На главную страницуК карте сайтаКонтактная информация НП «Национальная Медицинская палата»
RussianEenglish
Зарегистрироваться||Войти

Авторизация

Логин
Пароль

Забыли пароль?

Вспомнить пароль

Логин

Вернуться к авторизации

Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке
О Палате Деятельность
Независимая экспертиза НПМСотрудничество с Министерством Здравоохранения РФЗаконодательство в сфере здравоохраненияОбщественная аккредитация образовательных программЭтический комитет НМПКомитет по саморегулированиюКомитет по развитию рынка медицинских услугНепрерывное медицинское образованиеОбщество Взаимного Страхования Юридическая поддержкаСовет по профессиональным квалификациям в здравоохранении
Экспертный клуб Мероприятия
Врачи и юристы обсудили правовые риски в медицинской деятельностиРасширенное заседание Совета союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» и вручение Премии Национальной медицинской палатыМеждународная конференция «Независимая медицинская экспертиза как инструмент досудебного урегулирования споров между врачом и пациентом»Он-лайн семинар «Проверки медицинской организации: как правильно подготовиться»Он-лайн семинар «Правовые последствия некачественного оказания медицинской помощи и медицинских услуг»V Съезд Национальной Медицинской ПалатыОн-лайн семинар «Острые вопросы трудового права»Семинар "Организация деятельности комиссии по независимой медицинской экспертизе"Он-лайн семинар: «Дефекты оказания медицинской помощи»Внеочередной съезд Национальной медицинской палатыСеминар по вопросам уголовного права для медицинских работниковСеминар: "Особенности правового регулирования трудовых отношений медицинских работников"Семинар: «Подводные камни» при рассмотрении спорных ситуаций между врачами и пациентамиСъезд и Премия Национальной медицинской палаты - 2014Конференция «Медицина и право»Информационный семинар по повышению правовой грамотностиОн-лайн конференция Л.М. РошаляСовет Национальной медицинской палаты 26 декабря 2013 гСовет Национальной медицинской палаты 27 - 28 сентября 2013 г.
Выступление зам. Министра здравоохранения И. Н. КаграманянаВыступление президента НМП Л. М. РошаляВыступление ответственного секретаря Координационного совета Минздрава и Национальной медицинской палаты М. Н. ЛесниковойВыступление вице-президента Национальной медицинской палаты С. Б. ДорофееваВыступление вице-президента «Опоры России», вице-президента Национальной медицинской палаты Н. В. УшаковойВыступление Президента Общества врачей Латвии Петериса АпенисаВыступление А. М. Резникова (Врачебная палата Германии)Выступление члена Врачебной палаты земли Северный Рейн Ганц-Георг ХубераВыступление председатель Общего Собрания НП «Тюменское региональное медицинское общество» Е. В. ЧесноковаВыступление представителя Медицинской палаты Архангельской области Пышнограевой Н.С.Выступление Исполнительного секретаря ОО «Медицинская палата Алтайского края» В. А. ЛещенкоВыступление Заместителя председателя ОО Новосибирская областная Ассоциация И. В. ВоробьеваВыступление Председателя СРОО «Врачебная палата» Н. Л. Аксеновой
Первый съезд врачей РФВсероссийский общественный форум медицинских работниковВ Москве прошел Всероссийский форум медицинских работниковПервая всероссийская конференция по вопросам саморегулирования
Пресс-центр НМП в регионах
Главная||Экспертный клуб||Подготовка медицинских работников и причины врачебных ошибок||Гузель Улумбекова: Время стараюсь использовать эффективно
Наши партнеры
Медицинский вестник

Гузель Улумбекова: Время стараюсь использовать эффективно

Председатель правления Ассоциации медицинских обществ по качеству медицинской помощи и медицинского образования

Гузель Улумбекова

Статьи эксперта

Ассоциация профессиональных медицинских обществ по качеству медицинской помощи и медицинского образования (АСМОК) – первая в России профессиональная общественная медицинская организация, специализирующаяся на вопросах качества медицинской помощи и медицинского образования.

Основные цели АСМОК: содействовать повышению качества медицинской помощи и медицинского образования, инициировать и возглавить работу по созданию национальной концепции управления качеством медицинской помощи.

Найти время в рабочем графике Гузель Эрнстовны Улумбековой, Председателя правления Ассоциации медицинских обществ по качеству, руководителя комитета Национальной медицинской палаты по непрерывному медицинскому образованию, очень непросто: ее дни расписаны буквально по минутам на месяц вперед. За экспертизой к ней обращаются из Торгово-промышленной палаты РФ, Государственной Думы, различных министерств и ведомств.

Без пяти минут доктор медицинских наук (диссертация находится на утверждении в ВАКе), автор монографии "Здравоохранение России. Что надо делать" Гузель Улумбекова поразила меня не только своей необыкновенной работоспособностью (она трудится ежедневно не менее шестнадцати часов), и другими высокоразвитыми деловыми качествами, но особенной преданностью России и врачебному делу. Главной темой нашего разговора стала не личная и трудовая жизнь Гузель, а необходимость улучшения общей ситуации в нашей стране через принятие действенных мер в различных областях - экономике, здравоохранении и образовании. У хрупкой женщины с пронзительными серо-зелеными глазами болит душа за все, что происходит в отечественной медицине. Гузель Улумбекова уверена: для граждан нашей страны сейчас особенно важно, несмотря на все трудности, активно действовать самим, меняя жизнь к лучшему, каждому на своем месте, всей душой и сердцем самоотверженно отдаваясь любимому делу и помогая тем, кто рядом.

- Гузель Эрнстовна, как и почему Вы решили стать врачом?

- Я родилась в семье врачей в Казани: мой папа долгие годы возглавлял кафедру гистологии Казанского государственного медицинского университета. Мама руководила патологоанатомическим отделением в крупной городской больнице. Так что я с детства была погружена в особую профессиональную среду, дома постоянно велись разговоры на медицинские темы.
В школе училась на "пятерки", все предметы давались легко, особенно математика, но я довольно рано решила, что непременно стану врачом - другие сферы деятельности я даже не рассматривала. С родителями мне повезло - от них мне передались такие важные качества, как трудолюбие, умение постоянно учиться, не размениваться по мелочам и достигать цели. До сих пор мой принцип: ни минуты впустую, все, что можно сделать сегодня - не откладывать на завтра. Даже сейчас, через годы, слышу эти наставления родителей.

Я отношусь к тому поколению врачей, которые шли в профессию, чтобы искренне помогать пациентам. Все мои сокурсники хотели, чтобы наша работа приносила людям пользу. Помню, с каким желанием мы учились: в группе почти все были отличниками. По образованию я врач-терапевт, закончила Казанский медицинский университет, потом ординатуру и аспирантуру в Академии медицинских наук в Москве. Я начала практиковаться в профессии с первых лет учебы - работала санитаркой, потом медсестрой, ходила на дежурства с опытными врачами. Страшно было закончить вуз и не знать, как лечить пациентов. Учась в ординатуре в Москве, работала уже с самыми тяжелыми больными в отделении реаниматологии и неврологии, получила бесценный практический опыт.

Врач - уникальная профессия. Ни в одной другой области нет клятвы Гиппократа - обещания вечно служить избранному делу, а также возможности испытать чувства глубокого удовлетворения и радости от того, что ты сумел помочь больному человеку. Даже уходя домой, доктора продолжают думать о пациентах, особенностях лечения, анализируют и прогнозируют развитие событий. Связь с больными не прерывается практически ни на минуту. Авторитетно утверждаю: большинство тех, кто, несмотря на низкие зарплаты, продолжает работать в медицине, имеют искреннее желание исцелять людей. Представьте, какое счастье, если ты помог человеку выздороветь, вернул его к жизни - это дает силы жить и работать дальше!

- А как Вы оцениваете то, что происходит на сегодняшний день в отечественном здравоохранении?

- Думаю, что все наши граждане, в том числе - читательницы журнала, должны владеть объективной информацией о здравоохранении - от работы отрасли во многом зависит здоровье, а иногда и жизнь - нас самих и наших близких. Поэтому приведу реальные цифры: только треть граждан России удовлетворена уровнем медицинской помощи. Особенно много нареканий на низкую квалификацию специалистов. Согласно статистике Росздравнадзора, одна треть всех жалоб, поступивших в это ведомство в период с 2005 по 2012 год, связана с качеством медицинской помощи. Можно возразить, что мнение пациентов - весьма субъективный показатель. Однако, объективные данные тоже неутешительны. По выборочным исследованиям Фонда обязательного медицинского страхования за 2012 год, нарушения в лечении пациентов по результатам экспертизы качества медицинской помощи, встречаются в 63% случаев. Вдумайтесь, это означает, что как минимум в каждом втором случае лечения пациентов имеются отклонения от установленных правил и рекомендаций! Причины таких неудовлетворительных показателей могут быть разные, например, организационные, но главное - это недостаточная квалификация врачей. И, безусловно, для решения этой проблемы требуются безотлагательные меры.

Скажу как профессионал: сегодня система здравоохранения в России функционирует на пределе. Недофинансирование отрасли в последние 15-20 лет - а мы в России тратим на медицинскую помощь из государственного кошелька в 2 раза меньше, чем в развитых странах (как в доле ВВП, так и на душу населения) привело к системным проблемам. Так, низкий уровень оплаты труда медицинских работников повлек за собой отъезд многих грамотных врачей за границу, их переход в другие профессиональные области. Неуважение к труду докторов со стороны общества, отношение к медицинским работникам как к обслуге повлияли на падение престижности профессии, ослабили мотивацию учиться. Вплоть до 2012 г. заработная плата врачей и профессорско-преподавательского состава вузов была ниже, чем в среднем в экономике страны. Это главная причина дефицита кадров в государственной системе здравоохранения. Не хватает врачей-терапевтов, участковых педиатров, врачей-лаборантов, рентгенологов, фтизиатров, патологоанатомов, преподавателей в вузах. Вскоре на пенсию уйдет поколение пожилых педагогов, и многие кафедры могут просто опустеть. Такая ситуация с кадрами в медицинских учреждениях и в вузах естественно не способствует повышению качества медицинской помощи и образования.

С другой стороны мы наблюдаем серьезное увеличение потока больных и перегрузку врачей: общая заболеваемость в расчете на 100 тысяч человек населения с 1990 по 2012 год в РФ выросла на 50%! Чтобы принять всех пациентов и прокормить семью, врачи вынуждены трудиться более интенсивно - в лучшем случае на полторы ставки, а то и на нескольких работах. Естественно, они больше устают, меньше времени уделяют пациентам - доктора же живые люди. В ситуации острой нехватки кадров работодатели, особенно в малых городах и сельской местности, очень неохотно отпускают медиков для учебы даже в соседний город, не говоря уже о другом регионе. Ведь сразу встает вопрос: кто будет лечить пациентов?

К перечисленным проблемам необходимо добавить, что за последние 20 лет серьезно повысились требования к уровню квалификации врача, а значит, и к системе его образования. Современный доктор, в отличие от его коллеги четверть века тому назад, должен непременно владеть новыми сложными диагностическими и лечебными технологиями, которые зачастую хоть и высокоэффективны, но не безопасны для пациента. Он должен разбираться в показаниях и противопоказаниях к их применению, правильно оценивать возможные риски. Только представьте, с каким объемом информации приходится сталкиваться врачу: одних лекарственных средств в России зарегистрировано более шестнадцати тысяч наименований. Вдобавок к этому ежегодно Росздравнадзор регистрирует около трех тысяч новых медицинских изделий, приборов и аппаратов; в медицинские учреждения за последние два года поставлено более двухсот восьмидесяти тысяч единиц сложного высокотехнологичного оборудования.
Еще один немаловажный фактор: дороговизна лекарственных средств и их недоступность для многих россиян. Порой кажется, что у нас сначала нужно стать инвалидом, чтобы получить доступ к бесплатным лекарствам. Это в корне неправильно. Половина населения объективно не может позволить себе покупать необходимые препараты, поскольку в семейном бюджете просто не хватает средств. В доле ВВП Россия тратит на лекарства в четыре раза меньше развитых стран. Это крайне отрицательно сказывается на здоровье и продолжительности жизни наших соотечественников.

Все вышеперечисленное в комплексе означает, что существующие объемы финансирования здравоохранения недостаточны, а система медицинского образования требует серьезной модернизации. Как представители профессионального сообщества, мы готовы доказывать Правительству, что дополнительное финансирование отрасли - фактически, это битва за жизни людей. Также мы сами готовы работать и помогать развивать систему медицинского образования, чем сейчас активно занимаемся вместе с Минздравом России.

- Какие же меры могут, на Ваш взгляд, быть приняты в части улучшения финансирования отрасли?

- В нашей стране плоская шкала налогообложения доходов - 13%. Я считаю, что она должна стать прогрессивной, как во всех развитых странах. Роскошь и сверхпотребление везде облагаются налогом 50% и выше. Каждый замок за рубежом, каждая футбольная команда, каждый вывезенный и вложенный в иностранную недвижимость доллар должны облагаться налогами, которые нужно направлять в здравоохранение и образование нашей страны. Также необходимо поднять акцизы на алкоголь и табак, кстати, эта мера при грамотной работе с населением сократит количество тех, кто страдает от вредных привычек. Важно уделить внимание и подъему производства, развитию внутреннего рынка, инфраструктуры. Такие действия, вкупе с выработкой правильной национальной идеологии, способны поднять здравоохранение, образование, науку, культуру.

- Расскажите, пожалуйста, над чем Вы работаете сейчас в области медицинского образования?

- Самое главное конкретное дело моей жизни сегодня - внедрение новой системы повышения квалификации врачей. Мы хотим сделать эту систему действительно непрерывной (а не раз в пять лет, как принято сегодня), отвечающей актуальным запросам практического здравоохранения, приближенной к врачу с помощью дистанционных и электронных технологий. Еще китайский полководец и философ Сунь Цзы полторы тысячи лет назад сказал, что учиться надо до последнего дыхания! И тем более это актуально сегодня - в цифровую эпоху, и особенно - для врачей, в чьих руках находятся здоровье и жизни пациентов.

Инициатором этого проекта стали Минздрав России и Национальная медицинская палата, возглавляемая Леонидом Михайловичем Рошалем. Непрерывное медицинское образование или сокращенно НМО будет строиться на основании партнёрства государственных образовательных учреждений и профессиональных обществ, это означает, что существующая система последипломного образования сохранится и продолжит развитие. Врачи непосредственно на рабочем месте с помощью вебинарной и телемедицинской связи смогут участвовать в интерактивных школах, проводимых ведущими специалистами страны. В удобное для себя время - выбрать и самостоятельно освоить электронные образовательные модули в сети Интернет. Все данные, накопленные доктором за пять лет обучения, будут фиксироваться в отчете об исполнении его Индивидуального плана развития - тоже в сети Интернет.

Уверена, что новая система существенно и достаточно быстро позволит улучшить качество медицинской помощи пациентам, а врачам - получить удовлетворение от работы и вернуть доверие людей.

- Как получилось, что Вы решили расширить спектр Вашей деятельности, занялись, помимо врачебной практики, книгоизданием и общественной работой?

- В начале 90-х годов мой папа, очень разносторонний и глубокий человек, перевел с английского языка академический медицинский словарь Стедмана. Пытаясь опубликовать его в Москве, и получив везде отказы, я пришла к мысли основать свое издательство, которое специализировалось бы на литературе для врачей. Посоветовалась с мужем - и мы решили реализовать этот проект, так в 1995 году появилось издательство "Гэотар". Сначала мы издали словарь, потом вместе с ведущими специалистами страны продолжили работу с переводной литературой для студентов и врачей. Вскоре стали издавать книги, учебники, руководства наших выдающихся отечественных авторов. Например, в проекте "Национальные руководства" (их всего издано пятьдесят пять по основным медицинским специальностям) было задействовано три тысячи профессоров и докторов медицинских наук, из них сто академиков РАН и РАМН. Сегодня "Гэотар" - не только крупнейшее издательство в сфере медицины, но и современный информационный центр, внедряющий в систему медицинского образования новейшие электронные системы и технологии.

Работая в этой сфере, я осознала, что издательское дело - не только процесс поиска авторов, работа с рукописями, осуществление публикации книг, но в первую очередь - общение с людьми, получение новой информации, обмен передовыми идеями. Благодаря "Гэотару" я познакомилась со многими выдающимися профессионалами, которые повлияли на мое развитие и поддержали в выбранном направлении. Они заставляли меня всегда расти, напрягаться, искать нетривиальные решения, овладевать новейшими технологиями. Сегодня я считаю их своими учителями - это академики И.Н. Денисов, А.Н. Мартынов, Н.А. Мухин, В.И. Покровский, В.И. Стародубов, Л.М. Рошаль, А.Г. Чучалин, Н.Д. Ющук и многие другие. Мне просто очень повезло, что жизнь свела меня с этими людьми. Именно благодаря им я пришла в науку, в общественную жизнь, а также смогла написать книгу "Здравоохранение России. Что надо делать". Заметьте, без знака вопроса!

- Рассматривали ли Вы для себя возможности переезда в другие страны? Почему, несмотря на сложную ситуацию в российском здравоохранении, Вы решили остаться?

- Здесь мои корни, родные люди, друзья, любимые города - Казань и Москва. Я просто не мыслю себя ни в каком другом месте. В России мне интересно жить, я горжусь моей страной. Конечно, здесь много серьезных проблем, но я готова напряженно работать, чтобы исправить ситуацию.

В душе обязательно должна быть верность главным принципам. Я не могу предать свое дело, идею, в угоду конъюнктуре, большим доходам, комфорту. Стараюсь сама жить по совести и учу этому дочь Джамилю. Родители сформировали во мне четкую систему ценностей, я всегда знаю, что плохо, что - хорошо. При необходимости, в общении с разными людьми проявляю гибкость, терпение, считаюсь с неоднозначными мнениями, сложными характерами. Но есть вещи, через которые я никогда не смогу переступить. Поэтому я не покину Россию, страну, в которой родилась.

- Что Вы делаете, когда случаются редкие минуты покоя и отдыха?

- Для меня важна поддержка родных и друзей, поэтому стараюсь пообщаться с ними. Многому в своей жизни я обязана мужу Булату, который рядом со мной на протяжении 25 лет. Он профессор, специалист в области атомной энергетики, многопланово развитый человек с математическим складом ума. С ним всегда очень интересно, он привил мне системный взгляд на страну, отрасль, проблемы. Взрослая дочь Джамиля - близкий друг, у нас очень теплые отношения.

Так сложилось, что у меня нет времени на досужие разговоры и сплетни. Также не позволяю себе расстраиваться чрезмерно, берегу силы для важных дел. А если что-то случилось непредвиденное, то анализирую ситуацию, делаю выводы - и иду дальше. Учусь слушать людей, понимать их, поддерживать и вдохновлять. В целом, обладаю очень оптимистичным характером - это от мамы.

Люблю путешествия, но восстанавливаюсь, только когда я одна и меня никто не отвлекает. В поездках мне нравится момент непредсказуемости, неопределенности, которого у меня нет в обычной жизни, в которой все происходит по жесткому расписанию. Я никогда ничего не планирую, просто покупаю недорогой билет на самолет, прилетаю куда-то и дальше передвигаюсь общественным транспортом: где мне интересно - там задерживаюсь. Гуляю, осматриваю достопримечательности, пробую блюда национальной кухни, общаюсь с местными людьми. Очень люблю горы, всегда прохожу пешком километров по двадцать в день, думаю, любуюсь природой. Такой отдых помогает прочувствовать краски жизни, восстановить силы и энергию. А еще я люблю танцевать, занимаюсь этим многие годы. Отдаваясь музыке и движениям, забываю про все заботы и тревоги. К тому же, занятия танцами очень полезны для здоровья - помогают поддерживать форму, пережить возвышенные эмоции, гармонизируют состояние! Всем женщинам как врач рекомендую этот вид активности.

- А как Вас воспринимают коллеги-мужчины? Ведь академическое сообщество в основном состоит из представителей сильного пола...

- Я всю жизнь общаюсь с умными, компетентными людьми, у которых я многому учусь вне зависимости от пола. Мне кажется, в медицинском сообществе - самая живая и продвинутая элита, поскольку больные, находящиеся между жизнью и смертью, постоянно заставляют врачей думать, искать, развиваться. Такое общение воспитало мой характер, развило лучшие интеллектуальные и человеческие качества.

Порой коллеги вообще забывают, что я женщина. Например, в общении могут проскочить такие фразы: "говорю тебе, как другу, как мужчина - мужчине"... Забавно! Все-таки, меня больше воспринимают, как профессионала, считаются с моим мнением, советуются. Когда обсуждаешь важные деловые задачи, стираются гендерные различия, а праздных бесед мы не ведем - на это нет времени.

- О чем Вы мечтаете?

- О том, чтобы в стране была реализована задуманная нами система непрерывного медицинского образования. Мечтаю, чтобы профессия врача снова стала уважаемой, а доктора жили достойно, имели возможности для нормальной полноценной работы и развития. Вспомните, как относились к медикам до революции и в советское время - с благоговением, почтением, большим пиететом! Хочется, чтобы доверие между пациентами и врачами было взаимным, люди ценили и уважали самоотверженный, очень тяжелый труд врачей.

В заключении хочу привести замечательные строки из поэмы Даниила Андреева "Русские боги", написанные в 1950 году.

"Есть в медлительной душе русских
Жар, растапливающий любой лед:
Дно бездн испытать на крутых спусках
И до звезд совершить взлет"...

Мечтаю, чтобы мы и в стране, и в здравоохранении вышли бы наконец-то на траекторию взлета!

Наталья Лайдинен

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Быстрая регистрация

ФИО *
Логин/Email *
Должность *
Место работы
Сфера деятельности