганизмов.Это, стало бы защитой трудовых прав медицинских работников.

Слепцова Татьяна Александр.

Вопрос:

Добрый день!

1.Какие документы использовать при нормировании офисных работников( результаты фотографий и самофотографий рабочего времени?).

Нормирование офисных работников на конкретных примерах.

2.При переходе на эффективный контракт в нашем учреждении вводится балльная системы оплаты труда. Нужно ли в трудовом договоре (доп. соглашении к ТД) с работником указывать конкретную стоимость балла на текущий год?

3. Большая просьба предусмотреть возможность скачать семинар, т.к. значительная разница во времени.

Заранее благодарю,

С уважением, Т.А.

Жданов Александр Юрьевич

Вопрос:

Идет ли медицинский стаж, если врач работает в частной мед.клинике (ооо)?

Алексей

Вопрос:

1. Когда обяжут работодателей укомплектовать бригады смп 2-я фельдшерами?

2. Вероятность перевода смп в бюджетную систему финансирования и при ровняют к выделенным службам экстренного реагирования?

3. Что вы думаете о насильственных действиях над мед персоналом смп, что сделает государство?

Рывкин Владимир Михайлович

Вопрос:

Здравствуйте.

Уважаемый Иван Олегович, обязан ли я заполнять форму справки, установленной Указом Президента Российской Федерации № 460 от 23 июня 2014 года "Об утверждении формы справки о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и внесении изменений в некоторые акты Президента Российской Федерации"?

Лицом, претендующим на замещение государственных должностей Российской Федерации, и лицом, замещающим государственные должности Российской Федерации, не являюсь.

Должность гражданская.

Пенсионер Министерства обороны РФ с 1998 года.

Спасибо.

Костюк Анна Олеговна

Вопрос:

Здравствуйте. Сразу прошу прощения, если вопрос не по теме. Я гражданка Украины. Стаж работы врачом неонатологом - 10 лет, имела первую категорию. Сейчас работаю врачом неонатологом в России. НО!!! Теперь у меня нулевой трудовой стаж и никакой категории. Существует ли возможность переноса стажа и какая-нибудь возможность в ускоренном порядке подтвердить категорию?

Баскаков Михаил Валентинович

Вопрос:

Добрый день, Иван Олегович.

Вопрос о соответствии балльной системы эффективного контракта - положениям ТК. В частности, принципу равной оплаты за равный труд. Если работник полностью отработал свое рабочее время (в том числе, выполнил месячный план по количеству осмотров, по трудовому договору на 1 ставку), то имеет ли право работодатель не выплатить работнику часть стимулирующих выплат по эффективному контракту, например, за недовыполнение объема профилактической и диспансерной работы (на фоне соразмерного перевыполнения объема по лечебной работе)?

Купцов Леонид Аркадьевич

Вопрос:

Путаница в нормативных актах создана не случайно. Закон должен быть прост и понятен. В противном случае он превращается в пресловутое дышло. Поэтому переход В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ на "эффективный контракт" (т.е. соответствующий ТК РФ) и ВЫТЕКАЮЩАЯ из него необходимость решения вопросов оплаты и нормирования труда, защиты трудовых прав обсуждаются годами без какого-либо результата и конца. Не пора ли юристам сесть и договориться с принятием окончательного и однозначного решения, какие нормативные и "подзаконные" акты (зачастую перечеркивающие закон)имеют реальное юридическое значение.

Правда, для этого нужен не "семинар", а решение, например, Верховного Суда РФ. Инициировать вынесение которого могла бы НМП. Никто другой этим заниматься не будет. Так, завершение перевода на "эффективный контракт" запланировано правительством аж к 2018 году. В связи с чем предложенное обсуждение - лишь попытка тушения локальных конфликтов, но не решение проблем по существу.

Исаев Дмитрий Викторович

Вопрос:

Как правильно поступить в ситуации, когда главный врач учреждения отказывается оплачивать сертификационный цикл по специальности для врачей, ссылаясь на отсутствие средств в бюджете учреждения?

Тряпицын Игорь Владимирович

Вопрос:

Добрый вечер! Хотелось бы задать и услышать Ваше мнение по-вопросу оформления медицинских работников (врачей и среднего медицинского персонала) в медицинских организациях.

Часто встречаю, что медицинские организации (как коммерческие частные, так и некоммерческие муниципальные,государственные, частные) заключают с вышеуказанными специалистами гражданско-правовой договор (совместителей), которые в свою очередь не являются ИП.

Но я считаю, вышеизложенное не правильно и что с мед.специалистами необходимо заключать исключительно трудовые договоры, так как заключение гражданско-правового договора будет являться нарушением лицензионных требований медицинской организации.

Обоснование: до 1 января 2016 года вести медицинскую деятельность могут лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в России и имеющие сертификат специалиста (ч. 1 ст. 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). При этом на занятие медицинской деятельностью индивидуально врач должен иметь лицензию (подп. 46 п. 1 ст. 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ). Указанную лицензию врач может получить, лишь имея статус индивидуального предпринимателя (п. 2–4 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291). Данная позиция, была озвучена заместителем директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России Ниной Ковязиной - и я с ней согласен.

Прошу высказать Вашу позицию, по вопросу оформления правоотношений с медицинскими специалистами - заключение трудового договора или все же допустимо подписание гражданско-правового договора, если да, то какие должны быть для этого условия.

Заранее благодарю за высказанную позицию.

Анна Кузьминична Харина

Вопрос:

Добрый день Уважаемые коллеги! Мне кажется,что на сегодняшний день медицина ушла далеко от совершенства.Профессия врача больше заслуживает нового названия-врач_СТАТИСТ-ЭКОНОМИСТ.Множество отчетов,которые совершенно никому не нужны.Такие вопросы: количество пациентов достигших нормальных показателей сахара,холестерина,АД за неделю,месяц.Зачем нужны эти цифры и как они помогут настоящим медикам??? Помогите врачам избавиться от ненужных бумаг.

Спасибо за понимание!!!

Цыдыпов Тумэн Мункожаргалович

Вопрос:

В бактериологической лаборатории (III-IV гр. патогенности) сократили должности санитарок. Их функциональные обязанности теперь будут исполнять либо уборщицы хозяйственного отдела, либо работники клининговой компании. Правомерно ли это? Есть нормативные акты не допускающие сокращения штата санитарок в бак.лаборатории?

Гребенюк Вера Петровна

Вопрос:

Правила оплаты ночных дежурств врачи и средний медперсонал ОИТР новорожденных и средний медперсонал послеродовое отделение, палаты "мать и дитя"

Доржиев Алдар Сергеевич

Вопрос:

Здравствуйте Иван Олегович!

Время проведения семинара "17-30 (Мск)" что для нашего региона будет 22-30 поздно!

Будет возможность скачать у вас запись данного семинара?

Скинете ссылку для скачивания?

Заранее благодарен за положительный ответ!

Деев В.И.

Вопрос:

Здравствуйте! В основной своей массе врачи работают на 1,5 - 2 ставки, что должно оформляться как совместительство. При этом законодательно запрещается совместительство на работах с вредными условиями, если работает на вредных условиях (например врач УЗИ). При этом сокращённая рабочая неделя и удлинённый отпуск для медицинских работников предполагает вредные условия труда для всех медработников. Является ли совместительство более одной ставки нарушением трудового законодательства? Спасибо.

Фикс Игорь Михайлович

Вопрос:

Здравствуйте Иван Олегович, у меня вопрос все таки занимается мед палата спорами с работадателем или нет?

Мойса Наталья Анатольевна

Вопрос:

Согласно «ОК 010-2014 (МСКЗ-08) Общероссийского классификатора занятий» (Принятого и введенного в действие Приказом Росстандарта от 12.12.2014 за № 2020-ст; Дата введения - 2015-07-01)

Клинический психолог – относится к специалистам в области здравоохранения, малой группе – 2634. Врачи-специалисты диагностируют, лечат и предотвращают заболевания, болезни, травмы и другие физические и умственные нарушения у людей с использованием методов испытаний, диагностики, медицинских, хирургических, физических и психиатрических методов на основе применения принципов и процедур современной медицины. Они специализируются на определенных категориях заболеваний, типах пациентов или методах лечения и могут осуществлять деятельность в сфере медицинского образования и научно-исследовательскую деятельность в выбранной области специализации.

Вопрос: Какая продолжительность рабочего времени в неделю устанавливается данному специалисту, работающему в медицинском учреждении общесоматического профиля?

Хузиахметов Ильдар Рашитович

Вопрос:

Здравствуйте, меня интересует следующий вопрос: Входит ли санитарский стаж выездной бригады скорой помощи в общий медицинский стаж? Учитывается ли он при выходе на пенсию по выслуге лет? Спасибо.

Четин михаил Владимирович

Вопрос:

Стандарты,порядки и многие другие приказы, изданные МЗ России не могут быть полностью выполнены во всех лечебных учреждениях России. Таким образом создаётся ситуация,когда виновными становятся обычные медицинские работники,которые вне зависимости от своих возможностей не могут выполнить всё то, что требуется.Что необходимо сделать на уровне регионального здравоохранения в каждом лечебном учреждении(приобретение оборудования и появление необходимых сотрудников, а также закрытие лечебного учреждения - исключаются) Каким образом можно избежать наказания: штрафов,выговоров,судебных разбирательств ? Спасибо.

Лебедева Виктория Витальевна

Вопрос:

Врач 6 лет отработал в бюджетной больнице, на год ушел по совместительству в частную клинику (соотвественно, есть запись в трудовой книжке), после чего вернулся в бюджет, где было отказано в доплате за непрерывный медицинский стаж. Правомерно ли обнуление мед.стажа? На какие приказы, постановления и нормативные документы ссылаться, чтобы вернуть мед.стаж?

Воробьев А.В.

Вопрос:

Здравствуйте! Имеют ли врачи КЛД льготный стаж, если да, то при каких условиях?

Садриев алмаз

Вопрос:

Добрый день.

Если посчитать по часам ( знаете наши переработки), то я уже должен быть на пенсии. Как Вы оцените перспективы такого спора с пенсионным фондом? О том, чтобы считать стаж по фактически отработанному времени. Прецедент конечно был бы громкий.

Литвинов Игорь Федорович

Вопрос:

В соответствии с постановление Правительства РФ от 20.11.2008 N 870 "Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда" предусмотрена сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 36 часов в неделю в соответствии со статьей 92 Трудового кодекса Российской Федерации;

Вместе с тем, администрация больницы, ссылаясь на то, что п.2 данного постановления не выполнен утверждает, что постановление не вступило в силу и по факту рабочая неделя сотрудников с вредными условиями труда составляет 39,5 часов.

Правомерно ли данное решение администрации и если нет, что делать?

anrew g.a.

Вопрос:

Граждане, что то мне моя паранойя подсказывает, что зря мы тут пишем.посмотрел прошлые семинары, так вот мнение, что после него как будто подгоняли новые правовые кандалы как раз по тем момента., что мы с вами обсуждали и вопрошали.я надеюсь я ошибаюсь, особенно после Перми.

Наталья

Вопрос:

Помогите разобраться !!! Рентген кабинет, у рентгенлаборатвов убрали все проценты за вредность, сократили отпуск, отменили сокращенное продолжительности рабочего времени. Работаем с растворами, аппарат не цифровой, палатный рентгеновский аппарат дает очень большой фон. Работаем сутками, иногда приходится самим держать оказанных детей, чтобы снимок получился качественным. Администрация больницы говорит ни какой вредности нет. Где искать защиты и кто нам поможет? Ставка рентген лаборанта 5100 !!!!!

Спасибо.

Гулак Наталья

Вопрос:

имеет ли право администрация период нахождения на повышении квалификации считать как период отсутствия во вредных условиях труда и на этом основании уменьшать число дней дополнительного отпуска работника?

Бессильных

Вопрос:

Здравствуйте,не подскажите какое количество часов должен работать узкий специалист на приёме.

Сухановская Алена Александровнп

Вопрос:

Здравствуйте,я работаю сельским фельдшером в должности зав. ФАП с.Старопусское г.Южно -Сахалинск,отношусь к городской поликлинике. Дело в том,что поликлиника постоянно испытывает проблемы с кадрами и гл.врач поликлиники в добровольно-принудительном порядке садит фельдшеров на педиатрические и терапевтические приемы. Такая практика продолжается годами. Оплаты за выполнение врачебных функций никакой,только напряженка в виде 2-3 тыс в месяц. Но экономия идет,т.к зарплата фельдшера 23т.,а врача 60-80т.Плюс прием расписан не как положено-15 мин.на больного,а 45-55 человек за три часа. Вот подскажите что делать? Спасибо

Чувашев Александр Леонидович

Вопрос:

Хотелось бы узнать Вашу точку зрения по следующим вопросам.

1.Врач написал заявление главному врачу заявление о самозащите. Правомочно ли применение в этом случае главным врачом к работнику дисциплинарного взыскания в виде увольнения, если главным врачом в судебном порядке не доказано, что заявление работника о самозащите незаконно

2.Каковы должны быть действия работника (врача), если температура в его кабинете не соответствует СНиП (конкретно 16 градусов по Цельсию), с точки зрения защиты прав самого врача на нормальные условия труда, соблюдения прав пациентов на получение медицинской услуги в безопасных условиях

Гулак Наталья

Вопрос:

если в трудовом договоре нет никакой информации о продолжительности и наличии у работника перерыва на обед, и доктор не может в это время покинуть стены лечебного учреждения, так как несет ответственность за пациентов в этот период- то имеет ли право администрация удлинять рабочее время на30 -60 минут для принятия пищи?

Гулак Наталья

Вопрос:

имеет ли право администрация период нахождения в очередном отпуске считать как период отсутствия во вредных условиях труда и на этом основании уменьшать число дней дополнительного отпуска работника?

Мойса Наталья Анатольевна

Вопрос:

Здравствуйте. Какая продолжительность рабочего времени у медицинского психолога, оформленного в педиатрическом отделении, в медицинском учреждении обще соматического профиля? Предусмотрен ли медицинским психологам дополнительный отпуск? Просим Вас указать в каких законодательных документах отражены ответы на выше заданные вопросы.

Гребеньков Андрей Сергеевич ю

Вопрос:

В трудовом договоре, а так же правилах внутреннего распорядка перерыв на обед не регламентирован\уточен в какое время может и должен быть проведен, уточняется только его продолжительность 30 минут. Возможно ли использование данного времени с учетом того, что рабочее время с 8:00 при продолжительности 7,2 часа: 1.) в 8:00 утра? 2.) в 15:15? 3.)Обязательно ли нахождение на территории учреждения места работы в данный промежуток времени для совершения приема пищи?

смольникова валентина Петровна

Вопрос:

В нашей поликлинике на участках более 1000 детей . Оплаты труда соответственно нагрузке нет и от перегоузки не избавиться. При этом нас еще заставляют дежурить по 3-2 раза в месяц, особенно когда подъем заболеваемости. Как обязать администрацию соблюдать нормы труда?

Гребеньков Андрей сергеевич

Вопрос:

Норма рабочего времени в день \неделю для врача хирурга поликлиники, осуществляющего амбулаторный прием, с учетом работа по контракту в рамка программы "земских докторов"-компенсация 1млн за работу в селе? Рекомендации по количеству людей на участке у врача терапевта при работе в сельской местности? Возможные и рекомендованные методики регуляции\коррекции споров по вышесказанным вопросам, при условии нарушения работодателем трудовых прав.

Ермаков Сергей Васильевич

Вопрос:

В центральной районной больнице пожилые врачи отказываются от дежурств по ночам. Говорят, что если нас будут заставлять дежурить по ночам, то мы напишем заявления на увольнение. Молодых врачей нет. Дежурить больше не кому. Как в таком случае администрации ЦРБ обеспечить круглосуточную работу больницы?

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Быстрая регистрация

ФИО *
Логин/Email *
Должность *
Место работы
Сфера деятельности