Россия: что есть и как быть

Предисловие от автора

Завершены четыре года труда, перелопачены сотни и даже тысячи разных материалов (исторических, зарубежных, отечественных публикаций в монографиях, газетах и журналах), некоторые данные перепроверены по несколько раз из разных источников.

В качестве современных сведений использованы только опубликованные в разных изданиях факты на протяжении всех последних четырех лет и потому работа содержит разные по хронологии и по содержанию сведения, которые, собранные воедину, могут сложиться в определенную картину маслом. Этому, наверное, поспособствовали знания, полученные в результате: практической работы организатором здравоохранения в сельской местности, научной работы вначале во ВНИИ СГ и ОЗ им. Н.А.Семашко (кандидатская диссертация по организации работы городских поликлиник), затем- в Сибири (в 1980-ые годы) в качестве замдиректора нового НИИ СО АМН СССР (докторская диссертация по здоровью населения) и сотрудничества с А.Г. Аганбегяном и Т.И. Заславской, изучения мировой медицинской литературы на базе ВНИИМИ МЗ СССР, многолетнего участия в работе Научного совета по системному анализу в здравоохранении и медицине, в мероприятиях Международного института прикладного системного анализа в Вене- IIASA (1974-1985), работы по моделированию здравоохранения в РИВЦ МЗ РСФСР, десятилетнего (1989-1999) руководства головным научно-практическим объединением в системе Минздрава РФ по общественному здоровью, организации, управлению и экономике здравоохранения, участия в разработке международных, национальных и территориальных программ и концепций развития здравоохранения, в период руководства разработкой "Основ законодательства об охране здоровья граждан", обучения с 1971 г.руководителей органов и учреждений здравоохранения по всей стране и за рубежом, участия (в т.ч. в качестве докладчика или председателя) на многочисленных форумах, конференциях и рабочих совещаниях во многих странах мира, подготовки значительного числа научных кадров, при написании около 500 печатных работ в отечественных и зарубежных изданиях, в период активной работы в качестве эксперта Европейского регионального бюро ВОЗ и других международных организаций по исследованию служб здравоохранения, семейной медицине, общей врачебной практике, качеству медицинской помощи (WONCA, ISQua, EQuiP, EGPRW и т.п.), включая руководство двумя проектами в рамках Межправительственной комиссии Россия-США (Гор-Черномырдин) по научному и научно-техническому сотрудничеству, а также в период стажировки в Институте экономического развития Всемирного банка в Вашингтоне- Economic Development Institute of WB- по экономическому, системному и проектному анализу в социальной сфере (здравоохранение, образование, социальное обеспечение), участия в целом ряде проектов TACIS и WB. При написании возникла альтернатива: или делать вид, что не замечаешь того, что происходит вокруг, и отводить глаза в сторону и тогда превратиться в безмолвную и безмозглую овцу, которая скорее рано, чем поздно обречена и не только на стрижку, или проявить в определенной мере гражданскую позицию, выразить свое мнение относительно настоящего и будущего страны и как к нему двигаться, хотя тому поколению, к которому я принадлежу, этого уже не увидеть. Особенно близко воспринимаются намерения властей окончательно добить здравоохранение, превратить его из целостной системы в набор не связанных между собой платных медицинских учреждений, как это имело место много лет тому назад (до 1960-х годов) в США, что описано в моей книге "Здравоохранение США: уроки для России". Даже немного познав эту страну, т.е. США, за период многочисленных и порой достаточно длительных визитов туда, трудно, право, согласиться с У. Черчиллем, который считал, что американцы могут сделать правильный шаг только после того, как перепробовали все остальные варианты. А кто же тогда создал всю экономическую, индустриальную и социальную мощь этой страны?

Между тем, то, что мы называем экономическим кризисом в России в 2008-10 г.г., хотя и вызвало определенную панику и заставило использовать накопленные государственные резервы, но на самом деле является лишь нежными цветочками, т.е. предтечей действительного экономического и демографического кризиса в стране, на пороге которого мы стоим и к которому не очень готовы. Об этом свидетельствуют замедление темпов восстановления экономики, несдерживаемый рост цен и, соответственно, инфляции, значительный дефицит бюджета при огромных тратах на престижные только для власти международные проекты, завышенный курс рубля, рост безработицы, невиданный разгул коррупции, огромные различия в доходах и возможностях у людей, предстоящий грандиозный демографический обвал, начиная с 2016 г. А некоторое увеличение производства продукции связано с тем, что бизнесмены в ожидании грядущего подорожания стремятся ее произвести впрок из пока еще дешевого сырья. Однако к лету 2010 г. российский ВВП рухнул почти на 8%, а промышленность более, чем на 16%. Журнал "Финанс" в 2011 г. опубликовал статью под названием "Российская экономика потеряла ориентиры". С этим согласиться нельзя, т.к. наша экономика ориентирована на добычу и продажу природных ресурсов и на обогащение олигархов и очень богатых людей. А эти ориентиры преобладают и сохранятся до времени перемен. Как считают эксперты (и это опубликовано в Независимой газете), длительность нынешнего кризиса в России составит не 1.5-2 года, как рассчитывает правительство, а не менее 5 лет, т.е. до 2016 г. С этим мнением можно согласиться лишь отчасти, поскольку с 2016 г. разразится жесточайший демографический кризис, который, несомненно, аукнется в экономике, и общий кризисный период может затянуться на более долгий срок. Тем более, что перспектив инвестиционных вливаний в экономику в обозримом будущем ожидать не приходится. Так, по данным Центробанка за 2010 г. чистый отток капитала из страны составил 38.3 млрд. долл.(в 2009 г.- 57 млрд.долл.), что в 1.5 раза больше последнего официального прогноза, а за 2011 г. этот отток увеличился более, чем в 2 раза. Иначе, как бегство капитала из страны в предчувствии нарастания кризиса, этот процесс назвать нельзя. Непонятно почему, но чиновники рассчитывали на приток капитала в страну, а получили отток. И причин тому немало. За первые 9 месяцев 2011 г. из страны по данным банка России утекло почти 50 млрд. долл.; только за одну неделю в сентябре 2011 г.- 443 млн. долл., а всего отток за 2011 г. составит 65.7 млрд. долл. Бегство капитала из страны ускоряется из-за мрачных ожиданий по поводу европейской финансовой системы. Исследование Political Risk Atlas английской компании Maplecroft показало, что Россия оказалась в 2010 г. в десятке самых опасных для инвестиций стран между Пакистаном и Центрально-Африканской республикой. В более благоприятном отношении (из 196 стран) оказались Индия-26 место, Китай-62 место, Бразилия-94 место. Оценка проводилась на основе анализа 40 рисков, разделенных на 2 группы, в т.ч. политическая стабильность, верховенство законов, угроза терроризма, бизнес-среда, коррупция, доля сырьевых ресурсов на рынке и т.д. Кстати, аналитики оценили вероятность кредитного дефолта в течение ближайших 5 лет в разных странах, например, для Италии она составила 27%, для Испании- 30%. Эта же британская компания Maplecroft в 2011г. составила список стран, куда не рекомендуется ездить из-за опасного там пребывания. Россия вошла в первую двадцатку этого списка, а первые места заняли Сомали, Пакистан, Ирак, Афганистан, Южный Судан, Йемен, Иран, Ливия, Египет, Уганда и Нигерия. Хорошая подобралась компания для нашей страны. Heritage Foundation и The Wall Street Journal в январе 2011 г. опубликовали индекс экономической свободы, по которому Россия занимает 143 место из 179 стран по соседству с Эфиопией и Сейшельскими островами. Такой низкий рейтинг обусловлен высоким уровнем коррупции и неблагоприятной для нормального бизнеса средой. Это означает, что экономически Россия не свободна. Во время своего краткосрочного (из-за теракта в аэропорту "Домодедово") визита в Давос Президент РФ Д.А.Медведев выступил с 20-минутным докладом перед мировой политической и экономической элитой. В этом докладе были приведены 10 пунктов модернизации России, большое внимание уделено Интернету и электронным приспособлениям, мало- экономике, говорилось о привлечении инвесторов на лыжные курорты Северного Кавказа, куда следует вложить миллиарды долларов, а не в борьбу с бедностью. К 2020 г. в этой зоне планируется построить 5 "куршевелей", куда государство вложит 60 млрд. руб. и еще понадобится 440 млрд. руб. Осталось только заманить туда инвесторов, банкиров и туристов. Можно предположить, что это предложение никак не должно заинтересовать инвесторов из-за взрывоопасной ситуации на Северном Кавказе, где базируется террористические группы бандподполья, да и во всей стране (коррупция, беззаконие, продажные суды, засилье бюрократии), что делает Россию мало привлекательной для длительных и значительных капиталовложений. Почти весь Северный Кавказ утопает в нищете, но решать эту проблему никто не собирается, и вместо этого будут строиться пафосные и не окупаемые горнолыжные курорты. Наша власть расходует огромные средства не на улучшение жизни людей, но этот проект выделяется из всех полной своей ненужностью, неэффективностью и неадекватностью. По имеющимся данным коррупция увеличивает смету расходов на сочинскую олимпиаду на 18 млрд. долл. (вместо 12 млрд. будет потрачено свыше 30 млрд.), т.е. в 2.5 раза больше. За 2010 г. прямые иностранные инвестиции снизились в 1.5 раза. При этом иностранные инвесторы связывают перспективы вложений в России не в модернизацию или инновации, как хотелось бы нынешним лидерам страны, а только в сырьевые отрасли и отверточное производство. Внешний долг РФ (долги государственных органов, банков и компаний) вырос за 2010 г. на 3.4% и составил 483 млрд. долл. Совокупный объем государственного долга страны достиг 11% ВВП (в 2011 г.он вырастет до 13.6%, в 2012 г.- до 15.7%, в 2013 г.- до 17.4%), а недостача в бюджете- 4.3% ВВП. По имеющимся оценкам уровень инфляции может достичь 10%. В бюджете на 2012 г. предусмотрено превышение расходов (12.7 трлн. руб.) над доходами (11.8 трлн. руб.). В ближайшие годы планируется существенное увеличение расходов на армию и силовые структуры (с 5.7% ВВП до 7.2%) при сокращении затрат на образование, здравоохранение, фундаментальные исследования, культуру и помощь регионам. А на поддержку жилищно-коммунального хозяйства затраты в абсолютных цифрах будут снижены на 42%. То есть, все эти недорасходы будут переложены с бюджета на граждан. Продолжит душить бюджет и провальная пенсионная реформа, причем пенсионному фонду нужна постоянная поддержка из бюджета, а деньги из этого Фонда передаются посредникам якобы на накопления граждан. В итоге на каждого россиянина приходится 46 тыс. руб. государственного долга. В 2010 г. государство вернуло бизнесу НДС в размере 1.185 трлн. руб., из которых 74% получили торговцы нефтью и нефтепродуктами, газом, лесом, черными и цветными металлами, рудой. В Резервном фонде сосредоточится 1.6 трлн. руб., а в Фонде национального благосостояния-2.6 трлн. руб., всего на 1 октября 2011 г.-114 млрд. долл. Большинство из этих средств конвертированы в доллары (45%), евро (45%) и фунты стерлингов (10%). Значительная часть инвестпортфеля России составляют гособлигации США, которые ликвидны и при необходимости их можно продать с минимальными потерями.

Получается, что мы кредитуем США под низкий процент и они пользуются нашими деньгами. По данным Всемирного банка на теневой сектор приходится 52% российской экономики, а это очень серьезный удар по бюджету страны. Вследствие монокультурности нашей экономики и ее зависимости от мировых цен на нефть и в случае падения этой цены до 60 долл. за баррель, пенсии и зарплаты в бюджетной сфере, по свидетельству А.Кудрина, платить будет просто нечем. В связи с этим власти ускоренными темпами "сбрасывают" ответственность за всю социальную сферу с государственных и муниципальных "плеч", а финансовые тяготы по-максимуму стараются переложить на работодателей и население. И пусть никого не вводят в заблуждение намеченные социальные программы и выплаты, которые всегда присутствуют накануне выборов. Все это в полной мере относится и к охране здоровья, что дальше будет показано. Понять намерения властей в принципе можно, но оправдать никак нельзя, ибо огромные средства либо "уплывают" из бюджета, либо "проплывают" мимо него. А этим никто не хочет заниматься. Можно, конечно, назначить отдельных олигархов ответственными за взятые властью международные обязательства вместо того, чтобы ввести в стране правильную и социально ориентированную политику прогрессивного налогообложения. В стране сейчас только 30% богатых и очень богатых, а бедных и очень бедных- намного больше. Богатство богатых существует за счет бедности бедных, но это богатство никак не служит стране, а используется исключительно на нужды личного потребления. За счет этих средств не совершенствуется производство, не развиваются новые отрасли, не строятся новые заводы, фабрики, объекты социального назначения, не создаются новые рабочие места, не обеспечивается инновационный прорыв. При нынешней системе освобождены от социальных налогов годовые доходы в 415 тыс.руб. и более (т.е. свыше 35 тыс. руб. в месяц). А должно быть, как в большинстве цивилизованных стран, и это будет дальше показано, всё наоборот, доход до 30 тыс. в месяц- не облагаться налогом, а свыше того- вводиться прогрессивный налог. Безусловно, проще и вроде бы спокойней обложить простых граждан дополнительными налогами и поборами, что власть систематически и делает, и другого от нее ожидать не приходится. Но эта покорность людей является кажущейся и имеет свои пределы. Исследование германских социологов показало, что россияне чувствуют себя самыми несчастными жителями Европы, в то время как счастливыми оказались 96% датчан, 80% французов, 79% итальянцев, 72% англичан, 68% испанцев и 61% немцев. При этом счастливее оказались те, чей ежемесячный доход составляет 3000 евро и более, чем те, кто зарабатывает 900 евро и меньше. Имеются существенные различия и по регионам, и центральная власть это вовсю использует, в т.ч. накануне выборов, что дискредитирует полезность выравнивающей функции государства. В настоящее время среди всех регионов страны только 33-35 из них являются донорами (Москва и Московская обл., С-Петербург и Ленинградская обл., Татарстан, Липецкая, Самарская, Свердловская, Тюменская, Кемеровская области, Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский а.о. и др), а остальные- реципиентами, т.е. получателями помощи, среди которых в основном национальные образования (республики и автономные области и округа).

И в целом мы идем путем дичайшего капитализма, который американцы благодаря своей демократической системе преодолели достаточно быстро. Лондонский процесс: Б. Березовский против Р.Абрамовича показал всему миру всю грязь российского бизнеса, его криминальную и воровскую сущность. Но наше руководство пока все устраивает, и оно хочет не просто сохранить нынешний статус, но и разрушить все то лучшее, что еще сохранилось как в стране, так и в менталитете людей. Правда, можно допустить, что это все делается не намеренно и, в какой-то степени, стихийно. Газета "The Washington post" от 27 октября 2010 г. пишет, что "в России волосатая лапа взяла верх над сильной рукой. В течение последнего десятилетия В.Путин строил жестко централизованную и практически никому не подотчетную политическую структуру, покровительствующую коррупции и глубоко ей подверженную. Однако сейчас, похоже, эта коррупция вырывается из-под контроля Кремля". Это означает, что до 2010 г. коррупция поощрялась Кремлем и им в какой-то мере контролировалась, а сейчас- полная стихия. Хилари Клинтон, как свидетельствует газета Gardian, обозначила В.В. Путина как "закулисного кукловода". Умная женщина, прекрасный юрист и взвешенный политик, а не поняла, что в российской практике (в отличие от западных демократий) сильная власть всегда означала и продолжает означать не сильные государственные институты, а "сильную руку". "Сильная рука" в России всегда была выше любых уставов, уложений и даже законов, что мы наблюдаем и сегодня. Коренное отличие американской демократии от придуманной у нас "суверенной демократии" состоит в том, что там третья власть никогда не прогнется перед первой, и американский третейский суд, в отличие от нашего, будет все решать по закону, а не по понятиям. Когда В.В.Путин отменил выборность губернаторов вопреки решению Конституционного суда об избираемости губернаторов, то спустя время в ответ на вопросы так называемой "оппозиции" он срочно собрал этих "законников" и они изменили свой вердикт с точностью до наоборот. В США такое просто невозможно себе представить, и, как пишет А.Мельман, именно поэтому американцы гордятся своей страной и вывешивают на каждом доме звездно-полосатый флаг. О том, какую "демократию" мы у себя создали и какие "рыночные отношения" изобрели, будет изложено ниже.

Опросы показывают, что в отличие от 1980- х годов у людей утрачена вера в будущее, и 73% россиян не знают, что будет с ними через несколько лет. Угрожающе (до 70%) выросло число людей, которые при нынешней системе власти чувствуют себя полностью или частично незащищенными от произвола управляющих чиновников. А в 2011 г. граждан больше всего беспокоит рост цен и обнищание населения- 62% опрошенных, ситуация с жильем и ЖКХ, низкий уровень жизни людей, коррупция и бюрократизм, 51% считают, что власть должна быть поставлена под контроль общества, 42% беспокоит рост безработицы, 18% обеспокоены произволом властей.

Многие люди ощущают себя чужими в собственной стране, поскольку помимо вопиющего неравенства, бедности, они испытывают практически постоянно чувство унижения.

Опросы 2011 г.показывают, что 20% россиян, особенно жители малых городов и сел (25%), а также пожилые- 31%, хотели бы вернуться в 1980-ые годы, т.е. в СССР, а число предпочитающих жить в нынешней России уменьшилось до 34%. Опросы также показывают, что антикризисные меры правительства, которыми так гордятся его руководители, россияне оценивают на троечку (52%), а 37% вообще поставили двойку.

Как отмечалось, пенсионная реформа в стране полностью провалилась, и замминистра здравоохранения и социального развития Ю.Воронин предлагает вернуться к простой и всем понятной советской модели пенсионной системы дополненной плавающим ограничителем размера пенсии, а накопительный принцип вывести из пенсионной системы. По данным ВЦИОМ и Левада-центра доверие к власти у людей непрерывно снижается, они уже давно не доверяют нашему парламенту, всем правоохранительным органами, буквально всем властям на местах, даже вотум доверия к первым лицам государства также снижается, и президенту доверяют 38%, а премьеру- 44%. Это реальные цифры, а более высокие значения носят явно выраженный заказной характер.

Рейтинг тандема систематически падает, поскольку ни президент, ни премьер мало что делают для улучшения условий жизни россиян. А четверть россиян уверены в существовании культа личности В.Путина. Нет веры также судам, т.е. третьей власти, и подавляющее большинство граждан (63%) обоснованно считают, что судебные решения всегда выносятся в пользу властей против простых граждан. Уже 20 последних лет длится такой период, что альтруисты, профессионалы, аналитики, ученые и просто мыслящие люди оказались невостребованными (и это все задается сверху), а процветают ушлые, наглые, жестокие, хваткие, напористые, вороватые и беспардонные, независимо от их происхождения и образования. На выращивание таких людей ориентировано все образование, почти вся культура, телевидение и даже здравоохранение. Те издания, которые заставляют задуматься, в т.ч. целый ряд газет, автоматически относят к желтой прессе и как бы терпят их оппозиционный настрой. Но, как говорится, времена не выбирают, в них живут и умирают. Поэтому по-настоящему оценить все нынешние действия власти и отдельных ее представителей можно будет спустя некоторое время, когда смогут с позиции будущего рассмотреть позитивные и негативные аспекты сегодняшней жизни. Если недавно крылатыми выражениями славился у нас только В. Черномырдин, то теперь перлы стали изрекать лидеры Единой России. Один из них, видимо развивая идеи "суверенной управляемой демократии", заявил, что Дума- это не место для дискуссий. Но, как мы видим из телевидения, не дискутируют также в правительстве и администрации президента. Остается одно место- это улица, но чтобы там подискутировать, необходимо специальное разрешение, которое, как правило, не выдается. За рубежом решение о забастовке принимают профсоюзы. Бастуют французы, недовольные пенсионной реформой и сокращениями в сфере образования, бастуют работники лондонского метро, студенты, в Израиле бастуют работники МИДа, парализовав деятельность министерства, там же бастуют требуя от властей снижения необоснованно завышенных цен. И там относятся к этому с пониманием (такое право у людей есть), хотя из-за забастовки работников МИДа был отменен взаимовыгодный визит туда Президента РФ. Имеются и другие примеры, а в России трудовое законодательство носит явный антизабастовочный характер. Если к этому добавить запрещение референдумов (плебисцитов) и почти наплевательское отношение к общественному мнению, то получается, что граждан лишили права высказать своё мнение, которое оказалось ненужным нашей власти. А между тем, демократия строится не на прямой связи в виде выборов непонятно за кого, к тому же списочным составом и без каких-либо программ будущих действий, а на обратной связи (feedback), т.е. на зависимости выбранных от избирателей. При этом, выбираем одних, а рулят другие, поскольку ГД на самом не является истинным парламентом в международно понимаемом смысле. Если в спорах рождается истина, то выходит, что она нам не нужна, и мы от нее так же далеки, как и она от нас. Еще один перл изрек Б.Грызлов, заявивший в январе 2011 г. о том, что за прошедшее трехлетие возросла скорость рассмотрения законопроектов в ГД, по сути означающее простую штамповку законов. И чем тут можно гордиться? Кроме того, Б.Грызлов выдвинул очередной лозунг в виде национальной идеи: "Первые во всем", что свидетельствует о его глубокой оторванности от реальной жизни в стране. Другой лидер глубокомысленно изрек, что закон един для всех, но не обозначил, какой конкретно закон он имел в виду, и кто это все. У нас даже ребенок знает, что это далеко не так. Из опрошенных 88% уверены, что для чиновников закон не писан, а 71% россиян не чувствуют себя защищенными от произвола властей и правоохранительных органов. Недавно ведущий сотрудник одного из банков, проработавший в нем 15 лет, в связи с угрозой сокращения штатов покончил с собой и оставил предсмертную записку, где сообщил, что не видит смысла жизни, поскольку не верит в государство, которым управляют воры и взяточники. В "Единой России" подняли снова вопрос о захоронении В.И.Ленина. Можно предположить, что это один из приемов отвлечения людей от обсуждения своего экономического и социального положения с определением причин и виновных. Попросту говоря, хотят заморочить голову людям этим отвлекающим маневром. Между тем, мавзолей можно рассматривать с разных позиций: исторических, символических, идеологических и просто человеческих. А по мне он памятник- напоминание власти, что может произойти, если власть далеко оторвалась от народа и создала для него невыносимые условия жизни на фоне процветающего воровства и мздоимства. Вопреки статье 3 Конституции РФ 90% граждан считают, что не могут повлиять на политические процессы в стране и чувствуют, что Конституция на практике не защищает их права. Кстати сказать, не только эта статья Конституции, но и статьи 1, 2, 6, 7, 9, 17, 18, 19, 29, 31, 34, 41, 43, 49, 55, правильные по форме и по сути, в реальной жизни не выполняются или выполняются в искаженном или неполном виде. И это при наличии Конституционного суда и Президента, как гаранта Конституции. Если власть не выполняет Конституцию, это вовсе не означает (как считалось бы в других странах), что произошел государственный переворот. Например, не вызывает сомнения тот факт, что одной из лучших была Конституция СССР 1936 г., но она, как всем известно, таковой была только на бумаге: парадная конституция была, но не было конституционного строя. Эта Конституция лишь камуфлировала в зарубежных глазах тот беспредел, который творился в стране. Если в Англии разрешено всё, за исключением того, что запрещено, в Германии запрещено всё, за исключением того, что разрешено, во Франции разрешено даже то, что запрещено, в СССР было запрещено всё, даже то, что разрешено, то в нынешней России разрешено всё, но только так называемой "элите", а всем остальным всё запрещено. Из Института социологии исходит мнение о моральной усталости от В.Путина, а Г. Павловский отмечает истощение системы руководства (четко по Л.Гумилеву). Экономист К.Юдаева (по данным "Die Welt") считает, что десятилетие политики режима В.Путина начинает теперь негативно сказываться. Дж. О. Актон, крупный английский историк и политический деятель, высказал такой афоризм: "Власть развращает, абсолютная власть развращает абсолютно". Восточная мудрость гласит, что стадо баранов, возглавляемых львом, всегда победит львиный прайд, возглавляемый бараном. Это свидетельстует о важной роли лидерства, к которой мы еще вернемся. Исходя из поступающих сообщений, включая комментарии по Интернету, видно, как многие люди (не менее 70%), независимо от возраста и своего положения, конечно за исключением нуворишей при кормушке, начинают понимать, что за 20 лет сформировалась совсем не та страна, в которой хотелось бы жить. По данным фонда "Общественное мнение" большинство опрошенных граждан (64%) испытывают стыд за свою страну. А 44% опрошенных считают, что Россия движется (скорее- её двигают) по неверному пути. Осмелюсь заметить, что никакого пути пока у России нет, хотя исходный пункт известен, а есть броуновское движение без всяких путей и дорог. Нарастающее недоверие нынешней власти приводит к массовым отъездам за рубеж. Так , российских квартир в Великобритании уже появилось свыше 400 тысяч, в Германии- 350 тысяч, во Франции-250 тысяч, а также в других странах. А 500 тыс. граждан "свободной" России уже переселились в "несвободный" Китай, в основном, предприниматели, пенсионеры, студенты, поскольку там бизнесу лучше и спокойней, коммунальные услуги намного дешевле, учиться дешево и дышится легко. Больше всего в Китай бежит малый бизнес из Приморья, где его почти полностью удушили в связи с предстояшим Азиатско-Тихоокеанским экономическим саммитом (АТЭС). Опасаясь ужесточения режима в стране, россияне стали скупать недвижимость даже в Таиланде, где жизнь намного дешевле и спокойней, чем в России, и куда потянулись далеко не богатые люди, по нашим меркам- середнячки. Тоже самое происходит и в странах Восточной Европы, не говоря уже о США. Иначе говоря, отток денег и людей из страны продолжается. Нарастает критический и протестный потенциал в самом обществе. Даже в основе так называемых межнациональных конфликтов лежат на самом деле социальные проблемы: неустроенность, резкое расслоение общества, бедность, отсутствие благоприятных перспектив, незанятость, преступность, разлагающая мораль, криминальная среда, ощущение несправедливости и фальши окружающей жизни, коррупция и незаконно приобретенные доходы, опасное заигрывание властей с Кавказом, разрешение выходцам оттуда вести себя везде, как у себя дома. В этих конфликтах пока участвуют еще как бы дети, наши дети, поскольку они почувствовали себя брошенными и без должного внимания со стороны властей. Все это зависит от действий и бездействий органов власти, которые заняты решением своих собственных хозяйственных проблем. Как сообщает В. Костиков, по итогам 2010 г. россияне поставили власти тройку по поведению. Хорошую отметку власть заслужила только у 19%, что соответствует доле богатых людей, участвовавших в опросе, 45% ощущают усталость и растерянность, а 11%- озлобленность. С какой болью в сердце написана заметка Ю.Калининой (которая всегда имеет справедливую гражданскую пассионарную позицию) под названием "Жалко страну". Она пишет, что итог года -это разваливающаяся страна. "Все идет наперекосяк. Структуры, которые должны обеспечивать нормальное функционирование государства, занимаются совершенно не тем, чем должны заниматься. Милиция не защищает, врачи не лечат, учителя не учат, суд не судит, следствие не расследует, прокуратура не надзирает, защиты нет, обратиться не к кому. Можно сотворить все, что угодно, любую пакость- были бы деньги. Всякого, кто попробует сказать слово против, можно заткнуть, изгнать, посадить в тюрьму. Для восстановления законности никто ничего не сделает по долгу службы- только если сверху прикажут или сбоку заплатят деньги. Нет ничего надежного, стабильного, качественного. Ни товаров, ни услуг, которым можно было бы доверять целиком и полностью. На все смотришь с подозрением, заранее допуская, что тебя обманут и обворуют. Оно уже стало таким привычным, это ощущение развала, что даже не воспринимается как что-то ненормальное. Живем себе на развалинах, и живем. Деньги заменили все, что движет человечество вперед: честность, честь, ум, совесть, компетентность, профессионализм, интеллект, здравый смысл. В результате движение вперед прекратилось. Преподавание в школах ведется по учебникам средневековья. Производственные мощности- там, где они еще остались, -изношены до края. Спутники падают в океан, не добравшись до орбиты. "Булава" не летает. Вооружение покупаем за границей. Страна разваливается. Она никому не нужна, никто за нее не бьется и о ней не горюет. За деньги, которые еще можно из нее извлечь, бьются. А за саму страну- нет".

Хотя эта точка зрения выглядит несколько гипертрофированной (и Булава уже три раза улетела куда надо), но по сути она верная. Все это происходит потому, что в составе правящей команды мало компетентных профессионалов и созидателей. Деструктивные процессы и стадия обскурации могут продлиться еще немало лет, пока не станут формироваться и группироваться пассионарии. Даже в оппозиции преобладают критиканы и разрушители и практически нет созидателей. Правда, имеются люди, которые хотят и умеют работать и которые знают, что нужно делать и как, чтобы вытащить страну из болота, но им просто не дают это делать, обкладывая их бюрократическими препонами, всевозможными законами и нормативными актами. Да и они сами в определенном (политическом) смысле инертны, пока что не объединяются и держат эти знания при себе. Что же можно сделать сейчас в этой ситуации? Видимо, можно попытаться силами общественности смягчить удары и последствия этих процессов для большей части граждан страны. Специалисты Высшей школы экономики считают, что инвестиции в 2010 г. пошли преимущественно на поддержание устаревших производств, а не на приобретение нового оборудования, что не имеет ничего общего с модернизацией. На бюджетные деньги вместо улучшения жизни людей (жилье, здоровье, образование, питание, культура) и резкого снижения бедности власти ставят себе памятники в виде олимпиад, чемпионатов, универсиад, саммитов и других мероприятий. Это очень напоминает другие памятники- дворцы, дискриминационного по отношению к отдельным категориям граждан (инвалиды, пожилые, мамы с колясками, пассажиры с вещами) московского метро на фоне бедного народа (на Западе метро простое, функциональное, не помпезное и удобное), золотой памятник Туркмен-баши при нищих людях и т.д. И как мне представляется, пока власть не почувствует для себя (а не для других) реальную угрозу, то серьезных и системных, а не мелких и частных изменений в жизни страны в ближайшие годы ждать не приходится. Нужна полная смена курса, но те, кто сейчас правит страной, его менять, скорее всего, не будут, да и не смогут. Значит, нужна также и другая команда, но от пассионарного "взрыва" мы гораздо дальше, чем от социального. В.Костиков, обращаясь к власти, наивно советует, что в долгосрочном плане выгоднее быть честнее, открытее, демократичнее, умнее, меньше воровать, скрытничать, прикрываясь спецзапретами и спецслужбами. И далее он призывает: "Господа, попробуйте жить честно, не стоит ждать, когда после очередного "не могу молчать" люди скажут о вас- а король-то голый...>>. Степень коррумпированности российского госаппарата просто потрясает. В результате ежегодно рейтинг России падает на 7-8 пунктов в международном "Индексе восприятия коррупции". Также у России плохие показатели по индексу делового климата Doing Business, по рейтингу конкурентоспособности Мирового экономического форума. Бьет тревогу и Счетная палата, по заниженным данным которой из госзакупок минимум 1 трлн. руб. (свыше 30 млрд. долл.) ушел на откаты, а независимые эксперты оценивают объем откатов в 2-2.4 трлн. руб., т.е. в 35-40% от общего объема государственных закупок. Именно Счетная палата на Пятой конференции по госзакупкам отметила, что сплошь и рядом наблюдается тенденция превращения бюджетных структур в коммерческие, которые концентрируются только на получении прибыли. Жилье дорогое потому, что до 40% в стоимости кв.м. уходит в виде откатов разным чиновникам. И это наблюдается во всех сферах деятельности. А чему тут удивляться, если именно такая политика в последние годы проводится в стране, ведь Федеральные законы NN174, 148, 94, 83 по своей сути выпустили разрушительный джин из бутылки, который как мощный компьютерный червь может уничтожить образование, культуру и здравоохранение. По самым последним данным Transperancy International, уровень коррупции за последний год в России вырос, в результате страна со 146 места опустилась на 154 (из 178 стран), причем, столько же баллов набрали Папуа-Новая Гвинея, Кения, Лаос, Коморские острова и некоторые другие государства, а до Сомали по этому критерию осталось совсем немного. Докатились до хорошего соседства. Все эти страны, включая Россию, по критериям упомянутой международной организации относятся к зоне национального позора. Даже Н.С.Михалков, не обделенный вниманием нынешней власти, признал, что сегодняшний общественный строй в стране, представляющий собой гремучую смесь из догоняющей Запад либеральной модернизации (догоним ли, кого и когда?), произвола "местных начальников", всепроникающей коррупции, не устраивает большинство россиян. Как он полагает, эйфория либеральной демократии закончилась, и пора устанавливать и поддерживать правопорядок и законность, обеспечить культурную и национальную безопасность, поднять благосостояние всех граждан, восстановить чувство гордости и ответственности за свою страну, гарантировать социальную справедливость и социальную защиту граждан. Слова все правильные, но о том, как этого всего можно добиться, он не говорит, поэтому мы попытаемся сделать это в данной работе. Смешно сказать, но министр МВД Р.Нургалиев поспешил заявить о победе над коррупцией в своем ведомстве. Как говорится, свежо предание, да верится с трудом.

А что касается здравоохранения, то изменения могут быть только тогда, когда властные чиновники будут лечиться в обычных наших городских поликлиниках и больницах как пациенты, а не посещать в порядке медицинских экскурсий показательные или показушные медицинские учреждения с коврами со стороны фасада и развалюхой с обратной стороны, со специально подготовленными пациентами, с большим числом сопровождающих лиц. Но никого не волнует, например, что лучшая и самая большая кожно-венерологическая клиника страны размещается в помещении 1895 г., в котором с тех пор не было ремонта, в котором вытертый линолеум, облупившаяся краска, разбитый кафель, текущие краны, туалет с незакрывающейся дверью один на этаж, продавленные кровати, постельное белье в дырах, еда ужасная, по палатам гуляют мыши и, что главное, там уже год как нет лекарств и лучшие специалисты мечтают уволиться из-за отсутствие минимальных условий для работы. Речь идет не о какой-то периферийной клинике, а о клинике Московской медицинской академии, куда пришел из Саратова новый ректор П.Глыбочко- протеже нынешнего руководителя аппарата правительства В.Володина, и который заявляет, что на все это денег нет. И в этих условиях руководство академии заставляет врачей оказывать платные услуги. Вот куда нужно ездить властям, а не по потемкинским объектам. Почему-то ни в одной стране не создано изолированное здравоохранение для избранных (в России создание лечебно-санитарного управления Кремля- заслуга В.И.Ленина- именно тогда власть и стала отгораживаться от народа), и лидеры США, Франции и др. стран лечатся в военных и других госпиталях наряду с обычными военнослужащими и гражданами. В последние годы наметилась общемировая тенденция, когда здравоохранение в разных странах из отраслевой системы становится предметом государственной политики и его проблемы поднимаются на самый высокий уровень решения. Особенно это стало проявляться в условиях кризиса, который негативным образом влияет на здоровье граждан, что повышает их потребность в медицинской помощи и приводит, соответственно, к росту затрат на здравоохранение. Поэтому не случайно в США и Европе темпы роста расходов на здравоохранение опережают рост ВВП, и там стараются сдержать эти расходы, но так, чтобы это не отразилось на пациентах, на доступности и качестве медицинской помощи. Хочу еще обратить внимание читателя на то, что во многих странах, включая США, Великобританию и т.п. национальные программы направлены на улучшение здоровья людей, а у нас- на развитие системы здравоохранения. В этом заключается принципиальное отличие: там исходят из того, что нужно улучшать здоровье, предупреждать болезни (и это становится национальными целями и приоритетами), а у нас- развивать медицинскую помощь уже заболевшим, включая высокие технологии для тяжелых больных. В США, например, эти программы назывались: "Health promotion. Deseases prevention, Objectives for the Nation" (1980-1990), Healthy people (1990-2000, с продолжением до 2010 и на последующие годы). Такого же рода программа, сконцентрированная на 4-х приоритетных проблемах здоровья (Улучшения здоровья нации), закончила свое действие в конце 2010 г. в Великобритании. Мы привыкли многие наши действия сравнивать с тем, как это делается за рубежом. Но ведь там все делается для человека, для его пользы, для его удобства, даже в мелочах, а у нас- против человека, для выгоды бизнеса, но не малого, а среднего, крупного и, особенно, олигархического. Вот в этом и состоит огромная разница и главное отличие между нами и ими. То есть дело в системе и в тех людях, которые её создают и ей служат. Журнал "Эксперт" привел в 2011 г. рейтинги стран по качеству жизни. Первые пять мест в этом рейтинге заняли Норвегия, Австралия, Новая Зеландия, США, Ирландия. А Россия оказалась на 65 позиции, что говорит о низком качестве жизни подавляющего большинства ее граждан. По образному выражению А.Солженицына, Россия проиграла ХХ век. И если всё и всех оставить, как есть, то и к нынешнему веку можно будет полностью отнести его слова, но в более негативном смысле. В опубликованном в 2011 г. докладе Берлинского института народонаселения Россия именуется "исчезающей мировой державой". О том, что не только демократии, но и нормальных рыночных отношений у нас пока (и можно то же самое спрогнозировать на ближайшие 14 лет) нет даже малейших признаков и запахов, что будет показано ниже. Общаясь с большим числом людей по всей стране, осознаешь, что многие думают точно также или очень похоже, и даже более выпукло, остро и адресно, с упоминанием должностей и фамилий, но не все готовы и могут публично выразить свое мнение. За них и за себя я попытаюсь сделать это, но не просто выделяя проблемы и болевые точки, а давая некоторые рецепты их излечения. Как говорил О.Уайльд, будь собой- остальные места уже заняты. Настоящая работа составлена так, что одна и та же проблема с разных сторон может рассматриваться в разных местах и разделах. Фактически получился 4-х летний обзор публикаций из средств массовой информации. Изложение материалов идет как бы по возрастающей спирали. Поэтому пусть читателю не покажется, что в работе имеют место многочисленные повторы. Это все сделано умышленно с тем, чтобы затвердить важность анализируемых проблем и возможных вариантов действий.

Часть 1. Кризис, как явление, и его проявления: кризис экономический и кризис власти

Non fructificat autumno arbor, quae vere non floruit (не приносит осенью плодов то дерево, которое не цвело весной)

1.1.Истоки кризиса.

Этот раздел необходим для понимания той ситуации, в которой оказалась страна, и что из нее следует для улучшения здоровья нации и перспектив развития здравоохранения. И если каждый камень в пирамиде ничего не значит, то вместе они составляют одно из чудес света. Еще Роберт Энтони говорил, что, не определив положение корабля, нельзя взять правильный курс (one cannot take a right course without determining the boat`s current location, R. Antony). Собранные и обобщенные в статье разноплановые факты и аргументы (facta loquanter, т.е. пусть говорят факты) по сути своей являются симптомами и синдромами, позволяющими поставить диагноз нынешней ситуации с тем, чтобы, определив проблемно-болевые точки, наметить пути и средства обоснованного комплексного, комбинированного и системного лечения. Очень хорошо подчеркнул разницу между пессимистом и оптимистом еще У.Черчиль : "Пессимист во всяком шансе видит проблему, а оптимист- в каждой проблеме шанс". И далее: "Все знали, что это невозможно. Потом однажды пришел человек, который этого не знал. И сделал это". Вот и я полагаю, что у нас еще есть шансы выбраться из той трясины, в которой оказалась страна в целом, и здравоохранение, в частности. Только нужны заинтересованные в этом люди.

Экономический кризис, симптомы которого накапливались постепенно, проявился в 2008 г. и, как считают специалисты, продлится еще 5-6 лет, а с учетом его последствий даже дольше. Если в странах Запада - это кризис рыночной экономики, то в России - кризис псевдо- рыночной экономики, ее имитации. Как полагают, этот кризис возник из-за значительного роста объема ценных бумаг, не обеспеченных товарами, временными высокими ценами на энергоносители и металлы, невозврата кредитов, финансовых пирамид и зародился он в США вследствие раздутости ничем не подкрепленных кредитов по ипотеке, а затем охватил все финансовые сферы, поразил производство, вызвал ликвидацию многих рабочих мест. Мало того, что ценные бумаги (акции, облигации, фьючерсы) перестали соответствовать реальному производству, спекуляция ими и бесчисленные перепродажи деривативов, т.е. вторичных бумаг, еще более усугубили положение и привели к надуванию мыльного пузыря практически на всех мировых рынках. Фактически финансовый кризис перерос в экономический, который, в свою очередь, повлек за собой и кризис в социальной сфере. Кроме того, после 11 сентября 2001 г. США вынуждены были пойти на огромные беспрецедентные расходы на обеспечение безопасности страны и граждан от посягательств международного терроризма. На самом деле проблема американского кризиса значительно сложнее, и она требует своего отдельного рассмотрения, опираясь на работы М.Хазина и других аналитиков. В США за последние 30 лет значительно выросла доля финансового сектора в экономике страны и составила более 50% в общих прибылях корпораций. Финансовая элита США до недавнего времени обеспечивала внутренний спрос и содействовала социальной стабильности не только в своей стране, но и в мире за счет контроля над мировой финансовой системой. Именно США обеспечивают значительную часть мирового конечного спроса и 46% мирового экспорта приходится на США. Главной опорой американского общества является средний класс, доходы которого поддерживались за счет созданного финансовой элитой спроса, в т.ч. путем широкого распространения системы кредитования. А ключевым экономическим механизмом современного кризиса как раз и является падение совокупного спроса в США. В результате средний класс, являющийся скелетной основой общества, может исчезнуть и тогда может рухнуть вся конструкция общественных отношений в США, что существенно отразится и на других странах поскольку мировая финансовая система не сможет обеспечивать производителям товаров и услуг требуемый спрос. Осознавая эту ситуацию, Президент Б. Обама (ему 4 августа 2011 г. исполнилось 50 лет) стал прижимать банки, спрашивая у них, как они намерены компенсировать падение спроса, и в случае отказа отвечать на этот вопрос, видимо, готов задать следующий вопрос относительно готовности банков передать свои привилегии, обеспечивавшие ранее спрос и развитие, государству и обществу. Но такой публичной дискуссии финансовая элита допустить не может и, упреждая её, повела атаку на Президента. В результате рейтинг доверия Президенту снижается и если в феврале 2010 г. он пользовался доверием 51% американцев, то спустя месяц рейтинг опустился до 46%, а в апреле- до 44%; среди причин этого называют высокий внешний долг, 10% уровень безработицы, так и пока не реализованное на практике реформирование здравоохранения, хотя закон уже подписан. Рейтинг падает, но это является в том числе ценой расчистки экономических, политических и социальных завалов, доставшихся в наследство от предыдущей администрации. Кстати, Джорж Уокер Буш-младший, полагавший, что в Латинской Америке говорят на латинском языке, что в Швейцарии живут швейцары, что в Австрии обитают кенгуру, среди всех президентов США за последние 50 лет обладал наименьшим уровнем интеллекта (IQ) и для сравнения отметим, что уровень интеллекта у Б.Клинтона был в 2 раза выше. Однако, как будет дальше показано, многое зависит не столько от лидера страны, сколько от его команды. И тут возникает альтернатива действий нынешнего Президента США: либо он должен продолжить курс на восстановление финансовой устойчивости страны, продолжить начатую социальную политику и показать, что роль, которую ранее играли банки в американском обществе и экономике, теперь им не под силу, либо уступить банкам, которые потеряли интерес к общественной жизни и думают о своем спасении. Для первой альтернативы у Б. Обамы мало времени и ресурсов и нет поддержки со стороны прессы, Конгресса и Сената, а во втором случае Президент теряет авторитет, как лидер общества, даже если он заявит, что выход из создавшегося положения нужно искать совместно. И в том и в другом случае может отмечаться падение жизненного уровня среднего класса, о чем, возможно, средние американцы пока не догадываются. Выбор остался за Президентом в США, и он уже известен, т.к. принятие решения дальше откладывать нельзя было из-за приближающихся выборов. Если в 2007 г. закрылись 3 банка, в 2008 г.- 28, то в 2009 г. несостоятельными были признаны 140 банков и за полугодие 2010 г. -уже свыше 100 банков. Тем не менее, правительство Б.Обамы запретило банкам вкладывать в рискованные операции свыше 3% своего капитала, да и то без вовлечения в этот процесс средств вкладчиков. То есть, если банки рискуют, то вкладчики не должны ничего потерять. Кроме того, на доходы банков введен специальный налог, позволяющий пусть даже частично вернуть вложенные в поддержку банковской системы бюджетные средства. Ситуация на рынке недвижимости пока не улучшается, продажи вторичного жилья упали почти на треть. По мнению американских специалистов, хотя пока еще экономическая активность в США пусть медленно, но растет, к концу 2010 г. этот рост прекратился, и кризис продлится до 2013 г. Это мнение относится к 2009 г., но жизнь показала на примере несостоявшегося в августе 2011 г. дефолта, справедливость сделанных прогнозов.

Программа государственных стимулов завершается, государственный долг растет, монетарная политика не может решить даже проблемы США. Это все влияет и на остальной мир. Например, не предполагается рост спроса на нефтепродукты, что отразится на мировых ценах и доходах производящих нефть стран, а снижение расходов в США незамедлительно привело к снижению экспорта из Китая и т.д. То есть, банковский и экономический кризис продолжается, хотя и не в прежних масштабах. Однако в США активно действует Федеральная корпорация по страхованию депозитов (FDIC), которая взяла под свой контроль деятельность многих банков, и согласно американскому закону Правительство США гарантирует вкладчикам обанкротившегося банка, но зарегистрированного в FDIC, до 100 тыс. долл. Иначе говоря, правительство спасает минорных вкладчиков, а крупные вклады не покрывает. Это одно из многочисленных решений, направленных на поддержку среднего класса (опоры демократии), малого и среднего бизнеса. В 2011 г. размер социального пособия составил в США 674 долл. в месяц при том, что государство доплачивает за жилье и коммунальные услуги в 2.1 раза больше жильца, т.е. 620 долл. ежемесячно. Сбоев в коммунальных услугах практически нет. Проект бюджета на 2012 г. предусматривает объем государственных расходов в 3,73 трлн. долл. при снижении дефицита до 1.1 трлн. долл. Новое состоит в том, что на разработку альтернативных видов энергии- энергии ветра и солнца уйдет 8 млрд. долл. при сокращении расходов на добычу нефти и каменного угля. А государственный долг США приближается к 100% ВВП, также как в Греции, Португалии и Испании. В Японии, к примеру, госдолг составляет вообще более 225% ВВП, но от этого, в отличие от природных катаклизмов, страна не рушится. О размерах госдолга по итогам за 2010 г. будет сказано ниже. Как ни странно самые небольшие долги на уровне 30% отмечаются в Скандинавских странах, в которых отмечаются значительные социальные расходы. Это говорит о том, что там по-умному сбалансированы доходы и расходы, экономические и социальные проблемы, и это показано в нашей работе о шведском социализме. В целом суть происходящих в США изменений можно представить как усиление влияния государства на все аспекты экономических процессов. И, скорее всего, такая политика принесет успех, поскольку огромная и многоотраслевая американская экономика выбирается постепенно из кризиса. России такие рецепты рекомендовать нельзя, поскольку у нас власть в руках коррумпированной бюрократии, и она так сильна, как никогда. Многие наши антиамериканисты (в журналистике, политике, в учебных заведениях и в быту) начали злорадствовать в связи с экономическими проблемами США, предрекая резкое падение курса доллара, отказ от него, как от мировой валюты, и даже распад США на отдельные штаты. Но они явно поторопились, т.к. если доллар и ослабеет (что вряд ли возможно, поскольку это невыгодно большинству развитых стран, Китаю и России), то все равно останется мировой валютой. Этим людям больше надо думать о том, как нам жить дальше, а США с их 16 с лишним трлн.долларов ВВП никуда не денутся. Кроме того, согласно Конституции, чисто формально у штатов нет права выхода из США. Так и хочется сказать этим господам, давайте думать, как нам обустроить Россию (а это непросто), и делать это на практике (а это еще сложнее). Даже в кризис в США не сокращали людей, как у нас, а, напротив, создали дополнительно 2 млн. рабочих мест для учителей, врачей, пожарных и др. Это все потому, что США находятся на 3 ступени выше нашего экономического развития, наглядным примером чему являются американские пенсии, которые во много раз больше прожиточного минимума и равны 60-90% от уровня бывшей зарплаты. У нас в прессе и по телевидению, видимо с подачи власти, прозвучало, что в связи с увеличением расходов на науку, США воруют наши мозги. Но, во-первых, их не так уж много осталось, а во-вторых, в США на 1 россиянина приходится 10 индусов и 20 китайцев, поскольку и Индия, и Китай начинают в научном плане догонять США. А Россия безнадежно отстала из-за проводимой в стране политики в последние 20 лет. В 2010 г. доход домашних хозяйств в США снизился на 1000 долл. и составил в среднем 44495 долл. в год при пороге бедности с учетом инфляции в 22314 долл., т.е. 55.8 тыс. руб. в месяц. В связи с этим наша пресса начала с восторгом писать о нарастающей бедности в США. Но когда говорят о бедности в США, то напрочь забывают о том, что наш порог бедности более чем в 10 раз ниже американского при более низких там ценах на продукты питания и одежду, а также при значительно более достойной социальной защите граждан. Работающие граждане там по определению не могут быть бедными, в отличие от нашей страны. Нам бы их порог бедности! Поэтому нужно не захлебываясь от восторга писать о рекордной бедности в США, а о бедности и бедняках в России, хотя в этом ничего сенсационного нет и вся политика власти направлена на то, чтобы бедные стали еще беднее.

Казалось бы, США оплошали, захотели жить лучше, чем позволяли их возможности, надули затем лопнувший финансовый пузырь при том, что финансовые структуры захотели получить дополнительную прибыль, но причем здесь остальной мир? А дело все в том, что на мировую экономику очень сильное влияние оказывают США, где производится почти 25% и потребляется почти 40% мирового ВВП, а доллар, в соответствии с Бреттон-Вудским соглашением 1944 г., является пока мировой валютной системой, причем большинство стран, включая Россию и Китай, держат свои валютные резервы в основном в долларах и акциях американских компаний, что делает многие страны в определенной мере зависимыми от состояния американской экономики.

Если взять весь объем мировой торговли, то она на 70% оплачивается американскими долларами. Известно, что в 2009 г. 64% мировых валютных запасов содержались в долларах США, 27% - в евро, 5% - в английских фунтах, 3% - в японских йенах, 1% - в швейцарских франках. Однако, к середине 2010 г. йена сильно укрепила свои позиции, слегка опустила евро и пытается понизить курс доллара, а заниженный курс юаня способствует развитию китайской торговли. Нужно заметить, что только к началу 2008 г. Россия вложила в американскую ипотеку не менее 100 млрд. долл. Правда, как стало известно, 2 американские ипотечные компании "Fanny May" и "Freddy Mack" выполнили перед Россией взятые обязательства. Самым крупным кредитором США является Китай - 776,4 млрд. долл., затем Япония (711,8), Великобритания (214), а Россия - 119,9 млрд. долл., лишь немного в этом списке опережая Люксембург. Все прежние мировые колебания курса доллара регулировались Федеральной резервной системой (ФРС) США и, естественно, были выгодны только США, т.к. с помощью этих колебаний либо изыскивались дополнительные вливания в экономику США (за счет других государств), либо продвигались американские товары на мировые рынки, либо ставились финансовые барьеры на пути более дешевых и массовых товаров в США и т.д. ФРС была создана Президентом США Томасом Вудро Вильсоном в соответствии с законом о Федеральном резерве в 1913 г. и исполняет роль Центрального банка США. Основная структура ФРС- двухуровневая. В состав ФРС входят 12 региональных резервных банков, являющихся фискальными агентами Казначейства США, а также около 6000 коммерческих банков (почти 40% всех банков США), которые получают фиксированные по доходности акции резервных банков, но только в обмен на вносимый резервный капитал. Фактически они являются держателями акций ФРС США. И хотя форма собственности капитала ФРС является акционерной, т.е. частной, государство в управлении ФРС играет большую роль. Во главе ФРС находится совет управляющих из 7 членов, утверждаемых Президентом США с одобрения верхней палаты (сената) Конгресса США. Имеются также совет директоров, Федеральный комитет по открытому рынку и разные консультационные советы. Почти 20 лет, до 2006 г. ФРС руководил опытный финансист и политик Алан Гриспен, которого после ухода на пенсию сменил Бен Бернанке. Капитал ФРС США имеет чисто акционерную форму собственности в отличие от Канады и Великобритании, где капитал ЦБ является полностью государственным, или других государств (Япония, Бельгия), где он является акционерным с долей государственного участия. ФРС управляет денежным обращением в США, влияет на колебания курса доллара и имеет доход от процентных выплат по облигациям Казначейства, доходы от платежных операций и депозитов, доходы от операций с ценными бумагами. Особенность состоит в том, что после выплаты зарплаты по нормам, утвержденным Конгрессом США (а не как у нас, совершенно произвольно завышенным), и фиксированных дивидендов по акциям, ФРС перечисляет остаток прибыли на счета Казначейства, т.е. в доходную часть бюджета страны. По закону ФРС каждый год отчитывается в нижней палате (палате представителей) Конгресса и дважды в году в Банковском комитете Конгресса США. Кроме того, ФРС регулярно проходит аудит Счетной палаты США и проверку независимыми аудиторскими компаниями. Таким образом, можно утверждать, что частный капитал ФРС находится под жестким контролем государства и используется в национальных интересах США. Сейчас недавно переназначенный глава ФРС Бен Бернанке заявил, что потребление в США не скоро восстановится в прежнем объеме, и потому другим странам следует искать иных потребителей на их продукцию. И это несмотря на довольно значительные денежные вложения в экономику США с тем, чтобы не допустить дефляции. Между тем министр финансов США Тимоти Гайтнер еще в ноябре 2010 г. показал, что экономика демонстрирует постепенное восстановление и укрепление, при том, что уровень безработицы не изменился, значительно возросло количество новых занятых рабочих мест в несельскохозяйственных отраслях экономики. За последние несколько месяцев 2010 г. значительно вырос сектор услуг, в котором занято почти 80% работников страны (транспортные компании, финансовые учреждения, рестораны, магазины, отели), а число рабочих мест возросло в 3 раза по сравнению с прогнозными данными. Такое укрепление американской экономики привело к росту курса доллара по отношению к группе из 6 основных валют, а евро, британский фунт, швейцарский франк, японская иена снизили свои котировки по отношению к доллару. В 2011 г. рост американской экономики продолжился, и как заявил Бен Бернанке, составит 4%, что будет обусловлено ростом продаж и развитием бизнеса, но на сокращении безработицы никак не отразится. Правда, на 2011 г. государственный долг США достиг рекордной отметки в 15 трлн. долл. Однако этот рост не является угрозой для мировой экономики, поскольку государственные бумаги США практически бессрочные и представляют собой инструмент для сохранности средств, к тому же составляют значительную долю национальных резервов многих стран, которые вряд ли одновременно представят облигации к выкупу. Тем не менее, расходы значительно превышают доходы и была поставлена задача в течение 12 лет сократить бюджетный дефицит на 4 трлн. долл., но не за счет программ социального обеспечения, поддержки неимущих и медицинской помощи пожилым. Для этого Президент Б.Обама предложил временно еще больше увеличить долг США. Против этого выступил контролируемый республиканцами Конгресс, предложивший значительно сократить расходы на здравоохранение и социальное обеспечение, т.е. в тех сферах, которые были включены в предвыборные обязательства Президента. Видимо, на уступки пошли обе стороны, иначе в августе 2011 г. мог наступить технический дефолт США. В настоящее время Б.Обама готовит подробный план сокращения бюджета более, чем на 1.5 трлн. долл. Был еще и третий вариант- значительное сокращение помощи другим странам, на которую сейчас приходится 27% бюджета (до 13%). Опрос, проведенный в 2011 г. CNN показал, что 71% американцев хочет сокращения участия государства, подавляющее большинство (81%) против сокращения программ Medicare, сокращения соцстрахования Social Security (78%) и программы Medicaid (70%). Вместо этого американцы предлагают сократить пустые траты, на которые приходится не менее 50% всех расходов. Видимо, придется считаться и с мнением граждан США. Тем не менее, противостоящие стороны (республиканцы и демократы) договорились и сошлись на том, что с одной стороны нужно постепенно сокращать расходы на оборонные и внутригосударственные программы в течение 10 лет на 1 трлн.долл., а с другой- можно повысить государственный долг в 2 этапа с 14.3 трлн. долл. до 16.7 трлн. для выполнения взятых правительством обязательств. Так что дефолт США не угрожает, напротив, котировка многих акций существенно возросла. Но это откладывает решение назревших проблем только на год до выборов 2012 г. Президент все же не оставил мысли заставить богатых поделиться, прежде всего, нефтяных компаний, для которых ранее были сделаны налоговые послабления. При всех своих внутренних и внешних проблемах, о которых вначале 2011 г. говорил Б.Обама, США останутся самой мощной и ни для кого недосягаемой страной в обозримом будущем. Даже Китаю при всей его динамике развития еще очень и очень далеко до США. Поэтому Америке нужно конкурировать с самой собой или со всем остальным миром, который развивается весьма многообразно. США присутствуют практически во всех мировых нишах и сферах деятельности и в каждой по отдельности нише у них имеются свои конкуренты. Именно поэтому Б.Обама в ежегодном обращении к Конгрессу в 2011 г. подчеркнул, что перестройка Америки устремлена в будущее и потому при замораживании основных статей государственных расходов сроком на 5 лет будут увеличены траты на науку, образование и инфраструктуру. Эти приоритеты выбраны не случайно, их выбор обоснован. Вместе с тем, подготовленный доклад Всемирного банка содержит прогнозную информацию на 2011-12 гг. о том, что рост мировой экономики замедлится, причем в большей степени это коснется развитых стран, поскольку в развивающихся будет какое-то время отмечаться приток капитала в экономику. Аналогичная угроза существует и для России с ее безумными тратами на кучу международных проектов, которые больше нужны власти, чем основной массе народа, и отсутствием серьезных инвестиций в экономику. Но почему-то кроме А.Кудрина никто об этом не задумывался. Не должно произойти нечто непредвиденное и с евро, чего не допустят 2 крупнейшие европейские страны- Германия (на ее долю приходится 27% европейского ВВП) и Франция. Н.Саркози по этому поводу сказал, что евро это не просто валюта, это еще вопрос экономики и идентичности европейцев, а А.Меркель со всей прямотой заявила, что если евро падет, падет и Европа.

В 2010 г. доля США, Канады и Западной Европы в глобальном мировом ВВП может снизиться до 49,5% поскольку развивающиеся страны и Китай, на долю которого пока приходится 6% мирового ВВП и 3,5 тыс. долл. на душу населения, демонстрируют рост экономики. Если по объему ВВП еще недавно Китай занимал 3 место, оттеснив Германию, то в середине 2010 г. перешел на 2 место, оттеснив Японию, поскольку экономика Китая и в 2009 г. продолжила рост, который составил 8%. Подтверждая эти прогнозы Би-би-си поспешило сообщить о том, что в июле 2010 г. Китай обогнал Японию по размерам экономики и вышел на 2 место в мире, хотя официальных сообщений об этом в то время еще не было. Правда, согласно сведениям из Токио стоимость японской экономики во втором квартале 2010 г. составила 1.28 трлн. долл., а в Китае- 1.33. трлн. долл. и на конец 2010 г. предполагался рост экономики там на 10%, а в 2012 г.- на 9% (в США- на 3%, Японии- на 2.2%, в Еврозоне- на 1.8%). Каковы же причины этого роста? Среди всех возможных причин можно выделить две самые главные:

1. Беззастенчивое клонирование (не покупая лицензии и копируя лучшие образцы, но не используя международные торговые бренды и лейблы) лучших мировых марок одежды, оружия, электроники, автомобилей и т.п. Уже в прошлом году Китай обогнал США по производству легковых автомобилей. Правда, в последнее время стали говорить в Китае не только о копировании технологий, но и о развитии собственной науки, т.к. нужно изобретать что-то своё.
2. Крайне низкие издержки производства за счет исключительно дешевой рабочей силы, притока сельских жителей в города (на селе проживают 70% китайцев), низкой заработной платы. Среднемесячная зарплата в Китае в 2010 г. составила 390 долл. (в Японии- 3500, США- 3900, Франции- 4100, России- 690). Китайцы работают по 15 часов в сутки, работники бесправны, не могут рассчитывать ни на отдых, ни на пенсию по старости. Многие из них живут на 1 долл. в день. В Китае созданы на ровном месте 4 специальные экономические зоны, где китайцы работают за минимальную плату, но их продукция идет только на вывоз, поскольку в случае продажи внутри страны товары из этих зон облагаются высокими налогами.

В результате китайские товары заполонили весь мир, и не зря говорят: "Всё, что не делается, делается в Китае...>>. Правда, в разных странах, при их дешевизне качество китайских товаров значительно отличается, что зависит от страны- экспортера. Например, в США поступают китайские товары гораздо более высокого качества, чем в Россию. В последнее время в Китае производство товаров стало дорожать из-за роста зарплаты и возрастающей потребности в энергоносителях, что вместе со снижением внутреннего спроса приведет к снижению темпов экономического роста.

В 2009 г. ВВП в млрд. долл. составлял: в США - 16 003, Японии - 4 993, Китае - 4 883, Германии - 3 060, Франции - 2 499, Великобритании - 2 007, Канаде - 1 229, России - 1 164, а золотовалютные резервы на 2010 г. самые большие были в Китае - 2400, в Японии- 1049, в России- 441. В 2010 г ВВП Китая вырос и составил 5.879 трлн. долл., а в Японии- 5.474 трлн. долл. Однако уровень жизни в Китае низкий и доход на душу населения там в 10 раз ниже, чем в Японии. Правда, сейчас после всех катаклизмов, доход в Японии может существенно понизиться. Японцы стойко переносят невзгоды, помогают жителям региона вблизи АЭС чем могут, экономят электроэнергию, восстанавливают все ранее разрушенное. Они- трудоголики и их менталитет таков, что общественное и коллективное для них важнее личного и индивидуального.

В настоящее время европейцы хотят отгородиться от мировых коллизий путем создания единого банка для зоны евро, что защитит европейскую валюту от мировых спекулянтов и будет оказывать помощь странам еврозоны в кризисных ситуациях. Но в связи с кризисом в Греции и неустойчивым экономическим положением в Исландии, Испании, Португалии и даже в Италии эти действия отложены на потом. На современном этапе многие страны живут как бы в долг и наибольший государственный долг (свыше 100% от ВВП) имеют по итогам 2010 г. Япония- 225.8% ВВП (а в связи с катастрофическим землетрясением, цунами, взрывами на АЭС и огромными разрушениями этот долг значительно возрастет), Греция- 130.2% ВВП, Италия- 118.1% ВВП, Исландия- 115.65% ВВП, Бельгия- 100.2% ВВП. В США государственный долг достиг 92.1% ВВП и он продолжает расти (2011 г- 102.4% ВВП, 2015- 105.2% ВВП).

Наибольший бюджетный дефицит характерен для Ирландии- 32.3% ВВП, США-10.5% ВВП, Великобритании, Испании и Греции (8.3-9.6% ВВП). Государственный долг у России значительно меньше в относительных показателях (9.5% ВВП), но уровень жизни людей не сопоставим даже близко со странами-должниками. Значит, от отсутствия госдолга народу лучше не стало. Некоторые страны не обращают внимание на свою задолженность, поскольку вкладывают деньги в свое будущее и в будущие поколения (в науку, инфраструктуру, образование, здравоохранение, культуру), а в России считают, что дефицит -это плохо и вкладывать деньги в развитие страны не нужно. Сейчас все усилия направлены на сокращение имеющегося дефицита, но не путем привлечения дополнительных средств в бюджет, а с помощью уменьшения социальных расходов (А.Кудрин четко выразился, что ресурсов на сохранение пенсионной системы нет), еще большего роста тарифов, налогов, акцизов, повышения пенсионного возраста.

Кстати, мировые цены на нефть также зависели от США, от их огромного рынка внутреннего потребления при том, что добычу собственной нефти они законсервировали и отложили до худших времен. В ближайшее время нефть начнет дешеветь, т.к. США накопили достаточные ее запасы, и это может отразиться на мировой цене на нефть, на доходной части нашего бюджета, поскольку у нас из нефтяной сферы в налоги уходят 70-80% доходов, а из газовой - всего 14,7%.

Вот почему российская экономика зависела от экономики США и ряда других стран вопреки произносимым словам о независимости в этом отношении РФ, именно поэтому кризис в немалой степени затронул и Россию. Даже появившиеся признаки стабилизации экономики США, которые могут повлечь за собой увеличение потребления нефти, не повлияют на рост доходов РФ, поскольку вскоре в США вступит в действие закон, регулирующий потребление нефти и нефтепродуктов. О причинах экономического кризиса в России в 2008 г. опубликовано достаточно много работ, одна из них- статья С. Кимельмана (сайт viperson.ru). Еще можно привести книгу М.Гельмана "В трясине псевдорыночных реформ. Хроника развала экономики России и возможности выхода из кризиса" с весьма специфическими суждениями. Как известно, энергоресурсы исчерпаемы и через какое-то время могут стать дефицитными, экология ухудшается, запасы питьевой воды уменьшаются. И вполне вероятно, что за эти ресурсы могут начаться локальные войны. Все это потребует отхода от демократических начал и установлении авторитарных режимов. Если сейчас во время европейского кризиса упадет цена на нефть, то это крайне негативно отразится на России, поскольку в настоящее время стабилизационный фонд меньше, чем в 2008 г. Россия может пострадать больше развитых стран, поскольку к таковым не относится и не является самодостаточной, каким был в свое время СССР.

Серьезность и глубина кризиса у нас обусловлена полностью однобоким развитием страны за последние 20 лет, связанным с добычей и продажей нефти и газа и выжиманием максимума, эксплуатируя производства еще с советских времен и ныне устаревшие. Даже такое социальное государство с развитым гражданским обществом и современной экономикой, как Германия, в кризисный период допустило некоторый экономический спад при том, что ее продукция, особенно мощное машиностроение, конкурентоспособна на мировом рынке, а экспорт разнообразен (от автомашин до медикаментов). Бразилия, которая вместе с Россией, Индией и Китаем входит в одну экономическую группу (БРИК), от сырьевой ориентации экономики избавилась еще в середине 1980-х годов, и сейчас 30% стоимости экспорта приходится на готовые изделия, 45%- на сырье, остальное- на полуфабрикаты. Одним из локомотивов бразильской экономики стало машиностроение, производство автомобилей за последние 10 лет выросло более, чем в 2 раза, авиастроительная компания "Эмбраер" в 2010 г. выпустила 246 самолетов (а Россия- всего 7) и вышла на 3-е место в мире после Боинга и Аэробуса. Бразилия- лидер в производстве биотоплива и третий в мире экспортер сельхозпродукции. Это произошло за счет правильной и честной инвестиционной (по приоритетам) и налоговой политики. Так, в кризис там был значительно снижен налог на промтовары, а на популярные марки автомашин налог был отменен совсем.

Нужно сказать, что нефть, например, это кончаемый продукт и она перестанет добываться не тогда, как считают некоторые наши специалисты, когда истощатся ее запасы, а тогда, когда её невыгодно будет добывать, т.е. когда затраты на добычу сравняются или превысят доходы от ее продажи. Пока себестоимость добычи одного барреля нефти составляет 15 долл., а рыночная цена - почти 90 долл. (в 2011 г. в связи с событиями в Ливии цена превысила 100 долл.). Но при ее добыче на континентальном шельфе затраты возрастут при той же рыночной цене. Если цена нефти будет существенно возрастать, то, как считает большинство опрошенных, лучше от этого мы жить не станем, а лишь наши олигархи заполнят собой список Forbes и расслоение общества усилится. Более правильно распорядились нефтедолларами в Азербайджане (не говоря уже об арабских эмиратах) и сверхприбыль от продажи нефти потрачена на социально- бытовое обустройство беженцев, строительство жилья, сооружение водопроводов и оросительных систем, бесплатное образование для студентов, в т.ч. за рубежом, на строительство железной дороги, на улучшение условий жизни населения. Россия вышла на первое место в мире по добыче нефти и, несмотря на это, вдруг резко возник в стране дефицит авиационного керосина и автомобильного бензина, поскольку вместо инвестиций владельцы компаний выплачивают себе фантастические дивиденды. Нелишне будет привести сведения о мировых запасах нефти (всего 1 383.2 млрд. баррелей, что хватит на 46 лет) и месте России в этом списке по состоянию на 2011 г. в млрд. баррелей (один нефтяной баррель=42 галлонам=159 литров): Венесуэла- 297 (хватит на 100 лет), Саудовская Аравия- 265, Иран- 150 (хватит на 88 лет), Ирак- 143, Кувейт- 102 (хватит на 100 лет), ОАЭ- 98, Россия- 74 (хватит на 21 год), Казахстан- 39 (хватит на 62 года), Нигерия- 37 (хватит на 42 года). В мировых рейтингах Россия занимает своеобразное место. Так ей принадлежит первое место по разведанным мировым запасам (32% мировых запасов) и продаже за границу газа, по запасам леса (но вырубленные леса сейчас практически не восстанавливаются), по запасам (60% мировых запасов) и объему экспорта алмазов, по разведанным запасам серебра (10.5%), по экспорту алюминия и никеля (вывозится 70% металлов), по добыче нефти (9.4 млн. баррелей в сутки), а по ее запасам- на 7 месте после Саудовской Аравии, Ирана, Ирака и др., по экспорту вооружений в млн. долл., затем- США и Франция; по числу долларовых миллионеров-2 место после США; по золотовалютным запасам в долл. и в золоте- 3 место после Китая и Японии; по производству стали в млн. тонн- 4 место после Китая, США и Японии; по числу нобелевских лауреатов-7 место после США, Великобритании, Германии, Франции, Швеции и Швейцарии; по ВВП в расчете на 1 работающего-9 место после США, Японии, Германии, Франции, Италии и др., а по ВВП на душу населения- 69 место после Люксембурга, Норвегии, Швейцарии и др. и получается, что один работающий у нас содержит 4-х неработающих. Это все можно ориентировочно отнести к положительному сальдо. В негативном отношении Россия занимает первое место по количеству курящих подростков и по потреблению табака на душу населения, по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, по доле онкологических больных, причем из них 70% из-за поздней диагностики погибают в первый год после обнаружения заболеваний, по числу самоубийств среди подростков, по числу детей- сирот, по количеству катастроф (у нас аварий случается в 13 раз чаще, чем в других странах) и по смертности в ДТП, по потреблению алкоголя на 1 человека, затем- Франция, Люксембург и Ирландия; второе место по производству подделок (больше всего контрафакта производит только Китай, сбывающий его, в основном, в России), по уровню бюрократии, затрудняющей работу бизнеса, в основном, малого; по числу единиц оружия на 100 человек- 8 место после США, Люксембурга, Малайзии и др., причем преступлений, связанных с оружием, в США совершается в 16 раз меньше. По эффективности работы правительства Россия находится на 101 месте, а по средней продолжительности жизни- на 155 месте в мире. По ООНовскому индексу уровня нищеты (доступность и качество медицинской помощи, число детей с низкой массой тела, жилье, питание, доход, наличие бытовой техники и т.д.) мы занимаем 88 место из 117, а по индексу качества жизни (здоровье, жилище, доходы, занятость, досуг, образование, экология и т.д.) первое место принадлежит Австралии. Из приведенных данных следует (и в дальнейшем это будет подтверждено мнением ВОЗ), что возможности пусть даже сырьевой экономики России позволяют значительно больше тратить средств и уделять внимания социальному благополучию страны, в первую очередь, здоровью россиян, но, к сожалению, этого не происходит (или делается не так, как нужно), о чем свидетельствуют приведенные здесь и далее показатели.

1.2.Особенности государственной политики

По сути, все развитие в постсоветский период на основе так называемой либеральной экономики и с опорой на олигархов показало свою полную несостоятельность, бесперспективность и тупиковость. И это было ясно изначале, достаточно было ознакомиться с опытом Древнего Рима и Древней Греции, когда философы подробно разобрали каждую систему власти с ее достоинствами и недостатками: монархическую, аристократически-олигархическую и демократическую. Мы не случайно в нашей стране из разряда очень богатых людей выделяем олигархов, но далеко не аристократов, т.е. тех, кому для сохранения и приумножения своего богатства, важно в той или иной мере участвовать в политической жизни страны или быть рядом с ней. Фактически олигархов назначает власть, вначале из тех, кто по доходам преодолел отметку в 100 млн. долл., а затем эта планка поднялась в 5 раз. Власть не только назначает олигархов, но и создает их, формирует и пестует, хотя одновременно предпочитает обирать оставшуюся часть населения.

Если в 1990-х годах в стране преобладали стихийные процессы, то в последующий 10-летний период нахождения В.В. Путина у власти выстроилась внешне вроде бы мягкая, но на самом деле достаточно жесткая, угодливая и вручную управляемая система авторитаризма с опорой на интересы крупного капитала, монополистов и на бюрократию в ущерб развития гражданского общества, сопровождаемого свободными выборами и политической конкуренцией. Это привело к резкому усилению социального расслоения людей и к деградации сферы публичной политики. Возникла некая полуоткрытая, полусвободная страна. Если до 1917 г. была царская Россия, после- советская Россия, то как по существу назвать нашу страну сейчас- думаю, мало кто рискнет. Французская пресса AFP в лице корреспондента С.Уильямса и американский The Wall Street Journal (корреспондент Г.Уайт) резко отозвались о созданном Общероссийском народном фронте (филиал которого открылся в Лондоне) для поддержки власти на предстоящих выборах. И, действительно, народный фронт всегда создается не за что-то или за кого-то, а против, и, как правило, против власти, поскольку противоречия между народом и властью неизбежны. А тут получается, что, осознавая недоверие людей к партии "Единая Россия", В.Путин решил укрепить ее позиции и расширить ее влияние путем вовлечения в сферу ее деятельности и интересов разнообразных структур, движений и личностей. Это все делается для предстоящих выборов. В.Путин поручил бывшему министру юстиции РФ и экс-президенту Чувашии Федорову подготовить программу Общероссийского народного фронта. Будучи сейчас директором института, Н.Федоров по- научному подошел к выполнению поручения и собрал 100 папок материалов опросов общественного мнения с тем, чтобы выяснить, какие в стране накопились болевые точки. Оказалось, что граждан беспокоит рост цен на товары и услуги, обнищание населения, безработица, рост тарифов ЖКХ, распространение преступности, наркомании и алкоголизма, упадок здравоохранения и образования, разруха на селе, низкие пенсии, коррупция, плохая работа органов правопорядка, недоступность жилья, общая деградация и недоразвитие гражданского общества. По данным Контрольного управления президента оказалось, что 40% (!) президентских поручений полностью игнорируются и не выполняются вообще. Но ведь Единая Россия находится у власти немало лет, и именно с нее надо спрашивать, почему в стране ничего не сделано по всем перечисленным позициям. У народа накопилась усталость от засилья одной партии: когда говорят "партия жуликов и воров", не нужно даже уточнять, про кого речь. В промежуточном докладе правительственных экспертов по Стратегии-2020 показано, что проводимая в России социальная политика (а, по моему разумению, это не политика, а набор случайно-стихийных действий) способствует люмпенизации населения и что всем мероприятиям по снижению числа бедняков будет противодействие со стороны элит. Свыше 6 млн. мужчин трудоспособного возраста вовсе не работают и получают социальную помощь.

Число людей, которые прежде относились к низшим уровням социальной пирамиды, теперь опускаются на дно. Это проявляется в неустойчивой занятости, культурной деградации, связанной с деградацией системы образования, массовой культуры, в изменении городской среды из-за массовой миграции. Однако Минэкономразвития посчитало доклад экспертов недостаточно обоснованным по части бюджетной и социальной политики. Вместе с тем, результаты работы экспертов и группы Н.В.Федорова подтверждают другие исследования. Так, Институт проблем глобализации подготовил доклад "Как вымирает "благополучная" Россия: причины, динамика, тенденции". Журнал "Вопросы статистики" приводит данные о том, что три четверти россиян могут считаться бедными, зато по количеству долларовых миллиардеров и мультимиллионеров Россия находится на 5 месте в мире. Отсюда делаются выводы, что миру в России угрожает пропасть между богатыми и бедными, что россияне хотя и не часто выходят протестовать против бедности, но копят раздражение внутри, что стоит появиться какой-то силе, которая сможет поднять народ (или же он поднимется стихийно, что совсем плохо), и тогда- крушение всего и вся. Фонд "Общественное мнение" подготовил доклад об изменениях в общественном климате в России. Основной его вывод- большинство россиян живут, по сути, в "социальном гетто", в "зоне депривации", а обывательские настроения негативно влияют на систему общественных ценностей. Бурный интерес к политической жизни на рубеже 1980-90-х годов сменился апатией и узкими личными интересами, что свидетельствует о максимальном торможении общественной активности. Таким образом, совершенно очевидно, что проводимая на протяжении последних 20 лет политика зашла именно в политический тупик, не говоря уже о социальном, экономическом и экологическом. А это чревато деградацией страны во всех аспектах и ведет, как говорилось, к выраженному накоплению недовольства у населения. Отсюда следует только 2 пути выхода: либо нужно кардинально менять политику в стране, либо тех, кто ее задумал и реализует, а возможно- и то, и другое. Если продолжать бесконечно душить инакомыслие, считать людей за идиотов, за быдло, которым можно манипулировать, то все может закончиться катастрофой. Есть политики, которые считают, что еще 2-3 года такого монополизма и может все кончиться народным бунтом, который будет страшным и беспощадным. Корреспондент МК М. Ростовский напрасно сетует на то, что за эти 10 лет на российской политической сцене так и не появилось фигуры даже равной В.В. Путину. А как она могла появиться, если у власти находится одна и та же команда далеко не лучших исполнителей, а знающих и толковых людей на пушечный выстрел не допускают к власти, что полностью исключает возможность появления более сильной и более прогрессивной личности в ближайшие годы. Как правильно оценивал Л.Абалкин, во власти практически нет людей, способных грамотно оценить и спрогнозировать экономическую ситуацию, хотя страну можно поставить на ноги, если власти будут советоваться с учеными, а не с олигархами. И потому ничего кроме повышения налогов, для пополнения казны правительство предложить не может, что по сути является социальным, политическим и экономическим тупиком. Это недавно признало Минэкономразвития, т.к. после увеличения налогов следует ожидать снижение экономического роста, а для того, чтобы сбалансировать бюджет требуется повысить эффективность расходов. Но, во-первых, повысить эффективность расходов можно за счет значительного уменьшения откатной части и снижения во много раз завышенной стоимости работ за счет средств бюджета, на что, скорее всего, никто не покусится. А, во-вторых, Минэкономразвития предлагает не увеличивая налоговые ставки расширить налоговую базу, т.е. вводить новые налоги для большей части граждан страны.

Совершенно неправ А.А.Назариков, рассуждая о том, что тот, кто вступает в борьбу с государством, либо глупец, либо фанатик. Не прав потому, что речь идет не о государстве, а о людях, олицетворяющих нынешнюю власть. А как еще можно оценить действия властей, если зарплаты надолго заморожены, а цены постоянно растут, значительно опережая инфляцию, причем растут при попустительстве правительства не обоснованно, чрезмерно и губительно для многих людей. Совершенно очевидно, что для блага подавляющего большинства граждан страны необходимо изменение вектора политики, ориентировав его на улучшение жизни граждан. От этого зависит и обороноспособность, и стабильность, и перспективность государства. Если нынешняя власть неспособна сделать это, то тогда она должна меняться. Это мы все, по глупому фанатизму, опасались, что же будет со страной после Сталина. Ничего страшного не происходит в Европе и в США в связи со сменой руководящей команды- государство там не слабеет, не становится уязвимым, не распадается. Это обычный процесс, когда правительство, не удовлетворяющее требованиям граждан, уходит в отставку. Однако, поскольку альтернативной управляющей команды пока не видно, поскольку ее в зародыше уничтожают, усилия должны быть направлены на изменение не столько декларируемых целей и ориентиров, сколько методов и средств управления страной. На что нужно при этом обратить внимание- и есть основная идея этой работы.

Фактически нынешняя власть держится на трех столпах: крупном олигархическом бизнесе и капитале, иерархии чиновников, главным образом коррумпированных, и на силовых структурах, которые используют себе во благо силовые и экономические возможности, к чему и сводят свои обязанности. Именно эти структуры порождают беспредел, пользуясь почти полной вседозволенностью и безнаказанностью, что будет представлено ниже. Все эти опоры кровно и, главным образом, экономически заинтересованы в своем безбедном существовании за счет бюджета (но не зарплат), средств простых граждан и других возможностей и, соответственно, в сохранении устоев позволяющей это делать (а, можно сказать, и поощряющей) нынешней власти, которая достаточно быстрыми темпами теряет доверие народа. Вот такая у нас выстроена система олигархически- бюрократического управления страной, которая, как показывает опыт древнего Рима, несет в себе выраженное разрушительное начало. Отсюда вытекает и игнорирование основных статей Конституции РФ. Видимо, так и не будет в обозримом будущем создана в стране система, способная функционировать во благо всего общества (а не его малой части) независимо от личности государственных лидеров, поскольку эта цель как в начале последнего 10-летия, так и сегодня выглядит вполне иллюзорно. Прервав отпуск на несколько дней в связи с пожарами и задымлением Москвы в августе 2010 г., бывший мэр Москвы Ю.М.Лужков за это время поддержал финансово пчёл и инвалидов, при этом, как отмечает В.Шендерович, пчёлы получили из московского бюджета 256 млн. руб., а инвалиды- 105 млн. руб. Но вотум недоверия был ему вынесен не за это.

У нового мэра Москвы появилась заманчивая идея, как одним махом решить проблему пенсионеров. Оказывается, нужно собрать их всех вместе и выселить за пределы Москвы. Выгода от этого двойная- освободившиеся квартиры в Москве и взимание с пенсионеров и инвалидов средств за переезд и обустройство на новом месте. Но при этом, как всегда, у людей не спросили.

В программе реформирования госслужбы В.В.Путин поставил задачу сократить госаппарат на 10%, которая оказалась выполненной с точностью до наоборот, также как и поручение Президента РФ Д.А.Медведева сократить число федеральных чиновников на 20%, несколько раз произнесенное, оказалось мало реальным, т.к. рубит один из суков, на котором держится власть. Число чиновников в 2010 г. составило 1648.4 тыс. и продолжает расти. При средней зарплате федеральных чиновников (без учета социальных выплат) в 50 тыс.руб., средний чиновник высшего звена получает "черным налом" порядка 70 тыс. долл. в месяц. Складывается впечатление, что власть у нас заботилась не о большинстве граждан, а о 30% достаточно состоятельных людей, ошибочно полагая, что именно они и будут являться главным движителем экономики и общественной жизни. Ошибочно потому, что как раз в этой трети процветают коррупция и другие экономические преступления, там думают, главным образом, о личной выгоде, о том, как можно больше утилизировать государственных средств. Именно они и привнесли специфику в разразившийся кризис. Многие наши коррумпированные чиновники, отдельные представители правящих кругов, крупные бизнесмены, не только олигархи, не связывают свое будущее с Россией и, как предполагается, готовы вспорхнуть и приземлиться на заранее подготовленные "аэродромы" в других странах, а некоторые из них уже давно вывели свои капиталы за рубеж, имеют там недвижимость и движимость и находятся поближе к ним.

По этому поводу Збигнев Бжезинский высказался примерно так, что Россия может иметь сколько угодно ядерных чемоданчиков и ядерных кнопок, но как минимум 500 млрд. долл. российской элиты лежат в западных банках, к тому же неизвестно, чья эта теперь элита: ваша или уже наша? Отток капитала из страны при полном попустительстве властей продолжился и в 2009 г., и по заниженным данным Л. Кудрина, который может только констатировать, в чистом виде он составил 52 млрд. долл., а также в 2010 и 2011 гг. Скорее всего, это бюджетные средства, которые направлялись вроде бы на поддержку экономики и банковской сферы.

Объем инвестиций в 2009 г. направленных за рубеж (82.6 млрд.долл.) несколько выше иностранных инвестиций (81.9 млрд. долл.), поступивших в страну. Как раньше, так и сейчас мы пытаемся без разбору заманить в страну зарубежных инвесторов со своими капиталами. А они, в свою очередь, норовят сплавить нам запрещенные у них дома вредные производства, а также только сборку, чтобы обеспечить рынок сбыта для своих комплектующих или так называемые связанные кредиты, что может заставить приобретать на Западе устаревшие технологии. Но и называть все эти средства иностранными инвестициями не совсем верно, т.к. в своем большинстве они предоставляются российскими компаниями (или их дочками) зарегистрированными в оффшорных и других странах, т.е. иностранными только по юридическому оформлению. Это подтверждают данные Росстата о накопленных на конец 2009 г. инвестициях в экономику России (всего-268.2 млрд. долл.), в т.ч. капиталы Кипра- 49.1 млрд. долл. (18.3%), Нидерландов-18.1%, Люксембурга-13.8%, Великобритании-8.9%, Германии-7.2%, Китая- 3.9%, Ирландии- 3.4%, Франции-3.2%, Японии-3.1%, Виргинских островов-2.9%, остальных стран- по минимуму. Накопленные инвестиции из России к концу 2009 г. составили 65.1 млрд. долл., в т.ч. на Кипре-26.1%, в Нидерландах-19.8%, Швейцарии и США- по 10.1%, Виргинских островах-6.2%, Великобритании-4.3%, Белоруссии-3.5%, Австрии-2.6%, Люксембурге-2.0%, Украине-1.8%. Приведенные данные показывают, во-первых, что экономически развитые страны (США, Япония, Германия, Франция, Великобритания, Италия, Скандинавские страны) неслучайно не очень торопятся вкладывать свои капиталы в экономику России несмотря на систематические призывы наших властей; во-вторых, что, как отмечалось, капитал в нашу страну поступает от наших же компаний, но через страны-посредники; в третьих, что российские инвестиции за рубеж идут не в экономику, а в приобретение недвижимости и движимости за рубежом и в Россию уже в любом виде не вернутся. Кроме того, не менее 30% денег за проплаченные сделки за рубежом, в Россию уже не возвращаются ни в виде денежных знаков, ни в виде товаров. А как они могут вернуться, если на них куплены копи в Австралии, предприятия и спортивные клубы во многих странах. То есть, при поддержке властей деньги систематически выводятся из страны. Соотношение объема ВВП и инвестиций в нашей стране составило всего 19% за последние 10 лет, в то время как в Китае этот показатель достиг 44%, в Индии- 32%. Мы зависим от сбыта нашей нефти и газа и от цен на них. При этом зависим как в плане наполнения бюджета, так и в самой структуре экономики страны. Если к этому добавить тяжелейшую демографическую ситуацию, повсеместную коррупцию, неразвитость инфраструктуры, доставшейся с советских времен, которая стремительно разрушается и ограничивает возможности бизнеса, то становится ясно, почему инвесторы предпочитают вкладывать средства в другие страны. Интересная получается картина. Видимо, пока в стране не будет наведен порядок, а это может быть не скоро и не при этой власти, поскольку в этом не видно какой-либо заинтересованности, серьезных инвестиций ждать не приходится. Напротив, ЦБ РФ показал, что за весь 2010 г. чистый отток иностранного капитала из страны составил 40 млрд. долл. и по политическому риску для зарубежного капитала страна находится по соседству с Пакистаном и Суданом. По данным исследования Credit Suisse Research Institute Россия остается не банковской страной, поскольку только 24% домохозяйств имеют счета в банке (в Индонезии таких 37%, в Китае- 80%), к тому же в России банки не выполняют свои главные функции. В результате при помощи ипотеки гораздо большая доля людей приобретает жилье в Китае, Бразилии, Индонезии, а автомобили чаще покупают в кредит в Бразилии и Саудовской Аравии. Если в Бразилии и Китае наблюдается равномерный рост спроса на товары первой необходимости и предметы роскоши, то в России неравенство доходов жителей возрастает и тратят в основном богатые на недвижимость, средства транспорта, предметы роскоши.

1.3.Кризис и коррупция

Несмотря на то, что в России ВВП на душу населения на 80% выше, чем в Индии, в Индии доход выше 2000 долл. в месяц имеют вдвое больше семей, чем в России. А это уже связано с отношением власти к своим гражданам. М. Афанасьев (2010), исследовавший российские элиты, показал, что именно силовые структуры будут тормозить модернизацию, т.к. основой их процветания давно стало "крышевание" и своеобразное рейдерство, а не общенациональные задачи, тем более задачи развития. Кстати, история учит, что за модернизационными процессами и совершенствованием во все времена проглядывались прагматичные интересы заинтересованной правящей бюрократии. Как считается, наша элита утратила качества лидера нации, а по моему разумению, она ими и не обладала. Тем не менее на долю миллионеров и миллиардеров в России приходится более 30% ВВП, а это очень много и позволяет им контролировать страну. Пока все сводится к пустым разговорам о патриотизме, о том как бы привлечь народ в качестве рабсилы к модернизации. А как конкретно прекратить спаивание и травлю народа, дать ему возможность заработать (для всех возрастно-половых групп), а не сводить концы с концами, как ограничить безудержное обогащение высшего класса? Как прекратить вывоз наворованного капитала за границу? Как наказать коррупционеров, имена и состояния которых у всех на глазах и на слуху? Эти наивные вопросы задает В. Костиков в "Аргументах и фактах".А наивные потому, что власть должна начать расправу с себя, чего никогда не произойдет.

Свою длинную и глубокую историю имеют коррупция и воровство. Трудно себе представить, чтобы Й.Сталин или В.Молотов имели свою недвижимость не только за рубежом, но и в пределах страны; также трудно вообразить, чтобы они взяли к себе на работу, скажем, премьер-министра Франции, а В.Путин сумел это- и бывшего канцлера Германии, и бывшего премьера Финляндии. В СССР все это проявилось в поздний период Брежневского правления, правда, тогда не "пилили" в личных целях деньги из государственного бюджета, как сейчас, а с использованием средств бюджета создавали себе блага, льготы и привилегии (тогда зарплаты министра и рядовых сотрудников не сильно отличались) и охотно ими пользовались и торговали. Как и сейчас, в то время государство не скупилось на ненужные большие расходы и эфемерные проекты, а власть полностью отдалилась от народа и отгородилась от него высоким забором, просто китайской стеной. Поэтому некоторые параллели в действиях властей вполне уместны. И тогда, и сейчас особенно в невиданных масштабах идет мотовство народных средств. Так, нынешняя власть, несмотря на кризис, простила огромные долги еще со времен СССР, часть средств которых можно было разыскать в самой России. Так, были списаны долги Ираку и Афганистану- по 12 млрд. долл., Монголии- 11 млрд., Вьетнаму и Сирии- по 10 млрд., Эфиопии- 5 млрд., Ливии- 4.5 млрд. Почему это произошло, будет показано дальше. Кстати, после распада СССР ни одна западная страна не простила России, как правопреемнице, долгов прежней власти. О беспомощности младореформаторов, полностью прогнувшихся перед Западом и согласившихся оплатить предыдущие долги, говорит тот факт, что несмотря на требования западных держав выплатить им долги России, накопленные до 1920 г. (царские долги, долги за поставку вооружения и др.), СССР отказался это сделать и с помощью дипломатических ухищрений осенью 1934 г. даже был большинством голосов принят в Лигу Наций в качестве постоянного члена Совета. А денег сейчас в бюджете не хватает, и власть, как обычно, намерена обложить граждан дополнительными налогами. Однако, по этому вопросу, как и во всем остальном, наша власть с народом не советовалась и решала судьбу народных денег, на удивление западным странам, во вред своей стране.

Многие задаются вопросом, неужели у нас так много богатых людей- 30%, ведь Росстат показывает значительно меньшие цифры? Но данные Росстата- это официально регистрируемые и декларируемые доходы, которые крайне далеки от реальной жизни. Конечно же, из них легально богатых только малая часть (и то они стараются занизить свои доходы), но во много раз больше не выявленных официально, т.е. теневых богачей, в т.ч. из криминального мира, правоохранительных органов, чиновников разного масштаба и др. Представьте, ну кто будет подавать на себя сведения о полученных взятках, откатах, крышевании, криминальном бизнесе и других нелегальных доходах. Ведь по опубликованным уже в 2010 г. данным Transparency International объем взяток в России составляет 300 млрд. долл. в год (и их так не хватает в бюджете), а взяткоемкость бизнеса и политики ежегодно возрастает на 20-30%. Несмотря на то, что Россия в марте 2006 г. ратифицировала Конвенцию ООН от 9 декабря 2004 г. против коррупции, коррупция в стране процветает. Не реагируют власти и на многие международные доклады (Control risks, Transperancy International, World Bank и другие) относительно масштабов коррупции в стране, а также исследования ИНДЕМ. Если в 1980-85 гг. Россия в списке коррумпированных государств (по индексу восприятия коррупции- ИВК) находилась на 27 месте, в 2000 г. откатилась на 89 место, то в 2010 г. оказалась на 154 месте из 180 обследованных стран. ИВК ниже 3 баллов расценивается как национальный позор, в зоне которого Россия находится с 1996 г. Из всех сфер деятельности наиболее коррумпированными являются: таможенные органы, налоговые органы, органы исполнительной и законодательной власти, кредитно- банковская деятельность, лицензирование и организация, правоохранительные органы, судебные органы, службы ГИБДД, медицинские учреждения и организации, образовательные учреждения. В период президентства В.В.Путина кроме деклараций о необходимости противодействия коррупции и создания декоративных комиссий никаких практических шагов не предпринималось. В.В.Путин взялся за искоренение коррупции, но в результате в 2010 г. объем откатов и взяток достиг 50% ВВП. О том, что власти на деле (а не на словах) не очень заинтересованы в борьбе с коррупцией, говорит тот факт, что из всего объема зарегистрированных преступлений только 28.4% передается в суд, из которых всего лишь 13.5% приговорены к реальным срокам лишения свободы, а 28.8% отделались легким испугом и были оштрафованы.

Коррупция- это одно из проявлений созданной у нас государственной системы. Поэтому бороться с ней, как со следствием, может быть бесполезно, разве что применяя жесткие и последовательные меры, а нужно менять саму систему, которую создавали определенные люди. С другой стороны, коррупция значительно ослабляет государство и делает его неспособным охранять правопорядок, что создает вакуум, заполняемый организованной преступностью. А когда власть и правоохранительная система становятся настолько коррумпированными, что не могут обеспечить выполнение Конституции, то единственной силой, способной навести определенный порядок, становится мафия. Отсюда организованную преступность можно рассматривать как источник и как следствие коррупции. Ускоренное формирование в стране криминального олигархического капитала- самая благоприятная почва для процветания коррупции. Еще итальянский писатель, политический деятель и мыслитель Николо Макиавелли (1469-1527) коррупцию сравнивал с чахоткой: "Вначале ее трудно распознать, но легче лечить. Если же она запущена, то ее легко распознать, но излечить трудно. Так и с коррупцией. Если ее своевременно обнаружить, что дано лишь мудрым правителям, то избавиться от нее не сложно". Здесь уместно будет привести высказывание одного из самых популярных людей США, третьего президента страны Томаса Джефферсона: "Я не замечал, чтобы честность людей возрастала с их богатством". Скорее, как у нас в стране, наоборот, и с ростом богатства честность и искренность исчезают, в т.ч. у властей.

1.4. Нелегальное обогащение

В качестве примера представим только недавние и далеко не исчерпывающие сообщения прессы (т.е. ставшие известными факты) о том, что одна преступная группировка в результате незаконной банковской деятельности обогатилась почти на 1.5 млрд. долл., что другая преступная группа, поставлявшая незаконно мясо в Россию, недоплатила в виде таможенных пошлин 4 млрд. руб., что ростовский бизнесмен, заключив контракт с Минэнерго, просто присвоил себе 1.6 млн. руб., что в Москве в мошенничестве на 500 млн. руб. обвинили двух адвокатов, что хозяева небольшого провинциального заводика растительных масел, умыкнув средства, бесследно исчезли, что возбуждено уголовное дело в отношении бывшего гендиректора компании "Роспоставка", которого подозревают в хищении 2.1 млрд. руб. в рамках лишь одного инвестиционного проекта реконструкции только одной ГРЭС (Рефтинской в Свердловской области), что глава уфимского филиала одной из страховых компаний похитил 200 млн. руб. за год и т.д. и т.п. А сколько таких компаний и их филиалов? Это только лишь в одном месте и за один год, к тому же установленные факты. Замглавы администрации Серпуховского района Московской области за продажу земелб неподалеку от г.Оболенска получила взятки на десятки миллионов рублей. Но это только то, за что поймали за руку. А до этого? А сколько таких районов в стране? Имеются сообщения за март 2010 г. о том, что глава подмосковного поселка попался на получении части взятки в 200 тыс. долл., а сколько подобных эпизодов было у него до этого и сколько у нас таких глав и поселков в стране? А глава одного из сельских районов Омской области- член "Единой России"- подозревается в хищении 59 млн. руб., которые были выделены на строительство школы. Сколько таких непостроенных школ и неотремонтированных больниц по всей стране? "Русский" миллиардер Е.Болотин, гражданин Израиля, Германии и Голландии, придумал схему, как использовать в своих интересах деньги пенсионеров так, чтобы Счетная палата не подкопалась. Эта крупная афера была провернута с участием Связь-банка, на обслуживании которого находилось более 15 млн. пенсионеров. В результате банк оказался на грани краха и государство поручило Внешэкономбанку его спасение, для чего было предоставлено 142 млрд. руб. Главного финансиста Росприроднадзора задержали 29 июня 2011 г. за взятку в 1 млн.руб. Задержаны подозреваемые в хищениях 1.87 млрд. руб. из налоговой службы в виде возмещения налога на добавленную стоимость (НДС). В 2010 г. глава одного из районов Московской области вымогал взятку в 360 тыс.долл., а префект одного из московских округов располагает имуществом на сотни миллионов долл., в т.ч. 3 дачи в Подмосковье, 4 квартиры в Москве, одна из которых расположена в принадлежащем его фирме доме, гостиничный комплекс в Москве, квартиры в Париже и Ницце, дом в Кировограде, два чердака, гаражно-строительный кооператив, три престижных авто, катера, валютный счет во Франции. И это все за три года работы префектом. Перед этим он был 5 лет заместителем префекта, а до того работал 3 года в у районных управах. На хлебных должностях были пристроены его жена и сын. Все это выплыло наружу не из налоговой декларации, а из материалов судебного дела. Арестован и его заместитель. И такого рода чиновников в России множество, и они стараются не афишировать свои доходы, накопления и свое имущество. По данным "Новой газеты" чиновники из управления делами Президента РФ, снабженцы из ВСО,СВР,ВСБ, МВД регулярно заключали контракты с фирмами-однодневками, зарегистрированными на покойников, наркоманов и алкоголиков, выкачивая из бюджета огромные деньги. Фирмы-однодневки, связанные с МВД и ФСБ, не только участвуют в сомнительных тендерах, но даже строят олимпийский Сочи. Здесь крутятся такие деньги, что генералы и полковники с легкостью идут на заказные убийства. А прибыль они не показывают и в бюджет ничего не поступает. Так в 2010 г. 268.6 тыс. компаний не перечислили в бюджет 4.24 трлн.руб., а из общего числа (2.064 тыс. компаний) 12% ничего не платили в бюджет, т.е. по сути были однодневками, хотя и имели очень даже приличный оборот.

А, начиная с 2012 г., Россия по данным Минфина будет вынуждена занимать у иностранцев по 2 трлн. руб. в год вместо того, чтобы навести элементарный финансовый порядок в своем доме. Просто ужас какой-то! Мошенниками и жуликами становятся также лица, скрывающиеся под личиной священнослужителей; так в незаконно построенной церквушке на территории Елизаветинской больницы С-Петербурга они на протяжении ряда лет собирали дань с прихожан и за деньги отпевали усопших. Мэр подмосковного Воскресенска, который при поддержке Единой России и компании "Уралхим" был скандально с подделкой бюллетеней переизбран в 2009 г., задержан с поличным при получении взятки. Бывший вице-мэр Курска В.Лосев обвиняется в мошенничестве с кредитами ВТБ на сумму 6.259 млрд. руб. У помощника президента Чеченской республики грабители забрали 7 млн. руб. в Пятигорске, а председатель комиссии по борьбе с коррупцией на Камчатке попался на вымогательстве 1 млн. дол. у одного из предпринимателей. Прокуратура, которая должна была надзирать за милицейскими действиями, сама погрязла в коррупции.

Старший помощник прокурора ВАО г.Москвы задержан за получение крупной взятки. Начальник УВД "Домодедово" создал организованную преступную группировку, которая грабила фуры нав трассе и участвовала в прокурорском игорном бизнесе. Все экономические преступления в сфере госимущества и госзаказа постоянно растут (только в первом полугодии 2011 г. их выявлено 1726), хотя и раскрываются с трудом не столько благодаря органам МВД, а, скорее, вопреки им. По данным Президента РФ только на госзакупках крадется 34 млрд. долл. На дорожное строительство ежегодно выделяется 10 млрд. евро, которых в Европе хватит на постройку 1500 км шестиполосных автострад, а мы не можем создать нормальную дорогу между Москвой и С-Петербургом. Налоговый инспектор потребовал 8 млн. руб. у одной московской фирмы за покровительство, судебный пристав Ленинского района Подмосковья вымогал взятку в полмиллиона руб., в отделении одного из московских банков у безработного похитили 1.4 млн. руб., а в Торжке грабители из магазина унесли банкомат, в котором было 1.3 млн. руб. В Амурской области чиновник, незаконно присвоивший 4 млн. руб., вместо 7 лет отсидки получил повышение по службе. А мэр Саратова бюджетными средствами финансировал собственные бизнес- структуры. Генерал Б.Мирошников и его подчиненные Темиргалиев и Аббасов (Куликов) крышевали незаконный бизнес, в т.ч. игорный, занимались вымогательством, и это стало основным видом их деятельности, приносящей годовой доход в 40 млн. долл.. В 2010 г. пресечена незаконная деятельность, ориентированная на личное обогащение, председателя правительства Пензенской области, и.о. вице-премьера Карелии, вице-губернатора Курганской области, министра Калмыкии, председателя краевой думы Ставрополья, замгубернатора Орловской области, глав администраций и их заместителей из Адыгеи, Ставропольского края, Московской, Калининградской, Оренбургской, Ростовской областей, а также руководители многих городов и служб. Ю.Жуков создал целую серию мошеннических банковских схем, в т.ч. с участием Сбербанка, и сейчас готов возглавить крупнейшую в стране строительную компанию- группу ПИК. Работник Измайловского следственного отдела Москвы потребовал у бизнесмена новый Мерседес и еще 700 тыс. долл. за прекращение уголовного дела, к которому этот следователь не имел никакого отношения. Владелец элитного развлекательного клуба в Москве задержан при даче взятки в 100 тыс. долл. за прекращение уголовного дела о распространении в клубе наркотиков. В 15 городах Московской области изъяли 1200 игровых автоматов, приносящих месячный доход почти в 10 млн. долл. Их работу "крышевали" местные руководители ГИБД и районные прокуратуры во главе с зампрокурора Московской области. Конфликт возник между Генпрокуратурой, пытавшейся защитить своих подопечных, и Следственным комитетом, который раскручивает это дело. Пришлось вмешаться Президенту РФ, заявившему, что законы должны быть едины для всех. Тем не менее, отстраненный от должности из-за скандала с покровительством игорному бизнесу главный прокурор Московской области как ни в чем ни бывало вновь вышел на работу. Кстати, подмосковные прокуроры собрали валюту, чтобы главный прокурор Московской области А.Мохов смог бы достроить личный особняк. В связи с этим подпольным сетевым маркетингом московские власти быстро отрапортовали, что в Москве такого быть не может. Однако корреспондент НГ побывал в подпольных казино и пообщался с их посетителями. Выяснилось, что как только правоохранители закрывают одно казино, то тут же открывается другое, и игорный бизнес по-прежнему процветает. Громкие отставки в прокуратуре Московской области никак не сказались на работе подпольных казино, а их хозяев силовики сажают только для того, чтобы отнять бизнес.

За наворованные при строительстве Московской кольцевой автодороги деньги руководители дорожно-строительных компаний купили себе дома в Швейцарии, построили там горно-лыжные подъемники и вложили капиталы в другие проекты. Однако швейцарским властям (как Вам это нравится?) не удалось доказать криминальное происхождение их денег из-за помех с российской стороны, т.к. еще в декабре 2008 г. Балашихинский суд прекратил уголовное дело в связи с "истечением срока давности"(!). Кстати, для расширения 16-км. трассы, пролегающей через центр Лос-Анджелеса, потребовалось всего 30 часов вместо отведенных 48 часов, поскольку строителям пригрозили штрафом в 6 тыс. долл. за каждые 10 минут задержки сверх срока. Но у нас при нарушении сроков и качества работ штрафные санкции не применяются. В 2010 г. было построено в 2.4 раза меньше км шоссейных дорог при том, что затраты на эти работы возросли в 11.9 раза с 37 до 442 млрд. руб. За эти же 10 лет число преступлений изменилось незначительно, а затраты на содержание правоохранительных органов возросли в 26 раз, что говорит о полной неэффективности этих затрат. Бутырский суд Москвы признал бывшего заместителя префекта Северо-Восточного округа столицы виновным в хищении 376 млн. руб. и назначил ему пятилетний испытательный срок без каких-либо штрафных санкций. Вот такова у нас почти вся судебная система, и к этому вопросу мы еще вернемся. Руководитель Северо-Западного управления Росрыболовства, задержанный при получении взятки в 5 млн.руб., вышел на свободу под этот же залог в 5 млн. руб. У многих чиновников борзые щенки давно трансформировались во взятки со многими нулями, в дома, автомобили и т.д. Странно, что они иногда попадаются, как например, бывший прокурор г.Солнечногорска, которого приговорили к 6 годам колонии строгого режима. Люди, крадущие миллионы, в основном живут припеваючи и даже не краснеют. А при реконструкции только одного туннеля в Москве было похищено 50 млн. руб. В Москве за взятку задержан руководитель муниципалитета Восточное. Взятку в 1.3 млн. долл. хотел получить советник Солнечногорского района Подмосковья за сдачу в аренду 2.8 га земли под строительство коттеджей.

Даже в маленьких поселениях руководящие чиновники умудряются извлечь личную выгоду из своей должности. Примеров тому множество. Укажем лишь на экс-главу поселения Темповое Талдомского района Подмосковья (он 10 лет руководил поселением), которого в конце концов изловили на трех эпизодах получения взятки. Выдворенный из Болгарии лидер уральской преступной группировки К.Цыганов заделался бизнесменом в Москве без каких-либо последствий. Бизнесмены Зарах Илиев и Год Нисанов незаконно приватизировали 37.8 тыс. кв. метров торгово-развлекательного центра "Европейский" (возле Киевского вокзала Москвы). Выяснилось это, когда Москва захотела продать свою долю в этом центре и оказалось, что город вместо 30% площадей владеет всего 10%. Многие кавказские бизнесмены присасываются у себя на родине к деньгам, поступающим из федерального бюджета, а затем уже с ними едут все скупать в Москву и другие города. Торговец фруктами из маленького городка Азербайджана, потом перешел на работу в охранное предприятие под Москвой, крышующее торговцев фруктами, затем устроился в ведомственный санаторий налоговой полиции, оттуда с помощью земляков без какого-либо образования попадает в Генпрокуратуру экспертом по гражданской обороне и огнетушителям. После как бы "добровольной" отставки губернатора Мурманской области Ю.Евдокимова новым губернатором назначают "варяга" замглавы федерального агентства по рыболовству, который приводит с собой пришлую и некомпетентную команду. В их числе Адиль Назим-Оглы Махмудов, теперь уже представитель Мурманской области в Москве и одновременно строительной фирмы "Флора", благодаря которой он купил дом в 1000 кв.м. на Рублевке, при доме- автопарк, коллекция часов, стоимостью в 3 млн. долл. На этом примере показана некомпетентность чиновничьего аппарата и его коррумпированность. В Калининграде накануне туда визита Президента Д.Медведева конфисковали весь тираж местной газеты "Известия" с обращением по поводу снятия губернатора Н.Цуканова, который в газете обвиняется в продвижении криминала во власть. Интересна еще одна история бандита-бизнесмена из Екатеринбурга П.Федулева, депутата Свердловского областного законодательного собрания. Его много раз арестовывали, но затем выпускали. В 2002 г. его обвинили в мошенничестве. К тому времени он владел Кушвинским заводом транспортного оборудования, Баранчинским электромеханическим заводом, Богословским рудоуправлением, а также Качканарским ГОКом, Екатеринбургским мясокомбинатом, сухоложским "Вторцветмета" Первооуральским новотрубным и Серовским металлургическим заводом, институтом Уралгипротяжмаш, Уралхиммашем, киномеханическим заводом, киномеханическим заводом "Экран", предприятием Оборонснабсбыт и тремя гидролизными заводами-Тавдинским, Ивдельским, Лобвинским. В 2006 г. его снова арестовывают по статье 159-4 УК РФ за многочисленные случаи рейдерских захватов работающих предприятий. В 2011 г. он осужден на 20 лет за серию заказных убийств и погромов. Вот такие у нас бизнесмены и политики. Это стало известно благодаря тому, что его осудили, поэтому о подавляющем большинстве подобных бандитов ничего неизвестно. Из банка "Российский капитал", на спасение которого государство выделило миллиарды рублей, исчезли сотни миллионов рублей по предъявленным векселям и путем выдачи заведомо невозвратных кредитов компаниям, которые не вели хозяйственную деятельность. В Московской области замначальника 2-го отдела Люберецкой милиции задержан при получении взятки в 450 тыс.руб. На какие ухищрения грабители только не идут. Например, один бизнесмен взял кредит в Сбербанке на 5.6 млрд. руб. для приобретения контрольного пакета акций под обеспечение этим же контрольным пакетом акций. Деньги оказались в оффшоре, куда их вывел сын посла России в Канаде С.Мамедов. Бывший владелец Северо-Западной лесопромышленной компании объявлен в международный розыск в связи с долгом в 6 млрд.руб. Этой компанией владела и его жена (45%) акций, которая также скрывается за рубежом. Раньше таких людей можно было найти в Магадане, а теперь- в Лондоне. В Москве задержаны 2 судебных пристава за получение взятки в 250 тыс. и 400 тыс. рублей. Криминального богатого бизнесмена, занимающегося реализацией овощей и фруктов в Москве, расстреляли едва он вышел из своего 600-го мерседеса, а арестованный в Испании наш вор в законе внес в качестве залога 300 тыс. евро за свое освобождение до оглашения приговора, группа россиян отмыла в американских банках через подставные фирмы 172 млн. долл., в Нью-Йорке раскрыто несколько российских информационных мошенников, присвоивших 870 тыс. долл., на счету одной из банд налетчиков на перевозчиков денег в Москве несколько сотен миллионов похищенных рублей, на востоке Москвы ограблен ломбард и похищено денег и драгоценностей на 3 млн. руб., члены только одной ореховской преступной группировки покупали для себя роскошные особняки в Испании, следователь вымогал взятку у руководителя концерна "Росэнергомаш" в 15 млн. долл., сотрудник управления "К" на вымогательство взятки в 200 тыс. долл. приехал на собственном "Гелендвагене" с 30 тыс. евро на всякий случай, налоговый следователь, инспектирующий компанию Hermitage Capital, совместно с уголовником украли из бюджета почти 180 млн. долл., обнаружена подпольная швейная фабрика, хозяева которой- миллионеры- конечно же скрылись, на украденные из Московской области бюджетные деньги (1 млрд.долл.) бывшим министром финансов и его женой приобретены отели в Куршевеле, особняки в США, Лондоне и квартиры в Париже (а теперь компания ОРСИ пытается увести часть этих денег), руководитель фонда поддержки и развития здравниц и туризма присвоил свыше 200 млн. бюджетных рублей, выделенных на организацию отдыха детей, группа торговцев БАДами под видом лекарств от болезней суставов выманила у пожилых людей более 300 млн. руб. (а сколько по стране таких групп, к тому же почти 30 000 заболеваний), задержан заместитель начальника управления лесного хозяйства Московской области за взятку в размере 650 тыс. долл. (неизвестно, сколько было не выявленных эпизодов), директор подмосковного дома отдыха требовал крупную взятку от ремонтной фирмы, только за один день в одном из банкоматов Москвы было похищено более 1 млн. руб., в Москве раскрыта банковская преступная группа, которая ежемесячно обналичивала более 2 млрд. руб. за 9-17% вознаграждения, еще одна вооруженная банда (домодедовская ОПГ) действовала ряд лет в Видновском, Домодедовском и Каширском районах Московской обл., один чиновник официально продал 4 боевых самолета МиГ- 31 по 5 долл. за штуку, а сколько он получил за сделку на самом деле лично- никто не знает, раскрыта крупная финансовая пирамида в Интернете из десятков тысяч обманутых россиян и граждан СНГ, организаторы которой очень быстро стали миллионерами (кстати, сейчас Мавроди затевает нечто подобное только в виртуальном варианте), раскрыты махинации с куплей- продажей Подмосковных земель, в частности, более 200 га пахотной земли с бывшими колхозными постройками близ Лыткарино миллионером А. Алтуниным, в Московской же области коррупционными делами занимается семейная юридическая фирма бывшего первого зампрокурора, за 2.3 млн. руб. чиновник предложил московской строительной фирме исключить ее из плана налоговых проверок на 2010 г. И это только один чиновник, на 1 год и лишь одной и только строительной фирме. Сколько же может быть такого рода комбинаций на самом деле? А другой чиновник из регистрационной службы Армавира похитил имущества на 9.5 млн. руб. Один из бывших руководителей Орловской области похитил госсобственность на 45 млн. руб., а его отпустили под залог в 4.5 млн. руб. За получение доказанных 18 взяток осужден московский чиновник на 9 лет, по пол-года за каждую взятку. Начальник одного из управлений ГУВД С-Петербурга получал немалые деньги будучи одним из руководителей созданной милиционерами организованной преступной группировкой, в которой насчитывалась 20 человек и которая "крышевала" бордели. И это происходит почти по всей стране. Подумать только, не российская, а швейцарская прокуратура возбудила уголовное дело о легализации преступных доходов в результате хищения 5.4 млрд. руб. из российского бюджета. Обвиняется бывший начальник 28-й налоговой инспекции Москвы (ныне работает в Рособоронпоставке) О.Степанова, которая вместе с подельниками причастна к хищению из бюджета 11.2 млрд. руб. за счет фальшивого возврата налога на прибыль. Муж ее- Владлен Степанов- скромный служащий стройкомпании Волсстрой. Примечательно, что налоговым огородом до 2010 г. руководила питерская команда А.Сердюкова (бывшего торговца мебелью, ныне министра обороны). Они же курировали О.Степанову, начальника ФНС М.Мокрецова и его заместителя Т.Шевцову. Н. Синникову (бывшую начальницу налоговой службы Москвы), Л.Воробьеву и др., которые после разоблачения и снятия были трудоустроены в оборонном ведомстве. О том, какие деньги через них проходили, можно судить по Новой газете. Так, доход семьи В.и О.Степановых с 2008 г. увеличился на 39 млн. долл., они же пятью траншами перевели в швейцарский банк 7 млн. евро, приобрели участок в районе "Архангельское" (Подмосковье) в комплексе Дачное и построили там дом в 1000 кв.м. с винным погребом и прочими причандалами за 20 млн. долл., купили прибрежную виллу в Черногории, приобрели особняк F-48 на искусственном полуострове в Дубаи и там же 2 квартиры люкс. Смешно сказать, но уголовное дело против бывших владельцев авиакомпании "КрасЭйр" братьев-близнецов Б. и А. Абрамовичей разваливается из-за того, что их никак не могут найти. В Москве преступная группа совершала махинации с поддельными банковскими картами, чем нанесла государству ущерб в 2 млрд. руб., часть этих денег вывезена за рубеж. В Москве пресечена деятельность ОПГ, которая через фирмы-однодневки ежедневно обналичивала по 500 млн. руб., часть из которых уходила на подкуп чиновников и финансирование экстремистских группировок, остальные оседали у организаторов процесса. В Калининградской области депутатом едва не стал активный член местной преступной группировки, против которого уголовное дело было возбуждено еще 3 года тому назад и до сих пор не закрыто. А один из начальников УВД по Калининградской области Ю.Декасов утверждает, что в области все спокойно, нет преступных группировок и воров в законе и им смотрящие не нужны, на это есть губернатор. Бывший мэр Смоленска осужден на 4 года за попытку получить взятку в виде квартиры. Пять преступников в московском микрорайоне Митино за 45 секунд ограбили ювелирный магазин на 1 млн. руб. Бывший начальник департамента контрольного управления президента РФ изобличен в попытке хищения 1 млн. долл. у фирмы Toshiba. 2 вооруженных преступника похитили из Банка Москвы во Владикавказе 180 млн. руб., 200 тыс. долл., 324 тыс. евро и все это успели за тридцать минут. Начальник ОВД одного из районов Москвы задержан при получении взятки от местного коммерсанта, а оперуполномоченный МВД РФ вымогал у предпринимателя 500 тыс. долл. и был задержан при получении денег. Один из руководителей материально- технического снабжения МВД, генерал Чеишвили, задержан за получение взятки в 12 млн.руб. на поставку в ведомство мяса по завышенной цене. Счетная палата РФ только за последний год правления М.Рахимова выявила в Башкирии нанесенный бюджету ущерб в 22.6 млрд. руб. Объявлен в розыск бывший владелец "ИжАвто", вывивший активы и ликвидное имущество с предприятия, что привело к его банкротству. Судья одного из районов Сочи обманом завладел 17 участками земли, которые выделил одному бизнесмену за 10 млн. руб. и на них купил автомобиль Бентли. А сколько таких районов и судей по стране? Вообще, Сочи сейчас, несмотря на ведение контроля, являются одним из каналов умыкания бюджетных денег. Там было выявлено столько нарушений, что Счетной палате пришлось даже засекретить свой отчет. Не случайно за строительство гостиничного комплекса в Сочи велась борьба между миллиардерами Т.Исмаиловым (которому все ни по чем: уходил от налогов, уводил деньги из страны и т.д. и по-прежнему процветает) и В.Вексельбергом. В результате заказ достался группе "Ренова" Виктора Вексельберга, который считается близким человеком к В.В.Путину и за которым значится не только Сочи, но заодно и Сколково. Раз была такая борьба, то это значит, что и деньги там будут немалые. По другой сделке В.Вексельберга могли бы обвинить в коррупции, т.к. на Красной Пресне в Москве он купил здание торгового представительства Венгрии, а затем перепродал его Правительству РФ в 6 раз дороже, но обвинение не последует, т.к. он является ответственным за инновационные проекты. В связи с этим делом в Венгрии нарастает скандал и уже проведены аресты нескольких должностных лиц. Экс-посол Венгрии в РФ Арпад Секей в интервью газете Nepszabadsag объяснил, что на переговорах в главном здании ФСБ 2 генерала этой службы и 2 сотрудника компании "Ренова" В.Вексельберга уговорили его продать это здание малоизвестной компании Diamond Air за 21.3 млн. долл. при независимой его оценке в 17 млн. дол. Затем выяснилось, что Diamond Air также принадлежащая В.Вексельбергу, перевела здание на баланс другой его компании "Информационные технологии Ренова", которая после продажи здания Росимушеству за 120 млн. долл., была ликвидирована. Вот такая незамысловатая схема увода денег из госказны с выгодой для предпринимвателя, генералов и чиновников.Двое пьяных владельцев яхт устроили гонки на Москве-реке, в результате произошло столкновение, один человек погиб, один- пострадал. В Москве задержан старший оперуполномоченный майор милиции за соучастие в вымогательстве взятки в 250 тыс. долл. Начальник ГИБДД в Вилючинске, рядом с Петропавловском-Камчатским, содержал подпольный рыбзавод. Дело дошло до того, что негласно стал определяться рейтинг самых богатых в стране милицейских генералов, в собственности у которых есть множество домов, квартир, участков, гаражей, единиц транспорта. Начальник уголовного розыска Московского ОВД "Лианозово", успешно прошедший переаттестацию, попался на вымогательстве крупной взятки. Руководство ГИБДД Волгоградской области организовало пирамиду поборов со стороны 120 полевых гаишников, которые передавали дань командирам взводов, те- командирам батальонов и выше. Представляется, что такого рода пирамиды существуют во многих регионах. Петербургский миллиардер С.Васильев построил себе дворец в Вырице в виде слегка уменьшенной копии Екатерининского дворца в Пушкине, но превосходящий его по убранству. Дворец в стиле Растрелли с колоннами, пушками, львами, статуями, внутри- мрамор, золото, росписи, скульптуры, комоды, часы- все под старину в духе русской монархии. Крымский не публичный бизнесмен Якубов Якуб Мелик Садых-оглы, приехавший в Москву в 1993 г., скупил почти всю недвижимость на Тверской улице в Москве вместе с продовольственными и промтоварными магазинами, ресторанами, казино, кафе и совершенно безнаказанно построил себе на заповедной государственной территории ВВЦ (бывшей ВДНХ) дворец розового цвета. А какие дворцы выстроили себе на побережье Азовского и Черного моря (и не только там) прокуроры, судьи, милиционеры, работники наркоконтроля, таможенной и налоговой службы и другие силовики, не говоря уже о чиновниках из административных органов. Эта зона охраняется почище секретных объектов и экологи, посетившие участок леса, примыкающий к высокопоставленным дачам, были тут же арестованы. Как говорится, красиво жить не запретить. Меньшие масштабы растрат бюджетных средств зафиксированы в Центральной базовой таможне, заказавшей автомобиль за 8.3 млн. руб., в администрации Челябинской области, заказавшей автомобиль с отделкой салона деревом ценных пород сикомор. А сколько подобных случаев расходования средств налогоплательщиков по всей стране?

В родовом селении Кадыровых для президента Чечни завершается строительство дворца, стоимостью больше 1 млрд.долл. С одного бока дворец похож на английское поместье, с другого- на индийский дворец, с третьего -на огромный новорусский коттедж с золотыми унитазами, колоннами, инкрустированными полами, театральными люстрами, позолоченными дверями и лепниной. Многим известна автомобильная коллекция лидера Чечни (супердорогие феррари, ламборгини, роллс-ройсы), его личный зоопарк, музей, конюшни с элитными лошадьми, однако в налоговой декларации об этом ни слова, хотя в декларации записано, что по социальному найму у него есть квартира в 36 кв.м.и пятая модель Жигулей. Отсюда ясно, что декларация о доходах превратилась во всенародное посмешище, в очередную "филькину" грамоту. У Р.Кадырова часы Bovet за 300 тыс. долл., отпуск в 2011 г. он провел в отеле Анталии в номере в 600 кв.м. за 15 тыс. евро в сутки и одновременно там же снял виллу за 17 тыс. евро в сутки, ездил там на Rolls Royce за 2 млн. долл. Откуда такие деньги у одного из глав регионов? Бывший посол США в России У.Бернс утверждает, что Р.Кадыров забирает себе лично до трети всей финансовой помощи Чеченской республике, при этом желает также контролировать и добываемую в Чечне нефть. И ведь это все за федеральные бюджетные деньги, направленные на восстановление и развитие Чеченской республики. Самое интересное в нашей верховной власти, что она даже и не думала проконтролировать, куда и на что ушли деньги российских налогоплательщиков. Правда, Счетная палата выявила многочисленные нарушения в использовании бюджетных средств в Дагестане, Ингушетии, Караваево-Черкесии, особенно при строительстве дорог, домов, закупках медоборудования. Кроме того, было установлено, что до 50% алкоголя там производится нелегально. Этот доклад был направлен во все властные структуры, где он благополучно пылится до сих пор. В действительности Чечня уже почти не принадлежит российскому правовому пространству, на ее территории почти не работает российское законодательство и почти не осталось граждан других национальностей. Она стала государством в государстве, султанатом во главе с самодержцем, который по своей воле может казнить и миловать поддланных, живет по адатам- законам гор и шариату-мусульманскому праву. Супруга генерала А.Хорева, бывшего замглавы департамента экономической безопасности МВД, оказалась владелицей многих земельных участков, элитной квартиры, дома и отеля в Черногории. А сам Хореев обвиняется в даче взятки за развал дела о томографах. Вот так, экономическая безопасность превращается в экономическую опасность.

Заместитель главы одного из районов Камчатки при проведении госзакупки в качестве взятки получил около 2 млн. руб. Мэр Александрова Владимирской области получил взятку в 204 тыс. долл. за решение вопроса о выделении 34 га земли. Бывший руководитель Департамента здравоохранения Сахалинской области обвиняется в присвоении 98 млн. руб. В Липецкой области одна фармфирма на разработку якобы антибактериального препарата выманила из бюджета 43 млн.руб., которые тут же исчезли. В Москве осуждена преступная группировка во главе с полковником ГРУ, продавшая за рубеж 60 женщин для занятия проституцией. Из сферы ЖКХ только в Центральном Федеральном округе за последние 2 года за рубеж ушло 25 млрд. руб. Воруют просто по-черному. В Москве неизвестные мужчина и женщина проникли в квартиру 44-летней безработной и похитили у нее денег и драгоценностей на 28 млн. руб. Прокурор одного из районов Подмосковья при посредничестве главы этого района получил взятку в 5 млн. руб. за улаживание конфликта. А оперуполномоченный ГУВД Москвы, получив взятку в 20 тыс. долл., при виде борцов с "оборотнями", убегая, стал разбрасывать денежные купюры.

1.5. О российских миллиардерах

Кто, например, знал, что у нас есть такой миллиардер как В Доронин (владелец Capital Group), который был замечен на яхте Ди Каприо вблизи Сардинии и который купил дворец в историческом центре Венеции в качестве подарка супермодели Наоми Кэмпбелл? Или о таких не очень публичных миллиардерах, как В.Анисимов, А.Агаларов, Н.Саркисов, А.Гнатюк, Г.Хан, Р.Варданян, Г.Березкин, Н.Цветков, Р.Тарико, М.Абызов, В.Мирилашвили, Ю.Мильнер, Г.Фингер, М.Винчель, Л.Михельсон, И.Махмудов, А.Джапаридзе, Д.Каменщик, С.Карапетян, Д. и С.Хачатуровы, М.Ноготков, Ю.Жуков, Б.Иванишвили, З.Муцоев, В.Коган, В.Рашников, И.Зюзин, Л.Федут, Б.Зубицкий, Н.Борцов, Г.Аникеев, В.Резник, Л.Симановский, А.Хайруллин, М.Питкевич, М.Слипенчук, С.Муравинко, В.Видьманов, А.Чепа, А.Бабаков, В.Христов, П.Келлнер, А.Несис, П.Масловский и о многих других. Журнал Финанс 14.02.2011 г. опубликовал список из 500 официально зарегистрированных российских долларовых миллиардеров. А всего их в стране вместе с неофициальными не меньше 100 тысяч. Можно себе представить не заявленные теневые доходы в млн. долл. и количество людей, обладающих таким капиталом. Их не менее 10% и еще 20% являются достаточно состоятельными с приличным капиталом, движимостью и недвижимостью. Только у первой десятки богатых людей капитал составляет 182 млрд. долл. Из российских чиновников самыми богатыми являются сенатор от Лениградской области А.Молчанов, сенатор от Мурманской области А.Гурьев и другие малоизвестные чиновники. За 2005-2010 гг. российские миллиардеры получили огромные суммы от 183.7 млрд. руб (О.Дерипаска) до 18.1 млрд.руб (А.Абрамов), а на 20 миллиардеров за это время пришлось 1 трлн 097.1 млрд. руб. (36.5 млрд. долл.), в среднем по 54.8 млрд. руб. (1.8 млрд. долл.) на каждого.

Российские миллиардеры соревнуются между собой в стоимости приобретенных яхт (в долл.): у Р.Абрамовича яхты Sussuro за 49 млн., Pelopus за 130 млн. и Eclipse за 500 млн., у К.Миновалова- Avangard за 55 млн., у М.Прохорова- Solemar за 90 млн., у А.Абрамова- Triple Seven за 110 млн., у Д.Рыболовлева- Anna за 110 млн., у И.Махмудова- Predator за 120 млн., у О.Дерипаски- Queen K за 110 млн., у В.Потанина- Anastasia за 205 млн., у С.Керимова- Ice за 150 млн., у А.Усманова- Dilbar за 250 млн., у Е.Швидлера- LeGrand Blue за 100 млн., у А.Мельниченко- A за 280 млн. Личные самолеты стоят гораздо дешевле, и олигархи и многие чиновники предпочитают иметь в собственности боинги, бомбардиры, гольфстримы, фальконы, аэробусы, яки, чессны, лирждеты и др. После замков, дворцов, яхт и самолетов у российских олигархов пошла мода на острова, и свои острова в разных благодатных местах уже приобрели многие из них. Так, Р.Абрамович (он уже владеет островом в Карибском море, ранее принадлежащем Д.Рокфеллеру) и В.Вексельберг приобрели острова в Адриатике, причем, Р.Абрамович купил сразу 2 острова у берегов Греции и Черногории, а В.Вексельберг- недалеко от Дубровника, С.Полонский- у берегов Камбоджи, М.Прохоров- на Мальдивах за 25 млн. евро и т.д. Многие олигархи уже приобрели зарубежные спортивные клубы и команды. Последним это сделал Ю.Кораблин (бывший милиционер и бывший мэр подмосковного города Химки), ставший президентом итальянского футбольного клуба "Венеция", выступающего пока в пятом дивизионе, под обещание вывести клуб в элиту итальянского футбола за пять лет. Деньги у него появились за выделение земельных участков на территории Химок, в т.ч. под строительство супермаркетов (Оби, Икеа, Ашан, Мега и др.). Теперь олигархи стали скупать персональные субмарины- вот такая среди них пошла сейчас мода.

Несколько чиновников из химкинской администрации на свои кровные приобрели спортивные клубы на Балканах. Нынешний мэр Химок Стрельченко (и это сейчас в России в порядке вещей) за разрешение на строительство еще одного здания ИКЕА запросил взятку в 1 млн. евро, но когда шведы захотели официально перевести эти деньги на счет мэрии, оскорбился и стал чинить им множество препятствий. Поэтому бывший владелец ИКЕА швед Дальгрен правильно считает, чтобы в России стать очень богатым человеком, можно ничего не делать, а лишь стать главой небольшого городка или поселения. И, действительно, по данным Центра исследования модернизации губернатор С-Петербурга В. Матвиенко является одним из крупнейших олигархов страны. Теперь ее переводят в Совет Федерации с тем, чтобы к губернаторской кормушке подпустить очередного своего человека. В.Матвиенко надолго запомнится петербуржцам своим сынолюбием, башнестроительством и сосулеборчеством. Смешно сказать, но она предлагала сбивать сосульки с крыш лазером. Теперь ее со скандалом пересадили в кресло спикера Совета Федерации (она тогда еще не прошла еще муниципальные выборы, не попала в Совет Федерации, а кресло уже приготовлено, что свидетельствует о полном произволе в выборной системе и об административном давлении на якобы свободное волеизъявление), как пишет The New Times, за "посильный вклад в разрушение и уничтожение города", а также всех демократических институтов. Выборы в С-Петербурге были засекречены, информация о них отсутствовала, они организованы как досрочные, поскольку несколько действующих депутатов удалось каким-то образом уговорить сложить свои полномочия. Срочно нужно было организовать еще кандидатов на депутатское место для видимости конкуренции и для этого нашли гардеробщицу, бывшего милиционера и наладчика железнодорожных машин. В одном из избирательных округов "Красненькая речка" раньше действительно протекала речка, а сейчас это сточная гниющая канава, до которой депутатам нет никакого дела. Выборы В.Матвиенко в 2-х муниципальных образованиях обошлись гражданам С-Петербурга в круглую сумму. Обозреватель Дмитрий Орешкин считает, что выборы Матвиенко- знак, что власть зажирела. В день выборов туда нагнали переодетых в гражданской курсантов и солдат, которые по приказу своих командиров голосовали за В.Матвиенко. Думаю, что это приговор не только избирательной системе, "демократии" по-российски, но и в целом всей власти. Люди же это видят, понимают и оценивают.

Член правления "АвтоВАЗ" за 2010 г. получил 8 млн. руб. Вообще только в 20 компаниях насчитывается 235 членов правления средняя, выплата которым составила за 2010 г. составила 30 млн. руб., а бухгалтер Газпрома получила за этот период получила 100 млн. руб.

Крупнейший экспортер российской нефти Г.Тимченко живет в Швейцарии, являясь гражданином Финляндии, Кстати, авиакомпании и самолеты, принадлежащие ему, базируются не в Москве, а в Хельсинки. Олигарх А.Мамут приобретает сеть британских книжных магазинов. А российский бизнесмен В.Антонов купил британскую компанию North One Sport, которая организовывает чемпионат мира по ралли. Кроме того, он же за 15 млн. ф.ст. приобрел английский футбольный клуб "Портсмут" вместо того, чтобы вкладывать средства в российскую экономику. А власти всячески оберегают таких предпринимателей и не вводят прогрессивный налог на их доходы. Упоминающийся П.Авен, президент Альфа- банка с доходом в 3.8 млрд. долл., приобрел себе дворец Ingliston House площадью в 29 тыс кв.м. в английском графстве Суррей. Другой олигарх А.Агаларов- президент Crocus Group владеет большим домом в Демаресте (США). Д.Рыболовлев приобрел усадьбу Д.Трампа- Дом дружбы- на побережье Флориды в 3000 кв.м. с 18 спальнями за 2.9 млрд.руб., включая частный пляж в 145 м. Е.Батурина купила Уайтанхерст, второй по величине особняк в Британии после Букингемского дворца площадью в 4000 кв.м. на 65 комнат ценой в 2.4. млрд. руб. Правда, Е.Батурина продала свою Интеку М.Шишханову за 1.2 млрд. долл. и возвращаться в Россию не собирается. В.Доронин купил дворец Контарини-Фазан в готческом стиле постройки ХV века в центре Венеции, а Р.Абрамович ко всему прочему прикупил замок герцога Винзорского на Французской Ривьере, где предыдущими владельцами были король Эдуард V111, Аристотель Онассис, Грета Гарбо и др. Становится просто жалко Р.Абрамовича, который купил также огромный дом- Линдси Хаус из 15 спален и гостевых комнат в самом престижном районе Лондона- Kensington Palace Gardens, где расположились многие посольства и особняки мировых миллиардеров. А жалко потому, что этот дом, построенный в 1674 г. на набережной Челси реки Темза, является памятником архитектуры, озраняемым государством, и потому новому владельцу придется время от времени принимать в нем экскурсии. Подобные сведения имеются практически на каждого российского олигарха, и перечисление их влалений заняло бы немало времени. В то же время в улучшении жилищных условий нуждаются почти 50% россиян, каждый третий живет без горячей воды, каждый пятый- без канализации, значительная часть домов построена более 40 лет назад и изношена на 35% (половина всех домов, в которых живут россияне, изношены на 65%), а 3% всего жилого фонда признано ветхим и аварийным. На 1500 руб. в месяц выросли в 2010 г. затраты граждан на ЖКХ. Люди десятилетиями платят за капитальный ремонт, но не видят его, и оплачивают больше 100% от реальной стоимости коммунальных услуг. Важно то, что из бюджета было выделено свыше 33 млрд. руб. на капитальный ремонт домов и переселение из аварийного жилья, которые по данным Счетной палаты потрачены впустую. Вот так и живут россияне с разными доходами и возможностями. А доступной ценой по официальным заявлениям считается от 45000 руб за кв.м., да и то не в Москве, а в Подмосковье. Полагаю, что эта доступность возможна далеко не для всех. Таким образом тут приведен один из каналов увода денег из России. За деньги сейчас можно купить все, даже в тюрьмах, будучи при деньгах, можно пить, заказывать еду в ресторанах, снимать жилье, отмечаясь только на проверках, приводить женщин и даже слетать на выходные за рубеж. Вот такая замечательная пенициарная система создана у нас в стране. В результате богатые и бедные не пересекаются нигде.

1.6. Незаконные деньги и недвижимость

В общем деньги интенсивно утекают из страны, и власти об этом хорошо информированы, и я бы даже посчитал, этому содействуют. Фактически в стране из олигархов создана пятая колонна, с помощью которой уводятся деньги за рубеж. Мало того, что ими незаконно получены капиталы, что они нарушали и продолжают нарушать законы, что они и в других странах (мягко скажем) ведут себя неподобающим образом, так их там еще и привечают, поскольку в них оседают средства и ресурсы России. Самый дорогой дом в Великобритании- Park Place, имеющий 300- летнюю историю и принадлежащий ранее Фридриху (1707-1751), принцу Уэльскому, старшему сыну короля Георга 11, в котором росли его дети в т.ч. будущий король Георг 111, с 80 га земли, приусадебными постройками, памятниками, лодочной станцией, конюшней, двумя полями для гольфа и подземным залом в середине 2011 г. купил за 228 млн. долл анонимный российский бизнесмен. В числе возможных покупателей называют экс-мэра Москвы Ю.Лужкова и владельца финансово-промышленной группы "Нафта-Москва" С.Керимова. Однако известно, что С.Керимов занимается скупкой активов и недвижимости для правящей элиты, т.е. представителей власти, которые в преддверии парламентских и президентских выборов не захотели бы светиться. Совладелец "Ресо-Гарантии" Н.Саркисов с женой на своей вилле в Сен-Тропе на Лазурном Берегу систематически устраивают вечеринки для именитых гостей. А одно из самых роскошных поместий Лазурного Берега виллу Леопольда намеревался 2 года тому назад купить за 370 млн. евро олигарх М.Прохоров, но передумал. В результате владелица виллы по суду оставила у себя прохоровский аванс в 37 млн. евро и еще суд обязал М.Прохорова выплатить владелице 1.5 млн. евро убытков. Но теперь эту виллу купил бывший владелец "Уралкалия" олигарх Д.Рыболовлев. Это один из очевидных путей увода денег из страны. Новая газета сообщает о том, что российский игорный бизнес захватывает Африку, Азию и Латинскую Америку под защитой и контролем наших силовиков в виде крыши. Так Г.Гогличидзе, 61 года, бывший тренер по баскетболу, руководитель Кутаисского шелкового комбината, работник Госстандарта СССР, председатель совета директоров ООО "Джекпот", организовал рулетки на Кипре, в Румынии и Кении. Бизнесмены И.Ходорковский и Б.Кольцов в Москве владеют усадьбой Михалково, переделанную под гостиницу и детской гимназией "Виктоия" в элитном поселке Горки-2. Они же организовали игорные клубы в Швейцарии, где и проживают, в Колумбии и Прибалтике. В возрасте 40 лет скончался один из богатейших людей России Ю.Борцов, о котором мало кто при его жизни знал. Еще в 1987 г. Госкоминтурист СССР учредил кооператив "Содружество" во главе с В.Семаго, который вскоре создал первый элитный "Бизнес-клуб" в бывшей усадьбе Крестовниковых 18-19 веков на ул.Б.Коммунистическая (ныне- А.Солженицына). К памятнику культуры В.Семаго пристроил 2 здания, за которые сейчас судится с братьями А. и Б.Ротенбергами (к этим друзьям В.Путина мы еще вернемся), разместившими там ресторан "Гусятникофф". На этом примере видно, как памятники культуры и архитектуры легко попадали в частные владения. Бывшая чиновница Дмитровского района Подмосковья присвоила 30 земельных участков на сумму 50 млн. руб., а первая заместитель главы администрации этого же района вымогала у коммерсанта 500 тыс. руб. за аренду земельного участка. Мослесхоз распродал 69 лесных участков (около 1000 га) в ближайшем Подмосковье, район Рублевки, по цене 1000 руб. за одну сотку при ее минимальной рыночной цене- 5000 долл. И уже в 2011 г. Федеральный арбитражный суд Московского округа признал эту сделку законной, хотя заявки на торги распространялись среди избранных и принимались только один день с 10-00 до 14-00. Не будем давать свою оценку судебным действиям, а приведем лишь комментарии разных людей к этому решению (с сайта news.rambler.ru): "Да будь проклят этот суд. Бандитское государство. Придет новая власть и выплатит владельцам по 1000 руб. и отберет эти земли. Власть создала себе коммунистические условия жизни за счет народа. Нужен независимый аудит принятых Путиным и Медведевым решений, принесли ли они пользу или вред России. Воры".

Идет сложная борьба за земельные угодья Подмосковного музея-усадьбы "Архангельское" между "Росохранкультурой" и миллиардером, налоговым резидентом Швейцарии В.Вексельбергом, прославившимся приобретением коллекционных и уникальных "яиц" Фаберже. Если победит миллиардер, что более, чем возможно, т.к. многие первые лица страны уже имеют там земли и дома, то будет уничтожен один из лучших мировых архитектурно-парковых ансамблей. В это процесс оказалось вовлеченным и министерство обороны. Поражает готовность чиновников и олигархов распродать всю страну ради личной выгоды. В Московской области за экономические преступления было поймано почти 1700 чиновников, из которых 38 брали по-крупному, 98- объединившись в компании. Возможностей для этого много- от значительных дел (земельные участки, рынки, свалки, торговые предприятия, базы и т.д.), до повседневных (устройство в детский сад, оформление участка или дома, получение квартиры и т.п.).

Росстат опубликовал средние зарплаты чиновников за 2010 г., которые колебались от 35.8 тыс. руб. в месяц до 136 тыс. в зависимости от ведомства. В аппарате Президента РФ зарплата в среднем составила 104 тыс. Но, как видно из изложенного, зарплаты чиновников составляют мизерную часть (2-3%) от их доходов. Они в своей деятельности руководствуются проклятием: "Чтоб ты жил на одну зарплату".

По подложным документам многие годы лес незаконно продавался задешево в Китай, Финляндию и др. страны. За помощь в предоставлении земельного участка в 10 000 кв.м. строительной фирме глава одного из районов Краснодарского края получил взятку в 3 млн. руб. и 7.5 лет колонии строгого режима. Из офиса одной московской фирмы в Москве похищено 15 млн.руб., а одна из банд убивала кассиров обменных пунктов Москвы и потом грабила эти пункты. Грабят и банки, по подложным документам оформляя кредиты, грабят их и сами работники банков, например, в Подмосковье И.Гуров похитил из банка 105 млн. руб., перевел их в подконтрольную организацию и обналичил. Совладелец Традо-банка Матвей Урин вывел из пяти банков активов на 9 млрд. руб. А попался он на том, что велел своим охранникам проучить хозяина подрезавшего его кортеж автомобиля. Им оказался голландский подданный Й.Фаассен, на беду банкира знакомый дочери В.В.Путина. Бывший председатель правления Красбанка за кражу в 15 млн. долл. приговорен к штрафу в 1 млн. руб. и к 4 годам колонии общего режима. Из банка "Русский капитал" с помощью силовиков-покровителей было уведено 5 млрд. руб. В Московской области правоохранители собирали огромные деньги с предпринимателей, счет шел на сотни миллионов долларов. Но потом они сообразили, что за эти деньги лучше иметь в собственности заводик, ресторан, магазин, и стали их скупать. В этой же области разоблачена группа прокурорских работников, крышевавших подпольный игорный бизнес. Этот бизнес считался самым прибыльным, т.к. только один игорный аппарат приносил доход в 30 тыс. евро в месяц. Необеспеченный кредит в 12.7 млрд. руб. из средств, направленных Банку Москвы из столичного бюджета, был выдан малоизвестной фирме с уставным капиталом всего в 10 тыс. руб. ЗАО "Премьер Эстейт" ради выкупа земли у "Интеко" Елены Батуриной. И в итоге этой махинации бюджетные деньги оказались в "Интеко". Кстати Е.Батурина на 2010 г. назначила себе зарплату в "Интеко" в 220 млн. руб. в месяц, т.е. в 733 тыс. долл., а в 2009 г. её месячный доход составлял 2 млрд.833 млн.руб. или 86 млн. долл. Сейчас "Интеко" Е.Батуриной судится с московской мэрией, требуя выплатить ей 291,5 млн. руб. Если раньше было популярным объединение в различные фирмы, то теперь наиболее выгодно объединяться в банды, занимающиеся одновременно бизнесом и разбоем. Сотрудники Федеральной миграционной службы регулярно получали взятки за укрывательство нелегалов. Заместитель прокурора одного из округов Москвы попался на получении очередной взятки в 9 млн. руб., автомашины Бентли и современного катера. Бывший вице-губернатор Иркутской области участвовал в растрате 42 млн. руб. Особенно громкое дело связано с попыткой хищения из дефицитного Пенсионного фонда в 2009 г. 1,25 млрд.руб., которые были перечислены на счета двух фиктивных организаций, преступники задержаны.

1.7. Что будет с космической связью?

По оценкам налоговой службы почти 40% государственного финансирования (из 60 млрд.руб.) ОАО "Российская корпорация ракетно- космического приборостроения и информационных систем"- разработчика ГЛОНАСС было уведено. Может быть поэтому В.В. Путин предложил оснащать все новые автомобили с 2012 г. навигаторами ГЛОНАСС (по примеру своего пса-лабрадора) и такая принудительная установка не доведенного до конца продукта, как свидетельствует пресса, обойдется в 40 млрд. руб. В Европе такого типа системы работают только в тестовых зонах, а в США распространены достаточно широко и они более совершенны, но на их пути к нам в угоду ГЛОНАСС будут поставлены высокие таможенные барьеры. ГЛОНАСС запустило 26 летающих спутников, правда последние три упали в Тихий океан. Заложенные в ФЦП ГЛОНАСС деньги исчерпаны. И дело не только в потере 3-х спутников и ракеты-носителя. Посыпятся все программы, связанные с ГЛОНАСС: на транспорте, в коммунальных службах, на автомобилях отечественного производства, разработка электронных карт, чипсетов на мобильных телефонах. Усилится конкуренция со стороны более надежной американской системы, а также европейской системы "Галилео" и китайской "Компас". А Президент Д.А.Медведев поторопился в своем Послании заявить, что уже через 2 года начнется массовое использование ГЛОНАСС. Теперь ясно, что не начнется. Кроме того, в СМИ и раньше и теперь стали появляться сведения о нецелевом использовании средств на эту программу, о контрактах с подозрительными фирмами, о завышенных ценах на комплектующие. В связи с этим Президент РФ распорядился проверить правильность расходования средств на ГЛОНАСС и провести соответствующую финансовую проверку. Счетная палата, проверившая использование выделенных на программу ГЛОНАСС бюджетных средств, установила, что треть поставленных задач не были выполнены, несмотря на своевременное и полное финансирование. При плане оснащения воздушного транспорта навигационной аппаратурой ГЛОНАСС в 75%, выполнение составило только 22.6%. В результате всей проверки программа ГЛОНАСС была признана провальной и ее руководители освобождены от работы. Видимо не случайно очень настойчиво правительство лоббирует интересы космической компании. Получается, что кроме этой дорогой игрушки, которая может со временем оказаться полезной, у нас в стране других проблем нет и деньги девать некуда, что говорит об отсутствии в стране приоритетов.

1.8. Хищения, коррупция и организации

Бывший заместитель председателя правления "Депо-банка" каждый месяц воровал около 2 млрд.руб., а глава группы ОМG обвиняется в хищении 56.5 млн. руб. Бывший сотрудник Сбербанка РФ обвиняется в хищении мелкой по масштабам воровства суммы в 18 млн. руб. И, что интересно, инкриминируемая ему ч.3 ст.159 УК РФ предусматривает наказание в виде штрафа до 500 тыс. руб. Сразу видно, для кого создавался этот Уголовный Кодекс. Бывший владелец ВЕФК- банка А.Гительсон находится в федеральном розыске и обвиняется в хищении 495 млн.руб. Правда, с 1996 по 2006 г. он активно помогал депутату ГД Аднану Музыкаеву: профинансировал для него покупку 2-х вилл на Кипре, яхты, строительство дома в Испании, погасил его кредиты на 1 млн.долл., передал ему 10 млн.долл. на открытие депутатом фирмы на Кипре, на 1 млн.долл. оплатил ему авиаперелеты. Этот пример наглядно показывает связь власти с банками и бизнесом, а также коррупционность депутатов. А один из бывших сенаторов, будучи руководителем преступной группировки из 12 человек, обвиняется в заказных убийствах и терроризме. ФСБ объявило о закупке катера для Сочи стоимостью в 22 млн. бюджетных руб. При этом катер должен иметь такое оснащение (два дизельных двигателя по 260 л.с.система освещения, каюты на 6 спальных мест с санузлом и душем, система обогрева воздуха, двухзональный камбуз, холодильники, плиты, мойки, дополнительные спальные места, тонированные стекла, подсветка шкафа и кроватей, ауди- и видеоаппаратура, гриль, телевизоры и т.д.), которое делает его больше похожим на хорошую яхту для начальства.

Минэкономразвития за бюджетные средства заказало себе эксквизитную мебель в стиле Людовика 14 с золотыми гвоздями. По этому примеру мебель с позолотой заказало себе также Минобороны и Рособоронпоставка. Прямо таки устроили себе пир. Кстати, министр обороны создал ООО "Оборонсервис", куда перенаправил все финансовые потоки министерства и где все гражданские из Питера заняли ключевые позиции, которые торгуют всем подряд, вплоть до получаемого за счет государства электричества.

В армии явно назревает столкновение 2-х группировок- чисто военных и гражданских финансистов во главе с министром. Вместо того, чтобы развивать отечественную оборонную промышленность, коммерсанты от Минобороны ее благополучно разваливают и будут закупать готовые военные изделия за рубежом, что, естественно, принесет немалые дивиденды. Они же распродадут или уничтожат всю социальную сферу, принадлежащую Министерству обороны, в том числе гарнизонные Дома офицеров, бывшие местом для сбора их семей и общения, а также для выступлений артистов, солдатские и матросские клубы с их кинозалами и спортивными залами, библиотеками, кафе, репетиционными помещениями, классами для курсов, детских и взрослых самодеятельных студий. Фактически они разрушают всю патриотическую воспитательную работу в армии. Иначе, как диверсией и вредительством перечисленные действия назвать нельзя. По данным военной прокуратуры ущерб от коррупционных преступлений в армии за 2010 г. превысил 6.5 млрд. руб. Масштабы коррупции в армии поразили главного военного прокурора С.Фридинского, который считает, что люди потеряли чувство меры (это интересно) и совести, а суммы хищений зачастую шокируют. По его данным из выделенных на оборонку огромных государственных средств воруется минимально 20%. В 2010 г. число взяток в армии увеличилось в 1.5 раза. В результате оборонная промышленность в стране влачит жалкое существование, а вооружение закупается за рубежом, поскольку при этом возможны значительные откаты. Начальник одного из НИИ Минобороны с подельниками похитили свыше 23 млн. бюджетных средств. Главное военно- медицинское управление МО, заключив государственный контракт на поставку медицинской техники, завысило стоимость оборудования в 3 раза, в результате государство потеряло 17 млн. руб. А начальник этого главного управления и руководитель одного из его подразделений задержаны при получении взятки в особо крупных размерах. Один из сотрудников умудрился продать 4 истребителя МиГ-31 по цене 135 рублей за штуку, нанеся ущерб государству в 1 млрд. руб. И такого рода примеров можно привести множество. Судя по публикациям, Министерство обороны во главе с министром- выходцем из мебельной торговли- полностью погрязло во взятках, а объем воровства в системе госзакупок, по данным Контрольного управления Администрации Президента, составляет более 30 млрд. долл. в год, и, что любопытно, пока за это никто не наказан. К этому министерству мы еще вернемся. А Президент Д.А.Медведев поддержал "усилия" министра обороны, признав, что в министерстве обороны, как и в других, совершаются ошибки, и пообещал, что офицеры будут обеспечены жильем. В это верится с трудом, поскольку даже ветераны Великой Отечественной войны до сих пор не получили обещанных квартир. Теперь за реформирование вооруженных сил будет отвечать не Министерство обороны и его министр, а Совет безопасности. Некоторые аналитики даже полагают, что в своем нынешнем состоянии наша армия проиграла бы войну 1941-45 гг.

Аналогичная ситуация, кстати, происходит не только в армии, но и во всех сферах деятельности (а их немало), куда пришли посторонние люди, умеющие только распоряжаться деньгами во вред той отрасли, в которую они назначены руководить. С помощью целого ряда подставных фирм небольшой группе лиц удалось вывести за рубеж 90 млрд. руб. и там обналичить. В С-Петербурге в результате нападения на инкассаторов похищено почти 25 млн. руб. При строительстве в Москве новой гостиницы "Москва" было украдено свыше 87 млн. долл. из выделенных городом средств. Следователь из Сергиева Посада вымогал взятку в 2 млн. руб., начальник отделения из Главного следственного управления по Московской области пыталась получить взятку в полмиллиона долл., а в Мытищинском районе Московской области чиновник за продажу муниципальных зданий положил в карман 77 млн. руб. В этих же Мытищах хирург требовал деньги с пациентки за бесплатную операцию по экстренным медицинским показаниям. Кстати, такое явление, когда берут деньги за медицинскую помощь, входящую в государственные гарантии, практически повсеместно и вскоре может быть даже узаконено. Более того, многие главные врачи считают, что если не будет платных услуг, то их учреждения могут перестать существовать. Это свидетельство цинизму властей, резко урезавших государственные расходы и их недостаток переложивших на плечи пациентов. В Самарской области, как сообщает пресса, к власти в областной думе рвутся проходимцы с темным криминально-политическим прошлым (бандитизм, рэкет, вымогательство, нападение на коммерсантов, сомнительные операции с ГСМ и алкоголем). В результате крупнейшая нефтяная компания Самарской области "Самара-Нафта" гражданину с американским паспортом Семену Кукесу- авторитетному единороссу и местным браткам. А, как известно, у нас за деньги возможно всё.

Через фальшивый обменный пункт в Москве мошенник украл 14 млн. руб. Крупнейшая группировка фальшивомонетчиков из Дагестана производила до 50 млн. фальшивых рублей в месяц, выплачивая дань террористам и милиционерам. Недавно выяснилось, что почти 100 подставных фирм в режиме он-лайн воровали деньги с кредитных карт, а уж о такой мелочевке, как увод денег с телефона, и говорить не приходится. Бориса Шпигеля обворовали в Израиле на 420 тыс. долл. Дело дошло до того, что председатель Амурского облсуда сколотил организованную судебную группировку, готовую пойти на любые правонарушения ради достижения своих корысных целей. Банда милиционеров в Южном округе Москвы занималась продажей ворованных автомобилей, но прогорели они на продаже автокранов. На фоне кризиса и ужимания бюджета кощунственно выглядят бонусы членам совета директоров Газпрома (по 15-16 млрд. руб.), другим руководителям Газпрома (по 1 млрд. руб.), топ-менеджерам ВТБ-3 млрд. руб., а в "Транснефти" зарплаты выросли на 200%, в то время как в Европе принимаются меры по самоограничению высших слоев. В 2010 г. Газпром увеличил выплаты своим менеджерам в размере более 2 млн. долл. Во всем этом напрямую заинтересована власть, входящая в советы директоров многих компаний. Российский миллиардер А.Абрамов приобрел 120 га земли в Новой Зеландии, а по данным газеты El Confidencial россиянин купил известный в мире испанский ювелирный дом Carrera y Carrera, через федеральную службу Росреестра прокачали 19 млрд. руб., М.Прохоров приступил к строительству 7-звездочного отеля на турецком побережье Эгейского моря на специально для этого купленном участке, компания Е.Батуриной за 4.1 млрд. бюджетных денег намеревалась строить дорогу к микрорайону на Мосфильмовской улице напрямую к дочерней компании Е. Батуриной. Замоскворецкий суд признал президента клуба элитных скакунов И.Кулыгина виновным только в 2-х эпизодах мошенничества на сумму свыше 300 млн. руб. Многими оборонными комплексами владеют жулики и проходимцы. Так, в составной части ПВО "Алмаз-Антей"- серпуховском радиотехническом предприятии, выпускающем системы управления ракетными и артиллерийскими комплексами, заместителем генерального директора был Д. Барановский, который занимался вымогательством, аферами, спекулировал бриллиантами и ювелирными украшениями, за что неоднократно привлекался к уголовной ответственности, прокручивал и присваивал деньги при весьма высоких поручителях, включая депутатов ГД. При полном попустительстве властей, а правительство по этому вопросу заседало трижды (последний раз в мае 2010 г. под руководством В Путина), произошел захват флагмана станкоинструментальной промышленности- завода "Красный пролетарий". Вообще с 1991 г. количество занятых в станкостроении в России уменьшилось в 20 раз, что является простым и достаточно точным критерием деградации экономики страны (Ю.Крупнов). Получил освещение в печати (The Moscow post, 26 августа 2010 г) факт рейдерского захвата Ангарского цементно-горного комбината бизнесменами из Новосибирска (Э.Таран) и Иркутска (О.Геевский). Но это, в общем-то, сошло им с рук. А арестовали Э.Тарана за дачу взятки в 1 млн.руб., в то время, как О.Геевский, помимо председателя совета директоров незаконно захваченного предприятия, выполняет еще и депутатские функции в Иркутске от Единой России. В Пушкинском районе Подмосковья заместитель главы администрации и одновременно председатель комитета по управлению имуществом вместе с группой аферистов только за 2 года путем подделки документов присвоили 25 га земли на сумму 500 млн. руб., причем часть доходов уходило на финансирование организованных преступных группировок. В Зеленограде стал известен случай рейдерского захвата оборонного комплекса "Зенит" с попыткой отторжения 125 га земли с постройками на границе Зеленограда и Солнечногорского района Московской области. Пока с большим трудом удалось отбить рейдерский захват северного порта Витино, где нефть перекачивается из цистерн в танкеры. Объектами рейдерских атак становились различные фабрики и заводы, фирма Авиатехнология, СПК Развитие, Бокситогорский глиноземный завод, Иркутский марганец, ЗАО Барит, Кулебакские металлургический и кольцепрокатный заводы, ООО Радионет, ОАО Росвеб и многие другие крупные и мелкие предприятия. При строительстве нефтепровода "Восточная Сибирь- Тихий океан" подрядчик украл 1 млрд. руб., не заплатив на эту сумму налогов в бюджет. А сколько таких фирм, подрядчиков и фактов?

Недавно глава компании Росагролизинг, к этой компании мы еще вернемся, В.Назаров доложил премьеру о многочисленной пропаже сельхозтехники, приобретенной за средства бюджета. Вообще госпомощь селу выделяется (не намеренно ли?) через структуры и схемы, позволяющие миллионам бюджетных денег оседать в чьих-то карманах. И так практически в каждой отрасли. Чиновник Каспийского управления Росрыболовства утаил от декларирования 14 автомобилей. Крадут миллионами, а попадаются на сотне тысяч. Сюда же можно добавить историю с особо крупным хищением из госбюджета в 231 млн. долл. А. Вавиловым, которого в наказание сделали сенатором от Пензенской области. Совладелец сети "Банана-мама" О.Яковлев разыскивается по делу о хищении 18 млн.долл. у Альфа-банка П.Авена. Не отстают от них и сами банкиры, например, хозяин "Монтажспецбанка" А. Ангелевич, похитивший 106 млрд. руб. Вообще банкирами разработано множество схем увода денег: несколько вариантов через кредитование, торговлю ценными бумагами, когда искусственно создаются высокие котировки акций на бирже, призрачные векселя, сложную схему транзитивности, когда в процесс вывода ликвидных активов банка вплетаются другие деньги и т.д., но в любом случае это делается с помощью подставных фирм- однодневок, которые несмотря на все гонения никуда не исчезнут и превратятся в многодневки. И это все в расчете на то, что государство будет спасать банковскую систему и возместит украденные деньги. А нам объясняют, что денег в бюджете мало и потому нужно сокращать расходы. Как следует из публикаций в Интернете со ссылкой на Счетную палату, госкомпания "Транснефть" допустила значительный объем нецелевых расходов, завышала цены, увеличила в разы стоимость проектно-изыскательских работ, через подрядчиков уводились средства, а документы потом уничтожались. И вместо подробного разбирательства и, в случае подтверждения указанных фактов, соответствующих санкций премьер-министр объявляет руководству компании благодарность за проведение трубы до Китая, что не может не наводить на определенные мысли. Moscow post опубликовала статью о том, что компания "БАМО", принадлежащая армянской диаспоре, и губернатор Калининградской области совместно ограбили областной бюджет на миллионы долл. Аналогичным образом действуют практически все должностные лица. Правда, выяснилось, что калининградский губернатор незаконно стал полковником, его разжаловали до капитана и, в связи с его непопулярностью у калининградцев Единая Россия не рекомендовала его на повторное переизбрание. Губернатора Тульской области В.Дудку сняли с самолета в Дубай, поскольку арестованный директор областного департамента за вымогательство взятки в 40 млн. руб. заявил, что она предназначалась губернатору. Эта взятка была за предоставление корпорации "Грин" земельного участка в 2.5 га в Туле под строительство гипермаркета. Непонятно, на какие средства бывший тульский губернатор приобрел квартиры в Москве, Туле, недвижимость в ОАЭ и Тульской области, большой парк автомобилей, в т.ч. бентли. Можно подумать, что он такой только один среди всех губернаторов. Из-за финансовых махинаций бывшего сенатора С.Пугачева иностранные инвесторы принадлежащего ему Межпромбанку не получат назад свои 200 млн. евро, а государство, как всегда возьмет эти обязательства на себя. Кстати, Межпромбанк дал взаймы предприятиям только 6% (около 9 млрд.руб.) от полученных государственных льготных кредитов, а остальные (почти 5 млрд. долл.) осели на зарубежных счетах владельцев банка, выплачены им в качестве дивидендов и потрачены на покупку самолета. Вернуть эти деньги невозможно, т.к. они уплыли в неизвестном направлении. Правда, в октябре 2010 г. у этого банка была отозвана лицензия. Вот так исчезают из бюджета страны много миллиардные кредиты, а на решение проблем граждан страны их, как всегда, не хватает. Купивший ранее газету France Soir С.Пугачев, в связи с огромными долгами этой газеты готов ее продать за 1 евро.

Компания "Флора" (которая уже упоминалась) А. Коростовцева вместо строительства дорог в районе С-Петербурга потратила почти 20 млрд. бюджетных денег на покупку своим руководителям почти полусотни элитных автомобилей. В Калининграде завершено расследование дела о крупных и многолетних взятках на таможне, мошенническая схема увода денег действовала в спецстрое вооруженных сил во главе с генералом армии и т.д. и т.п. Британская газета Guardian пишет, что Россия- виртуальное мафиозное государство, которым правит коррумпированная авторитарная клептократия чиновничества, олигархов и организованной преступности. С этим утверждением нельзя полностью согласиться, но, как говорится, дыма без огня не бывает. О том, как власть, наверное не бескорыстно, с большой настырностью отстаивает интересы криминального бизнеса можно судить по опубликованной переписке председателя комиссии по информационной (!) политике Совета Федерации Нарусовой Л.Б. с МВД, прокуратурой, Следственным комитетом в течение 2009-2010 гг. Во-первых, негоже так откровенно лоббировать, во-вторых, причем здесь информационная политика, в третьих, согласно закона "О статусе члена Совета Федерации" сенатор не имеет права вмешиваться в оперативно-розыскную, уголовно- процессуальную деятельность органов дознания, следователей и в судебную деятельность. Но, пользуясь близостью к В.В.Путину, можно наплевать на принятые законы. Как известно, не очень давно в С-Петербурге состоялся благотворительный вечер якобы в пользу тяжело больных детей с участием В.Путина (он пел и играл на рояле), Ш.Стоун, М.Рурка, А.Делона, М.Белуччи. Деньги собрал фонд "Федерация", который сразу же бесследно исчез (в списке благотворительных фондов его нет, он нигде не зарегистрирован, у него нет сайта). Знал ли об этом Путин заранее или нет- это одинаково плохо его характеризует. Если станет широко известно, что деньги до детей не дошли, как к нам потом будут относиться зарубежные благотворители. Кому понравится, что из-за подобных жуликов страдает международный имидж страны, и за рубежом относятся ко всем россиянам по меньшей мере с подозрением. Так опрос, проведенный Всемирной службой Би-би-си в 27 странах, показал, что в целом Россию в мире не любят (в т.ч., наверное, за то, как россияне ведут себя за рубежом), особенно в Германии и Франции. В США отношение несколько лучше, а хорошее отношение характерно для Индии. А Путин- это не Сократ, который сказал, что Платон хотя ему и друг, но истина дороже. За время правления В.Путина страна по уровню коррупции скатилась с 82 места в 2000 г. на 146 и нашими соседями стали Камерун, Кения, Сьерра-Леоне, Восточный Тимор и Зимбабве.

1.9. Должностные лица и коррупция

Откуда у жены первого зампреда правительства нарисовался доход более, чем в 20 млн. долл.? Зачем первому вице-премьеру недвижимость, площадью почти в 3000 кв.м. (он что, наследный принц или герцог в десятом поколении?), в т.ч. за рубежом и значительное число дорогих и престижных автомобилей? "Откуда дровишки?- Из лесу, вестимо". И все мало и мало, и потому пользуются предоставленной возможностью. Почему многие чиновники высшего уровня, включая зампредов правительства, параллельно со своей основной работой заняты в очень крупном бизнесе (поэтому малый бизнес у нас еще долго будет в загоне), что противоречит мировой практике, и не только ей? Кстати, не ясно, какому виду деятельности они уделяют больше внимания. Директор департамента строительства Минрегиона В.Коган за год получил денег в 241 раз больше Президента РФ, а если подсчитать его доходы вместе с женой, то почти в 500 раз больше. В.Коган, начиная карьеру обычным продавцом, теперь имеет 5 квартир, 2 жилых дома (один на Кипре), четыре автомобиля, три судна. Одновременно он президент банкирского дома "Санкт-Петербург" и строил защитную дамбу в С-Петербурге, стоимостью в 109.3 млрд. руб. (еще несколько лет тому назад строительство оценивалось в 55 млрд.). Советник министра транспорта С.Смирнов показал доход вместе с супругой в 3 млрд.руб., замминистра транспорта В.Олерский с доходом, во много раз превышающий президентский Д.Медведева, имеет многочисленные квартиры и дома (один в Бельгии), замминистра финансов Т.Нестеренко получила доход, вдвое превышающий ее шефа, замруководителя аппарата правительства А.Попова получила в 3.5 раза больше премьера, немалый доход получили М.Барщевский с супругой, управделами правительства В.Кожин и многие другие чиновники высшего эшелона власти. Они уже живут в ином измерении, и конечно, нет им никакого дела до простых людей, нужды которых они просто не понимают. Журнал "Финанс" составил рейтинг 50 богатейших бизнес-семей России. Например, состояние клан Гуцериевых (Руснефть, Бинбанк) оценивается в 5.8 млрд. долл., семейства Муцоевых (группа Регионы, Уралкалий)- в 2.7 млрд., Бажаевых (Альянс)- в 2.27 млрд. На этом фоне даже богатые семьи чиновников могут выглядеть жалкими неудачниками. Так,в АиФ (N21, 2011) опубликован список из 100 самых обеспеченных семей российских чиновников и депутатам. Данные взяты из их декларадий о доходах, которые у всех вызывают большие сомнения, но, тем не менее. Верхушка списка принадлежит членам Совета Федерации и депутатам. Например, семьи членов Совета Федерации А.Молчанова и А.Гурьева имели доход свыще триллиона руб. (соответственно-3.3 и 2.1 трлн.).Доход некоторых заместителе министра оказался выше их начальников, главы администраций (кроме С.Дарькина, имеющего семейный доход свыше 1 трлн. руб., т.е. 36 млрд. долл. в год) расположились в середине таблицы. Больше 1 трлн.руб. продекларировали также семьи депутатов ГД Б.Зубицкого, Н.Борцова. Все попавшие в этот список являются долларовыми миллионерами и миллиардерами в дополнение к известным и не очень известным олигархам. Газета "Собеседник" в марте 2010 г. задается вопросом, откуда у супругов-министров Голиковой-Христенко деньги на апартаменты в элитном поселке "Остров фантазий", ценой от 14 тыс. долл. за метр? Там у В.Христенко квартира, стоимостью в 80 млн.руб., и с учетом его годового дохода на эту квартиру нужно было копить деньги 37 лет. Правда, В Христенко контролирует блокирующие пакеты акций Магнитогорского металлургического комбината и Челябинского трубопрокатного завода с совокупной стоимостью пакета порядка 3 млрд. долл. У Т.Голиковой есть достаточно приличная квартира в 142.4 кв. м. недалеко от Минздрава и при тогдашней своей годовой зарплате она бы могла купить эту квартиру, откладывая деньги 70 лет. В любой цивилизованной стране такой факт привел бы к отставке всего кабинета министров, но у нас еще очень далеко до этого. Получается, что благополучие и счастье узкой группы лиц оплачивается за счет конфискации счастья у большинства.

Достаточно прилично на фоне чиновничьего беспредела выглядят декларации Д.А. Медведева и С.М. Миронова. Правда, еще до президентства во время визита в Красноярск Д.Медведев так замерз, что вынужден был купить пальто из шкурок белька за 500 тыс. руб. И суть тут не в деньгах, а в бельках, охота на которых запрещена во всем мире. Если бы Медведев знал о варварском, жестоком и кровавом убийстве новорожденных детенышей тюленей, а их забивают массово палкой по голове, чтобы не испортить дорогой и ценный белый мех, то, возможно бы прикупил себе что-то другое. Вот и получается, В.Путин вроде бы проявляет заботу о животных, а тут такой казус. Они между собой соревнуются, у кого часы стоят дороже: у В.Путина- за 60 тыс. долл., а у Д.Медведева- в 2 раза дешевле. Кроме того, они оставили в дураках весь народ, сговорившись еще в 2007 г., кто из них будет президентом и когда, а на избирательную систему и на это быдло-избирателей наплевать.

Кстати, удивляться тому, что американский президент зарабатывает в год почти в 4 раза больше, чем российский, не приходится, ибо США во много раз богаче России. И хотя зарплата у нашего президента относительно невелика, но она в 13 раз превышает среднюю зарплату по стране, в США- в 10 раз, в Украине- в 7 раз, в Беларуси- в 6.6 раза, в Германии- в 5.1 раза, в Армении- в 2.6 раза. Но не это главное. Непонятно почему гораздо больше Президента РФ получают многие губернаторы, руководители госбанков и госкорпораций, а об олигархах и говорить не приходится. Судя по опубликованным декларациям, зарплата губернатора С-Петербурга составляет 200 тыс. руб. в месяц, но на пару с мужем они владеют почти 6 га земли и несколькими квартирами, а заместитель губернатора является обладателем уникального и большого парка мототехники. Почти как в сериале "Бандитский С-Петербург" там пресекли деятельность преступной банды (вымогательства, разбои, похищения, убийства, незаконный оборот оружия и наркотиков), действовавшей в городе в течение 7 лет. Кстати, многие местные руководители ЕР владеют такими транспортными средствами, на приобретение которых им бы не хватило публикуемых доходов за многие годы. У многих чиновников только декларируемые доходы в сотни раз превышают их зарплаты, и их зарплаты плохо согласуются с их недвижимостью, мерседесами, майбахами, бентли и лексусами. Они просто набивают свои карманы, и думают исключительно только об этом. Как выяснилось, в своих декларациях о доходах и имуществе депутаты ГД могли написать все, что угодно, т.к. уличать их во вранье и наказывать все равно некому. Например, член Комитета ГД по экономической политике и предпринимательству Б.Зубицкий с доходом около 2 млрд. руб.. в год, одновременно является совладельцем промышленно-металлургического холдинга "Кокс" в Кемеровской области, депутат Н.Борцов (доход 1.3 млрд.руб.)- бывший владелец крупнейшего производителя соков "Лебедянский", другие депутаты (Е.Медведев, О.Гребенкин и т.д.) имеют несколько меньшие доходы. Мы тут умышленно не перечисляем олигархов-депутатов. Получается, что депутаты воротят бизнесами и удобными для этого законами, принятыми для себя, приумножают свои богатства. Сегодня без стыда и совести можно заседать в парламенте, открыто его используя в своих бизнес-целях как охранную грамоту. Они ничего не производят, но имеют миллионы и миллиарды. Но ведь они были туда избраны, чтобы сделать не свою жизнь лучше, а нашу. Это ли не признак распада власти? Эти чиновники хорошо знают, что им все простительно, поскольку в выборную компанию они купят все и всех у себя в регионах. И все это называется государственной властью.Тоже самое происходит и на местах. Например, председатель совета депутатов Ленинского района Подмосковья ежемесячно получал на счет своих подставных фирм по 1.5 млн. руб., а попался на разовой взятке в 5.2 млн. руб.Если кто-то отказывался ему платить, то на этот случай в его подчинении была группа агрессивно настроенных жестоких кавказцев. Можно себе представить, сколько таких районов во всей России. Вице-мэр Екатеринбурга, заслуженный работник торговли РФ, самостоятельно нанимал убийц, устраняющих его конкурентов в бизнесе, главным образом, в контроле за крупнейшей в городе овощной базой. Чиновник Росимущества был задержан при получении взятки в 4 млн. руб. А сотрудники аппарата ГД (их около 3 тыс.) располагают всеми преференциями, положенными госслужащим. Московские и другие чиновники настолько привыкли к безнаказанности и круговой поруке, что все муниципальные суды можно до потолка завалить уголовными делами. Западным чиновникам мешают этим же заниматься установленные жесткие правила, нормы и законы. А у нас, как подчеркивает Н.Петраков, вместо регулирования- кивание на рынок, хотя его искривляют рейдерство, коррупция, монополизм, необоснованный рост цен, заинтересованность властей. Например, взяточникам и экономическим преступникам конфискация имущества не грозит и для них прорабатывается такая "высшая" мера наказания, как домашний арест.

Среди министерств наиболее коррупционными оказались министерство обороны, министерство транспорта, минэкономразвития, а среди ведомств наиболее коррупционным оказалось Росрыболовство. Еще не стерлись из памяти предыдущие скандалы с квотами на вылов краба и др., как возникли новые. С выходом закона "О рыболовстве" изменился порядок аренды рыбопромысловых участков, для чего необходимо перезаключить договора. Так вот, за оформление бумажек по каждому договору в Минэкологии Московской области полагалась взятка в 20 тыс. долл. Более того, руководители областной рыбоохраны взяли под контроль более 200 рыболовных прудов, требуя с владельцев каждого из них многомиллионные взятки под прикрытием департамента экономической безопасности МВД и природоохранной прокуратуры. Как видно, была создана целая криминальная сеть (и такие сети существуют и в других сферах), и если бы не вмешательство центра спецназначения ФСБ с погоней и выбросом из джипа на ходу толстой пачки денег, то эта группировка продолжала бы работать, рапортуя, как они успешно борются с коррупцией в своих рядах. А министр рыбного хозяйства договорился до того, что скоро рыбалка с удочкой станет платной. Возможно скоро станут платными походы в лес по грибы да ягоды.

Строительные компании дошли до того, что стали требовать до 80% отката за заключение страхового договора, для чего ими разработаны специальные схемы. Во многих подмосковных районных центрах (и это имеет место быть по всей стране) медицинские учреждения вытягивали из больных крупные суммы денег. Просто людей так запутали с платной и бесплатной медицинской помощью, что они не знают того, что им положено получить за счет страхования или бюджетных средств. В Рязанской области задержан 27-летний москвич, похитивший из Пенсионного фонда 1 млрд. 250 млн. руб. осенью 2009 г. Генерал-лейтенант МВД арестован за вымогательство 46 млн.долл. Просто невозможно даже представить, сколько вопиющих случаев коррупции каждый день остается в тени и не доводится до суда, пусть даже тоже коррупционного. Контрольно-счетная палата Москвы проверила затраты бюджетных средств на ремонт дорог и установила, что за 2009-10 г.г. ущерб городу составил 131 млн. руб. Не из своей же зарплаты вице-мэр Москвы В.Ресин (Москва), никогда не работавший в коммерческих структурах, приобрел часы, стоимостью более 1 млн. долл., раритетный Ролс Ройс и многое другое? Кстати сказать, все без исключения члены правительства Москвы- очень богатые люди, и они пристроили своих детей и родственников в процветающие бизнес- структуры (банки, холдинги, фирмы, страховые компании и т.д.), а только официальная зарплата бывшего мэра Ю.М.Лужкова составляла 400 тыс. руб. в месяц. Заместитель мэра Москвы получил взятку в виде нежилого помещения стоимостью в 45 млн.руб. По данным Следственного комитета средний размер взятки, получаемой московскими чиновниками, превысил 500 тыс. руб. В последние 10-15 лет все богатые люди, в том числе с криминальным анамнезом, ринулись во власть, независимо от того, какая она: федеральная, региональная или муниципальная, исполнительная или законодательная. При этом многие законодатели скрывают истинные размеры своих капиталов. Например, по версии Forbes депутат ГД А.Скоч является самым богатым из всех депутатов с капиталом в 2.4 млрд.долл. (имеет в собственности аэробус А-319), а по его декларации получается, что он живет на одну зарплату. Судя по публикациям, среди депутатов немало рейдеров и лиц с криминальным прошлым, в т.ч. на ниве экономики. Зачем одному из депутатов иметь 18 участков земли, 3 дома, 10 квартир, 6 престижных авто и даже свой самолет. И на какие средства это все приобретено? У депутата В.Резника в гараже стоит 9 дорогих автомобилей, включая майбах и хаммер. Такими же гаражами могут похвастать и многие другие депутаты. В списке самых обеспеченных семей политической элиты половина принадлежит семьям депутатов, которые и принимают соответствующие законы с учетом своей политической или экономической выгоды и которым нет никакого дела до простых людей (кроме предвыборных компаний). В отношении мэра Петропавловска-Камчатского ведется уголовное расследование. Мэр Читы изобрел способ избавления от бомжей, он предложил их расстреливать и выразил сожаление, что на это у городских властей нет лицензии. А по чьей вине многие люди стали бомжами? Кстати, точно также можно решить проблему дефицита средств в Пенсионном фонде, покончить с национальным вопросом и т.д. Оказалось, что даже из общественных бесплатных туалетов можно выжимать взятки, что в Москве и сделали на сумму 4.5 млн. руб.

Во многих случаях власти помимо административно-финансовых полномочий хотят повысить свой авторитет путем получения любым путем научных степеней и научных званий. Среди них сплошь и рядом встречаются фиктивные кандидаты и доктора политологических, философских и ряда других наук. Иногда они становятся член-корреспондентами и даже академиками, ничего не понимая в науке, не владея научной методологией и не опубликовав ни одной самостоятельной научной статьи в международно почитаемых изданиях, и такие случаи хорошо известны. Возможно ВАКом началась проверочная компания, поскольку у мэра Омска отзывают ученую степень доктора наук, т.к. теневым автором его диссертации был совсем другой человек, а его заместителя лишили кандидатской степени. Но если это так, то тогда можно представить, что у ВАКа в этом отношении работы будет на многие годы и в огромных объемах.

1.10. Олимпиада и коррупция

Тема сочинской олимпиады практически рассредоточена по разным разделам. Эта тема многогранная, в подготовку Олимпиады вовлечены множество фирм и огромные средства из разных источников, в том числе из государственного бюджета, но их объединяет не только строительство, но и откровенное воровство. Трудно себе представить, сколько индивидуальных усилий и общественных средств было затрачено на то, чтобы впервые в мировом олимпийском движении провести зимнюю олимпиаду в субтропиках. Вообще за уже потраченные деньги можно было провести Олимпиаду еще год тому назад, и к этому вопросу мы будем неоднократно возвращаться. Пока еще Сколково только начинается, самые большие средства растворяются в Сочи. Так ООО "Тоннельный отряд" за 2 года получило 14 млрд. бюджетных средств, которые исчезли при их переводе из серии мелких собственных фирмочек по достаточно известной схеме размывания значительных денежных сумм, когда последняя фирмочка оформлена на бомжа с пропавшим паспортом. Глава этого ООО имеет огромное число недвижимостей как внутри страны, так и за её пределами, в частности, в Австрии он владеет земельным участком за 700 тыс. евро и двумя квартирами. На строительстве всех объектов в Сочи существенно завышаются цены на стройматериалы, в результате немалые государственные средства оседают на личных счетах. И никому до этого нет дела. На гигантскую стройку зимней Олимпиады в субтропиках широкой рекой текут бюджетные деньги, день и ночь работают строители и техника. Не отстают от других и железнодорожники, собравшие сливки бюджета на Сочи-2014. Они возводят 6 крупных объектов, среди которых основным является совмещенная железная и автомобильная дорога из Адлера, на строительство которой государство выделило 227 млрд.руб. Никаких конкурсов при этом не проводилось, а деньги были выделены аффилированным компаниям УСК Мост и Трансюжстрой, где одним из учредителей числится вице-президент РЖД по строительству. Заинтересованность чиновников можно понять, ведь речь идет о десятках миллионов рублей прибыли. Вообще РЖД редко проводит конкурсы. Так, группе компаний Стайер удалось даже довести дело до суда, поскольку руководители Западно-Сибирской железной дороги предложили ему завышать стартовые цены для откатов и другие мошеннические схемы. В целом не менее 80% средств, выделяемых РЖД, распределяется по дочерним структурам без всякого конкурса, что свидетельствует о отлаженной схеме разворовывания средств в особо крупных размерах. Какая власть, такие и подчиненные. Смешно сказать, что по результатам проверки Счетной палаты, выявившей многочисленные финансовые нарушения в процессе подготовки к Олимпиаде в Ванкувере, было возбуждено всего 2 уголовных дела по статье мошенничества.

1.11. Куда идут народные средства?

Параллельно с нами существует совсем другой мир, живущий по своим законам, с которым мы можем и не сталкиваться, но который существенно влияет на всю нашу жизнь, т.к. там циркулируют огромные средства, которых так не хватает в бюджете, там зарождается беспредел, коррупция власти, рост цен вследствие дополнительных поборов с предпринимателей и т.п. Этот мир является криминальным. Как полагает журналист Ю.Латынина, при В.Путине Россия превратилась в "Failed state", когда государства нет, если только не считать государством группу людей, которые могут у любого богатого отнять его бизнес, а у любого бедного- его жизнь. При этом в компании стали представлять собой банды, состоящие из власти, правоохранительных органов, бизнеса, криминала и их охраняющих. Американские дипломаты считают, что сращивание организованной преступности с чиновниками и олигархами привело к формированию в РФ "виртуального мафиозного государства", и правоохранительные органы прикрывают рэкетиров. И опять Чечня, Дагестан и Ингушетия запросили из федерального бюджета 3.9 трлн. руб. до 2025 г. как бы на свое развитие, Кроме того, оказалось, что Чечня должна за газ огромную сумму. Дорого же обходится бюджету страны Северо-Кавказский регион, где признаков стабилизации обстановки пока не видно, так же, как и самоокупаемости, а деньги расходуются практически бесконтрольно. Однако у Минфина хватило ума не выбрасывать запрошенные деньги на ветер, объясняя это тем, что бюджет уже сверстан, и чтобы добавить средства Северному Кавказу их нужно у кого-то отнять. Тем не менее, в мближайшие годы туда планируется выделить 5.5 трлн. руб.- по26.2 тыс. долл. на каждого тамошнего жителя или по трехлетней средней зарплате рядового россиянина. При этом следует иметь в виду, что на техничяеское перевооружение предприятий во всей стране выделяется всего 156 млрд. руб, на космос и телекоммуникации- 161 млрд. руб. Скажем, в Ямало-Ненецком округе производится ВВП на душу населения 50 тыс. долл., а в Ингушетии- всего 1-2 тыс. долл. В результате растет недовольство, почему отчисляемые налоги не остаются на местах, а уходят на Северный Кавказ, где за эти деньги там построена самая большая мечеть в Европе, приглашаются футболисты за 20 млн. евро, мировые звезды на концерты, покупаются престижные автомобили для чиновников и их детей. При этом считается, что деньги идут не из федерального бюджета, а дает их Аллах. Поэтому 87,4% опрошенных выступают против финансирования Северного Кавказа из центра, а 51% россиян предлагают исключить Чечню из состава России. Счетная палата опубликовала сведения о финансовой помощи Абхазии. За 2009-2010 гг. туда было направлено 7.3 млрд.руб., однако были выявлены нарушения в 346.8 млн. руб. при перечислении, использовании и контроле за использованием этих средств. Не случайно, все меньше жителей России выступают за присоединение Абхазии и Южной Осетии, а 62% считают, что признание этих республик 26 августа 2008 г. Ничего не изменило, хотя число россиян, негативно относящихся к Грузии, нарастает и достигло 50%. По мнению политика В.Рыжкова, при В.В.Путине коррупция в стране выросла в 10 раз, а его друзья за эти годы стали долларовыми миллиардерами. Получается, что власть защищает коррупцию, поскольку по данным журнала "Форбс" многие представители власти по общим семейным доходам- мультимиллионеры, которые никогда не допустят принятия статьи 20 о конфискации имущества. Недавно криминальные авторитеты двух наших столиц на своей сходке решали, как подмять под себя московский бизнес.

1.12. Коррупция и бандитизм.

Довольно часто рэкет, коррупция, бизнес и криминал смешиваются в одном флаконе. Наглядный тому пример- раскручивающееся дело по Кущёвскому району Краснодарского края, где преступные группировки срослись с милицией и властью. И этой бандитской группировке по протекции сверху был выделен 15 миллионный кредит, а лидер этой группировки был, по-видимому, повязан не только со всей правоохранительной системой, но и с губернатором, т.к. не случайно находился в его свите на инагурации Президента РФ. Тем более, что сам губернатор подтвердил сходство ситуации с криминалом в этом районе со многими другими районами Краснодарского края (Ленинградском, Павловском, Славянске-на-Кубани и др.). Цапки (так названа эта банда по фамилии их главаря) были вооружены современным автоматическим оружием, похищенным из плохо охраняемого ближайшего танкового полигона. И это оружие не простаивало у них без дела. Они многие годы убивали целыми семьями, насиловали, занимались рэкетом, угрожали жителям, похищали людей, и все это благодаря высокому покровительству им сходило с рук. Вместо того, чтобы пресечь этот бандитизм и определить им меру наказания, правоохранительные органы (милиция, прокуратура, судьи) из их жертв в Северо-Кубанском гуманитарно-технологическом институте "формируют" организованную преступную группировку. Численность Кущевской группировки достигала 70 человек, а под следствием оказались единицы. И как бы в насмешку над нашими гражданами, несмотря на уверения властей, был вынесен всего один приговор, по которому 3 года получила мать главаря банды (кстати, бывшего депутата) Надежда Цапок, да и то по статье мошенничество. Об этой банде в центральной прессе сообщалось еще 5 лет тому назад, но благодаря высокому покровительству дело не было возбуждено. Если бы не было там громкой трагедии, унесшей одновременно жизни 12 человек, то эти преступники продолжали бы свое грязное многолетнее и безнаказанное дело. Вот и сейчас очень стараются спустить всё на тормозах, а местная фермерша, крестная мать Кущевской мафии, заявила, что все равно никого из членов банды не посадят, они откупятся. Кстати, ничего удивительного для нашей страны и ее правоохранительной и судебной системы в ее заявлении нет. Следователь, повязанная с бандитами, готова была указать, по чьей команде сверху она действовала, спасая банду от правосудия. Но ей не дали этого сделать, обвинив в каких-то относительно мелких делах, тем самым закрыв ей рот. Лидера кущевской банды С.Цапка постоянно и героически прикрывал прокурор Краснодарского края государственный советник юстиции Л.Коржинек. Это еще одно доказательство сращения бандитов с правоохранителями на небезвозмездной основе. И Цапок и Цеповяз (последнего освободили под подписку о невыезде)- члены Единой России. Президент РФ отправил в отставку начальника ГУВД Краснодарского края генерала С.Кучерука, а три месяца спустя министр МВД вручил ему почетную медаль видимо за успешное и десятилетнее крышевание кущевской организованной преступной группировки. Правда, вскоре министр одумался и отозвал свое награждение. Видимо, почти вся правоохранительная система Краснодарского края (и не только там) прогнила под мудрым руководством. Так, недавно там был задержан следователь при получении взятки в 500 тыс. руб. за обещание не привлекать к уголовной ответственности местного бизнесмена за мошенничество и вымогательство, начальник УВД г.Ейска (генерал) командовал рейдерскими захватами предприятий, а главный начальник края по борьбе с организованной преступностью попался на взятке почти в 50 млн. долл. Уже после этих событий в Кущевской, на Кубани опять совершено еще одно страшное преступление. Вооруженные бандиты ворвались в частный дом, убили 20-летнюю женщину, а остальных (в т.ч. и ребенка) покалечили. Сейчас семью главаря кущевских бандитов Сергея Цапка, которая хорошо знала о преступлениях главы семьи, спасают от расправы и вывезли подальше от Ростова-на-Дону. Теперь это дело спускают на тормозах и стараются развалить. Пока судят одного С.Цапка, имеющего внешне вид отъявленного бандита, и на заседании в ноябре 2011 г. он цинично рассказал, как вместе со своей бандой лишили жизни 12 человек, включая женщин и детей, за 10 минут. Несколько членов банды, видимо не без помощи со стороны, повесились в тюрьме, кого-то выпустили под подписку о невыезде, а кого-то обвиняют не в совершении тяжких преступлений, а лишь в укрывательстве информации об этом. В общем дело идет к переквалификации состава преступления, поскольку нити от него тянутся за пределы станицы Кущевской. Так и хочется сказать: граждане, ведь то, что произошло в Кущевской, может случиться в любом месте, даже рядом с вами. Ведь система везде одна и та же. Но граждане пока что прячутся по своим норкам. Как говорится, пока гром не грянет, мужик не перекрестится.

Сразу же после публикации о событиях в Кущёвском районе пресса буквально взорвалась от множества подобных явлений в разных городах и районах страны, где бандиты либо захватив в свои руки местную власть, либо подмяв ее под себя, устраивали полный произвол, грабили людей, насиловали школьниц, захватывали предприятия, облагали их налогом, убивали неподдающихся. Особенно вопиющие факты вскрылись в Кемеровской области, в поселке Большая Талда. Там среди бела дня десять бандитов в масках ворвались в дом мелкого предпринимателя, разгромили там все, убили собаку, сожгли транспорт, по предпринимателю стреляли из ружей и дробовиков, а его сына рубили топором. Они чудом остались в живых. Все эти бандитские действия были запечатлены камерами видеонаблюдения и показаны по центральному телевидению, что вызвало шок у зрителей. Предприниматель узнал, что всех задержанных по горячим следам бандитов милиция благосклонно отпустила, и тогда он рассказал журналистам, в каких диких условиях приходится существовать малому бизнесу. И вместо наказания виновных правоохранители Кемеровской области обвинили пострадавшего предпринимателя (и его сына) и завели против него 9 уголовных дел за то, что он вынес приличный сор из неприличной избы, в то время, как многолетний губернатор А. Тулеев неоднократно докладывал о ликвидации преступности в области. Безусловно, здесь прямо-таки напрашиваются параллели с Кущевской: везде бандиты оказываются на свободе, прокуратура и милиция, покрывая их, действуют в унисон, а губернаторы не видят своей вины в том беспределе, который они допустили. Правда, после публикации материалов в МК прокуратура и милиция Кемеровской области зашевелились и задержали одного из членов Ильинской преступной группировки и объявили в федеральный розыск с вознаграждением еще четверых. А недавно Тула была потрясена тем, что в одной из квартир многоэтажного дома обнаружены тела 5 человек со следами насильственной смерти: мать, бабушка, 3 малолетних детей в возрасте до 10 лет. Всего в 200 км от Кущевской в Красногвардейском районе Ставропольского края бандитская группировка, состоящая из двух подразделений терроризировала весь город и район, грабила, Насиловала, избивала, незаконно захватывала земли, предприятия, торговые точки. А в местной милиции заявления граждан просто игнорировали, что позволяло банде безнаказанно действовать более 8 лет. Из 10 членов банды трое убиты, один в бегах, а 6 находятся на скамье подсудимых. Из публикаций следует, что глава Энгельсского муниципального района, председатель совета глав районов по совместительству был главарем кровавой банды убийц и рэкетиров и едва не стал губернатором Саратовской области. А недавно в Саратовской области задержали 36 членов бандформирования во главе с двумя высокопоставленными чиновниками и вором в законе, что подтверждает факт участия власти в организованных преступных группировках и в незаконном обогащении. То же самое происходило в Астрахани, Гусь-Хрустальном, Волгодонске и во многих городах Сибири и т.д. Например, в Астрахани наблюдался невиданный размах беззакония, когда должностными лицами осуществлялся рейдерский захват земельных участков, сопровождаемый уголовными преследованиями, избиением журналистов, поджогов домов и т.д. Так, в 2010 г. произошло свыше 900 пожаров, в которых погибли 65 чел, в т.ч. 11 детей, а многие были травмированы. В этом деле, равно как и в других преступных делах, активно участвовали депутаты ГД по Астраханской обл., местная администрация, мэр Астрахани и приближенные лица. Кстати, рейдерские захваты с активным участием правоохранительных органов отмечаются почти по всей стране, и в городах, и в селах. В Гусь-Хрустальном Владимирской области арестованы члены преступной группировки, куда входил и депутат городского совета, а лидер бандитов объявлен в международный розыск. Все это было известно давно, но правоохранительные органы зашевелились после письма осенью 2010 г. городских бизнесменов на имя В.Путина.

В Белореченске, как следует из телевизионного репортажа, массово насилуют школьниц и молодых женщин, с участием милиции и прокуратуры. Жалобы матерей школьниц в местные органы ничего не дали, т.к. они покрывают этот беспредел, а мэр делает вид, что ничего не ведает. Но наоборот, органы милиции возбудили дела в отношении много раз изнасилованных школьниц. Ничего не дали и обращения в федеральные органы власти, которым, видимо, наплевать на своих граждан. Все и всё в городе повязаны на наркотиках и проституции. Но, зато, когда выявят где-то одного педофила, информация об этом долго не сходит со страниц печати. В Гусь-Хрустальном арестованы только 3 главаря одной из четырех местных организованно-преступных группировок, сменилось милицейское руководство, но до главных виновников чинимого произвола так и не добрались, все причастные чиновники, работники суда и прокуратуры не привлечены к ответственности, и, судя по всему, им ничто не угрожает. Аналогичная краснодарской долго действовала бандитско-милицейская группировка с участием депутатов в Находке, где она контролировала не только порт, но, что особенно важно, таможенный терминал, через который шли контрабандные потоки, приносящие миллиардные теневые доходы. Вот и получается, что вокруг только одной таможни и на всех путях движения товаров через нее появилось немало людей с большим и криминальным капиталом. Против мэра подмосковного Сергиева Посада С.Персианова в 2008 г. было возбуждено уголовное дело, однако только 3 года спустя вскрылся размер нанесенного им ущерба. Ему удалось обанкротить МУП "ЖРЭП" и без собраний передать половину города в собственность частной компании с уставным капиталом в 10 тыс. руб., которой владел его сын Александр и приехавшие из Якутии Абдулла Велиев и Артур Егиазарян. В результате оборот новой коммунальной компании составил 500 млн.руб., а десятки миллионов были украдены. А недавно ставшего мэром злополучного Сергиева Посада (бывшего Загорска) 35-летнего Е.Душко убили, скорее всего за то, что он захотел навести порядок в городском жилищно-коммунальном хозяйстве. Мэра г.Александрова арестовали накануне 2011 г. перед его вылетом в Доминиканскую республику. Он создал в городе ОПГ из отъявленных бандитов и милиционеров, которые занимались вымогательством, рэкетом, поджогами многих магазинов и торговых точек. Погибли люди. Весь город был обложен данью в пользу мэра Г. Симина. Сам он приехал в Александров из Москвы. Окончив МИИТ, он был на побегушках у криминальных авторитетов, поработал на Московском ипподроме, вошел в состав ОПГ "Мазутка".

Когда начался дележ ликеро-водочного завода в Александрове, переехал туда, избрался депутатом в городской совет, а с 2007 г. стал мэром. Типичный путь сегодняшних российских политиков и чиновников: от криминала- во власть. Есть еще 3 пути в нынешнюю власть- из бывшей партийно-бюрократической номенклатуры, из комсомольских органов и из бизнеса. Некоторые губернаторы жалуются на то, что у них в области и городе действует организованная преступная группировка с числом до 8 тыс. человек под прикрытием УВД. Эти вооруженные бандиты занимаются разбоем, грабежами, рэкетом и практически уже не управляемы.

1.13. Криминальный бизнес у нас и у них.

Похоже, что в стране появилось много очагов гражданской войны, поскольку иначе описанный беспредел назвать нельзя. Тому яркий пример- уральский поселок Сагры, где районная милиция срослась с наркомафией, против которой восстали местные жители. Поэтому некоторые губернаторы считают, что укрепление государства- это ликвидация милицейских преступных группировок. В милиции нередко применяют различного рода пытки, следы которых потом объясняют сопротивлением задержанных или их самопокалечиванием. Это все многократно доказано в прессе. Во многих случаях милиционеры ведут себя хуже бандитов, пользуясь своей безнаказанностью. Они довольно часто входят в организованные преступные группировки, либо непосредственно, либо их крышуя, и занимаются рэкетом, вымогательством, разбоем, насилием, убийствами, поджогами и похищениями людей. Особенно много подобных случаев освещены в подборке Новой газеты за предыдущие годы. Вот такая правоохранительная система у нас создана. И закон об изменении милиции на полицию ничего здесь не изменит.

Поразительно, но в составе дагестанского бандформирования был обнаружен имам соборной мечети. В Волгодонске бизнесмен и благотворитель Е.Кудрявцев одновременно являлся лидером преступной банды под кличкой Адмирал, и имел достаточно высоких покровителей. Банда занималась рэкетом, собирала дань с местных предпринимателей, не гнушалась и убийствами. Пикантность этого дела состоит в том, что в местной газете появилась фотография Е.Кудрявцева вместе с Президентом Медведевым, когда они катались на лыжах в Красной Поляне. После этой знаменательной встречи лидер ОПГ может стать не только депутатом, но и председателем местной городской думы. А для Президента- любителя фотографии- это может послужить хорошим уроком, чтобы не снимался с кем попало, т.к. это может быть использовано во вред ему. Но, как выяснилось, аналогичная ситуация, когда власть возглавляет криминальные банды, характерна для очень многих муниципальных образований, городов, поселков и станиц. Не стоит перечислять их длинный список, о чем имеются многочисленные публикации в прессе. Против глав администрации многих городов и районов возбуждены уголовные дела, что говорит о том, что почти вся власть на местах является коррумпированной и бандитской. Но эти расследования пока ведутся на нижних, муниципальных этажах, а что будет, если подняться на уровень субъекта федерации и выше? Удивляет другое, как это верхняя власть решила сдать нижнюю, ведь раковая опухоль распространяется не только по горизонтали. Видимо, не только мы читаем нашу прессу, поэтому вполне объясним тот факт, что зарубежные инвесторы не очень торопятся вкладывать свои капиталы в нашу экономику, и становится понятным их отношение к нашей стране и ее лидерам, что следует из раскрытой конфиденциальной переписки. Да и сами мы не всегда до конца понимаем, почему власти все это допускают.

Для криминального бизнеса, в котором есть прямая заинтересованность у многих чиновников, сделаны существенные послабления и теперь запрещено арестовывать бизнесменов за целый ряд экономических преступлений по следующим статьям Уголовного кодекса: 159 (мошенничество), 160 (растрата или присвоение), 165 (причинение имущественного ущерба путем обмана или злоупотреблением доверия) и 174 (легализация преступных доходов). Это все сделано в виде поправок к статье 108 УПК, где записано, что относится к предпринимательской деятельности. Но у нас, как всегда, "закон- что дышло, куда повернул- там и вышло". В доказательство этого можно привести решение Мосгорсуда о том, что инкриминируемые М. Ходорковскому преступления не относятся к предпринимательской деятельности, хотя полностью подпадают под действие статей 160 и 174, по которым ему присудили еще 14 лет. А определение предпринимательской деятельности содержится в п.1 статьи 2 ГК РФ. И теперь неприкасаемыми стали все должностные лица, находящиеся в подчинении Президента РФ, что дает им возможность заниматься любой деятельностью. Они теперь могут действовать в отношении граждан, как захотят, поскольку потребитель теперь не имеет права просить защиты у суда. Законы у нас сделаны так, чтобы предоставить режим наибольшего благоприятствования крупным жуликам, ворам и взяточникам (они сами эти законы и создавали), которым за большие украденные суммы нередко назначают условный срок, а укравшего батон колбасы могут посадить на 3 года и более. Нередко в принимаемые в спешном порядке законы вносится несколько на первый взгляд безобидных норм, которые позволяют кому-то получить миллиарды в ущерб стране и гражданам. Например, в соответствии с нашими "гуманными" законами со множеством лазеек людям, проживающим в аварийном доме, должны в срочном порядке предоставить не меньшее по площади жилье. О квартире при этом не говорится и в каких условиях будет предоставляемое жилье тоже не говорится. Это дает возможность местным властям выделить для таких людей площадь в общежитии или коммунальной квартире. По форме вроде все правильно. Для проживающих в ветхом жилье обязаны предоставить отдельную квартиру. На местах очень быстро сообразили, как можно получить прибыль и обмануть граждан. Они комиссионно переводят ветхое жилье в разряд аварийных и выселенцам предлагают уже не квартиры, а жилую площадь в коммуналке. Отдельные квартиры, соответственно, продаются. О такой практике постоянно поступают сообщения с мест, последний аналогичный случай произошел в Подмосковном Реутове. Но ключевое влияние на законы имеют не законодатели, а чиновники из Кремля и правительства.

Международный институт политической экспертизы увидел, например, что многие нормы в проекте закона о торговле написаны как бы под диктовку иностранных компаний для выгоды конкретных отраслей, а не потребителей. Под прикрытием якобы спасения бабушек от тюрьмы за сдачу жилого угла и неуплату за это налога власти отменой тюремного заключения за экономические преступления на самом деле спасают богатых людей, криминальный бизнес, воров и взяточников. И это вместо того, чтобы, как это делается в нормальных странах, ввести дифференцированные наказания в зависимости от величины нанесенного ущерба. Правда, когда все, кто только мог, прилично обогатился с помощью взяток, в администрации президента весьма своевременно стали готовить законопроект о штрафовании взяточников. Видимо, это делается для того, чтобы оградить уже обогатившихся взяточников от ответственности за прошедшие дела и не допустить в их круг новых взяточников.

Обидно за страну и за людей, которым вешается лапша на все выступающие органы.

Возникает вопрос, почему финансоёмкие законопроекты проходят в ГД через руки заинтересованных лиц, т.е. депутатов от бизнеса? Почему Выставку достижений народного хозяйства (теперь ВВЦ), площадь которой превышает княжество Монако, превратили в гигантский полуподпольный рынок, полностью отдав его на откуп, видимо не бескорыстно, выходцам с Кавказа? И такого рода вопросов к чудесам нашей власти может возникнуть немало. А мы все удивляемся, почему денег в бюджете не хватает, почему мало средств в Пенсионном фонде (которые, кстати, тратятся не по назначению и частично разворовываются) и почему нужно сокращать расходы на социальные службы в целом. Именно потому, что все средства у нас перераспределены таким образом, что на долю 1% наших граждан приходится намного больше половины всех доходов страны, а в США, например, на долю 1% богатых американцев приходится всего 8% в национальном богатстве. И как тут не вспомнить слова директора ЦРУ А.Даллеса (1944 г.) в отношении СССР и России "...Мы будем незаметно, но активно и постоянно способствовать самодурству чиновников, взяточников, беспринципности. Бюрократизм и волокита будут возводиться в добродетель...Честность и порядочность будут осмеиваться и никому не будут нужны, превратятся в пережиток прошлого..". Наверное многие люди смогут сказать, что эти пророчества попали на благоприятную почву смутного времени 1990-х годов и прочно сейчас вошли в нашу повседневную жизнь. Но, как говорится, А.Даллес "отдыхает" на фоне нынешней действительности, какова представлена выше и ниже этого высказывания, ибо он не мог даже предположить, насколько глубоко и высоко проникнет ржа, разъедающая наше общество по образу и подобию Древнего Рима. Наша власть, видимо, не случайно не ратифицировала пункт 20 Конвенции ООН, в котором дается определение незаконного обогащения как разницы между официальными доходами и стоимостью приобретений. Кстати, в США должностные лица обязаны предоставлять информацию о доходах и расходах не только близких, но и дальних родственников, а лиц, сообщивших о факте коррупции, берут под защиту и выплачивают им 15-30% от стоимости выявленного ущерба. А недавно в Нью-Йорке арестовали свыше 100 членов 6 кланов мафиозных групп, которые занимались вымогательством, рэкетом, убийствами и т.д., и можно быть уверенным, что никакого смягчения судебного наказания там не будет. Во Франции действует закон, обязывающий должностные лица сообщать сведения не только о доходах, но и о размерах состояния. В Гонконге и Сингапуре эффективно действует независимое от властей бюро по борьбе с коррупцией, сообщается об успешной работе в этом направлении в Норвегии, Испании, Китае и в др. странах. Например, в Гонконге еще в 1974 г. коррупцией было заражено 90% госаппарата (у нас не меньше), а в 2009 г. эта доля снизилась до 3%, т.к. любой чиновник должен доказать независимой комиссии, что его все траты вполне соответствуют законным доходам, в противном случае его ожидает 10-летний тюремный срок. Сейчас Сингапур наряду с Норвегией и Данией является наименее коррумпированным государством в мире. В Сингапуре, где недавно побывал С.Собянин, взяточничество отсутствует (вот бы и перенял опыт), как таковое: чиновники не берут мзду, суды эффективны, а бизнесмены никому не платят откатов. Сейчас налоги на доходы компаний там не слишком высокие-17% (в России-20%, в США- 15-35%), малый бизнес на несколько лет вообще освобождается от налогов. Граждане выплачивают до 20% в зависимости от размера зарплат, причем самые бедные не платят налогов вообще, а богатые дополнительно платят налог на роскошь. В результате социальную ответственность там несут заманенный иностранный бизнес и поддержанные местные производители при контроле со стороны государства. Там введены строжайшие законы, карающие огромными штрафами тех, кто мусорит, плюет, курит в неположенных местах и даже жует жвачку. Если чиновник живет не по средствам, то этот факт суды трактуют, что он брал ранее взятки. До этого за решетку попадали только мелкие сошки, и народ правительству не верил. Не правда ли, схожая ситуация в арабском мире и у нас? Было там и немало скептиков, мол, в Азии искоренить коррупцию невозможно. Многие также думают и о нашей стране, находя исторические примеры (мол, в России всегда воровали), что, по-нашему мнению, отражает лишь слабость и непоследовательность властных действий, и к этому мы еще вернемся. А началось все в Сингапуре с законодательного акта 1960 г. о предотвращении коррупции, по которому было значительно ужесточено наказание за взятки, увеличены тюремные сроки, введены жесткие меры за дачу взятки или за отказ от участия в антикоррупционном расследовании. Далее, с 1989 г. была введена конфискация имущества, значительно усилена судебная система. Затем было установлено резкое повышение зарплат, чтобы пропал соблазн брать взятки, и продумана система контроля за банковскими счетами, имуществом не только членов семьи, родственников, но и друзей. Отбор кандидатов в чиновники там происходит еще в школе, они получают высшее образование и стажируются за рубежом. Каждые три года все чиновники переаттестовываются. Три направления были признаны основными: значительное упрощение бюрократических процедур, подробная регламентация действий чиновников, строгий надзор за соблюдением высоких этических стандартов. Рецепт оказывается очень простым- нужно посадить в тюрьму 10 министров, тогда остальные поймут, что брать взятки опасно. Примерно такое же предложение исходит от сатирика М.Задорного, который предлагает посадить не большинство, а несколько губернаторов. Заодно- и несколько министров. Однако, простые люди настроены не столь агрессивно. По данным одних опросов наибольшим предпочтением пользуется предложение оставить на свободе, но лишить имущества, и 20% ратуют за тюремное заключение, а по другим- более 66% опрошенных требуют ужесточить уголовную ответственность чиновников. По нашему мнению, передела собственности допускать нельзя, т.к. ситуация в любой момент может выйти из-под контроля, а незаконно нажитые капиталы и имущество, как один из вариантов, следует обложить огромным штрафом и вычитать его из доходов, предварительно закрыв возможность утечки средств из страны. В Сингапуре было учреждено специальное бюро по расследованию коррупции, подчиняющееся непосредственно премьеру, которое и занимается необходимыми проверками. Конечно, чиновники были ужасно недовольны постоянными проверками, но ведь они знали на какую должность и на какие большие деньги они шли. В результате всех действий исчезла волокита, а нет волокиты- нет повода давать взятку. Если бы Сингапур не боролся с коррупцией, государство не стало бы таким богатым. Пример очень достойный. В Италии почти 20 лет тому назад вывели из оборота 80% нечестных политиков. Что-нибудь подобное у нас представить себе пока просто невозможно. А недавно итальянская полиция на Калабрийской земле арестовала около 300 мафиози с конфискацией имущества на сотни миллионов долларов. Поэтому, если захотеть, то можно обнаружить вполне достойные примеры борьбы с экономическим злом. Интересная получается у нас система, созданная в постсоветский период.

1.14. А что власть?

Власть делает все для того, чтобы богатые стали еще богаче за счет бедных. Например, ЕСН взимался с зарплаты, не превышающей 415 тыс. руб. в год. Если же человек зарабатывает, скажем 10 млн. руб. в месяц, то заплатит налогов меньше, чем получающий в 400 раз меньше. Пенсионные взносы выплачиваются по регрессивной шкале: чем выше доход, тем меньше пенсионных взносов, а с таких доходов, как дивиденды, бонусы, опционы и т.п., составляющих основу доходов богатых людей, пенсионные взносы не платятся вообще. Поэтому богатым при нашем законодательстве быть исключительно выгодно, т.к. налог, который он и не почувствует, на его доход будет значительно меньшим, чем у обычного гражданина. Все эти фокусы с публикуемыми декларациями высших государственных чиновников, которым никто не верит, ни в коем разе не объясняют, почему они такие богатые при известных и установленных зарплатах, каковы источники этих доходов, почему доходы жен превышают их доходы, каковы у них и членов семьи накопления, зачем им столько земель, машин, квартир, домов свыше 1000 кв.м., яхт, самолетов (а их в личном пользовании у них немало) и т.д. В текущем году по статье "общегосударственные расходы" в федеральном бюджете выделено 29.2 млрд. долл, а в бюджете США на эти же цели при более, чем вдвое большем населении, выделено 31.2 млрд. долл., а это означает, что каждый россиянине на содержание бюрократов в среднем тратит в 2 раза больше обычного американца. Журнал "Русский Forbes" 23 августа 2010 г. впервые опубликовал рейтинг "Власть и деньги". В результате был сформирован средний портрет человека, попавшего в этот рейтинг: единоросс, бывший или действующий крупный бизнесмен, работает в российском парламенте, по Москве разъезжает на представительском 500 мерседесе, имеет до 55 единиц недвижимости, в т.ч. за рубежом: дом на Апеннинах или квартиру в США, владеет коллекцией (до 8 экземпляров) автомобилей и даже минифлотилией. Кстати, больше всего недвижимости в Англии (14%) на 2010 г. приобретают россияне (в 2004 г.-6.5%), а на долю жителей США приходится всего 11% приобретаемого на острове жилья. По данным агентства Paul`s Yard Realty только за 2005-2008 гг. в Британии приобрели жильё 180 тыс. россиян, т.е. многомиллиардные фунты стерлингов вывезены из России и вложены в Британию. За последние 2 года англичане еще не представили данные, а от наших, естественно, не дождемся. Отсюда становится ясным, почему у нас они так интенсивно сопротивляются введению налога на роскошь, установлению контроля не только за доходами, но и, как во всем мире, за крупными расходами и нажитым имуществом, прогрессивному налогу на доходы. Самые последние данные говорят о том, что в Великобритании дома купили свыше 400 тыс. российских семей, во Франции- 250 тысяч. Кроме того покупаются дома и квартиры в Испании, Швейцарии, США, в других странах Запада, на Кипре, в Турции, Болгарии и т.п. В отвергнутом ГД законе на роскошь (по вполне понятным причинам) предполагалось, что повышенный налог платили бы с авто, который стоит свыше 100 тыс. долл.- вряд ли его покупку может себе позволить врач или педагог. Под этот налог не попадало единственное жилье и речь шла о вторых и последующих квартирах, домах, яхтах, самолетах, т.е. о том, что существенно превышает понятие о предметах первой необходимости. Но взамен этого, оберегая олигархов, В.В.Путин предложил ввести налог на недвижимость с 2013 г. как раз для простых граждан вместо двух ныне действующих- на землю и на имущество, исходя из рыночной цены, от чего в первую очередь значительно пострадают, как всегда, владельцы 6-12 соток и небольших квартир. Минэкономразвития предложило освободить от налога на имущество владельцев участков до 6 соток и малогабаритных квартир. Иначе говоря, налог вводится не на роскошь, а, как всегда, на обычных людей, на их жилые метры, независимо от количества проживающих там человек. Базовая ставка налога определена Минфином в 0.1%, т.е. за двухкомнатную квартиру на окраине Москвы, стоимостью в 6.9 млн. руб.. ежегодно нужно будет платить 6.9 тыс. руб. А в самой Москве половина (49%) жилья стоит более 10 млн. руб. Вот так и купились наши граждане на так называемую бесплатную приватизацию своего жилья, которое было ими же многократно оплачено. Минфин уже в декабре 2010 г. предупредил, что вскоре будет введен этот налог, по сути грабительский, а по форме вроде бы щадящий (в это верится с трудом) для малоимущих. Но этот налог неслучайно отложен на после президентские выборы (хотя Минэкономразвития предлагал ввести его еще в 2011 г.), чтобы у граждан не было возможности выразить до этого к нему свое отношение. С мнением россиян при этом, как всегда, никто не собирается считаться. А подавляющее большинство опрошенных (почти 70%) считают, что с дорогой и дополнительной недвижимости нужно брать повышенный налог и только 12% предлагают сделать его символическим. Для того, чтобы выполнить обещанное В.В.Путиным повышение пенсии, правительство готово вводить новые налоги на всех.

Кстати сказать, в послевыборный период можно также ожидать дефолт, т.е. падение курса явно завышенного рубля в 2 раза. Новые европейские проблемы, связанные с финансовым состоянием ранее таких благополучных стран, как Италия, Испания и даже Франция, снижение кредитного рейтинга США может вызвать и "сдутие" финансовых рынков и реальной экономики и в России. Но если крупные банки государство спасет из накопленных резервов, то это все отразится на ценах, зарплатах, пенсиях и в итоге- на обесценивании рубля. Свое образное отношение к налогам высказал еще У. Черчилль, заявив, что для нации достичь процветания посредством налоговых сборов столь же реально, сколь для человека, стоящего обеими ногами в ведре, поднять самого себя за ручку. Чем помешала власти района Северное Дегунино Москвы голубятня в лесополосе на Дубнинской улице. Нет, им надо было ее сломать, спортивных голубей (потомков открывавших Олимпиаду 1980 г.) уничтожить, чтобы отвести место под кем-то купленную парковку. Ну, конечно, если власти не жалко людей, то что говорить о каких-то голубях. В. Матвиенко еще в 2004 г. приняла видимо выгодное для себя решение о снятии государственной охраны с 38 исторических зданий в С-Петербурге. Верхняя власть знала и молчала. В результате 20 зданий, представляющих историческую ценность, были снесены и на их месте построены торговые комплексы и элитное жилье. В.Матвиенко снесла в т.ч. комплекс казарм Преображенского полка и на этом месте все строилось под эгидой сенатора А.Молчанова, а на террирории бывшего Казенного винного склада- под эгидой ее сына С.Матвиенко, против которого несколько раз возбуждалось уголовное дело, но после вмешательства мамаши закрылись. А всего в С-Петербурге снесли уже более 150 зданий, в т.ч. дома Дурдина, Крылова, фон Дезина, Елисеева, Шаврина, гостиницу Эрмитаж (18-19 век) и др.

Вот так, и не только в северной столице, варварски разрушается историческое наследие, доставшееся нам от предыдущих эпох. И только уже постфактум городской суд С-Петербурга в конце 2011 г. признал это решение незаконным. А бывшему губернатору за это, естественно, ничего не будет. Но зато теперь в городе запускается 10-летняя программа стоимостью в 300 млрд. руб. по сохранению исторического центра С-Петербурга. Просто цирковой номер за большие деньги! Не случайно, люди перестали верить власти (доверяют ей только 1% опрошенных). Ложь, полуправда, дешевый популизм- признаки слабой политики и слабых политиков. Особенностью нынешней ситуации является то, что власть перестала стесняться лжи и ложь сделалась неотделимой частью бюрократического поведения. Например, власть постоянно твердит о неуклонном росте благосостояния (видимо, имея в виду себя и приближенных олигархов). А сельский врач С.Крачевская из Кировской области пишет в АиФ, что при зарплате в 4600 руб. она выживает с трудом и только за счет огорода, а акушерка там получает еще меньше- 3200 руб. (АиФ N32, 2011). Не верит народ в декларации чиновников, милиции, у которой в ДТП всегда виноват простой люд, а не чиновники, не верят генералам, скармливающим солдатам собачий корм, не верят следователям, судьям и прокурорам, не верят и профсоюзам. Наивно думать, что люди не слышат вранья, они все слышат, понимают и делают правильные выводы. Осознавая это, власть резко усилила административное и финансовое давление на регионы с тем, чтобы там голосовали ей в угоду.

1.15. Клановые доходы.

В этом разделе, как и во всех остальных, приведены данные из публикаций в средствах массовой информации, и ничего дополнительного или личного.

В. Костиков, демонстрируя некую показную наивность, пишет в АиФ: "все острее звучит вопрос: почему российская верхушка так сопротивляется принятию закона о конфискации имущества коррупционеров?". Ответ на этот вопрос, по-моему, очевиден. И отсюда также следует, что заботы обычных людей им не понять (и не почувствовать) никогда, что и проявляется практически во всех действиях властей. Они хоть и большей частью вышли, как говорится, из народа, но войти в него и понять его уже никогда не смогут. Заелись. Они стараются сделать так, чтобы хорошо пристроить своих детей и родственников, передать им в наследство свои богатства и расставить их на хлебные должности. Так, бывший губернатор Амурской области, высадившийся там с грабительским десантом из Татарстана, приобрел за счет входящего в Ростехнологии концерна "Радиоэлектронные технологии" банк для дочери и долю в предприятии сына. 22-летняя студентка, дочь Кубанского губернатора является совладелицей двух трубных заводов и ряда других предприятий, отец губернатора- председатель совета директоров ЗАО "Агрокомплекс", созданного его сыновьями,- крупнейшего агрохолдинга Краснодарского края (9 тыс. работников, 900 автомашин, 800 тракторов, выпуск всех видов сельхозпродукции, выручка за год- 6.56 млрд.руб.), его мать владеет фермерским хозяйством, его брат после службы в армии и гендиректорства в Агрокомплексе стал депутатом ГД и владеет акциями многих предприятий Краснодарского края, Ростовской области и Москвы, его жена владеет пакетами акций разных компаний, причем в одном ООО-100%, его старшая дочь замужем за предпринимателем, его племянница владеет множеством разнообразных акций в сельском хозяйстве, его зять- учредитель 30 крупных компаний и совладелец еще многих, а о младшей дочери говорилось ранее. Новая газета от 14 января 2011 г. характеризует губернатора А.Ткачева, засветившегося недавно с часами за 30 тыс. долл., как крестного отца земли русской, тщательно обосновывая этот титул. Все его фирмы имеют выраженную криминальную предысторию. Принадлежащая его семье фирма "Агрокомплекс", крупнейшая в России, расположена на родине губернатора в станице Выселки, куда ведут шикарные дороги и где нередко гостил В.В.Путин, с парком, колесом обозрения, тротуарами и домами для элиты как на Рублевке. Все это создавалось бандитско- разбойным путем, почище, чем в Кущевской. Отца губернатора называют Дон Карлеоне, у него в прямом подчинении находилась банда братков, занимающихся рэкетом, разбоем, грабежами и т.д. Вот такая семейка Ткачевых в Краснодарском крае, и, конечно, все преступные неприятности на ней никак не отразятся, т.к. губернатор еще очень нужен для верхней власти, в том числе в связи с Сочи. А бывший вице-губернатор Краснодарского края (без ведома губернатора, естественно) выдал из Россельхозбанка, главой регионального отделения которого он являлся, заведомо невозвратный кредит в 25 млрд.руб., т.е. более чем 900 млн. долл., в том числе бандитам из Кущевской группировки. Сын заместителя председателя ГД является совладельцем Внешпромбанка, а дочь-банка "Кремлевский", в Кемеровской области сын прокурора является совладельцем коммерческой фирмы, действующей незаконными методами, а сыновья мэра Новокузнецка также участвовали в схемах незаконного обогащения, командуя сетью городской канализации и ЖКХ. Компания, принадлежащая бывшему владельцу "Уралкалия" Д.Рыболовлеву и его двум дочерям, приобрела значительный пакет акций крупнейшего кипрского банка за 224 млн. евро. Глава ЦБ РФ прямо заявил, что рост клиентских платежей по оплате товаров и услуг своим зарубежным контрагентам связан с выводом денежных средств из страны по фиктивным контрактам. Хорошо пристроила бывший губернатор С-Петербурга своего сына Сергея, владельца крупного бизнеса, банка, острова и весьма прибыльной переработкой мусора, известного в городе своими рейдерскими захватами. Кстати, В.Матвиенко сделала попытку исключить С-Петербург из списка исторических поселений с тем, чтобы там безнаказанно можно было строить что у годно и где угодно, без контроля со стороны Росохранкультуры. Получается, что губернатор готова была загубить лицо родного города, созданное еще при Петре Первом, ради прибыльного для нее строительства. Жена губернатора Архангельской области владеет рядом якутских предприятий, жена Вологодского губернатора владеет акциями ОАО "Северсталь", у дочери- бизнес в радиовещании. Жена губернатора Приморского края актриса драмтеатра Л.Белоброва, которая за год делает только одну роль, в 2010 г. согласно декларации получила 1 млрд. 73 млн. руб. Понятно, что это деньги, присвоенные её мужем, С.Дарькиным. Еще один олигарх С.Родионов пристроил свою жену в качестве телеведущей. Дочь мэра Ростова М.Чернышева отмывала похищенные у фермеров сотни миллионов через фирмы-однодневки, принадлежащие ее матери. Чисто семейный бизнес. Сын губернатора Ленинградской области владеет рядом предприятий, двумя турбазами, охотничьими угодьями, а у другого сына серьезный бизнес по заготовке леса, по строительству энергообъектов и газопровода. Жена губернатора Воронежской области является владелицей ряда предприятий в агробизнесе и в выведении племенного скота, а сын, 24 лет, является владельцем нескольких земельных участков и ряда сельхозпредприятий с иностранным участием. Жена Орловского губернатора процветает в нефтебизнесе. Двоюродная сестра Р.Абрамовича Н.Дерновая владеет в Омске строительным бизнесом, спорткомплексом, компанией "Сибирский дом" и прикупила целый этаж большого 7-этажного дома в 1.5 тыс. кв. м.; другие его родственники хорошо устроились в отечественном и зарубежном бизнесе.

Первый вице-премьер И.Шувалов из казны получает несколько млн. руб. в год, а его жена, фактически безработная, в 2009 г. имела доход свыше 642 млн. руб. (в 2010 г.- 373.6 млн. руб.) при том, что у них много дорогостоящих и престижных автомобилей (три Мерседеса, Ягуар, Хаммер, ЗИЛ) и недвижимости. У С.Шойгу годовой доход- 4.4 млн. руб., а у его жены- 54.6 млн. Если сам А.Хлопонин получил 23.2 млн.руб., то его супруга-93.3 млн. руб. Жена вице-премьера Зоя Зубкова владеет недвижимостью (жилые и нежилые площади, земельные участки) в 53 тыс. кв.м., жена А.Хлопонина-40.1 тыс. кв.м., жена А.Кудрина- 10.7 тыс. кв. м. К самым скромным чиновников высокого ранга можно отнести Эльвиру Набиуллину с годовым доходом в 3.7 млн. руб. Особенно тесные родственные связи во власти и бизнесе прослеживаются на Северном Кавказе. Все это было бы невозможным без административного ресурса. 28-летний сын главного финансового разведчика страны был пристроен вначале в ВЭБ, а теперь он отвечает за размещение денег Аэрофлота и вошел в состав директоров по строительству самого дорогого терминала Д в Шереметьево. А. Волошин, потерявший место в совете директоров Норникеля, возглавит совет Уралкалия, и он пристроил своего сына в Конверсбанк, сын С. Иванова трудится а Газпромбанке, другой его сын- в ВЭБ, сын А.Патрушева- в Сибнефти, сын М. Фрадкова- в ВЭБ, сын В.Жириновского- депутат ГД, один сын Ю.Лужкова- в руководстве Межрегионгаза, а другой, поработав в банковской среде, руководит собственной фирмой в Бельгии, все ближайшие и отдаленные родственники главы Мордовии Н.Меркушкина прекрасно устроены, владеют банками, холдингами и большей частью республики, сын Геращенко руководит одним из коммерческих банков, сын К.Титова- директор коммерческого банка, хорошо пристроили своих детей бывшие президенты Татарстана и Башкирии и многие другие. Семью помощника Президента по экономическим вопросам А.Дворковича поддерживают не его доходы (около 4 млн. руб в год), а доходы его жены Зумруд Рустамовой (41.3 млн. руб), первого заместителя руководителя Администрации Президента В.Суркова (доход- 4.6 млн. руб.) поддерживает его жена Наталия Дубовицкая, получившая в 2010 г. 85.2 млн. руб. Пресс-секретарь Президента Н.Тимакова получила около 4 млн. руб., а доходы ее супруга Александра Будберга, бывшего обозревателя МК, перешедшего на работу советником президента ВТБ, значительно выросли- до 26 млн.руб. Помощник Президента С.Приходько обладает домом в 1580 кв.м., а другой помощник А.Абрамов отчитался, что у него в собственности находится дом из трех строений площадью в 1296 кв.м. У супруга помощницы Президента Джахан Поллыевой имеется в собственности дом в Италии. Что-то с трудом верится, что такие люди, о которых речь идет в данном разделе, могут заботиться о благе народа. Скорее (нестолько по доходам, сколько по положению) им ближе олигархи. Семья Президента по доходам является одной из самых скромных в Кремле. За 2010 г. Президент заработал 3 млн.378 тыс. руб., правда имеет 14 счетов в российских банках на сумму 5 млн.руб. Официальный доход В. Путина составил в 2010 г.5.4 млн. руб.

В опубликованном Мониторинговой экспертной группой докладе "Власть семей: 2011. Правительство. Часть 1" представлены данные на 18 семей членов правительства (их жен, детей, ближайших родственников). Все они контролируют самые главные финансовые потоки, выводя бюджетные деньги за счет разных коррупционных схем. Следующие части доклада появятся в течение всего 2011 г. Оказалось, что жены "народных избранников" богаче мужей, хотя и не работают. Можно себе представить, где были бы эти люди в сталинское время, а сейчас они пользуются полной безнаказанностью в разграблении страны. Безнаказанность пронизала все уровни чиновничьей иерархии, вплоть до самого низа, где также имеются немалые возможности для получения нелегальных доходов. По данным Верховного суда 65% из уличенных взяточников (а их еще нужно поймать за руку с доказательствами) приговорены к условному (!) наказанию. А это значит, что судебная система создает им наибольшее благоприятствование. Топменеджеры госкорпораций получают минимально по 0.5 млн. руб. в месяц: директор Фонда содействия ЖКХ настолько увлекся этим содействием, что за год "заработал" 16.5 млн. руб. Фонд поддержки детей в трудной жизненной ситуации (руководитель- М.Гордеева) потратил на свои зарплаты бюджетных денег больше, чем на нуждающихся детей. Получается, что государственные средства выделялись негосударственной организации, где люди, по своему усмотрению, назначали себе зарплату. Видимо, здесь дело не обошлось без заинтересованных чиновников, ибо деньги можно было напрямую отправить детям без промежуточных структур и возможных откатов. Первый президент госкорпорации "Олимпстрой" С.Вайншток, наворовав бюджетных денег, спрятался в Израиле. А К.Собчак, у которой безболезненно для нее украли драгоценностей на 600 тыс. долл., может за день потратить, как сообщает пресса, столько, сколько за год не смогут потратить все сельские жители в Тыве, которую в Сенате представляла ее мать. Двоюродный брат В.В.Путина перешел с должности вице-президента Мастер-банка и возглавил ООО "Сургуттрубопроводстрой". Незаконно обогатившийся руководитель Московского метрополитена Д.Гаев, против которого возбуждено уголовное дело, задолго до этого пристроил свою дочь в качестве главы "Аника групп" и передал ей эксклюзивное право на торговлю сувенирами в сети киосков метрополитена. А его сын возглавляет компанию, участвующую в поставке метрополитену бесконтактных проездных билетов. Для детей крупных чиновников существуют послабления при дорожно-транспортных происшествиях, что было прослежено на примере дочери председателя Кировского областного избиркома, которая наехала на 2-х женщин, одна из них скончалась, а другая стала инвалидом. Обычно судьи в таких случаях выносят вердикт, что потерпевшие наехали сами на себя. Дочь бывшего председателя ЦИК по Иркутской области, выехав на тротуар, припечатала к стене двух девочек, из которых одна погибла, а другая стала инвалидом. Вначале дочь высокопоставленной чиновницы, сама являющаяся судебным приставом и консультантом партии "Единая Россия", оказалась беременной, но после рождения ребенка вместо заключения ей назначают психиатрическую экспертизу, хотя известно, что водительские права без освидетельствования в психо-неврологическом диспансере до 2011 г. не получить, правда, за деньги у нас можно всё. Обследование ей назначили амбулаторное без каких-либо сроков, что еще раз свидетельствует о коррумпированности всей судебной системы. Кроме того, гособвинитель предложил назначить ей наказание в 2.5 года в колонии-поселении, но с 2024 г., когда её ребенку исполнится 14 лет. Водители элитных машин Бентли и Лексус, совершив наезд на людей в Москве, скрылись с места происшествия. Судья Щелковского суда Подмосковья в нетрезвом виде совершил аварию на мосту через Волгу в Ульяновске, в результате целая семья погибла под колесами его джипа. Расследование этого дела умышленно затягивается. Главный промышленник С-Петербурга А.Турчак пробил своему сыну Андрею должность псковского губернатора (при курации Полномочного представителя по Северо-Западному округу и администрации Президента), а тот, в свою очередь, за деньги бюджета Псковской области разместил серию публикаций, направленных против губернатора С-Петербурга с тем, чтобы самому занять этот пост. Но закулисный кукловод приостановил все эти попытки марионеток. Просто пауки в банке. Семейная фирма А.Турчака получила заказ от администрации А.Турчака на строительство забора, который по получении денег якобы был построен и тут же снесен. Вместо того, чтобы финансировать из своего кармана нищую область, А.Турчак принялся выкачивать деньги из псковского бюджета в свои семейные фирмы. По сведениям газеты "Ведомости" помощник главы Минрегионразвития является соучредителем 20 коммерческих фирм, в т.ч. строительных, хотя участвует в выработке мер государственного строительства.

Можно себе представить, кто получает заказы на это государственное строительство. И таких беспредельных примеров в публикуемой прессе содержится множество. Достаточно зайти на сайт compromat.ru и прочитать только названия приведенных там ранее опубликованных статей из прессы, чтобы убедиться в том, что почти у всех людей из власти и бизнеса капиталы получены далеко не законным образом по бандитским схемам.

1.16. Роль чиновников.

Видимо, пора остановиться в представлении доказательств коррупции и расхищения бюджета, поскольку они появляются каждый день, все новые и новые. Здесь это все приведено не столько для того, чтобы показать, насколько все прогнило (это и так теперь ясно даже ребенку), включая власти и правоохранительные органы, а для того, чтобы подтвердить мысль о 30% богатых, прежде всего, получивших свое богатство нелегальным путем, которые это стараются не особенно афишировать. А теперь представьте себе, что у нас чиновников сейчас больше, чем было в СССР (а в расчете на 1000 жителей по числу чиновников мы являемся мировыми лидерами), и без членов семей их насчитывалось в 2010 г. 1 млн. 648 тысяч, в т.ч. на федеральном уровне- более половины, т.е. 53.4%. По данным Росстата средняя зарплата федерального госслужащего составила в 2010 г. 60.7 тыс. руб. в месяц, а наибольшие официальные зарплаты были в Агентстве по поставкам вооружения, в Министерстве обороны, в Минздравсоцразвития, Минэкономики. Значительно меньшие- в Налоговой и Таможенной службах, куда просто так устроиться невозможно. Конечно, никто этим данным в России не верит. И многие из них даже не знают, сколько они получают. Так, глава ЦБ С.Игнатьев признался, что не помнит, какой у него доход, правда заметил, что он достаточно большой. И это все далеко не бедные люди, не сидящие на одну зарплату, хотя она у них в несколько раз выше, чем в среднем по стране. И многие из них располагают недвижимостью за рубежом, что дает им возможность улизнуть при неблагоприятном стечении обстоятельств, которые, правда, могут возникнуть не очень скоро. Не случайно у нас в стране нет закона, по которому можно определить происхождение капитала, в то время, как в развитых странах приняты законы о контроле соответствия размеров расходов легальным доходам и в случае выявленного несоответствия возникает угроза тюремного заключения. А как он может появиться, если по разным данным страной управляют не Путин с Медведевым, как это внешне кажется, а почти 15 номенклатурно- олигархических кланов. К чему может привести такое правление будет показано далее не только на примере древних государств, но и современного арабского мира. АиФ приводит данные о том, что "государственный аппарат поглощает немыслимое количество денег- 40% от ВВП. По сути он отъедает их у народа...>>. Ну, и зачем нам столько нахлебников? Именно нахлебников, ибо, как полагает ранее бывшая министром, И.Хакамада, у бюрократов 90% времени уходит не на работу, а на интриги. Значит, 90% чиновников можно безболезненно для страны сократить. Правда, тогда кто же будет делить деньги и ресурсы с пользой для себя? И далее И.Хакамада пишет, что как министр она не могла попасть на прием к премьеру и ей предлагали помочь в этом за определенную мзду. Практически невозможно со своими проблемами достучаться до министров, губернаторов, легче обратиться напрямую к Президенту. А на местах чиновники просто отфутболивают граждан. Полный чиновничий произвол! Общаясь с вышестоящими администраторами, включая премьера и президента, чиновники либо врут, либо стараются преподать все в радужном свете. Так, глава Пенсионного фонда Дроздов сообщил, что в 2012 г. пенсии вырастут на 9.6%, а Минздравсоцразвития радостно рапортует, что детские пособия вырастут аж на 6%. Если это перевести на рубли, то средний размер пенсии возрастет на 600-700 руб., а ежемесячное пособие на ребенка на 135 руб. и с такой прибавкой один раз в магазин сходить и то сложно, к тому же только за 2011 г. цена услуг ЖКХ выросла на 12.4%. Власть народ не слышит и отгородилась от него высокой стеной и кабинетами с церберами в виде пресс-службы и помощников. Примеров конфликтов власти и народа великое множество, и кое-что из этого попадает в относительно независимые СМИ. А если возникает опасность народного недовольства, то, как считает Н.Сванидзе, оно гасится личным вмешательством лидеров страны и заливается деньгами (кстати, тех же налогоплательщиков). Но таких горячих точек становится все больше и тандем уже не сможет лично их гасить. Поэтому, нужна система из настоящего парламента, из настоящих выборов, из подотчетности избранных, из независимых суда и СМИ, из некоррумпированных чиновников и правоохранителей, из справедливой налоговой и социальной политики и т.д.

Как видно из приведенного весьма краткого и далеко не полного изложения, в стране существует широчайший спектр возможностей для быстрого и нелегального обогащения, и мы к этому вопросу еще вернемся. Все знают, что правоохранительные органы "курируют" проституцию (даже в том доме, где я живу), обычную торговлю всем и вся, наркоторговлю, другие виды легального и нелегального бизнеса, что приносит им очень большие доходы. Кстати, Президент Таджикистана Э.Рахмонов заявил, что российские генералы рвались на службу в Таджикистан не для того, чтобы консультировать местное министерство обороны, а для того, чтобы сколотить огромные состояния на наркотиках и их трафике. Для понимания масштабов всех этих процессов достаточно поездить вокруг российских городов и увидеть в чудесных природных местах дворцы, в худшем случае в западноевропейском понимании мини гостиницы. Везде за рубежом жилые дома функциональны и соответствуют потребностям семьи, без каких-либо излишеств и показной роскоши. У наших нуворишей появились шальные деньги, а культуры и вкуса не прибавилось; отсюда помпезность, вычурность, неудачные подделки под старину и нередко безвкусица построенных ими домов. Губернатор Пензенской области В.Бочкарев по личной декларации оказался самым бедным из глав регионов, однако его семья владеет всем прибыльным бизнесом в дотационном пензенском регионе- продажа продуктов питания и лекарств, строительство, торговля, автохозяйство, нефтебаза, котельная, инвестфонды, телевидение, подпольные казино и т.д. Ну, чем не скрытый миллиардер?

Все труднее утаивать те пикантные подробности праздника жизни (даже не тусовок), который устраивают себе высшее чиновничество, бюрократия и околокультурная обслуга. Так, авиаперелеты высших должностных лиц обходятся ежегодно налогоплательщикам ежегодно более чем 30 млн. евро, а в США эти же затраты в 4 раза меньше, в Великобритании- в 6 раз меньше. А сколько расходуется средств на приобретение высшими должностными лицами яхт, резиденций и т.д. Беря с них пример, чиновники из ФСБ, ФСО и МВД, таможенной службы, следственного комитета и др. за бюджетные средства закупают для себя эксквизитные автомобили в больших количествах, уникальные и исключительно дорогие заграничные охотничьи ружья и карабины якобы для отстрела ворон в Кремле (а в Александровском саду ночует большая стая ворон, которые любят кататься, съезжая с куполов кремлевских соборов) и другие дорогие изделия, что является лишь незначительной видимой частью айсберга. Служба госстатистики по Московской области заказала себе свистки на сумму 270 тыс.руб., а администрация Иркутской области заказала себе соболиные шапки за 500 тыс. бюджетных рублей. Для одной свадьбы был арендован необитаемый остров в Атлантике с ритуальными танцами, племенами жениха и невесты, тамтамами и т.д. в несколько миллионов долл., и это все в порядке вещей. Видимо, послом по особым поручениям у нас стала небезызвестная своим исключительно скромным поведением К.Собчак, которая спецрейсом летала в Грузию, едва не вызвав очередной конфликт с этой страной, присутствовала на банкете у крупного грузинского предпринимателя Темура Чкония, получив за это 150 тыс. долл., неофициально встречалась с М.Саакашвили, осуществляя, как свидетельствует пресса, посредничество между ним и В.Путиным. Об этом было сообщение в прессе. Интересно бы знать, кто организовал все это позорище.

1.17. Доходы шоу-бизнеса.

Если все телеведущие, занятые в рекламе, шоу-бизнесе, концертах, выставках и т.п. являются далеко не бедными людьми с почти официальными доходами (например, Н.Басков за исполнение только одной песни требует 100 тыс. евро), то вокруг них вертится большое число малозаметных, неизвестных, но достаточно богатых людей. Например, стало известно, что партнерша Софии Ротару в качестве задатка за концерты певицы незаконно присвоила 1 млн. долл. Аналогичная история произошла и со стилистом Зверевым. И это ведь все далеко не самые богатые люди, большинство из которых не на виду и не на слуху, и дальше предпочитают оставаться в тени. Не то, что Иосиф Кобзон, заработавший честно свои капиталы и недавно подавший декларацию о доходах, где показано, что он за прошлый год заработал 4.8 млн. руб., а его супруга- 2.9 млн. руб., их семье принадлежат пять квартир площадью 1.183 тыс. кв.м., 4 дома площадью около 2 тыс. кв.м., гостевой дом, дом для охраны, шесть земельных участков, 6 гаражей и автомобили представительского класса. Певец Стас Михайлов сыграл свадьбу во Франции за 500 тыс. долл., сняв для этого особняк ХV1 века в 60 км от Парижа. Зефира просит за час своего выступления 100 тыс. евро, а Г.Лепс- за одно выступление от 70000 до 100000 евро. Н.Баскову на день рождения подарили бриллиантовый микрофон, элитную квартиру и ресторан в центре Москвы.

Недавно журнал "Форбс" выпустил ставший уже традиционным рейтинг самых богатых отечественных звезд спорта, культуры, шоу-бизнеса и телевидения. Их доходы соответствуют заработкам зарубежных звезд и даже больше, хотя нужно обратить внимание на три обстоятельства: во-первых, соотношение доходов звезд и простых людей у нас намного выше, чем на Западе, что еще раз доказывает необходимость введения прогрессивного налога на доходы, если мы не хотим социального взрыва; во-вторых, зарубежные исполнители с удовольствием прилетают к нам за очень большие деньги (таких гонораров больше нигде нет) на короткий срок; а, в третьих, почти все наши звезды эстрады, шоу-бизнеса, кино и телевидения существенно не дотягивают хотя бы до ниже-среднего западного уровня, и потому их доходы не выглядят соответствующими их таланту. Просто, в силу многолетней изоляции российский зритель и слушатель не избалован достаточно высоким уровнем представлений и потому проглатывает за свои деньги все то, что ему преподнесут: и слабое кино, и пошлые шуточки некоторых юмористов, безголосых пищащих и шепчущих исполнителей. Подавляющее большинство деятелей эстрады, шоу-бизнеса и просто богатых людей, имея дома и квартиры в США и в других благополучных странах, предпочитают там только отдыхать, а деньги делать в России.

1.18. Видимость борьбы с коррупцией

Возвращаясь к теме нелегальных доходов, уместно привести высказывание М. Задорнова о том, что посадить в наше время можно только того вора, который мало (относительно) украл. Лет 7-8 тому назад мне довелось познакомиться с молодым человеком, отвечающим за внутренние и внешние экономические связи на региональном уровне в одной из бывших советских республик. За короткое время он стал миллиардером, поскольку в каждом заключенном договоре вначале видел свой личный интерес, а уж затем его обосновывал потребностями региона. Поскольку все такие люди вылупились из одного яйца и вышли из комсомольского или КГБэшного актива, то везде они действуют одинаково, независимо от той республики, где живут и работают. И все изложенное выше лишь незначительная и малозаметная капля в безбрежном криминально- финансовом море за 20-летний период, отражающая видимость борьбы с хищениями, поскольку и органам власти, и олигархам, и другим богатым людям надо начинать эту борьбу с себя, т.к. они занимались практически тем же самым, только несколько ранее. Недавно на заседании Совета законодателей Д.А. Медведев сказал, что никаких значимых успехов в борьбе с коррупцией отметить не может. А кто же с ней будет бороться, уж не сами ли коррупционеры? Хотя, как заметила Ю.Калинина, у нас коррупционеры вносят закон о борьбе с коррупцией, воры- о противодействию воровству, правители- о том, как им править, чиновники- о том, как им тратить народные средства, военные- о том, как им воевать или не воевать и т.д. Президент РФ решил бороться с преступностью, создав при губернаторах, многие из которых являются то ли лидерами ОПГ, то ли их покрывающими, специальные комиссии по борьбе с криминализацией. Все выходит по Ю.Калининой, а в целом получается настоящий цирк. Правда, на 10% выросло число выявленных случаев взяточничества, но это за счет "низовой" и мелкой коррупции- милиционеров, учителей, врачей. Например, правоохранительные органы с большой помпой арестовали инспектора компании ОАО Мосэнергосбыт, требовавшего взятку в 3000 руб. с палаточника, нарушившего технику безопасности. При этом по поводу героизма оперативников из управления экономической безопасности с засадами, мечеными купюрами, захватами были многочисленные интервью и публикации. Просто какая-то филькина грамота, рассчитанная на недоумков. 3 года и 7 месяцев в колонии общего режима проведет врач села Березняки Пермского края за взятку в 1600 руб. И смех, и грех, что полностью подтверждает мысль М. Задорнова. Хирург из центральной городской больницы Пятигорска за 15 тыс. руб., полученных им после проведенной операции, будет осужден по статье 290 ч.4 УК с наказанием до 12 лет лишения свободы. По данным Верховного суда в 2010 г. по количеству взяток (но ни по их размерам) первое место занимали врачи, зарплата которых на местах составляет 5-6 тыс. руб. в месяц. Это же было подтверждено результатами социологического исследования фонда "Общественное мнение" и Минэкономразвития, где было показано, что общий объем взяток в здравоохранении составил 35.295 млрд. руб. со средней взяткой в 3476 руб., на втором месте оказалось ГИБДД- 24.236 млрд. руб., на третьем- высшее образование- 20.783 млрд. руб. А многомиллиардные жулики с усмешкой читают сведения о таких случаях. Это очень похоже на желание перевести стрелку ответственности с власти и "партии власти" на врачей. Вот они главные коррупционеры, к тому же "убийцы в белых халатах". По данным Министра МВД по сравнению с 2009 г. в 2010 г. количество выявленных взяток в крупных и особо крупных размеров выросло на треть. Кстати, при переаттестации руководящих работников МВД в июне 2011 г. министр Р.Нургалиев был поражен уровнем доходов и масштабами имущества своих коллег. Например, один из них имел помимо многочисленной недвижимости 2 ресторана и гостиницу. Или другой пример, когда бывший глава московского здравоохранения А. Сельцовский признал факты продажи больничных листов своими подчиненными. Кстати, почти в каждой московской подворотне можно купить любые документы, в том числе имеющие финансовое гособеспечение. И всех их главные взяточники страны ловят с большим удовольствием и героизмом.

Рабочая группа по АПК Общественной палаты представила данные о размере коррупции в агро-промышленном бизнесе, оцениваемом ежегодно в 10 млрд. руб. Однако, судя по публикациям в прессе, ее размер должен быть намного больше. А министр (по образованию кардиолог), и о ней речь еще будет идти, не ушла в связи с этим в отставку, как это имело бы место за рубежом, неплохо себя чувствует и процветает. Такое впечатление, что кроме тех, кто во власти, у нас специалистов нет. О выявлении криминальных схем на муниципальном уровне мы уже отмечали. И, заметьте, никто за это не пострадал, что наводит на разные, далеко не оптимистичные размышления. А основные и крупные взятки (не менее 270 млрд. долл. в год) приходятся на те эшелоны власти, где распределяются бюджетные средства, природные ресурсы, где происходит перераспределение и управление собственностью. Именно на этом уровне количество взяток уменьшилось, но значительно возросла их величина и цена, т.е. чиновники стали брать реже, но больше, что даже привело к росту общей взяткоемкости.

1.19. Дело о томографах.

Кроме того, Д.А. Медведев, рассмотрев вопрос о закупках 170 медицинских томографов за счет бюджетных средств в 2-3 раза дороже их реальной стоимости при целой цепочке посредников и, соответственно, откатов, заявил, что это не коррупционная составляющая, а циничное, хамское воровство государственных денег. То есть, президент заметил то, что не заметить было невозможно, тем более что ему на стол легла записка, подготовленная управлением собственной безопасности. Наивность этого высказывания очевидна, ибо это уже стало нормой жизни, а не исключением из правил. Из общей суммы в 7.5 млрд.долл., выделенных на закупку томографов, навар отдельных чиновников достигал 55 млн. долл. Откаты по томографам фирмы Тошиба составили 40.3 млн. руб., фирмы Филипс- 23 млн., фирмы Сименс- 17.7 млн., фирмы GE- 20 млн. Руководитель ФГУ "Федеральный медицинский центр" Росимущества Ляйли Торопеева украла миллионы, завышая цены на медицинские препараты и томографы, вывезла с работы обличающие документы на 5 машинах скорой помощи, уничтожила их и сбежала за рубеж, где владела солидной недвижимостью в Ницце и Дубае. Но никто ее и не думает искать. Все шито-крыто, видимо, делилась, с кем надо. Все эти деньги фактически были украдены у больных. Директор российского представительства Transparency International считает, что миллиардные вложения в национальный проект "Здоровье" для обеспечения доступа всех граждан к базовым медицинским услугам оказались неэффективными, т.к. люди продолжают платить за их получение. То есть деньги хоть и не разворованы, но не туда и не так потрачены, о чем мы многократно писали. Не случайно в США и Китае нет никаких государственных тендеров и закупок, эдаких вроде бы законных механихмов коррупции, а лучшими покупателями являются те, кто торгуется до последней копейки. Другое дело- Россия. Возникает резонный вопрос к Президенту РФ, почему за это никто не ответил, почему люди по милости чиновников должны умирать и по какому праву эти чиновники продолжают руководить медициной и здравоохранением? В 16 регионах приобретены дорогие томографы по цене от 72 до 95 млн. руб. при их фактической стоимости в 28-40 млн. руб. Конкурс проводился Минздравсоцразвития так, чтобы его выиграть могли только определенные фирмы, с которыми были договоренности о величине отката. При закупке томографов в Мордовии выявлен ущерб бюджету в 98 млн.руб., в Ростове-22 млн. руб., в Калининграде-19 млн. руб., а в целом по стране было переплачено в 2008 г. 200 млн.руб., а в 2009 г.-376 млн.руб. Возбуждено 17 уголовных дел. Вначале Т.Голикова пыталась доказать президенту, что различия в цене в разных регионах обусловлены отличающимся программным обеспечением, т.е. ею была сделана попытка переложить за хищения ответственность на программистов, но не получилось. Вызывает удивление не столько различия в ценах на томографы в разных регионах и не величины откатов при этом, сколько реакция Президента РФ, будто впервые для себя уяснившего, как разворовывают государственный бюджет. Ведь еще в середине 2007 г. Счетная палата сообщала, что в Воронежской области закупили две операционные за 46 млн.руб., а в Белгородской области приобрели точно такие же, но 4 операционные и заплатили за них вместе всего 23 млн.руб. Мало того, выяснилось, что коррупционная схема поставки в страну томографов состоит из цепочки посредников, от стран-производителей через оффшоры и три посредника в России под контролем чиновников федерального министерства. Генеральная прокуратура решила усилить контроль за расследованием подобных дел, однако, судя по всему, все будет спущено, как обычно, на тормозах. Через региональные и муниципальные бюджеты осваивается почти 65% закупаемых за рубежом медикаментов и высокотехнологичного оборудования, через Минздравсоцразвития- 10%, через другие ведомства- 25%. И хотя исчезает больше половины средств на эти цели, не местные органы решают, что надо закупать, у кого, и не они создают сложные схемы, а федеральное министерство. Если из схемы исключить оффшоры, то тогда интерес чиновников федерального уровня исчезает. В качестве эха истории с томографами в Москве задержали преступную группировку, вымогавшую 1 млн.долл. за оказание нелегальных услуг в сфере государственных закупок высокотехнологичной медицинской техники. То есть, они получали деньги не в виде откатов за поставку медицинского оборудования, а за то, что обещали поставщиков исключить из так называемого черного списка. Схема же по томографам была простой. У известной фирмы Тошиба авторизованный дилер в лице зарегистрированной в Британии компании Rosslyn Medical ltd закупил томографы, которые затем пошли по цепочке посредников, начинающейся в оффшорной зоне Виргинских островов и продолжающейся в российских регионах. При этом местным медицинским чиновникам, которых удалось поймать за руку, доставались лишь объедки, а главными бенефициарами выступали чиновники федерального уровня из Минздравсоцразвития и из силовых ведомств, которым, кстати, и поручена борьба с коррупцией. Но за 4 месяца на закупках томографов накопились в виде несобранных откатов 650 млн. руб., для получения которых непосредственно в фирму Тошиба обратился глава российского представительства Rosslyn Medical ltd совместно с представителями Федерального агентства по здравоохранению и социальному развития и администрации президента. Но Федеральное агентство было упразднено еще в 2008 г.и ФГУП, входившее в него и участвовавшее в "деле томографов", влилось в госкорпорацию "Ростехнологии". Для поддержки этой корпорации, а также для завершения строительства и ввода в эксплуатацию федеральных центров высоких медицинских технологий (они должны были введены в эксплуатацию еще 3 года тому назад и для этого выделялись средства; где они?) указом президента от 12.03.09 г. этой госкорпорации были переданы значительные пакеты акций нескольких крупных заводов (Ярославского Тутаевского моторного завода- 31.8% акций и Подольского опытного химико-металлургического завода- 49% акций), но прошло 1.5 года, а центров пока еще нет. Операция проводилась силами ГУ МВД ЦФО и некоторые фигуранты дела были арестованы. Но, дело, видимо, не закончено, хотя прослеживаются попытки спустить его на тормозах. Судя по всему, до наказания дело не дойдет и присвоенные деньги не вернут. В дополнение к изложенному установлено, что Минздравсоцразвития находился в сговоре с крупнейшими поставщиками лекарств, в результате аукционы не проводились и лекарства закупались по завышенным ценам. Генеральная прокуратура по итогам 2010 г. выявила крупные недостатки в работе Минздравсоцразвития при проведении торгов на поставку лекарственных средств из списка жизненно важных препаратов. По 164 государственным контрактам часть заключена с единственным участником торгов, а остальные контракты были распределены среди 6 допущенных участников. Генпрокуратура считает, что министерством создается видимость экономии бюджета, а лекарства приобретаются по завышенной стоимости. В результате бюджету страны нанесен ущерб в 3.4 млрд. руб. Минздравсоцразвития сделало попытку оправдаться по заключению Генпрокуратуры, но она выглядела неубедительно. Скорее всего пострадает не Минздравсоцразвития, а пострадают только больные, недополучившие на эту сумму необходимых лекарств. Воровство у больных, сирых и убогих- последнее дело. Несколько ранее в Москве арестован бывший заместитель министра здравоохранения РФ с подельниками, требовавшие по 1 млн. долл. за исключение одной иностранной компании из черного списка поставщиков медоборудования. Руководитель американо-китайской фирмы по производству медицинских томографов рассказывает, что им для Алтайской краевой клинической больницы поступил заказ на поставку специального магнитно-резонансного томографа, который эта фирма поставляет с установкой под ключ ценой в 23 млн. руб. Организаторы аукциона- администрация Алтайского края- выделили для этого 120 млн.руб. Фирма направила на Алтай предложение за эти деньги поставить туда 6 подобных томографов. Но у чиновников были другие планы и в результате они отказались, а барнаульская больница обходится без томографа. Чем эта история не для прокурора? Министерство здравоохранения Самарской области закупило 64-срезовый томограф за 74 млн. руб. при его цене у производителя в 28 млн. руб. Медицинская компания из Екатеринбурга "ЮНИКС" заключила 44 контракта, являясь единственным участником конкурса на поставку медтехники, причем по ценам, завышенным в 2 раза. Томографы все зарубежного происхождения, а это значит, что они проходят таможню, где фиксируется цена, и это позволяет проследить весь путь движения аппаратуры. Так, упомянутая компания "ЮНИКС" среди прочего ввезла в страну диагностический томограф с принадлежностями стоимостью в 37.4 млн. руб. (уже цена была завышена), другие российскиме компании предлагают такой же точно аппарат по цене в 65 млн. руб. В тоже время зарубежная компания Global Magnet Enterprises готова поставить и установить такой аппарат всего за 17.2 млн. руб. Эта сумма включает в себя цену аппарата в США, доставку и таможенное оформление, пуско-наладочные работы. Вот и сравните, 37.4 млн. руб. за аппарат в коробке и 17.2 млн. руб. за уже собранный и работающий. Но для чиновников не столь важно, чтобы аппарат работал, главное для них- сколько они от этого получат. Администрацией Ростовской области был закуплен 64-срезовый компьютерный томограф фирмы General Electric за 90.4 млн. руб. Производитель продал его лондонской компании Storignton за 34.5 млн.руб., а у нее российское ООО "Алком-7" уже купило за 71.7 млн. руб. Затем это ООО выиграло конкурс и поставило томограф за 90.4 млн. руб.ООО "Дельта технология" привезла в Россию томограф Somatom Emotion с таможенной ценой в 56.9 млн.руб., а киевская фирма завезла в Украину такой же томограф за 21.1 млн. руб., т.е. почти в 3 раза дешевле. Городу Владимиру два точно таких же томографа обошлись в 43.4 и 45.3 млн.руб. Эта же "Дельта" поставила в Архангельск томограф Simens Magneton Essenza за 88 млн руб. при цене в 54 млн. руб. Собственно, с Архангельска, с дотошного хирурга А.Попова, не поленившегося узнать истинную цену томографу, и началась раскрутка этого дела. В Рязани "Дельта" выиграла торги на поставку 52 наименований продукции, объединенных в один лот. В этом и состоит разгадка, почему фирмы-поставщики приходят на конкурс в единственном числе и выигрывают его по максимальной цене. Идет совершенно очевидное и наглое разворовывание бюджета, чему способствует ГД, принявшая целый ряд коррупционных законов. Совершенно справедливо академик РАМН С.Колесников считает, что простор для коррупции, в т.ч. в здравоохранении, во многом создал так называемый антикоррупционный Федеральный закон N 94 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (кстати, на его доработке настаивает и Президент РФ, который его же и подписывал; может быть заодно пересмотреть и другие подписанные им законы, например, ФЗ N 83?), к тому же томографы- это золотая жила для коррупционеров по причине их высокой стоимости. Парадоксальный факт, но Минздравсоцразвития выделил деньги на обучение своих 33 чиновников- коррупционеров, как правильно бороться с коррупцией, пригласив для этого опытных лекторов. Коррупцию в здравоохранении можно разделить на крупную, среднюю и мелкую. К крупной относятся централизованные закупки и большая часть тендеров (а это один из механизмов коррупции, поскольку всегда присутствуют откаты) на строительство, приобретение дорогостоящего оборудования медицинского назначения. К средней относятся тендеры на закупку медикаментов, проведение ремонтных работ, осуществление сложных операций, даже если они входят в гарантированный объем помощи, лечение по выделенным квотам, этой удивительной придумке российских чиновников, протворечащей Конституции и действующим пока "Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан", и т.п. А к мелкой можно отнести консультации, обследования и т.д. с наиболее распространенными поощрительными средствами врачам и другим медработникам в пределах 5-10 тыс. руб. (вместо ранее существовавших элементов благодарности- цветы, духи, конфеты, вино, коньяк). К большому удивлению, только в Этическом кодексе российского врача сказано, что врач вправе принять благодарность от пациента и его близких. Кстати, выраженную коррупционность и крупные недостатки этого закона (ФЗ N 94) отмечают также в сфере культуры и образования. Генпрокуратура выявила множество различных нарушений на всех стадиях госзакупок не только в обозначенных ведомствах, но и в Рособрнадзоре, Росавтодоре, Роскосмосе, Росстрахнадзоре, Росалкогольрегулировании, Роспечати, ФАС России. Практически любой тендер без каких-либо исключений у нас сопровождается откатами и очень выгоден чиновникам. Огромные средства, выделенные на строительство 15 центров высоких медицинских технологий просто разворованы, закупленная дорогостоящая аппаратура сгнила под открытым небом, недостроенные стены покрылись плесенью и грибком, а построены всего 4 центра (хотя средства были выделены на все 15), которые используются очень плохо. Прокуратура С-Петербурга возбудила 6 уголовных дел по реализации национального проекта "Здоровье". Сюда относятся нарушения при расходовании средств по родовым сертификатам, нарушения в численности населения на терапевтических и педиатрических участках, подложные сведения о прохождении диспансеризации, а, главное, значительные завышения стоимости закупленных компьютерных томографов. Но томографы-это не единственное средство обогащения. Речь идет о закупках другой медицинской техники и лекарств. Так, В.В.Путин на совещании в Рязани по перинатальным центрам и региональным программам модернизации приве в качестве примера аппарат дефибриллятор, который в Кемерове приобрели за 84 тыс. руб., а в Краснодаре- в 5.5 раз дороже. Не случайно Т.А.Голикову величают "мадам Арбидол", поскольку на многомиллионных дозах арбидола хорошо заработала компания "Фармстандарт" во главе с другом министерской семьи В.Харитониным. И хотя клинические испытания арбидола не проводились вообще, министерство включило его в список жизненно важных и необходимых лекарственных средств, а также в минимальный ассортимент препаратов, которые должны быть в каждой апатеке страны. Вот как лоббируются собственные интересы и интересы ближайшего окружения. Теперь к этому почетному титулу можно добавить "леди Брилинт", поскольку дорогостоящий брилинт, который так активно и заинтересованно включают в стандарт лечения кардиологических больных, не прошел регистрацию в России, а это значит, что его результативность и безопасность не доказаны. В "Фармстандарт" направляются основные бюджетные потоки отрасли, в результате чего фирма в 5 раз увеличила корпоративный отдел регистрации лекарств. Это означает, что внутренний рынок захлестнет волна низкокачественных лекарственных препаратов, произведенных из фальсифицированных субстанций. Кроме того, из аптек будут вымываться относительно дешевые и доступные препараты. Так, если еще несколько лет тому назад доля препаратов в аптечном ассортименте с ценой до 30 руб. составляла 24%, то в 2010 г.- всего 6.5%. Исчезают с прилавков и медикаменты стоимостью до 50 руб. Министерское семейство активно поддерживает центр "Биоинженерия" РАН и финансируют из казны производство препарата правастатин, снижающего уровень холестерина. Этот препарат уже известен десятки лет и практически не используется по причине высокой токсичности и низкой результативности, к тому же его производит отечественная компания "Валента". Вот так бюджетные миллионы уходят на разработку химер. Не случайно Т.А.Голикова так рьяно билась за принятие своего варианта закона "Об обороте лекарственных средств", который позволяет побеждать в торгах и тендерах близким министерской чете компаниям. Все это позволяет включать в стандарты лечения нужные препараты от нужных производителей и поставщиков, без надлежащей доказательной базы. Возможно, именно в связи с этим, чувствуя назревающую опасность, Минздравсоцразвития как носорог проталкивает новый законопроект "Об основах охраны здоровья", к которому мы еще вернемся. Из всех средств Минздравсоцразвития, выделенных на проведение конкурсов, 91% ушел на нужды чиновников и только 9% -на нужды учреждений. Не случайно ближайшее окружение Т.А.Голиковой (Н.Точилова, О.Кривонос) по этим всем делам подверглось обыскам, а В.Широкова срочно заболела. Фактически медико-фармацевтическую отрасль министерская семья превратила в инструмент обогащения, своего и еще узкой группы соратников. Активно борются с коррупцией в фармацевтическом бизнесе в Китае. Так, в 2007 г. был казнен за взятки руководитель Государственного управления по контролю качества медикаментов и продуктов питания (аналога американского FDA). С тех пор было немало судебных процессов и вот теперь к смертной казни с отсрочкой на 2 года приговорен судом Шанхая президент государственной фармкомпании Shanghai Pharmaceutical Group за взятку в 1.9 млн. долл. и за растрату в 5.45 млн. долл. Кстати сказать, по делу о томографов деньги в бюджет так и не вернулись, никто не снят с работы и не привлечен к уголовной ответственности за хищения в особо крупных размерах, а кое-кто, например, министр здравоохранения Ростовской области Т.Быковской объявлен выговор. Да за такие деньги не жалко и несколько выговоров получить. В общем, вся нахмуренность Президента РФ ушла в песок, дело спускают на тормозах, поскольку подавляющее большинство чиновников разного уровня занимаются тем же самым, только в своей сфере деятельности и интересов. Политолог С.Белковский оценивает подобного рода деяния Т.А.Голиковой в 10-15 лет отсидки, но не в ГД, куда она в свое время намеревалась, а в заключении. Имеются сведения об уводе из бюджета многомиллиардных сумм через структуру, созданную лично Т.Голиковой по управлению службой крови в составе ФМБА (Федерального медико-биологического агенства Минздравсоцразвития), куда руководителем была поставлена её двоюродная сестра, не имеющая никакого отношения к службе крови. Вообще, кадровая политика министра вызывает удивление, она везде заменяет профессионалов нужными людьми. Так были освобождены Н.Юргель, М.Пальцев, а вместо профессионала Р.Оганова директором института профилактической медицины поставлен хирург, слабо разбирающийся в вопросах профилактики. Примерно так же, волюнтаристски, снимаются с должности уважаемые в стране люди. Из всего этого газета "Аргументы недели" делает вывод, что пока во главе Минздравсоцразвития будет стоять не врач, а финансист-бухгалтер, страна будет нести жуткие потери, и, что самое страшное, - людские.

1.20. Еще раз о коррупции.

В прессе имеется немало примеров федерального рэкета, когда федеральные чиновники отбирают бизнес у местных предпринимателей. Как считает М.Ганапольский, там, где действительные рыночные отношения, там взяток нет, а там, где наше правительство, депутаты и губернаторы, -там коррупция налицо. Но самое интересное, что начальствующий гнев по поводу томографов ни на ком не отразился, и все те, кто в этих махинациях прямо или косвенно (подписывая) участвовал, продолжают самоотверженно трудиться на благо Отечества. Для сравнения приведем данные по США, где бывший губернатор штата Иллинойс будет отправлен за решетку только за то, что участвовал в сговоре с целью продажи вакантного места в Сенате (освободилось после ухода Б.Обамы) для своего же однопартийца. У нас же это в порядке вещей, и место в парламенте обходится не в 5-10 лет тюрьмы, а в 5-10 млн. долл. Вначале была запущена системная коррупция, которая быстро расползлась как раковая опухоль и расцвела махровым цветом, а теперь Президент РФ напрасно пытается, выявив отдельные факты, победить таким образом систему. Первое совещание на эту тему в 2011 г. состоялось у Президента РФ в январе, но на нем речь шла о штрафах, а возможность конфискации имущества чиновника, если он не может объяснить его происхождение, даже не обсуждалась. Президент РФ предложил (и проект этого закона направлен в ГД), чтобы взяточник платил штраф в 100 раз больше взятки. Но, во-первых, это может усилить вал коррупции в судебной власти. Во-вторых, чиновник взявший взятку впервые, не сможет оплатить 100-кратный штраф. Значит, законопроект направлен против хронических взяточников, которые, если будут уличены, сумеют оплатить такой штраф. В-третьих, фактически этот законопроект направлен на борьбу с мелкими взяточниками, а среди крупных, напротив, еще больше укрепит позицию коррупции. Ни один значительный чиновник-коррупционер не оформляет на себя награбленное имущество. Отсюда возникает вопрос, кто будет платить штраф. Когда гаишник берет за нарушение ПДД 1000 руб., то это бардак на дорогах, а когда берут миллионы долларов, то это отражается на миллионе людей. В общем, этот законопроект создает видимость борьбы с коррупцией, а, главное, он четко направлен против мелких взяток (врачи, педагоги), в которых виновата сама власть, поставившая эти специальности в такое положение. За последние годы средний размер взятки вырос более, чем в 10 раз (в 2005 г.- 2780 руб., в 2010 г.- 293 тыс. руб.), что значительно опережает темпы инфляции. На недавно прошедшем съезде педиатров говорилось, что врачи на местах получают 5-6 тыс. руб. в месяц. Вот бы на такую зарплату или пенсию посадить бы нашу власть! Видимо, основная идея этого законопроекта- отвести коррупционные стрелки с властных структур и крупных коррупционеров, а потом заявить, что во всем виновата гнилая интеллигенция, как это уже было в ранний советский период.

1.21. О декларировании доходов.

Коррупция в нашей стране стала системной проблемой, и с ней нужно бороться системными и комплексными мерами, а не разовыми мероприятиями. И начинать надо сверху, в крайнем случае- с обеих сторон, но одновременно. Инертность и неверие в возможность нынешней власти обуздать коррупцию связаны не столько с огромным числом дел, которые следовало бы завести, а с тем, что под удар в первую очередь попадают высокопоставленные чиновники. За последние 5 лет выросли доходы у А.Кудрина на 609%, у Л.Реймана- на 899%, у С.Иванова- на 407%. Многие депутаты ГД и сенаторы не достойны находиться в главном законодательном органе страны, о чем говорит их криминальное прошлое или коммерческое и коррупционное настоящее. Как отмечает российское представительство международной некоммерческой организации Transparency International, при сравнении в доходах (по декларациям) кандидатов в депутаты 2007 г. и их доходов же, когда они стали депутатами, оказалось, что в 2010 г. депутаты в качестве дохода показали лишь свою зарплату, хотя при этом за три года у многих из них появилось по несколько квартир и дорогих автомобилей. Многие депутаты переписали имущество и перевели свой бизнес на супругов.

Подавляющее большинство россиян (71%) полностью не верят налоговым декларациям чиновников, публикуемых в соответствии с указом президента Д.А. Медведева, и правильно делают. Кроме того, внушительная доля доходов депутатов складывается из непубличной предпринимательской и лоббистской деятельности, чем и объясняется появление дорогого имущества при известной зарплате. Упомянутая организация приводит поименный расширенный список депутатов, имеющих незаконные доходы, но никакой реакции на эту публикацию, естественно, не последовало. Очередная государственная мишура в виде деклараций- лапша на уши избирателей. Президент РФ дал поручение проверить заполненные декларации чиновников, но тогда проверяющие должны начать с себя. А Минфин вслед за ФАС, Министерством обороны и Роспотребнадзором опубликовал проект приказа, позволяющий не декларировать и не разглашать сведения о доходах детей, жен и других членов семей чиновников.

Основанием для этого является указ президента, регламентирующий декларирование доходов чиновников и разрешающий по неуказанным объективным причинам не отчитываться о заработках членов семей. Иначе говоря, указ президента- достойный пример создания не очень заметных дыр в нормативных документах для процветания коррупции. В результате развернутая кампания по декларированию доходов госслужащих становится бессмысленной и очередной фикцией. В одном из своих интервью газете "Известия" в 2010 г. С.М. Миронов предложил достаточно понятные решения по исправлению ситуации: открытые данные о доходах, накоплениях и расходах государственных чиновников и членов их семей, конфискация имущества, в т.ч. семейного, прогрессивный подоходный налог, налог на роскошь. Аналогично председатель Следственного комитета при прокуратуре РФ А.Бастрыкин предлагает отчитываться о расходах и происхождении дорогого имущества. Мысли все абсолютно верные, но при нынешней конфигурации государства мало реальные. Кроме того, в стране все время появляются финансовые пирамиды, действующие под видом кредитных кооперативов и предназначенные для выкачивания денег у вкладчиков и обогащения организаторов пирамид. Закон на стороне таких кооперативов, и правительство, если б даже захотело, не имеет права вмешиваться в их деятельность. Надзор за ними может осуществлять только собрание их пайщиков.

1.22. А где деньги?

Из всего изложенного следует, что деньги в стране, и немалые, есть, но, главным образом, они намеренно проходят мимо бюджета, частично из бюджета разворовываются, частично из бюджета тратятся на мифические прожекты, а возникающий дефицит бюджета власти компенсируют за счет простых граждан. Посмотрели бы Президент и премьер как люди в нескольких поколениях живут в бараках совсем недалеко от Москвы, поговорили бы с ними, может тогда им стало бы стыдно за множество бесполезных трат из бюджета (и об этом будет упоминаться много раз), в т.ч. на свои многочисленные резиденции, и за допускаемое воровство бюджетных средств. Сейчас правительство готовит очередной сюрприз для россиян: за очень большие деньги (это в условиях продолжающегося кризиса) в 2011 г. предполагается снабдить всех граждан электронными паспортами, а детей- электронными дневниками. Это очередная утопия, связанная с целевыми расходами бюджета. Будто бы все проблемы у нас решены, осталось только заэлектронизировать паспорта. С другой стороны, электронные паспорта должны позволить легко отлавливать людей; может быть для этого все и делается? Так и кажется, что власть обитает где-то на небесах и не представляет себе, что происходит на нашей грешной земле. А в реальной жизни треть россиян, по данным А.Лившица, до сих пор проживают в развалюхах, без каких-либо удобств. И далее он вопрошает: "У нас что, война только закончилась?" и ставит диагноз этой ситуации: "позорище". Но, зато- олимпиады, чемпионаты, универсиады, саммиты, сколковы и т.д.

1.23. Дети- будущее страны?

А постоянно возрастающее число беспризорников при живых родителях (из них только 5% не имеют родителей), количество которых соизмеримо с их числом сразу же после гражданской войны (тогда 95% не имели родителей). Это говорит о том, что (в отличие от развитых стран и даже Столыпинской России) семья выпала из сферы государственных интересов. Даже после Великой Отечественной войны такого позорища не было, общество как-то заботилось о сиротах, создавая для них специальные школы с проживанием, детские дома, ремесленные, Суворовские и Нахимовские училища (в развитие созданных военным министром при Александре Втором Д. А. Милютиным военных училищ для детей погибших офицеров в годы русско-турецкой войны в 1877-78 гг.), ПТУ и т.д. Сейчас же, по данным Общественной палаты, ежегодно появляется 115-120 тыс. сирот; 200-220 детей каждый день отбирается у нерадивых родителей; 600 тыс. в настоящее время находятся в интернатных заведениях разного типа, где нередко нарушаются права детей, а существующая система опеки детей заинтересована в освоении финансовых средств, но не заинтересована в судьбах беспризорных детей. А их у нас 607.6 тысяч, т.е. 2.17% из 28 млн. Массовое сиротство детей экономически невыгодно государству, т.к. в месяц на 1 ребенка в интернате и приюте тратится 30 тыс. руб. в месяц, а в Москве- 50 тыс. руб., а в целом затраты составляют 4 млрд. долл. в год, хотя немалая часть этих средств до детей не доходит. Во Франции и в США как только забирают ребенка, сразу же начинается комплексная работа психологов и социальных педагогов, в результате 70% изъятых детей возвращаются в семью. В России из 115 тыс. забранных детей в 2009 г. вернулось домой только 7.8%. В 2010 г. от различных преступлений пострадали более 100 тыс. детей и подростков, не менее 20 тыс. детей находятся в розыске, из них более 5 тыс.- малолетние, количество действий сексуального характера за постсоветский период возросло в 31 раз, каждый год пропадает почти 50 тыс. детей, из них 300-400 человек находят погибшими. Вот такое отношение государства к детям. Более того, в некоторых местах, и об этом писали "Аргументы и факты", чиновники додумались за просроченную плату за жилье забирать детей у родителей, как бы в залог. У меня нет слов, как назвать эту позорную и жестокую акцию. Но зато занимаемся модернизацией и строим множество не жизненно важных для страны объектов. Разовыми кавалерийскими наскоками, как это пыталась сделать в свое время В.Матвиенко, будучи вице-премьером по социальным вопросам, эту проблему не разрешить, нужна длительная систематическая и целевая работа по ее решению. Это хорошо, что в Приморье строят реабилитационный центр для социально незащищенных хищников, в данном случае- для амурских тигров и их детенышей. А когда что-нибудь хорошее у нас сделают для социально незащищенных детей? Вообще В.Путин большое внимание уделяет не спасению народа, а спасению белых медведей, белух, тюленей, дельфинов, тигров и снежных барсов. Это тоже нужно. Так создается видимость радетеля природы, видимость потому, что другой рукой уничтожается Химкинский лес, остальные леса и другие природные богатства. В.Путин после посещения Земли Франца-Иосифа с удивлением узнал, что вся наша страна захламлена и замусорена.

Проведенное в 23 регионах страны социологическое исследование среди беспризорных показало, что 20% опрошенных детей 7-10 лет не смогли назвать страну, в которой живут, а 30% не смогли вспомнить хотя бы одну сказку, которую им довелось услышать. Можно себе представить, что получится потом из этих детей без призора и без образования. Скорее всего они пойдут в скинхеды и значительно пополнят националистические и криминальные ряды. Получается, что своим бездействием власть сама их туда подталкивает. А сколько случаев насилия и убийств детей - неизвестно, хотя, судя по публикациям, их в сотни и тысячи раз больше, чем единичных и громких случаев насилия над нашими детьми в США. Особенно возмущают граждан наши депутаты, закрывающие свои бесстыжие глаза на произвол над детьми в стране и обсуждающие отдельные случаи насилия в США, где за издевательство над детьми положено суровое наказание. Правда, в последнем послании Президента РФ Федеральному собранию особое место уделено проблемам семьи и детей, намечен комплекс разнообразных мероприятий, которые, хотелось бы надеяться, хотя бы частично будут исполнены. Однако, предстоит сокращение декретных выплат из-за изменения правил их расчета. Этот закон вступил в силу с 1 января 2011 г. и благодаря ему правительство и депутаты намеревались сэкономить для Фонда социального страхования почти 100 млрд. бюджетных рублей. Однако в конце декабря Президент РФ признал необходимость внесения в этот закон изменений и депутаты, как всегда, согласились с мнением сверху. Мало того, свою так быстро меняющуюся позицию они объяснили тем, что пока от этого закона никто не успел пострадать (!). По данным Н.Малыгиной (2010) среди выявленных заболевших сифилисом было немало беременных. Возникает вопрос, почему? Просто, благодаря материнским сертификатам стали больше рожать маргинальные группы, среди которых и больше распространенность сифилиса, т.е. получается, что это результат проводимой социальной политики. А что делать с другими поспешно принятыми законами? Видимо, испугавшись массовых выступлений беременных, власти решили продлить старый порядок расчета пособий еще на один год. А что потом? Возникает вопрос, как это может быть: закон еще не вступил в силу, а уже требует серьезных исправлений? Отсюда возникает следующий: а читает ли вообще Д.А.Медведев, как Президент РФ и как юрист, то, что подписывает, тем более, что он сам спустя некоторое время после подписания заявляет о необходимости внесения изменений? Судя по всему, ответ будет отрицательным, скорее всего его знакомят с подготовленным законом и прошедшим ГД в очень общих чертах (возможно, как Б.Н.Ельцина, во второй половине дня) заинтересованные лица. Иначе никак нельзя объяснить значительные расхождения в словах и действиях одного и того же лица. Все это привело к тому, что пикеты беременных женщин прошли по всей стране 18 января 2011 г. как следствие тотального равнодушия российских чиновников и ухудшающейся системы декретных выплат в связи с новым законом. Точно такая же история, когда Президент РФ подписал законы, немедленно нуждающиеся в изменениях, в том числе закон об изменении организационно-правовых форм государственных и муниципальных учреждений, о тендерах, об ОМС, закон о полиции (только за половину 2011 г. полицейскими совершено свыше 60 тыс. правонарушений) и закон о защите детей от вредной для них информации, но к этому вопросу мы еще вернемся. АиФ (N7, 2011) приводит перечень бесполезных и вредных законов, принятых Федеральным собранием (где процесс принятия законов максимально формализован, поставлен на поток и руководствуется указаниями из администрации Президента, правительства или руководства Единой России) и подписанных Президентом РФ с оценкой того, что получили в сравнении с тем, что хотели получить по каждому закону. Все они, даже не начав в полной мере действовать, уже нуждаются в изменениях и дополнениях. Это ставит под сомнение компетентность (решение узких задач объемными законами, не умение просчитывать ситуацию и ее последствия) всех лиц, имеющих отношение к законотворческой деятельности на всех этапах. Так уж сложилось, что с учетом низменных корыстных интересов у нас разрабатываются все новые и новые законы, вступающие в противоречие с Основным законом и не соответствующие общечеловеческим нормам. В отличие от Президента США Б. Обамы, который задумал программы реформы здравоохранения и образования и может обосновать и защитить каждый пункт этих реформ, наш Президент, видимо, даже не читает и документы, и основополагающие законы, которые подписывает (и это мы подчеркиваем еще раз), иначе чем можно объяснить то обстоятельство, что спустя совсем короткое время после подписания сам же Президент РФ предлагает внести в них изменения. Просто чудеса какие-то. Кстати, возникает еще один вопрос, а полностью ли представляет президент, в какой стране он живет? Вопрос это не праздный и возник он, когда президент собрал единороссов с тем, чтобы они возглавили борьбу с коррупцией в стране, не заметив, как они, одетые в костюмы по 5-10 тыс. долл., при часах за 50 тыс. долл., за ним записывали ручками по 2 тыс. долл., не говоря уже о том, в каких хоромах они живут, и какие автомобили имеют. И вот эти люди будут противодействовать коррупции? Судя по всему, президент- человек искренний, но очень уж свято верует в силу разных бумаг: указов, постановлений, решений, инструкций, законов, концепций, стратегий, программ, проектов и т.д. А жизнь- она другая. Вспомним: гладко было на бумаге, а кругом овраги и по ним ходить.

Установлена вроде бы минимальная плата за пребывание детей в детских дошкольных учреждениях, но везде она будет завышена во много раз, поскольку верхнего предела нет. Все это сделает детские ясли и детские сады еще более недоступными для большинства граждан, особенно с учетом их колоссального дефицита, т.к. в свое время они были распроданы с выгодой для чиновников. С 2011 г. обязали работодателей оплачивать три первых дня больничного вместо двух, остальные покрывает фонд соцстраха. Решение о сокращении декретных средств- лишь одно из множества, направленных против семей с детьми вопреки гласным заявлениям президента. Как известно, малыши часто болеют, даже многочисленные исследования посвящены длительно и часто болеющим детям, что приведет к увеличению затрат на работающих мамаш. Их еще менее охотно будут брать на работу. Вдобавок компенсации родителям за детский сад отдали на откуп регионам, которые могут принять решение их не платить вообще. Ну и, наконец, с 2011 г. будет закрыта целевая программа "Дети России". А чему учат детей телевидение, легальный и нелегальный кинопрокат и т.д.- и будет учить новая примитивная фурсенковская школа даже говорить не хочется, но придется. Президент в конце декабря 2010 г. подписал закон "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию", который должен был выйти еще 20 лет назад и который как бы в насмешку будет введен в действие почти через 2 года после подписания, в течение которых можно влиять на неустойчивую психику детей, продолжая делать из них полу-дебилов с искаженным мировосприятием. В статье 23 п.1 этого закона прямо записано, что до его вступления в силу разрешено печатать и распространять для детей порнографию, мультики с убийствами, насилием и ужастиками в любых объемах, чем незамедлительно воспользовались производители такой продукции. Уму непостижимо! Это делает Президент, высказавший особую озабоченность о детях. Как считает писатель Дмитрий Быков, и школу, и телевидение, и держателей ряда сайтов все это не волнует; они хотят угодить власти, которая видит только одну гарантию своей несменяемости- массовое воспроизводство идиотизма. Но дело не только в этом. Послание ежегодное, а мероприятия в нем- на многие годы. Все было бы правильным, если бы проблема была обозначена многолетняя, а мероприятия были намечены на ближайший год с ответственными за их исполнение, а в следующем послании содержался бы анализ содеянного и намечены действия на очередной год. Иначе, и об этом будет сказано далее на примере предыдущего послания, получится как в истории с Насреддином из Бухары. И это относится не только к посланию.

1.24. Коррупция в историческом аспекте.

Таким образом, богатые люди в нашей стране составляют не менее 30%, имеющие большие доходы легально, полулегально или нелегально (олигархи, владельцы предприятий, компаний и фирм, бизнесмены, чиновники всех мастей и уровней, занятые в правоохранительных органах, банкиры, маклеры, риэлторы, крупные и средние преступники, работники шоу-бизнеса, некоторых масс-медиа и др.). Страна большая, великая, которую грабят уже много лет, а она еще живет и трепыхается в объятьях ее душителей и грабителей. Все это, конечно, верно, но читать об этом и писать о том, что происходит в нашей стране,- крайне неприятно. Но, как следует из изложенного, деньги в стране есть, и немалые, однако они оседают в воровских карманах. Коррупция пронизала и всю судебную систему, однако это явление имеет исторические корни. Приведем лишь несколько примеров. В период своего царствования Борис Годунов, ориентировавшийся на европейские ценности, проводил активную борьбу с казнокрадами (какое емкое и точное слово!) и взяточниками.

Одновременно он предпринял попытку ликвидировать местничество путем иерархического управления страной и назначение на должности по принципу родства или близости к местной власти, а не по заслугам и способностям. Многие историки считают, что царствованию Бориса в 1605 г. пришел конец именно из-за недовольства чиновников и фактически с противодейстия бояр царю началась Смута, усилившаяся трехлетним неурожает и голодом, притеснением крестьян, народным гневом. Правосудие в стране осуществлялось по судебнику Ивана Грозного 1550 г. и установленные там законы помогали знатным и богатым людям приобретать еще большую власть над народом и не способствовали защите слабых и угнетенных. Не случайно С.М. Соловьев, И.Е. Забелин и К.С.Аксаков обвиняли власть в возникновении Смуты. В 1843 г. по указу царя в Московском суде завершился разбор весьма громкого дела о злоупотреблении местных чиновников. Из Петербурга поступило предписание доставить все материалы дела для проверки. Эти материалы были погружены на 40 подвод, которые по дороге в Петербург бесследно исчезли вместе с возчиками и лошадьми. Точно также недавно большой грузовик, груженый компроментирующими документами, совершенно случайно сгорел по дороге в суд. Правда, еще в Х111-Х1V веках на Руси запрещалось мздоимство, и в Новгородской и Псковской судных грамотах прямо было записано "тайных посулов не имати ни князю ни посаднику", а в Судебнике 1497 г. запрещалось не только брать, но и давать взятку. В новом Судебнике 1550 г. коррупция уже была разделена на мздоимство и лихоимство, и взяточничество расценивалось как уголовное преступление с наказанием в виде временного и даже бессрочного тюремного заключения. В Соборном уложении 1649 г. при Алексее Михайловиче Романове (Тишайшем) взяточничество и вымогательство были отнесены к должностным преступлениям и в наказание конфисковывалось все имущество, налагали большие штрафы, отсекали руку и устраивали торговую казнь. Петр Первый своим указом 1714 г. учредил тайную полицию- специальный надзорный орган и создал Расправную палату, Екатерина Вторая в развитие дела Петра в 1762 г.издала Указ о борьбе со взяточничеством. В 1832 г. при Николае Первом Сенат издал указ, воспрепятствующий чиновникам принимать любые подношения. А вот Александр Третий своим указом от 1884 г. разрешил сращивание правительственных чиновников с финансовыми магнатами, что вплоть до октября 1917 г. способствовало процветанию взяточничества, которое особенно проявилось на примере военных поставок в годы Первой мировой войны. К тому времени благодаря Александру Третьему Россия уже почти полностью прогнила. Многим кажется, что в советское время не было взяточничества. Ничего подобного. Судьи и прокуроры в постсталинский (!) период брали взятки, в сотни раз превышающие их месячные зарплаты. Правда, они делали это, придерживаясь некоего кодекса: брали взятки за сокращение срока с "хозяйственников", "цеховиков", но никогда не выносили послабляющие приговоры убийцам, насильникам, ворам. В конце концов Н.С. Хрущеву это все надоело и он поручил соответствующим органам, которые тогда еще не были связаны с преступным миром (именно поэтому их в 1990-ые годы и разогнали), разобраться с этим делом. Арестовали и судили в 1960 г. свыше 400 судей, их помощников, работников прокуратуры- от 3-5 лет тюрьмы до расстрела. После этого взяток не брали в течение 20 лет. Неплохо было бы вспомнить об этом позитивном опыте, да только органы МВД и ФСБ сейчас уже далеко-далеко не те. Однако все остальные намерения Н.Хрущева вызывают удивление своей наивностью, утопичностью и непроработанностью. Так, им ставилась задача к 1970 г. догнать США по ВВП на душу населения, а к 1980 г. и перегнать за счет большей, чем при капитализме производительности труда, переоснащения предприятий по последнему слову техники, прорыва в сельском хозяйстве, достижений советской науки и выхода ее на передовые в мире рубежи. И где теперь эта так называемая "модернизация" вместе с ее идеологом? Примерно также в 2001 г. В.Путин ставил задачу догнать по уровню ВВП на душу населения самую бедную из развитых стран Европы- Португалию. Прошло 10 лет. Догнать- не догнали, но это для страны в целом, а по доходам в расчете на одну бюрократическую душу мы не только давно догнали Португалию, но и перегнали ее. Для противодействия коррупции в последние годы были изданы 2 Федеральных закона- N273-ФЗ и N172-ФЗ, десяток указов Президента РФ, Постановление правительства, множество отраслевых приказов. Однако складывается впечатление, что эти действия только разгоняют коррупцию и увеличивают её размеры. По итогам 2010 г. Следственный комитет сообщил, что самыми коррумпированными в России оказались как раз милиционеры (34%), военные, а также органы местного самоуправления и органы здравоохранения. Правда, Верховный суд приводит несколько иные данные. А Президент РФ Д.А.Медведев по этому поводу, констатируя изложенные факты, сказал буквально следующее: "То, что треть таких преступлений совершается сотрудниками правоохранительных органов- это очень плохо (интересная, а, главное, оригинальная мысль!). Это свидетельствует о том, что система правоохранительных органов поражена коррупцией не меньше, чем государственная гражданская служба". Как говорится, в этом случае комментарии излишни. Ну, сказал, ну и что?

1.25. Расслоение общества

"Две нации, между которыми нет ни связи, ни сочувствия; которые также не знают привычек, мыслей и чувств друг друга, как обитатели разных планет; которые по разному воспитывают детей, питаются разной пищей, учат их разным манерам; которые живут по разным законам, эти две нации- богатые и бедные". Так обозначил поляризацию общества Бенджамен Дизраэли, писатель, автор более 20 романов, министр финансов, он же лорд Биконсфилд и дважды премьер-министр Великобритании в знаменитую Викторианскую эпоху 1870-х годов (королева Виктория умерла в 1901 г.), как будто предвидя, что именно такое произойдет в России спустя 130 лет. И еще одно его крылатое выражение, созвучное с сегодняшней ситуацией в России, о том, что дворцы не могут быть в безопасности там, где несчастны хижины. Сейчас только по далеко неполным данным доходы богатых превышают доходы бедных в 45 раз, а академик Н.Шмелев увеличивает эти различия до беспрецедентных масштабов в 60 раз. В советское время децильное (т.е. между 10% богатых и 10% бедных) расхождение было как 1 к 4. Если в 1968 г. в США соотношение доходов между бедными и богатыми было как 1 к 7.69, то к 2009 г. оно выросло до 14.5, что все равно намного ниже, чем у нас. Если на долю 20% американцев с доходом более 100 тыс.долл. в год приходится 49.4% всех доходов страны (а учет там более полный и более точный, чем у нас, можете в этом не сомневаться), то на 20% живущих там ниже черты бедности, т.е. ниже 1830 долл. в месяц на семью из 3-х человек или ниже 900 долл. на 1 чел. приходится только 3.4% общего дохода. В Великобритании возникли крупные беспорядки, связанные с невиданным для этой страны расслоением общества по доходам- 1 к 30 (а в России в 2 раза больше). Дело в том, что они начались в том районе Лондона, где проживают афро-карибские эмигранты, среди которых высокий уровень безработицы, а многие малообеспеченные семьи живут на минимальные пособия от государства. Поводом для беспорядков послужило убийство руководителя одной из местных вооруженных банд, промышляющих наркотиками, угоном машин и грабежами. Вот к чему привела страусиная политика в отношении мигрантов. Игры западных политиковы в демократию привели к тому, что британский премьер Д.Кэмерон вынужден был обратиться к населению за помощью в борьбе с нелегалами и, наконец-то, там намерены резко ужесточить иммиграционное законодательство. Вообще на Ближнем Востоке, по свидетельству Е.Сатановского, западных лидеров давно называют полезными идиотами, которые своими руками мостят дорогу исламистам. Интересно, а как расценивают Россию на Северном Кавказе? Наверное, что-то вроде дойной коровы. А недавно З.Бжезинский призвал построить систему безопасности от Ванкувера до Владивостока, хотя еще 30 лет назад натравливал на нас моджахедов. Вроде бы в благополучном Израиле люди тоже бастуют, требуя снижения цен на жилье, продукты, товары первой необходимости, бензин, улучшения условий труда, снижения налогов, повышения зарплат, т.е. речь опять же идет о социальной несправедливости. И там власти вынуждены прислушиваться к народному мнению.

Фактически в одной России возникло сейчас две страны, богатые и бедные живут как бы в разных государствах и при разных экономических, политических и общественных формациях, по разным законам, и ниже это будет частично показано. Писатель М.Веллер считает, что у нас уже есть жизнь для бедных и для богатых, и эти две жизни не пересекаются друг с другом нигде. Как справедливо заметил В. Костиков, в развитие приведенной мысли, пути этих двух категорий россиян не пересекаются ни в транспорте, ни в магазинах, ни в жилых домах и жилых районах, ни на рынках, ни в ремонтных мастерских, ни на отдыхе, ни в театре, ни в учебных и медицинских учреждениях, ни в церкви, ни даже на кладбище; в общем, нигде. Многие люди выходят на грязные улицы, едут в переполненной электричке, отбиваются от гаишников, пытаются "качать права" в суде и, конечно же, сравнивают новые счета на газ и электричество со счетами годичной и даже месячной давности. Уже несколько лет безрезультатно обсуждается вопрос об автомобильных мигалках. Нам объясняют, что чиновники должны быстрее доехать до работы. А зачем? Чтобы наметить новый источник своих доходов? Другое дело пожарные, скорая помощь, МЧС.

Кроме того, этих же чиновников возят с мигалками и с работы тоже. И так каждый день, да плюс еще жену нужно свозить по магазинам. Сегодня фактически национальной идеей счтало личное обогащение любым способом. Однако линия водораздела между богатыми и бедными проходит не только по доходам и возможностям, включая питание, образование, отдых, путешествия, одежду, медицинскую помощь, условия и образ жизни, движимость и недвижимость и т.д., но и в географическом аспекте. Так, богатые живут либо в элитных домах в центре городов с охраной, либо в пригородных коттеджах размером с мини отель, а бедные разместились в не престижных районах, на окраине городов и на селе. Такое размещение очень удобно для банкиров и бизнесменов (и не только им), т.к. благодаря этому они знают, где и какие магазины и банки нужно открывать. Самый высокий уровень расслоения в обществе между богатыми и бедными порождает все большую разобщенность и ожесточенность. Именно в этом кроется первопричина большинства современных проблем и вызовов. Многие удивляются, как они (имеется ввиду богатая власть) могут решать для нас проблемы любого характера (питание, пенсии, здравоохранение, образование, жилье, коммунальные платежи, рост цен и т.д.), если сами живут в совсем иных условиях, за очень высоким забором и за многочисленной охраной, и не пользуются всем тем, что предназначено для нас. А.Шевяков, директор Института социально-экономических проблем народонаселения РАН, подтверждает эту мысль тем, что люди, ответственные за экономическую политику в стране, далеко не бедные, и, значит, они не могут ощутить на своей, как говорится, шкуре, что означает для рядовых граждан, у которых свыше 70% семейного бюджета уходит на питание и ЖКХ, общеценовое повышение пусть даже на 10%. В результате, как показали недавние исследования Левада- центра, отчуждение основной части граждан от государства и власти нарастает. Нарастают и протестные настроения, и на это закрывать глаза уже никак нельзя, почти полностью выветрился и патриотизм, т.к. защищать олигархов и олигархическую власть почему-то никому не хочется. Как подчеркивает В.Костиков, у нас чем хуже с медицинской помощью, чем дороже цены, чем больше поборы в бесплатных школах и больницах, тем выше поднимается официальный градус патриотически- лубочных и развлекательно- отвлекающих оболванивающих передач по телевидению. Однако, эти официальные фанфары никак не корреспондируют с тем, с чем люди сталкиваются каждый день. Идеалы "героических поколений" перестали быть для молодых людей преемственно- привлекательными, а навязываемая молодежи практика горлопанского патриотизма (видимо, В.Костиков имел в виду движение "Наши") делает из человека скорее циника, чем патриота.

1.26. Нужна ли революция?

Сейчас очень престижно припасть к природной или чиновничьей ренте, пилить бюджеты, черпать из коррупционных ручьёв, делать карьеру депутата или биржевого спекулянта. Как верно заключает В.Костиков, нельзя забывать о том, что патриотизм без правды- мертворожденный патриотизм. В понятие "Родина" входят твоя семья, страна, земля, лесок и зеленый листок, но когда понимаешь, что твоя семья с некоторым трудом сводит концы с концами и очень многого позволить себе не может, а все остальное принадлежит богатеям, то только тогда осознаешь, что Родину у тебя просто украли. Всё это проблема N1 в нашем обществе, все остальные проблемы (в государственном управлении, экономике, вооруженных силах и правоохранительных органах, здравоохранении, образовании, окружающей среде, социальном обеспечении и т.д.) вытекают из нее. Здесь не столько дело в отдельных и разрозненных фактах, сколько в созданной за последние годы системе, порождающей нынешний беспредел и способствующей ему. А систему эту создали известные всем люди. Если эта ситуация продолжится и на перспективу, то народ, осознавая и ощущая ее на себе практически ежедневно, может просто не выдержать. Как справедливо отмечает директор института Европы академик Н.Шмелев, в западноевропейских странах есть понимание того, что разрыв в доходах не может быть выше, чем 1 к 5-6, что гарантирует там отсутствие революций и массовых протестных движений. В России же недовольство огромными различиями в доходах усиливается плоской шкалой налогообложения, сокращением внерыночных форм социальной поддержки, коммерциализацией здравоохранения и образования, ростом коммунальных и транспортных платежей, новыми налогами и поборами, инфляцией и значительным ростом цен в отрыве от роста зарплаты и пенсий. И далее он пишет, что ни о какой модернизации не может быть и речи без науки и образования при том, что за последние 20 лет не было построено ни одного крупного промышленного предприятия, с карты страны исчезли десятки тысяч деревень, из оборота выведена треть сельхозугодий, две трети поголовья скота пущены под нож, идет процесс удушения малого бизнеса, криминальный рэкет дополнился государственным рэкетом, отмечается почти полная зависимость страны от импорта и одновременно- господство монополий, отток капитала из страны (за 20 лет не менее 1 трлн. долл.). За последние 20 лет в России не построено ни одно пассажирское судно, все они, как и многое другое, эксплуатируются еще с советских времен, многим из них по 30-40 лет и более, а потому аварии (как с Булгарией) неизбежны, как бы ни хмурили брови наши руководители. Всегор в российской гражданской авиации насчитывается 137 авиакомпаний и 1523 самолета, из них 479 иностранного производства. Средний возраст самолетов-21 год. 62% аэродромов имеют взлетно-посадочные полосы с искусственным покрытием, средний возраст аэродромов-40 лет и 64% аэродромов требуют срочного ремонта. На реках работают 128 круизных теплохода, все они произведены за рубежом в среднем 45 лет тому назад. Протяженность железных дорог у нас- 85 тыс. км., из них 20 тыс. км. нуждаются в срочном ремонте. Электрифицировано 50% железных дорог, средний возраст локомотивов- 20-25 лет, а ежегодно необходимо закупать не 300 локомотивов, как сейчас, а 800. Когда у нас десятки лет не строится новых дорог, когда поезда за некоторым исключением продолжают ходить с той же скоростью, что и 60 лет назад, возникает ощущение, что чиновники и олигархи действуют по М.Веллеру так, как будто распад страны неизбежен и его нужно учитывать при зарабатывании денег на свой карман. Зачем вкладывать деньги в автомобильные и железные дороги, если скоро все развалится. Нефть и газ идут по трубам, а олигархи летают на своих самолетах. Страна, которая не спаяна системой коммуникаций, становится менее прочной. В том, что было изложекно, и кроются причины многочисленных аварий. А писатель-сатирик М.Задорнов конкретизирует эти мысли. Он спрашивает, о какой модернизации идет речь, если люди пашут на лошадях, когда при въезде в любой город толпятся проститутки, когда в домах для престарелых не оборудованы души, когда многие средние школы нужно приводить в порядок, т.к. заниматься в них нельзя и т.д.

Получается, что часть обогатившихся на приватизации людей перекраивает под себя все основы народной жизни, включая быт, мораль, политику, культуру, образование, здравоохранение и другие условия жизни людей. Россияне уже не верят в способность нынешнего правительства улучшить ситуацию в стране и за последний год значительно выросло число тех, кто считает, что Россия движется по неправильному пути при, соответственно, сокращении числа уверенных в обратном. Из-за трудного экономического положения в стране и систематического ухудшения условий жизни подавляющего большинства граждан рейтинг доверия к властному тандему систематически снижается. Не спасают ситуацию и те "кости", которые выбрасываются в народ накануне выборов. Разве это нормально, когда обычному работающему человеку не хватит всей жизни, чтобы накопить на простенькую квартиру, при том, что вокруг строятся жилье и дворцы на миллионы долларов. Простого человека унизили до уровня плинтуса. Все это, приходит Н.Шмелев к выводу, делает возможной в России революцию. Не дай Бог! Революции в России уже проходили, и мы знаем, что это будет далеко не тоже самое, что даже в Киргизии или в Тунисе, Ливии и Египте.

Кстати, революционные волнения в арабском мире начинают сказываться на европейских странах. Во-первых, это возможный огромный поток беженцев, а, во-вторых,- перенесение подобных акций в Европу, что уже заметно по антиправительственным демонстрациям в Хорватии, где 88% населения- католики, и в Греции. Дух волнения начинает проникать и в мусульманские общины в Европе. Только в одной Германии проживает почти 40 тыс. радикальных исламистов. Хорошо известно, что когда в обществе нет лидера, лидером становится толпа, и это расценивается как порыв масс, для чего порой возможен совершенно малозначащий повод. Даже вроде бы бескровная февральская революция в России была построена на обмане народных масс. Ее спровоцировали широко распространившиеся в правительственных кругах масоны во главе с Гучковым и Некрасовым, среди которых было немало представителей ГД, входивших в разные партии. Они все сделали для подъема недовольства рабочих масс, в то время как большевики были либо в эмиграции, либо в ссылке. Они же спровоцировали беспорядки 23 февраля 1917 г. в Петрограде и в качестве повода выдвинули недостаток хлеба. Между тем, в городе запасов ржаной и пшеничной муки было 50 тыс. пудов, и если дневная норма отпуска составляла 3.5 тыс. пудов, то только городской муки хватило бы на 14-15 дней. Однако забастовка разрасталась под действием воззваний заговорщиков, слухов и сплетен, что привело к смене власти. Совсем иной, кровавой была Октябрьская революция с последующей гражданской войной, разрухой и уничтожением огромного числа россиян. В СССР большой террор начался не в 1937-38 гг., а значительно раньше, и об этом мало известно, еще в 1930 г., когда на селе проводили насильственную коллективизацию, обдирая крестьян до нитки, с закрытием и разграблением церквей и мечетей. Естественно, вспыхнули восстания в Сибири, на Кубани, в Тамбовской области и других местах, которые были жестоко подавлены, и села утопили в крови. А потом были расстреляны и сами подавители. Думаю, что с тех пор сельское хозяйство страны, в развитие которого так много усилий вложил П.А.Столыпин, уже полностью не могло оправиться, хотя к 1970-м годам положение в нем несколько улучшилось, а после 1991 г. началось его разорение и запустение. С учетом изложенного, очередную революцию у нас в стране допускать нельзя, ибо это может очень плохо кончиться.

Чтобы развивать экономику, формировать гражданское общество и ликвидитровать взрывоопасные различия в доходах богатых и бедных нужно менять общественный менталитет и общественные потребительско-паразитические ориентиры. Если раньше материальные блага прирастали постепенно, по мере продвижения по службе, благодаря наследству и т.п., то теперь в силу доминирующей чисто потребительской психологии молодежь хочет всё и сразу. Но только у немногих это может получиться легальным путем, а остальные подпитывают коррупцию, бандитизм и разбои. Отсюда отсутствие внимания к культуре, литературе и другим духовным общественным ценностям. Те, кто не умеет делать деньги, даже "из воздуха", считаются неудачниками. Бывшие ранее в почете такие специалисты, как военные (летчики, моряки и др.), инженеры, ученые, педагоги, воспитатели, врачи, космонавты и др., теперь оказались на обочине и получили от власти презрительную кличку "бюджетники". В общем и целом на протяжении последних 20 лет идет процесс формирования менталитета людей по сценарию Алена Даллеса, который неизбежно ведет к полной деградации. Государства разваливаются, когда от них хотят как можно больше взять и как можно меньше дать. Поистине это политический, морально-психологический и экономический тупик, выход из которого может быть только системным и одновременно радикальным.

Исследование Фонда общественного мнения в феврале 2011 г. показало, что почти половина россиян готовы принять участие в массовых акциях протеста, в т.ч. против роста цен на продукты, бензин и услуги ЖКХ. Кстати, сейчас прояснилось, как осуществлялось движение масс в Тунисе против властей. Вначале были спровоцированы беспорядки в провинциальном городе, где одну женщину подговорили заявить, что якобы полицейские ее избили. Тут же появились "горячие" парни, обвинившие в этом власти с призывом "громить ублюдков". В результате из полицейских участков исчезли досье на преступников, а сами преступники были освобождены из тюрем и стали ударной группировкой беспорядков, которые затем быстро перекинулись на всю, в общем-то благополучную страну. То есть, была поднесена спичка к тлеющему недовольству населения. И правоохранительные силы оказались бессильными. А общение между участниками этих беспорядков в разных городах Туниса и координация их действий осуществлялась через Интернет.

1.27. "Приговор" власти

Ю.Гейко, работавший одно время совместно с В.Юмашевым, "членом правящей олигархической семьи", в "Комсомольской правде", в открытом письме к нему пишет, что созданная "семьей" власть только набивает карманы, допускает разграбление России и превращение ее в гигантский Гондурас. Вся промышленность развалена, сельское хозяйство тоже. Армия на ладан дышит, добивается до дебильного недавно лучшее школьное образование, в ВУЗах курсовые и дипломные скачиваются из Интернета, а перед сессией студенты собирают деньги преподавателям. Силовики срослись с бандитами, все продажно, куда ни ткни везде гниль, взятки, откаты, распилы, беззаконие. Все обогащаются пропорционально своей власти. Коррупция начинается сверху, и если лидеры страны честны, то коррупция либо умирает, либо честных убивает. Власть ликвидировала порог явки на выборы, графу "против всех", выборы региональных властителей, беззастенчиво фальсифицирует любые выборы в свою пользу, прибавила президентам два года срока, а депутатам- миллиардерам год. И далее, он считает, что у страны сейчас есть единственный выход- это революция. Но революция не снизу, от народа, а сверху, только для этого нужны еще и мозги, осознание и раскаяние. Революция против коррупции, и подавляющее большинство граждан ее поддержат. "Изучите опыт создателя сингапурского чуда Ли Куан Ю и вы поймете, что даже погрязший в коррупции Путин мог бы в конечном счете стать не очередным проклятием России, а ее спасителем".

Сейчас получается почти по А.С.Пушкину "народ безмолвствует", пока безмолвствует публично, но отсюда не следует, что так будет продолжаться долго- процесс выраженного недовольства нарастает. Этому уже есть достаточно много симптомов и синдромов, в т.ч. третий случай поджога в регионах общественной приемной В.Путина и Единой России. Незадолго (т.е. за 2 месяца) до своей гибели, в конце сентября 1916 г. Г.Е.Распутин продиктовал своей дочери письмо, в котором пророчески предсказал будущее России, что актуально и сегодня. Приведем некоторые из него выдержки. "Князья и вельможи наши уезжают в чужие земли к иноверцам. Там наворованную казну вытряхивают и в пьяном озорстве свое отечество предают".

"Возненавидел народ начальство. Пока эта ненависть молчит, бороться с ней можно. А как заговорит она, горе великое будет! О, если заговорит злоба народная, будет сотрясение страшное, камни запрыгают. А долго ли народ наш свою ненависть в душе таить будет? Долго еще молчать будет? Ох, боюсь, но думаю- недолго. Как буря рвет листья, ломает ветки, дубы, рвет корни...и тут сломает, вырвет столетнего богатыря с корнями, вырвет, изломает. И тут надо быть мудрым рулевому, чтобы ладью к берегу вывести, чтобы не швырнуло ее на дно морское. А где он, мудрый рулевой, где?" "Дума Государственная- вроде брехливой бабы, языком треплет: я, мол, от народа присланная, через меня весь народ говорит. А в Думе кто орудует? Неужто им народное житье интересно? Сколько лет эта Дума нам головы морочит, а что хорошего для народа она удумала, кому от нее улучшение вышло?". Эти же вопросы можно задать и сегодня. Не случайно, 64% опрошенных относятся негативно к ГД, 49% имеют весьма смутное представление, чем там депутаты последнего созыва занимаются, а 41% вообще ничего не знают об этом. Наши "народные избранники" способны в один момент лишить людей заслуженных льгот и привилегий, затем отобрать у них леса, поля и водные пространства, а у их детей- будущее в виде уникального изобретения- ЕГЭ, которое окончательно превратит детей в полных идиотов. Почему это все происходит? Частично ответ на этот вопрос содержится в блоге студента- практиканта в ГД, который назвал ГД не парламентом, о офисной курилкой.

Оказывается депутаты вместо законов заняты игрой в карты, болтовней и чтением газет. Многие из них любят ездить по своим личным делам за счет бюджетных средств. Зал заседаний ГД обычно полон меньше, чем на четверть, а те, кто там есть, заняты чем угодно, кроме рассмотрения законов. Председательствующий уныло что-то читает, а в нужный момент по его команде все просто подходят к своим местам и нажимают кнопочки. Теперь понятно, почему депутаты отменили бывшие ранее прямые трансляции думских заседаний. Гнилая власть, вызывающая только стыд за все это. За счет ГД многие депутаты- артисты и спортсмены вылетают на свои мероприятия. В ларьках торгуют ювелирными изделиями, иконами, виски за 2000 руб., пасхальными яйцами, картинами, часами и т.д. В общем не храм законов, а торгово- развлекательный дом. Далеко не лучшие представители сидят и в верхней палате- Совете Федерации. Чтобы туда попасть, нужно вначале избраться хоть в сельском совете, что многие сенаторы- миллиардеры легко сделали. Так, сенаторами стали миллиардер Н.Ольшанский, избравшийся в одном из райсоветов Воронежской области, олигарх С.Керимов- через Дагестан, президент Альфа-банка А.Майоров- через сельский совет в Калмыкии, один из лидеров Единой России В.Рязанский- через Курскую областную думу и т.д. Люди на местах прекрасно знают, что избранный ими депутат работать не будет и уедет в Москву. Тоже самое произойдет и с миллиардершой В. Матвиенко, которая, пустив всех по ложному следу, решила стать депутатом, баллотируясь для страховки сразу в двух районах, без публичного объявления выборной компании. С учетом изложенного, идея с предварительным депутатством полностью провалилась и сенаторы от этого не стали ближе к народу. Нужно переходить к прямым выборам сенаторов избирателями всего региона.

Кстати, М.Ганапольский провел параллель между событиями в Тунисе и сегодняшней Россией. В Тунисе было хорошее массовое образование и образованный народ видел, как за его счет на глазах богатеет местная элита, видел мафиозность и коррумпированность этой элиты, когда все места во власти занимались родственниками, знакомыми или по протекции, но не исходя из компетентности. Получается, что нас роднит многое, кроме географического положения и среднегодовой температуры. Добавляет масла в тлеющий пока огонь раздражающее телевидение, показывающее полупорнографические передачи, сплошные убийства и насилия в сочетании с роскошью рублевской жизни, недоступной для подавляющего большинства наших граждан, тусовками вроде как знаменитостей. Что могут думать простые граждане, скажем, жители села, когда по телевизору выпендриваются, что шампанское "Вдова Клико" им надоело, показывают ведущих или подведущих в бриллиантах и жемчугах (такой парад нарядов за рубежом можно увидеть разве что при вручении "Оскара"), поведение наших новых россиян на модных летних и зимних курортах, их зарубежные виллы, детские коляски с соболями за 1 млн.руб., а также дома элиты, напичканные роскошью? А в яхтах из душа течет шампанское, отнюдь не советское. И при этом они рассуждают о том, что неотрывно, даже во сне, думают о благе народа. Граждане пока еще их тихо ненавидят. И эта внутренняя ненависть может однажды выплеснуться наружу. Не случайно жители Рублевки стали строить для себя дорогостоящие подземные бункеры.

Но для революции в России, и это немного утешает, очевидных предпосылок пока нет, поскольку революции способствует резкое обеднение населения, а у нас граждане после 1990-х годов беднеют постепенно по мере отдельных действий властей, или для порыва масс нужен какой-либо пассионарный толчок. Но пока нет накопления революционных сил, нет настоящей оппозиции, которая крайне необходима для равновесия в обществе, нет и лидеров, способных сплотить революционные силы. На это могут возразить, что в Февральскую революцию 1917 г. тоже не было лидеров, т.к. все эти Львовы, Родзянки, Гучковы, Чхеидзе, Милюковы, Пуришкевичи, Керенские, Гегечкори лидерами не были, а лишь воспользовались результатами движения народных масс, которых же и спровоцировали. Несмотря на принадлежность к разным партиям, их объединяла одна надпартийная организация- масонская ложа- прообраз создаваемых потом надпартийных народных фронтов. Кстати, волнения 1917 г. начались в связи с непосильными для большинства граждан налогами (это похоже на нынешнюю ситуацию), и чем это все закончилось- хорошо известно. У нас вначале могут выступить националисты против мигрантов, бедные против богатых, а потом все вместе против власти. Но пока это, видимо, невозможно, народ в массе запуган, рабочий боится потерять работу, бизнесмен- участи Ходорковского, фермер- боится утраты господдержки, интеллигенция смирилась или возмущается, как всегда, на кухне, хотя и более открыто, чем ранее и т.д. Тем не менее, на лицо все симптомы и синдромы назревающего недовольства и, видимо, нельзя так долго испытывать терпение людей. Первые звонки уже прозвенели. Неадекватность действия власти признал даже сам глава этой власти- В.В.Путин. Поэтому спросить не с кого. Но действовать нужно было не на Манежной площади или у Киевского вокзала, а целым комплексом упредительных мер, о чем говорилось и еще будет упоминаться в данной работе.

Показательно, что в стране за последний год почти в 2 раза сократилось число сторонников созданного авторитарного режима, уменьшилось и число людей, считающих, что сосредоточение власти в руках В.Путина идет во благо стране, а 27% граждан уже видят культ личности нынешнего премьера. Хотя дело не только в культе. Резко упал и международный рейтинг В.Путина. Если в прошлом году он был вторым вначале списка лидеров разных стран, то теперь он занял тоже второе место, но с конца, позади только Махмуд Ахмадинеджад. Наибольшее число недоверяющих В Путину было в Польше, Германии и США. Последний пример- с отказом Германии 3 октября 2011 г. вручить В.Путину квадригу- тому яркое свидетельство. Премия квадрига -копия четверки на Бранденбургских воротах- уже была вручена Горбачеву и Колю. Вацлав Гавел категорически отказался принимать эту премию, если она будет вручена В.Путину. Наибольшим рейтингом доверия среди мировых лидеров справедливо обладает Б.Обама. А.Пионтковский полагает, что итог путинского правления еще страшнее, чем итог кавказской войны, а власть превратилась в воровской притон. Наверное, эти оценки гиперболизированы и не все во власти воруют. Тем не менее, в Интернете за отставку В.Путина (аналогичные мысли высказывались на многих митингах) собрано свыше 80 тыс. голосов, причем многие из них достаточно весомо аргументировали причины своей позиции, в т.ч. они расценивают В.В. Путина как главного покрывателя и главного потребителя коррупции в стране. За последние 3 года с 29% до 45% выросло число граждан полагающих, что в России невозможна критика власти без последствий для критикующего. А это уже признак закручивания гаек.

Вся многообразная деятельность нашего правительства может быть весьма условно сведена к трем схемам. Первая схема достаточно убедительно проявилась на коротком временном отрезке и репрезентативно выглядит на примере лесных пожаров. Вначале правительство продавило принятие лесного кодекса, против которого возражали специалисты (аналогичным образом власть действует в отношении здравоохранения и образования), распродало лесные массивы, передав их в частные руки (в выигрыше оказались власть и бизнес), разогнало службы слежения за состоянием леса, допустив распродажу лесного имущества, транспорта на крыльях, колесах и гусеницах и других материалов, а затем героически участвуя в тушении лесных пожаров, принимая в этом личное участие, летая на самолетах, проводя оперативные совещания, но без наказания виновных, растерявшихся и откровенных врунов. Иначе говоря, вначале допускается сознательный грабеж, а затем героические усилия по ликвидации его последствий. К этому можно также отнести взрывающиеся склады боеприпасов, которые ведут к человеческим жертвам, разрушающиеся самолеты, тонущие корабли и т.д., когда пост-фактум создается видимость правительственной деятельности. Вторая схема состоит в том, что с учетом значительного дефицита бюджета (по сравнению со взятыми на себя внутренними и внешними обязательствами) происходит перекладывание всех видов ответственности, в т.ч. финансовой, с федерального уровня частично на региональный и, в основном, на плечи работодателей, малый бизнес и простых граждан. Получается, что за государственные обязательства, которые ради своего собственного престижа берут правительство и отдельные лидеры, непродуктивные траты и разворовывание бюджета, ручное, несистемное управление страной, крайнюю слабость и неорганизованность налоговой и фискальной политики должно расплачиваться население. И, наконец, третья схема, которая совершенно очевидно направлена на укрепление среднего и крупного, в т.ч. олигархического бизнеса за счет всего населения. Именно в этой схеме сосредоточена наибольшая часть коррупции. В эту же схему укладывается и кажущееся улучшение жизни граждан (повышение пенсий, материнский капитал, бывшее ранее повышение зарплаты в бюджетной сфере), поскольку средства, выделяемые для этого, съедались инфляцией и неконтролируемым и необоснованным ростом цен на различные товары и услуги. То есть, средства, предназначенные как бы для граждан, прямиком уходили в бизнес. Ну и конечно же скармливание населению некачественных продуктов питания, доказательства чего приведены в данном разделе. Конечно, можно ошибаться в намерениях властей, возможно они были и остаются благими, но, во что они выливаются, видно из приведенных схем. В них прослеживается еще одна тенденция к тому, чтобы богатые стали еще богаче, а бедные- еще беднее. Отсюда беспрецедентное расслоение людей по доходам (об этом уже говорилось), колоссальное неравенство в возможностях, отсутствие веры в вероятное улучшение, распространение пьянства от безысходности и т.д. Главная задача правительства со стороны выглядит так, чтобы всю социальную сферу превратить в услуги и все услуги перевести на платную для граждан основу, отстранить специалистов и профессиональные общественные организации от подготовки и принятия решений, поручив это "эффективным", но не очень квалифицированным менеджерам, умеющим только хорошо и правильно разруливать финансовые потоки. И что-то делать по существенному изменению ситуации в стране власть, как представляется, не собирается, т.к. либо она не способна на это, либо ее все устраивает, а может, и то, и другое вместе. Поэтому, как говорится, власть не знает, что еще сделать для народа, и это пока спасает народ. По мнению Е.Киселева, В.Путин создал жесткую авторитарную пирамидальную систему, но она становится нежизнеспособной, если правящей элите не устраивать периодически чистку (конечно, более мягкую, чем в 1937 г.), т.к. без радикального обновления кадрового состава (но это, как дальше будет показано, не предполагается) система превращается из сталинской в брежневскую и начинает загнивать.

Результаты опросов показывают, что людям больше импонирует Д.Медведев (72%), а за В.Путина выступают только 18%, однако отсюда совсем не следовало, что Д.Медведев мог бы президентом еще на один срок, что вскоре и подтвердилось. Наглядным примером этому явилось посещение Д.А.Медведевым образцово- показательного детского сада (наверное такого единственного на всю страну), где, конечно же, не обошлось без некоторой показухи. Но дело не в этом, а в том, что маленькие дети по наивности спросили у Президента, почему он пришел к ним без Путина. А устами младенцев, как говорится, глаголет истина. Судя по всему, Д. Медведева нельзя назвать самостоятельным политиком и во властном тандеме он являлся не ведущим, а ведомым, а ведомые легко могут быть заменены. Кроме того, подавляющее большинство россиян (67%) считают, что в современной России крайне необходима политическая оппозиция. В приближении выборов все средства массовой информации подчеркивают и пропагандируют невероятные усилия правительства и его главы и достаточно четко отделяют от этих действий Президента РФ.

Мне довелось в детстве часто встречаться с писателем Виктором Некрасовым (и недавно представилась возможность побывать на его могиле невдалеке от Парижа на кладбище Сент-Женевьев-де-Буа) Он сам родился в Киеве в 1911 г., детство провел в Париже, потом вернулся в Россию. Брат его-гимназист был убит большевиками только за то, что говорил с французским прононсом. В Киеве Виктор Платонович окончил архитектурный институт и во время войны пропахал ее "на пузе", будучи командиром взводов саперов, был тяжело ранен (осколок вмурован в его надгробную плиту), но остался жив. В 1946 г. в 2-х частях роман-газеты В. Некрасов опубликовал один из немногих достоверных романов о войне, но не с точки зрения полководцев и их сражений с многочисленными жертвами, а с позиции человека, пропахавшего всю войну. Й.Сталин, зная специфическое отношение В.Некрасова к себе, тем не менее распорядился присудить ему за этот роман Сталинскую премию. В течение всего двух десятилетий роман "В окопах Сталинграда" переиздавался 120 раз на русском и основных иностранных языках. Это была лучшая книга об Отечественной войне, написанная ее участником. Когда мы познакомились семьями в 1950-х годах, то было заметно как он с придыханием относился к своей маме- полненькой интеллигентной старушке в пенсне, ездившей вместе с ним по отечественным и зарубежным городам и весям. Затем в 1959 г. вышла его повесть "Кира Георгиевна" о том, как возвращались из советских лагерей. А во времена Н.С. Хрущева им в "Новом мире" были опубликованы реалистические заметки о США и Италии "По обе стороны океана", после чего началась его травля, газета "Правда" опубликовала рецензию под названием "Турист с тросточкой" и его выслали из страны в 1974 г. Кроме того, им были написаны книги "По обе стороны стены", "Взгляд и нечто", "Саперли-попет", "Маленькая печальная повесть". Работал на радиостанции "Свобода", умер от рака 03.09.1987 г. в больнице парижского пригорода Жантийи. Теперь пора вернуться к основному тексту данной работы.Так вот, многие средства нашей массовой информации, не понятно в угоду кому, преподносили Д.А.Медведева как туриста, только уже не с тросточкой, а с фотоаппаратом, мобильниками, музыкальными системами и другими различными электронными игрушками. Кстати, после массовых беспорядков на Манежной площади Д.А.Медведев обратил (!) на это внимание правоохранительных органов и заметил, что милиция может (!) и обязана применять все дозволенные полномочия и средства. И это говорил Верховный главнокомандующий страны, который вместо приказаний как бы уговаривает тех, кому положено следить за порядком. Нередко двое руководителей (А.Минкин их называет тандемом) договариваются между собой о распределении ролей- один играет роль злого дяди, а другой, находящийся в более выгодном с точки зрения пиара положении- доброго. Почему-то кажется, что во внутренних делах роль Президента РФ сводится к злому дяде, поскольку он увольняет и меняет руководителей, а премьер-министр- доброго, поскольку проштрафившиеся и проворовавшиеся руководители и бизнесмены продолжают этим же заниматься и дальше. Можно предположить, что они договорились, как можно сгладить ляпсус В.Путина относительно М.Ходорковского до вынесения судебного решения как средство давления на судей. Д.Медведев в прямом эфире очень деликатно сгладил эту юридическую нелепицу, пояснив, что до вынесения приговора любого человека нельзя считать виновным. Однако судья В.Данилкин, выносящий приговор, оправдал высокое путинское доверие.

Кстати, это еще раз подтверждает, что крах ЮКОСа был вызван действиями властей, а не рискованным ведением бизнеса. Схемы уклонения от уплаты налогов применялись не только ЮКОСом, но и всеми другими компаниями. Вначале налоговая проверка не выявила нарушений, но спустя 8 месяцев под прессингом властей было найдено множество нарушений. Как такое может быть, западному обывателю не понять. Лебедева осудили на 14 лет за недоплату налогов с проданной нефти и за то, что он украл эту же нефть. Как правильно пишет А.Минкин, могли бы дать и 100 лет, но дали всего 14 "именем Российской Федерации". При продаже Юганскнефтегаза победителем стала неизвестная компания, даже без офиса- подставная фирма от Роснефти И.Сечина, бывшего офицера КГБ. Именно Роснефти досталась большая часть ЮКОСа и именно ее руководство было кровно заинтересовано в длительной изоляции М.Ходорковского. Теперь Верховный суд признал вынесенный приговор неправомерным, и как дальше будут развиваться события, пока не известно. Но условно-досрочного освобождения точно не будет. В открытом письме Президенту РФ, опубликованном в газете The Times, М.Ходорковский призывает Д.А.Медведева выступить против безудержной коррупции, произвола судебной системы и ее распада, против усилившегося влияния силовых структур, считающих себя полностью над законами. Ответной реакции на это письмо пока не последовало. В.В.Путин утверждает, что Россия легче всех пережила кризис, банкротом стала Греция, а тяжелее всего пришлось США. Но почему-то от такой тяжелой жизни ни один грек и даже американец не эмигрировал к нам, где так все хорошо. Сейчас ставится вопрос о нашей помощи Кипру в размере 2-2.5 млрд. долл., которая может пойти на спасение зарегистрированных там многочисленных российских компаний.

Стоило ли подчеркивать премьеру, что Великая Отечественная война была выиграна в основном за счет индустриальных и человеческих ресурсов РФ, т.к. в победу были заложены неимоверные усилия всей страны- СССР. Он сказал буквально следующее: без Украины мы (кто это мы?) все равно бы победили в войне. Потому, что мы (кто?)- страна (какая? Не СССР ли случайно?) победителей. Очень невнятно и конфронтационно звучит такое заявление. И реакция в Украине и в ряде других бывших республик последовала незамедлительно, многие люди в Интернете стали хаять Россию за ее великодержавный шовинизм. А на встрече с деятелями культуры В.Путин то ли в шутку, то ли всерьез заявил, что мэр Москвы С.Собянин -бандит и денег у него просто немерено.

1.28. Есть ли национальная политика?

По мнению политолога А. Малашенко, прошедшие на улицах погромы были неизбежны, поскольку власти занимали страусиную позицию, выдавая межэтнические конфликты за обыкновенное хулиганство. И.Яшин считает, что бунт и самосуд провоцируют коррупция и беззаконие, невозможность добиться справедливости законным путем. От себя добавим, что немаловажную роль в этом сыграло заигрывание власти с Северным Кавказом и закрывание глаз на то, что там происходит и как выходцы оттуда ведут себя в других местах России. Началось это все еще при Н.Хрущеве, который вернул вайнахов на Северный Кавказ не как отбывающих справедливое наказание за десятилетия грабежей, убийств, предательства и пособничества врагам, а как незаконно репрессированных сталинским режимом и обиженных русским народом. Вернувшись, они тут же выгнали 80% русскоговорящих граждан, захватили их дома и стали жить по правилам адата (неписанным своим законам для каждого из 170 тейпов). И только к государству и инородцам у них одинаковый подход. Полагается своих детей с раннего возраста приучать к грабежам и разбоям. Многим это не понравилось и почти 600 тыс. вайнахов переселились в другие места страны. А остались те, кому были тогда не по карману переезды и кто четко следовал национальным обычаям и традициям. Во времена Б.Ельцина в Чечне грабили поезда, жгли русские дома с людьми, тысячи боевиков обучались в Турции и Пакистане, махровым цветом расцвели сепаратизм и агрессивный ислам, а Россия туда направляла миллиарды рублей и в течение года почти семь млн. тонн нефти. На вырученную за нефть валюту (в год до 1 млрд. долл.) закупалось оружие, содержались и пополнялись бандформирования. Затем российская армия оставила там всю военную технику, и были развязаны 2 чеченские войны. Можно понять нынешние власти России, но не оправдывая их, что они покупают за средства налогоплательщиков видимое спокойствие в этом регионе. Они туда бесконтрольно регулярно направляют значительные бюджетные суммы и закрывают глаза на поведение чеченцев. Например, как сообщалось, в Зеленокумске чеченцы хотели изнасиловать 15-летнюю девушку, которая по дурости села к ним в машину. Это послужило конфликтом между казаками и чеченцами. Новый конфликт с приезжими чеченцами возник в Москве, в результате двое из них были госпитализированы с ранениями из травматического оружия. Но заигрывание власти с чеченцами приведет к осуждению девушки, которая сама себя истязала и билась боком о бордюр, а семеро раненых казаков, как выявит следствие, сами себя постреляли из охотничьего и травматического оружия, а потом пошли в милицию и оклеветали мирных чеченцев. На МКАД в пробке представители Р.Кадырова на автомобилях Порше устроили скандал с требованием уступить им дорогу, оскорбляя других автомобилистов. Ведут себя как в своей республике и по хамски. В поселке Кобралово Гатчинского района Ленинградской области во время празднования Дня России в 2011 г. большая группа кавказцев напала на местных жителей, расстреливая их из огнестрельного оружия. Вызванная полиция, как всегда, приехала к шапочному разбору. Недавно появилось сообщение в британской газете Sunday Times о том, что личная гвардия Р. Кадырова имеет наложниц, секс-рабынь, которых гвардейцы насилуют и избивают на протяжении длительного времени, а потом отправляют на "тренировочную" базу, где из, возможно, готовят смертниц. Откуда у 26-летнего жителя Северного Кавказа мог появиться дорогостоящий роскошный "Бентли континенталь", на котором он вместе с земляком в пьяном виде задавил на Каширском шоссе в Москве пешехода. Друг его, сидящий за рулем, к тому же находящийся в розыске за изнасилование в Ставропольском крае, осужден Бабушкинским судом всего на 7 лет с последующим лишением права управлять автомобилем на 3 года. Однако всем понятно, что период его отсидки за решеткой будет намного меньше. Чеченцев не призывают в армию, или оставляют служить на своей родине. В принципе пока российские власти поддерживают чеченцев в том, что у них должны действовать не единые для всей страны законы и нормы поведения, а особые правила и законы шариата. Против традиции воровать невест недавно пришлось выступить Рамзану Кадырову, который заявил, что за похищение невесты будет назначен штраф в 1 млн. руб. Уроженцы Северного Кавказа ограбили и убили медсестру вечером в Новых Черемушках. Они, как правило, периодически приезжают в Москву и другие крупные города на бандитские гастроли, а потом скрываются у себя на родине.

Правоохранительные коррумпированные органы бездействуют, хотя такое положение чревато своей опасностью. Правда, оперативникам один раз повезло, когда 6 дагестанских бандитов с оружием в руках хотели ограбить АЗС, попали прямо в их засаду. Чеченцы в основной своей массе презирают русских, из которых можно и нужно выкачивать деньги, и везде чувствуют себя хозяевами жизни. Чуть что- хватаются за пистолет или кинжал. Оружие практически у всех жителей Северного Кавказа есть, добытое не только нелегальным путем. Недавно выяснилось, что МВД Чечни незаконно выдавало боевое оружие чиновникам, бизнесменам и др.А сколько там выявленных и не выявленных тайников с оружием, никто не знает. Все это вызывает значительный негатив по отношению к представителям этого народа. Сейчас волнения охватили Калининградскую область в связи с намерением построить в городском парке мечеть. "Калининградская область- не мусульманский регион, поэтому в центре города мечеть ни к чему. На окраине- пожалуйста"-так заявил один из пикетчиков, а другой сказал, что когда-то жил в Средней Азии и там некоренное население подстраивалось под местных. Почему, вопрошает он, в немусульманских регионах должно быть наоборот? По настоянию местных жителей в московском районе Текстильщики мечеть строиться не будет. Религиозная обстановка в Москве становится все более взрывоопасной. Около 10 тыс. мусульман, пришедшие на пятничный намаз к Соборной площади, увидели, что дороги к мечети перекрыты полицией. Начались волнения, отголоски которых слышны до сих пор. В общем, вопрос распространения мусульманства по России не простой, власти его пока не регулируют, хотя ситуация может стать взрывоопасной. Просто федеральные власти во всем покрывают Северный Кавказ, ибо не знают, что с ним делать, и боятся его внутренней разрушительной энергии. На самом деле, в Чечне работы нет и верховная власть тем самым подталкивает местных жителей к бандитизму. Дело в том, что уровень безработицы там колеблется от 55 до 80% и более, большинство жителей прозябает в нищете, на фоне которой процветают приближенные к власти очень богатые и неработающие люди. Между тем, именно там можно восстановить машиностроение и металлообработку на заводах в Грозном и Гудермесе, успешно работавших до 1991 г., производить детали для автомобильной промышленности и сельскохозяйственного машиностроения, производить спецтехнику на базе шасси грузовых автомобилей, производить известь, строительный гипс, кирпич, щебень, цемент, песок, природный камень, наладить выпуск сборных бетонных и железобетонных изделий, развивать лесную и деревообрабатывающую промышленность, делать мебель из бука, граба и ясеня, шпон из ценных пород дерева, развивать легкую и пищевую промышленность, сельское хозяйство, животноводство, птицеводство, художественные промыслы и т.д. Все это подробно описано в книге С.Липиной "Чеченская республика: экономический потенциал и стратегическое развитие". Людей нужно занять общественно полезным трудом, и тогда им не нужно будет оружие в руках и тогда их не загонишь в горы. Но никто этим заниматься не хочет и пока от Чечни государство откупается огромными бюджетными средствами. На недавней встрече с главой Дагестана М.Магомедовым Д.А.Медведев обещал выделить республике дополнительные средства, хотя в Дагестане правовое поле Российской Федерации не действует. Их лозунг: нет законов, кроме закона Аллаха. Там вся власть и экономические ресурсы в руках нескольких кланов. Вся их деятельность (присвоение земель, фальсификация, убийства, грабежи и т.п) прикрываются родственниками, назначаемыми в судебные и правоохранительные органы. По многим показателям тамошняя статистика остается для экспертов большим секретом, нет сведений по доходам и уровне бедности, нет четких данных даже о численности населения, а это означает, что немалая часть средств российских налогоплательщиков уходит на нужды "мертвых душ". Четверть выделяемых средств из федерального бюджета (а это почти 500 млн. долл.) поступает в Чечню по абсолютно непрозрачной графе "дотации на сбалансированность", еще 22% составляют специальные субсидии на капстроительство, на содержание госаппарата маленькая республика тратит в 1.5 раза больше средств, чем в среднем по стране. На различные пособия населению расходуется 10.4 млрд. руб., однако эта графа является находкой для организации различных схем увода денег, начиная с простых откатов. Северный Кавказ сегодня живет самостоятельной жизнью и от федерального центра и прочих регионов просит только одного- освобождения от налогов и побольше дотаций. Честно говоря такого рода обещания что президента, что премьера просто поражают, ведь такой произвол невозможен ни в одной стране без решения парламента при уже сверстанном и утвержденном бюджете. Наши лидеры распоряжаются деньгами налогоплательщиков, как захотят. Кто дал им такое право?

А если на Северном Кавказе появляются отдельные энтузиасты, желающие заняться мирным бизнесом, то приходится полиции платить 30%, местным властям и СЭС также 30%, гаишникам нужно отстегнуть и еще ваххабитам. В общем, без наведения должного порядка в этом регионе даже приблизиться к самоокупаемости не представляется возможным, так он и останется почти полностью дотационным. И тут может возникнуть вопрос, зачем регионам- донорам содержать таких агрессивных нахлебников? С какой стати изымаемые у них средства идут коррупционерам Северного Кавказа? Стало известным, что почти треть районных бюджетов республик Северного Кавказа попадает к боевикам через фиктивные торги с последующим обналичиванием. Получается, что деньгами из бюджета поддерживается деятельность бандитов и убийц. Вопрос в том, как долго население страны согласно терпеть строительство стадионов и мечетей на Кавказе, разворовывание там бюджетных средств вместо возведения больниц и дорог в остальной России. Сложившийся хаос выгоден коррумпированным чиновникам, делящим бюджетные средства, криминальным структурам и генералам, делающим деньги на крови. Фактически на Северном Кавказе идет вялотекущая гражданская война, а руководство то ли не может остановить кровопролитие, то ли ему это не нужно и не выгодно. Создается такае впечатление, что в расчете на численность населения самое большое число богатых людей проживают в одной из беднейших республик РФ- в Чечне. Вот недавно спонсор футбольной команды "Терек" решил прикупитьт еще и швейцарский футбольный клуб, против чего резко выступили жителши этого альпийского города. Тоже самое можно сказать и о махачкалинском клубе С.Керимова "Анджи", для которого закупаются многие игроки по вдвое-втрое завышенным ценам. Денежные потоки из России, составляющие свыше 90% местных бюджетов (в Чечне это 60 млрд. руб. ежегодно), мало влияют на экономическое развитие региона и на этих деньгах держится лояльность новоявленной элиты. Огромные суммы оседают в карманах лидеров клановых групп и их окружения, усугубляя резко возросшее социальное расслоение. Дотации распределяются непрозрачно, за них ведется борьба между этнополитическими группировками. А потом они на эти деньги, приезжая в Россию, скупают себе жилье, обзаводятся бизнесом, подкупают милиционеров и судей, скупают рынки, магазины, гостиницы, стадионы, проплачивают места в университетах, т.е. ведут себя нагло-агрессивным образом, устанавливая свои горские порядки и насаждая коррупцию и бандитизм. Многие из них плохо говорят по-русски. "Мы не хотели бы видеть тех, кто не говорит на немецком, поскольку в этом случае мигранты не смогут стать полноценными участниками рынка труда"- это слова не немецких националистов, а Ангелы Меркель. Или другое высказывание не французских националистов, а Президента Франции Н.Саркози: "Франция не обязана адаптироваться к исламу, это ислам обязан адаптироваться к Франции. Пришло время сменить деликатный тон в вопросе об иммиграции". Не британские националисты, а Д.Камерон сказал, что пора перевернуть страницу не оправдавшей себя политики прошлого и вместо "пассивной толерантности", которую европейцы практикуют до сих пор в отношении мигрантов, необходимо переходить к активному мускулистому либерализму.

Иначе говоря, мигранты уже достали и жителей Западной Европы и их правителей. Не очень существенно отличается в этом отношении ситуация в России, правда, власти пока отмалчиваются (их главная забота-как бы нефть в цене не упала), но возникают простые граждане. Не случайно 60% россиян хотели бы отделиться от Кавказа, и это сильно пугает простых людей, жителей Кавказа- от правозащитников до чабанов. В таком положении полностью виновата нынешняя власть, которая запуталась в национальной политике и пока что решила от Кавказа откупаться с тем, чтобы ей не мешали использовать богатства страны в своих целях. М.Ганапольский пишет, что когда в 90-х годах война в Чечне только начиналась, то Москва попросила старейшин как-то утихомирить новое поколение полевых командиров. Старики говорили, молодые их слушали, но сразу после этого молодые люди подошли к своим шикарным Мерседесам и Лексусам с перебитыми номерами, угнанными из Москвы и битком набитыми оружием и уехали. Они уехали в свои роскошные дома, а в домах были деньги, сделанные на афере с чеченскими авизо. Старейшины никогда не сидели в таких машинах, никогда не имели таких домов, а такие деньги им и не снились. Этот момент можно считать переломным, когда в Чечне появилась молодежь, не почитающая своих отцов, и когда молодежь увидела, что живя по своей бандитской морали, а не по отцовской, можно получить от жизни все. Молодые маргиналы одновременно пытаются следовать нескольким моделям поведения: прозападной ( охота за брендами, роскошные автомобили, ночная жизнь, наркотики и т.д.), поверхностно-исламской (соблюдение религиозных предписаний и праздников, держание поста и др.) и кавказской (остатки национального менталитета в виде почитания дома, старших, родственников, культ физической силы, кровная месть и т.п.). Руководители ФСБ и Следственного комитета с гордостью и помпой докладывают о раскрытии того или иного теракта, но только после его свершения. Ими устанавливаются личности террористов, их семьи и окружение, маршруты передвижения. Так было и с терактом в Домодедове. Подрывника звали Магомедом Евлоевым, но нам зачем это имя? Нам важно, чтобы взрывов не было, а для этого нужно знать, откуда берутся такие "магомеды", но такими данными ФСБ не располагает. В опубликованном в середине 2011 г. докладе "Северный Кавказ: перспективы и риски" показано нарастание негативных тенденций, активизация бандформирований, смыкания террористических и криминальных групп. Молодежь становится легкой добычей идейных, религиозных, этнических соблазнителей террористического и бандитского толка. На этом фоне формируется новое поколение бандитов, боевиков и смертников. Горцы в нескольких поколениях настолько за последние 20 лет отвыкли от мирной жизни, что готовы и хотят воевать и что не скоро у них появится потребность мирно трудиться. На межведомственном совещании по противодействию экстремизму глава МВД Р.Нургалиев подчеркнул, что межнациональная обстановка в России продолжает оставаться сложной, в т.ч. в Центральном федеральном округе, но из этой констаьтации никаких выводов и мероприятий не последовало. Продолжая заигрывание с Северо-Кавказским регионом, В.Путин на встрече с кавказской молодежью в лагере "Машук" заявил, что из федерального бюджета будет выделено 4 трлн. руб. на развитие курортов Северного Кавказа, куда, как он предположил, будет ежегодно приезжать до 5 млн. туристов, только если горячие кавказцы "не будут щипать туристок за мягкие места". Оставим без комментариев последнюю часть предыдущей фразы, и скажем лишь, что только сумасшедший иностранец или полусумасшедший россиянин рискнет туда приехать, поскольку есть достаточно много других более комфортных, не менее пейзажных, более спокойных и намного более безопасных мест, куда можно добраться за гораздо меньшие средства. Сейчас даже Европа после 50 лет политкорректности и увлечения мультикультурализмом захлебывается от притока мигрантов и кричит "Караул!", и об этом речь пойдет дальше. Необходимо учитывать, что на место каждого уничтоженного террориста, ваххабита или салафита встают десятки последователей, что говорит о неэффективности политики насилия.

1.29. Кто нами рулит?

По мнению премьера коррупция на местах не зависит от верхней власти (интересное оправдание), поскольку, как он считает, местную власть по-прежнему избирает население (а ее, видимо, нужно назначать). Во-первых, это говорит о недоверии премьера по отношению к простым гражданам, а во-вторых, как показано в данной работе, масштабы коррупции на верхних этажах власти не соизмеримы с нижними, хотя с 2004 г. кандидатов в губернаторы предлагает президент. При этом качество губернаторского корпуса резко снизилось, поскольку население выбирало крепких хозяйственников, а сейчас главным критерием является лояльность, которая совсем не страхует от прихода к власти непрофессиональных и нечистых на руку чиновников. Вся коррупция на самом деле идет сверху, а не снизу. Внизу лишь берут пример с вышестоящих товарищей. Пиаровским ходом в расчете на поддержку фанатов выглядит посещение В. Путиным могилы футбольного болельщика и проникновенные слова о нем. И эти слова были сказаны не тогда, когда это положено (в день убийства, похорон, на 9 дней), а после беспорядков в Москве и других городах. Но почему-то, когда погибли известные журналисты, адвокаты, якутский шахматист, врачи и многие другие, в том числе от рук милиции-полиции, премьер отмолчался. Возможно потому, что тогда выборы были не так близко, или потому, что В.Путин терпеть не может интеллигентов, особенно с бородёнками.

Конечно, для простых россиян премьер выглядит своим в доску, использующим жаргонный сленг, рубахой-парнем, летающим, стреляющим, плавающим по несколько часов в день, ездящим на "Жигулях" (миллионы ездят на этой марке машин, но за ними не везут 2-3 запасные машины с эскортом), ныряющим, посещающим спортивные соревнования, дарящим Корее тигрят, в скафандре поднимающим со дна Черного моря специально подложенные амфоры в районе Фанагории, ездящим на мотоциклах и участвующим в байк-шоу, ловящим рыбу в разных местах, посещающим монастыри, скиты и публичные мероприятия, переплывающим баттерфляем ледяную реку, ездящим на гоночной машине "Формулы-1" на трассе под С-Петербургом, скачущим на лошади по Тыве, сгибающим сковородку, увлекающимся мороженым, усыпляющим белого медведя, спускающимся по снежным горным трассам, взбирающимся на скалодром на Селигере, летающим на военных и транспортных самолетах, спускающимся в батискафе на Байкале, поющим, играющим на фортепиано, заботящимся о животных, выступающим на татами, встречающимся с футбольными фанатами (а их 30 млн.) и рокерами, обучающимся катанию на коньках (думаю- бесплатно, хотя за 45 мин. обучения нужно у нас выложить 100 евро), а все остальное свободное время как бы думающим о стране и ее людях. В общем и целом- экстремал. Видимо, премьер полагает, что все россияне обладают такими же возможностями, как он сам, и ставит задачу, что спортом должны заниматься 70% населения, практически ничего для этого не делая.

Недавно В.Путин в С-Петербурге открыл дамбу стоимостью в 109 млрд.руб. в акватории Финского залива, по которой проходит 6-полосная автомобильная дорога. Курировавший эту стройку совладелец С-Петербургского банка БФА миллионер В Коган (его состояние свыше 0.5 млрд. долл., годовой доход по декларации-821 млн. руб., в бизнесе заняты жена и сын) подал в отставку с поста главы департамента Минрегиона. Все эти вещи В.Путин делает с большим удовольствием вместо нудной и отвлекающей работы по руководству страной.На автосалоне МАКС-2011 В.Путину показали как бы новейший истребитель 5 поколения ПАК ФА Т-50, который, однако, был разработан в СССР еще 30 лет тому назад в ОКБ "Сухого". И, как заявил известный летчик М.Толбоев, на пятом поколении истребителей летали еще в 1980-ые годы, а далее с возмущением: "Их придумали 30 лет назад, а показываем в 2011 г.". Видимо, для того, чтобы кое-кому пустить пыль в глаза и потребовать еще денег. Ничего нового за 20 лет не придумали, а миллионы просто увели. Если в СССР в год выпускалось по 350 вертолетов, 600 гражданских и 650 военных самолетов, то сейчас- не более 10, а вокруг двух выпущенных Т-50 подняли пропагандистскую шумиху. По этому поводу комментаторы в Интернете шутят, что скоро от ВВС останется военно-воздушный змей и военно-воздушный шар. Кроме того, мебельный бизнесмен и он же министр обороны решил продать центральную базу ВВС Московского военного округа "Кубинку" с прекрасными подъездными путями, где расположены "Русские витязи" и "Стрижи" какому-то олигарху под какую-то товарную базу. Гибнет российская школа авиаторов из-за некомпетентности (это мягко сказано) руководства. Разбазарили, растащили, распродали все, что можно, ничего не создав взамен. И так за последние годы закрыли и продали множество аэродромов по всей стране (например, в Быково), а оставшиеся находятся в таком состоянии, что современные самолеты не могут принимать. Если в советское время в России было 1213 аэродромов, то сейчас их всего 239, что в 2 раза меньше, чем в Папуа Новой Гвинее. При этом ближнемагистральные самолеты Як-40, Ан-24 и другие давно исчерпали свой ресурс, а Ту-134 и Ту-154 все чаще из-за старости выходят из строя.

Многие публикации говорят о стремлениях В.Путина к шикарной жизни при полном сокрытии личной жизни (хотя в Сочи было засвечено совместное пребывание с А.Кабаевой) и личному обогащению, он регулярно посещает спортзал, ежедневно плавает, только свободного времени на действительное управление страной почему-то не остается. Заседания правительства и другие совещания проводятся как бы между прочим. Аппарат готовит повестку дня и материалы, а премьер их озвучивает. Он приезжает за 15 минут до начала совещания или заседания и после него сразу уезжает. Именно так видится со стороны. На премьерском пятом этаже пустуют сделанные для него бассейн и 2 банкетных зала. Это напоминает высказывание известного кардиохирурга Ю.Л.Шевченко, который будучи министром здравоохранения РФ, после операции говорил: "А теперь пойду поминистерю", т.е. хирургическую работу он считал своей основной деятельностью, а руководство здравоохранением страны- вспомогательной, в виде хобби или вынужденной. Системы управления страной нет, а проводимая в последние 20 лет политика провалилась во всех сферах и по всем направлениям. О В.Путине, как о нужном людям лидере, создается миф и пиар, работающие как бы на культ личности, и это становится все более очевидным для многих, хотя, понятно, если В.Путин выдвинет себя словами Д.Медведева в президенты, как это и произошло, то он им скорее всего станет. Дело даже дошло до того, что в ОНФ поступило предложение создать "Церковь Путина- бога единого".

Проведенные по инициативе ОНФ праймериз показали, что они дорогостоящие и во многих случаев были сфальцифицированы. ОНФ не возбудил избирателей, а лишь потянул ЕР в рейтинге назад. Получается, что глава исполнительной власти, возглавляющий самую большую партию страны, не являясь ее членом, предлагает через незарегистрированную общественную организацию (ОНФ), им же придуманную, изменить порядок работы чужих партий путем обязательности праймериз для всех партий. Но оппозиция правильно считает это вмешательством во внутрипартийные дела. С учетом всего изложенного, прямо сейчас нужно начать применять не паллиативные единичные, стихийные, волюнтаристские и пиаровско-путинские, а кардинальные и даже революционные системные меры, и не только для оздоровления экономики, а для оздоровления всего общества. Об этом пойдет речь ниже.

1.30. Малый бизнес как локомотив экономики

Хорошие возможности в 1995-2005 г.г. для перевооружения производства, развития малого бизнеса, который в других странах является основным локомотивом экономики и который своим трудом, а не с помощью криминальной приватизации, реприватизации или рейдерства создает производство товаров и услуг, были упущены. В США в нем заняты 73% трудоспособного населения и он дает 57% ВВП, примерно такая же картина в Германии, Франции, Италии, Японии, Польше, Китае и в других странах. Как известно, экономический расцвет Китая, Индии, Бразилии, Ю. Кореи, Сингапура, Малайзии на 80-90% обусловлен интенсивным развитием именно малого бизнеса. Там созданы для этого все необходимые условия. Например, чтобы открыть новый бизнес в Сингапуре не нужно общаться с чиновниками, а лишь достаточно войти на сайт ведомства, которое регистрирует компании, и внести свои данные, что позволяет в течение суток получить регистрационный номер. Лицензия для этого не нужна, кроме фирм, торгующих алкоголем и табаком. Вот такая упрощенная и некоррумпированная процедура, но жестко контролируемая по качеству производимой продукции. Кстати, когда во многих странах в условиях общего кризиса уменьшился спрос на китайские товары, в Китае смогли, увеличив платежеспособность своих граждан, развернуть экономику в сторону внутреннего рынка, чего мы сделать никак не можем, т.к. наша экономика, в основном, ориентирована не на внутренний, а на внешний спрос и мы экспортируем не готовую продукцию, а сырьё.

Дело в том, что экономика такой большой страны, как Россия, должна ориентироваться, в первую очередь, на внутренний рынок, но отсутствие какой-либо политики в этом деле не позволило переориентировать экономику с внешнего на внутреннего потребителя. А вот это совершенно непонятно, т.к. в нашей стране искусственно созданы все необходимые условия в сравнении с другими странами: низкие издержки производства, в первую очередь, за счет крайне низкой заработной платы, налоговые послабления, поощрения властей, позволяющее законодательство, доступные и разнообразные ресурсы и т.д. Не случайно А. Кудрин заявил, что таких благоприятных условий, как в 2000-2004 гг., у нас не будет в течение ближайших нескольких десятков лет. Интересно, а где в тот благоприятный период, когда можно было переориентировать нашу экономику, были все наши выдающиеся политики и экономисты? Видимо, делили эти благоприятные условия между собой. И при этом число чиновников с 1999 г. увеличилось почти вдвое (причем, их расходы и накопления в сотни и тысячи раз превышают их официальные доходы), а число специалистов (физиков, химиков, математиков, программистов, изобретателей и др.), уехавших из России за тот же период, превысило 1 млн. человек. В последние годы в поисках некриминальной, более спокойной, устойчивой и более дешевой жизни стал постепенно покидать Россию даже так называемый (по нашим меркам) средний класс, организуя легальный бизнес за рубежом без махинаций и поборов. За рубежом, в разных странах Латинской Америки, Западной и Центральной Европы, а также в США можно встретить огромное число наших соотечественников (в том числе молодых людей) на разных работах и не только в экономическом бизнесе, уехавших из страны за последние 10-17 лет.

В развитых странах сложился достаточно тесный альянс крупного и малого бизнеса, который основан не на акционерных отношениях с переплетением собственности и директоров, как это имеет место по вполне понятным причинам в России, а на договорных, законодательно закрепленных отношениях, когда крупный бизнес не имеет возможности использовать льготы, предоставляемые малому бизнесу. Малый бизнес у нас нужен крупному лишь как звено в уводе денежных средств, а в самостоятельном виде он олигархам не нужен вообще, и они его будут душить, уничтожать или поглощать. Сейчас, по оценкам, наиболее конкурентоспособным считается бизнес в Финляндии, где благодаря прозрачности и честности бизнеса государство оказывает ему всяческую поддержку. Видимо, у нас по каким-то причинам не могут добиться такой прозрачности от бизнеса и банковской сферы. Основу малого бизнеса составляет везде средний класс (в США это имеющие месячный доход на члена семьи от 3470 до 8000 долл.), к которому в развитых странах относится больше половины населения и который является главной опорой демократии. Отсюда видно, как достаточно четко легальный и поощряемый бизнес (в основном малый) тесно связан с демократическим началом. У нас же в стране складывается впечатление, что средний класс представляет собой угрозу и олигархам, и власти и его задавливают всеми возможными средствами. Ни один раз доказывалось, что малый бизнес не может существовать, платя все налоги, да в добавок еще и многочисленные поборы. Но он есть, и существует именно благодаря договоренностям о несоблюдении законов. Эта профанация в виде умения договариваться как с начальством, так и друг с другом, перешла к нам из СССР, но сейчас она достигла небывалых высот, поскольку работают только те законы, которые и власть, и крупный бизнес создавали для себя, для своих целей и своих выгод. 2010 г. оказался для малого бизнеса не самым удачным, несмотря на многократные заверения властей о всяческой поддержке этой сферы экономики. Прорывные решения так и не были приняты. Да и в 2011 год мелкие предприниматели вступили без особого оптимизма. О неблагополучии в сфере малого бизнеса свидетельствует тот факт, что доля малого бизнеса в общей структуре налоговых платежей составляет всего 2%. На Западе для того, чтобы открыть свое дело, достаточно отправить госорганам уведомление, что обязуетесь соблюдать принятые нормы (налоговые, пожарные и др.), а получать разрешение не нужно. В России же для этого требуется огромное число согласований и разрешений.

Наиболее актуальными рисками и угрозами для малого бизнеса у нас в стране (по результатам обследований) являются повышение налогов- 63%, рост арендной платы - 61%, ухудшение ситуации в экономике - 57%, повышение тарифов 40%, приход конкурентов 31%, отказ в продлении аренды 23%, необоснованное ужесточение контроля 22%, вымогательства властей 16%, отмена льгот 8%, незаконный силовой захват (рейдерство) 6%. Но особое беспокойство у специалистов вызывают условия и охрана труда на малых предприятиях. Для значительной части работников малого бизнеса (из почти 10 млн. чел.) характерны повышенная тяжесть труда вследствие низкой механизации, нерациональные режимы труда и отдыха, отсутствие медосмотров и диспансеризации. О том, в каком удушающем положении находится малый бизнес, смог в 2009 г. в подмосковном Звенигороде убедиться Президент РФ Д.А. Медведев. Получается, что все меры, предпринимаемые правительством в поддержку малого бизнеса, намеренно вязнут в чиновничьей трясине. Именно поэтому большинство опрошенных (30,5%) являются выраженными пессимистами и считают, что малому бизнесу уже ничего не поможет. Однако остальные опрошенные предлагают свои разные, но, в то же время, вполне разумные меры: 29%- субсидировать начинающих предпринимателей, 23%- снизить процентную ставку по кредитам, 16.6%- снизить налоги для малого бизнеса. При этом только подавляющее меньшинство (0,9%) считают, что в малом бизнесе не нужно ничего менять. Нестабильность (мягко говоря) экономической ситуации отразилась на малом бизнесе следующим образом: у 62% снизились объемы выручки из-за снижения спроса, у 33% возникли проблемы с контрагентами, у 32% снизились объемы выручки из-за недостатка оборотных средств, у 30% возникла необходимость сокращения персонала, у 25% возникли проблемы с получением кредита. На последнем Всероссийском форуме по малому и среднему бизнесу В.В. Путин обещал выделить в поддержку этого бизнеса 23 млрд. руб., в первую очередь инновационных компаний, малого бизнеса в моногородах, компаний по капитальному ремонту домов, компаний, экспортирующих высокотехнологичную продукцию и др. Почему-то большой уверенности, что эти средства дошли до малого и среднего бизнеса в полном объеме нет. Скорее всего их перехватили по дороге любыми способами. Недавно был принят закон о льготах при уплате ЕСН (не 34%, а 26%) для ряда предприятий малого и среднего бизнеса, работающего в производственной и социальной сфере. Этот налог будет действовать в пределах 2011-2012 гг., а затем будет осуществлен переход к общеустановленному тарифу в 34% с 2013 г. По данным В.Путина, полученным им из Росстата, это коснется 44% предприятий малого и среднего бизнеса, а глава лидера малого бизнеса "Опоры России" С.Борисов считает, что под эти льготы попадает ничтожно малое число предприятий, не более 5-7%. Получается, что гора родила мышь и основная масса малых фирм будет платить налог в 34%, т.е. для многих предприятий эти платежи вырастут в 2.4 раза. Фактически закон о замене ЕСН на страховые выплаты перечеркивает все принятые ранее решения, направленные на улучшение положения в малом бизнесе. В дополнение к этому Минфин предлагает повысить налог на добавленную стоимость (НДС), на долю которого приходится 20% всех налоговых поступлений. Сейчас НДС платят 13.5% малых предприятий и для них предполагаемое повышение налога на 1.6% будет весьма болезненным. Если в других странах принимается решение об увеличения НДС, то одновременно снижается налоговая нагрузка на фонд оплаты труда. В результате часть малого бизнеса у нас закроется, не выдержав такой нагрузки. Увеличивается не только фискальное бремя, возрастает и административный контроль. Кроме того, действующий Уголовный кодекс позволяет МВД и прокуратуре предъявить обвинения любому успешному предпринимателю. Если для такого наезда на крупный бизнес требуется санкция верхней власти, то возбуждение уголовного дела для малого бизнеса весьма часто (а в дальнейшем, при дележе денежного пирога, будет повсеместно) происходит по надуманным основаниям, по заказу конкурентов, местных чиновников, а также с целью рейдерских захватов успешных компаний, для давления на бизнес, для создания системы постоянных поборов. Если наша власть пока еще не только двухголовая, как герб, но и двурукая, то одна её рука не ведает, что творит другая, и вроде бы хорошие заявленные намерения уходят в песок.

В нашей стране почему-то малый бизнес объединяется со средним, хотя во всем мире именно малый бизнес является главным паровозом экономики. Он быстрее оборачивается, в него выгоднее вкладывать средства, поскольку он быстрее дает отдачу. О том, какую он играет роль во многих странах, будет еще сказано.Но тут хотелось бы только подчеркнуть, что в Великобритании на долю малого бизнеса приходится 99.2% всех зарегистрированных юридических лиц, что в нем работает 50% всех занятых и он дает 48% ВВП страны. В Германии именно малый бизнес создал промышленную мощь страны, в нем занято 70% трудоспособного населения в более, чем 3 млн. предприятий, и он дает 46.7% ВВП страны. В Германии в числе приоритетов экономической политики традиционно находится поддержка мелких предпринимателей. Получить стартовый капитал малый бизнес может в специальном государственном банке на исключительно льготных условиях. Половину коммерческого риска государство берет на себя. Особые привилегии предоставляются женщинам-предпринимателям. Поддержка государства осуществляется в нескольких видах: субсидии или надбавки, льготное кредитование малым предприятиям, особенно производимым для населения товаров и услуг, с низкой процентной ставкой на значительные сроки и с освобождением на первые два года от всяких выплат, списание с налогов, создание специального фонда, средства из которого не разворовываются, а идут на поддержку малого бизнеса, предоставление микрокредитов под 4-6% годовых (в России- под 18-20%, что душит малый бизнес), организация консультаций, передача бесплатного программного обеспечения и т.д. По данным Deutsche Welle, наиболее успешными оказались фирмы с числом работников не более 10. В связи с кризисом, ударившим по малому бизнесу, правительство Германии создало специальный фонд (480 млрд. евро) в поддержку малого бизнеса и на 2009-2010 г.г. дополнительно выделило еще 625 млрд.евро, а также предоставило льготные условия для восстановления и развития малого бизнеса. Вот как в других странах заботятся о малом бизнесе и занятом в нём среднем классе.

Вопреки общемировым тенденциям Россия пока остается страной крупных компаний. На 100 тыс. человек в стране зарегистрировано всего 612 малых предприятий (в т.ч. 40-45% составляют "мертвые" или однодневные фирмы, создаваемые для обналичивания средств и других криминально-теневых целей), главным образом, в торговле, сфере услуг, в гостиничном бизнесе. При этом численность индивидуальных предпринимателей постоянно сокращается. По официальным данным, в РФ в малом бизнесе занято 17% работоспособного населения, и он дает всего 6,5% ВВП. Между прочим, ВВП, как известно, выражается в общей стоимости товаров и услуг, произведенных внутри страны, в рыночных ценах. Поэтому для роста ВВП совсем не обязательно расширять производство, достаточно, чтобы выросли цены. В нашей стране ВВП- это объект для различных манипуляций. Во-первых, там может учитываться не цена конечного продукта, а несколько раз цены промежуточной продукции. Во-вторых, если ставится задача удвоения ВВП или его роста, скажем, на 16% в 2010 г., то ее можно выполнить одним росчерком пера Росстата путем саморастущей статистики в результате применения новых классификаторов, углубленного учета добавленной стоимости и валовых накоплений, введения в систему национальных счетов "финансового счета", включения в ВВП теневой экономики (наркобизнес, проституция, контрафакт, нелегальная продажа оружия и т.д.). А с учетом того, что Всемирный банк оценивает теневую экономику в России в 48%, то для роста ВВП у нас просто непочатый край резервов. В этом во всем сознался глава Росстата А. Суринов. Получается парадокс: если в ВВП включается теневая экономика, то как можно ставить задачу его удвоения, или если ВВП падает, то является ли это кризисом. На конец 2008 г. ВВП в России составил 41 трлн. 668 млрд. руб., а в 2010 г. по оценкам Минэкономразвития он должен был составить 44.8 трлн. руб., т.е. почти 1.5 трлн. долл., а ущерб от засухи может достигнуть 12 млрд. долл. (по данным Министерства сельского хозяйства- 32.7 млрд. руб.). В странах ЕС малых предприятий, в том числе в производственном секторе, в 5-6 раз больше, чем в РФ.

1.31. Немного о демократии

В самом начале становления демократии (в отдельных странах ее зарождение относится к 13-14 векам, а на Руси- это Новгородская республика) идея равенства была позаимствована из религии и нашла затем свое отражение в конституциях и законах. Она поддерживается там, где верховенствуют моральные устои и принципы, а не государственные институты и инструкции по установлению демократии. Казалось бы, с демократией все более или менее ясно: демос- народ, кратос- власть, а вместе-народовластие. Но на самом деле, демос никогда не был всем народом, а только его образованной частью, в демос входили те, кто изучил семь свободных искусств (риторика, музыка, математика, астрономия, логика, философия, медицина), т.е. демос представлял собой интеллигенцию. А все остальные относились к охлосу, и если власть принадлежала охлосу, то о никакой демократии речь не шла. Великая французская революция 26 августа 1789 г. провозгласила Декларацию прав человека и гражданина, которая начиналась весьма актуальными для нашей действительности словами: "Представители народа в Учредительном собрании убеждены, что незнание, игнорирование или нарушение прав человека является причиной общественного бедствия или коррупции". Этой же Декларацией устанавливалось равенство всех граждан перед законом, сохранение прав личности (свобода, собственность, безопасность, сопротивление угнетению), возможность участия политически активных граждан в общественных делах и устанавливалось равенство в занятии любой общественной должности (от себя добавим- без учета, откуда выходец- из Парижа, Марселя или Лиона). А в статье 1 было записано: "Люди рождаются и остаются свободными и равными в правах". Естественно, что такой документ могла подготовить только просвещенная и демократически настроенная интеллигенция. У нас же вся интеллигенция (ученые, педагоги, врачи и др.) в полном загоне, власть с ними не считается, презрительно называя их бюджетниками, не производящими материальных благ. Между тем, эти бюджетники создают то главное, на чем держится государство: знания, здоровье и перспективы развития. Еще Н.Г.Чернышевский, который провел в ссылке в Вилюйске почти 19 лет за "злоумышление к ниспровержению существующего порядка", писал, что нельзя относить труд врача к второстепенным видам, поскольку "труд доктора- действительно самый производительный труд: предохраняя и восстанавливая здоровье, доктор приобретает обществу все те силы, которые погибли бы без его забот" Таким образом, демократия строится снизу, отражая моральные и духовные потребности общества, а не сверху, поскольку власть всегда в той или иной степени аморальна, неискренняя и подавляющая. Так, в США в 1920 г. был создан Американский союз гражданских свобод для обеспечения в стране свободы слова, свободы выражения, свободы ассоциаций, для обеспечения права на равную защиту по закону и гарантирования надлежащей правовой процедуры. В союзе работают добровольцы и постоянные сотрудники, в т.ч. адвокаты, которые бесплатно защищают своих клиентов. Как раз гражданское общество и позволяет установить некоторое согласие, паритетное взаимодействие и законодательно закрепленные договоренности между властью и обществом. Еще Уинстон Черчилль, перефразировав мысль русского философа Николая Бердяева (1874-1948), 11 ноября 1947 г. в Палате Общин заявил: "Много форм правления было перепробовано в этом грешном скорбном мире. И никто не утверждает, что демократия- лучшая из них. Наоборот, демократия- худшая, за исключением, конечно, всех остальных, что были испробованы". При зарождении демократии в Древней Греции провинившихся правителей предавали остракизму, вынося общественное порицание всем демосом. Такой правитель независимо от занимаемого поста должен был покинуть Грецию. Древняя Греция была также сильна архитектурой и философией. Так древнегреческий философ из Клазомен в Малой Азии Анаксагор (500-428 до н.э.) дал четкое определение жизни, другой древнегреческий философ Анаксимандр (619-547 до н.э.), представитель Милетской школы, будучи учеником Фалеса, написал первое научно-философское сочинение на греческом языке "О природе"; он же первый в Элладе начертил географическую карту мира, изготовил глобус, изобрел астрономические инструменты, создал геоцентрическую модель космоса. Дело продолжил его же ученик из Милетской школы Анаксилен. Книги "О воскресении мертвых" и "Прошение в защиту христианства" во 2-м веке написал Афинагор. Если бы у нас существовала сейчас такая же демократия, то можно себе представить, какому количеству (и даже кому персонально) представителей власти было бы высказано полное недоверие с изгнанием из страны то ли в качестве наказания, то ли в качестве поощрения. Как можно занимать руководящие посты при том, что известно о полном недоверии и неуважении со стороны народа? По свидетельству правозащитника Л.Пономарева (МК N198 за 2011 г.), несмотря на нахождение у власти двух юристов, нынешний режим постоянно нарушает все права человека- политические, экономические и социальные. Кстати сказать, в истории России было несколько попыток демократизации общества, начиная с Великого Новгорода. Наиболее интересные предложения были сформулированы еще в 1802 г. М.М.Сперанским, которые предусматривали реформу всех ветвей власти- законодательной, исполнительной и судебной. При Императоре предполагалось создать совещательный орган- Государственный совет, но не столько из чиновников (как сейчас), сколько из числа специалистов по отдельным вопросам и направлениям, высшим законодательным органом должна была стать персонально (!) избираемая Государственная Дума, а главным судебным органом- Сенат. На местах предлагалось создание местных дум, посылавших своих представителей в Государственную Думу, а также судов, подчиненных Сенату. К сожалению, тогда Александр 1 (при нем Россия пополнилась Восточной и Западной Грузией, Финляндией с Аландскими островами, Бессарабией, Северным Азербайджаном, частью Польши) посчитал эти реформы преждевременными, однако идеями Сперанского воспользовались впоследствии в царской России и в наши дни, да и то не в полном и частично искаженном виде. Это свидетельствует либо о прогрессивности тех предложений и об их опережении времени, либо о недостаточной подготовленности нынешних идеологов и политологов. Реформы Александра Второго (при нем в состав России вошли Уссурийский край и левый берег Амура, бухты Золотой Рог и Диамид, завершилось присоединение Кавказа и большей части Средней Азии, которая в полном виде вошла в состав России уже при Александре Третьем) в 1860-ые годы охватывали все направления: отмена крепостного права, земство, армия, образование и т.д. вплоть до судебной системы. Тогда впервые с использованием европейского опыта было принято решение о разделении властей. Судьи были (в отличие от сегодняшнего дня) полностью независимы, их смещение допускалось только в двух случаях: по собственному желанию или по решению суда. Судебные процессы проходили гласно, публично, состязательно.

Появились мировые суды и общие. Все уголовные дела велись с обязательным участием присяжных заседателей, избираемых строго по закону. Потом, при Александре Третьем, которым почему-то восхищается Н.Михалков, появилась абсолютная власть, и это тянется до сих пор. Из Римского права известно, что благо народа- высший закон. Демократия- это власть просвещенной части народа (кстати, нет большой уверенности в том, что наши депутаты являются по-настоящему просвещенными, достаточно послушать их невнятные, не всегда грамотные и маловразумительные речи) и отражает позицию большинства, реализуемую через различные формы волеизъявления и общественного согласия (выборы, плебисциты, референдумы, опросы общественного мнения и др.) и гражданское общество, когда действия властей всех уровней являются подотчетными и подконтрольными со стороны развитой общественности. Кстати, неплохо было бы всех чиновников от власти обучить правильному русскому языку и умению выражать свои мысли не иносказательно (фактически- ничего не сказать), а ясно и понятно для их избирателей. Выборы- это одно из средств демократии, когда избираются те люди, которым народ доверяет управление обществом. Прямые выборы- это как бы мандат народа, поскольку есть с кого спросить. Нужно заметить, что не всегда и не во всех странах во власть избираются самые лучшие и самые достойные представители населения. По этому поводу Карлейль справедливо заметил, что демократия- это необходимость мириться с тем, что нами управляют не герои. Это же характерно и для нашей страны с ее списочной избирательной компанией, в результате чего в выборные органы попадают совершенно случайные люди, не достойные представлять интересы народа. Мне почему-то представляется, что в царской России, особенно в период работы 1-й Государственной Думы с её персональными выборами, разночинным составом и представителями абсолютно всех сословий страны, демократии, судя по происходящим дискуссиям, было намного больше, чем сегодня. Были проблески демократии и в составе первого после советской власти парламенте страны. Что это за "филькина демократия", если 2 человека решают, чья кандидатура будет выдвинута в президенты на следующих выборах? Кстати сказать, главными факторами демократии являются не свобода прессы, как это нам преподносят (хотя относительно независимых СМИ всего несколько), а свобода личности, не выборы отдельных ветвей власти, т.е. как бы прямая связь, а их постоянная зависимость от избирателей, т.е. обратная связь (feedback). Но эта обратная связь у нас не работает, а как проводились выборы в годы советской власти (при одном кандидате, и к 10 часам утра за него уже отдавали свои голоса 99.9% избирателей из блока коммунистов и беспартийных) и после нее- хорошо известно. Подтверждением "суверенной демократии" являются прошедшие выборы в местные органы власти, которые показали свою "объективность", довели идею демократии до абсурда и цинизма, дискредитировали Россию в глазах мирового сообщества и нанесли серьезный удар по имиджу верхней власти. Система остается прежней и потому можно предположить, что следующие выборы не будут существенно отличаться от предыдущих, хотя недавно, неожиданно для многих функционеров, А.Кудрин призвал провести предстоящие выборы честно, без подтасовок. Правда, после этого он больше с этими идеями не возникал. А на съезде Единой России Президент, вместо коренных изменений в избирательной системе, слегка попенял правящей партии за использование административного ресурса. На этом все и закончилось и получается, что наши выборы самые демократичные в мире.

Одним из примеров этому стала также история с повышением транспортного налога, который Государственная Дума в трех (!) чтениях вначале в 2009 г. приняла, а потом по команде из испугавшегося волнений Кремля его отменила и приняла в итоге в измененном виде, что еще раз подтвердило фиктивность "суверенной демократии". А недавно бывший милиционер Б.Грызлов назвал это все "самодержавным народовластием", что такой же точно нонсенс, как горячий лед, христианский атеизм, безалкогольное пьянство.

Фактически управляемая демократия по-российски зашла в тупик. И сейчас, и раньше у нас были специалисты-теоретики по придумыванию благозвучных наименований творимых безобразий. В советское время это были "развитой" социализм, "зрелый" социализм- термины, которые исчезли навсегда вместе с их авторами. Управляемая демократия- это сплошная химера, ничего общего с демократией не имеющая. Она была и в советское время, когда, как и теперь, избирал вроде бы народ, но только тех, кого уже заранее выбрали (раньше- в ЦК КПСС, теперь в правительстве и администрации Президента), но с некоторыми отличиями: раньше выбирали одного кандидата на безальтернативной основе, а теперь- безликим партийным списком. Управляемая демократия предполагает создание управляемых структур власти. Наша Дума является полностью управляемой (как и ранее Верховный Совет СССР), и две трети ее голосов, принадлежащих Единой России, отдаются четко по указанию сверху, поскольку люди, купившие свои места, боятся их потерять. Кстати, во времена Б.Ельцина российский парламент представлял собой дискуссионный клуб с диаметрально противоположными точками зрения. Но сейчас Дума- это не место для дискуссий, так выразился Б.Грызлов, подчеркнув тем самым современную специфику этого органа власти и роль ГД в виде скоростного штамповщика законов, представленных правительством или администрацией Президента РФ. Государственная Дума с симбиозом спортсменов, артистов и бизнесменов (там крайне мало нужных профессионалов, ученых, специалистов по законотворчеству) представляет собой такую же фикцию, как в советское время Верховный Совет, когда все решения принимались в Кремле или на Старой площади, а в Верховном Совете они одобрялись и принимались. Но в советское время в Верховный совет избирали хотя бы на пропорциональной основе (от рабочих, крестьян, ученых, творческой интеллигенции, от мужчин и женщин и т.п.). Кстати, сходство еще состоит и в том, что все как сейчас, так и ранее принимаемые законы были о чем угодно (о любой структуре и любой сфере деятельности) и для чего угодно, но не для простого человека, для улучшения условий его жизни. И это все фиглярство у нас теперь, как и в прежние времена, называют демократией. Но управляется сверху не только Государственная Дума. Фактически все управление страной осуществляется в "ручном" режиме. Разве можно давать Верховному суду и другим судебным инстанциям особые властные полномочия и де-факто ставить их выше правительства, как в других странах? Конечно, же нет, так решила наша власть. Помимо "демократических" выборов, как бы многопартийной системы, еще одним кремлевским проектом "суверенной демократии" явилось создание в стране видимости гражданского общества в виде жестко контролируемого процесса формирования Общественной палаты фактически из назначаемых ее основных членов, которые затем выбирают остальных, опять же по согласованию с властью. Можно сказать, что создан еще один свисток для выпуска пара, интенсивно накапливаемого в обществе, для чего используют целый ряд уважаемых и незаурядных людей.

Короче говоря, возле рыночных отношений и вблизи демократии мы еще рядом не стояли и их запахов пока страна не ощущает. Напротив, первые волны "демократов" их полностью дискредитировали в глазах людей. А если сюда добавить и другие видимости, то получается, что наша страна состоит из сплошных химер. Если говорить о государстве, то оно многофункционально и, прежде всего, это должны быть правильно организованные и хорошо работающие институты, функционирующие за счет средств налогоплательщиков и в их же интересах. Вот это необходимо усвоить нашей власти. Многие функции государственных институтов со временем должны перейти в общественные организации, развивая тем самым гражданское общество. Однако, до этого идеала нам еще очень далеко. Говорят, что сейчас у нас нет цензуры, но это не так. Она есть, и для этого можно привести только один пример снятия Сурковым (администрация президента, до этого работал в Альфа-банке П.Авена) с телеэкрана передачи "Пусть говорят" с А.Волочковой. Очень похоже, что наша власть, хотя и не изучила мировых классиков, но действует строго по определению О.Уайльда "Демократия есть одурманивание народа при помощи народа ради блага народа". Вот и дурят нас, как и раньше, уже 20 лет. Но не только дурят, но и организовали самопоедание нации и выхолащивание лучших черт человека, насаждая в мозгах меркантильность, личную выгоду и принцип: у нас все продается и все покупается, нужны только деньги, полученные любым путем.

Известный писатель Ю.М. Поляков считает, что в последний период существования СССР общество было более гражданским, чем сейчас, когда оказались подорванными почти все сферы деятельности. И это ради чего, задает вопрос писатель, ради того, чтобы олигархи (в условиях псевдо рыночной экономики) приобрели еще по несколько яхт и замков? Нет, отвечает он, такая (суверенная) демократия нам не нужна. И, вы знаете, он ведь полностью прав. Если раньше всё, что выжимали из народа, шло на развитие страны (строились заводы, школы, больницы и т.д.), то сейчас тоже самое, но на личную пользу властным структурам. Так, поднятие цен на ЖКХ не приводит к улучшению качества услуг, а деньги оседают в чьих-то карманах. Это только один пример. По мнению одного из демократических идеологов начала 1990-х г.г. Ю.Афанасьева, у России, которая сложилась сейчас, серьезных перспектив нет, поскольку позитивных и нравственных начал в обществе совсем не заметно. Он считает, что у нынешнего режима есть только одна возможность- это возможность его ужесточения. Видимо, так и будет, поскольку сегодня Россия представляет собой политически и экономически коррумпированное государство, разваливающееся прямо на глазах и приближающееся к социально-политическому катаклизму. Президент Всероссийского фонда "Образование" С. Комков в своей статье от 17.07. 2011 г. сравнивает Россию с "Титаником", идущим на дно, и считает, что находящиеся на его капитанском мостике не видят ничего дальше этого мостика, поскольку все стекла капитанской рубки заменены на зеркала, обращенные отражением внутрь. Достаточно образное сравнение. А.Яхонтов в своей статье "Лицо идиота" (МК, N41, 2011) показывает многоликость таких людей, которые мусорят в городах, поселках и на дорогах, вырубают деревья в городах и лесах, рушат старину, придумывают новые препоны для остальных, поскольку на других людей, на историю и на будущее им наплевать. И далее он пишет, что такой идиот "парит вам мозги с трибуны. Наворовавшись досыта, учит не красть. Обещает увеличить пенсии старикам и радеет о повышении рождаемости. Его заботят демографические проблемы и темпы инфляции. Он удивлен, оскорблен, что политическую партию, к которой имеет честь принадлежать, неадекватно оценили на выборах. И невдомек ему: люди видят и понимают- он гонит фуфло, нагло врет, а его якобы высокие мотивы заботы о населении шиты белыми нитками личной выгоды и корысти".

Сейчас мы на первом месте в мире по абсолютной убыли населения, числу самоубийств среди пожилых, детей и подростков, по числу детей, брошенных родителями, по объемам торговли людьми, по потреблению героина, спиртосодержащей и табачной продукции, по числу курящих детей, по числу авиакатастроф, по количеству ДТП; второе место- по числу самоубийств (после Литвы), по числу убийств (после Колумбии), по производству порнофильмов, по числу убитых журналистов (после Ирака), по числу заключенных на 1000 (после США), по числу уехавших на запад (после Сербии), по распространению спама, по числу детей, усыновленных в США, по распространенности поддельных лекарств (после Китая). Берлинский институт народонаселения и развития опубликовал в 2011 г. результаты масштабного анализа демографических процессов в России под характерным названием: "Россия- исчезающая страна", где представлены не только процессы депопуляции, но и запустения территорий, особенно Крайнего Севера и Дальнего Востока. Чукотка, Сахалин, Камчатка, Мурманская область после переписи 1989 г. потеряла треть своих жителей, Магаданская область-половину и это при крайне низкой там СПЖ. Россия находится на 27 месте по качеству образования, на 51 месте среди наименее коррумпированных стран, на 62 месте по уровню технологического развития (рядом с Коста-Рикой), на 65 месте по уровню жизни, на 72 месте по расходам на 1 человека и 97 месте по доходам на душу населения, по показателям здоровья, СПЖ и смертности- соответственно на 127, 134 и 182 местах. В постсоветский период закрылись 70 тысяч заводов и фабрик, произошло унижение бедностью и произволом многих людей, полтора миллиона россиянок, не найдя работу в своей стране, зарабатывают проституцией в странах Европы и Азии, и страна вместо машин и механизмов торгует женщинам и детьми. Вот такая страна у нас создана за последние 20 лет, и социальной назвать ее в соответствии со статьей 7 Конституции РФ не позволяют приведенные сведения.

Кстати сказать, западные страны могут быть подразделены на 2 группы: более социализированные и менее социализированные. К первой группе относятся Швеция, Франция, Германия, Италия и другие, где на оплату труда уходит до 55-60% ВВП, а объем чистой зарплаты за вычетом налогов составляет 35-40% ВВП, при этом 18-25% ВВП отводится на социальные программы для населения. Типичными представителями второй группы являются США и Великобритания, где большая часть- 60-65% ВВП идет на оплату труда и соответственно доля чистой зарплаты выше (40-45% ВВП), а доля социальных трат значительно меньше (12-15% ВВП). Соответственно сами работники там должны оплачивать значительную часть социальных расходов. Правда, в Великобритании существует бесплатная медицинская помощь, а в США медицинское страхование охватывало ранее далеко не всех, и потому там развивалось ДМС и, в небольшой степени, платные услуги. Таким образом, первая группа стран - социализированных - меньшую долю ВВП тратит на зарплату, но большую - на социальную поддержку, а в другой группе стран ситуация прямо противоположная. В самом конце 2009 г. журнал International Living опубликовал свой индекс уровня жизни в разных странах. Индекс "International Living" учитывает стоимость проживания, инфраструктуру, состояние окружающей среды, здравоохранение, уровень культуры, экономические показатели, свободу слова, риск и безопасность, а также климатические условия. Максимальный балл по каждому критерию - 100. Франция набрала средний балл 82. Первая десятка стран выглядит так: Франция, Австралия, Швейцария, Германия, Новая Зеландия, Люксембург, США, Бельгия, Канада и Италия. Как видно, более социализированные страны характеризуются и более высоким индексом уровня жизни.

Так до сих пор, с 1991 г. и не ясно, какая государственная (вроде бы демократия) и экономическая (вроде бы рыночные отношения) системы будут созданы у нас в стране, т.к. их вариантов есть множество, хотя хорошо известно только, от какой системы мы ушли. Думается, что это делается не случайно, поскольку, как говорится, рыбы у нас водится еще много и в мутной воде ее легче поймать. Вместе с тем, основное правило системных действий состоит в том, что перед началом создания любой системы (или проекта) нужно определиться, что мы хотим получить в результате всех последующих действий, какой должна быть конечная (или хотя бы промежуточная, этапная) модель создаваемой системы с тем, чтобы правильно наметить направления движения, этапы, мероприятия, средства, сроки и критерии. Но по какой-то причине (возможно, как отмечалось, намеренно) это не сделано. И это относится не только ко всему государству, но и к отдельным его подсистемам, включая образование и здравоохранение. Какая система здравоохранения была бы предпочтительней для наших граждан? На этот вопрос ответа нет, хотя законопроект "Об основах охраны здоровья граждан РФ", в котором совсем нет охраны здоровья, а речь (и не очень грамотно) идет лишь о медицинской помощи, подготовлен при отсутствии утвержденной Концепции охраны здоровья, законодательную поддержку которой он должен осуществлять. Видимо, во власти у нас нет системщиков (у нее другая специализация), хотя считается, что был один- М. Зурабов, все действия которого были непрофессиональными, несистемными, экономически прибыльными для некоторых и в угоду верхней власти. Правда, перед уходом с поста министра здравоохранения и социального развития на дипломатическую работу он пророчески заявил, что мы будем его еще вспоминать позитивно в сравнении с тем, что будет происходить после него.

1.32. Социальное удушение граждан.

В нашей стране затраты на социальные нужды пока намного меньше рекомендуемых и ниже возможностей экономики даже в условиях кризиса (ВВП на душу населения у нас в 3-3,5 раза меньше, чем в развитых странах), потому по данным ООН по этому показателю мы занимаем 73 место (первое - Люксембург - 35,5 тыс. долл. на человека в год, 9 место - Австрия - 17,7 тыс., на 10-м месте Франция - 17,3 тыс., США - на 36 месте - 8,9 тыс.). В структуре доходов консолидированного бюджета в РФ удивляет крайне низкая доля отчислений на социальное страхование (всего около 13%, а во Франции и Германии- около 40%). Основные расходы государственного консолидированного бюджета (в %) в докризисный период представлены в таблице 1.

Таблица 1

Структура бюджетных расходов в некоторых странах (в %)

Как видно из таблицы 1, развитые страны (кроме США, о чем упоминалось ранее) значительные средства консолидированного бюджета (и, особенно, федерального бюджета) тратят на социальное обеспечение. Кроме того, во всех развитых странах расходы на здравоохранение существенно превосходят затраты бюджета на оборону и безопасность, а также на образование. И в этом заключен особый смысл. Если на образование затраты в РФ составили 4% ВВП, то на здравоохранение - 3,7% ВВП.

Одной из основных забот наших финансистов является инфляция. Инфляция-это опережающий рост количества денег по сравнению с общей массой товаров и услуг, что ведет к обесцениванию денег и к росту цен для потребителей. Однако, если рост денежной массы превышает рост товарного производства, то за инфляцию должно нести ответственность правительство, ибо кто деньги дополнительно печатает, тот и отвечает за инфляцию. А власти думают, как им в этих условиях сократить расходы, т.е. переложить бремя инфляции на плечи потребителей. За первое полугодие 2009 г. все цены выросли на 7,4%, а на продукты питания - на 6,9%, на лекарства - на 18,3% без каких-либо объективных причин при том, что в странах ЕС все цены остались практически на прежнем уровне, а в последнее время там даже наметилась тенденция к снижению потребительских цен. За первое полугодие 2009 г. продовольственные товары в России дорожали в 23 раза быстрее, чем в Европе.

Особенно существенно выросли в России цены на овощи, фрукты, сахар, рыбу и рыбопродукты. Во многих случаях речь идет не о зафиксированном официально росте цен на 15%, а о 50% и более. В целом стоимость минимального набора продуктов за первые 10 месяцев 2010 г. выросла на 15.2%, что в 2 раза превысило инфляцию. Значит, не только в ней дело. За 2008-2010 гг. годовые общие затраты у граждан выросли на 8234 руб. (в т.ч. на хлеб, молоко, мясо- на 3975 руб., на бензин- на 2280 руб., на свет- на 1248 руб. и т.д.) при том, что годовая зарплата за это время выросла всего на 4086 руб. По оценкам Общественной палаты за 2010 г. рост продуктовых цен превысил 30%, что значительно выше уровня инфляции (а, значит, ею не обусловлен) при не возросшей заработной плате. Особенно это коснулось социально значимых продуктов: хлеба, растительного масла- на 50%,, картофеля- на 37.6%,, яиц, молока- на 15.6%, муки, сахара- на 36.2%, куриного мяса. В этом граждане вполне обоснованно обвиняют правительство, которое не справляется с функцией защиты граждан от необоснованного роста цен. Несмотря на то, что в 2011 г. картофеля будет в избытке по сравнению с предыдущими годами, цены на него не снижаются, дорожает бензин, хлеб, молоко.

2010 г. характеризовался множеством провалов, в то время как какие-то успехи в памяти не остались. Да, по-настоящему, их и не было. За 2010 г. наибольший рост цен (до 60%) был на крупы и бобовые, на плодоовощную продукцию- на 46%, на растительное масло- на 28%, на сливочное масло- на 23%, на сахар-песок- на 22%, на молоко и молочную продукцию- на 18%, на яйца- на 13%, что в значительной степени превышает рост инфляции, т.к. эти повышения имеют совсем иные причины. А власти и соответствующие службы бессильны и бездействуют. Особую лепту в эту ситуацию внес новый закон о торговле. Поначалу его писали для производителей, отняв у магазинов возможность торговаться и закупать продукты дешево. В итоге все это обернулось против покупателей, поскольку привело к росту цен. Теперь крупные сетевые магазины не могут дотировать социально значимые товары за счет дорогих. Это привело к тому, что богатым стало все дешевле, а бедным- дороже. Начало 2011 г. ознаменовалось снижением мировых цен на нефть, что обусловлено на этот раз ростом инфляции в Китае и необходимостью охлаждения там экономического роста. А США сумели увеличить свои запасы нефти до 3.5 млн. баррелей. Затем начался рост нефтяных цен, что было связано с событиями в Ливии и на Ближнем Востоке.

В самом начале 2011 г. объем международных (ранее- золотовалютных) резервов РФ в виде долларов, евро, фунтов, швейцарских франков и иены, а также в виде резервной позиции МВФ и ряда других активов снизился до 477,5 млрд.долл. Перед кризисом в августе 2008 г. он составлял 600 млрд.долл. В 2011-12 гг. большинству россиян придется, как говорится, затянуть пояса, ибо стремясь пополнить пустеющую казну, власти пойдут на непопулярные меры, которые негативно скажутся на жизненном уровне большей части населения. И это все для того, чтобы власти могли выполнить взятые ими международные обязательства (олимпиады, чемпионаты, универсиады, саммиты и т.д.), конечно же за счет народа и частично олигархов. С января 2011 г. начался новый этап тотального повышения цен и тарифов, что полностью соответствует сложившимся в последние годы тенденциям в стране. Выросли тарифы на ЖКХ - на 20% и более, на газ- на 15%, на весь транспорт, городской и железнодорожный, включая пригородные электрички, на проездные абонементы, на бензин, алкоголь, сигареты, продукты питания. За последние 6 лет электроэнергия от ГЭС подорожала в 9.26 раза, а от теплоэлектростанций- в 7.6 раза при крайне низкой себестоимости роста. Такой рост не является обоснованным, так как существенно превышает прогнозируемую инфляцию и ничего нового технологически не привносит в производство товаров и услуг. Так, изношенность электросетей достигает 80%, 17% крупнейших ТЭЦ страны изношены на 85%, оборудование электростанций- на 80%. Это означает, что монополисты коммунальных услуг, постоянно повышая тарифы, откровенно грабят население при попустительстве властей и не вкладывают средства в обновление. А в некоторых регионах страны коммунальные платежи могут зашкаливать. Власти Москвы планируют обязать горожан оплачивать 100% стоимости жилищно- коммунальных услуг. Примеру Москвы могут последовать и остальные регионы. За последние 10 лет квартплата в Москве выросла в 10 раз, тарифы на горячую воду в 66 раз, на газ-в 7 раз, на отопление-в 8 раз. Если в 2001 г. на оплату коммунальных услуг уходило 15% ежемесячного дохода, то сейчас это около 40%. На вопрос о том, что в первую очередь будут оплачивать люди при снижении доходов, ответ был- коммунальные услуги, а потом- продукты, т.е. люди готовы отдавать деньги за свет и газ, до крайности урезая свой рацион. А тот факт, что многие люди перестали платить за коммунальные услуги, свидетельствует о том, что они находятся на грани выживания. Поразительно, но оплата коммунальных услуг в одинаковых квартирах, одинаковых семьях, при одних и тех же тратах энергии и воды, но в разных регионах страны отличается почти в 2 раза. Возникает вопрос, почему стоимость холодной воды в Москве в 2.4 раза выше, чем во Владивостоке, а горячей воды в 2.8 раз больше, чем в Уфе. Почему в отсутствии счетчика москвич оплачивает 11 тонн воды в месяц, а житель Владивостока только 6 тонн? Весь этот разнобой на совести местных властей.

Несмотря на рост квартплаты с жильем в России дело обстоит из рук вон плохо. Даже в Москве при сохранении нынешних темпов и объемов жилищного строительства удастся достичь сегодняшнего уровня обеспеченности населения США жильем через 212 лет.

Почти 40% доходов большинства россиян уходит на питание, в то время как в США- менее 10%, а в Европе- в среднем 12-15%. На 2012 г. планируется увеличение пенсий военным, а 40 тыс. еще оставшихся в живых ветеранов ВОВ смогут наконец-то получить квартиры. Существенно вырастут цены на продовольственные товары, но величину этого роста заранее предусмотреть невозможно. Это связано не только с неурожаем и жадностью наших товаропроизводителей, посредников и продавцов, но и с мировыми процессами. Так, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН (UN FAO) в январе 2011 г. объявила, что мировой экономике грозит продовольственный кризис и рост цен на продукты питания. А задолженность россиян за чрезмерно раздутые услуги ЖКХ уже превысила 64 млрд. руб. В результате реальные денежные доходы (доходы за вычетом обязательных платежей) у россиян значительно снизились, а по прогнозам Института глобализации и социальных движений в 2011 г. реальные доходы россиян понизятся еще на 12%.

В связи с уменьшением доходов люди перешли на дешевое и не всегда качественное питание, что безусловно нанесет ущерб их здоровью. По этим причинам за 2009 г. снизился спрос на качественные молочные и колбасные изделия, на рыбу, а также на потребление мяса и мясопродуктов на 15-17%. Кстати, из всей выловленной рыбы и изготовленных морепродуктов до 85-90% уйдет на экспорт по более высоким ценам, чем на отечественном рынке, где рыба может исчезнуть вообще. По мнению ряда экспертов помимо недоедания, что характерно для примерно 12% населения, на большую часть населения (около 70%) распространяется так называемый структурный голод, поскольку рыбы и рыбопродуктов на душу населения в год потребляется на 61.5% от рекомендуемых медицинских норм. Аналогичная ситуация складывается и с другими продуктами питания: мясом, яйцами, овощами, фруктами и др., кроме мучных изделий. В 2010 г. в связи с необоснованным и допущенным властями ростом цен потребление мяса и мясопродуктов составило на 68% ниже нормы, по молоку и молокопродуктам- на 61%, яйцам- на 88%, рыбы и рыбопродуктов- на 56%. А о фруктах и овощах и говорить не приходится. Впечатляет также неравномерность потребления по регионам. Так, в республиках Северного Кавказа (как это ни странно) потребление мяса составляет только 65.6% от низкого среднероссийского уровня, несколько лучше ситуация (72-75%) в Костромской, Владимирской и других областях Нечерноземья. 61.7% от среднего уровня составляет потребление молока и молочных продуктов в Дальневосточном регионе, 67-70% в Тульской, Тюменской и других областях. Потребление яиц от среднего уровня составляет около 50% во многих территориях Восточной Сибири, Дальнего Востока, Северного Кавказа. Есть и территории, где душевой доход не достигает и 50% от низкого среднероссийского уровня. То есть люди не доедают даже до крайне низкой потребительской корзины и возмещают это недоедание дешевыми крупами и мучными изделиями, что влияет на процесс вырождения большой части граждан страны. Однако и крупы стали исчезать в связи с неурожаем гречки, ржи, пшеницы, в 2 раза меньше будет урожай ячменя, выросли цены на пшено, перловку, горох, по более высоким ценам предлагается картофель, мясо, пиво, мед и даже соль. Все цены на продовольствие стали быстро расти, правда, прямые поставщики цены так быстро не повышают. Всё это пока еще связано с перекупщиками и продавцами, которые предвидят дефицит продуктов питания. Власти официально признали, что подорожания нам не избежать, утвердив список социально значимых товаров, цены на которые будет контролировать государство. О влиянии засухи на цены будет сказано ниже. Исключив засуху, получается, что цена товаров во многом растет из-за увеличения стоимости коммунальных услуг и бензина, тарифы на которые отданы на откуп монополистам. При этом стоимость многих продуктов растет быстрее, чем доходы большинства населения. Действительно из корзины среднего покупателя могут исчезнуть некоторые товары, например, недорогой ранее сыр, ставший менее доступным по цене. Наибольшая доля из продуктов питания приходится на дорожающие хлеб, мясо, молоко и картофель.

Только за 1-е полугодие 2011 г. цены на продукты питания выросли в целом по России на 33%, а в Москве- на 40%. Московская прибавка к пенсии оборачивалась против пенсионеров, т.к. для этого московская власть регулярно поднимала арендную плату магазинам, что сразу же увеличивало торговую наценку на продукты. Для малообеспеченного населения, у которого на еду и платежи ЖКХ уходит 60-80% доходов (таких граждан в России почти половина, а в 2011 г. может составить 70%), реальная инфляция доходит до 20%, в то время как для богатого населения, потребляющего более качественные европейские товары, инфляция не превышает 4%. Так что более защищенными от удорожания (и не только от него) оказываются богатые люди и олигархи, вряд ли что-то приобретающие из списка товаров, цены на которые контролируются государством. Например, реальная инфляция в Москве для семьи из 4-х человек в 2010 г. составила в %:

Как видно из приведенных данных, инфляция возрастает по мере снижения дохода, поскольку наибольшим ростом цен характеризуются продукты для бедных и товары повседневного спроса. Этот феномен носит название "налог на нищету".

Потребление многих жизненно важных продуктов питания для большей части населения еще не достигло уровня последних советских лет, хотя и в СССР было немало недоедающих. Правда, до 1974 г. в колбасе было только мясо, специи, яйца и молоко, затем появились перемолотые кости и сухожилия, измельченная свиная шкура, вместо натурального молока- сухое, затем стали добавлять наполнители из крахмала и сои, вместо яиц- яичный порошок, а затем вместо него- фосфаты. Обработка копченых колбас вместо использования натурального жидкого дыма стала проводиться с применением различных красителей и стабилизаторов. Примерно те же самые превращения произошли со всеми бывшими ранее натуральными продуктами питания. С учетом международных критериев бедности у нас сейчас до 30% граждан по их собственной оценке находятся за гранью выживания, и именно они, в первую очередь, недополучают белковое питание, овощи, фрукты и т.д. Вообще, некоторые эксперты считают, что питаются на уровне ниже медицинских норм до 70% населения, а рацион питания пенсионеров в 1.5 раза ниже питания заключенных (содержание одного заключенного в колонии строгого режима обходится почти в 7 тыс.руб.) и сопоставим с питанием пленных немцев в 1945 г. (agronews, 19.02.10). Журналисты проверили, что на МРОТ могут позволить себе среднестатистические россияне и также пришли к выводу, что их рацион не лучше, чем паек пленного солдата немецких войск. Пленный немец в 1941 г. получал в 2 раза больше хлеба, в 3 раза больше рыбы, немного больше овощей и в 4 раза больше чая, специй и соли. Немецкий паек содержал муку, томат-пасту, горох, фасоль, сухофрукты и кофе, чего нет в нашей потребительской корзине с 2006 г. Как говорят (Б. Крутиер), только начинаешь привыкать к плохому, как жизнь становится еще хуже, и многие хотели бы жить сегодняшним днем, но по вчерашним ценам. Ситуация с качеством и безопасностью продуктов питания с каждым годом ухудшается, что обусловлено отсутствием эффективного государственного контроля, система которого стала разрушаться с 2003 г. Именно тогда в интересах бизнеса был введен закон о техническом регулирования, согласно которому ГОСТы стали носить рекомендательный характер. До 2010 г. планировалось принять около 400 регламентов, но приняли только 17. В их отсутствии большинство производителей стали выпускать продукты питания на основе собственных ТУ, поэтому в колбасе исчезло мясо и во всех продуктах (кроме выпускаемых для высшего руководства) натуральные компоненты исчезли и заменены химическими ингредиентами. Теперь органы Роспотребнадзора могут проводить проверку не чаще, чем раз в три года, с уведомлением за 3 дня до ее начала. Максимальная сумма штрафа, если поймают, составляет 20 тыс. руб. Поэтому конкурентное преимущество власти отдали недобросовестным производителям, а добросовестные вытесняются с рынка. Неплохо бы знать, в чьих интересах у нас в стране ГОСТы были заменены на малопонятные Технические условия (ТУ) и технические регламенты, которые разрабатывают сами производители (!). Поэтому следование рецептуре остается на совести производителей продуктов питания. ТУ означают, что продукт сделан не по ГОСТу, а по-новому- с большим количеством пищевых добавок, как правило, синтетических, и с прочими дешевыми компонентами вместо натуральных. И вместо ужесточения контроля власть рекомендует покупателям более внимательно читать этикетку с чрезмерно мелким и смазанным шрифтом, на которой указаны состав продуктов и наличие консервантов, стабилизаторов, красителей, наполнителей и т.д. Так и хочется сказать спасибо партии родной, а в данном случае нашей далекой от народа власти и рукодящей партии Единая Россия. Сплошь и рядом становятся известными факты выдачи липовых свидетельств на продукты питания, в хлеб стали добавлять клей, чтобы быстро не черствел, и все это действует негативно на здоровье граждан. Вместо дрожжей в хлеб добавляют углекислый аммоний, разрыхлители, картофельные очистки в качестве крахмала, вместо качественной муки низкие ее сорта и т.д. 70% производимых в стране шоколадных изделий нельзя считать шоколадом, т.к. вместо какао-масла используется дешевый растительный эквивалент, не выдерживается доля сухого остатка (в черном шоколаде она должна быть не менее 55%) при полном отсутствии соответствующего технического регламента.

Уже давно было известно от любителей пива в Бельгии, Англии, Германии и Чехии, что в России настоящее пиво не производится. И, действительно, тут имеет место очередной обман, т.к. 90% продукции производится из разведенного водой концентрата с сахаросодержащими компонентами, что не соответствует принятым технологиям пивоварения и может быть названо, в лучшем случае, пивосодержащим напитком. В июле 2011 г. утратил силу ФЗ N11 "Об обороте пива", в котором были прописаны места, где нельзя продавать напиток (детские, образовательные и медицинские организации, общественный транспорт, организация культуры, спорткомплексы). Однако поправки к ФЗ N171 о государственном регулировании производства и оборота алкогольной продукции снимают эти ограничения и теперь пиво можно продавать везде, даже в детских садах и автобусах. С будущего года начнет действовать закон отделяющий пиво, которое должно стать чище и дороже, от пивосодержащих напитков с добавлением риса, кукурузы и сои. Вина в своем большинстве это подделки: либо изготовлены из виноматериалов, разведенных водой с добавлением спирта, либо на дешевые молдавские вина наклеивают этикетки дорогих вин. А напиток Coca-Cola Light потому и считается легким, что не должен содержать сахар и быть, соответственно, бескалорийным. Однако в напитке содержится не обозначенный на этикетке аспартам, который в 160-200 раз слаще сахара, возбуждает аппетит и является опасным для здоровья, т.к. в организме человека распадается на аминокислоты и ядовитый метанол. Кроме того, используемый в производстве Кока Колы и Пепси искусственный краситель на основе карамели, является продуктом сложной химической реакции сахара с аммиаком и сульфитами при большом давлении и высокой температуре и представляет собой темно-коричневый сплав канцерогенов. Об этом сообщила британская газета The Daily Mail. В результате, как считают эксперты Калифорнийского университета, это вызывает рак легких, печени, щитовидной железы, лейкемию. А рекламируемых в этих напитках натуральных продуктов (кофеин, ванилин, корица, кардамон и др.) обнаружить не удалось.

Несмотря на то, что указанные напитки производятся с 1982 г. и продаются в 150 странах, Общество защиты прав потребителей требует через суд запретить их продажу в России. Квас, как уникальный русский продукт двойного брожения- спиртового и молочнокислого, таковым не является, в него добавляют пищевые кислоты. Нередко квас бывает прокисшим, весьма часто количество дрожжей в нем зашкаливает, очень часто квас не соответствует требованиям по микробиологическим показателям. Практически все сорта продаваемого у нас растворимого кофе (Чибо эксклюзив, Черная карта голд, Нескафе, Якобс и др.) не соответствуют международным стандартам, т.к. изготовлены из самых дешевых сортов кофе с минимальным содержанием кофеина и с добавками в виде молотых желудей и дешевого цикория, к тому же нередко с посторонними запахами и привкусами. В подавляющем большинстве случаев вместо полезного натурального меда продают мед искусственный- продукт переработки сахара путем нагревания его водного раствора с добавлением пищевых кислот, красителей и медовой эссенции. Кроме того, нередко делают купажный мед или разогревают засахаренный товар, что приводит к появлению яда- оксиметилфурфурола. В продаваемом варенье нередко обнаруживаются радиация и канцерогены, и никто за это ответственность не несет, т.к. по закону на этикетке можно не указывать время и место снятия урожая для приготовления варенья, конфитюра и джема. Часто в так называемое варенье добавляют стабилизаторы, загустители, красители, крахмал, усилители вкуса и аромата.

В нынешний связанный с кризисом период меняется не только качество, но и структура питания, в которой стали преобладать продукты, не восполняющие потребности организма в необходимых ингредиентах и приводящие к нездоровому ожирению. Мало того, что россияне не всегда потребляют качественные и полноценные продукты питания, в которые что только сейчас не добавляется (по данным Центра контроля качества Общества защиты прав потребителей в конце 2009 г. 71% мяса и мясных изделий вызывали нарекания, 60% молочных изделий и 36% рыбных были негодны к потреблению, а в отобранном твороге молочного компонента не было вообще), так с 15 февраля 2010 г. Правительство РФ вообще отменило обязательную сертификацию не только косметических товаров, но и продуктов питания, что фактически означает бесконтрольность их производства. У нас и так было много фальсифицированных продуктов питания (до 40%, особенно, сливочное и растительное масла, сгущенка, чай, кофе, минеральная вода, тушенка, творог, сырки, мед, кондитерские изделия), а сейчас в связи с уведомительной системой вместо сертификата будет еще больше. Купил оборудование, установил его где придется, подал заявку, т.е. уведомил,- и давай пирожки лепить. Так, без сертификации и лицензирования теперь можно производить любые продукты питания, ничего не опасаясь, т.к. в самом худшем варианте за некачественный товар ожидает минимальный штраф. Так, недавно было выявлено производство нескольких видов сыра в грязной ванне с мухами, плесенью, крысиными лапками, окурками. Этот сыр фасовался и поступал в сетевые магазины. Было заведено уголовное дело, но до суда оно не дошло, а старший следователь признал, что в действиях организаторов процесса и рабочих отсутствуют (!) признаки преступления. Нередко загнивающий сыр разрезается на кусочки и переклеивают этикетки со свежей датой приготовления. Это самое простое дело- переупаковка и изменение маркировки, т.е. освежение товара, что осуществляется для следующего торгового дня. В ноябре 2011 г в Москве была задержана большая партия тухлого мяса, предназначенного для жителей Москвы и С-Петербурга. При исследовании 64% сливочного масла оказалось, что оно пальмовое (т.е не животного, а растительного происхождения). Пальмовое масло обычно используется в производстве мыла, свечей и технических смазок. А получаем мы пальмовое масло из Малайзии взамен на поставленные туда оборонпромом боевые истребители. В развитых странах это масло не используется в пищевых целях и потому это всё можно назвать государственным бизнесом по-российски. Нередко в "свежем" сливочном масле обнаруживалась кишечная палочка, в 30% случаях сметана оказалась не сметаной, в 60% проб творога не было молочных компонентов вообще. Вместо сливок нередко продают их заменители, в состав которых согласно ТУ входят: глюкоза, растительный жир, эмульгаторы Е471, Е472, казеинат натрия, молочный белок, стабилизаторы Е340, Е331, Е452, разрыхлитель Е551, ароматизатор, идентичный натуральному, краситель Е160а. В твороге, масле, маргарине, конфетах, плавленых и обычных сырах, пирожных, вафлях, мороженом, тортах, чипсах в 70-75% случаев обнаруживаются трансжиры (хотя на этикетке наличие гидрогенизированного жира не обозначено), заменяющих дорогой и полезный молочный жир и приводящих, по данным ВОЗ, к росту заболеваемости раком (риск рака груди возрастает на 40%) и сердечно-сосудистыми болезнями. Они образуются в процессе гидрогенизации масел и если на этикетке обозначены гидрированные или гидрогенизированные масла, то в них всегда есть трансжиры. Фактически трасжиры имеются почти во всех продуктах и полуфабрикатах, производимых промышленным способом, несмотря на то, что еще в 1990-х годах было доказано их вредное и опасное для здоровья влияние. Трасизомеры для человеческого организма-вещества инородные, они не выводятся и нарушают обменные процессы. В последнее время установлено, что конечные продукты гликирования-КПГ (пищевые гликотоксины) представляют опасность для здоровья и лежат в основе главных осложнений диабета- повреждение сосудов, глаз, почек и нервов. Они же ускоряют процесс старения. В продуктах они вызывают побурение- вареная сгущенка, топленое молоко, корочка на хлебе и сдобах, на мясе, птице при жарке, в некоторых конфетах, пиве, ликере и т.д. Как правило, они образуются при взпимодействии сахаров с белками или при жарке. В колбасе практически нет мяса, а в очень дорогих колбасах мясо содержится, хотя и в минимальных количествах, но зато в избытке- разные фосфаты пищевые, усилители вкуса и аромата, антиокислители, фиксаторы окраски, краситель "пунсо" пунцовый, нитриты натрия и калия, животный белок, поступающий в Россию в виде порошка из отходов (кожи, соединительной ткани, рогов, копыт и других отходов и т.д.), где его разводят водой до коллоидной массы и добавляют в продукты. Нужно сказать, что советском ГОСТе на колбасы, сосиски и сардельки от 1979 г. даже глутомат был запрещен, а в 2003 г. его разрешили применять. А глутамат свидетельствует не только об искусственном вкусе продукта, но и заставляет задуматься, из каких компонентов сделана колбаса. Кстати сказать, докторская колбаса была придумана в 1930 г. как полезный продукт для старых большевиков, подорвавших свое здоровье в ссылках и тюрьмах. Сегодня от той рецептуры осталось только название. Достаточно часто в магазинах продают тухлое мясо, а тухлую колбасу или сосиски отмывают от слизи в жидкости для мытья посуды, затем смазывают растительным маслом. Кстати, для того, чтобы мясо имело вид парного и продавалось по более высокой цене, используют углекислый газ и марганцовку. Завонявшуюся рыбу споласкивают марганцовкой, жабры подкрашивают акварельной краской и замораживают в камень. В бочках с солеными огурцами нередко тонут мыши, они же или их фекалии попадают в крупы и рис, которые затем фасуются в плотные полиэтиленовые мешочки. Если шоколадные конфеты изъедены червями, то черви выковыриваются, а отверстия залепляют, подтаивая конфеты на свечах. Нередко из просроченных яиц, морепродуктов и др. готовят на продажу разнообразные салаты в пластиковых упаковках. Плавленый сыр производится из испорченных твердых сыров, сырных отходов, пальмового масла, красителей, ароматизаторов, стабилизаторов и всевозможных Е. Вообще молочные продукты подделывают чуть реже, чем водку. В сгущенке и сырках содержатся синтетические красители Е-102 и Е-110, которые запрещены во многих странах. Так, Е-102 может вызвать снижение иммуноглобулинов в крови, слабость, приступы астмы, Е-110-сульфированная версия опасного красителя-канцерогена Судан 1 может вызвать сыпь, болезни почек и кишечника, хромосомные нарушения. Даже сам главный санитарный врач страны Г.Г.Онищенко убежден, что на прилавках российских магазинов трудно найти нормальное молоко. Стерилизованное молоко в пакетах нельзя назвать молоком, т.к. оно только на складах лежит до 1 года, да еще нужно время на доставку и продажу. Если по предыдущему техническому регламенту в молоке можно было заменять все 10% молочного жира пальмовым или рапсовым маслом, т.е. менять животный жир на растительный, то по недавно утвержденному техническому регламенту разрешается подмена лишь 50%. Молоко как таковое осталось только в названии-под его видом 50% производителей создают настоящий химический продукт из растительных жиров, усилителей вкуса и красителей. Каждый житель Европы выпивает до 1.5 литров качественного молока в день, а молоко содержит набор витаминов и микроэлементов (селен, магний, цинк и др.), способствующих увеличению средней продолжительности жизни. В год это составляет 10 тонн молока, а также 0.5 тонны масла и 6 тонн мяса и рыбы. Глупо надеяться на пользу напитка, представляющего собой смесь из воды и сухого порошка, который предлагается российскому покупателю. О коровах в Финляндии, Голландии и в других странах известно буквально всё- их здоровье, настроение, особенности питания, удои, жирность и т.д. А сгущенка стала у нас настолько плохой, что потребитель от нее отказывается. И за всем этим должен следить Роспотребнадзор, который с большей охотой занимается зарубежными делами, запрещая из других стран ввоз минеральной воды, вина, окорочков, овощей и т.д., нередко выполняя политические установки властей. Так называемое "молоко", поступающее в продажу, не скисает, а тухнет, простокваша и кефир из него не получается даже при добавлении закваски. А тухнет оно из-за больших доз фосфатов, нитратов, ингибиторов- аммиака, перекиси, соды, мочевины. Поэтому белок, который там присутствует, протухает, а имеющиеся (или добавленные) липиды разрушаются, образуя канцерогены. И такого рода случаев уже накопилось немало по стране. В сертификацию ранее входил не только контроль за соблюдением технологий и за составом ингредиентов, но и контроль качества, и инфекционный контроль. Теперь можно будет значительно уменьшить натуральную часть в продуктах питания, добавлять туда ранее запрещенные консерванты, стабилизаторы, красители, пищевые добавки, заменители, наполнители вплоть до переработанной туалетной бумаги и тряпок. Дополнительный вред приносит широко применяемая в производстве продуктов питания разрешенная только в России и в некоторых отсталых странах трансгенная соя, которая, как показали исследования в США и Великобритании, вызывает отставание в росте и развитии, резко снижает репродуктивную функцию и влияет на развитие онкологической и сердечно-сосудистой патологии. Сливочное масло, в котором нет молочного компонента, разваливается на куски, это даже не маргарин. Однако по ТУ этот продукт соответствует требованиям по кислотности, влажности, наличию белка. В сладких сырках нет ни творога, ни шоколада, а содержат лауриновую кислоту, эмульгаторы, ароматизаторы, да и их начинка- не натуральные продукты, а сплошная химия. В твороге также нет молочных компонентов, а его исследование на жирность показывает наличие жира какого-то сиреневого цвета. В творожных продуктах при неправильном и длительном хранении размножаются дрожжи, плесень, кишечные палочки, стафилококки. Вот, чем нас травят. По ТУ докторскую колбасу можно делать из чего угодно. Естественно, власти это все не употребляют.

Исчезнет и обязательный санитарно-инфекционный контроль. Глава правительства РФ вообще предложил оставить санитарный контроль только для детского и лечебного питания. Даже при наличии санитарного контроля не удалось избежать случаев массового отравления детей в Оренбурге, Ставропольском крае, в Астраханской области, в Омске и других местах. Уже сейчас, по данным Общества защиты прав потребителей, продукция почти всех отечественных производителей куриного мяса (Петелинка, Троекурово, Приосколье, Ясные зори и др.) в 80% случаев была заражена сальмонеллой, но кишечные палочки и патогенные листерии не были выявлены. А на курской птицефабрике "Красная поляна" было уничтожено (подумать только!) более 1 млн. цыплят и сейчас эта птицефабрика вместе с долгами продается всего за 1 рубль. И хотя возбуждено по этому поводу уголовное дело, уничтоженных цыплят уже не вернуть.

Люди постоянно жалуются на некачественные продукты питания, но власти это не волнует- пусть себе травятся. Сплошь и рядом на прилавках появляется рыба, зараженная большим числом личинок паразитов, что раньше было недопустимым. За торговлю тухлятиной предусмотрены штрафы- максимально от 3 тыс. руб. для должностных лиц и до 30 тыс. руб. для юридических лиц. Однако крупному супермаркету проще быстро заплатить штраф (в случае выявления нарушений) или дать взятку и дальше торговать несвежим товаром. Подумать только, в середине 2010 г. Головинский суд Москвы по иску Общества защиты прав потребителей запретил сети магазинов "Седьмой континент" продажу пищевой продукции (хлеб, сардельки, сметану, семгу и др. товары, которые по экспертному заключению принимать в пищу нельзя) с истекшим сроком годности. Иначе говоря, продуктовая сеть воспользовалась отменой обязательной сертификации и принялась травить людей. И это все продолжается, и ситуация будет только ухудшаться. Так, уже в 2011 г. Общество защиты прав потребителей опять подало в суд на "Перекресток" и "Седьмой континент" за то, что они торгуют просроченными продуктовыми товарами со следами плесени и порчи, которые потреблять в пищу нельзя. Они продавали испорченный хлеб, сардельки, колбасу, сметану, блинчики, семгу. Они научились заново упаковывать просроченный товар, протирать протухшую рыбу подсолнечным маслом, прятать под кубиками льда голову и хвост рыбы, чтобы скрыть следы гниения, заливать креветки холодной водой и замораживать, чтобы нагнать вес и убрать тухлый запах, некачественную часть мяса прикрыть более свежим куском, фрукты не первой свежести перемешать с новой партией и т.п.. В сталинское время этих вредителей уже бы не было. А они сейчас процветают, пользуясь упомянутым выше решением нашего славного правительства. И, чтобы это остановить, нужен суд, однако наша судебная система отличается низким уровнем развития и высоким уровнем коррумпированности. Если бы не Общество защиты прав потребителей, об этих фактах, как и о множестве других (спасибо нашему правительству) никто бы не узнал. А сеть "Седьмой континент" размещена во многих городах России (только в Москве ей принадлежат 122 супермаркета и 4 гипермаркета) и в Белоруссии. Большой интерес представляет собой решение упомянутого суда, которым он обязал магазины вывешивать на стендах "Уголок потребителя", возможно мелким шрифтом, оповещение покупателей о просроченных (!) продуктах питания, находящихся в продаже.

Действительно, западному обывателю умом нынешнюю разлагающуюся Россию не понять. Такого же типа нарушения были выявлены и в магазинах "Перекресток" (хлеб, колбаски, горбуша), но Тверской суд Москвы иск пока еще не рассматривал. В московских сетевых французских магазинах "Ашан" выявлены многочисленные факты продажи просроченных продуктов питания и повторно замороженных, несоблюдения правил хранения продуктов и температурного режима. Прокуратура в дополнение выявила необоснованное повышение цен на многие продукты, возбудила 5 дел об административном правонарушении (ст.6.3 КоАП РФ) и потребовала устранить недостатки. Можно себе представить, что было бы с этими магазинами у них на родине. Много нареканий к магазинам Копейки и Пятерочки, где отовариваются в общем-то небогатые люди и пенсионеры. Как пишет Ю.Калинина на страницах "МК": мясо тухлое и наколотое антибиотиками, курицы пропитаны химией и накачаны водой, форель отмачивают в чанах с красной краской, в хлебе мышиные хвостики, тесто для пирожков месят ногами, салаты из гнили заправляют майонезом из нефти, сыр с тараканами, фрукты с нитратами, молоко-порошок, кофе- яд, выпьешь- отравишься, приправы, лапши в коробочках и бульонные кубики- глутамат натрия, глаукома, слепота и болезнь Альцгеймера. И далее, она возмущается, что руководители здравоохранения продолжают отмалчиваться на разоблачительные по этой проблеме передачи: "Народ травят, а они молчат! Зачем тогда нужны эти охранители здоровья? Чтоб только грузинское вино запрещать?". Подготовленный законопроект о повышении штрафов за производство некачественной и опасной продукции, а также за продажу просроченных продуктов питания с 20 тыс. руб. до 700 тыс. так и не будет принят, поскольку он не исходил от партии "Единая Россия" и потому ею бойкотировался. Можно себе представить, с какой теперь скоростью увеличится частота отравлений, заболеваемость и смертность среди 70% граждан, а 30% весьма состоятельных людей будут приобретать качественные продукты за рубежом, либо присоединятся к пищевой кормушке властей. И это все разве во благо жителям России? Кому это на руку и очень выгодно, т.е. кто выигрывает от принятого решения? Председатель Правительства РФ В.В. Путин однозначно заявил, что введение добровольной сертификации (т.е. отмена обязательной) даст возможность продовольственному бизнесу (производящему и посредническому) сэкономить почти 700 млрд. руб. в год (МК N38 за 2010 г). Вот, оказывается, для кого и для чего всё это наш премьер затеял. А о гражданах, покупателях подумали? О каком образе жизни можно при этом говорить? Опять же многим непонятно, кто у нас для кого: бизнес для людей или люди для бизнеса, хотя с 1991 г. можно было бы уже всё давно понять, исходя из последовательных целенаправленных действий властей. Это вместо того, чтобы навести порядок в сертификации, к которой есть множество претензий, провести аккредитацию и лицензирование сертификационных органов, усилить со стороны Роспотребнадзора контроль за их работой и иметь реестр организаций, имеющих право выдавать пищевые сертификаты.

В европейских странах, напротив, требования к пищевым продуктам только ужесточаются, и безопасность, и качество там гарантирует изготовитель, импортер, дистрибьютор и продавец. Там действует система анализа рисков и критических контрольных точек, осуществляющая тотальный контроль за производственными цепочками, при котором фиксируется действие каждого работника. Аналогичный контроль ведется за поставщиками. В штрих- коде продукта зафиксировано всё- кто, на каком этапе и как принимал участие в его изготовлении, какие ингредиенты и от каких поставщиков в него попали, кто эти ингредиенты произвел и т.д. Поэтому там все- от уборщицы до хозяина предприятия знают, что каждый шаг их фиксируется, и виновный в любом случае будет выявлен. В новой маркировке продуктов питания, введенной в Европе с 2011 г., указывается не только страна, откуда поступил товар, но и родина товара, калорийность (питательная ценность). В Европе запрещено производство генетически модифицированных продуктов питания, поэтому из Китая и Азии к нам хлынет поток такого картофеля, чеснока, овощей и фруктов и других товаров.

У нас же правительство (пока непонятно, намеренно, или по неведению) практически допустило полную анархию в производстве продуктов питания. И это продолжается уже 20 лет, когда начали людям скармливать генно-модифицированные продукты питания, которые влияют на желудочно-кишечный тракт, половую систему, печень, состав крови. В связи с отменой многих контролирующих органов, торговой, хлебной инспекции, обязательной сертификацией качество им безопасность продуктов резко падают, производителям развязывают руки. Экспресс-анализов на ГМО не существует, а государство средств на экспериментальные проверки не выделяет. В Европе свободны от ГМО Австрия, Греция, Швейцария, Польша, некоторые регионы Германии, Италии и Португалии. Во Франции после экспериментов на крысах Н.Саркози ввел мораторий на использование ГМО. У нас же генно-модифицированная соя, содержащаяся в 30% продуктов, блокирует выработку определенных ферментов поджелудочной железы, не способствует перевариванию пищи, в рультате чего организм зашлачивается. Всего в мире создано 1500 ГМ- организмов. Доказано, что ГМ могут быть картофель, соя, кукуруза, свекла, 5 линий микроорганизмов для пивной промышленности, колбасы, паштеты, пельмени, соусы, шоколад, кондитерские изделия, полуфабрикаты, детские творожки, кефир, даже пиво и другие продукты

Мало того, на прикрепленных к продуктам этикетках содержатся либо сплошной обман, либо продажные уловки. Например, на растительном масле написано, что оно не содержит холестерин, который, как известно, находится только в продуктах животного происхождения, или что оно содержит витамин Е, но он есть в каждом нерафинированном растительном масле. Или надпись "постный хлеб", но хлеб никогда не содержит жиры и белки животного происхождения. Надпись на сливочном масле "мягкое" или "легкое" означает, что это не сливочное масло, а в лучшем случае бутербродный маргарин. Как сказал герой А.И.Райкина: "Ох, и дурят же нашего брата...>>. По правилам диетический продукт должен содержать не более 40 ккал. на 100 г, но у нас это не соблюдается. В США натуральными продуктами считаются такие, которые производятся в тех же условиях, в которых они произрастают в природе, а у нас- те, которые приготовлены из природных компонентов, даже если это сухое молоко, яичный порошок и сода. Очень хорошо о правде и лжи высказался У.Черчилль, заявив, что ложь успевает пробежать полпути вокруг света, пока правда лишь натягивает штаны. Отсюда ясно, что с ложью, особенно влияющей на здоровье людей, необходимо бороться всеми законными способами. Да, сертификация на Западе является делом добровольным, но поскольку за качество и безопасность продукции несет ответственность в том числе и продавец, то ни одна торговая точка не возьмет на реализацию не сертифицированный или некачественный товар. Ни в одной цивилизованной стране не поймут, что такое просроченный продукт питания, или как может быть несоответствие между фактическими компонентами и требуемыми по стандарту и обозначенными в добровольном сертификате. Если там произойдет любое нарушение качества пищевых продуктов, то на нарушителей будут наложены разорительные штрафы, магазин будет закрыт, а его владельцу навсегда запретят заниматься торговлей. В связи с разгоревшимся в Германии диоксиновым скандалом, когда опасный яд был обнаружен в комбикорме для свиней, корреспондент АиФ побывал на немецких фермах и мясокомбинатах. В полностью стерильных условиях происходит забой усыпленных (!) свиней, затем с помощью специальных роботов, точность работы которых обеспечивают лазеры, происходит быстрое разделывание туши. За этим процессом следит целый отряд ветеринаров. Они при вскрытии оценивают многие параметры, вплоть до того, была ли счастлива свинья при жизни, достаточна ли была для нее жилая площадь, хватало ли кислорода на ферме. Каждая туша маркируется, штампуется и данные на нее вводят в компьютер, что позволяет проследить весь путь- от фермы с данными о том, в каких условиях росло животное, чем питалось, было ли довольно, до готовых сарделек. И это все представлено в штрих- коде. Что касается диоксина, то завод, производивший зараженный комбикорм,- банкрот, производство закрыто, руководство под следствием. В Великобритании защищают прежде всего потребителей, поскольку потребитель и его здоровье- высшая ценность.

За неверно обозначенные на этикетке данные в США караются штрафом в 100 тыс. долл. штрафа или лишением свободы до 3-х лет. Если продукция или услуги предоставляются без должной документации,- это 250 тыс.долл. штрафа или до 5 лет тюрьмы. Отсюда видно, что сертификация на Западе является добровольно-принудительным делом. Конечно, со временем, после большого числа отравлений и протестов людей власти у нас возможно поймут, что надо вносить поправки в законодательство, усилив штрафные и другие санкции. Не хотелось бы думать, что все это делается преднамеренно, хотя последовательность и разнообразие действий, но сходящихся в одну цель, настораживает. Это является одной из причин, почему власть необходимо менять, т.к. в ней нет даже рядовых "шахматистов", умеющих просчитывать ситуацию хотя бы (!) на один ход вперед, а уж о мастерах или гроссмейстерах и говорить не приходится. Неумение просчитать ситуацию и ее последствия характерно практически для всех принимаемых в стране решений, но особенно это проявилось на примере закона о монетизации льгот, если только это не входило в состав целой цепочки намерений властей. Это же относится и ко многим принятым законам, которые нужно менять еще до вступления их в действие. Вообще, касательно многих действий нынешнего руководства страны можно поставить извечный вопрос еще из римского права: cui prodest? И тогда станет ясно, что у нас не власть для народа, а народ для власти. Возникает также вопрос, возможно ли что-то подобное в какой-либо развитой стране? А в США, где Food and Drug Administration осуществляет жесточайший контроль за качеством лекарств и продуктов питания вплоть до закрытия целых торговых сетей по всей стране при выявлении некачественного или просроченного товара в одном из магазинов? Вот такая у нас забота государства о здоровье народа. Понятно, что гораздо проще вложить деньги в лечение болезней, в медицину, чем в их предупреждение, в т.ч. в контроль за качеством питания, т.е. в систему охраны здоровья. Получается, что власти с одной стороны травят народ, а с другой- дают деньги на их лечение, т.е. акцент делается не на причинах, а на следствиях, нередко длительно формирующихся и далеко зашедших. А потом возникает вопрос, кто же у нас будет работать?

Было бы неплохо заодно отменить контроль качества продуктов, поставляемых в наши органы исполнительной и законодательной власти в т.ч. двумя кремлевскими комбинатами питания и питерской частной фирмой "Конкорд", но это, естественно, не будет сделано. Кроме высоких и постоянно растущих зарплат, высокопоставленные госслужащие и депутаты имеют (в западных странах такого нет) сохранившиеся со сталинских времен льготы в виде медицинского обслуживания, предоставления автомобильного транспорта и услуг связи, льготные путевки для самого чиновника и членов его семьи, льготное питание и т.д.

Меню в Кремле и Белом доме включает в себя судак по-шведски, помидоры, фаршированные мясом и грибами, мясо в горшочке, яйца с ветчиной, мясную солянку, солянку с семгой, суп-пюре с шампиньонами, разнообразные третьи блюда с пирожками; при протокольных мероприятиях- рулет из белуги, кетовую икру, оленину, фазана, копченый язык и т.д. и все это в натуральном виде, без сои, пищевых добавок, красителей, наполнителей и стабилизаторов. Подаются также французские и итальянские вина, коньяк "Россия" (какой патриотизм!), а водка "Царская", естественно, питерская. Цена обеда колеблется от 14 до 40 руб. Может быть власти думают, что все так живут и совсем недорого, но полноценно питаются?

Действительно, они находятся за очень высоким забором. Так, В.Путин на встрече с депутатами высоко оценил качество российских продуктов питания и сказал, что ему В.Зубков (первый вице-премьер) присылает продукты с отечественных ферм, в т.ч. сливки, кефир и т.д., т.е. подчеркнув, что в обычные и сетевые магазины он не ходит, а питание получает из специально подготовленных и проверенных источников. Еще Артур Конан-Дойль говорил: "Чтобы нация стала мудрее, нужно уменьшить число привилегий. Я считаю, что это аксиома". А у нас это пока еще теорема, которую надо долго, нудно и бесполезно доказывать.

Вместе с тем происходящий в настоящее время рост денежной массы (за первое полугодие 2009 г.- свыше 10%) может только усилить инфляционное давление. На конец августа 2009 г. денежная база составила 4,077 трлн. руб. Снижаются международные валютные резервы, составляющие 453 млрд. долл., а накануне кризиса в середине 2008 г. их было почти 600 млрд. долл. Не придает оптимизма и некоторое снижение урожая в 2009 г. по сравнению с предыдущим годом по целому ряду сельхозкультур, а также засуха 2010 г. Из-за засухи урожай зерновых будет максимально в 60 млн. тонн, что прекращает экспорт зерна и ведет к недостатку для внутреннего потребления, которое составляет 76-77 млн.тонн. Но, скорее всего, вывозить зерно будут по взятым обязательствам, но из центральных районов, где восполняться дефицит будет за счет зерна с Дальнего Востока и из Сибири. В результате перевозка сделает его дороже (у нас почти все зерновые вагоны-23 тыс. принадлежат практически частной компании, отделившейся от ОАО РЖД) и государство не сможет влиять на стоимость транспортировки зерна. В результате цена на продукты из зерна и продукты, получаемые при использовании кормового зерна, естественно, существенно вырастет. Об этом будет упомянуто ниже. С учетом имеющихся прошлогодних остатков зерна вполне возможно, что придется докупить пшеницу в Казахстане, а гречку- в Китае. Неурожаем в России хотел воспользоваться Китай, пытавшийся в декабре 2010 г. продать некачественную и опасную для здоровья партию гречневой крупы, хотя её импорт из Китая начался еще в августе 2010 г. По неполным итогам 2009 г. самые высокие показатели инфляции в Европе отмечены в Украине - 8,2% и в России - 8,1%.

1.33. Потемкинские деревни живы.

Теперь говорят, что из кризиса Россия должна выйти обновленной. Но как это сделать и, вообще, возможно ли это? Существуют прямо противоположные точки зрения на так называемые антикризисные меры. Одна, оптимистическая, состоит в том, что в последнее время удалось на какой-то срок предотвратить банковский кризис, поддержать отдельные отрасли промышленности и выполнить взятые социальные обязательства. Другая позиция, и её по данным Фонда общественного мнения, разделяют 88% опрошенных, оценивших нынешнюю ситуацию в экономике как плохую или посредственную, отражает прямо противоположные суждения. Она предполагает, что все антикризисные меры с их шараханьями направлены на удержание отдельных, в том числе неэффективных отраслей, на латание накопленных и обострившихся "дыр" в экономике. И дело тут не просто в антикризисных мерах, а в отсутствии обоснованной стратегической политики в различных сферах деятельности. Так, Председатель комитета Госдумы по международным делам К. Косачев признал, что в России фактически отсутствует хорошо проработанная, устойчивая и долгосрочная международная политика (если бы только в международных делах). Это проявляется не только в отношении западных или восточно-европейских стран из бывшего содружества, но и в отношение ближайших соседей: Беларуси, Украины, Молдовы, Грузии, Азербайджана, Казахстана, Киргизии, Узбекистана, Таджикистана, Туркменистана. Мало того, с момента прихода В.Путина во власть ни один политик, на которого делала ставку Москва, не выиграл, а проиграли все. И это пресловутая политтехнология Кремля, которая привыкла внутри России давить всех административным аппаратом, а в других странах (Молдова, Украина, Южная Осетия, Абхазия, Грузия, Беларусь) такая политика приводит к обратному эффекту. Возьмем, к примеру, Беларусь. Сейчас для нее характерны низкий уровень коррупции, борьба с бюрократией, снижение налогов, приток инвестиций, индексация зарплаты (в среднем-377 долл., а в Украине-275 долл.), интенсивное развитие села. Свыше 40% дохода приносит переработка российской нефти и продажа её дальше в Европу, далее- продажа местных калийных удобрений, продукция металлургического завода, энергетика, остальное (БЕЛАЗы, холодильники, телевизоры, трикотаж и т.д.)- по мелочи. Сельское хозяйство страны на 90% ориентировано на российский рынок. Дотации из России стали привычными, их включают в планы и проедают. С 2011 г. Россия отменит пошлины на нефть для Беларуси в неравный обмен на получение части пошлин от продажи Беларусью нефти за рубеж. В результате РФ потеряет почти 2 млрд. долл. Кроме нефти влияние может быть через металлургию Беларуси, которая держится на российском металлоломе. Постоянные конфликты и хозяйственные споры свидетельствуют об отсутствии целенаправленной политики. Между тем, Белоруссия рассчиталась по кредитам с российскими банками и выплатила 6 млрд. руб. В пользу Казахстана будут снижены железнодорожные тарифы. Уместно будет вспомнить и о систематических газовых конфликтах с Украиной. Не вдаваясь в подробности, скажем, что все это полностью подтверждает мнение К.Косачева. В принципе, то же самое можно пока сказать и в отношении экономики, сельского хозяйства, здравоохранения, культуры, образования и т.д. Правда, есть несколько концепций и стратегий (Концепция демографического развития РФ до 2025 г., Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ, Стратегия развития фарминдустрии "Фарма-2020" и др.), но все они носят скорее утопический характер, не реальны и неосуществимы. Получается, что живем сегодняшним днем, реагируя запоздало на уже появившиеся вызовы. Разработку продуманной, обоснованной и просчитанной стратегической политики нельзя откладывать в долгий ящик, на потом, поскольку Россия от этого многое теряет, как внутри, так и вне страны. Наши руководители стали много перемещаться по стране, обещая закрыть отдельные финансовые бреши, но их так много, что, видимо, полезней было бы централизованно контролировать программу выхода из кризиса и перейти с системы "ручного" управления экономикой на более современные, объективные и устойчивые методы. С одной стороны, это хорошо, поскольку они хоть немножко и достаточно эпизодично и поверхностно начинают познавать страну, пока еще по-настоящему не понимая, как и чем живет наш народ, поскольку почти все встречи с народом носят бутафорский характер в кортежах из 20 автомашин и с огромным числом сопровождающих лиц. Разъезжая по стране, что президент, что премьер с удивлением, но весьма поверхностно, узнают, что живет наш народ бедно и в недостойных условиях жизни (не только в сибирских бараках, но и в щитовых неотапливаемых домах с колонками и туалетами на улице недалеко от Москвы), что есть города, о которых они даже не подозревали, что картофель, лук и капуста не растут без полива, и по ходу перемещения по стране они делают для себя все новые и новые открытия. После таких поездок они хоть немного временно начинают жалеть народ и орать на вороватых подчиненных, которые прекрасно понимают, что этим все и закончится. Сегодня воруют миллиардами на стройматериалах, медоборудовании, армейских закупках и т.д. и списывают в миллионы раз больше, чем раньше. И этот процесс идет по нарастающей. В результате в бюджете средств не хватает и ищутся варианты дополнительных налогов естественно на обычных граждан. А, с другой,- это не дело, когда первые лица пытаются что-то понять сами, что говорит о том, что они не доверяют руководителям на местах (и, как выясняется, вполне обоснованно, хотя сами их назначали), не создали систему управления, не располагают квалифицированной и аналитической командой по связи с регионами. По этому поводу есть такой анекдот, что Президент РФ пообещал в каждый сельский дом в стране провести Интернет, благодаря которому люди смогут быстрее узнать, когда у них появится газ, горячая вода, отопление и канализация.

Президент в разгар пожаров отправляется в Сочи. А при его посещении Саратовской области на въезде в город вкопали искусственную пальму. Для него же вокруг развалюх срочно возвели оцинкованные заборы, разобранные на следующий день, на всем пути следования в радиусе 500 м. от маршрута в магазинах были снижены цены, проинструктированы продавцы, аналогично были временно резко снижены цены на рынках, чем не преминули воспользоваться простые граждане, выстроившись после отъезда президента в огромные очереди. Примерно такая же ситуация была в Оренбургской и Воронежской областях. Накануне посещения президентом аптеки туда в срочном порядке завозятся медикаменты, там меняются ценники, туда приводят пожилых людей, которые говорят, что у них проблем нет, и за это они благодарны нынешней власти. Очередную потемкинскую деревню показали Президенту в подмосковном Лыткарино, и все прошло бы как обычно, но люди предупредили Д.Медведева заранее, хотя это ни на что не повлияло. Чисто советская показуха, только тогда благодарили партию родную. К этому можно относиться с большим сочувствием, поскольку у Президента не так уж много соратников и честных чиновников, на которых можно было бы опереться. Но порой Президент делает для себя открытия о том, как живут у нас многие люди, не входящие в состав элитного бомона. Будучи в Якутске, он зашел в полуподвальный барак, где живут семьи без каких-либо удобств. Президент был страшно поражен и сказал, что так жить нельзя. А как можно и нужно, если все средства уходят на Сколково и подобное ему проекты? К сожалению, Д.А.Медведев утратил авторитет в мире, вплоть до того, что Б.Обама отклонил его приглашение приехать в Россию с визитом. Он получил несколько зарубежных прозвищ- loyal lapdog-верная комнатная собачка и lame duck -хромая утка.

Что же сделал Д.А.Медведев за свой президентский срок? Опять же к сожалению, многие его "личные инициативы" почему-то оказались провальными. К их числу можно отнести сокращение часовых поясов, выделение республик Северного Кавказа в отдельный федеральный округ, скандальное внедрение ЕГЭ, пресловутое Сколково, разрекламированный закон о госзакупках, переименование милиции в полицию (98.7% опрошенных уверены, что порядка в стране не станет больше, хотя у нас 1 полицейский приходится на 120 чел., в США- на 563, в Европе- на 1000), расширение границ Москвы, замерзшие солдаты в форме от Юдашкина, срыв оборонзаказа внутри страны и закупка зарубежного вооружения и т.д.

Губернатор, которого нынче подозревают в причастности к хищению из регионального бюджета почти миллиарда долл., сначала советует людям сменить автотранспорт на вертолеты, а потом, как подчеркивает С.Белковский, оглашает готовность от щедрот своих передать на нужды погорельцев свои кровные 30 тыс. руб. Другой губернатор, когда там уже вовсю полыхали пожары, уверял верхнюю власть, что в области все спокойно и они сами справляются. Премьер носился с рындой, которую он сосватал дачнику в Тверскую область вместо пожарной техники и профессиональных спасателей.

Все эти показушные полеты на истребителе, пожатие лапы белому медведю с надетым электронным ошейником, езда на байке в темных очках, во всем черном и в байкерских перчатках, выпущенная стрела в тигрицу с транквилизатором, опускание на дно Байкала, полеты при тушении пожаров, выступления в концертах, занятия на татами, езда на Ладе, залезание в танк, придумывание имени собаке и т.д. нацелены только на одно- повышение личной популярности в связи с предстоящими выборами.

Это разве задача премьера летать в качестве второго пилота на самолете амфибии и выливать воду на очаги пожаров на Рязанщине? Просто пиар -компания какая-то, американский боевик на русской почве с хэппи-эндом в 2012 г., тем более, что при этом были нарушены элементарные положения Воздушного кодекса РФ. В других странах это закончилось бы огромным штрафом. Но, на самом деле, популярность всенародного пожарника, всенародного водителя наших автомобилей и защитника уссурийских тигров от этого не прибавляется, даже наоборот, она снижается, что видно по результатам опроса. Или посещение нескольких трущоб на Камчатке с поручением губернатору решить жилищную проблему. А что делать с остальными трущобами по всей стране? Еще один пример явной показухи. Газпром должен был дать газ на Камчатку, а В.Путин должен был торжественно открыть газовый вентиль. Но, оказалось, что премьер туда не приехал, хотя для этого в срочном порядке в лесу проложили асфальт, а желтая труба оказалась фальшивой, т.е. вкопанной просто в землю, куда никакой газ не поступает. Такая же показуха была и в советское время на полуострове Мангышлак, так там хоть нефть лилась, правда не из месторождения за 1000 км, а из заполненной цистерны и 15 км трубы. А проезд по трассе Хабаровск-Чита с огромным сопровождающее-охраняющим кортежем из 65 автомобилей (2 автомашины скорой медицинской помощи, пожарные, автобус с ОМОНом, микроавтобусы, запасные авто Лада-Калина, десятки джипов) при срочно посаженных вдоль дороги цветах, перекрытых или засыпанных землёй выездах на все проселочные дороги. Не было только танков, истребителей и вертолетов сопровождения. Если это была рекламная акция для ВАЗа (там было на всякий случай задействовано три одинаковых Лады-Калины), то кто получил за нее деньги, тем более, что все журналистские силы были сосредоточены вдоль трассы и они фактически освещали начало избирательной компании водителя В.Путина. Большой интерес вызвало и интервью по ходу движения, в котором оправдывался разгон мирных демонстрантов с помощью дубинок. При этом премьер, видимо в угоду обывателям, изъяснялся на особом сленге. Интересно, знал ли премьер о детективной истории со строительством той дороги, по которой он проехал. Речь идет о 50 км участке трассы Хабаровск- Чита, на строительство которой было выделено 500 млн. руб. госзаказа. Знал ли он, сколько при этом украли денег, сколько пострадало людей, как обогатились даже не халтурные строители, а правоохранительные органы? Даже Б.Ельцин ездил в сопровождении только машины ГАИ. На Камчатке Б.Ельцина на местном вертолете доставили в Долину гейзеров, а потом организовали уху в доме лесника, где он кормил из рук медвежонка. В.Путину "втирали очки" покруче, устроив экзотику с медведями и серыми китами. Тоже самое было и в Иваново, где премьеру в больнице показали хорошо оснащенное одно отделение, правда, в котором не было денег даже на канцтовары, а соседнее отделение находилось в пещерном состоянии, что позволило МК опубликовать статью с названием "Путину втирали очки". Когда В.Путин выехал на место пожаров в Воронежскую область, то ему показали Кожевенный кордон, куда на период визита нагнали милицию, пожарных, ФСБ, надули палатку, имитируя круглосуточное дежурство там, срочно прилетели самолеты и вертолеты, но когда кортеж премьера уехал, улетела вся авиация, палатку сдули, представители силовых структур разъехались по домам, а пожар стали тушить добровольцы. Это говорит о том, что премьер хотел, чтобы его обманули и создали видимость активной деятельности. "Потемкинские деревни" живы и в наше время. Великий комбинатор Остап Бендер на этом фоне выглядит ясельным мальчиком. В РОСНАНО только для В.Путина приготовили специальную выставку, куда от лампочки Ильича шагнут нанотехнологии Чубайса, под что правительство заявило о предоставлении госгарантий по кредитам и облигациям корпорации до 2015 г. А недавно А.Чубайс в очередной раз продемонстрировал премьеру чудеса нанотехнологии. Он продемонстрировал примитивнейший планшетник (хотя его планшетником нельзя назвать) для школьников как потенциальный для них учебник. Под эту устаревшую недоделку в Зеленограде будет строиться завод, за деньги которого можно было бы оснастить половину школьников страны современными планшетниками. Чудо-юдо Чубайса, выцводящее на экран только тексты, в черно-белом варианте стоит 12 тыс. руб., а за эти деньги оптом можно было бы купить цветные планшетники с возможностями чтения текста в 13 форматах, слушания музыки, подключения к Интернету. Тем более, что чубайсовское изобретение полностью сделано из китайских комплектующих и по своим качествам и дизайну существенно не идотягивают даже до средненьких гаджетов, превосходя их в цене, что вряд ли заинтересует какого-либо покупателя. А затем они оба с важным видом обсуждали, сможет ли обычный школьник купить за такие деньги электронную черно-белую читалку с пластиковым экраном. И было непонятно, они пудрят мозги друг другу или совместно телезрителям, которые видели этот сюжет. Подобная британская читалка фирмы Plastic Logic даже на родине не вышла в продажу в виду ее полной неконкурентоспособности. В общем, под видом современных нанотехнологий втюхивают какие-то поделки за огромные средства. А иначе и быть не может, и мы об этом говорили, что не может быть нанотехнологий без нанонауки, которой у нас нет. Рассказывают, что в 1970 г. один московский инженер создал самогонный аппарат нового типа, который вскоре конфисковали. А теперь он экспонируется на выставке "Модернизация и нанотехнологии". Случай анекдотичный, но хорошо вписывается в нынешнюю реальность. Непрозрачность деятельности нанотехнологии может нанести ущерб государству и способствовать дальнейшему обогащению А.Чубайса и его топ-менеджеров. Исходя из этого, рядом депутатов ГД предложены поправки в закон о нанотехнологиях. Это не случайно, т.к. очередное преобразование РАО ЕЭС по А.Чубайсу с разделением единой энергетической системы на множество мелких компаний, произведенное по согласованию с премьером, привело к тому, что электросети оказались неготовыми к стихийным бедствиям. В результате жители Подмосковья будут почти 3 месяца жить при свечах, не говоря уже о неработающих электроприборах, холодильниках, отоплении. И власть, как и в случаях с аэропортовскими коллапсами, считает эту ситуацию вполне нормальной, ординарной, поскольку не объявляют ситуацию чрезвычайной. Возникает новый вопрос, ради кого и ради чего проводилась так называемая "реформа" РАО ЕЭС? Сейчас уже многие эксперты признают ошибочность чубайсовской реформы и пытаются восстановить вертикаль энергетики. Нынешние поездки руководителей по стране отдаленно напоминают советские времена с их призрачными рекордами, урожаями, надоями, когда руководители посещали единственное в области показательное хозяйство, военный объект или передовое предприятие, навещали специально подготовленного обалдевшего новосела с полным столом, накрытым за счет местной власти и т.д. Именно так и выглядит посещение президентом коровника в Саратовской области, где в уши показательных коров встроены чипы, посылающие в компьютер информацию о корове, или бахчи, где специально проинформированные работники предложили ему отведать арбуз. Неужели нельзя обойтись без показухи и показать жизнь, как она есть?

Посещение В.Путиным смоленской больницы вызвало переполох в местной администрации. В срочном порядке подъезд к больнице вымыли шампунем, разметили, стройку огородили, вывезли строительный мусор. Вестибюли больницы украсили цветами в горшках, которые исчезли сразу же после визита. Медиков заставили завышать свою зарплату в 1.5 раза, хотя врачи получают там всего 10 тыс.руб., медсестры- 6 тыс., а санитарки-4 тыс. в месяц. Д.А.Медведеву после теракта в Домодедове показали устройство безопасности в метро на станции "Охотный ряд", которое перестало работать сразу же после его отъезда. После посещения Д.Медведевым нового детского садика на 110 мест на Курилах, который якобы начал работать, он растрескался и подаренными президентом музыкальным центром и телевизором вместо детей пользуются рабочие, ликвидирующие последствия показушных действий властей. К приезду Президента РФ в древний город Козельск Калужской области, как обычно, выкрасили фасады, проложили дороги, восстановили скверы, а вот музыкальную школу сровняли с землей, чтобы не портила Президенту РФ пейзаж. В советский постсталинский период (Сталину никуда не нужно было ездить благодаря созданной им централизованной модели управления) это были гастроли по стране высших руководителей с посещением автозаводов, молочных ферм, колхозов, гидростанций, они смотрели, как хорошо и счастливо работают на кирпичном заводе или в показательном (до вымора свиней) свинооткормочном комплексе или на птицефабрике (до массовых болезней бройлеров), как растет пшеница, кукуруза, картошка, капуста, давали ценные указания по любому поводу, и все это сообщалось народу по радио и телевидению в главных новостях. Не случайно, одним из любимых фильмов И.Сталина был "Кубанские казаки", после просмотра показушной и радостной жизни в котором так и хотелось ввести еще какой-либо дополнительный налог на этих зажиточных, веселых и поющих людей. На Всесоюзном совещании стахановцев Сталин произнес свою знаменитую фразу: "Жить стало лучше, товарищи. Жить стало веселее.

А когда весело живется, работа спорится". Это было накануне массовых репрессий, но уже после того, как он полностью ограбил село (но не для личной выгоды, а для индустриализации), ввел там фактически отмененное в 1861 г. крепостное право, довел людей (не менее 7-8 млн.) до голодомора. Будучи социальным психологом, он каждый раз после падения уровня жизни и репрессий, создавал иллюзию стабилизации и умиротворения, в частности, проводил отмену карточной системы, послабление крестьянам, которые смогли иметь свое небольшое хозяйство, незначительный выпуск товаров повседневного спроса, снижение цен на некоторые виды продукции.

Как-то в кругу журналистов премьер признался, что у него не получается создать такой властный механизм, который бы работал сам. Не понятно, это что- неспособность или отсутствие времени? Ну, что ж, бывает, только из этого нужно сделать правильные выводы. Отсюда возникает альтернатива: либо В.Путин должен опять полностью измениться и повернуться лицом к народу и его проблемам, либо почетно уйти. Но, видимо, не будет ни того, ни другого в ближайшие 12-14 лет. Обо всех недостатках путинского правления, сделанных ошибках и допущенных просчетах можно будет в полном виде узнать (как в случае с Ю.М.Лужковым) только после его отставки. Не случайно на межрегиональной конференции Единой России в сентябре 2011 г. в Череповце премьер нарисовал в радужных красках картину маслом о будущем России- о ЖКХ, жилье, дорогах, педагогах, врачах, инвалидах, бизнесменах, заводах, пароходах, самолетах, рудниках, лесе, ипотеке и т.д. В общем, очередная утопия (очередной "коммунизм"), которая так и останется на словах, поскольку ее некем и нечем реализовывать при такой правящей команде, коррупционной системе и такими сторонними и волюнтаристскими расходами бюджета. Сейчас на каждого российского гражданина госдолг составляет 46.2 тыс. руб. (т.е. 8.6 трлн. руб. или 11.5% ВВП), а к 2014 г. он вырастет в 1.8 раза- 83.6 тыс. руб. (т.е.12 трлн. руб. или 17% ВВП). К тому же к 2013 г. дефицит бюджета достигнет 1.8 трлн. руб. (в 2011 г.- 719.1 млрд. руб.). Получается, что страну последовательно ведут как на заклание к банкротству, и ни каким радужным перспективам доверия нет. В каком состоянии находится страна с ее огромными пространствами можно судить по средствам коммуникации, в частности, по гражданской авиации, самолеты которой стали систематически терпеть аварии. И в этом напрямую виновата, как считает бывший генеральный конструктор КБ им. Ильюшина Г.В.Новожилов, нынешняя власть, которая успешно добила отечественный авиапром, не выдавая ему заказов, что привело к развалу предприятий, в том числе выпускающих запчасти. А ведь еще не очень давно в СССР гражданской авиации, включая региональной авиации, уделялось серьезное внимание, регулярно обновлялся парк самолетов при централизованных закупках авиатехники. После распада СССР на базе территориальных управлений образовались сотни мелких частных авиакомпаний, самолеты которым достались почти даром. И они принялись эти самолеты нещадно эксплуатировать, выжимая из них при молчаливом содействии властей максимальные прибыли, не считаясь с интересами и жизнями пассажиров. Видимо, чего-то опасаясь, охрана В.Путина стала более бдительной и на ежегодный экономический форум (Сочи, сентябрь 2011) не допустила не только журналистов, но и правительственных топ-менеджеров.

Уже в 2011 г. в The Times было показано, откуда у нас появляются богатые люди. Речь шла даже не о чиновниках, а их помощниках и референтах, имеющих загородные особняки и шикарные автомобили. Там приводятся данные о том, за сколько можно попасть на прием к высокому начальству в тысячах долларов: к Сечину-300, к Бортникову, Нургалиеву, Чайке, Бастрыкину-250, к Шувалову- 150, к Голиковой-30. Эти цифры заинтересовали даже Президента РФ, но без каких либо последействий. В связи со сменой региональных руководителей возросла цена регионального министерского портфеля, начинающаяся с 2-3 млн. долл., заместителя федерального министра- от 500 тыс., а министра- от 1 млн. долл. В 2007 г. мандат от "Единой России" стоил 10 млн. долл. В общем, как правильно считает известный адвокат Генри Резник, сейчас в России можно купить все, кроме места в Мавзолее на Красной площади.

1.34. Куда уходят деньги.

Во всех экономически достаточных странах развивается государственное управление как относительно самостоятельный социальный институт. В понятие "государственное управление" входит отраслевое социально-экономическое управление и регулирование комплекса задач развития страны, процедуры принятия и реализации управленческих решений с обратной связью, государственный аппарат управления, статус чиновников государственной службы и многое другое. Так, в свое время в России была достаточно отработана табель рангов госслужащих. Например, титулярный советник (9 разряд) находился внизу иерархической лестницы, над ним был коллежский асессор- 8 класс- должностное лицо, наделенное судебной властью, еще выше- надворный советник, затем- коллежский советник, далее- статский советник, после которого начинались генеральные должности- действительный статский советник (4 разряд), тайный советник, действительный тайный советник. И каждому разряду соответствовали свои должностные полномочия и обязанности.

Финансовая помощь богатейшим корпорациям расценивается людьми негативно, и не только вследствие процветающих коррупции и воровства, но и потому, что эти корпорации, набравшие непосильные долги, предпочитают устранять свои ошибки, огрехи в своем бюджете и выплату долгов за счет государственных средств, а не за счет своих немалых возможностей. Мало того, многие владельцы предприятий вывели из них свои деньги (а вместе это триллионы рублей), лишив предприятия оборотных средств, а затем стали в очередь, рассчитывая на помощь государства. А власти вместо принятия адекватных мер перекладывают проблемы дефицита бюджета на плечи простых граждан. За последние 2 года было потрачено много: от 4.8 трлн. Руб. в резервном фонде осталось 750 млрд.руб. В основном их раздали финансовым структурам, которые использовали их для получения "навара", хотя, как считает С.Степашин, что эти деньги могли быть направлены на конкретные проекты. Правда, даже в этом случае, нет уверенности, что они не попали в чьи-то карманы. При этом многие корпорации (около 200 тысяч) зарегистрированы, скажем, на Кипре, где по коррупционному соглашению с Кипром в 1998 г. не предусмотрено двойное налогообложение, а на Кипре налог на прибыль составляет 5%, у нас - гораздо выше. И сделать с этим ничего нельзя, поскольку в 2004 г. Кипр вступил в Евросоюз. Правда, во время визита Д.А.Медведева на Кипр речь шла о введении прозрачных норм, обмене информацией и преследовании "грязных" капиталов. Практически все эксплуатируемые у нас иностранные самолеты зарегистрированы на Коморских островах или Бермудах, куда отчисляются лизинговые платежи. В США существует четкое правило: после налета 60 тыс. часов самолет может перевозить только грузы или почту. Такие самолеты, несколько подновленные (и, естественно, более новые), наши компании берут в лизинг с серьезными откатами. Так в 2009 г. Боинг на подкуп чиновников СНГ потратил 72 млн. долл. Из 11 наших Боингов четырем Боингам 467 над территорией США и Канады летать запрещено ввиду их запредельного возраста. Правда, официальные представители наших авиакомпаний это опровергают. Хотя регистрация в офшорах является одной из причин дефицита бюджета, но экономическим преступлением (так это было задумано) у нас почему-то не считается. И в таком же духе (уход от налогов) стараются действовать большинство средних и крупных предпринимателей, что свидетельствует о слабости государственного управления, об отсутствии соответствующей системы. Конечно, лучше быть добрым дядей и раздавать бюджетные средства налогоплательщиков самому, как бы из рук в руки, особенно перед выборами. Еще Наполеон Бонапарт с горечью заметил, что "деньги не имеют родины; финансисты не обладают ни патриотизмом, ни честностью; их единственная цель - нажива". Недавно Центробанк на своем сайте представил сведения о владельцах 285 банков России, среди которых немало зарубежных владельцев акций, которых конечно же не волнуют долгосрочные инвестиции в развитие экономики России, кредиты населению и т.д., а интересует лишь быстро получаемая прибыль. Поэтому только ставка на финансы и их держателей страну не укрепит, просто здесь им пока во много раз выгоднее (до 1000 раз) делать деньги, хотя внешний риск у нас намного выше, чем на Западе. Не случайно Б.Березовский (радио Свобода) считает, что вся элита в России живет как бы на вахте, они приезжают в Россию, чтобы заработать большие деньги, а хранят их на Западе, тратят их на Западе, дети их учатся на Западе, отдыхают они на Западе. Так, по свидетельству Л.Млечина, в Лондоне его поразило обилие российских детей, особенно малышей в колясках, которых прогуливают в Кенсингтонском парке, а также русский детский сад на берегах Темзы. Это все Млечин называет Лондонградом.

В 2009 г. правительство намеревалось погасить задолженность компании АЛРОСА, добывающей алмазы, перед иностранными и российскими кредиторами и увеличить у нее государственные закупки алмазов, без которых нам жить сейчас ну никак нельзя. А Газпром просит правительство установить ему налоговые послабления и передать в пользование 4 новых газовых месторождений в Якутии. Выручая крупный финансовый конфликт О.Дерипаски и В.Потанина, государство видимо купит у первого из них, спасая его снова от нависающего банкротства, 25% его акций Норильского никеля по завышенной цене, а потом, как обычно, продаст задешево свои акции намеченной и послушной компании и предложит своего представителя в совет директоров. Компания Р.Дерипаски "Русал", владеющая блокирующим пакетом акций "Норникеля", настаивает на прекращении дорогостоящих закупок и проектов, не имеющих отношения к основной деятельности (покупку самолетов, спонсорство сборной по футболу и т.д.). Возможен и другой сценарий, когда упомянутый блокирующий пакет акций купят госбанки или структуры "Интерроса". В любом случае в прибыли- О.Дерипаска, в убытке- государство. Эти сценарии не являются фантазией, т.к. на подготовку и проведения саммита АТЭС на острове Русский, площадью в 96.7 кв. км. (база военных кораблей вблизи Владивостока) потребуется почти 10 млрд. долл. для строительства роскошных отелей, гольф-полей, на завоз павлинов (ради одного несколькодневного мероприятия) и приобретение специальных автомашин для гостей с участием средств олигархов О.Дерипаски и З.Магомедова, который недавно приступил к завершению реконструкции Большого театра. Одновременно, к этому саммиту, там предполагается возвести непонятно для кого и для чего Дальневосточный федеральный университет, который строят китайцы. Кстати, 200 китайским строителям не выплатили вовремя зарплату, они устроили забастовку, на остров приехали следователи прокуратуры, ФСБ и миграционной службы. После выплаты зарплаты работы возобновились. Всего там к саммиту возводится свыше 30 объектов, на которых занято более 20 тыс. рабочих. Кроме того, из уже дефицитного бюджета Приморского края будет выделено на саммит почти 500 млн.долл. за счет сокращения средств на здравоохранение и образование (в приморских школах отменяют надбавки за классное руководство и горячие завтраки для учеников младших классов). Действительно, зачем бесконечно платить учителям, врачам, ученым, когда можно за эти деньги провести показушное мероприятие в угоду престижа верхней власти (не страны) и олигархического капитала. Счетная палата выявила немалое число финансовых нарушений в подготовке саммита АТЭС-2012, но ее отчет сразу же был засекречен. Это все еще раз подтверждает, что деньги в стране есть и немалые, но они расходуются не туда, не так и по личным указаниям, будто из своего кармана. Возникает вопрос, зачем тратить огромные средства на Сочинскую олимпиаду? Власти отвечали, что после олимпиады все это станет достоянием многих людей. Рассмотрим этот вопрос. У 70-80% наших граждан для этого отсутствуют потребности и возможности и они не смогут себе позволить потратить несколько тыс. долл. на горнолыжную амуницию, оплатить дорогой проезд и поехать туда, где за один обед нужно выложить месячную зарплату. Оставшиеся 20-30% предпочтут отправиться в Польшу, Словакию, Болгарию, Скандинавию, Австрию, Швейцарию, Италию, Францию или Андорру, где, безусловно, комфортней, спокойней, безопасней, интересней и дешевле. Значит, остается только власть, которой негоже каждый раз светиться на зарубежных трассах, а Подмосковные спуски уже не прибавляют адреналина в кровь, и приближенные к ней олигархи, которые могут себя вести в Сочи так, как не позволительно в Европе. Получается, что огромные бюджетные средства затрачены ради удовольствия для некоторых избранных, положение которых не позволяет им ездить на заграничные зимние курорты, а Яхрома и Кавголово их уже не устраивают- не тот экстрим. Судя по объему истраченных государственных средств сочинская олимпиада должна была состояться еще зимой с 2010 на 2011 г. Это вместо того, чтобы вложить средства в детей, их здоровье, образование, воспитание. Если раньше, т.е. в советское время, считалось, что финансирование здравоохранения, образования, культуры и всей социальной сферы осуществляется по остаточному принципу, т.е. от того, что осталось от оборонки и промышленности, то сейчас фактически принцип сохранился, но на это идут остатки от затрат на власть и олигархов, от нерастащенных денег из бюджета.

Подчеркнем, что в стране водопроводные сети полностью изношены на 63%, канализация- на 62.8%, более 30% основных фондов водоканала давно отслужили свои сроки. И, вообще, все жилищно-коммунальное хозяйство нуждается в восстановлении. Но никому до этого нет дела. За 20 лет количество аэропортов значительно уменьшилось, да не все они находятся в надлежащем состоянии, в результате коммуникационных сложностей закрываются города и поселки, идет отток населения с Севера и Дальнего Востока. 20 лет назад наша авиация перевозила в год 100 млн. пассажиров, а сейчас- в 2 раза меньше, причем в советское время 93% составляли внутренние перевозки и 7%- международные, а сейчас- 50 на 50%, т.е. возможности для перемещения внутри страны снизились в 3 раза. В США внутри страны перевозится 600 млн. пассажиров и только 7%- за границу. При этом перелет в России стоит в 2 раза дороже, чем в США на аналогичное расстояние, а доходы населения у нас в 10 раз ниже. Иначе говоря, власти делают все возможное для прекращения общения людей внутри страны. Пусть люди сидят в своих норах! Страна изнашивается с советских времен, люди также изнашиваются, а власть с олигархами считает, что на их век всего хватит.

Нужно сказать, что практика грандиозных и бесполезных строек с огромными затратами бюджетных средств уходит корнями во времена Н.С.Хрущева, при котором за наши деньги были построены в Джакарте стадион на 100 тыс. мест, отель в Рангуне, исследовательский центр в Гане, спортивный комплекс в Мали, госпитали в ряде стран, центры дружбы с СССР, а всего в разных странах по его указанию выстроено почти 6000 объектов. Стали героями Советского Союза Гамаль Абдель Насер, Ахмед Бен Бела и многие другие. До того периода такого разбазаривания государственных средств не позволяли себе правители государства. А внутри страны с маниакальной настойчивостью строилось все самое большое- самые большие городские площади в Европе, самые большие магазины с пустующими прилавками и т.д. Как видно на примере Олимпиады в Сочи, гоночной трассы для формулы-1, саммита АТЭС-2012, универсиады, различных международных чемпионатов, включая чемпионат мира по футболу, и встреч идеи вложить бюджетные деньги в собственное увековечивание не исчезли бесследно. Такое впечатление, что внутри страны у нас нет острых, злободневных и неотложных проблем. В общем, власти в лице В.Путина распоряжаются деньгами налогоплательщиков как хотят и, что совершенно очевидно, тратят их не на пользу тех же налогоплательщиков. Прямо такая же показуха, как в советское время с приемом зарубежных делегаций, пусть даже с острова Фиджи.

Мне вспоминается, что когда при Р. Рейгане были частично сокращены в школах США бесплатные горячие завтраки (экономия составила 5 млрд. долл. из 8 млрд. долл. на питание школьников), то против этого восстал Конгресс и вопрос этот длительно обсуждался. Кстати, в США как в городах, так и особенно в загородных зонах детей привозят в школу и отвозят домой специальные школьные автобусы и на них так и написано School bus. Почему бы этот хороший опыт не использовать в России, хотя бы в сельской местности, особенно в связи с укрупнением школ на селе и увеличением расстояний до школы. В советское время все дети имели равный доступ к среднему образованию и к школьному питанию тоже. В младших классах все получали бесплатные завтраки, а в старших- горячую еду для малообеспеченных. Потом решили это все перевести с государственного на местный уровень и траты переложить на местный бюджет. И сразу же равенство исчезло, т.к. возможности в разных территориях были разными. В Московской области на питание учеников выделяется 5 руб. в день (17 центов). Но в конце 2010 г. деньги на эти цели в бюджете области закончились и впервые за многие годы питание в 1-4 классах стали оплачивать родители. Это еще раз свидетельствует о трогательной заботе государства по отношению к будущему страны. У нас все решается легко и, в основном, за счет простых людей. В общем, многие ранее успешные компании выстроились в очередь за государственной поддержкой, за деньгами налогоплательщиков, у которых, естественно, никто не спросил, а как они к этому относятся. Кстати, сейчас в американских школах введены не только бесплатные завтраки, но и бесплатные обеды для всех школьников. У нас же только 55% школьников обеспечены завтраками.

Деньги, выделенные государством банкам, поддержали их на плаву, но до конкретных инвестиций, до реальной экономики они так и не дошли, а были отправлены за рубеж и частично на выплаты бонусов топменеджерам. Через некоторое время они опять запросят дополнительных вливаний, и если к этому добавить нарастающую волну невозвращенных внутренних кредитов, то можно согласиться с теми специалистами, которые считают, что нас ожидают не самые лучшие перспективы в самый ближайший период. Кризис- это не время для экономических экспериментов и для внедрения новых технологий, кризис- это пожар в доме, при котором нужно не только гасить огонь, но и выводить людей. И тут можно в порядке исключения согласиться с Е. Гайдаром, который незадолго до своего преждевременного ухода из жизни сказал, что во время кризиса нужно не стратегические задачи решать, а думать, что будет после него. Достаточно было нашим доморощенным экономистам ознакомиться с работами известного французского специалиста Мориса Алле, работами которого воспользовалось французское правительство при создании "Общего рынка".

Кстати, кризис для России с ее перекосами в экономике, массовой утечкой спекулятивного капитала с финансового рынка страны и резким подорожанием многих товаров и услуг был прогнозируемым, а, значит, мог быть значительно смягчен. Кроме того, было очевидно, что скупая за бесценок предприятия (и этот процесс всячески поощрялся), многие их новые владельцы и не думали налаживать на них производство, просто нужны были земли и сооружения, что стало особенно заметно во время кризиса в виде закрытия этих производств и увольнения работников. В последние годы значительную часть предпринимателей вполне устраивает вялотекущий рост на их предприятиях, а прибыль они направляют не на инвестиции и инновационное развитие, а по примеру банков, на различного рода бонусы и дивиденды для себя и своего окружения. Все яснее становится, что реформы в новой России проводятся с одной целью- набить карманы "небожителей". Так за 10 лет реформ энерготарифы выросли (без каких-либо капитальных затрат) в много раз, разорив тысячи компаний и отразившись на всей стране. А сейчас государство скупает по рыночным ценам проданные ранее за копейки активы энергетики. Издержки, как водится у нас уже 20 лет, оплатят рядовые граждане, а толстосумы во главе с инициатором этой комбинации значительно увеличат свои доходы. Вот такая замечательная политика проводится у нас в стране, которая проявляется, естественно, не только в энергетике. По данным Центрального банка России за 2011 год отток частного капитала за рубеж составит 70 млрд. долл., что будет ровно в 2 раза больше по сравнению с предыдущим годом, что связано с неблагоприятным инвестиционным климатом в России и повышением привлекательности вложений в иностранные активы.

1.35. Распад СССР

Как говорится, post hoc non est propter hoc (после этого не означает, что вследствие этого). Развал СССР был обусловлен не исторической неизбежностью, не вражескими происками, не тем, что как государственное образование он полностью исчерпал свои экономические и политические возможности и даже не захлебнувшейся гонкой вооружения и стагнацией, а гипертрофированными личными амбициями, прежде всего Б.Ельцина, словоблудием и неспособностью управлять страной со стороны М.Горбачева. Это они были во главе могильщиков страны, допустили общий спад производства, который на 60% был обусловлен разрывом хозяйственных связей между бывшими союзными республиками. Так, в России сохранилось 90% всей добычи нефти в СССР, но она лишилась 60% мощностей по производству нефтяного оборудования, 40% мощностей по нефтепереработке, 60% пропускной способности морских портов по нефтегрузам. Сейчас подтверждается, что значительная часть действующего с советских времен оборудования устарела морально и физически. В период с 1970 по 1980 г ежегодно вводилось в строй по 180-200 крупных промышленных предприятий. А что происходит сегодня- всем хорошо известно. 25 млн. чел. в РФ работают в реальном производстве, которое физически устарело, а станочно-машинно-тракторный парк износился. Из оборота выведено 93 млн га сельхозугодий и лугов, а 40 с лишним млн. га заросло чертополохом и бурьяном. В 2010 г. было произведено всего 7600 тракторов, но по такой цене, по которой их купить никто не может.

Практически все новые страны бывшего СССР значительно проиграли при разрушении развитых интеграционных процессов, но в выигрыше оказались их руководители и приближенные. В результате многое пришлось создавать заново, на что ушли годы и значительные средства. Но в действительности развал СССР произошел не в 1991 г. и не по вине "демократов", а еще в 1988 г. по вине "партократов". Именно тогда был принят закон о кооперативах, в т.ч. при предприятиях, которые получили право самостоятельно проводить экспортные операции, создавать коммерческие банки и свои фирмы за рубежом. Таможне запретили задерживать грузы кооперативов, а кооперативам разрешили оставлять валютную выручку за рубежом. Здесь уместно провести параллель с Китаем, с Дэн Сяопином, перед которым, как и перед М.Горбачевым стояла одна и та же задача- совместить авторитарные методы управления страной с политикой перехода экономики на рыночные рельсы. И если в Китае удалось мобилизовать партию на построение рыночной экономики, то М.Горбачев мобилизовать элиту ради единой цели не смог, а его слова никого не убеждали. Прибалтийские республики настаивали на большей экономической (а не политической) самостоятельности, но М.Горбачев на это не пошел. Если в тот период политические преобразования значительно опередели экономические реформы, то в настоящее время развитие политической системы у нас катастрофически отстает от развития экономики, что ведет к застою и загниванию в экономике страны. Фактически три сделанных М.Горбачевым шага- освобождение предприятий от обязательств перед страной, передача активов предприятий в кооперативы и настежь распахнутые границы- способствовали подрыву экономических устоев и мощи государства, что в сочетании с другими "новациями" и привели затем к краху страны. Из государственных фондов по-прежнему шли на заводы сырье и материалы, а местные партийные и административные чиновники вкупе с директорами предприятия сплавляли их в подконтрольные кооперативы, продавали за рубеж, оставляя там валютную выручку (по закону она не подлежала изъятию), на которую затем за бесценок были куплены обескровленные предприятия. Именно тогда начался массовый отток ресурсов из страны: цемент, нефтепродукты, черные и цветные металлы, пиломатериалы, кожа и резина, минеральные удобрения. Грабеж страны шел открыто, с большим размахом через специально созданные зеленые коридоры границы. Это все разрешил М.С.Горбачев. Кроме того, были созданы кооперативы, ничего не производящие, но перегоняющие деньги так, чтобы следы их затерялись. Коммерческие банки брали кредиты у государства и, пользуясь неразберихой и беззаконностью, их не возвращали, объявляя себя банкротами. Вот такая простая схема быстрого развала страны, задуманная за пределами страны (а М.Горбачеву важнее был его личный международный "авторитет", чем внутри страны), но реализованная, по выражению М.Полторанина, быстро обогатившейся кремлевско- партийно- кэгэбэшной мафией. Власть уже тогда, а особенно это стало заметно в последний период существования СССР, заботилась только о своей высшей номенклатуре, обустраивала ей жизнь, возводила для нее дворцы у моря, создавала спецраспределители, больницы, школы и т.п., а народные проблемы власть не очень волновали и решение многих из них перекладывались на места, где они тоже не решались. В стране не хватало продовольствия. Государство на его закупку за рубежом стало выдавать регионам квоты на продажу сырья в обмен на продовольствие (известно, что в Ленинграде сырье продали, а продовольствия не купили, и разбирательством этого вопроса занимался Ленсовет), а также стало тратить золотой запас. Именно при М.Горбачеве за 2 года из страны под маркой закупки продовольствия было вывезено почти две тысячи тонн золота высочайшей пробы; оно было продано ювелирным фирмам, а деньги положены на анонимные счета определенных лиц. Кстати и сейчас международная финансовая корпорация знает о всех зарубежных счетах и средствах на них, что дает ей возможность держать за узду наших олигархов и чиновников. В то время новые предприимчивые бизнесмены в северных портах страны грузили на корабли отечественную пшеницу и другое зерно, которое, приходя в Одессу вокруг Европы, выдавалось за импортное по 120 долл. за тонну. Секретным распоряжением правительства доллар вместо официального курса в 6 руб. 26 коп. для управления делами ЦК КПСС продавался за 62 коп., что позволяло дельцам от власти быстро обогатиться. Были полностью разрушены 9 ведущих оборонных министерств, в которых была сосредоточена большая часть научно-технического потенциала страны. А в оборонном комплексе было занято почти 25% населения, которые в миг остались без работы, частично уехали за рубеж, частично покончили жизнь, а частично перепрофилировались в "челноков". Разрушили и коллективное сельское хозяйство, а фермерское так и не создали из-за воровства и необходимости вывозить золото для приобретения продовольствия за рубежом. Если к 1990 г. у нас засевалось 117 млн. га земли, то через несколько лет разрушений пашня уменьшилась почти наполовину. Но и это не все. Нужно было еще развалить СССР структурно. М.Горбачев настаивал на самостоятельности республик, входивших в состав СССР, выраженные националистические устремления в которых выдавал за рост национального самосознания. С его подачи Верховный Совет СССР вначале принял закон об экономической самостоятельности прибалтийских республик, а затем республикам было предоставлено право одномоментного выхода из СССР путем местного референдума. То есть, сама власть подрывала устои СССР со всех сторон- экономической, политической, структурной и национальной. Хорошо ориентируясь в обстановке внутри и вне страны, активизировались США в своем влиянии на Молдавию, Грузию, Прибалтику и Среднюю Азию, которые отходили или уже отошли от СССР, а также на Северный Кавказ через Турцию. По закону, принятому в 1990 г. статус автономных республик повышался, и теперь они также получили право выхода из состава Союза. В это самое время назначенный М.Горбачевым министр иностранных дел Э.Шеварнадзе и госсекретарь США Д.Бейкер подписывают тайное соглашение о разграничении морских пространств между нашими странами, в результате чего мы потеряли почти 8 тыс. кв. км. морского пространства в 200-мильной зоне и еще свыше 46 тыс. кв.км. континентального шельфа в районе Чукотского и Берингова морей. А, что, не жалко, не свое личное отдавать. Это же не часть Грузии или побережья Черного моря. Э.Шеварнадзе даже сговорился с Японией о продаже ей островов Курильской гряды за 26 млрд. долл.

Отсюда следует, что шел вполне осознанный и целенаправленный процесс разворовывания, растаскивания и разбазаривания богатств страны, подрезав ее тем самым под корень. Кроме того, произошедший с подачи М.Горбачева развал мирового социалистического блока принес Западу выгоду в сумме более 1 трлн. долл. Верховная власть СССР в лице М.Горбачева, явившаяся зачинателем разрушения страны, утратила авторитет, сдавала позиции шаг за шагом, а честные коммунисты на местах, видя чинимый произвол, требовали снятия Горбачева и исключения его из партии. Этого опасались и Горбачев, и Ельцин, т.к. на местах были достаточно крепкие и честные партийные организации. И тут нужно было придумать нечто такое, чтобы прихлопнуло всю партию разом. Так, с помощью западных советников родилась идея ГКЧП, т.е. якобы государственного переворота, о чем будет сказано дальше.

М.Полторанин, будучи свидетелем и участником процессов, происходивших в стране в 1986-94 гг., в своей книге "Власть в тротиловом эквиваленте" четко указывает на закулисных дирижеров развала СССР и превращения России в сырьевой придаток Запада. Это- международная финансово- массонская организация Бнай Брит.

Фактически- это Международный валютный фонд совместно со Всемирным банком. Ее систематическое разрушающее воздействие на страну шло разными путями: выдвижение и поддержка внутри страны нужных людей и идей, усиленное влияние на лидеров страны и экономических советников, консультации американских специалистов во главе с Дж.Саксом, выдача кредитов под предложенные стране проекты, обучение нужных людей- будущих продолжателей разрушения экономики. Это обучение осуществлялось в том числе и через Международный институт прикладного системного анализа (IIASA) на окраине Вены в Лаксенбурге. Российским партнером этого института был Институт системных исследований в Москве на ул. Рылеева. Со стороны СССР довлеющая роль в работе обоих институтов принадлежала КГБ, а американская сторона в IIASA была представлена Rand Corporation (мозг пентагоновской и цэрэушной науки) и директор Роджер Левьен был оттуда. Через экономический проект этого института прошли П.Авен, Е.Гайдар, А.Шохин, А.Чубайс и др., которых, как считает М. Полторанин, Бнай Брит готовила для своих, но разрушительных для нашей страны целей. По его мнению, и нынешние руководители страны руководствуются советами этой организации, имеющей очень большое мировое влияние. Нужно сказать, что всего этого я не заметил, хотя считался экспертом биомедицинского проекта IIASA и выезжал туда в конце 1980-х- начале 1990-х годов 7-8 раз. Кроме того, в этом проекте на постоянной основе работали близкие мне люди: профессора А.Киселев и Е.Шиган, а также математики П. Кицул и А.Клементьев. Мы в стране под руководством замминистра здравоохранения СССР Д.Венедиктова активно участвовали в работе Совета по системному анализу при ГКНТ СССР и совместно со специалистами из Института проблем управления разрабатывали модель национального здравоохранения, состоящую из блоков: наука, профилактика, лечение, ресурсы, управление. Эта же работа продолжалась и в рамках биомедицинского проекта (рук.-Д.Венедиктов) в Лаксенбурге. По моему тогдашнему разумению IIASA был создан нами и американцами для поиска возможных путей для контактов и совместных работ в сферах энергетики, продовольствия, водных и земельных ресурсов, экономики, демографии, здравоохранения и т.д. на фоне общей конфронтации и противостояния наших стран. В это же время в Москве организовывается международная конференция по системному анализу и моделированию здравоохранения, на которую были приглашены более 20 американских профессоров (что это тогда означало, можете представить) из университетов восточного и западного побережья США. Д.Венедиктов, несмотря на мои отказы и отсутствие тогда должного опыта, решил, что председателем этой конференции (т.е. ее вести) должен был я. На эту декабрьскую конференцию прибыл на один день и директор IIASA, опекать которого поручили мне, хотя, видимо, негласных опекунов и так хватало. Особенно мы опасались выступления известного в США политолога и системщика проф. Марка Филда. Однако его доклад о конвергенции мировых систем свидетельствовал о необходимости их сближения на социалистических принципах: социальной справедливости и равенства, но не в бедности, а в богатстве. В общем ничего особенного в работе IIASA я не заметил, хотя, возможно, там велась не только открытая, но и закрытая деятельность. На таких же социальных принципах поначалу базировались и реформы в РСФСР. Под руководством зампредсовмина РСФСР И.Гребешевой специально созданная группа с моим участием разработала концепцию социально уязвимых групп населения, которые нужно защищать в период резкого перехода к рыночной экономике, имеющей целью извлечение прибыли любой ценой. Мне потом пришлось эту концепцию несколько раз докладывать на международных форумах. Нужно сказать, что она не была принята в расчет, и в России стал формироваться бандитский антинародный капитализм.

1.36. Мутное время.

Распадом Советского Союза воспользовалась кучка временщиков, выскочек, горлопанов и старших научных сотрудников, которые по образному выражению Е. Гайдара "ничем, кроме письменного стола не заведовали", не имели управленческого опыта, не знали ни страну, ни жизнь в ней, ни народ, не понимали, что такое экономические прогнозы и бюджет и как он составляется, но случайно, и по счастью ненадолго, оказались у власти. В один миг все счетоводы, бухгалтеры, физики, филологи и философы без всякой подготовки превратились в выдающихся экономистов, политологов и финансистов. Буквально за несколько лет они успели сделать то, чего не удавалось многочисленным недругам на протяжении тысячелетия, и такого шквала авантюрных и антинародных реформ, расхищения и унижения страна не испытывала даже в Смутное время. Именно в то время под маркой вроде бы соблюдения государственных интересов, издержек переходного периода и улучшения качества жизни было положено начало разработкам множества простых и хитроумных схем увода государственной собственности, денег из бюджета, заемных средств и кредитов, а также разработке способствующего этому законодательства. Специфическая особенность реформ 1990-х годов состояла в том, что экономические преобразования проводились опережающим порядком по отношению к реформированию других сфер жизни общества. Впитавшие в себя основы исторического и диалектического материализма, критику буржуазных экономических теорий и превратившиеся в одночасье в либеральных экономистов, реформаторы при поддержке ряда зарубежных экспертов были уверены в том, что вначале нужно реформировать экономику, освободив цены, полностью разрушить плановую и создать предпосылки для рыночной экономики, что создаст условия для выстраивания в последующем демократической политической системы. Эта системная ошибка вскоре сказалась на личной судьбе большинства реформаторов и привела к искажению не только результатов, но и целей проводимых экономических реформ. И как раз тогда возникла продолжающаяся и поныне практика перекладывания проблем государства на плечи населения (складывалось впечатление, что управители только и думали, что еще можно выжать из простых людей), перекладывания федеральных проблем на плечи регионов (желательно без финансового подкрепления) и далее- на работодателей, развития и защиты крупной собственности, быстрого создания олигархического капитала. Не случайно, все капиталы, созданные в то время, имеют выраженный криминальный характер. За первый год гайдаровских реформ за рубеж в разных видах "уплыли" 17 млрд. еще тех дорогих долларов, а за три года реформ потери экономики составили 3.5 трлн. долл. На Дальнем Востоке контрабандно начали вывозить миллионы тонн морепродуктов, и это продолжается до сих пор, правда, в меньших масштабах. Морские суда в рабочем состоянии официально были проданы по доллару за штуку, вертолеты, стоимостью в 1 млн.долл. каждый, проданы в Северную Корею за 60-80 тыс.руб. Продавались не только морские и речные суда, но и порты, предприятия, оружие, лес, ископаемые, даже целые дома и кварталы, населенные людьми, и т.д. В результате либерализации цен только за один месяц цены выросли на 352%, а к концу 1992 г. цены выросли в среднем на 2600%, и подавляющая часть общества, потерявшая мгновенно свои небольшие сбережения, сразу же оказалась за чертой бедности и в нищете. Люди бросали работу в НИИ, на производстве в поисках любого случайного заработка, чтобы как-то поддержать семью. Что толку, что в тот период в магазинах и на рынках (по спекулятивным ценам) появились товары, исчезли очереди (а этим очень гордятся либеральные демократы), т.к. это произошло потому, что на их приобретение у большинства людей не было средств. Ведь производство товаров не выросло, просто они вкупе с поступающими из-за рубежа благодаря высоким ценам перестали раскупаться. Иначе говоря, вместо того, чтобы воздействовать тогда на предложение, т.е. вместо увеличения производства товаров (а спрос резко упал, тем более, что деньги обесценились), были полностью отпущены цены, что в сотни раз снизило спрос на товары и, хотя они и появились на прилавках, но стали во многом недоступными. Еще одна химера изобилия, как в СССР в 50-ые годы, когда в магазинах вроде все было, включая полные с горкой лотки черной и красной икры, натуральные колбасы многих сортов, пахнущие еще с улицы, а денег у людей не было. Это уже в поздний советский период произошло все наоборот: средства появились, зарплаты повысились, потребность возросла, а производство товаров не выросло, отсюда и возникли дефицит, очереди и распределители для избранных. Реформаторы добились того, что интенсивно стала сокращаться численность населения (меньше людей - меньше проблем), а смертность стала такой же, как в 1926 г. после войн, революций, разрухи и массового голода. Пик смертности пришелся на 1994 г., когда умерли все те, кто потерял всё в то время, либо не сумел адаптироваться к новым бандитским условиям жизни, либо потерял веру в себя и в свою страну.

Немалую роль П.Авен и Е.Гайдар сыграли в выкачивании валюты из страны как бы в оплату за долги СССР. На конец Брежневского периода внешний долг СССР составлял 10 млрд. долл., потом брал кредиты М.Горбачев на покупку 37 млн. тонн зерна. Это все можно было легко подсчитать. По данным последнего правительства СССР долг составил 35 млрд.долл. Близкую к этому цифру насчитала по всем документам Счетная палата- 37 млрд. долл. После долгого молчания Е.Гайдар озвучил сумму в 110 млрд.долл., и Россия, как правопреемница СССР, выплачивала долг именно в гайдаровских объемах и на каких счетах (чьих и где) оседали эти деньги- известно только тем, кто это все задумал и осуществил. Одновременно выяснилось, что другие страны должны СССР свыше 120 млрд.долл. Но этот долг был не интересен "розовым и пухлым мальчикам", они не перезаключили договора и деньги в страну не поступили.

Более того, правительство выплатило якобы за поиск этих долгов довольно приличные суммы Парижскому клубу и американскому агентству Сroll Associates, однако в Россию ни цента не вернулось. Так жуликоватая экономическая команда из "чикагских мальчиков" безжалостно обдирала страну. Все подобные схемы придумывал П.Авен и его старший брат- бизнесмен из Израиля. П.Авен был министром внешнеэкономических связей, через каналы которого за рубеж уходило все: и деньги, и ресурсы. Если бы в то время была введена государственная монополия на внешнюю торговлю, то страна стала бы намного богаче. Но не дали это сделать и подсунули Б.Ельцину на подпись указ о еще большей либерализации внешней экономической деятельности, что сразу же положительное сальдо от этой деятельности превратило в отрицательное с дефицитом в 2.5 млрд. долл. всего за три месяца. Вообще, Б.Ельцин считал, что нужно отстаивать интересы правительства (даже откровенно грабительского), а не народа.

Именно при нем все перепуталось в стране: кто у нас для кого - власть для народа, транспорт для пассажиров, коммунальное хозяйство для жильцов, магазины для покупателей, здравоохранение для пациентов и т.д., но вышло все наоборот.

Фактически в это время и было образовано криминальное буржуазное государство и криминал пропитал все структуры государственной власти. Представители олигархического, т.е. криминального по своей природе капитала стали и стоят на страже его интересов в правительстве, Госдуме, в суде, прокуратуре и МВД.

Двуликость Б.Ельцина состояла еще и в том, что, выступая перед избирателями, он врал, что хотел сохранить СССР и душой болеет за Россию, хотя ему на все, кроме своей власти было наплевать. Им и его приспешниками были полностью разрушены авиастроение, приборостроение, станкостроение и все остальные наукоемкие производства. Выступая на совещании Объединенного комитета начальников штабов в 1995 г., президент Б.Клинтон отметил, что США и союзники за 4 года получили из России различного стратегического сырья на 15 млрд. долл., сотни тонн золота, драгоценных камней, под несуществующие проекты за ничтожные суммы были проданы более 20 тыс. тонн меди, 50 тыс. тонн алюминия, 2 тыс. тонн цезия, бериллия, стронция и т.д. Может быть благодаря именно России в США впервые за многие годы был сформирован профицитный бюджет. Страна полностью оголилась перед Западом. В это время во всех министерствах и отраслях России хозяйничали американские специалисты, только в Госкомимуществе было более 40 американских советников. А люди сидели без пенсий и зарплат, страна все глубже увязала в тенетах внешних долгов, деньги расхищались нуворишами, росли преступность и отряды бездомных детей. Американский дипломат С.Тэлботт, близкий друг президента Б.Клинтона, уподобил Б.Ельцина металлическому ядру, которым разрушали здание российской державы. За годы правления Б.Ельцина бюджет страны сократился в 13 раз, население уменьшилось на 10 млн. чел., по уровню бедности Россия откатилась с 25 на 68 место, в 20 раз увеличилось число бедных, в 48 раз выросла смертность детей от наркотиков, в 2 раза сократилось производство сельхозпродукции, в 2.3 раза упало производство машиностроения, в 5 раз сократился объем капиталовложений и т.д.

Однако, вернемся к П.Авену. Потом он стал президентом Альфа-банка в составе консорциума Альфа-групп, которым формально руководил М.Фридман. И этот Альфа-банк стал проглатывать одну компанию за другой, естественно рентабельные, в т.ч. Союзнефтеэкспорт, Тюменскую нефтяную компанию, а затем с помощью В.Путина, как Президента РФ (на П.Авена и других олигархов он действительно трудился как раб на галерах), приобрел многие зарубежные компании, оставляя деньги в их странах.

Кроме того, чтобы быть связанным с Россией только ресурсной схемой, П.Авен выкупил акции 4-х нефтеперерабатывающих заводов в Германии с тем, чтобы готовые нефтепродукты Россия приобретала на валюту. Затем П.Авен захватил страховой бизнес, торговый бизнес, производство бумаги и картона (при этом выпуск бумаги сократился в 2 раза, но значительно вырос ее экспорт), аэропорт Шереметьево. В 2008-2009 г. в помощь Альфа-банку правительство В.Путина выделило 39.3 млрд.руб. под небольшой процент с погашением в 2020 г. Но к тому времени великий комбинатор П.Авен обязательно что-нибудь придумает. Во многих зарубежных визитах (в Англию, Турцию, Индию, Индонезию и др. страны) В.Путина неспроста сопровождает малозаметный П.Авен и именно с помощью премьера инвестиции из России уходят за рубеж.

Как раз во времена работы в правительстве П.Авеном и А.Чубайсом были отработаны схемы ухода от налогов и увода денег с помощью дочерних компаний ("дочек"), когда с первой продажи по минимальным ценам платятся все налоги, а последующие перепродажи идут уже по более высоким ценам; эти схемы первые бизнесмены узаконили и они действуют до сих пор, хотя об этом власти прекрасно информированы. Так, недавно стало известно, что в течение ряда последних лет газ продается "дочкам" Газпрома, те, перепродавая его другим газпромовским структурам как минимум трижды, доставляют топливо в Германию и продают его там кипрской компании в 9 раз дороже, а та отдает газ на реализацию еще по более высокой цене "Газпром экспорту". В деталях эта схема выглядит следующим образом: ООО "Сибнефтегаз" продает газ параллельно ООО "Итера" и ООО "Газпромбанк", те продают его ООО "Межрегионгаз", затем на белорусской границе газ продается ООО "Сибгазтранзит", потом ООО "Газпром экспорт", далее совместному с Германией концерну, а на немецкой границе газ продается кипрской компании "Танкредо", после чего она продает опять газ ООО "Газпром экспорт", который уже продает газ потребителям в Германии. Похоже, что при нынешней власти М. Ходорковский никогда не покинет места заключения, ибо на самом деле его судят не за разработанные схемы увода денег, не за экономические преступления (в таком случае нужно было бы посадить всех олигархов и очень богатых людей), которые якобы постоянно вскрываются, все новые и новые, а за попытку хождения во власть (чего на самом деле не было) с тем, чтобы другим неповадно было и они знали свое место. Это прикрывается мишурой о якобы неуплаченных налогах, о том, что он как бы воровал нефть у самого себя и т.д. Правда, в свое время М.Ходорковский (протеже М.Горбачева, начинал как советник Силаева) на активах разрушенного государственного Соцжилбанка создал свой банк "Менатеп", через который проходили потоки государственных средств, но не на благие цели, в т.ч. на поддержку чернобыльцев, а для конвертации средств для высшего эшелона власти, беззастенчиво грабившему свою же страну. Он же активно участвовал и в массовом создании олигархов, которым передавались государственные банки со всеми отделениями и филиалами. М.Ходорковский по примеру британских лейбористов предлагал провести легитимацию приватизации через специальный компенсационный налог, рассчитываемый по специальной методике в размере оборота компании в год ее приватизации. Сама идея не отнимать награбленное, а обложить это налогом, представляется верной, но этот налог не должен соотноситься с моментом приватизации компании, когда именно для этого устанавливалась минимальная цена. В своих письмах из мест заключения М.Ходорковский дает оценку нынешнему режиму в стране и справедливо считает его продолжением татаро- монгольских традиций (заметьте- не ига), когда государство как оккупант собирает непомерную дань с покорного народа (и думает, что это будет вечно) и не обязано отчитываться за использование этой дани (фактически- бесконтрольно), не интересуется потребностями и желаниями людей и диктует (навязывает) им правила жизни. Сейчас- это совсем другой человек, который легко мог бы стать лидером оппозиции. Судя по опубликованным его мыслям и переписке, нынешний М.Ходорковский является гораздо большим патриотом страны, чем люди, находящиеся на вершине власти. А в отличие от Б.Обамы, который вынужден убеждать Конгресс, В.Путин фактически бесконтрольно распоряжается бюджетом страны, даже не ставя нигде свою подпись. Власть- это как наркотик, и с ней у нас так просто не расстаются. В интервью радио Свобода Б.Березовский заявил, что между Путиным и Медведевым никакой борьбы за власть нет; она идет между группировками, следующими за ними. Березовский считает, что у Путина нет шансов стать президентом, т.к. те, кто влияет на принятие решений в России- на региональном и федеральном уровне (т.е. бизнес-элита), не хотят его возвращения еще на 12 лет, т.к. давно поняли, что он жестокий, мстительный, злопамятный и непредсказуемый. При этом мнение народа не имеет значения, а важно мнение элиты. На вопрос о том, кто будет субсидировать избирательную компанию Путина, Б.Березовский сказал, что это будет делать сам Путин, поскольку он- действительно один из самых богатых людей в мире.

Полагаю, что в словах Березовского много личного и гипертрофированного, но с некоторыми его утверждениями можно согласиться. Кстати, Д.А.Медведев в интервью телеканалу "Bloomberg" сказал, что если он будет участвовать в выборах президента, то впоследствии примет решение и о премьер-министре. Однако, это заявление оказалось обманным маневром.

1.37. О политическом устройстве страны

Как считают многие специалисты, во главе государства не должен стоять человек с юридическим образованием, ибо для юристов форма всегда важнее содержания, и они наивно думают, что подготовленным указом или законом проблему можно решить. Поэтому лучшими руководителями страны в нынешних условиях могут быть политологи или экономисты. У сегодняшней власти огромные полномочия, она во всех сферах деятельности делает то, что ей выгодно, бесконтрольно распределяет национальные ресурсы и ценности, принадлежащие всему государству, передает их в частные руки и уводит за границу. У нас до сих пор действует определение государства В.И.Ленина, как машины для угнетения одного класса другим. В советскую эпоху вождизм был связан только с "продолжателем дела Ленина", а сейчас даже мелкий чиновник чувствует себя богом, свободно повелевающим подданными. В.Иноземцев подчеркивает, что нынешняя российская власть не боится никого и ничего и готова за власть бороться практически любыми средствами. Она не ограничена ни законом, ни прессой, ни даже волеизъявлением граждан. Правоохранительная и судебная системы стоят на страже ее интересов почти также преданно, как и в 1930-ые годы, а численность сотрудников служб безопасности разраслась так, как и не снилось сталинскому НКВД.

Президент России в Конституции называется высшим должностным лицом, но вся ответственность перекладывается на правительство. "Национальный лидер" числится председателем правящей партии (худший вариант КПСС), в которую так и не вступил. Воспроизводясь на всех уровнях управления, такая практика, как полагает В.Иноземцев, делает пресловутую "вертикаль власти" совершенно фиктивной. Форма без содержания, полномочия без ответственности- вот главные черты современного российского вождизма, который все активнее обретает очертания нового культа личности, культа, не закончившегося в стране ни в 1956, ни в 1964 годах. Сейчас класс олигархов и иже с ним класс чиновников угнетают народ, и потому у нас государство выглядит как циничное, безнравственное и жестокое. Сегодняшняя номенклатура повязана внутри себя компроматом, который не позволяет просто так выпасть из орбиты какому-либо ее члену. А наверх выдвигаются самые "запачканные", приносящие затем аморальные принципы вниз по вертикали власти, так и в общество в целом. Деформация демократической модели, заложенной в Конституции РФ, произошла довольно быстро со сменой политических сил, совершивших революцию, на номенклатурно-олигархический режим. Тогда же, т.е в 1995-96 гг., в этот режим была занесена бацилла политической коррупции, вызвавшая настоящее заболевание в период прихода к власти В.В.Путина и его команды, заменившей политическую конкуренцию на политическую (и экономическую) коррупцию. Под это и под контролем высшей администрации создавались и принимались соответствующие законы. Кстати, почти все избирательное право необходимо будет в будущем отменить, как сложное, запутанное, со множеством лазеек для жуликов и не соответствующее демократическим требованиям. Судебная власть была поставлена на службу правящему режиму и стала неспособной осуществлять независимое, объективное, беспристрастное и справедливое правосудие и выполнять функцию главного арбитра. Суды используются как средство ограждения власти от социальных и политических протестов. Этот новый авторитарный строй сочетает политический диктат с экономическим либерализмом, что позволяет его идеологам не только удерживать власть, но и конвертировать ее в практически неограниченные богатства. Он, по В.Иноземцеву (МК,09.11.11), выстроен на имитации, цинизме, лжи и безответственности. Пока судебная система будет находиться в нынешнем положении, ни о каком правовом и демократическом государстве, а также о цивилизованной рыночной экономике не может быть и речи.

Подумать только, либерализуя Уголовный кодекс, Минюст подготовил законопроект, согласно которому похищение человека из разряда тяжкого преступления переводится в категорию преступления средней тяжести. Это означает, что срок лишения свободы с 4-8 лет меняется на срок от 2-х месяцев до 5 лет. Все для удобства бандитов, похищающих людей. Теперь похищенных или пропавших можно будет искать среди рабов на Северном Кавказе. Нехорошо об этом думать, но что скажут эти либералы, если похитят их детей? Бывшая судья Конституционного суда Т.Морщакова считает, что в стране на практике отсутствует независимый суд, и правозащитники пытались совершенно бесполезно объяснить это все на встрече с Президентом РФ. Кстати, многие судебные руководители являются ставленниками Д.Медведева.

Сама идея равенства, как наиболее характерная черта демократии, была заимствована из религии, когда считалось, что все люди равны как дети Бога. Стержнем демократии являются моральные устои (у нас мораль упала ниже прожиточного минимума), а не государственные учреждения, и потому говорить о демократии в нашей стране преждевременно. Вообще, Россия- особая страна. Иностранцы всегда поражались тому, что у нас огромные запасы природных ресурсов и пока еще пригодных для пахоты земель, у нас -достаточно образованные люди, а мы, в своем большинстве, бедные и заняты поиском инвестиций на Западе, в то время как триллионы долларов осели и продолжают оседать в оффшорах, на зарубежных счетах чиновников, в экономиках чужих государств. Особенно это удивительно для японцев, но об этом ниже.

Один из нынешних высших руководителей государства под полученный им совместно с малоизвестным "новатором" патент фильтрации воды через напорно-наливные грязные угольные фильтры (фильтры Петрика) хотел под не проверенный и не просчитанный проект (попросту говоря, плацебо) выманить у государства 25 трлн. руб., для чего уже все было подготовлено. Специалисты провели экспертизу этого устройства и установили, что предлагаемые фильтры являются неэффективными, а их свойства, указанные в паспорте, не соответствуют действительности. При этом на фильтрах обозначена аббревиатура МЧС, что свидетельствует о влиянии Грызлова на Шойгу, и российский флаг, что противоречит закону "О рекламе". Кроме того, фильтры Петрика в независимой лаборатории получили резко негативную оценку, т.к. работали хуже обычных угольных фильтров, а стерильную воду умудрились загрязнить. Оказалось, что эта вода опасна для здоровья людей, о чем был составлен подробный отчет лаборатории. Негоже высокому должностному лицу так открыто лоббировать свои собственные интересы. Нужно, как считает Ю.Калинина, Петрика сделать ученым N1 в Сколкове, ибо только там место "правильным" ученым, для которых важнее всего деньги, карьера, ученые степени и звания, членство в академиях, поскольку ученому, не умеющему пилить деньги, лучше проводить исследования в других странах. Вообще-то, Единую Россию называют партией воров и жуликов (Навальный и другие), и это не случайно, достаточно посмотреть на ее состав и на доходы партийных членов. Так, совсем недавно в Единую Россию вошел отсидевший пивной пахан Ю.Супрунов по кличке джигит (The Moscow post), криминальным путем (с гибелью людей) приватизировавший знаменитый Жигулевский пивзавод, который основал в 80-х годах Х1Х века Альфред фон Вакано. Вначале его "крышей" был начальник местного УФНС, после снятия которого Ю.Супрунов вошел в список ЕР на выборы в областную Самарскую думу. На всякий случай им уже куплены дома в разных местах, в т.ч. в Праге. Такого рода цепочек можно выстроить множество. И как тут не вспомнить слова В.В.Путина о том, что "за спиной почти каждого кандидата на муниципальном и региональном уровнях стоит криминал и своими деньгами проводит предвыборную компанию". Жаль, что эти верные слова не претворились хоть в мало-мальские дела. Возвращаясь к ЕР, получается что вся эта партия в полном составе может эмигрировать из страны, т.к. на их партийном сайте размещена рекомендация по приобретению жилья за границей. Но об этом можно только мечтать.

1.38. Вседозволенность

Очень богатыми людьми являются строители домов и дорог, т.к., к примеру, стоимость 1 км четырехполосной автомагистрали в России обходится как минимум в 17 млн. долл., что в 4.5 раза дороже, чем в Китае и в 3.4 раза, чем в Бразилии, да к тому же и качеством хуже, а стоимость одного кв. метра жилья в сотни и тысячи раз превышает произведенные затраты А у председателя нашего правительства складывается впечатление, что чем больше государство вкладывает средств, тем скромнее результат. Удивляться тут нечему, т.к. чем будут больше вложения, тем меньше дойдет до назначения. Глядя на эти схемы быстрого обогащения и увода средств из бюджета, действующие многие годы, просто поражаешься, насколько богата наша страна. Как тут не вспомнить графа А.К. Толстого (одного из создателей Козьмы Пруткова вместе с братьями Жемчужниковыми), который в своей истории государства Российского от Гостомысла (новгородский князь, насильно насадивший там христианство) до Тимашева (был такой новгородский князь) и далее до Х1Х века, подчеркивал, что во все времена страна была богата, но наряда (т.е.порядка и управления) в ней не было и нет. И в 1990-ые годы, и даже сейчас так называемые рыночники считали, что рынок всё и всех расставит по своим местам, уравновесит спрос и предложение, что рынок- это не Собес и не благотворительность, что в рынке выживает сильнейший, что рынок признает только выгоду и экономическую целесообразность и что государство ни в коем разе не должно вмешиваться в рыночные отношения и совсем уйти с этого поля деятельности. Против такой жестокости по отношению к гражданам дикого рынка совершенно обоснованно возражали С.Шаталин, Л.Абалкин, А.Аганбегян, О.Богомолов, Д.Львов, Н.Петраков, С.Глазьев, Г. Явлинский и другие специалисты, предлагая свои так, к сожалению, и не востребованные подходы к переходу на социально ориентированные рыночные рельсы в экономике, которые утонули в спорах и дискуссиях. А недавно на форуме в Давосе Президент Франции Н. Саркози высказал мысль о том, что рынок должен основываться на совести и иметь моральное измерение, что полностью противоречит позициям отечественных либеральных демократов и рыночников, загоняя их в тупик.

В Германии в середине 2010 г. институт исследования общественного мнения TNS Emnid по заказу фонда Бертельсмана (Bertelsmann Stiftung) провел социологическое исследование среди немцев. Результаты этого исследования, опубликованные в августе 2010 г. в газете Die Zeit и журнале Spiegel, оказались сенсационными.

Подавляющее большинство немцев (88%) высказались за установление нового экономического порядка, отличного от капитализма (кстати, капитализм у них отличается от нашего дикого, как небо от земли), который не обеспечивает социальное равновесие, бережное расходование ресурсов и защиту окружающей среды. Несмотря на неприятие капитализма с его скверной репутацией, речь не идет о социалистическом строе или о революции. По мнению большинства опрошенных, относящихся к разным социальным группам, здоровье, социальные отношения и сохранность окружающей среды (как тут не вспомнить Химкинский лес) представляют большую ценность, чем постоянное приумножение капиталов, изобилие денег и материальных благ. Этой же точки зрения придерживаются не только взрослые, но и 79% выпускников школ и 69% школьников. К сожалению, наша молодежь сейчас воспитывается совсем на других ценностях, стремясь как можно раньше получить как можно больше материальных благ, преступая возможные моральные нормы. А 80% участников опроса в Германии считают, что немцы должны пересмотреть свои убеждения, которые ставили рост экономики их страны на пьедестал абсолютного приоритета. По данным Кельнского института 51% опрошенных немцев недовольны евро, 49% высказались за возвращение марки, которая была единственной валютой до 1999 г. 67% немцев не уверены, сможет ли евро благополучно пережить кризисные времена, 56% опасаются инфляции, 77% считают, что введение евро им ничего не дало, и только 17% позитивно оценивают введение евро. В своем большинстве немцы уверены, что существующий экономический порядок можно и нужно реформировать в правильном направлении и при наличии политической воли безболезненно совместить тот же экономический рост и социальные ценности. Фактически это все совпадает с мнением известного западного экономиста Г. Беккера, который получил Нобелевскую премию за доказательство того, что главное богатство любой страны не нефть или золото, а 75% богатства любой современной экономики составляют уровень и потенциал образования, профессиональной подготовки, навыков и здоровья населения. Нашей власти не мешало бы из этого вынести правильные уроки, но, скорее всего, власти не до этого. В качестве примера Г.Беккером приведены данные по Японии, где нет никаких полезных ископаемых, но живут лучше, чем нигерийцы, обладающие крупнейшими запасами нефти. А в России на недавнем заседании Госсовета выяснилось, что бизнесу нужны люди со средним и начальным образованием (видимо, чтобы было кому эксплуатировать и дальше советские предприятия), а с высшим образованием (нужные для модернизации) могут остаться без работы. Кроме того, у наших миллиардеров для увеличения своих доходов возникла идея заставить людей больше на них работать, увеличив рабочую неделю до 60 часов. Вот такой диссонанс с мировой практикой. Кстати, и Госсовет- мало понятное образование с неясными полномочиями, поскольку в царское время он задумывался как верхняя палата ГД. Зная, насколько власти в Германии прислушиваются к общественному мнению и считаются с позицией гражданского общества, можно предположить, что вскоре могут последовать там определенные изменения. И это в благополучной Германии, что тогда можно сказать о диком разгуле нашего хищного капитализма без малейших моральных и социальных обязательств.

А у нас в это время правительственная комиссия во главе с И.Шуваловым губит многолетние труды ученых. Как известно, Н.И. Вавилов собрал уникальную коллекцию растений с их дикими предками, в т.ч. зерновых культур, которую никто не тронул даже в самые голодные годы. А ученые блокадного Ленинграда с большим трудом (можно себе представить эти усилия) сохранили в голодные и суровые годы блокады не имеющую аналогов в мире коллекцию растений и семян декоративных, кормовых и плодово-ягодных культур (всего более 6 тыс. видов), произрастающих на опытном участке земли в Павловске. Так вот, эта комиссия (ее состав стоит назвать поименно), куда входили А.Жуков, А.Дворкович, Э.Набиуллина, А.Коган, А.Коновалов и др., посчитала, что участок, где растут редчайшие растения (подчеркнем еще раз, с большим трудом сохраненные в годы войны), является подходящим местом для строительства элитных коттеджей. Просто нет слов, чтобы выразить, какая замечательная власть управляет нашей великой страной. Проведенные опросы показывают, что 97% граждан выступают за то, чтобы земли Павловской опытной станции оставить за учеными и запретить там всякое постороннее строительство. Но в то, что нынешняя власть сможет изменить свое решение и прислушаться к мнению граждан, не очень, почему-то, верится. Министерство обороны продало земли в районе подмосковной усадьбы Архангельское (бывшая усадьба Юсуповых, а ныне известный музей)- исторического памятника архитектуры и ландшафтного дизайна. И все это ради личного обогащения. Музей Архангельское распоряжается всего 62 из 600 га земли, относящихся к нему, как к памятнику архитектуры, а военные уже продали в охранной зоне между Ильинским и Рижским шоссе, вплотную к д. Воронки и к границе территории усадьбы 40 га по заниженной в 2 раза цене, где может быть построено все, что угодно (строительный или мебельный супермаркет, коттеджный поселок и т.п.).

Вообще, на мнение людей власти наплевать и, как пишет Н.Зятьков, жизнь и мнение простого человека для чиновника ничего не значит, поскольку его главная задача-получение дохода от своей хлебной должности. Это проявлялось при монетизации льгот, протестах против точечной застройки во дворах, против сноса архитектурных памятников, против экологических преступлений- и т.д. Но власть в лице милицейского прапорщика считает людей хорьками, которые все проглотят и стерпят.

Высокий чиновник из Лукойла не виновен в ДТП и благодаря ГАИшной эквилибристике даже становится пострадавшим, на Триумфальной площади вдруг потребовалась парковка, журналист сам себе сломал руку в отделении милиции, фамилия упомянутого прапорщика не установлена, судья Наро-Фоминского городского суда, в нетрезвом виде покалечивший в ДТП двух детей, продолжает работать и надеется уйти от ответственности, в С-Петербурге, по свидетельству Ю.Калининой, малоимущим, у которых не хватает денег на еду, за счет средств городского бюджета установят душевые кабины стоимостью в 92 тыс. руб. Можно себе представить прибыль чиновников, поскольку в магазинах они стоят 15 тыс. руб. А Газпром решил погорельцам оказать первоочередную материальную помощь, повесив на сгоревшие трубы по спутниковой тарелке. Или история с тем же самым Химкинским лесом.

Вначале, согласно Лесного кодекса, направленного полностью против окружающей среды, леса были переданы в ведение местных властей и проданы частникам. Думаю, что частники, скупившие задешево этот лес, затем перепродали его для строительства новой дороги на С-Петербург (правда, там она делает крюк) и пролоббировали перевод земель из лесного пользования в промышленное, что и сделало правительство, которому было наплевать (как обычно) на мнение людей, проживающих в Химках. То есть речь не идет о новой дороге на С-Петербург, которую можно вести по-всякому, а о конкретной дороге через Химкинский лес.

Конфликт вокруг Химкинского леса наглядно продемонстрировал, что в России нет равенства граждан перед законом. Это мнение доктора юридических наук, проф. МГУ Е.Лукьяновой. И вот когда строители завершили вырубку просеки в Химкинском лесу длиной в 4.5 км и шириной до 100 м, составлены планы размещения инфраструктуры вдоль дороги, вокруг этой проблемы стало развертываться новое действие того же спектакля. Единая Россия, как бы идя навстречу мнению граждан, обратилась к Президенту с просьбой остановить строительство дороги, ведущееся по указанию правительства. Президент согласился и как бы тоже пошел навстречу пожеланиям граждан (76% химчан были против вырубки их леса), но после того, как "поезд уже ушел" и дело было сделано. Между тем, несмотря на решение президента приостановить строительство, оно продолжалось. И тут с Камчатки в промежутке между рыбной ловлей и мечением серых китов раздается голос премьера о том, что строительство трассы должно продолжаться. Понятно, что каждый из лидеров страны тут преследует свои интересы, хотя что-то изменить уже трудно- просека сделана, а земли переведены в транспортно- промышленное ведение. Видимо, просто решили приглушить имеющийся очаг недовольства с помощью Общественной палаты. Назначенная комиссия подтвердила строительство трассы через лес, и президент с этим решением согласился. Просто пьеса в несколько актов. А если по существу, то и думать, и решать нужно было гораздо раньше. Власть вначале полностью разрушила лесное хозяйство, уволила десятки тысяч лесников, передала (продала) богатство страны- лес в частные руки, а теперь, обжегшись на пожарах, пытается восстановить единый федеральный орган, ответственный за лесное хозяйство. Как видно, ошибки в непродуманных спонтанных решениях и действиях властей дорого обходятся стране.

Тоже самое можно сказать в отношении строительства "Охта-центра" в С-Петербурге и т.д. Еще один пример пришел из Екатеринбурга, где по решению суда отец-одиночка и его 12-летняя дочь были выселены из своей квартиры, которую они приобрели на законных основаниях несколько лет назад. А еще раньше, до них, квартира была первый раз продана, как считает суд, незаконно. Но почему-то ни тот покупатель- перепродавщик, ни нотариус, оформивший незаконную сделку не за просто так, не понесли никакой ответственности, а крайними оказались законопослушные отец с дочерью. Вот такой у нас суд и так устроены почти все законы- против людей. Это частный случай, а сколько таких прецедентов по всей стране? В результате доверие к судам у россиян находится на крайне низких позициях, а это обусловлено тем, что в нынешних условиях судебная система никак не может быть независимой.

Были в период смены формации у нас и некоторые альтруисты, наивно верившие, что они участвуют в благом деле для страны и народа, и создавшие уникальную Конституцию под утопический социальный капитализм и оптимальную демократическую модель. В Конституции записаны правила жизни общества, которые не исполняются.

Да, Е. Гайдар, который не был известным экономистом, а скорее- экономическим обозревателем, в отличие от других наглецов и хищников от власти, был честен и лично не обогатился, но это его не оправдывает, ибо всё можно было осуществить иначе, менее болезненно, как, например, это было сделано в других странах. Для реформаторов умирающие в результате их преобразований люди были пустым звуком, естественными отходами производства их больших замыслов. Отсюда возникает резонный вопрос: для кого и для чего это все в виде потрясений всей страны и шока для людей делалось? Видимо, для удовлетворения некоторых амбиций и быстрого обогащения, а люди- это муравьи и букашки, которые со своими проблемами и заботами лишь путались под ногами и мешали работать. В результате махинаций с облигациями внутреннего валютного государственного займа коммерческие банки скупали их по 10-30% от номинала, а казна тут же принимала их по полной стоимости. Огромные кредиты в миллиарды долларов, выделенные России Всемирным банком и Международным валютным фондом, растворились без следа, а затем осели на многих личных зарубежных счетах. Кредит МВФ в размере 4.5 млрд.долл. раздали родственникам тогдашнего президента и олигархам. В стране кризис, работники бюджетной сферы не получают зарплату, а при ремонте московского Кремля только на кресла затрачены миллионы долл., при том, что часть денег, выделенных из бюджета на ремонт, осела в швейцарских банках на личных счетах членов "семьи". Еще одна афера с Государственными казначейскими обязательствами привела к существенному обогащению кучки олигархов и почти 800 высокопоставленных деятелей, опять же близких к "семье". В результате страна погрузилась в дефолт, миллионы людей разорились, обанкротились тысячи предприятий. И тут с подачи Б. Березовского принимается высочайшее решение о том, что всем награбленным и наворованным капиталам объявляется как бы амнистия, т.е. они становятся легальными и незыблемыми. В США за такие преступления перед страной можно было схлопотать пожизненное заключение и даже электрический стул.

Лауреат Нобелевской премии Дж. Стиглиц говорил, что Россия обрела самое худшее из всех возможных состояний общества- колоссальный упадок, сопровождаемый столь же огромным ростом неравенства. И далее...<<прогноз на будущее мрачен: крайнее неравенство препятствует росту, особенно когда оно ведет к социальной и политической нестабильности". Все это будет актуальным еще целый ряд лет. И тогда, и теперь многие олигархи и очень богатые люди рассматривают Россию как место, где до сих пор можно делать большие деньги, относясь к ней крайне неуважительно. По свидетельству А. Хинштейна, бывший тогда министром Альфред Кох (и не только он один) в интервью американской радиостанции крайне негативно и даже пренебрежительно отзывался о России, о ее истории, потенциале и народе. Поэтому неудивительно, что в начале 90-х годов проводилась четко выраженная антинациональная политика, ориентированная на расчленение страны и превращение её в придаток Запада. Это подтверждает и проведенный в 2010 г. телевизионный опрос, показавший, что 83% телезрителей крайне негативно относятся ко всем событиям 90-х годов, в т.ч. к выхолащиванию патриотизма и гордости за страну. Кстати, если бы СССР изначале создавался бы не по ленинскому национальному принципу (как бы с правом нации на самоопределение), а, как, например, США, по территориальному, то никакого распада страны не было бы, ни болезненного, как в Югославии, ни безболезненного, как в Чехословакии. Распада страны можно было и нужно было не допустить, как, например, было сделано в США во время гражданской войны Севера с Югом (1861-65 гг.), когда 11 южных рабовладельческих штатов хотели отделиться от 23 северных. Как раз этот тяжелый период пришелся на президентство А. Линкольна, который боролся за восстановление союза штатов и был убит в 56 лет в день окончания войны. А.Линкольн поэтапно отменил рабство, установил дружеские отношения с Россией, а царская Россия, в свою очередь, поддерживая северян, не допустила готовящегося нападения Англии и Франции на воюющие североамериканские штаты.

При этом многими странами, особенно малыми, Россия считалась (и это тянется до сих пор) империей (империей зла), хотя никакими имперскими признаками, какие всегда присущи взаимоотношениям между метрополиями и колониями, ни тогда, ни потом не характеризовалась, а, напротив, была создана и объединена на основе комплиментарности населяющих её народов. Не выдерживает критики и выдвигаемая связь общественной системы с массовыми репрессиями (включая голодомор), которые, как учит история, на самом деле всегда связаны с конкретными личностями и были проявлением низкой культуры, подозрительности, мстительности в сочетании с низменными и деспотично-жестокими человеческими качествами у власть предержащих людей, обусловленных в том числе отсутствием гуманизма, боязнью своего народа или отдельных его сословий, недоверием к нему или полным им пренебрежением, когда цена человеческой жизни была близка к нулю и незаменимых не было, а, как известно, хорошо скрываемая трусость и выраженная подозрительность очень часто порождают агрессию, жестокость и насилие. Это в значительной мере проявлялось ранее в древних Афинах, где после заложивших основы демократии реформ Солона (отменил долговое рабство, сделал граждан свободными, создал систему управления и суд присяжных, придумал другие демократические рычаги) и Клисфена в V1-середина V в. до н.э. и расцвета афинской демократии (золотой век Древней Греции: Эсхил, Софокл, Еврипид, Фидий и др.) в сочетании с автократией при Перикле, к власти в начале V в. до н.э. пришли 30 тиранов (вначале тиран Писистрат), казнившие множество людей, в т.ч. 70-летнего Сократа и его сторонников, правда, в 410 г. до н.э. там временно опять восторжествовала демократия, когда в Афины вернулся племянник Перикла и ученик самого Сократа Алкивиад, в Римской империи (в т.ч. во времена Тиберия, Калигулы, Веспасиана, Адриана, Нерона, Максимина, отрубившего голову 18-летней Екатерине за ее принятие христианства, Деция, Диоклетиана вплоть до 313 г. при Константине Хлоре). Одним из самых кровавых императоров Древнего Рима был Каракалла, сын императора ливийца Сервера. Чтобы стать императором он убил своего брата Гету и вступил в кровосмесительную связь со своей матерью- Юлией Домна, женой умершего Сервера. Эта династия оборвалась в 235 г., когда легионеры убили последнего представителя рода Сервера, и наступил период "солдатских императоров". То же самое было в Древнем Китае, практически во всей Средневековой Европе, в Британии (в т.ч. в период захвата острова германскими племенами и во времена Кромвеля), в России во времена Ивана Грозного и даже при Петре Первом, когда движение вперед переплеталось с подавлением свободы и гибелью многих людей, на костях которых строилось государство, во Франции в период якобинской диктатуры и массового террора, а также позднее во времена Пол Пота и других диктаторов. Характерными качествами таких правителей помимо отмеченных ранее были также жажда власти любой ценой, желание повелевать и вершить судьбы, себялюбие, деспотизм, зазнайство и всезнайство. Далеко не лучшими качествами обладали и наши вожди в переходном периоде. Так, в документально-аналитической книге А. Хинштейна "Ельцин. Кремль. История болезни" Б. Ельцин показан властолюбивым, тщеславным с манией величия (mania grandiosa), грубым, малокультурным, хамовитым, жестоким, злопамятным и мстительным самодуром, с двойным лицом, с чередованием агрессивности, активности, депрессии и эйфории, с импульсивно-агрессивными психопатическими наклонностями, с признаками неврастении и выраженного алкоголизма, с нарастающей деградацией личности, с настойчивым и упрямым характером, позерством, эмоциональным, непоследовательным, спонтанным и непредсказуемым поведением. Основным побудительным мотивом практически всей его деятельности было безумное желание властвовать (царствовать) любой ценой. Все свои властные амбиции он какое-то время умело прикрывал борьбой с привилегиями ради благополучия страны. Он был прекрасным разрушителем и никудышным созидателем. К положительным его деяниям можно отнести восстановление настоящего парламента, сближение России с Западом, создание многопартийности, свободу слова, запуск рыночной экономики, самостоятельность регионов, приватизация жилья, создание демократической Конституции. К негативным сторонам его деятельности относится развал СССР, расстрел Верховного Совета в 1993 г., отпускание цен и гигантский рост инфляции, война в Чечне, ослабление государства и потакание губернаторской вольнице, распродажа за бесценок и растаскивание богатств страны, порождение олигархов и бандитского капитализма, обнищание народа. Тем не менее, Б.Н.Ельцин- несомненно сильная и яркая личность, на выборе которой (по М.Полторанину) не случайно остановила внимание Бнай Брит. Он умел полностью мобилизовываться в трудный период, но когда напряжение спадало, мог и полностью расслабиться. Примерно такого типа интересного человека я знал, когда работал в Сибири. В начале 1990-х годов даже существовало мнение о необходимости судить Б.Ельцина за измену Родине: передачу США 500 тонн высокообогащенного (90 и более процентов) оружейного урана, для чего пришлось демонтировать свыше 20 тыс. ядерных боеголовок, т.е. полностью разоружиться (кстати, в США за 50 лет было произведено всего 550 тонн урана), геноцид русского народа, развал армии, экономики, распродажу богатств страны, развязанную войну в Чечне. Вначале Б.Ельцин даже намеревался по дружеской цене продать с барского плеча С.Берлускони Первый государственный телевизионный канал со всей инфраструктурой. А, что, не жалко. Хотел подарить Японии спорные острова Курильской гряды. Потом он решил передать безвозмездно телевидение в частные руки: 4-ый канал НТВ- В.Гусинскому, а Первый-ОРТ- Б.Березовскому и своей дочери- Т.Дьяченко. Туда в срочном порядке были направлены мощные государственные вливания, которые никто и не подумал возвращать. Из бюджета России было выделено Гусинскому вначале 140 млн. долл. на запуск собственного спутника, а потом еще 941 млн.долл., которые Гусинский немедленно перевел в офшоры. А затем покровители олигарха по Всемирному еврейскому конгрессу предложили Кремлю простить этот должок. Для финансовой поддержки ОРТ (а стоимость Первого канала составляла тогда 700 млрд. долл.) Б.Ельцин передал Р.Абрамовичу "Сибнефть", которая стала нести золотые яйца совсем в другую корзину. А на финансирование ОРТ Б.Ельцин распорядился выделить 4 раза по 100 млн. долл. Вскоре выяснилось, что именно через ОРТ комбинаторы организовали транзит государственных средств за рубеж под разными предлогами, например, в Лондон на закупку художественных фильмов, хотя все фильмы были отечественными. Гайдаровская команда подхалимски лепила миф о Ельцине, как о предтече российской демократии, на которую тому было наплевать, а они, мол, тут же, рядом, будут спасать страну от холода и голода. На самом деле все шло к полному истощению страны, к эмиграции профессионалов и думающих людей, к раздроблению России на десяток маленьких государств. На всех тех, кто выступал против них, тут же вешали ярлык возвращенцев в коммунистический строй, не понимающих сути реформ и мешающих работать на благо страны и президента. Это все даже в самых сладких снах не могло присниться А.Даллесу. Но потом все это как-то приглушилось и в 2011 г. в Екатеринбурге был поставлен памятник первому президенту РФ.

Не лучше в книге выглядит и М. Горбачев: амбициозный, малопонятный и не очень грамотный говорун (мЫшление, прИнять, усугУбить и т.д.) и демагог, обладающий страстью к пустословию (aucupia verborum), не умеющий правильно оценивать ситуацию и предвидеть ее последствия, наделавший огромное число весьма серьезных и сознательных ошибок с полной ориентацией на мнение Запада, и об этом ранее говорилось. Есть свидетельские сообщения и некоторые подтверждения тому, что августовский "путч" ГКЧП был хорошо срежиссированной инсценировкой (в которой участвовали и М.Горбачев, и Б.Ельцин) как повод для полной ликвидации СССР, КПСС и ее ЦК. Все это осуществлялось с подачи и при дирижировании со стороны международной финансово- масонской организации, которая стремилась сделать нашу страну сырьевой базой Запада (и ей это удалось), а М.Горбачев и Б.Ельцин четко следовали этим указаниям. Они оба народ не понимали, не любили его и разваливали страну. На вопрос, символом чего для вас является М.Горбачев, 72% опрошенных в Интернете ответили- распада СССР, 14%- перестройки и гласности, 3.8%- антиалкогольной компании, 3.6%- выражением "процесс пошел". Немецкий журнал Spiegel опубликовал информацию о том, что в 1990 г. М.С.Горбачев был готов передать Германии Калининградскую область за некоторую плату, однако вроде бы немцы отказались из-за слишком слабого развития этой области. Полагаю, что М.С.Горбачев здесь не причем, а предложение (если оно было) могло исходить из аппарата, который ощущал (и даже начал участвовать) преддверие грандиозной распродажи богатств страны. А летом 1991 г. М.Горбачев подписал договор СНВ-1, совершенно невыгодный СССР. По нему были поставлены на прикол уникальные отечественные железнодорожные ракетные комплексы и сделаны якобы взаимные уступки в отношении мобильных грунтовых пусковых установок, которых в США и в помине не было, в одностороннем порядке было вдвое сокращено количество тяжелых межконтинентальных баллистических ракет и также в одностороннем порядке американцы были допущены на главное предприятие страны по производству ракет. У американцев не было ракет типа СС-18 "Сатана" и РС-20, последняя выводила на орбиту десяток боеголовок и была неуязвима на земле и при подлете в космос. А уже Б.Ельцин по договору СНВ-2 обязался к 2003 г. полностью ликвидировать наши уникальные тяжелые МБР с разделяющимися ядерными боеголовками. Так эти лидеры шаг за шагом сдавали страну. В интервью в связи со своим юбилеем М.С.Горбачев утверждал, что современная власть занята своими бизнес - интересами и потому отток денег из страны принял рекордные масштабы. Он не советовал В.В.Путину в очередной раз становиться президентом страны. Российский политический режим, как он полагал, может повторить судьбу происходящего в арабском мире. В тоже время М.С.Горбачев был сторонником демократических процессов и решений, завершил афганскую войну, положил конец холодной войне, застою, преследованию инакомыслящих, допустил свободу слова и печати, разрешил продавать дачные строения, одобрил многие международные конвенции, связанные с правами граждан, боролся с алкоголизмом и последствиями Чернобыля. Несмотря на его интенсивную работу, практических результатов было мало, облегчения жизни народа, повышения его благосостояния, гражданского мира и правопорядка так и не наступило. Все осталось в словах или на бумаге из-за сильного противодействия. И потому все шло к разрушению страны, и это нужно было остановить, но не новыми словообразованиями, а срочными практическими и эффективными делами (зарплаты, цены, жилье, товары, гражданский мир, борьба с коррупцией и воровством). Но лидер оказался неспособным организовать эту работу и преодолеть барьеры чиновников. И если эти оценки в книге верны, то, как можно было доверить руководство страной таким людям? Фактически они оба были могильщиками большой страны, которую похоронили вместе со всем плохим и хорошим далеко не лучшим и подобающим образом. В недавнем интервью М.С. Горбачев дал оценку происходящим в стране процессам. Он заявил, что власть, парламент и суды имитируют деятельность, но она не эффективна, власть монополизирована, а монополия загнивает, Единая Россия- худшая копия КПСС, современные руководители страны - не современны (в политическом, демократическом и экономическом аспектам). Можно даже добавить, что они не системны. А на Красноярском форуме А.Л.Кудрин сказал, что нынешняя политэкономическая система в России функционирует не по законам, а по понятиям, правила умело обходятся, система управления слабая. Несмотря на то, что это не послужило откровением для многих, к тому же еще было мягко сказано, на него обрушились с критикой лидеры Единой России и администрация президента в лице Суркова.

1.39. Приватизация и ее итоги.

Одной из многих авантюр тогдашней власти у нас в стране была приватизация, осуществляемая под флагом разгосударствления (поскольку государство как бы не эффективно управляло экономикой) собственности. Вначале планировалась совсем иная приватизация и ее программа была разработана командой Госкомимущества РСФСР во главе с М.Д. Малеем. Она предполагала начать приватизацию с небольших предприятий, с производства товаров народного потребления и сервисных услуг и безвозмездно передать государственное имущество по справедливости всему населению, наделив каждого человека его именным (!) приватизационным чеком. В общем- близко к модели скандинавского социализма. Но зарубежные советники считали, что всю государственную собственность, начиная с сырья, необходимо срочно распродать частникам, предлагая Б.Ельцину разом покончить с прошлым. Взамен они предлагали возместить потери кредитами и товарной помощью России. На эту приманку власти купились, Малея сняли и по предложению зарубежных советников на его место назначили А.Чубайса, который тут же энергично принялся разрушать всю экономику страны, рвать ее на части и по частям распродавать задешево, играя роль благодетеля. Правительство Е.Гайдара, где роль идеолога и серого кардинала оставалась за П.Авеном, запретило поставлять окатыши на Магнитогорский металлургический комбинат, останавливая тем самым его производство. Это была такая политика- задушить прибыльные и стратегически важные государственные предприятия отказом в сырье, финансах, кредитах и фондах, довести их до ручки, заявить, что госсобственность, как всегда, неэффективна и, "спасая экономику", продать их за копейки нужным людям (!). Выпросив для себя особые полномочия в Верховном Совете РСФСР, Б.Ельцин старался провести приватизацию как можно быстрее, пока там не опомнились. Это делалось под маркой разрушения монополизма, создания конкурентной среды с последующим отпусканием цен. Но его молодые экономисты, "розовые мальчики" (или, как их некоторые называли, шпана)- Гайдар, Авен, Шохин, Чубайс, Кох, Касьянов, Вавилов и др. начали с отпуска цен, что привело к нищете народа, т.к. рухнули все зарплаты и сбережения. Обвалились тысячи благополучных до того предприятий, а в приемной Чубайса толпились нувориши, готовые их скупить. Спохватившись, народные депутаты на своем Шестом съезде готовы были лишить Б.Ельцина дополнительных полномочий и признать негодной выбранную им модель приватизации. В резолюции съезда предлагалось в месячный срок обеспечить широкое участие населения в приватизации, что подрывало основы гайдаровских (бнайбритовских) реформ. В ответ Е.Гайдар подготовил записку об отставке правительства, мотивируя это тем, что в противном случае страна может впасть в хаос и нищету и лишиться поддержки мирового капитала. И поскольку на замену правительства пришлось бы потратить много времени, все осталось, как и было- правительство "пухленьких мальчиков" и его бесчеловечные реформы. Фактически бандитский налет на страну с обогащением одних за счет обеднения многих продолжился. На самом деле, доброкачественные реформы- это приобретения для большинства, а не потери. Именно с тех пор, всего за одно поколение, Б.Ельцину вместе с В.Путиным удалось сформировать в народе равнодушное отношение к судьбе страны, как бы вынув главный стержень из нации.

О том, что приватизация была проведена нелицеприятными методами в угоду небольшой группы внезапно разбогатевших людей, говорит тот факт, что за приватизацию (1992-99 гг.). 132,2 тыс. предприятий и объектов со средней стоимостью 69 444 долл., в т.ч. (в тыс. долл.) в промышленности - 15,5, строительстве - 7, транспорте и связи - 15,5, общепите и бытовом обслуживании - 10,4, страна получила только 9 млрд. 250 млн. долл. (сейчас столько же наши туристы оставляют каждый год за рубежом), что составило всего 0,15% всех бюджетных поступлений, хотя была продана основная индустриальная база страны.

Имеются данные о том, как крепко стоящие на ногах и валютоемкие флагманы промышленности продавались за бесценок, по цене металлолома, вертолеты на Дальнем Востоке продавались по 1 долл. за штуку, задешево распродали почти весь торговый, танкерный флот, списывали и продавали военные корабли и другие военные изделия. Даже сейчас ведущий завод в С-Петербурге по строительству военных кораблей переориентируют на выпуск яхт и катеров для бизнесменов, забыв о том, что по боевым возможностям ВМФ РФ уступает флоту США в 20 раз, Англии- в 7 раз, Франции- в 6 раз, Германии- в 4 раза, Турции- в 3 раза, Швеции и Финляндии- по 2 раза. За 20 лет Черноморский флот России не только не обновлялся, но и уменьшился в 10 раз, правда, возможно, в ближайшие 3 года туда поступит 12 истребителей СУ-30. Примерно такая же разрушительная картина наблюдалась и с другими родами войск. Если в СССР в течение года производилось 300-400 ракет, то теперь, т.е. в 2009-2011 гг., не больше 6-8. Мало того, нынешние бизнесмены от оборонки намерены полностью задушить единственное, оставшееся после разрушительных 1990-х годов, предприятие "Авангард" в Москве, полностью готовое выпускать ракеты С-300 и С-400, мотивируя это тем, что предприятие занимает большую и дорогостоящую земельную площадь в столице. На самом деле, суть в желании отобрать 27 га земли и утилизировать 15 млрд.руб., которые хотят закопать в землю в Кирове и Нижнем Новгороде. То есть, на ровном месте, без кадров и технологий там хотят построить новые предприятия через 5-7 лет, якобы земля там дешевле. Можно себе представить, сколько денег прилипнет к рукам этих бизнесменов- мебельщиков. Армия до сих пор не может оправиться после приватизации и постановления, подписанного Б.Ельциным, разрешающего коммерцию в вооруженных силах, чем генералы не преминули воспользоваться, заявив, что теперь им будет что защищать от народа. Армейскому руководству стало не до армии, ее проблем, кадров и вооружения. Как стало сейчас известно, на секретном совещании стран НАТО в Брюсселе в ноябре 2009 г. утверждалось, что российская армия полностью развалена и деморализована, использует устаревшую и ненадежную технику, не имеет достаточного числа транспортных средств, самолетов, пилотов, нет единой информационной военной системы, в армии не хватает солдат, офицерам не достает гибкости в принятии решений, генералы погрязли в коррупции. Это звучит как приговор, хотя деньги на перевооружение армии выделялись, выделяются, исчезли и исчезают. На самом деле те, кто утверждает, что России, мол, никто не угрожает, глубоко ошибается и через некоторое время страну могут попросить поделиться своей территорией и, особенно, природными богатствами. На китайской границе наши войсковые части охраняют не столько отечественные ресурсы, сколько китайские. Не случайно там гуляет анекдот: китайцев спрашивают, что будет самым трудным в войне с российской армией после того, как вы пересечете границу? И ответ такой: найти эту армию. Как известно, в каждой шутке есть доля шутки. Одновременно с приватизацией тогдашнее руководство страны заключило договор с иностранными компаниями, которые помогли разработать месторождения полезных ископаемых, и за это получали практически даром большую часть добытой из наших скважин нефти. Фактически за 5 лет почти вся конкурентоспособная экономика разошлась за бесценок по новым хозяевам, а в залоговых аукционах (которые, как и тендеры, в наших условиях являются одним из доходных механизмов коррупции) промышленные гиганты были проданы в сотни раз дешевле их оценочной стоимости. Оборонная мощь страны была сведена к минимуму, а в действительности была разрушена и даже частично не восстановлена до сих пор.

Подумать только, и тогда и теперь из 61 тыс.км границ большая часть не охраняется, а 22.4% границ не оформлено в международно-правовом отношении. Площадь морских пространств составляет около 9 млн.кв.км и почти не охраняется. Что говорить обо всех государственных границах, если 81.4 км между Грузией и Чеченской республикой полностью не перекрыты.

Это была умело составленная политика разорения страны и обогащения реформаторов (а сейчас- олигархов), а программа разрушения СССР и дебилизации страны, приписываемая Алену Даллесу, выглядела тогда (да и сейчас тоже) детским лепетом на зеленой лужайке. Россия, которая приватизировала больше всех собственности, заняла по доходам от приватизации только 20 место. За этот же период от приватизации получили (в млрд. долл.): Венгрия - 11,3, Япония - 46,7, Австралия - 48, Франция - 48,5, Италия - 63,5, Великобритания - 66, Бразилия - 66,7, Боливия - 90. А на душу населения: Россия - 55 долл., Италия и Великобритания - 1100, Венгрия - 1252, Португалия - 2108, Австралия - 2560. При этом с приватизаторов в России снимались все социальные обязательства, в результате закрылись медико-санитарные части при предприятиях, профилактории, санатории, детские сады, клубы, дома молодежи, а ведомственные дома и общежития продавались, даже невзирая на проживающих там людей. Большие капиталы тогда наживались в подавляющем большинстве случаев криминальным способом путем воровства государственной собственности, о чем говорят вывезенные за рубеж и проданные там нефть (танкерами), мазут (составами), лес и пиломатериалы, патенты, изобретения, военные секреты, сырье, цветные, редкоземельные и стратегические металлы, торговые и военные корабли, самолеты, вертолеты, порты и пароходства по цене ржавой баржи, вооружение, земельные участки, дворцы, лесные массивы, предприятия за сумму их месячной прибыли и т.д., т.е. всё, что имело хоть какую-то цену. В том, что захватывают наших гражданских моряков в плен, виноваты не сами моряки, для которых их специальность- единственный источник заработков, ни сомалийские и другие пираты, а наши власти, распродавшие за копейки весь наш достаточно приличный торговый и рыболовецкий флот, плавающий теперь под чужими флагами. Практически была разворована вся страна, как во времена чужеземной оккупации. Деньги приобрели запах того, чем их отмывали. В то время Эстония была главным экспортером цветных и черных металлов, поскольку через нее шел транзитом поток грузов в Западную Европу, в т.ч. из С-Петербурга. И никто из этих махинаторов, воров и бандитов не был наказан (или публично осуждён), даже до сих пор, правда, они сами в какой-то мере наказывали друг друга. Ну, если не наказания, то хотя бы надо было дать официальную оценку происходящим в то время событиям (беспределу), однако и это не сделано в силу множества известных причин. Ведь многие из тех, кто в этом тогда участвовал, до сих пор находятся во власти или при ней. Но, в конце концов, кто-то должен ответить за то, что спросить не с кого. Именно тогда и возникло у властей ощущение вседозволенности, начался пир во время чумы: многочисленные приемы и светские рауты, особенно в запущенном С-Петербурге, презентации, юбилеи, "светские" тусовки, увлечения попсой, низкопробной продукцией на телевидении, в литературе, концертах и т.д., а мораль исчезла вообще, т.е. все шло по известному сценарию ЦРУ. Можно было делать все, что не запрещено, а запретов и ограничений никаких уже не было.

Сейчас опять как из табакерки возник длительно молчавший главный приватизатор А. Чубайс с альтернативой: "инновации или деградация", но чем могут завершиться его инновации и нанотехнологии можно себе представить. Между прочим, как указано в МК (N 72 за 2010), доход А. Чубайса за кризисный 2009 г. составлял 555 тыс. руб. в день, а официальная зарплата, которая была меньше его только зарегистрированных доходов в 15 раз, составляет 1100000 руб. в месяц, что в 3.5 раза выше зарплаты Президента страны. Отсюда, правда, не следует, что А. Чубайс именно во столько раз полезнее для страны, чем ее Президент. Кстати, и многие другие чиновники имеют более высокие доходы. Например, глава Росатома за 2009 г. получил 16.8 млн. руб., глава Ростехнологии- 34.5 млн. руб., а глава правительства- 3.9 млн. руб. Следующий передел собственности был связан с так называемыми залоговыми аукционами, когда за новые и значительные куски государственной собственности практически не нужно было ничего платить, а средства для этого олигархи как бы получали в долг из бюджета. Но никто, естественно, этот долг не вернул. А сейчас, когда эти предприятия становятся убыточными (после того, как из них выжат максимум возможного) олигархи норовят их национализировать, т.е. продать государству по рыночной цене. В 1995 г. "Сибнефть"была продана государством Р. Абрамовичу за 100 млн. долл., а спустя 10 лет государство ее выкупило через Газпром с прибылью для Р.Абрамовича в 13 млрд. долл. Между тем, в ходе судебного процесса в Лондоне между Березовским и Абрамовичем выяснилось, что "Сибнефть" фактически досталась новым хозяевам бесплатно, т.к. банк СБС-Агро, разорившийся в 1998 г., выдал для этого кредит в 100 млн. долл., который потом был погашен за счет дочерних компаний самой "Сибнефти". Кроме того, оказалось, что Абрамович не спонсировал бедную Чукотку, просто, когда Абрамович стал в 2001 г. губернатором Чукотки, он перегистрировал туда на льготных условиях "Сибнефть" и налоги пошли в бюджет Чукотки. Партнерами О.Дерипаски по алюминиевому бизнесу были и братья Черные, и столпы измайловской ОПГ. Открытый, государством тогда поощряемый грабеж под маркой демократии, разгосударствления и перехода к капиталистическим отношениям разрушил почти полностью морально-нравственные и этические основы общества, способствовал становлению психологии стяжательства любой ценой, развитию криминогенной обстановки, дискредитировал в глазах многих людей идеи демократии и рыночных отношений, повлиял на изменение политической системы, способствовал появлению выгодного олигархам законодательства, привел к зависимости многие средства массовой информации от олигархического капитала, вызвал недоверие к власти и у части населения (почти треть) ностальгию по советскому прошлому и по жесткой руке. Эти люди считают, что раньше все было лучше, даже обещания, которыми нас тогда регулярно кормили. Хочется верить, что справедливость в конце концов победит, но мы пока еще в самом начале (Б.Крутиер, 2006).

В последние годы кое-что делается для выправления этой ситуации, но психологию большинства собственников изменить не удалось и уже видимо не удастся, а мораль так и держится на нулевой отметке. Прибыль, в основном не учтенная, остается главной мотивацией бизнеса, несмотря на введенные льготы и мягкую разъяснительную работу властей, на словах, без каких-либо действий. И последствия всех процессов в намеренно затянутом переходном периоде (откуда-понятно, а вот куда- неясно до сих пор) отчетливо проявились в кризисный период. Что говорить, если еще в Древнем Риме более 2000 лет тому назад поняли простые истины: нужно строить хорошие дороги, многие из которых сохранились до наших дней (а у нас в первую очередь сократили средства на дорожное строительство, а о том, что скоро будет, речь пойдет ниже), и целесообразно проводить не разгосударствление собственности, т.е. передачу собственности от государства в частные руки, а предоставление этой собственности в аренду, в т.ч. долгосрочную. Вообще кризис в древнегреческом смысле переводится как поворотный момент, а в экономике он означает спад производства, нарушение сложившихся производственных связей и отношений, банкротство предприятий, рост безработицы, что значительно уменьшает реальный ВВП, снижает доходы и уровень жизни граждан. Ввергают в кризис жадные финансисты, недальновидные политики, неумелые предприниматели и управленцы, а расплачиваться за все это должны простые люди.

Еще один аналогичный пример оставила нам Великая американская депрессия, спровоцированная жадными олигархами и коррумпированными чиновниками (очень похожие симптомы) и приведшая к массовой безработице, голоду, высокой смертности, разгулу организованной преступности и бандитизма. Тогдашний Президент США Франклин Д. Рузвельт (с высоким уровнем интеллекта), избиравшийся рекордное число раз (четыре срока), отлично понимал, что страну из кризиса могут вывести не богатые люди (как это ошибочно думает власть у нас сейчас), а интеллектуалы (которые у нас сейчас далеко не в почете, а я бы сказал, даже в загоне), и потому он создал творческую команду и провозгласил девизом: "Делайте что-нибудь полезное для страны". Кстати, его советником был британский эксперт, известнейший специалист по экономике и рыночным отношениям Дж.М.Кейнс, женатый на российской эмигрантке. Кейнс предложил лечить рынок в условиях кризиса в социалистическом направлении с помощью умелого госпланирования, системы госдотаций и амбициозных программ массового строительства объектов общефедерального значения: электростанций, сети дорог, предприятий. Жизненным кредо Рузвельта было: "Счастье заключается не просто в обладании деньгами- оно в радости свершений". Вначале его команда полностью прекратила утечку денег из страны. Затем существенно увеличила до 50-60% налоги на доходы богатых людей, чем вызвало сильное недовольство олигархов и сопротивление с их стороны. Далее они установили минимальный уровень заработков, ниже которого никто не должен был получать, а государство начало активно вмешиваться в вопросы экономики и взяло на себя социальную ответственность за пожилых людей и детей. Одновременно решался вопрос, чем занять 17 млн. безработных и как поддержать членов их семей. Так началась обширная программа общественных работ, финансируемая из бюджетных средств государства и продолжающаяся 6 лет вплоть до 1937 г. В процессе этих работ были созданы парки и высажены 20 млн. деревьев, проведена широкая ирригация, построено 300 аэропортов, 70 тыс. мостов, множество тоннелей, школ, больниц, электростанций, заводов, проложены прекрасные автодорожные магистрали, ставшие лицом Америки. Тогда же были построены 60% нынешних муниципальных зданий, большое число жилых домов, а созданная в то время индустриальная база позволила в годы войны выпустить 300 тыс. самолетов и 100 тыс. танков. Рузвельт вытащил страну из кризиса, но был ославлен своими политическими оппонентами как "розовый" (полукрасный) и почти коммунист. А он просто справедливо в критический момент использовал принципы мобилизационной экономики, которая как раз в годы кризиса и показала свою эффективность. Этот опыт практически бесценен, в т.ч. и для нашей страны в ее нынешнем положении. Сейчас у нас в стране насчитывается порядка 10 млн. зарегистрированных и незарегистрированных безработных, но почему-то никто и не думает привлекать их к общественно полезным работам. Проявленная инициатива губернатора Кировской области Н. Белых в области занятости безработных служит скорее исключением, чем правилом. Правда, особенность современной России состоит и в том, что некоторые наши безработные ездят на новых мерседесах. Именно на период депрессии при поддержке государства приходится в США расцвет кино, джаза, книгоиздательства, а также создание музеев, бесплатных для посещения школьников и для всех остальных в выходные дни, упорядочение архивов, детальное изучение своей истории. Иначе говоря, из кризиса в США тогда извлекли и немалую пользу, рассматривая его как встряску и накопление позитивного опыта с тем, чтобы двигаться дальше. Именно в это время и были заложены основы будущего могущества США. Достаточно подробно проанализирована анатомия имевших место депрессий в историческом аспекте в новой книге А. Хинштейна и В. Мединского "К.Р.И.З.И.С.". Как видно, уроки истории остались для наших властей, начиная с 1991 г., либо не известными, либо не пошедшими впрок, хотя между событиями, происходившими в разное историческое время, можно в большой степени обнаружить сходные черты. Распалась связь времен... И это происходит в России сейчас, когда нет преемственности в положительных деяниях поколений (разлом пришелся на 1990-е годы). Тоже самое было после революции, когда от творческой части интеллигенции почти ничего не осталось. Правда, на протяжении многих лет мы сравнивали показатели развития страны с 1913 г. У нас же постоянно так: разрушаем до основания, и каждый раз приходится начинать сначала. И как тут не вспомнить Исаака Ньютона, который сказал, что мы видим дальше, т.к. стоим на плечах титанов, подчеркнув тем самым и преемственность поколений, и преемственность развития. Очень глубоко и образно показала связь времен А.Ахматова: "Как в прошедшем грядущее зреет, так в грядущем прошедшее тлеет", подметив тем самым, что, зачеркивая прошлое, можно не дождаться будущего. Хорхес Руиз де Сантаяна (1863-1952) говорил: "Те, кто не помнят прошлого, обречены переживать его вновь", и в этих словах заложен глубокий философский смысл. Здесь уместно также напомнить слова Цицерона о том, что история это учительница жизни (historia - magistra vitae), У. Черчилля, который сказал "чем глубже мы заглядываем в прошлое, тем лучше видим будущее", и В.О.Ключевского о том, что история сурово наказывает за незнание ее уроков. Вот такое наше наказание с нынешней властью.

Особую социальную опасность представляет потеря рабочих мест в градообразующих предприятиях (это сейчас отчетливо проявляется) и беспрецедентное расслоение граждан по доходам. Так, в Англии в 1870-ые годы, когда доходы богатых (у них СПЖ была 73 года) превышали доходы бедных (у них СПЖ - 44 года) в 25 раз (в России сейчас в 45-60 раз), произошел резкий экономический спад при том, что 25% англичан жили на уровне хронического голода. Все это вместе взятое привело к краху знаменитую викторианскую эпоху и поставило значение денег выше национальных традиций. А армия ослабела настолько, что Бисмарк пренебрежительно заявил, что если британская армия вступит в войну (на стороне Франции), то он пошлет туда полицейского, который арестует всю армию. Правда, вначале ХХ века Британия все еще оставалась крупнейшей индустриальной державой с 412 млн. подданных (в России в то время было в 2 раза меньше, а в США - всего 76 млн.). Но уже тогда (в 1908 г.) У.Черчиль сожалел, что железные дороги Англии не взяты в государственные руки и считал, что государство должно взять на себя полностью заботу о детях, пожилых и больных. 21 марта 1942 г., когда Англия еще находилась в блокаде, в самый разгар Второй мировой войны, У.Черчиль выступил со своим видением послевоенного устройства страны и предвидел создание национальной и бесплатной для всех службы здоровья, социального страхования от рождения до смерти, широкую для всех доступность к образованию, укрепление государственной собственности и развитие свободного предпринимательства. И это он говорил в почти полностью разрушенном Лондоне из-за непрерывных его бомбардировок на протяжении 57 ночей в 1940 г., когда были разрушены или повреждены более миллиона домов, но большую часть жителей (кроме 20 тыс.) удалось спасти благодаря метро, подготовленным бомбоубежищам и вырытым погребам. В тот же период (в 1942 г.) лорд (1 барон) Уильям Генри Беверидж (1879-1963), директор Лондонской школы экономики (1919-1937), президент университетского колледжа в Оксфорде (1937-1945) выпустил книгу "Государство всеобщего благосостояния"- "Доклад Бевериджа", где изложил основы национальной системы охраны здоровья, реализованной в Англии в 1948 г. Именно тогда Беверидж провозгласил, что все британцы должны иметь равные возможности для получения необходимой медицинской помощи в любой требуемой форме за государственный счет. Это означает, что даже в кризисный (поворотный) период следует думать не только о том, как выжить, но и о том, какой должна быть страна (ее люди, экономика, здравоохранение, образование, наука, культура и т.д.) после него. Такие примеры есть в истории Франции, России, США и они, казалось, для того и существуют, чтобы извлекать из них правильные уроки с пользой для всех жителей страны, а не только для их незначительной богатой части. Еще Президент США А.Линкольн, ни в коем случае не будучи марксистом, в 1861 г. писал: "Капитал является только продуктом труда и никогда бы не смог существовать, если бы раньше его не было труда. Труд превосходит капитал и заслуживает несравненно большего уважения". Вполне можно было бы использовать и сегодня настойчивость и последовательность грандиозных реформ П.А. Столыпина (развитие местного самоуправления, преобразования в сельском хозяйстве, промышленном производстве, образовании, кредитование, поддержка национальных меньшинств, интенсивный рост численности населения, развитие отдаленных районов и т.д.), который менее, чем за 6 лет, показал, что даже при определенном сопротивлении можно преобразовывать Россию без диктатуры, что можно удержать страну от развала и сделать ее не только сильной, но и народной. Уже к 1912 г. прирост сельскохозяйственного производства составил 60%, ВВП с 1899 по 1913 гг. ежегодно возрастал почти на 20%. Этому способствовала ставка П.А.Столыпина на семью, чего не удалось сделать в советский и постсоветский периоды, хотя на словах семья считалась ячейкой общества. В дореволюционной России существовала упорядоченная система различных сословий (дворянство, духовенство, купцы, военные, крестьяне, рабочие) и их внутренней иерархии, в т.ч. согласно введенной в 1722 г. упоминавшейся табели о рангах, чин по которой можно было получить только на службе, а следующий- только через 3-4 года (об этих чинах упоминалось ранее). Система была далеко не идеальной, но четко упорядоченной, открытой и с частичным соблюдением привилегий. Именно частичным, т.к. способные люди из простых семей могли окончить гимназию, университет и получить дворянство. Например, С.Я. Аллилуев, воронежский крестьянин, освоил слесарное дело, работал в железнодорожных мастерских Тбилиси, Баку и Батуми, потом в 1900 г. переехал в Петербург и стал работать в Обществе электрического освещения. В Петербурге у него была 4-х комнатная квартира, а все четверо его детей учились в гимназии.

После революции до изобретения номенклатуры- чудовищного порождения командно-административной системы- многие должности стали занимать незаурядные личности, выдвинувшиеся благодаря своим выдающимся способностям. Но этот период очень быстро закончился, и такие люди становились ненужными и даже опасными для власти. Они не вписывались в уже формирующуюся систему авторитарной деспотичной власти. Кстати сказать, аналогичная ситуация возникла и в начале 1990-х годов, но очень быстро закончилась и впоследствии эти люди оказались не востребованными, поскольку альтруисты не умели "пилить" деньги и делить собственность государства. Тем самым подтвердился факт, что революции делают романтики- интеллигенты, а ее плодами пользуются жесткие и хваткие прагматики. Поэтому уже в 1920-30-х годах в связи с уничтожением многих слоев общества население превратили в однородную массу, с низкими запросами, с верой в очень далекое будущее, т.е. фактически в безмолвных и послушных рабов- винтиков системы, строящих как бы социальное общество равных в бедности. И.В. Сталин был больше тактиком, чем стратегом, не очень далеким и образованным, но хватким, хитрым, коварным и деспотичным. Он умело стравливал различные группы людей, руками одних уничтожал других, а потом и этих других заодно со всеми возможными свидетелями. Он поощрял НКВД, которое фабриковало, штамповало и разоблачало троцкистско- зиновьевско- бухаринские группировки, фальсифицировало доказательства и выбивало их из заключенных, уничтожая военноначальников, командиров производств, инженеров, ученых, учителей, студентов, врачей, передовых мастеров, рабочих и крестьян. В стране развернулась невиданная с периода опричнины атмосфера массовых подозрений, стукачества и террора. В заслугу Сталину нельзя ставить идею создания индустриальной державы, т.к. еще в 1920-ые годы это все предлагала группа Л.Д.Троцкого, который тоже был хорош. В их предложения входили создание планового хозяйства, составление 5-летних планов, коллективизация, индустриализация. Сталинская фракция против этого активно возражала: урожай, мол, зависит от дождей, а не от плана, Днепрострой (а он был потом построен по американскому проекту) нам не нужен и т.д. Но после выдворения Троцкого из страны Сталин полностью взял на вооружение его планы, в т.ч. пятилетки. Возникает вопрос, а по чьим планам мы существуем последние 20 лет? В какой-то степени то, что происходит у нас, коррелирует с планами американской разведки в конце 1940-х годов относительно развала СССР и деградации его народа. И. Сталин, который стремился только к авторитарной власти, превращал массы людей в рабов и послушных винтиков созданной им системы. Но он был, и в этом мало кто сомневается, выдающейся личностью, оставившей свой негативный и позитивный след в истории страны и в мировой истории. Люди постепенно меняют свое отношение к Сталину от резко негативного в 1990-ые годы до более взвешенного в 2011 г. Так, по данным ВЦИОМ в 2011 г. положительно оценили его роль 26% опрошенных, негативно- 24%, остальные заняли промежуточные позиции. Мое мнение таково, что не дай Бог вернуть те времена, атмосферу беззакония, страха, подавления и уничтожения личностей. Но громадной ценой, за счет ограбленного и вымирающего крестьянства, бедствующих рабочих и бесплатного труда осужденных (а таковых было 6 млн. чел.) в короткий срок в СССР возникли новые отрасли машиностроения (авиационная, тракторная, химическая, энергетическая).

Возникла новая угольно-металлургическая база (Урало-Кузбасская) построено огромное число заводов, образовательных учреждений и городов, создана база военной промышленности и т.д. Это очень высоко оценил У.Черчилль, один из выдающихся деятелей ХХ века. По данным ВЦИОМ (2011) 45% опрошенных не одобряют программу десталинизации, разработанную президентским советом по правам человека, в то время как только 26% из них считают ее своевременной и необходимой. И действительно, при Сталине шло грандиозное строительство и деньги не прятали в карманы и не использовали для личного обогащения. Проводя параллель с нынешним временем, можно сказать, что Сталин заботился об укреплении государства в ущерб народу, не осознавая, что государство-это прежде всего люди, а сейчас не видно заботы ни о государстве, ни о народе, а все направлено на личное обогащение. Слава Богу, хоть не сажают, репрессируют и уничтожают. Кстати, для отвлечения внимания людей потом можно придумать "дехрущевизацию", "дебрежневизацию" и т.д. Абсолютной ошибкой было бы отождествлять сталинизм (отторгающий социал-демократию) с социализмом, это все не равноценные вещи и не являются взаимозаменяемыми или взаимодополняемыми. Агрессивность политики Гитлера и Сталина также нельзя сравнивать, поскольку Германия захватывала чужие земли и страны, а СССР фактически восстанавливал прежние границы (кроме Польши и Финляндии). Но "пунктиком" у Гитлера была расовая нетерпимость, а у Сталина- классовая. Если Сталин укреплял страну, в которой люди жили во имя какого-то будущего, то Гитлер фактически выполнил все свои предвыборные обещания, когда пришел к власти: снижение безработицы, рост рабочих мест, поддержка семьи и материнства, жилищное строительство, развитие физкультуры и спорта, производство народного автомобиля и т.д. Другое дело, какой ценой это все делалось и с какой целью. Однако, совершенно неверно считать, как это делают в ряде стран Восточной Европы (Прибалтийские страны, Польша, Словакия,Чехия), что коммунизм равен нацизму, и если после Второй мировой войны во многих европейских странах (и, прежде всего, в Германии) шел процесс денацификации, то в последние годы в ряде стран оформился процесс декоммунизации

История нас учит, что вначале, условно говоря, людей нужно сделать сытыми, а затем уже мобилизовывать их на созидание. Голодные могут быть только обозленными и способными на разрушение и крушение. Это все в полной мере относится ко всей нашей стране и к современному здравоохранению, ибо сперва медицинским работникам нужно начать создавать нормальные условия жизни, а не только работы, а уж затем рассчитывать на их активное участие в созидательном труде по модернизации системы охраны здоровья. Принудительный труд, крепостничество, "казармы" и мобилизационная система, как хочется верить, остались в прошлом. Только в одном случае можно было заставить голодных созидать- это при сочетании навязанной им фанатичной веры во что-либо с прессингом репрессий, т.е. сделав из них фанатичных рабов. Это хорошо понимал И.В. Сталин, особенно после охватившего большую часть страны голодомора. Интересно высказался в свое время писатель М.А.Шолохов о Сталине сказав, что культ личности действительно был, но какой личности! Конечно, Великую Отечественную войну выдержал и победил в ней весь советский народ, но основная заслуга Сталина (как бы мы его сегодня не склоняли) состоит в том, что он сумел мобилизовать народ (а в первый период войны была массовая добровольная сдача в плен) и страну на основе патриотизма и военных российских традиций. А теперь представьте себе на месте Сталина нынешних руководителей. Пошли бы с их именами и за них люди воевать? За номенклатурно- олигархическую власть? Сейчас определенный культ создается, а личностей, к сожалению, нет, сплошная безликость.

Еще Платон, учитель Аристотеля, считал, что каким бы ни было государство, оно всякий раз состоит из трех сообществ- элиты, стражей и рабов (в прямом и переносном смысле) и, конечно же, включает особенности их взаимоотношений в правовом, экономическом и социальном плане, которые и определяют типаж государственной власти. Элита у нас вознеслась настолько высоко (до небес) и настолько далеко (за рубеж), что только отдельные ее персонажи можно иногда увидеть по телевизору, да и то не с позитивными эмоциями, стражи обросли деньгами, движимостью и недвижимостью и получают дополнительные полномочия, а рабов, т.е. народ, как эксплуатировали, так и продолжают, облагая все новыми и новыми поборами.

До сих пор непонятно, как можно было в одночасье все существовавшее до 1991 г. разрушить. Тут уж очень постаралась первая волна "демократов" и приватизаторов. Недавно на радио "Эхо Москвы" возник вопрос: Е.Гайдар- это пламенный созидатель или холодный разрушитель? Скорее всего, он- пламенный разрушитель. Правда, в заслугу Е.Гайдара можно поставить заложенные им за год с небольшим основы рыночной экономики, которые затем были искажены до неузнаваемости. К сожалению, Е.Гайдару не удалось обуздать инфляцию, вызванную отпусканием цен, и стабилизировать экономику. Вклады были обесценены, возникли неплатежи между предприятиями, что вынудило заниматься бартерными зачетами. И я, как генеральный директор НИИ, вынужден был делать это. Фактически Е.Гайдар дал старт концентрации государственной собственности в руках немногих избранных. Почему-то всем новоявленным правителям хотелось перечеркнуть и отвергнуть все то позитивное (а было и много негативного), что еще оставалось после советской власти, по дурной привычке- до основания. Даже после низвержения величайшего полководца всемирной истории Наполеона Бонапарта (5 мая 2011 г. исполнилось 190 лет со дня смерти Наполеона) вернувшаяся династия Бурбонов (король Людовик ХV111, его брат Карл Артуа и все семейство) убедилась в том, что император не только воевал, выиграв 60 сражений, но и за короткое время создал Конституцию и прочную инфраструктуру страны, и они оставили всё разумное без изменений: префектов в провинциях, организацию и структуру министерств, полицию, основы финансового обложения, кодекс Наполеона (административный, гражданский, уголовный, торговый, бюджетный, военный), суд, весь уклад бюрократического аппарата, включая систему муниципального управления, наполеоновские дамбы, защищающие морское побережье от штормов, устройство армии, созданные университеты, высшую и среднюю школы, орден Почетного легиона, дающий право стать дворянином, маршальские звания, придворный этикет и т.д. Очень часто недооценивают Наполеона, который говорил всю жизнь по-французски с корсиканским акцентом, недооценивают его познания и гибкость ума. Для успешного ведения войн он ознакомился с огромным числом источников, начиная от персидских царей Кира и Дария, А.Македонского, Фридриха Второго и кончая военными специалистами его времени со схемами их сражений и расположением войск. К его беде он ничего не знал о русской армии и ее тактических схемах. В сфере истории и философии он изучал труды Вольтера, Руссо, Монтескье и многих других.

Не случайно именно Наполеон составил устав "Комедии Франсез", разработал план возведения новых зданий в Париже, проекты водоснабжения, канализации и строительства продуктовых рынков, создал музей армии, возвел Триумфальную арку и Вандомскую колонну, отлитую из 1250 австрийских пушек, захваченных при Аустерлице, превратил Лувр в один из богатейших музеев мира, и знаменитый художественный стиль под названием "ампир" своим происхождением во многом обязан персональным вкусам и амбициям Наполеона. Стиль ампир завершил развитие классицизма и служил воплощением идей государственного могущества и монументальности в одежде, интерьере, поведении, архитектуре. Этот стиль очень скоро вошел в моду по всей Европе, включая и Россию. Кстати, Наполеон ввел в армии понятие чести, в то время как в России тогда армия была полностью крепостной с наказаниями плетьми и шпицрутерами. С Наполеоном связывают также популярность часов Breguet и коньяка Courvoisier. И это все за короткое время сумел и успел сделать в перерыве между войнами Наполеон, который стал императором в 1804 г. в 35 лет и отправлен в пожизненную ссылку в 1815 г. на остров С.Елены, где его травили мышьяком, сыростью и крысами и где спустя 6 лет мучений он умер от рака желудка. В 1825 г. прах Наполеона был перенесен во Дворец инвалидов и помещен в большую тумбу из ценных пород камня. Наполеон мог победить и в битве при Ватерлоо против многих европейских армий, если бы его новые генералы действовали по примеру старой, закаленной гвардии скоординировано и строго руководствовались разработанному им плану сражения, ориентированного на победу путем внезапного удара в тыл союзническим войскам. Все имена наполеоновских военноначальников нанесены на Триумфальную арку в Париже, которую достроили уже после смерти Наполеона. Там зафиксированы имена Нея, Мюрата, Лефевра, Бернадотта, Ланна, Даву, Ожеро, Удино, Мертье, Мэзона, Лассаля, Друэ и многих других. И хотя Наполеон непрерывно воевал, и под его властью было даже две трети Европы, его следует для Франции считать созидателем на протяжении 10 лет. Фактически он создал новую прогрессивную и цивилизованную страну, оправившуюся после длительной спячки со всеми Людовиками, в отличие от некоторых нынешних руководителей у нас. И в советское время у нас было много плохого, но и много хорошего, полезного. Плохое нужно было искоренять или исправлять, а хорошее - сохранять и развивать. У нас же все поначалу разрушили и только теперь мы кое-что намереваемся восстанавливать. Как говорят юмористы, прошлое не вернуть, но верните хотя бы веру в будущее.

Многие считают, что основная наша беда сейчас состоит в слабой управленческой команде, в отсутствии в ней творчески мыслящих людей. Как полагает телеведущий А. Пушков, кадровый застой, клановые интересы и колоссальная коррупция не способствуют переменам. Власть не должна шарахаться от либерализации к ужесточению, а быть по-настоящему эффективной. Однако руководящая команда, представляющая собой по утверждению бывшего пресс-секретаря Б.Ельцина и посла в Ватикане В. Костикова (2009) верхушку финансово-бюрократической элиты ("правящая, пилящая, надзирающая, дающая и берущая"), выросшую на распределении нефте - и газо -долларов, к выходу из кризиса, созиданию и развитию не готова и не способна. Доступ на капитанский мостик, к штурвалам власти получили далеко не лучшие, а скорее случайные люди. Среди них, как в карточной колоде, нет тузов и королей, в лучшем случае - валеты (поскольку все они не генераторы, а исполнители), и их постоянно тасуют, безрезультатно перемещая с места на место, целиком игнорируя подготовленных профессионалов и специалистов. Взять, к примеру, только одного И.Шувалова и посмотреть, какие задания из разных и порой противоречивых сфер деятельности ему только не поручались. А Д.Козак, полностью проваливший административную реформу, не решивший ни одной проблемы на Северном Кавказе и не справившийся с реформой ЖКХ. Все перемещения Шувалова и других основаны на личной преданности, а Козака не в силу его компетентности, а потому, что он работал вместе с В.Путиным в мэрии С-Петербурга, а в университете учился вместе с Д.Медведевым. В общем, свой в доску, хотя и звезд с неба не хватает. Такое впечатление, что все профессионалы у нас вымерли как динозавры, т.к. на многих руководящих постах (в отраслях, фирмах, территориях, посольствах и т.д.) их просто нет, а в состав экспертных групп их не приглашают. Вместо них с 1991 г. сформировался класс "эффективных" менеджеров, независимо от исходной специальности и знаний, которым все равно чем руководить, лишь бы там были финансовые потоки, которые нужно "эффективно" разруливать. В федеральные органы власти, к управлению экономикой и социальной сферой вполне легально пришли люди, далекие от понимания предмета, которым они руководят. А потому вред, нанесенный ими стране, просто катастрофичен. Являясь полными профанами в руководимом ими деле, они наносят огромный урон обществу, и от них нужно как можно быстрее избавляться, пока они окончательно не добили страну. А.Шевяков, директор Института социально-экономических проблем народонаселения РАН, вопрошает, почему социалкой рулит "бухгалтер", почему Минфин занимается экономической и социальной политикой, что видно в т.ч. на примере предложения Минфина повысить возраст выхода на пенсию. А власть их ценит, поддерживает, награждает, переставляет. Кстати, выступление наших олимпийцев в Ванкувере является не провалом, а нормой, реальным отражателем (индикатором) действительного состояния всего нашего общества и его глубинных процессов в сочетании с некомпетентностью спортивных руководителей, которых ожидает в худшем случае лишь ротация кадров, если они не покинут свои посты (и оторвутся от кормушки) по собственному желанию. Нельзя себе представить, чтобы американские чиновники поехали в Канаду на олимпиаду и повезли туда помимо спортсменов еще и своих жён, любовниц, любовников любовниц. Если бы это произошло, их бы всех посадили. А у нас они, как ни в чем не бывало сейчас готовят олимпиаду в Сочи, видимо, с учетом накопленного предыдущего опыта. Если деньги, выделенные на подготовку спортсменов к Олимпиаде в Ванкувере, были растрачены, мягко говоря, неэффективно, то что будет с Олимпиадой в Сочи, куда направляются средства во много раз большие, трудно себе представить. Получается, что власть, начиная с 1991 г., полностью отказалась от союза с активной, наиболее профессиональной частью населения; в результате мы, как говорится, имеем, то, что имеем. У директора Института экономики РАН Р.Гринберга, сторонника социально ориентированной рыночной экономики, спросили о том, воспользуется ли власть советами ученых, собравшихся на Российский экономический конгресс- 2009, на что он, по вполне понятным причинам, ответил весьма уклончиво. А это означает, что номенклатура как бы сама знает, что нужно стране без всяких научных и системно-аналитических изысков. Сам процесс тасования кадров означает возврат к советской номенклатурной системе, когда попавшему в колоду номенклатуры (а это был тогда далеко не простой процесс) было трудно оттуда выпасть и ему было все равно, чем руководить: любой отраслью, территориальной администрацией, посольством в ближнем и дальнем зарубежье, предприятием любого профиля, банком и т.д. или перейти в ГД или Совет Федерации. По В.Костикову (АиФ N51 за 2009 г.), тасуются также и политические карты, то "суверенная демократия", то "управляемая демократия", то "социальное государство". Конечно, пока еще у нас демократией даже не пахнет и на чем она должна строиться в этой работе обозначено. Добавим лишь, что важной особенностью демократии является общественный консенсус, когда общество воздействует на политику через традиционные "демократические связи" (выборы, референдумы, слушания, партийную деятельность, оппозицию, представительные учреждения, общественные организации, демократические институты, обратную связь выбранных и назначенных органов и др.), добиваясь учета своих интересов в государственном управлении. Л.Радзиховский характеризует выборы в современной России так: подтасовка, фальшивка, мероприятие, административный ресурс, казенщина. Скептики нашей "демократии" дают другие эпитеты: административная, бюрократическая, сувенирная, теневая, силовая, а народ выводит свои названия: бандитская, коррумпированная, лакейская.

Конечно, это все появилось не сегодня. Еще в 1919 г. в день похорон Я.М. Свердлова на V111 съезде партии делегат от Московской губернской организации РКП(б) Н.Осинский говорил, что "у нас усиленным образом развивается покровительство близким людям, протекционизм, а параллельно- злоупотребления, взяточничество, явные безобразия, чинимые властью" и далее "когда один человек за всех решает (он имел в виду покойного Свердлова)- это не нормально, а товарищеского коллегиального обсуждения принимаемых решений не было". Отсюда видно, что на одни и те же грабли мы наступали, наступаем, и не один раз. Очень неубедительно выглядят импровизированные и спонтанные решения нынешней власти, указания, поручения, взятие под контроль, нахмуренные брови, бесконечная череда селекторных совещаний, государственных советов, круглых и квадратных столов, форумов, выездных сессий, за которыми ничего не следует. Складывается впечатление, что на заседаниях правительства и на встречах с отдельными министрами не министры докладывают премьеру ситуацию, а он им. По крайней мере, так показывает послушное и управляемое телевидение.

Сравнение властей с другими странами выглядит совсем не в нашу пользу. Почему, к примеру, мы отдаем предпочтение дорогим видам транспорта, а в европейских городах, включая столицы, наиболее развито дешевое, современное, скоростное и бесшумное трамвайное сообщение, причем трамвайная сеть вместе с наземными электричками опутывает весь город, включая его центр, а дорогое метро служит дополнительным видом общественного транспорта, при том, что автобусы обслуживают периферию городов и связь с пригородами? Во всех странах Европы трамвай ходит четко по расписанию, он является самым массовым, дешевым и самым удобным видом транспорта, не боится пробок. Может быть именно из-за дешевизны у нас его не выгодно развивать. В больших городах (да и в малых тоже) срочно нужно восстанавливать трамвайное движение вместо жизненноопасных маршруток и вместо закапывания денег в землю в виде дорогостоящего метро. Но почему-то вместо того, чтобы развивать трамвайные линии в пределах третьего транспортного кольца, в Москве решили их вытеснить на периферию и даже за пределы МКАД. Вместо дорогостоящего метро по целому ряду выносных магистралей целесообразно пустить скоростные трамваи, наземные электрички и тогда москвичи и жители Подмосковья не будут ездить на автомашинах в центр, где негде парковаться и можно "нарваться" на приличные штрафы. В Москве же по-прежнему акцент делается на метро, протяженность которого составляет всего 300 км при нынешней потребности в 1500 км. За последние 20 лет было построено только 20 км подземки, а за этот же период в китайском Шанхае- свыше 300 км. Все это создает огромную толчею в метро, особенно в часы пик. В 2011 г. планируют ввести в строй 4.5 км, а за 5 лет-75 км. Даже если получится строить так много (по 25 км в год), то при этих очень оптимистичных темпах мы через какие-то 50 лет сможем достичь уровня потребности 2010 г. Как-то власти это не учитывают, также как и перспективы раздвигания московских границ и увеличения числа жителей. Кроме того, в Москве необходимо обязательно реализовать задуманные планы создания окружной наземной пассажирской железной дороги (S-Bahn) на месте существующей грузовой железной дороги, что позволит быстрее добираться из одного конца города в другой. Почему в Санкт-Петербурге, типичном имперском городе, неубираемые зимой на тротуарах сугробы снега напоминают коренным ленинградцам период блокады, автомобилистам предлагают самим разгребать завалы, по улицам не проехать, все въезды во дворы завалены снегом, с крыш даже на Невском проспекте свисают огромные шестиметровые травмоопасные сосульки, люди вынуждены ходить не по тротуарам, а, рискуя жизнью, по проезжей части, за немного подновленными (по кредиту Всемирного банка) фасадами зданий скрывается замусоренность проходных дворов и подъездов с жуткими и стойкими запахами, а Невский проспект не очень ровно выложен скользкими в снег и дождь гранитными плитами (складывается впечатление отмывания немалых денег)? Иностранные туристы, приехавшие в "культурную столицу" России, спотыкаясь и падая, преодолевают центральные улицы города, как на войне, по проезжей части, между потоками машин, потому что тротуары и пешеходные переходы завалены снегом. Не случайно от этого страдают люди, а в январе 2011 г. в Кировском районе С-Петербурга на 6-летнего мальчика свалилась ледяная глыба и ребенок погиб на месте. Тогдашний губернатор В.Матвиенко заявила, что потрясена этой трагедией, но что она сделала, чтобы таких трагедий не было? Да, ничего. По ее мнению, во всем виновата была аномальная зима. Но я бывал там и в другие зимы, накануне этой, и было все тоже самое. Лучшее, что могла придумать губернатор, это чтобы люди зимой пореже выходили бы на улицу, а автомобилисты чистили бы снег у своих машин. А тротуары, видимо, должны чистить пешеходы, крыши- жильцы последних этажей? В сталинский период только за это глава города, который не может обеспечить безопасность и нормальную жизнь горожан, был бы справедливо осужден и наказан. Поэтому не случайно депутат ГД Оксана Дмитриева требовала немедленно возбудить уголовное дело в отношении губернатора Валентины Матвиенко. Но из этого, скорее всего ничего не выйдет, т.к. губернатор помимо решения своих личных и семейных дел умела хорошо встречать В.В.Путина, привозящего в свой родной город почетных гостей. Наверное в силу изложенных обстоятельств В.В.Путин приглашает своих зарубежных коллег в С-Петербург, в несколько отреставрированных дворцов и резиденций, но только летом. Зимой 2010-2011 гг. в С-Петербурге с крыши более высокого здания сбросили снег на спортивный комплекс, в результате чего обрушилась кровля тренажерного зала и пострадали люди. Под тяжестью снега провалилась крыша в супермаркете, когда там было много посетителей. Такое впечатление, что каждая зима для С-Петербурга является стихийным бедствием и каждый раз руководство города оказывается не готовым к ее приходу. Значит, нужно либо не допускать зиму в город, либо менять его администрацию и переводить ее в Совет Федерации. Там снег убирают лучше.

Почему в западных странах во всех общественных туалетах чисто, имеются пеленальные столики (даже в мужских), одноразовые подгузники и памперсы, и никто их не ворует? Почему до 1917 г. во все музеи Москвы можно было сходить бесплатно, а сейчас- за плату, хотя на все музеи страны выделяется в год 17.2 млрд. руб.? Почему за рубежом музеи бесплатны для детей до 18 лет, а для всех остальных один раз в месяц? Почему переводя театры на самоокупаемость, власти не подумали о том, что после этого театр для многих зрителей станет недоступным? Почему за рубежом все виды транспорта (обычные и скоростные трамваи, метро, автобусы, наземные электрички, троллейбусы) ездят строго по расписаниям, вывешенным на каждой остановке; к тому же на каждой остановке есть специальное электротабло, где указано, через какое время придет ближайший состав и последующий? А в московском метро электротабло показывает, сколько времени прошло с момента ушедшего поезда. Спрашивается, кому это нужно? Почему во всех видах транспорта там помимо объявлений по микрофону об остановках и оповещения о ближайших улицах и достопримечательностях в каждом вагоне есть бегущая строка с указанием конечного пункта маршрута и ближайшей остановки? Почему для попадания на каждую станцию метро и для попадания на любую железнодорожную платформу помимо лестниц, эскалаторов для удобства инвалидов, мам с колясками, пассажиров с багажом и пожилых людей имеются специальные лифты, а в вагонах всех видов общественного транспорта- специальные места для колясочников с привязными ремнями, поручнями и светящейся кнопкой открывания дверей? Метро в нашей стране- дворцы, но оно не функционально, никак не предназначено для инвалидов-колясочников, мамаш с детскими колясками (им в метро делать нечего, не спуститься-подняться и не перейти на переходах) и затруднено для пожилых, ходячих инвалидов, детей и людей с багажом. Полная дискриминация и нарушение прав граждан в соответствии с Конституцией РФ. Видимо, власти считают, что эти люди должны сидеть дома и не высовываться. Удивительно, почему люди по этому поводу не подают в суд (вплоть до Страсбургского суда) на власти, которые являются правопреемниками предыдущих властей. Почему, например, в австрийском Зальцбурге троллейбусы являются не только экологическим и экономическим, но и скоростным и исключительно маневренным видом транспорта, а в Москве их собираются ликвидировать? Может быть стоит мэру или его представителям съездить туда и перенять позитивный опыт. Почему там колбаса пахнет колбасой, молоко, масло и т.д. делают из натуральных продуктов, хлеб, как и все продукты питания высочайшего качества? Почему на всех станциях метро внизу и на выходе имеются туалеты? Почему там воспитывают людей так, что они приветливы друг другу, а молодые уступают в транспорте места пожилым? Почему там профессии врача, педагога и ученого в почете и пользуются всеобщим уважением, а у нас- всеобщем сожалением? Почему во многих странах работа начинается очень рано и совсем не для того, чтобы разгрузить транспорт или уменьшить пробки, а для того, чтобы, освободившись в 16 часов, люди могли больше времени проводить в семье и больше внимания уделять воспитанию детей? Почему у них все функционально, продумано, без каких-либо излишеств и затруднений для людей? И такого рода вопросов можно задавать огромное множество. Все это происходит потому, что там все делается для удобства людей, даже в мелочах, а у нас, напротив, создаются все новые и новые сложности с тем, чтобы показать, что каждый человек не сам по себе, а находится во власти чиновников. Всё отмеченное полностью зависит от отношения власти к своим гражданам, которые ее избрали, но пока можно считать это отношение благожелательным только к очень богатым людям, которые в нашей стране и могут относиться к действительным льготникам.

Практически власть досконально не знает, как и чем живет большинство наших граждан, которые каждодневно озабочены тем, как им выжить в таких условиях, их семьям, их детям. Подумать только, сколько разговоров о том, что сейчас открыты границы и люди могут повидать мир при наибольшем потоке в Германию и Турцию (по 5% из "выездных" россиян). Почему об этом нужно подумать? Такой возможностью могут воспользоваться немногие люди, а по статистике 79% россиян ни разу не выезжали за пределы родины. У них нет возможностей, они бедные, и такая поездка для них не приоритетна. К тому же 82% опрошенных не владеют хотя бы одним иностранным языком. Возникает также вопрос, почему наша власть всех уровней ездит в бронированных автомобилях и с приличной охраной, когда надолго перекрывается все движение, а, скажем, руководство Чехии, включая президента- на шкоде-суперб (фактически фольксваген пассат, 5-я модель), которая доступна также и отдельным гражданам (ее уже немало и в России), почему премьер-министры Канады и Великобритании не боятся своего народа и ездят на работу на велосипеде (аналогично и в ряде других стран), а в Австрии и канцлер, и президент, на удивление нашим туристам, ходят на работу пешком? Когда же наша власть едет в кавалькаде бронированных машин, нарушая все возможные правила движения, то надолго перекрывается все движение по основным и боковым улицам, что существенно нарушает права граждан, но это никого не волнует. А у народа и мысли нет подать на них в суд за потерянное время и нарушение прав человека. То же происходит и зимой, когда они едут в подмосковные горнолыжные места (слава Богу, скоро будут летать в Сочи). Особенно это заметно в выходные дни, когда по ходу их движения практически на целый день выстраиваются до 500 и более работников ГИБДД с автомашинами, по трое перекрывая все боковые выезды, даже с бензоколонок. А в это время в Москву можно тоннами завозить взрывчатку и оружие, вся милиция мерзнет на маршруте высокопоставленного лица, чтобы Оно беспрепятственно проехало к месту катания и обратно. Не волнуют их и произносимые в это время гражданами весьма любезные слова по отношению к власти. Такого не может быть нигде в цивилизованной стране. Наконец-то об этом официально заговорили после того, как многие инспектора ГИБДД, работающие на Московской кольцевой автодороге, написали рапорта об увольнении, поскольку не смогли выдержать эксплуатацию, включая выходные дни и ночные часы, для беспрепятственного проезда кортежей. Если не прикрываться терроризмом, который может проявить себя в любой стране и в любом месте, то это все означает, что власть у нас опасается, главным образом, своего народа и, видимо, знает или догадывается о причинах этого. Такое впечатление, что у ГИБДД есть только 2 важные функции- обеспечивать свободный без пробок и светофоров проезд высоких должностных лиц и собирать дань с водителей. А к приезду В.В.Путина в Киров милиция готовилась целый месяц. И там он сказал правильные слова, что партия должна быть для людей (имея в виду Единую Россию), хотя у нас все наоборот и люди используются для Единой России. Почему у молодого мэра Риги этнически русского Нила Ушакова не нашлось личных средств для лечения в Германии, и жители Риги по спискам собрали для этого необходимые 300 тыс. евро? У нас же мэр самого маленького населенного пункта (не говоря уже о крупных городах) сам в состоянии оплатить такое лечение из незаконно полученных средств. Это означает, что рижане уважают своего мэра за честность и заботу о нуждах города и его жителей. Почему члены королевской семьи в Великобритании летают бюджетными авиакомпаниями в экономклассе? Потому, что на Западе не только члены королевской семьи, но и чиновники должны быть образцом скромности и экономить государственные средства. А у нас? Почему американские миллиардеры (их в США-419, в Китае-115, в России-официально 101), собравшись недавно в Таксоне по инициативе Б.Гейтса и У.Баффета, подписали хартию "Giving Pledge", согласно которой больше половины своего состояния они должны направить на благотворительные цели? А американский миллиардер Джон Хантсмен даже предложил повысить отчисления на благотворительность до 80% от имеющегося состояния со словами: "Все равно остаток с собой в могилу не унесешь". Их примеру последовали и европейские богатые люди, обратившиеся к своим правительствам с вопросом, чем они могут помочь своей стране, выражая готовность направить свои личные средства на решение важных общественных проблем. Но российским олигархам всё мало, они наращивают свое движимое и недвижимое имущество и делиться добровольно этим не собираются. Тем более, что у многих из них нет страны, они имеют другое гражданство, где платят налоги, а в России ведут выгодный для себя бизнес. Почему бывший министр финансов А.Кудрин повышал налоговую нагрузку на экономику в 2011 г., когда в бюджете лежат без движения 4.3 трлн.руб.? Почему за время пребывания И.Левитина на посту министра транспорта население стало меньше пользоваться транспортными услугами, меньше ездить в поездах и на автобусах? Почему при официальной инфляции в 8% денег в карманах у большинства россиян стало на 40% меньше? Все так называемые выходы "в народ" хорошо отрепетированы, тщательно проверены и бдительно охраняются. Во многих странах и президенты, и члены правительства равны перед законом, и потому недавно были оштрафованы президенты Сербии и Тайваня, а также король Швеции Карл Густав за неправильную парковку автомобиля (!). Кстати, на недавнем международном форуме Карл Густав скромненько стал в перерыве в общую очередь за виски. Кстати, среди королей и королев Карл XV1 Густав имеет один из самых маленьких годовых доходов- 465 млн. руб. (меньше- только король Испании Хуан Карлос Первый- 337 млн.руб.). А впереди его находятся Британская королева Елизавета Вторая- 1.9 млрд. руб., Нидерландская королева Беатрикс- 1.5 млрд. руб., король Норвегии Харальд Пятый- 1.1 млрд.руб., король Бельгии Альберт Второй- 524 млн. руб., королева Дании Маргрета 11- 479 млн. руб. Почему президента Туниса Зин аль-Абидин Бен Али могут обвинить в незаконном приобретении имущества и переводе валюты за рубеж? Почему Президента Сербии Бориса Танича могли оштрафовать за распитие шампанского на футбольном матче? Почему Президента Украины Леонида Кучма обвинили в превышении власти? Почему Президента Перу Альберто Фухимори обвинили во взятке и в создании спецподразделения? Почему Президент Таиланда Таксин Чинават был обвинен в коррупции и злоупотреблении властью? Почему Президент Тайваня Чэнь Шуйбянь был обвинен в присвоении бюджетных средств и коррупции? Почему власти Лондона наложили штраф на Президента США Б.Обаму за неуплату сбора за въезд в центр Лондона? А у нас такое может быть?

Почему бельгийского принца Лорана за превышение скорости лишили водительских прав в его же стране, а у нас такое невозможно? А у С.Берлускони по решению суда был проведен обыск в доме по подозрению в финансовых махинациях, растлении малолетних и коррупции. Что-нибудь подобное из всего изложенного могло ли у нас случиться с нашей властью? Конечно же, нет. Высокий статус и власть не должны создавать иллюзию вседозволенности. Справедливость должна торжествовать даже тогда, когда речь идет о диктаторах, чьей власти, казалось бы, ничего не угрожает, а в законах страны прописана их пожизненная неприкосновенность. Бывшего президента Израиля посадили в 2011 г. на 7 лет за изнасилование подчиненной в 1998 г. А у нас экс-президенту Б.Ельцину, насиловавшему всю страну много лет, ставят памятники. Бывшего, до сих пор популярного, президента Франции 78-летнего Ж.Ширака будут судить в Париже за то, что в начале 1990-х годов, будучи еще мэром столицы, незаконно принял на работу в штат мэрии нескольких работников из аппарата собственной партии, в т.ч. внука великого Шарля де Голля. Это и есть проявление демократии. Все это у нас практически невозможно, а потому все слова о демократии- это пустословие. Интересно, сколько у нас нужно судить административных и партийных бонз за подобные или близкие проступки. Едва одного функционера из провинции включили в число партийных лидеров, как он начинает тащить в Москву всех подряд на любые должности. И никто их за это не судит и даже не осуждает. Подумать только, министр иностранных дел Японии подал в отставку после того, как обнаружилось, что в фонд его поддержки внесла 3 тыс. долл. проживающая в Японии кореянка, не имевшая японского гражданства. Откуда у нас берутся деньги в фондах и партийных кассах, даже разбирать не хочется. Почему за незаконное вождение снегоуборочной машины во время показа спецтехники был оштрафован мэр Кишинева, а все нарушения В.В.Путиным правил дорожного движения (езда с не пристегнутым ремнем, без ближнего света в туннеле, езда на мотоцикле без шлема и т.д.) органы ГИБДД даже не заметили? Почему министр обороны Кипра подал в отставку после взрыва боеприпасов на складе, а многие наши министры, развалившие свои отрасли, процветают? Почему у нас государственная комиссия приняла в эксплуатацию жилой дом на ул. Велозаводской в Москве без крыши, допустив его заселение, и возможно ли что-то подобное в других странах? И таких вопросов можно задать великое множество, но непонятно кому и не надеясь на хоть какой-либо ответ. У нас, например, президент Дагестана (и он, видимо, не один такой) может выстроить себе дом за миллионы долларов, позаимствованные из бюджета, губернатор Самарской области может купить себе за бюджетные деньги бронированный мерседес и т.д. Даже мелкие чиновники в районных управах Москвы хотят передвигаться только на дорогих импортных автомобилях. А недавно, в результате поправок в административный регламент дорожного движения судьи, следователи и прокуроры на дорогах будут полностью неприкасаемыми, т.е. абсолютно безнаказанными, и работники ГИБДД не смогут освидетельствовать их алкотестером даже при наличии видимых признаков опьянения. Их неприкасаемость не отменил и Верховный суд, что противоречит 19 статье Конституции РФ, где записано, что перед законом все равны. Но по жизни получается, что одни равнее других, и это знает даже ребенок. Значит не только законы у нас используются (и тому примеров множество) в угоду некоторым, как дышло, но и даже Конституция. Тогда непонятно, каким гарантом Конституции является Президент, чем занимается Конституционный суд, члены которого получают зарплату, более высокую, чем у президента и премьера, и что делается для обеспечения равных прав граждан или они гарантируются только на бумаге. Уже всем очевидно стремление правящей элиты сохранить и закрепить сложившуюся в стране асоциальную общественную систему, причем процесс разложения уже вышел из-под контроля власти, ускоряется и разрастается. Элита и народ разошлись окончательно. Российский авторитаризм- это фактическая приватизация государственной власти господствующими кланами элиты. Не исключено, что он может стать репрессивным, что еще раз подтвердит факт разложения системы. Получается, что русские- никакой не государственно-образующий народ, а колонизированное неведомыми врагами бесправное большинство российского населения (так пишет газета.ру). За все неурядицы и бесправие людей несут ответственность те, кто управляет страной. Хорошо еще и то, что не все люди видят прямую связь между своим бедственным положением и цинизмом властей, хотя 53% граждан указывают на бессилие правительства в борьбе с инфляцией и в падении доходов граждан. Но в конечном итоге, по примеру Древнего Рима, сложившаяся модель будет неизбежно порождать все большую социальную напряженность, которая и создаст угрозу самой элите. Сейчас политтехнологи ищут варианты спасения олигархо- бюрократической системы. Например, предлагается в качестве паллиативных мер вывести всю верхнюю администрацию за нынешние пределы Москвы (видимо, вспомнили о хрущевских намерениях), провести децентрализацию страны, поскольку управлять из одной точки невозможно, что может на время отвлечь внимание народа. И, действительно, сейчас наблюдается полный паралич всего аппарата государственного управления, чего сами они не замечают, но заметил Президент РФ. Не случайно Д.А. Медведев неоднократно отмечал, что фактически ни одно из его принципиально важных указаний не было исполнено. То, что из намечаемых реформ, многое не получилось, а остальное вышло боком, сейчас признается почти всеми, даже косвенно теми, кто их затевал. С самого начала задуманной В. Путиным и Д. Козаком административной реформы (министерства- службы- агентства) была ясна ее полная несостоятельность. Надзор- это полицейская функция государства, а не отрасли, и он должен был быть не под министерствами (как, например, Росздравнадзор), а над ними. Оказалась неудачной и попытка разделения функций, т.к. стратегия и управление без финансового подкрепления превращается в пустой звук. Создание трехуровневого бюрократического аппарата не только не сократило число чиновников, но привело к резкому увеличению их количества. Вот почему уже проведена реорганизация в сфере образования, а в здравоохранении планируется слияние двух служб. Все эти манипуляции не ведут к улучшению управления и, в конце концов, власти будут вынуждены восстановить прежнюю систему отраслевого управления с органами, координирующими отраслевую деятельность, и вышестоящей структурой, координирующей деятельность отраслей. Кроме того, В.В.Путин признал, что допустил еще одну ошибку, создав в 2007 г. государственные корпорации, в которых процветала коррупция, увод государственных средств и на которые приходится весьма значительная доля всего корпоративного долга России. Теперь они нуждаются в реорганизации, но не по типу РАО ЕЭС. В связи со значительным дефицитом бюджета и предстоящими экономическими трудностями власть решила осуществить банальную распродажу государственного имущества в виде значительного пакета акций "Роснефти", "РусГидро", Сбербанка, ВТБ, Россельхозбанка, "Совкомфлота", "Транснефти", "Объединенной зерновой компании", "Росспиртпрома" и др. Один этап приватизации мы уже проходили с последующим разваливающихся предприятий, тысячах уволенных, низкой зарплатой, и об этом уже шла речь.

Выступая в ГД, премьер привел множество цифр и фактов, свидетельствующих о грандиозных достижениях в стране за отчетный период. Получается, что мы живем в самой прекрасной стране, но все остальные европейские страны нам почему-то не завидуют и граждане оттуда почему-то к нам не переселяются. А далее следовал аттракцион невиданной щедрости и одно обещание вложить деньги сменялось другим с калейдоскопической скоростью. Миллионы и миллиарды рублей были обещаны военным, строителям самолетов и дорог, оборонному комплексу, пенсионерам, врачам, учителям, студентам и т.д. Однако российское общество уже давно не верит красивым и округлым словам политиков, тем более докладу в стиле отчета ЦК КПСС. Складывается впечатление, что глава правительства допускает большее число ошибок в последние годы, чем добивается позитивных результатов. А на его высказывание о том, что после выборов он пойдет умываться (настолько, мол, они грязные) последовал комментарий 07.07.2011 Александра, 52 лет, на страницах "Мир новостей": "Ему не умываться, а каяться надо, за то, что натворил. За развал страны, за уничтожение вооруженных сил, за насилие и бандитизм, за чиновничий беспредел, за нищих и униженных пенсионеров, за сотни тысяч бездомных детей". Мы же во всем ищем внешних врагов, среди которых Америка, Грузия, НАТО, Белоруссия, Прибалтика и др. Но, как отмечает А.Минкин (МК N74 за 2011 г.), все они вместе взятые не причинили нам и миллионной доли тех бед, что мы терпим от внутренних врагов. Именно эти враги погубили медицину и образование, задушили культуру, именно они качают из России сотни миллиардов долларов, именно они (а не эстонцы с грузинами) летят с мигалками по встречной полосе, давя кого попало. Если бы эти внутренние враги уехали в страны, где у них уже есть гражданство, к своим зарубежным виллам, семьям, детям, то мы бы не стали их ловить и даже не стали бы искать их деньги, а просто зажили бы по-человечески. А Н.Кричевский прямо пишет : "Уматывайте в свой Лондон. А Россию оставьте нам". Но, к сожалению, добровольно они никуда не уедут, т.к. только тут можно "делать" шальные деньги без значительных усилий, а там- всё по закону, только здесь они себя чувствуют хозяевами земли, которым всё дозволено, а там они будут эмигрантами- нуворишами и будут вынуждены жить по законам (тамошним), а не по своим понятиям.

1.40. О пассионарности

Еще Л.Н. Гумилев писал, что главное, не каков царь, а каково его окружение, и если оно пассионарно и патриотично, то царь может быть даже далеко не самым умным. Именно таким считали первого Романова- царя Михаила Федоровича при мудром наставнике и отце патриархе Филарете. Как известно, сам сороковой Президент США Р.Рейган (1980-1988 гг.), которому бы уже исполнилось 100 лет, был средним, простым и очень типичным американцем со здравым смыслом и оптимизмом, был больше актером, чем политиком или экономистом, в чем неоднократно прилюдно признавался. Он исходил из древнего принципа, что никто не может знать всё (nemo omnia potest scire), хотя наши нынешние руководители, как было и в советское время, полностью опровергают этот принцип. Они знают все и на любые вопросы могут ответить. Рейган понимал, что при движении вверх по служебной лестнице, область профессионального знания человека резко уменьшается, а здравый смысл нередко подводит. У нас же все наоборот, т.е. чем выше человек поднимается, тем больше, как ему кажется, он знает и готов рассуждать на любую тему и ответить на все вопросы. Но это нарциссизм, ибо по определению человек не может знать всё и потому, когда наши лидеры отвечают на любые вопросы, доверия к ним нет. Но Рейгану удалось собрать такую команду из одаренных, ярких и творческих специалистов, в том числе из института Катона, которые закрыли собой все сферы незнания президента, и которой он гордился поскольку она существенно повлияла на экономическое положение США. Путем отхода от некоторых довлеющих в ту пору кейнсианских догм в макроэкономике, она осуществила значительные изменения в экономической политике (в частности, в налоговой системе, используя идеи Лаффера), что вошло в историю под названием "рейганомики". Достигнутые тогда показатели (рост среднего дохода американской семьи, создание 17 млн. новых рабочих мест, снижение уровня безработицы, реальный рост ВВП, рост производительности труда, снижение инфляции) по сей день являются рекордными для экономики США. Популярность Рейгана при его уходе с поста Президента была выше, чем при вступлении в должность, и по результатам опроса общественного мнения он занимал второе место после Авраама Линкольна. Я бы все-таки впереди поставил еще некоторых первых президентов и, конечно же, мудрейшего Франклина Делано Рузвельта, но американцам виднее. Именно благодаря своей команде Р.Рейган вошел в историю США, как удачливый Президент, хотя затем уже при Б.Клинтоне в США смогли добиться превышения бюджетных доходов над расходами. У нас же, как мы отмечали, руководители сами все знают (однако, как известно даже ребенку, знать все нельзя), готовы рассуждать на любую тему и ответить на любой вопрос. Очень верно и тонко высказался о политиках У.Черчилль : "Политик должен уметь предсказать, что произойдет завтра, через неделю, через месяц, через год. А потом иметь достаточно ума, чтобы объяснить, почему это не произошло". Отсюда следует, что политики должны обладать не только волей, целеустремленностью, умением повести за собой людей, но и аналитическим складом ума, либо недостающие политику качества должны восполнить его советники. А некоторые политики отсутствие "просвещенной демократии" и многие другие проблемы связывают не с собой или властью, а с тем, что, мол, общество и народ еще не готовы. Но ведь общество и не будет готово до тех пор, пока власть не станет пассионарной, т.к. для развития нужна совсем другая, пассионарная команда объединенных одной идеей специалистов (пассионарии- люди, обладающие избыточным энергетическим импульсом, повышенной тягой к активным действиям и которые становятся организующим началом преобразований), а не, как сейчас, простыми и нередко плохими исполнителями принятых почти всегда единоличных и спонтанных решений. И у нас сейчас, как считает С. Комков, только два пути развития: либо до конца скатиться вниз по ступеням социальной лестницы и окончательно превратиться в тех, кому уже никакая психиатрическая медицина не поможет, либо стряхнуть с себя навязанную нам ментальность (вместе с ее насаждателями) и стать обыкновенными людьми, т.е. опять же зажить по-человечески. Tercium non datur, т.е. третьего не дано.

1.41. Как у нас формируются команды?

Упомянутые пассионарные команды не формируются по принципу преданности, склонности к хитроумным коммерческим схемам или по принадлежности к какому-либо одному- двум географическим пунктам. А у нас в результате питерские тащат своих, челябинские - своих и т.д., независимо от квалификации и компетентности. О питерских и представителях органов госбезопасности известно достаточно много. Теперь саратовские вытягивают в Москву своих подельников. Существует мнение, что заместителя главы администрации Челябинской области Христенко "вытащил" в Москву Чубайс, потом Христенко перевел главного врача МСЧ Челябинского металлургического завода Дедкова в Москву на должность замминистра здравоохранения РФ, с которой тот не справился и затем затерялся в бюрократических и коммерческих тенетах. Но перед этим успел "вытащить" в Москву своего заместителя по МСЧ из Челябинска кардиолога Скрынник. В Москве она возглавила Медлизинг, Русмединвест, Русскую медицинскую компанию и за бюджетные деньги закупала оборудование за рубежом, что считалось тогда весьма лакомым кусочком. Затем она возглавила Росагролизинг и занялась снабжением села лизинговой сельхозтехникой. Работа велась с размахом почти на семейном подряде с большими наценками на технику. Поскольку от этой деятельности не выиграли ни селяне, ни машиностроители, то ею занялась прокуратура, выявившая немало финансовых нарушений и схем прокрутки бюджетных средств. Невзирая на это, кардиолог становится министром сельского хозяйства, в коей должности пребывает до сих пор и в период засухи делала популистские, ничем не подкрепленные заявления.

По предварительным данным ущерб от засухи уже достиг 30 млрд.руб. Засуха и снижение урожая до 60 млн. тонн зерна, а некоторые эксперты даже снижают эту величину при минимальной потребности в 76 млн. тонн (в 2009 г.- урожай был 90 млн.тонн) отразится на всех продуктах питания, на их объемах и ценах. Не случайно мука подорожала на 70%, гречка- на 25% и более и на какое-то время исчезла с прилавков, цена на хлеб уже выросла на 20%, цены на молоко тоже ползут вверх, а из продовольственных магазинов стали исчезать многие продукты питания, поскольку люди уже давно не верят произносимым заверениям не очень компетентных властей. И, действительно, официальная статистика либо не достоверна, либо приукрашена, либо существенно отстает от темпов роста цен. Так, по данным Росстата с начала засухи за 2 месяца хлеб подорожал на 1.4%, а в Кирове и Курске- на 20%, в Нижнем Новгороде- на 30%, гречка по данным Росстата- на 28%, а в Оренбурге- на 114%, в Марий Эл- на 145%, молоко согласно Росстата- на 1.4%, а в Кирове- на 14%, Оренбурге- на 35%, растительное масло по данным Росстата- на 0.3%, а в Нижнем Новгороде- на 40%, в Курске- на 55%. Нужно сказать, что из конечной цены хлеба всего 7-9% получают хлеборобы, 10-12% -перекупщики зерна, 25-30%- хлебопеки, 29-43%- продавцы. Интересные данные. В конечную цену включены также откаты на всех этапах получения хлеба. В Московской, Тверской, Орловской и Нижегородской областях, по данным газеты "Труд", стоимость муки и гречки увеличивается в среднем на 15% в неделю и с середины июля эти товары подорожали вдвое. Власть уверяет, что дефицита гречки не будет, но ведь цены уже не вернутся на прежний уровень. Похожая ситуация с зерновыми и картофелем в этих и других областях России. Особенно резкий скачок цен на остальные продукты питания (молоко, мясо) пришелся на начало 2011 г., когда быстро исчезли запасы фуражного зерна. Однако уже сейчас цены на молочные изделия подскочили на 30%, и это зависит от торговых сетей. Если в Европе их наценка составляет всего 8-12%, то в России она достигает 300%. Возникает вопрос, почему? Оказывается, представители торговли в нашем парламенте в свое время провели такое торговое законодательство, которое не ограничивает доходы, спекуляцию и монополию торговых сетей. Более того, такая монополия выгодна лоббирующим интересы торгового рынка чиновникам, поскольку доля торговых сетей в спекуляциях никак не ниже 70%. Это еще одно подтверждение тому, что многие принятые у нас законы работают против людей. Ожидается также существенное подорожание кофе, какао, шоколада, хлопка и, в связи с неурожаем в Индии, чая. Все это приведет к росту официальной инфляции в 9-10% (а для получения реальных значений эту цифру нужно удвоить) вместо 6-7% запланированных ранее.

Вместе с тем, нельзя забывать о том, что большинство граждан страны практически всю свою зарплату (пенсию) тратят на коммунальные платежи и еду. И на этом фоне Росстат победно рапортует о том, что за 2010 г. доходы россиян выросли, подумать только, на 3.9%, что в 2 раза меньше официальной инфляции. И все равно, этого не могло быть, т.к. зарплаты были заморожены. Значит, этот рост был обусловлен ростом доходов у богатых. Вот и получается, кому бублик, а кому дырка от него, а согласно нашей статистики в среднем- по полбублика на брата. Об этом говорит, к примеру, тот факт, что важным источником роста доходов О.Дерипаски является повышение цен на квартиры, электричество, дорогие автоперевозки, причем, часть этих денег перепадает государству. Вот почему никто во власти не хочет останавливать или хотя бы минимизировать рост цен. Выгода затмевает возможные негативные последствия обнищания населения. Введение запрета на вывоз зерна на мировые рынки, по мнению Ю. Латыниной из радиостанции "Эхо Москвы" было связано не только с дефицитом зерна (в запасах его вроде бы 21 млн. тонн при ежегодном экспорте в 17 млн. тонн), не с желанием не допустить повышения цен на хлеб для пенсионеров, не с желанием помочь фермерам, которые просто разорятся т.к. не смогут вернуть взятые кредиты, а сделано ради выгоды зарубежных экспортеров отечественного зерна, спекулянтов и, соответственно, чиновников, которые обратились с соответствующими просьбами в правительство. Правда, видимо, пришлось продать небескорыстно часть зерна в ряд арабских стран. По-нашему мнению, сложившаяся ситуация с урожаем зерновых не так проста, как кажется на первый взгляд. В связи с засухой выяснилось, что вся система орошения полей разрушена, разворована и сдана на металлолом.

1.42. Лесные пожары

Кстати, и в лесных пожарах, и в гибели сел и людей безусловно виноваты власти, подготовившие и принявшие Лесной кодекс в 2006 г. (видимо, разработчики лес видели только в кино), по которому государство сбросило с себя ответственность за лесное хозяйство и его противопожарную безопасность, частично переложило ее на местные власти, частично продав частным собственникам, разрушив систему лесничеств и лесную авиацию, уволив 70 тыс. лесников. После этого было разворовано все, что необходимо для тушения лесных пожаров. М.Задорнов не случайно вопрошает, в чем заключается главная задача российских чиновников, считающих себя бизнесменами? И сам же отвечает: "Присосаться к казне. Это у них называется бизнес. Лесники в эти схемы никак не вписывались". Подсчеты показывают, что в 2011 г. ущерб от незаконных рубок леса, приносящих фантастическую прибыль в 300-500%, составит не менее 10 млрд. руб. Ежегодно вырубается незаконно 1.5-2 млн. куб.м. леса, для перевозки которого нужны 30 тысяч товарных вагонов. Правда, для левого сбыта леса нужны свои каналы, ибо в США и Евросоюзе отказываются от покупки леса, мебели, бумаги, если есть подозрение, что они произведены незаконно. Кстати, после принятия Лесного кодекса, упразднившего лесоохрану, размеры браконьерства значительно выросли и, вполне вероятно, что с ними связаны лесные пожары. Летом 2010 г. было больше, чем 30 000 пожаров и сгорело 1.8 млн. га леса при том, что 69% земель России- это лесные земли. А сибирская тайга является одним из мировых источников кислорода в атмосфере. За нарушение законов Природы ни один из губернаторов не пострадал, хотя некоторые из них заслуживали снятия с должности. Но у нас назначают и снимают не по деловым и профессиональным качествам, а по степени покорности власти и по принадлежности к той или иной группировке. При рассмотрении проблем лесного хозяйства в сентябре 2010 г. Президент РФ высказался против изменений в Лесном кодексе и против изъятия лесов из региональной и частной собственности, забывая о том, что, принимая этот кодекс, как всегда, о людях даже и не подумали. Все это говорит о том, что скорее всего президент не информирован полностью или частично об истинных причинах летней трагедии. На примере лесных пожаров высветилась несостоятельность проводимых ранее преобразований. Участвующие в тушении пожаров французские летчики удивлялись полной бесхозяйственности, отсутствию противопожарных мероприятий, ликвидации таких стражей леса, как лесников, а украинские вертолетчики, также тушившие пожары, заставили местные власти подогнать заправщиков поближе к местам тушения, чтобы не терять время на длительные бесполезные перелеты. Фактически пожары высветили всю беспомощность региональной и даже верхней власти. Многие местные чиновники в период бедствия преспокойно отдыхали за рубежом и даже не подумали о том, чтобы вернуться. Смешно сказать, но правительство утвердило в соответствии с Лесным кодексом 2006 г. постановление о порядке осуществления пожарного надзора в стране спустя пять лет только 3 августа 2010 г., когда уже вовсю бушевали пожары, и премьер, подписавший это постановление, вынужден был метаться по стране, лично руководя пожаротушением, как бы искупая тем самым свою вину за ликвидацию службы леса. Еще в 2008 г., выполняя государственное задание, Институт им. М. Келдыша смоделировал лесные пожары и показал, что действия властей, разрушивших лесное хозяйство, даже при небольшой засухе могут привести к катастрофам, а МЧС не приспособлена к решению подобных задач. При советской власти такие длительные пожары с тяжелыми последствиями для людей и значительно возросшим числом летальных исходов практически были невозможны. Не случайно, С.М. Миронов считает, что "...нужно возрождать государственную службу охраны леса и вернуть лесничих. Частники, в ведение которых передали леса (естественно, как всегда, не бескорыстно), не выполняют этих задач, им важно только набить свои карманы за счет леса". И это было бы самым верным решением. Но, к сожалению, оно не состоится, т.к. власти должны будут признать свою истинную некомпетентность и вернуть деньги за проданные леса. Затем власть пообещала погорельцам выстроить новые дома, хотя некоторые погорельцы считают их конурами. Правда, показательные потемкинские деревни уже построены. Одни дома- добротной постройки, с удобствами и оборудованием, другие- халтурно сделанные, без утеплителей, холодные и т.д. По распоряжению премьера на стройплощадках, где возводились дома для погорельцев, установили 77 веб-камер в 29 населенных пунктах для визуального контроля со стороны премьера, который сидя у себя в кабинете, следил бы за строительством, чтобы там ничего не растащили и не разворовали. Но это все очередной пиар- ход и примитивная агитация в предвыборной компании. Видео камеры- это скорее поражение в желании навести порядок хотя бы на отдельных стройплощадках. Даже при непрерывном слежении, ничего из этих камер не увидеть, не рассмотреть, какого качества завезли бетон, лес и другие стройматериалы, так ли все уложили и т.д., даже если за этим всем будет на расстоянии следить не премьер, а квалифицированный прораб. Так оно и вышло. К тому же, как правильно пишет Ю.Калинина, цветные камеры с ночным видением должны быть мобильными, лучше на гелендвагенах, а чтобы их возить, нужно 77 автомашин и 154 водителя. Вот и получается полный бред с этими камерами. В итоге построенные для погорельцев дома спустя 0.5 года стали разрушаться: крыши сорваны, линолеум поднялся, в цокольных помещениях дует ветер. Независимая комиссия выявила десятки нарушений при строительстве и признала дома непригодными для проживания до устранения дефектов. Вот к чему свелась вся пиар-акция премьера. Получается, что власть деньгами налогоплательщиков будет расплачиваться за свои промахи и не умение организовать работу в экстремальных ситуациях. Предполагалось для этого и привлечение средств олигархов, но местные чиновники сразу же выразили готовность поживиться за их деньги на новом строительстве. Все, что здесь представлено, взято из публикаций в газетах. Мир поистине тесен, особенно у нас в коридорах власти. Управляемая демократия разваливается прямо на глазах.

Власти также виновны в массовых отравлениях людей за счет значительного превышения во вдыхаемом воздухе окиси углерода и канцерогенов, что, по академику РАМН А.Г. Чучалину, равносильно выкуриванию 2-х пачек сигарет подряд. Ссылка властей на то, что подобные катаклизмы бывают в мире, неубедительны, т.к., например, пожары в Калифорнии, уровень выбросов от которых в 2 раза меньше, чем в Москве, не бывают такими длительными и быстро локализуются (за 3-6 дней) благодаря комплексным и слаженным усилиям. Кроме того, при этом у них не гибнут люди, как у нас, и в этом тоже вина наших властей. Во Франции тушить пожары легче, чем у нас, т.к. леса ухожены, нет буреломов, везде просеки, есть специальный авто- и авиа-транспорт, обученные и подготовленные люди и на экранах компьютерных планшетов пожарных видна меняющаяся карта очагов возгорания. По крайней мере, наши власти должны были организовать эвакуацию из задымленных районов хотя бы детей и поместить их на время в нормальные условия, но об этом власти, к сожалению, не додумались. А вот, как вытащить до 25 млрд.руб. из федерального бюджета на мифическое обводнение всех торфяников в Подмосковье,- это пожалуйста. Известный эколог Б. Ревич считает, что для этого нужно в 10 тыс. раз меньше средств, т.е. достаточно 2-3 млн. руб. Главное, что нужно сделать на будущее, это восстановить прежнюю лесную систему и ликвидировать бесхозность земель. Е. Батурина приняла обременительное для себя решение построить за свой счет школу в одном из пострадавших регионов, хотя могла бы это сделать во всех пострадавших от пожаров поселениях. А Газпром, как отмечалось, взял на себя обязательства привязать к трубе каждого сгоревшего дома по спутниковой тарелке. Видимо, это и есть главная проблема российской деревни.

1.43. Бесхозяйственность и кадры

В результате бесхозяйственности получается, что, имея множество разнообразных ресурсов, ничуть не хуже образование (главным образом, школьное в прошлом), 9% мировой пашни (правда, сейчас 20 млн. га пашни не обрабатывается), 52% чернозема, 20% мировых запасов пресных вод, главным образом в Байкале, 25% древесины. Из общей площади земельного фонда в 1709.8 млн. га на сельхозугодья приходится 403.2 млн. га- 23.5%. Из них в частной собственности находится 123 млн. га, а под дачное и индивидуальное строительство занято 19.2 млн. га, т.е 1.1% земельного фонда. Отсюда следует, что основной собственник земли в стране- государство, и как чиновники используют эту собственность в пригородных зонах уже отмечалось. За последние 20 лет посевные площади сократились с 119.2 до 77.9 млн. га, т.е. на 34.6%. Производство мяса и молока за тот же период снизилось соответственно в 2.2 и 3.5 раза, поголовье крупного рогатого скота- в 3.7 раза, овец и коз- в 7.1 раза, сбор зерна упал с 117.9 млн. т. до 60.9 млн. т. В США 53.4% сбора зерна приходится всего на 5 штатов (Северную и Южную Дакоту, Канзас, Вайоминг и Монтану), а в России пять регионов- Краснодарский, Ставропольский и Алтайский края, Ростовская область и Республика Татарстан- дают ровно треть сбора зерновых культур. Ими бесполезно засевают даже Ленинградскую область, дающую всего 0.1% сбора зерна. Все это говорит о не совсем верном использовании земельных богатств. В результате сельская местность запустевает. За 2002-2010 гг. Россия теряла по 2 населенных пункта в день, а всего за этот период полностью обезлюдело 150 тыс. сел и деревень, а в 69 тыс. поселений живет менее 50 человек С развалом совхозов и колхозов шансов выжить у них не было, поскольку фермерство так и не получило должного развития из-за невнимания к этой проблеме со стороны государства. Дрова на селе найти и довезти- проблема, техника для огорода- не по карману, держать скотину разорительно из-за дорогих кормов. Молодежь уезжает, оставшиеся-спиваются, работать негде, все вокруг разваливается, поля зарастают сорняками. Если раньше между селами и райцентрами было хоть какое-то автобусное сообщение, в села по графику выезжали промтоварные и продовольственные лавки, то теперь этого ничего нет. Ранее (в советское время) бригады врачей по графику в плановом порядке выезжали во все сельские населенные пункты и на базе ФАПов и участковых больниц осуществляли медицинские консультации и медицинские осмотры, проводили работу с населением на санитарные темы. Исследования состояния здоровья одиноких пожилых людей в сельской местности показывают, что село вымирает. И никому до этого нет дела. Зато-чемпионаты, олимпиады, универсиады и сплошное воровство.

На каждого россиянина приходится 11,7 га земли, 5,9 га леса, 1,45 га воды, 1,5 га сельхозугодий, на каждого добывается в год по 2,1 тонны нефти и 4,1 тонны газа, большинство наших людей живут намного хуже, чем в развитых странах. Кстати, о таких возможностях в других государствах можно только мечтать. Во Франции, где пахотной земли на каждого человека приходится в 10 раз меньше, потребление овощей каждым человеком в год на 60 кг больше, а мяса - на 40 кг больше и т.д. В Норвегии, экспортирующей столько же нефти, уровень жизни никак не сравнить с нашим. В большинстве бывших соцстран Восточной Европы, не имеющих ни газа, ни нефти, зарплаты и пенсии намного выше, чем у нас, при более низких ценах, особенно на жизненно важные товары и услуги. А как живут люди в Арабских Эмиратах, имеющих только нефть? Как говорится, кому жить надоело, живите как мы. Правда, сотни тысяч гектаров земли у нас уже проданы Китаю и многим западным компаниям, распродается и все остальное в значительных масштабах.

Примерно таким же образом о нынешних руководящих кадрах и их способностях высказался бывший глава Правительства СССР Н.И. Рыжков ("Известия", 22.03.2010): "Возвращаясь к теме кадров, нужно с огорчением сказать, что в настоящее время в стране разрушена кадровая система. Разрушить-то разрушили, а новую не создали. Результаты немедленно сказались во всех сферах жизни страны и в управлении предприятиями. В руководство министерств, комитетов, агентств попадают случайные люди, которые по своему образованию и опыту совершенно не подходят к профилю работы того или иного государственного органа. Так, руководить здравоохранением страны был поставлен человек, не сделавший ни одного укола. А ведь это ведомство ранее возглавляли академики, величайшие авторитеты среди медицинской общественности! Руководителем министерства экономического развития, правопреемника Госплана СССР, был назначен и много лет возглавлял его человек с юридическим, а не экономическим образованием. Нечто подобное произошло и с министерством обороны, министерством транспорта. Этот перечень, к сожалению, можно продолжить. Подобное положение не только влияет на деятельность важнейших государственных органов, но и оскорбляет специалистов, работающих в этих сферах. Я полагаю, что наступит время, и система подготовки управленческих кадров будет создана...В кадровой политике государства одним из важнейших является вопрос о номенклатуре. На мой взгляд, в системе управления государством, регионами, различными направлениями жизни общества всегда была и будет номенклатура. Государство не может жить без бюрократии, будь это социалистическое или капиталистическое общество. В этой среде возникает правящий слой с определенными привилегиями. Они развиваются в русле "нового класса". Обладающую зачастую неограниченной властью номенклатуру поражает коррозия негативных явлений. Для ограничения их в обществе необходимы определенные противовесы. В советское время это были комитеты партийного и народного контроля, партийные комитеты всех уровней. В капиталистическом государстве таким органом должно быть гражданское общество. Именно оно должно стать контролером деятельности номенклатуры. Но учитывая, что в России сейчас еще нет такого общества, нынешняя номенклатура остается бесконтрольной со всеми вытекающими последствиями". С такой точкой зрения трудно не согласиться, особенно с тем, что подобные назначения помимо всего прочего действительно оскорбляют специалистов и вместо активного участия в жизни страны загоняют их на кухни. Кроме того, именно поэтому у нас и не создается гражданское общество, т.к. номенклатура очень хочет действовать бесконтрольно с тем, чтобы никто не смог заглянуть в ее карман. С другой стороны, заявление Н.И. Рыжкова выглядит несколько наивно, поскольку все описанные им действия носят не случайный, а осознанно-намеренный характер. Также наивно выглядят некоторые аналитики (например, Н.Зятьков), которые хотели бы видеть в последних действиях властей (освобождение засидевшихся губернаторов, внимание к мнению общественности по Химкинскому лесу, назначение советником президента либерального М.Федотова, приостановление портящего городской облик строительства) появившиеся признаки приближающейся оттепели. Однако, с учетом принятых законов и подготовленных законопроектов, увеличивающих налоговое бремя, значительного усиления правоохранительных органов и т.п., можно считать, что все эти кажущиеся послабления ориентированы на интеллигенцию в предвыборный период. На самом деле, как правильно подчеркивал М.Ганнопольский, в Украине в сотни раз больше демократии, чем в РФ. Правда, там серьезная проблема с занятостью и с размером пенсий, которая у многих пенсионеров составляет 125-150 долл. в месяц, из них почти половину нужно заплатить за квартиру и получается, что жить нужно на 2-3 долл. в день.

О какой эффективности нашей руководящей элиты может идти речь, если она допустила, что за последние 20 лет в оффшоры, т.е. в безналоговую зону (Кипр, Виргинские и другие острова и др.) выведено 2 трлн. долл., а только в 2008 г. - почти две трети бюджета страны. В 2010 г.отток капитала из страны по сравнению с прогнозами Центрального банка РФ значительно усилился. В оффшорах зарегистрировано 90% крупного российского бизнеса, 85% морских судов (почти все наши торговые суда плавают под другими флагами) и там совершается почти 80% всех сделок по продаже российских ценных бумаг. Оффшорные зоны позволяют нашим бизнесменам не только уводить деньги из страны, уходить от налогов, распоряжаться по своему разумению средствами российских предприятий, например, перепродавая акции своим же дочерним компаниям, но и с помощью ряда дочерних оффшорных компаний завозить товары в Россию по завышенной цене и не всегда качественные. В результате бюджет страны не пополняется, а граждане страдают дважды - из-за высоких цен и вследствие попыток государства с их помощью ликвидировать дефицит бюджета. Или другой пример. По свидетельству В.Путина только за один 2009 г. государство впустую потратило 415 млрд. руб., в т.ч. 142 млрд. в сфере образования (на них можно было построить 400 современных школ и на 27% увеличить зарплату педагогам) из-за того, что в школах 50% работников составляют непрофильные кадры (завхозы, бухгалтеры и др.). Однако, В.Путин не сказал, кто принимал такие решения, ведь без председателя правительства такие огромные траты просто невозможны. В тоже время, как мне представляется, премьер здесь неправ, т.к. потребность в бухгалтерах еще больше возрастет, когда будет полностью введен в действие Федеральный закон N83, предполагающий множественность источников финансирования образовательных и медицинских учреждений и множественность различных бухгалтерских счетов, на ведение каждого из них есть соответствующее указание Минфина. На чиновников неэффективно было затрачено 83 млрд. руб., а 40% социальных пособий, как неожиданно для власти выяснилось, получали люди, не относящиеся к социально незащищенным слоям. Вот такая слабая команда управляет страной, и никто из нее за это не ответил и не пострадал. Все в порядке вещей, только опять денег в бюджете не хватает.

В результате всех последних действий властей Россия скатилась с 6% мирового ВВП в 1913 г. (в нынешних границах) до позиции развивающейся страны с 2% мирового ВВП. Исследования Центра развития ВШЭ показали, что в 2009 г. впустую государство потратило 1.2 трлн. антикризисных рублей, в первую очередь вложенные в уставные капиталы госбанков- ВЭБа, ВТБ и Россельхозбанка, однако запустить механизм кредитования экономики так и не удалось. Мало того, в 2010 г. капиталы стали быстрыми темпами уходить из России. Так, в первом полугодии ежедневно за рубеж отправлялись из страны 73 млн.долл. и по сравнению с тем же периодом 2009 г. в страны дальнего зарубежья вывезено средств на 27.5% больше, а в страны ближнего зарубежья- на 19.5% больше. Минэкономразвития прогнозирует, что процесс утечки капитала из страны продолжится. Опасная тенденция: нет новых капиталовложений- нет и роста ВВП. Еще 90 млрд.руб. в 2009 г. было впустую потрачены на помощь РЖД и госзакупки автотехники. При этом у нас поддерживали предприятия и старались сохранить социальные условия. Поэтому мы выйдем из кризиса в лучшем случае с той же структурой, с которой в него вошли. А другие страны поддерживали не предприятия, а людей, стимулировали их переселение и переквалификацию. Если люди во власти имеют немалые финансовые возможности и, пожалуй, там преобладают далеко не бедные представители, то как тут не вспомнить четверостишие баснописца И. А. Крылова "И будет вечно, как бывало с тех пор как существует свет, где много денег- мыслей мало, где много мыслей- денег нет". Президент США Б. Обама подписал закон, запрещающий американским бизнесменам переводить деньги в оффшорные зоны, с достаточно весомыми карательными мерами.

В развитых странах платить налоги всех и, особенно, высокодоходных граждан заставляет государство, и если руководители во власти не могут этого добиться, то это еще раз подчеркивает их несостоятельность или заинтересованность. И поскольку так жить дальше нельзя (а по другому мы пока не умеем), видимо, подходит время, как считает В. Костиков (АиФ N34, 2009), для обновления правящей элиты. Вполне возможно, что все члены этой элиты приличные и умные люди, послушные исполнители, но они не вполне справляются с руководством такой большой и многомерной страны. Именно они в свое время выступили против или не поддержали идеи А.Д.Сахарова о необходимости истинной демократизации, не поняв, что именно он и был предтечей гражданского общества, от которого мы также сегодня далеки. А М. Делягин прямо пишет, что когда люди, которые "гробили" страну, вдруг задумываются о ее спасении, то выглядит это как минимум странно. Многие руководители гордятся своим полуголодным босоногим детством, тем, что, мол, они вышли из народа. Да, вышли, это не сложно, сложнее войти в народ и понять его, чему мешают отгораживающие высокие заборы. Согласно учению Л.Н.Гумилева можно считать, что пока еще страна находится в фазе обскурации при крайне низком уровне пассионарности. А это означает, что этнос существует за счет материальных ценностей и навыков, накопленных в предыдущей фазе этногенеза, а расплодившиеся субпассионарии затрудняют любую конструктивную деятельность. При этом на первый план выходит удовлетворение субпассионариями ненасытных потребностей, расцветает коррупция, распространяется преступность, наступает депопуляция, а этническая система утрачивает свою устойчивость и резистентность и может перейти в состояние этнического гомеостаза или даже стать добычей пассионарных соседей. Отсюда может следовать только то, что необходимо серьезно менять сложившуюся систему управления страной и экономикой с ее структурой, функциями, взаимоотношениями, руководящей командой. Сделать это можно только за счет местами сохранившейся пассионарности, и тогда может наступить фаза регенерации, т.е. восстановления этнической системы. Говоря медицинским языком, организм болен, и достаточно серьезно, с нагноениями и некротическими участками, потому президентская попытка его лечить пилюлями и отхаркивающими средствами бригадой, состоящей из нескольких терапевтов и подчиненных им несамостоятельных медсестер, может быть бесполезной. В связи с такой болезнью, видимо, нужна другая, хирургическая бригада, которая произведет вскрытие всех гнойников, а уж затем следует проводить системное лечение. Критические заметки сейчас более необходимы, чем славословие, ибо еще У.Черчилль по этому поводу сказал: "Критика неприятна, но необходима. Ее роль- та же, что у боли в человеческом теле: она указывает на источник болезни".

Свои претензии к правящим чиновникам высказал и Президент Д. Медведев, считая, что они недооценили масштабы и глубину кризиса, а это значит, что выход из него будет непростым и длительным. Но этим дело и ограничилось. Стали даже говорить о том, что, мол, коней на переправе не меняют. Во-первых, переправа означает возможность перемещения с одного берега на другой, а мы опять же хотим вернуться к докризисной ситуации, поскольку руководящая команда совсем не готова к переходу на другой берег. Это подтверждается мнением И.Шувалова (2010) о том, что модернизация сводится к тому, чтобы до 2020 г. была продолжена такая жизнь, которую мы прожили последние 15 лет. Не дай Бог! Хотя, если под "мы" понимается вся наша власть, то тогда, видимо, с этим можно согласиться. К тому же, и кони совсем не те, т.к. сейчас нужны не резвые рысаки, а тяжеловозы, вытаскивающие за уши страну из экономической, социальной и структурной пропасти. И это понятно многим. Не случайно в прессе было сообщение о том, что если бы появился авторитетный лидер оппозиции (а все парламентские партии по сути не являются оппозиционными), то она набрала бы прямо сейчас не менее 20-30% голосов избирателей, что, возможно, содействовало бы демократизации общества. И теперь И.Шувалов с 2011 г. будет отвечать за будущее России и должен разработать стратегию посткризисного развития. Везде одни и те же лица, уже показавшие свою несостоятельность. Непонятно другое- чрезмерный и мало чем подкрепленный оптимизм целого ряда членов правительства, заявляющих наперегонки о том, что для России кризис уже закончился и что этому способствовали "мудрые" антикризисные меры и дополнительные средства в размере 40% ВВП, из которых, кстати, 85% ушли на спасение олигархов и поддержку финансовой системы и лишь 15% - на борьбу с безработицей и поддержку реальной экономики, да и то в неперспективных сферах. Были выделены 50 млрд. долл., но не для выкупа ипотечных кредитов, как на Западе, а для того, чтобы выкупить долги у каким-то образом близких правительству бизнесменов.

1.44. Нефть- основа экономики

Еще два года назад нефть стоила около 30 долл. за баррель, а сейчас цены снова высоки, что радует власть и бизнес, и потому можно не прилагать никаких усилий для развития. Поэтому мы опять попадаем в ситуацию застоя, только в советском застое не было такого высочайшего уровня всепроникающей коррупции, а из 30 долл., вырученных за баррель нефти, больше попадало в экономику, чем сегодня при цене в 75- 90 долл. Правда, в советское время добывалось 600 млн. тонн нефти, а в прошлом году было добыто свыше 490 (а, точнее, 494) млн. тонн. Д.А.Медведев недавно заявил, что зависимость нашей экономики от сырья возникла не в период президентства В.Путина, а еще 40 лет тому назад и, мол, чтобы изменить это нужно длительное время. Так вот, Президент неправ или недостаточно информирован, т.к. в 1970 г. доля топливно-энергетических товаров в структуре экспорта СССР составляла всего 15.7% (а в нынешней России- 70%), в то время экспорт машин и оборудования составлял 21,5% (а сейчас- 4.9%), экспорт сельскохозяйственного сырья и продовольствия- 8.9% (а сейчас- 2%). А в дальнейшем перекос в сторону нефти и газа произошел потому, что большая часть промышленно-производственного потенциала, унаследованного от СССР, была практически развалена в результате бездарного управления экономикой при Б.Ельцине и В.Путине. И средства, полученные от продажи природных богатств страны, нужно было не рассовывать по карманам, а использовать для технологического прорыва и совершенствования государства. Недавно на встрече с писателями В.В.Путин признал, что из компании "Транснефть" исчезли 4 млрд. долл., но, по его словам, при этом уголовной составляющей там не было. А что было на самом деле- осталось для писателей загадкой

Кстати, ничто так не портит будущее, как оптимистические прогнозы. Ушат холодной воды на головы оптимистов из власти, как ни странно, вылил Росстат, показавший, что за 8 месяцев 2009 г. по сравнению с тем же периодом 2008 г. производство всех видов продукции значительно снижено: легковых автомобилей - на 62,6%, грузовых машин - на 71,6%, кирпича - 29,9%, порошкового молока - на 47,3%, рыбных изделий - на 17,8% и т.д. А ведь 2008 г. - не лучший год для сравнения, это уже начало кризиса. Не подтвердила заявление правительства о появившихся признаках восстановления экономики и Федеральная налоговая служба (ФНС). Она показала, что практически поступления от всех налогов остаются на крайне низких уровнях, еще больше снизились налоги с зарплат (это может говорить об уменьшении зарплат и об их уводе в "тень"), но выросли лишь налоги с продажи нефти, просто потому, что её цена на мировом рынке возросла. Кстати, сейчас появилось много противоречащих друг другу заявлений. Одни говорят, что мы дошли до дна кризиса, другие - что мы долго будем по нему ползать, третьи- что начался период рецессии, четвертые - что рецессия вовсе не означает выход из кризиса. АиФ (N44 за 2009 г.) привел множество высказываний экономических руководителей страны и данные о том, что они фактически не подтвердились. Отсюда и возникают сомнения и элементы недоверия к такого рода заявителям. К сожалению, приукрашивать тут просто нечего, т.к. произошло некоторое оживление в связи с ростом мировых цен на нефть, но пока не видно никаких серьезных действий, структурных преобразований, смены команды и потому о выходе из кризиса говорить, естественно, преждевременно. В целом падение промышленного производства за 2009 г. составило 10.8%, а в обрабатывающей промышленности - 15,5%, спад ВВП - 8,7%, спад инвестиций - 20%, но при этом текущий внешний долг уменьшился на 4% до 39 млрд. долл., т.е. до 2,4% ВВП. Возникает также недоверие к нашим финансово-экономическим лидерам. Так, по данным Минэкономразвития, которые затем озвучил В.В.Путин в качестве большого достижения, дефицит бюджета в 2010 г. составил 3.5-3.8%, а А.Кудрин приводил совсем другие цифры, увеличивающие дефицит, -5.6%. В.В.Путину это, естественно, не понравилось и он предупредил, что еще разберется с этими данными и с министрами, но, видимо, слова прозвучали, а до дела не дошло.

Из изложенного следует, что в период кризиса не следует распылять средства, тем более что деньги все равно исчезнут при видимости борьбы с коррупцией и воровством (по данным Европейского банка реконструкции и развития доля "отката" в стоимости государственных контрактов в России составляет от 13 до 45%), а необходимо заняться подготовкой эффективных и честных государственных управленцев- специалистов во всех отраслях народного хозяйства и управления (вопрос только в том, кто будет их учителями и чему они будут их учить), а также восстановить систему резерва руководящих кадров. Иначе могут повторяться примеры, когда лечащий врач губернатора может быть назначен руководителем территориального здравоохранения или хороший клиницист (или экономист) стать работником Минздрава, хотя это далеко не близкие занятия, требующие специального обучения и опыта, специальных способностей и широкого спектра разнообразных знаний, понимания здравоохранения как большой общественной динамической системы, а также знания организационных особенностей взаимодействия на уровне "пациент-врач". Замена специалистов на "эффективных" менеджеров, умеющих разруливать финансовые потоки, управлять акциями и другими ценными бумагами и т.п., о чем ранее говорилось, привела к тому, что они, становясь руководителями многих производств и отраслей (министерств), своей некомпетентностью наносят как уже очевидный, так и пока еще скрытый урон стране. Это относится ко многим отраслям и государственным предприятиям, и последним примером может служить назначение Президентом РФ с подачи министра обороны главой Рособоронпоставки Н.Синикову с сельскохозяйственным образованием и опытом работы в налоговых органах. Сейчас во многих отраслях у нас руководители не являются специалистами отрасли, государственными корпорациями нередко управляют люди, весьма смутно представляющие себе специфику производства, но получающие за это огромные деньги. Так, из 15 членов правления бывшего РАО ЕЭС 14 ничего не понимали в энергетике, в правлении ОАО "РусГидро" 75% не имеют квалификации в сфере гидроэнергетики, некоторые пройдохи являются одновременно членами множества (до 25) советов директоров с приличными доходами, и этот список можно продолжить от целых отраслей до отдельных предприятий (например, до Саяно-Шушенской ГЭС). Кстати, РАО "ЕЭС России" было распродано всего за 1.5-2% реальной стоимости его активов. Вначале разделили единую энергетическую систему на несколько десятков различных компаний, о которых было известно В. Путину, затем бесплатно раздали олигархам и некоторым западным компаниям. Это было сделано так. Несколько млрд. долл. были положены на инвестиционные счета, после чего вошли во владение этими станциями, а эти деньги потратили на выкуп своих же акций Норильского никеля, потому что ответственность, предусмотренная за нарушение закона об электроэнергетике- это 20% штрафа от стоимости непостроенного объекта. Вот такие хитроумные схемы увода ресурсов, предприятий и бюджетных средств придумывали изобретатели от власти. И результаты долго не заставили ждать, когда в центральной России стало систематически отключаться электричество. А кто и как принимал решение без каких-либо конкурсов о приобретении у фирмы "Сименс" не до конца приспособленным к нашим условиям (поезда были предназначены для климата Испании, рельсы не готовы, сбилось расписание других пассажирских и грузовых поездов и электричек) 8 поездов "Сапсан" по высокооткатной цене в 4.5 раза дороже, чем их приобрел Китай при том, что эта сделка парализует более надежное и безопасное, хотя и менее комфортабельное отечественное производство скоростного железнодорожного транспорта, а выгода во времени между двумя столицами по сравнению с "Невским экспрессом", "Соколом" и даже устаревшим ЭР-200 составляет всего от 10 до 30 минут? "Сокол" обошелся необычайно дешево, что было невыгодно РЖД, выглядел не хуже германских "Веларо", французских ТВГ и итальянских "Пендолино" и развивал скорость до 350 км в час. В Китае состав "Кобра" может развивать скорость до 500 км в час и даже более, а в Японии магнитоплан "Маглев" выжимает 580 км в час. На техническое сопровождение восьми "Сапсанов" (а его осуществляют всего 12 специалистов в небольшом депо Ленинградской области) заплатили фирме "Сименс" дополнительно 354 млн. евро. В скором будущем могут прекратить свое существование экономически невыгодные пригородные электрички, и люди вынуждены будут добираться на работу на автобусах. Федеральная власть отказывается помогать своим гражданам, а у региональной нет средств для компенсации убытков РЖД. Если, как планируется, наряду с сокращением числа электричек из 7200 курсирующих по стране будет с 2011 г. в 1.8-2.0 раза повышена стоимость проезда, то число безбилетников, на долю которых сейчас приходится 20% пассажиров, значительно возрастет. Сейчас планируется закупить такие новые "Сапсаны" для поездок из Москвы в Сочи, Киев, Казань, Ярославль. Ради сверхдоходов (а, несмотря на откаты, прибыль за 2010 г. составила 6 млрд. руб. за счет высоких цен на билеты) у нас готовы пустить под нож всё отечественное производство. Поэтому можно утверждать, что за последние годы разгрому со стороны новых управленцев подверглась не только отечественная авиационная промышленность.

А намерение наших властей спасти британскую нефтяную компанию ВР (Бритиш Петролеум), которой срочно нужны были большие средства, чтобы ликвидировать экономические последствия катастрофы в Мексиканском заливе? И происходить это могло так: государство по повышенной цене за бюджетные 15-18 млрд. долл. намеревалось выкупить принадлежащие британской компании 50% акций российской компании ТНК-ВР. Н.Кричевский по этому поводу с издевкой писал, что за меньшую цену покупать не имеет смысла (и выгоды). Эта идея получила свое развитие, и при патронаже В.В.Путина Роснефть И.Сечина в соответствие с достигнутым соглашением могла стать крупнейшим акционером ВР, если бы правительство Великобритании согласилось с продажей ВР.

Нужно заметить, что, например, в Германии именно в период кризиса, министром здравоохранения назначен врач Филипп Рёслер, имеющий опыт в области организации здравоохранения, экономики и управления, и ему предстояло решение непростых задач в пятиугольнике: пациенты, врачи, больницы, страховые кассы, фармацевты. Кстати, одним из первых его шагов явилось предложение снизить цены на лекарства, но не директивным способом, а путем переговоров между фармацевтическими концернами и больничными кассами, т.к. цена на лекарства в Германии на 80% выше, чем в соседних странах. К сожалению, не все из задуманного там удалось реализовать. Но д-р Рёслер успел так себя хорошо зарекомендовать, что А.Меркель уже в 2011 г. назначает его министром экономики и делает своим заместителем. Исходя из всего изложенного, видимо, настольной книгой для высших эшелонов власти должна стать работа Эдвардса Деминга "Выход из кризиса" с подзаголовком "Новая парадигма управления людьми, системами и процессами" (вышло уже третье издание), особенно, если учесть, что мы делаем почти все не так в сравнении с его 12 постулатами, превратившими Японию из полностью разрушенной страны в послевоенный период в процветающую высокоразвитую державу с передовыми технологиями и почти нулевой инфляцией.

Складывающийся своеобразный капитализм в России имеет перекос в сторону подавляющего влияния узкой группы банковско-промышленных монополистических группировок, что влечет за собой преобладание в экономике топливных и сырьевых отраслей, ориентированных на внешний рынок и приносящих высокую прибыль, перекос в распределении национального дохода в ущерб оплате труда и в пользу валовой прибыли со всеми вытекающими последствиями для экономики, населения и страны в целом. Например, первый процесс над Ходорковским координировал И.Сечин, после чего возглавляемой им "Роснефти" достался значительный кусок ЮКОСа. В кризисный период следует проработать пути выхода из фундаментальных диспропорций в доходах людей (индекс Джини в РФ при неполной регистрации доходов - 45% (в реалии- 60%), в Японии - всего 24,9%, в Германии - 28,3%), выраженных диспропорций по регионам и т.д. Согласно официальным и далеко не полным данным статистическим в 2009 г. на 10% богатых людей приходилось 30.4% всех доходов (на самом деле- свыше 70%), а на долю 10% бедных- всего 1.9%, т.е. вроде бы соотношение было 1 к 16, но на самом деле с учетом того, что богатые показывают лишь малую (видимую) часть своих доходов, это соотношение в 3-4 раза больше. Не дала ожидаемых результатов и замороженность ставки налога на доходы на уровне 13% (одинаково для уборщицы и олигарха), которая явилась следствием полной несостоятельности полицейской функции государства по сбору налогов и которая сделала, и это ж надо было так придумать, богатых еще богаче, а бедных- еще бедней. Как российские официальные власти, так и эксперты Всемирного банка прогнозируют в России снижение числа лиц с доходом ниже прожиточного минимума, но для того оптимизма пока нет никаких конкретных предпосылок.

В России не только в частных домах, бараках, но и в 5-6- этажных домах вместо газового преобладает отопление на дровах или угле, в т. ч. недалеко от Москвы. Мы тянем газ в Европу, а многие города (например, Мурманск), не говоря уже о селах не полностью газифицированы, а в 30% городов и в 53% сел газа нет вообще. В Голландии газифицировано 99.9% территории страны, в странах Евросоюза- 90%, в Армении- 93%, в Узбекистане- 73%. Многим нашим жителям подводка газа к дому не по карману, поскольку из-за посредников цена возрастает в сотни раз. Так, в Балашихинском районе Подмосковья за подведение газовой трубы к поселку просят по 500 тыс. руб. с каждого дома при средней пенсии в 8300 руб. На строительство Северного потока ушло 8.8 млрд. евро, а на газификацию российских населенных пунктов тратится в 15 раз меньше. Если бы Газпром только на год отказался бы спонсировать футбольные клубы (сербский Црвена звезда, германский Шальке 04, Зенит), хоккейные клубы, различные спортивные турниры, то газом можно было бы отопить 20 тыс. российских семей. Получается, что уделом многих россиян является тепло от печки, вода из колонки, туалет во дворе, ужасное жилье, детский сад и школа за 10 км, больница за 100 км и т.д.

1.45. Какой должна быть налоговая политика.

Все продвинутые экономисты (кроме бухгалтеров) уже давно ставят вопрос о введении прогрессивного налога на доходы (при нормальной и честной работе налоговой полиции и не послабляющем, как у нас, законодательстве), как это имеет место во всех развитых странах. Например, в Германии в 2008 г. месячный доход до 24 тыс. руб. не облагался налогом, от 24 тыс. до 162 тыс. руб. - 15%, 162-775 тыс. руб. - 42%; в Англии: до 8,6 тыс. руб. - 10%, 8,6-133,7 тыс. руб. - 22%, 133,7 тыс. руб. и выше - 40%, а для тех, кто получал свыше 220 тыс. долл. в год (таких всего 1% налогоплательщиков) сейчас введен 50% налог; во Франции: до 19.6 тыс. руб. - 0%, 19.6-25,9 тыс. руб. - 5.5%, 25,9-45,7 тыс. руб. - 14.1%, 45,7-73,9 тыс. руб. - 22.3%, 73,9-120,3 тыс. руб. - 29.4%, свыше 120.3 тыс. руб.- 40%. В Норвегии в зависимости от доходов налог колеблется от 28 до 49%, в Дании- от 38 до 59%, в Бельгии- от 25 до 50%, в Австрии- от 21 до 50%, в Швеции- до 50%. Такие же прогрессивные шкалы налогов на доходы существуют в США с середины 1970-х годов, где доход до 1200 долл. в месяц не облагается налогом, а из платящих налоги 90% граждан выплачивают 25% своих доходов, а 10% платят 50% и более в виде налогов на доходы, и фактически 80% федерального бюджета обеспечивается налогами, взимаемыми с 20% высокодоходных граждан, в Китае месячный доход до 1250 долл. не облагается налогом, прогрессивный налог действует во многих странах, что дает возможность не допускать резкой дифференциации населения по доходам, поддерживая определенные группы, и выполнять социальные программы и обязательства. В этом и состоит одна из главнейших задач социализированного государства - собирать средства у богатых фирм и предпринимателей и направлять их на поддержку тех, кого в данной стране относят к социально уязвимым группам населения (студенты, дети, пенсионеры, малоимущие, инвалиды, безработные, больные и.д.), осуществляя тем самым относительное социальное равенство и предупреждая возможные социальные взрывы. Если бы в России был введен прогрессивный налог на доходы, то только налог с московских миллиардеров составил бы ежегодно 600 млрд.руб., что позволило бы поднять зарплату занятым в бюджетной сфере на треть. Но ведь помимо миллиардеров существуют мультимиллионеры и просто миллионеры. Поэтому прогрессивный налог на доходы позволил бы решить все социальные проблемы в стране (пенсионные дела, здравоохранение, образования, культура). Обеспеченные люди должны нести большую ответственность перед обществом, а не так как сейчас- чем человек беднее, тем он больше платит налогов. А плоская шкала налогов, как у нас, существует в считанных странах, таких как Боливия. Сейчас 34% взимаются с годового заработка до 463 тыс.руб., т.е. 38.6 тыс. в месяц (в 2012 г.-512 тыс. руб.) Выше-ноль. В 2012 г.-30% с заработка до 512 тыс. руб., свыше-10%, в малом бизнесе- 7%. Все это может позволить закрыть дыру в бюджете в 460 млрд. руб. С 2012 г. пенсионные взносы уменьшатся с 26 до 22%. Попробуем сравнить в рублях доход педагога у нас и во Франции. Зарплата в РФ 14 тыс. минус 13%, на руки 12180 руб. Во Франции (там подоходный налог прогрессивный и уплачивается с общего годового дохода) зарплата 80 тыс. минус 14%, остаток- 68.8 тыс. Возникает вопрос, а что можно купить на эти зарплаты? Например, наш учитель может купить 435 л. бензина, а французский-1146 л. Кстати, наш педагог, окажись во Франции со своей зарплатой, вообще не платил бы налогов, поскольку в год он зарабатывает 168 тыс. руб. (4200 евро), а доходы до 5675 евро в год во Франции освобождены от налогов. В западных университетах более серьезно изучаются труды К. Маркса, но не с позиции экономики, а для предупреждения возможных социальных потрясений, которые там никому не нужны. Кроме того, с помощью достаточно гибкой и продуманной налоговой политики можно также стимулировать развитие бизнеса, заставляя его быстрее оборачиваться, управлять инвестициями и направлять их в наиболее важные проекты, реализовывать приоритетные задачи и т.д. Возникает вопрос, почему в США, использующих привозную нефть, стоимость бензина ниже, чем в России, где используется своя нефть, а вслед за значительным удешевлением нефти розничные цены на бензин в США снизились в 2 раза до 13 руб. за литр? Или, почему в Японии, везущей танкерами нефть через пол-мира, уровень инфляции почти нулевой? Оказывается, все дело в проводимой внутри страны политике. Так, в США в цену на бензин включены всего 15% налогов, в Канаде- 30%, а в России в стоимость бензина Аи-95 - 60% налогов. Помимо упомянутых 60% в стоимость бензина у нас входят также расходы на производство и транспортировку- всего 18% и прибыль нефтяных компаний- 22%. Это означает, что водителей грабит не столько нефтяная компания, сколько само родное государство. Получается, что у них все делается для людей, у нас- против. То есть, у нас в стране повышенные налоги вроде бы платит предприниматель, а в действительности расплачиваются водители. И так почти во всем. Любой вид страхования у нас на самом деле ничего общего со страхованием, как это принято в мире, не имеет и представляет собой очередную для кого грабительскую, а для кого высоко прибыльную систему. В конечном итоге за все расплачиваются простые граждане. Вот такая у нас выстроена система.

Как известно, среднемировая прибыль на капитал составляет 9% в год, наши монополии привыкли получать сотни процентов годовой прибыли; от природной ренты частные нефтяные компании Саудовской Аравии получают 10%, а у нас- 500% и более и все эти средства переводятся за границу. Массовое разорение страны при попустительстве властей продолжается. Как считает Н. Шмелев, пока не удастся снизить уровень прибыльности наших монополий до общемирового уровня, надеяться на модернизацию нашей экономики бесполезно. Существующая в России налоговая система позволяет нефтегазовым монополиям присваивать более 60% природной ренты на энергосырьевые ресурсы, тогда как в Саудовской Аравии и Норвегии этот показатель составляет лишь 10-20%. И, главное, что в этих странах деньги расходуются во благо страны (строительство, образование, социальная поддержка и т.п.). При этом значительная часть доходов наших монополий переводится за рубеж и в условия самого настоящего инвестиционного голода в России финансируют не свою, а экономику других стран. А у властей недостает решимости на реформы таких масштабов, да не видно и их заинтересованности в преобразованиях. Многие вопросы власти излагают в виде пожеланий и даже в виде намеков, как бы боясь ненароком кого-нибудь из крупного бизнеса обидеть, и эти пожелания повисают в воздухе, в лучшем случае создается видимость активности в выполнении этих пожеланий. Дело дошло до того, что многие поручения Президента РФ просто игнорировались чиновниками. Пришлось В.Путину наказать за это чиновников, объявив им сугубо моральное наказание- взыскание.

Вообще, законы рыночной экономики таковы, что прямые налоги (к ним относятся налоги на доходы лиц, фирм и предприятий) должны носить прогрессивный, т.е. повышающий характер, а косвенные налоги (НДС, которого, кстати, в ряде стран нет, акцизы, налог с продаж и другие), тормозящие развитие бизнеса и влияющие на цены, должны носить регрессивный, понижающий характер. Поэтому, снижать нужно было ставку НДС, введенного у нас в стране в 1992 г. правительством Е. Гайдара, а ЕСН увеличивать, и тогда красивые слова о социальной ответственности бизнеса могли бы перерасти в дела в полном соответствии со статьей 7 Конституции РФ. Вообще, налоговая политика должна быть не закостенелой, как у нас, а достаточно гибкой, о чем свидетельствует кривая Лаффера, представляющая собой графическую зависимость объема государственных доходов от среднего уровня налоговых ставок по стране, что показывает в каждый временной период оптимальный уровень налогообложения, когда государственные доходы максимальны. Взимание налогов сверх этого уровня ведет к снижению доходов государства, т.к. при этом становится невыгодным производство, оно сворачивается и в итоге уменьшается налогооблагаемая база. Но у нас налоги установлены для удобства богатых, жилищный кодекс - для удобства риэлтеров, автострахование - для очень высоких доходов страховщиков за счет владельцев дешевых автомобилей, закон о наказании за нарушение правил дорожного движения и "сухой закон" - для поборов работниками ГАИ, биржи - для "отмывания" и увода денег через дочерние компании, доходы корпораций формируются за счет потребителей, проблемы пенсионного фонда решаются за счет пенсионеров и т.д. С момента принятия закона N1541-1 от 04.07.1991 г. о приватизации жилищного фонда многие граждане не верили в то, что государство безвозмездно позволит людям приватизировать свое жилье, которое было уже ими же многократно оплачено. Они знали, что государству особенно доверять нельзя. И вот теперь их опасения оправдываются, т.к. предполагается ввести налог на недвижимое имущество, оцениваемое не по БТИ, а от рыночной стоимости. Даже 0.1% налога заставит граждан платить десятки, а то и сотни тысяч рублей, что для них будет весьма обременительно, но зато спасет бюджет, который растрачивается направо и налево, даже расхищается. Об этом упоминалось ранее. Тогда, в 1990-ые годы массовая бесплатная приватизация жилищного фонда трактовалась как широкий политический жест, и народ попался на эту удочку. Поэтому приватизация у владельца единственной квартиры- это жизненная необходимость, а не источник дохода. И цены на недвижимость, которые управляются рыночными спекулянтами, его касаться не должны, тем более, что 80% в рыночной стоимости жилья составляют взятки. Интересно знать, в чьей воспаленной голове родилась идея обложить приватизированное жилье непомерной данью? Ведь весь жилой фонд страны более чем на 70% создан в советское время. И потому непонятно, какое право имеют сегодняшние реформаторы решать свои проблемы за счет чужого труда? Такое в очередной раз складывается впечатление, что в правительстве только и думают о том, что бы еще можно было бы содрать с этого населения, какими еще поборами и налогами можно дополнительно обложить народ. Вместо того, чтобы выявлять злостных неплательщиков, правительство подготовило изменения в жилищный кодекс, исходя из которых жильцы многоквартирных домов должны будут оплачивать коммунальные услуги неплательщиков. Вот чем занимается наше правительство.

Кстати о страховании. На правительственном совещании 30.08.2010 г. Президент Д.А.Медведев отметил, что процент жуликов на страховом рынке особо высокий, а оборот страхового бизнеса составляет 1 трлн. руб. в год. И действительно, мошеннические операции по страхованию в сельском хозяйстве составляют 70%, при страховании грузов- 40%, в строительстве- 25%, в пожарной безопасности- 20% и через серые схемы по самому минимуму каждый год проворачивается 220 млрд.руб. Только в 2009 г. одна совершенно небольшая и мало кому известная страховая компания незаконно вывела за рубеж 50 млрд. руб. Кроме того, существует множество схем, позволяющих обмануть государство на относительно законных основаниях, чем и пользуются все страховщики. Например, они пролоббировали в различных ведомствах страхование жилья, жизни, работы, урожая и т.д., различных законов, в т.ч. закона об ОСАГО. По поводу ОСАГО страховые ассоциации все время твердят, что они терпят убытки и потому нужно существенно (на 68%) увеличить страховой взнос. И, можно было предположить, что в правительстве они найдут должное понимание, и уже нашли, с 2011 г. существенно вырастет страховой взнос. По подсчетам самих страховщиков на автогражданке их убытки составили в 2008.- 62.8%, в 2009 г.- 63.5%. Однако по данным независимой экспертизы большинство страховых компаний на автогражданке получают 30-50% прибыли, а по всем видам страхования- больше половины собранных средств. О значительной прибыльности этого бизнеса говорит тот факт, что ни один из страховщиков пока не вышел из ОСАГО. Более того, все используемые при ОСАГО коэффициенты выросли и теперь страховка будет еще дороже, что принесет страховщикам дополнительную прибыль. На заявление Президента о том, что каждый россиянин должен быть застрахован, было бы неплохо законодательно для начала застраховать население от самих страховщиков и четко определить, что есть страхование, ибо понимания этого процесса в стране как будто вообще нет. Видимо, неправильно оценив позицию Президента, Минздравсоцразвития предложило законопроект о страховании ответственности медицинских организаций перед пациентами, наибольшая выгода от реализации которого достанется не пациентам или медицинским учреждениям, а страховщикам. Но об этом отдельно и ниже.

Кроме того, распределение налогов между центром и регионами абсолютно неверное, ибо на местах, где собственно и формируются все условия жизни людей, остается крайне малая часть налоговых поступлений. Казалось бы, при этом должна особенно проявиться выравнивающая роль центра, но за просто так деньги в регионы не поступают. В развитых странах основным источником бюджета является налог на доходы индивидов и предприятий, а у нас в связи с низкой и одинаковой для всех ставкой, поступления от него минимальны, и потому они направляются в нищий местный бюджет. Вообще, доходы местных бюджетов формируются из налоговых (30%) и неналоговых (10.2%) поступлений, межбюджетных поступлений из федерального и регионального бюджетов (59.8%). Из налоговых поступлений 68.7% приходится на налог на доходы, остальные налоги (земельный, налог на имущество и т.р.) малозначимы. Кстати, налог на доходы зачисляется не по месту жительства, а по месту работы, и поскольку жители ближайших поселений предпочитают работать в городах, то туда и поступает их налог. А механизма перераспределения налогов у нас не существует. Сегодня именно по этой причине 75% территорий находятся на дотациях. А это выгодно федеральному центру, поскольку делает территории полностью экономически зависимыми и послушными. Крайне малые неналоговые доходы на местах как раз и показывают чрезвычайно низкую эффективность работы муниципальных властей в части предпринимательской деятельности, использования муниципального имущества и т.д. А зачем, если земельные участки можно выгодно продать, а муниципальное имущество и помещения сдать в аренду за приличные откаты. В результате всего изложенного в муниципальном бюджете зияют дыры, муниципалитеты оказываются неготовыми зимой к выпадению снега, летом- к засухам и пожарам, осенью- к проливным дождям, весной- к наводнениям. Ну, а о людях в муниципалитетах думают все свободное от устройства личных дел время, но денег на них не хватает. Так, за год финансирование ЖКХ сократилось на 7.3%, здравоохранения- на 7.2% и т.д. Среди местных расходов больше всего (почти 37%) тратится на образование, 18%- на ЖКХ, 11.4%- на здравоохранение, 7.9%- на социальную политику, 3.9%- на культуру. Не забывают чиновники на местах и о себе, получая зарплату а размере 67.7% от всех управленческих расходов. Все это свидетельствует о неэффективности властей на всех уровнях управления страной.

Интересно бы знать, кто безграмотно объяснил Президенту РФ, что содержание алкоголя у автомобилистов в 0.01 промилле на литр крови можно расценивать как тяжелое опьянение, а 0.3 промилле- как официальное разрешение на рюмку водки, кружку пива или бокал вина? Видимо, финансисты и бухгалтеры, поскольку каждый нормальный врач знает, что в крови больного диабетом может быть до 0.3 промилле алкоголя, да и у здорового человека в организме всегда выделяется алкоголь и эндорфины (по типу морфинов), которые делают многие процессы, например, прохождение пищевого комка, безболезненными, не говоря уже о стакане кефира, айрана, тана или кваса, о соленых помидорах, квашеной капусте, зернистом твороге, козьем сыре и других продуктах питания, содержащих алкоголь, а также о некоторых лекарственных препаратах, например, корвалоле. При этом, на минуточку забыли о международных обязательствах, в частности, о Венской конвенции, подписанной Россией, где указан предельный уровень в 0.3 промилле алкоголя. Многочисленные зарубежные исследования показывают, что доза в 25.0 алкоголя безопасна для здоровья (М.Вовак и другие). Британский медицинский журнал в 2011 г. опубликовал обзор публикаций с 1950 г. по поводу потребления алкоголя и пришел к выводу, что 40-80 мл коньяка (водки) или 350-700 мл пива или 15-300 мл вина в сутки являются безусловно безопасными для здоровья. Проведенные опросы населения показывают, что принятое президентом не проработанное решение в 74% случаев будет способствовать лишь обогащению гаишников. Вот для кого и для чего это на самом деле делалось. А недавно Верховный суд согласился с тем, что в крови водителей не должно быть даже миллиграмма алкоголя, т.е. он согласился с мнением Минздравсоцразвития (откуда, интересно, бухгалтеры это знают?), что уровень эндогенного алкоголя у человека настолько мал, что алкотестер его не уловит. А премьер у нас, помимо того, что является универсальным спортсменом, может быть и диетологом, поскольку уверен, что ни в кефире, ни в квасе, ни в каких-либо продуктах питания алкоголя нет, а если и есть, то алкотестер его не выявит. Правда, к этому вопросу еще придется вернуться, т.к. вступление в ВТО предполагает применение единых норм и правил.

Нужно сказать, что больше половины опрошенных считают, что Федеральный закон о полиции не нужен и только 36% полагают, что он необходим с доработками. Эта доля была бы выше, если бы наша милиция охраняла всех граждан так, как раненого криминального авторитета, вора в законе бандита Деда Хасана (Аслана Усояна), и этой охраной занимался лично начальник ГУВД г.Москвы, а в больнице- отряд ОМОНа. Тогда было бы немного больше доверия к ней. Между тем, закон о полиции приняли "в темную" и ГД проголосовала за него сразу во втором и третьем чтениях, хотя для тех, кто этот закон прочитал до конца (а таких депутатов было всего несколько), было ясно, что реформы милиции не будет. Это же подтвердил и основной докладчик, подчеркнув, что просто в закон внесены некоторые нормы, закрепленные нормативными актами. В результате- хотели как лучше, а получилось как всегда. После теракта в аэропорту "Домодедово" граждане стали высказывать свое полное недоверие милиции. После теракта выяснилось, что взрывчатку в Москву доставили рейсовым автобусом в каминных печках. И было дано указание ужесточить контроль. Корреспонденты МК решили выяснить, какие меры безопасности приняты после упомянутого теракта. Ни нынешняя милиция, ни будущая полиция не способны предотвратить теракт, в чем убедились корреспонденты МК, проехав из Пятигорска в Москву на рейсовом автобусе без какой-либо проверки на дорогах багажа и пассажиров. На запланированных остановках милиционеры- полицейские только взимали дань с водителя и грабили отдельных пассажиров. Ни провозимый багаж, а корреспонденты везли большую коробку с пылесосом, в котором запросто можно было провезти взрывчатку, ни документы пассажиров, начиная от посадки до самого прибытия в Москву, не разу не проверялись. Поэтому корреспонденты, а вместе с ними и простые граждане весьма скептически отнеслись к предпринятым по указанию Президента РФ и министра внутренних дел мерам безопасности после теракта, обозвав их "борьба с терроризмом- пыль в глаза". Кстати, теракт в Домодедове стал очередным поводом для передела собственности столичных аэропортов, и об этом вскоре станет известно. Кому -беда, а кому- выгода.

Все эти налоги и поступления в конечном итоге трансформируются в цены, и идет почти целенаправленный процесс удушения ценами и поборами большинства населения, который, судя по прогнозам, продлится и в ближайшие годы. Это все должно быть искоренено. В скором времени российским автоперевозчикам придется дополнительно платить за проезд по федеральным трассам, что неправомерно из-за двойного налогообложения (они платят транспортный налог) и вследствие обязательного повышения цен на перевозимые грузы. В итоге пострадает потребитель. Например, на платных участках трассы "Дон" нужно стоять в очереди, да и качество дороги низкое- на новой дороге уже заделывают ямы. В настоящее время Государственная Дума, правительство, страховщики и банки совместно готовят поправки к закону ОСАГО, которые позволят обдирать автовладельцев еще на 20 млрд. руб. в год с помощью вводимых пластиковых банковских карточек. Богатые (30% граждан) это не почувствуют, а вот бедным придется туго. О какой обоснованности цен и о каких рыночных отношениях можно говорить, если завышенные цены на бензин по приказу начальства могут снизиться на 3%? Расчеты показывают, что нормальный уровень розничных цен на бензин в нефтедобывающих странах должен быть в 3 раза меньше, чем в странах- экспортерах. Власти только и ищут возможности что-то еще получить (буквально содрать) с большей части населения страны и стараются прямо или косвенно переложить на них проблемы, ранее решаемые государством за счет средств налогоплательщиков (которые продолжают собираться и формировать бюджет). Например, И. Шувалов призвал граждан самостоятельно позаботиться о своей пенсии и не надеяться на государство, поскольку дефицит средств ПФР удвоился. А откуда взялись деньги в ПФР- от тех же граждан. А куда они исчезли и кто к этому причастен- вот вопрос. Более того, за счет пенсионного фонда, формируемого работодателями, осуществляется множество посторонних трат в связи с обязательствами государства (материнский капитал, льготы для отдельных категорий населения и т.д.). Или, в некоторых городах додумались брать с жильцов домов налог на землю, на которой стоит дом, причем, чем меньшей этажности будет дом, тем больше средств должен выложить каждый жилец. В последнее время власти додумались до введения семейного налога, а Минэкономразвития придумали новый налог на дачников, соединив земельный и налог со строений, рассчитав полную кадастровую стоимость участка. Единый налог на недвижимость (вместо двух налогов- на имущество и на землю) будет введен в 2013 г. и весь пойдет в местные бюджеты. Рассчитываться этот налог будет исходя из рыночной стоимости, в результате чего многие люди могут остаться без жилья. Мотивировка повышенного налога состоит в том, что, мол, в Южной Европе такой налог работает. Осталось только Минэкономразвития сделать у нас зарплаты и социальную поддержку хотя бы как в Южной Европе (Италии, Испании, Греции), но об этом можно только мечтать.

Новый транспортный налог (это пример двойного налогообложения с повышением акцизов на бензин), размеры которого отданы на откуп регионам, представляет собой еще один способ дополнительного отъёма денег у населения, т.к. он будет прирастать ежегодно, вызывая рост цен и на остальные товары, перевозимые транспортом. Обоснованием послужило то обстоятельство, что амбициозная программа дорожного строительства, принятая еще до кризиса, оказалась слишком дорогой (видимо, большая часть средств просто разворована), и предлагается создать новый Дорожный фонд (в млрд.руб. в 2011 там будет 377, в 2012- 348, в 2013- 408), т.е. еще один возможный источник хищения средств. Вот как это задумано. Такого рода примеров даже в настоящей работе приведено немало, а в реальной жизни они встречаются повсеместно и во всех сферах деятельности. Безумный транспортный налог, увеличенный в 8 раз, предложил ввести директор НИИ транспорта и дорожного хозяйства, что ставит под сомнение его профессиональную и социальную компетентность, и не только это. А Ксения Собчак по телевидению предложила сделать гигантским налог на машины с тем, чтобы небогатых автовладельцев (это быдло) пересадить на общественный транспорт- переполненное метро и они бы не мешали богатеям разъезжать по Москве. Ей почему-то кажется, если убрать относительно дешевые автомобили, обложив их непомерными налогами, то ей будет лучше, поскольку именно эти автомобили она считает виновниками пробок. Но анализ ситуации дает прямо противоположный результат. Так, каждый год с 1 по 15 января, когда все нувориши находятся на модных горнолыжных и океанских курортах, на улицах становится меньше майбахов, бентли, мерседесов, хаммеров, ламборджини и т.д., а все отечественные машины, недорогие иномарки, грузовики и общественный транспорт никуда не исчезают, из конца в конец Москвы можно проехать легко и свободно, без напряжения и пробок при значительно меньшем числе аварийных ситуаций. Но исследование МК показало, что когда после 15 января на дорогах появляются дорогие машины (на которые должен распространяться повышенный налог), с их выездами на встречку, тротуары, с подрезанием простых автомобилей, с авариями, вот тогда и возникают пресловутые пробки на дорогах. Огромное число аварий происходит по вине владельцев дорогих машин, не признающих распространяющихся на всех правил дорожного движения. В 2011 г. затруднения в московском движении возникли, начиная с 24 января, а до этого было легко и свободно. Да что говорить, если практически каждое действие властей всех уровней подтверждает общую направленность, о которой уже говорилось. Получается, что если цена бензина будет свыше 30 руб. за литр, то это вынудит 23% опрошенных водителей отказаться от автомобиля, а если цена вырастет до 60 руб. (и это в нефтяной стране), то 70% опрошенных перестанут ездить, а для 30% богатых это повышение будет практически незаметным. Это будет еще одним подтверждением выбранного правительством курса на удушение собственного народа. Только 4% граждан готовы ездить на машинах при любой цене на бензин и любом транспортном налоге. Вот тогда и будет раздолье для таких, как К.Собчак и ей подобных.

В 2007-2008 гг. бюджет страны пополнялся на 37% за счет НДС, на 30% за счет налога на добычу полезных ископаемых, на 17% за счет налога на доходы, на 11% за счет ЕСН, на 3% за счет акцизов и на 2% за счет прочих мелких налогов. За прошедший 2009 г. бюджет страны формировался за счет НДС (40%), налога на добычу полезных ископаемых (30%), ЕСН (18%), налога на прибыль (7%). Как видно, в динамике произошло существенное снижение долевого влияния на бюджет налога на прибыль, что свидетельствует о снижении рентабельности производств и уводе прибыли в тень. В 2011 г. НДС дает 30% в федеральный бюджет и 15% в консолидированный бюджет, хотя он целиком поступает на Федеральный уровень. В целом от НДС в 2011 г. в бюджет поступило 3.34 трлн. руб. Вскоре этот налог возрастет на 2%, что даст дополнительно бюджету 400 млрд.руб, но отразится на общем росте цен, вероятно вырастут и акцизы.

Сейчас по закону ЕСН заменен на страховые взносы, объем которых вырастет с 26% до 34% (при этом высокие доходы таким налогом не облагаются), и по сути своей такая реформа означает лишь сбор дополнительных налогов с малых и средних зарплат (крупные доходы- незыблемы) и не очень больших доходов в период кризиса. Также планируется в 2010 г. повысить в 3 раза ставку акциза на пиво, что сократит его продажу на 40-50%, вырастут акцизы и на табачные изделия (и это нужно было давно делать), повысится транспортный налог, о чем уже говорилось, и некоторые другие. Судя по всему, Минфин ищет возможности для покрытия дефицита бюджета. Правда, только за 10 официальных выходных в январе 2011 г. Россия потеряла 840 млрд.руб., в т.ч. 17.2%, т.е. 144 млрд.руб. из федерального бюджета. Видимо, пора уже ввести прогрессивный налог на доходы (об этом многократно выступали, к сожалению, ныне покойный Д.С. Львов, С.Ю. Глазьев и другие), можно и нужно постепенно и дальше повышать налоги на табачные изделия и некоторые виды алкоголя, как это делается, например, в Канаде, направляющей полученные средства на развитие здравоохранения, а также на достаточно дорогую и множественную недвижимость, в т.ч. находящуюся за рубежом, на дорогие и множественные разнообразные средства передвижения, на предметы роскоши, некоторые дорогостоящие товары и деликатесы. Все слова о том, что введение плоской шкалы подоходного налога, позволило многим приоткрыть свои доходы и пополнить бюджет, характеризуют только несостоятельность полицейской функции государства и желание оберегать богатых. На самом деле, прогрессивная шкала налога на доходы- это не просто еще один вид налогообложения, это предмет общественного договора, в основе которого лежит доверие граждан к своему правительству, что оно способно разумно перераспределять доходы от богатых к более бедным. Прогрессивный налог на доходы является важнейшей характеристикой социального государства и отражает справедливость политических решений, без которых не может быть доверия к власти, падение которого мы и наблюдаем в последнее время. Учет всего этого производить несложно, нужно только захотеть, т.к., например, в Китае с населением в 10 раз больше нашего действует 9 степеней индивидуального налогообложения, и никого это не смущает и не напрягает. Характерно, что у нас значительная часть собираемых налогов уходит в федеральный бюджет, а на местах, где создаются все условия жизни людей, остается малая, крайне недостаточная часть налогов. И здесь, казалось бы, должна бы проявиться выравнивающая роль центра (об этом уже говорилось) по отношению к дотационным (а их большинство) регионам, но пока это не вошло в систему и решается спонтанно и очень индивидуально. В США не существует НДС (VAT), который дает возможность для создания множества незаконных схем, т.к. взимается с добавленной стоимости на каждом этапе производства вплоть до потребителя, а используется налог с продаж, который берется однократно в момент реализации конечного продукта. У нас в стране социальный налог, в том числе на обязательное медицинское страхование, уплачивается из фонда оплаты труда, что фактически означает недоплату заработной платы работникам, а в развитых странах он уплачивается из прибыли предприятий.

В России, видимо намеренно, с участием заинтересованных лиц (депутаты- бизнесмены подгоняли законы под себя), были приняты достаточно мягкие по сравнению с США и Европой законы, карающие за уклонение от налогов, организацию оффшорных схем увода средств, создание разнообразных схем для сокрытия прибыли, строительство грабительских финансовых пирамид и т.д., что делает возможным организацию бизнеса и жизни не по законам, а по понятиям. Мягкая налогово- тарифная политика для бизнеса (а сэкономленные средства бизнесмены использует для личного обогащения и для вывода за рубеж) и жесткая по отношению к населению, как к покорному быдлу, что способствует огромному неравенству в доходах и возможностях, неизбежно приведет Россию к греческому сценарию, к резкому спаду экономики и социальному взрыву. А это все как раз и послужило плодородной почвой для махрового расцвета монополизма, коррупции и преступности. Казалось бы, на цену нашей нефти должны влиять накопленные нефтяные запасы США, курс доллара, соотношение между спросом и предложением, но сейчас не производители диктуют цены, а спекулянты.

Неплохо бы уяснить, что патриотизм кончается там, где начинается криминальный бизнес, а это означает, что идет процесс полного выхолащивания патриотизма из сознания многих людей. Из развращенных семей богатых "новых русских" новый Штирлиц точно никогда не получится. Если в развитых странах косвенные налоги оплачивают предприниматели, то они у нас эти налоги, кроме налога на экспорт, включают в цену товаров и получается, что эти налоги (и другие затраты предпринимателей) на самом деле оплачивают покупатели. А это означает, что налоговое бремя власти сознательно переложили на простых граждан, которые и формируют бюджет страны, но на его использование влияния не оказывают.

Получается, что в среднем каждый работающий возвращает в бюджет с учетом прямых и косвенных налогов треть своего заработка. А граждане, как бы через выборную систему, доверяют правительству использовать эти средства во благо всех, но не в ущерб населению. Однако властям (и не только в нашей стране) иногда кажется, что бюджетом они вправе распоряжаться по своему разумению, забывая о том, что это средства налогоплательщиков. Все придумываемые кодексы прав и обязанностей чиновников будут бесполезными до тех пор, пока они не будут жить в тех же самых условиях, что и большая часть страны. Потому что в метро в последний раз они спускались лет 30 назад, потому что денежные купюры, полученные нелегально, закрыли им глаза, и они не только сами не видят других людей, но и думают, что мы тоже ничего не видим.

1.46. Власть, наука и образование

Если во время кризиса думать о будущем, то необходимо кардинально пересмотреть отношение государства к науке, которая в лучшем ее виде является основным носителем и двигателем прогресса. На одного ученого в РФ расходуется в 20 раз меньше средств, чем в США и в 10 раз меньше, чем в Европе, и это одна из причин утечки "мозгов". В результате в стране регистрируется патентов в 10 раз меньше, чем в Японии и в 6 раз меньше, чем в США. К тому же у нас из всех изобретений внедряется лишь 0,5%. Большая группа российских ученых, работающих за пределами страны в американских, английских и французских университетах и исследовательских центрах, в своем недавнем письме обратила внимание руководство России на катастрофическое состояние фундаментальной науки в стране, что также является причиной массового оттока ученых. Этот процесс может продолжиться, т.к. в бюджете на 2010 г. запланировано снижение расходов на научные исследования на 13 млрд. руб., а также снижение расходов на образование и здравоохранение при значительном росте расходов на органы безопасности и правопорядка (на 26.7 млрд. руб.) и одновременном совершенствовании системы подавления возможного недовольства населения, в частности, пенсионеров. По имеющимся оценкам, фундаментальная наука в стране отстала минимум на 2 поколения, прикладная наука в значительной части просто уничтожена, среднее техническое и профессионально-техническое образование либо ликвидировано, либо влачит жалкое существование. Вклад современной России в мировую науку сейчас крайне низок и не превышает 1%. На наш взгляд, одна из главных проблем такого отставания является отделение науки от образования, что не позволяет готовить перспективные научные кадры и закрывает дорогу молодым специалистам. Необходимо всю науку передать в университеты путем слияния учебных и научных учреждений. Н.Саркози говорил, что "страна, которая не дает главный приоритет фундаментальным исследованиям, допускает историческую ошибку. Нужно взрастить дерево фундаментальной науки, чтобы потом пользоваться выросшими на нем плодами инноваций". Удивительно, что Президент Франции это понимает, а наши руководители думают, что сколковские технологии могут появиться без развития фундаментальной науки, которая у нас многие годы прозябала на задворках. При этом предполагается привлекать к технологическим разработкам зарубежных специалистов, которым будут выданы мегагранты по 5 млн. долл. Деньги, конечно, могут привлечь отдельных специалистов с небольшим приветом, поскольку они не представляют себе масштабность бюрократических препятствий, отсутствие западных условий работы ученых и размеры коррупции на всех уровнях (от таможни до получения грантов, разрешений, лицензий, системы тендеров, госзакупок и т.п.). И поскольку за рубежом ученые не являются бизнесменами, то им никогда не адаптироваться к специфическим условиям России, и потому идея привлечения зарубежных специалистов (даже отечественного происхождения) обречена на неудачу. Скорее всего не к нам, а от нас возрастет поток ученых. Только в прошлом году и только в США из России уехали 50 тыс. специалистов, преимущественно в молодом возрасте, а всего страну покинуло 100 тыс. специалистов. С каждым уехавшим ученым страна теряет минимально 500 тыс.долл. Конечно, сейчас не уничтожают физически творческую часть научной интеллигенции, как в период кровавого красного террора, развязанного Я.М.Свердловым в 1918-1919 г.г., когда эта интеллигенция вызывала особую ненависть у лидеров ранней советской власти, но и практически ничего не делается для того, чтобы творческая мысль совершенствовалась и развивалась, а наука стала бы двигателем прогресса.

Все замыслы власти при реализации приобретают уродливые формы: задуманное приобщение страны в общечеловеческим ценностям обернулось распадом страны, обнищанием народа, ростом порнографии и наркомании; намерение каждого сделать собственником привело к появлению олигархов; ликвидация коллективного хозяйства привела к закупке 65% продовольствия за рубежом; намерение сделать армию профессиональной ведет к ее деградации; переименование милиции в полицию позитивно на менталитете милиционеров не скажется, т.к. люди остаются теми же; совершенствование здравоохранения и образования ведет к полной их разрухе и платности и т.д.

Дошла очередь и до науки, которую, видимо, необходимо развалить. Это проявилось и при посещении премьером в мае 2010 г. общего собрании РАН, и в высказываниях президента о работе академии сельскохозяйственных наук, и в отношении Минздравсоцразвития к РАМН, которую могли ликвидировать, и т.д., не понимая того, что на всю Российскую академию наук в целом тратится чуть больше средств, чем на науку в одном любом из 3.5 тысяч американских университетов. Кстати, Академия медицинских наук была в СССР создана в годы войны (одним указом вместе с Новосибирским оперным театром), ибо советское правительство понимало целесообразность и важность такого шага, а закрыть ее намеревались безосновательно в мирное время. Однако, направив в РАМН нужных и послушных людей, Минздравсоцразвития на время отложил вопрос о целесообразности существования РАМН. Нашим властям наука не нужна, у них совсем иные проблемы и интересы. Например на наночудеса будет выделено в 3 раза больше средств, чем на РАН со всеми ее институтами, т.е. 130 млрд.руб., а на создание Сколково- более 60 млрд.руб. На должность президента университета Сколково пригласили американца Эдда Краули из Массачусетского технологического института, специалиста по космосу (ему, естественно, создадут самые комфортные условия жизни). Думаю, что столкнувшись с нашей действительностью в виде бюрократии, чиновничества и куррупции он недолго выдержит у нас. Власти просто не понимают, что должно быть кардинально пересмотрено отношение к науке, не осознают, что в нынешнем виде во многих случаях диссертации (почти половина) являются фикцией, увеличивают сроки пребывания в аспирантуре с 3-х до 4-х лет, что абсолютно на качестве подготовки не отразится, просто будет меньше аспирантов. Подтверждением наплевательского отношения властей к науке является решение Верховного Суда РФ, отказавшего в повышении стипендии аспирантам до величины прожиточного минимума и оставившего им стипендию в 1500 руб., на которую прожить и одновременно обучаться точно нельзя.

Получается, "ученых" вроде бы много, а науки нет. Несмотря на мировое лидерство (наряду с Китаем и США) по числу студентов на 10000 населения, вследствие невысокого качества образования потребность в наших выпускниках и студентах значительно снизилась. Если в 1980-ые годы экспорт образования из СССР составлял в мире 2%, то сейчас только 0.1% (США-27%, Великобритания-14%, Германия-8%). К примеру, далеко не самый лучший и престижный Американский университет, созданный в соответствии с актом Конгресса США в 1891 г. в Вашингтоне, на факультетах права, экономики, международных отношений и общественных отношений готовит кадры, в основном, для правительственных учреждений. При этом в США на переподготовку кадров в системе непрерывного образования ежегодно расходуется в 220 раз больше, чем в России. Пресловутое Сколково- это только возможные технологии, которые не могут появиться без науки. Но складывается впечатление, что для власти это не азбучная истина. Мы как-то забыли о том, что никогда не возникла бы Силиконовая долина в США, не будь в стране развитой науки и соответствующих условий работы, жизни и оплаты значительного числа собственных и привлеченных ученых и их сосредоточения в Rand Corporation.

Исследование состояния российской науки за последние 30 лет, проведенное экспертами компании Thomson Reuters, показало, что наша страна утратила статус одной из ведущих научных держав и скатилась на второразрядный уровень. Это обусловлено отношением власти к науке и низким финансированием (бюджеты отдельных НИИ составляют всего 3-5% от бюджетов аналогичных институтов в США, а в целом на науку тратится 2% от расходов на научные исследования в США), падением престижа науки в обществе, крайне низкой оплатой труда (в 15 раз меньше, чем в США), массовой и безвозвратной утечкой мозгов (с 1990 г. за границу уехало около 1 млн. специалистов высочайшего класса, не говоря уже о перспективной научной молодежи), отсутствием интереса к науке, недопониманием (это еще очень мягко сказано, поскольку уже многие годы в стране вытаптывается интеллектуальное поле и гнобится наука) властями роли и значения науки в развитии. К примеру, нанонауки в стране пока еще нет, а без нее не может быть и нанотехнологий, на которые выделяются значительные средства, выброшенные просто на ветер (или в карманы). Большая часть оставшейся в стране интеллигенции оказалась в группе "новых бедных". Как отмечалось, наука нынешней власти не нужна, нужны только технологии, которые на ненаучной почве появиться не могут, хотя Китай активно использует мировые технологии, частично их покупая и большей частью приобретая нелегальным путем. Власти совершенно непонятно, зачем нужна фундаментальная наука и зачем в нее вкладывать бюджетные средства, хотя прикладные разработки как раз и появляются, заземляя фундаментальные результаты. Дело дошло даже до массовых протестов ученых с выходом на улицы, протестуя не только против крайне низкого финансирования науки, но и против системы распределения этих скудных средств. В последние десятилетия правящая элита сделала все возможное, чтобы обесценить интеллект, который ей как раз и не нужен, и опасен, и понизить социальный статус его носителей. Нет понимания того, что без науки не может быть прогресса и развития. Как подчеркивает С. Белковский (2010), деньги- это главное условие нынешнего режима, справедливо именуемого монетократией. Самое главное, по его мнению, это припасть к госкормушке, для чего требуются не мозги, а совсем другие органы. М. Ганапольский показывает, что Россия не готова к интеллектуальному прорыву, проводя параллели с Индией, где для 110 миллионов учащихся и студентов сконструировали поразительно дешевый и доступный компьютер- планшет, что свидетельствует не столько о новых технологиях, сколько о правильном понимании национальных приоритетов. Достаточно взглянуть на кирпичные лица отдельных наших руководителей, заглянуть им в глаза, чтобы убедиться в том, что кроме денег и выгоды там ничего нет. И теперь те же самые люди, которые вытаптывали научное поле в стране, собираются прививать у нас иностранные мозги.

Ко всему сказанному президент Всероссийского фонда образования С. Комков приплюсовывает дискредитацию дипломов тех вузов, которые ранее являлись предметом гордости страны, коррупционность системы получения степеней и званий, крайне низкие расходы на научную литературу, деградацию фундаментальной классической системы образования, задавленность фундаментальных исследований, в то время как прикладные научные разработки идут не впереди практики, а позади нее. Неслучайно в последнее время в средствах массовой информации широко обсуждаются причины того, что Россия становится страной непрофессионалов. Интернет-опрос показал, что большинство опрошенных считают уровень нашего образования ниже западного. Эксперты утверждают, что Болонский процесс с его двух уровневым образованием не позволяет качественно готовить специалистов, а бакалавриат выпускает каких-то недоделанных специалистов. Вместе с тем, бакалавр на Западе- это в большинстве стран студент, освоивший базовую программу высшего образования (3-5) лет, выпускник колледжа, а во Франции- выпускник полной средней школы, в то время как магистр- выпускник университета (института). Ну и надо было взять эту структуру, но нет, необходимо было разрушить сложившуюся систему высшего образования и выпускать из высших учебных заведений недостаточно подготовленных специалистов- недомерков, которые никому из работодателей не нужны. У нас вполне могут додуматься сделать подготовку бакалавров- недоделок на бесплатной основе, а магистратуру- за плату, либо все высшее образование перевести на платные рельсы. К этому все идет. А тут еще подоспело Сколково (которое в народе получило прозвище "Скольково") и выясняется, что нужно туда приглашать на работу иностранных ученых, в т.ч. отечественного происхождения, хотя мало кто даже за предлагаемые большие деньги на это поведется. На ровном месте, в ровном поле будут зарыты огромные средства, будут выкуплены по баснословной цене близлежащие земли, принадлежащие правящей элите, доставшиеся ей за бесценок. И это все при наличии у нас целого ряда успешно функционирующих отечественных наукоградов со сложившейся инфраструктурой. Сколково, по замыслу его создателей, будет представлять собой крохотный островок модернизации со своими законами и порядками посреди большой деградирующей страны. "Модернизация существенно тормозится чиновниками"- так заявил на заседании соответствующей комиссии в Арзамасе Д.А.Медведев Многие компании крайне недостаточно выделяют средств на НИОКР, а патентная активность выглядит удручающе. Чрезвычайно мала доля расходов на НИР, а это означает, что внедряются разработки прошлых лет. Госкомпании считают, что заниматься инновациями невыгодно и рискованно. На заседании опять возник вопрос о привлечении зарубежных специалистов за большие деньги. Как бы с ними не получилось, как во времена Екатерины Второй и Г.Потемкина, когда за деньгами якобы на освоение освобожденных от турок земель Приазовья и Причерноморья из-за рубежа вначале (до немцев-меннонитов) хлынул поток жуликов, астрологов и парикмахеров. Как считают С.Белковский и многие другие, Сколково- это огромный прецедент вытаскивания денег из государственного бюджета с откатом не менее 30%.

И занимаются им люди, которые только и умеют, что пилить деньги. Опыт созидания, для чего нужны смелые и живые мозги, им неведом. Шансы построить современную инновационную систему у нас не велики, ибо 46% доходной части федерального бюджета зависит о нефтегазовой конъюнктуры и если цены на нефть резко упадут, как это уже было, то все инновационные проекты вылетят в трубу. А, как известно, миф о создании силиконовой долины требует безвозвратного вложения огромных государственных средств. По данным Курчатовского института "это не действие, а лишь имитация деятельности", и создание Роснанотеха, равно как проекта "Сколково" ситуацию не изменит. И уже через несколько лет нашу продукцию ввиду ее низкого качества и не соблюдения экологических принципов в процессе производства банально не пустят на европейский рынок. О каком Сколкове может идти речь, если по данным Левада-центра 34% опрошенных лиц с высшим образованием вообще не читают книги, а книги по специальности читали всего 19% дипломированных специалистов, и это совсем не те, кто хотел бы уехать в другие страны.

По данным министра культуры РФ 40% учреждений культуры находятся на грани разрушения и требуют очень срочного ремонта, 15% зданий пребывают в аварийном состоянии, а на культуру выделяется всего 0.75% от бюджета (в других странах- 2% и более). Выделенные 89 млрд.руб. ушли на строительство Большого театра (можно себе представить, сколько там уже украдено денег), который был недавно открыт в торжественной обстановке с участием Президента РФ, который обозвал Большой театр отечественным брендом, и Маринки в С-Петербурге. А на развитие учреждений культуры денег нет, т.к. власти считают эти траты ненужными. В России всего 450 театров, т.е. в десятки раз меньше, чем нужно, причем 38 млн. чел. не имеют возможности посещать театры и музеи. В стране насчитывается порядка 92 тыс. памятников культуры, большинство из них в очень плохом и запущенном состоянии, к тому же начался процесс передела собственности и разграбления музейных фондов, и массовая гибель памятников, как считает искусствовед А.Лебедев, поставлена на поток. Это говорит о том, что благодаря проводимой в последние десятилетия политике и на фоне роста числа купленных дипломов и диссертаций в стране все меньше и меньше становится образованных интеллектуалов, их заменяют бескультурные денежные мешки. Видимо, ничего не получится у министерства культуры, пытающегося признать незаконной продажу министерством обороны 20 га земли в охранной зоне музея-усадббы "Архангельское". Так оно и вышло. Систематически разрушается культура в стране, сокращаются десятки тысяч библиотек, что делает мало доступными для молодежи произведения Толстого, Достоевского, Чехова, Гоголя и других классиков. Как только сколковская пиар- тема распила бюджета будет отыграна, то как считает Н.Кричевский, кремлевские иллюзионисты (а они все хорошо известны) предложат новые "инновационные разработки", например, строительство моста на луну, но уже после новых выборов.

Инновационная составляющая в экономике США составляет почти 5% ВВП, в Китае- 4% ВВП. Финляндия, к примеру, начала путь к высоким технологиям 50 лет тому назад и их ежегодные затраты на НИР и ОКР составляют 3.5% ВВП (в РФ-1.1% ВВП, включая расходы на образование). Решать проблему развития инноваций, видимо, следует в 4-х направлениях: широкое развитие отечественной науки, в первую очередь, ее фундаментальных направлений; перестройка системы массового, доступного и бесплатного образования и подготовка творческих кадров; постепенное ужесточение технических регламентов и стандартов, доведя их до европейского уровня; акцентирование внимания на уже существующих российских наукоградах с перенацеливанием их на инновационное развитие. Нельзя забывать и о том, что на все российские наукограды тратится за год 600 млн. руб., а в Сколково только за один год власти бесполезно закачают в 6.6 раз больше, т.е. 4 млрд. руб.

Правительство в последнее время стало почему-то усиленно заниматься проблемами лицензирования, видя в них коррупционную и затратную основу (вместо того, чтобы навести порядок в этой сфере деятельности), ликвидируя обязательность лицензирования или ослабляя его порядок, но при этом игнорируя особенности и детали мирового опыта. С 1 июля вступил в действие приказ Минрегионразвития N624, отменяющий лицензирование для строителей (результаты этого приказа скажутся через год в разрушающихся домах) и обязывающий строителей вступать в саморегулируемые организации по типу круговой поруки и ответственности, что, однако, не гарантирует устойчивость и качество строительных конструкций. Подготовленный законопроект по словам председателя Правительства РФ предусматривает сокращение перечня лицензируемых видов деятельности со 110 до 49. Вместо лицензирования будет введен уведомительный характер о предпринимательской деятельности, включая обеспечение авиационной безопасности, изготовление протезно-ортопедических изделий и др., а с 1 января 2013 г.- о медицинской и фармацевтической деятельности. В результате предприятия и организации получат право выбирать конкретные работы и услуги, которые они намерены оказывать. Но намерение может быть, а возможности ограничены, что опасно в сфере, касающейся жизни и здоровья людей. Согласно недавнему распоряжению, лицензия, ранее выдаваемая учебным заведениям на пять лет, теперь станет бессрочной. В документе записано, что это делается, к сожалению, "в целях совершенствования контрольно-надзорных функций и оптимизации предоставления государственных услуг", а не для улучшения уровня и качества образования, его доступности, т.е. для учреждений, а не для учащихся.

Кстати, такая тенденция прослеживается во всех действиях властей, когда только учитываются интересы фирм, предприятий, компаний и богатых людей в ущерб всем остальным. Но ведь образование осуществляют преподаватели, и может такое произойти, что лицензия давно получена, а преподавателей нет или они невысокого уровня, устарело изношенное временем оборудование и т.д., а лицензия есть, с давних времен. Для кого и для чего это делается? Во всем мире учреждения аккредитуются с определенной периодичностью, т.е. доказывают, что располагают достаточными условиями для полноценной и качественной образовательной деятельности.

Если в 2010 г. у нас насчитывалось 7 млн. абитуриентов, то в связи с демографическими процессами в 2015 г. их будет только 4.5 млн. Минобразования считает, что именно по этой причине с 2011 по 2015 гг. без работы могут остаться почти 100 тыс. преподавателей. А министр А.Фурсенко приводит свои расчеты, согласно которым 200 тыс. преподавателей являются лишними. Но, в связи с изменением правовых форм государственных и муниципальных учреждений образования (ФЗ N83), число закрытых школ и количество безработных преподавателей еще больше возрастет, что окончательно подорвет основы образования в стране. За последние 13 лет с 1998 г. страна недосчиталась более 17 тыс. школ при сокращении числа школьников на 9 млн., а за период с 2003 по 2008 г. в стране были закрыты 4500 сельских школ (и этот процесс продолжается), что наряду с низкими зарплатами сельских учителей и крайне недостаточным компьютерным оснащением негативно влияет на уровень школьного образования на селе. Последние годы войдут в историю как годы разрушения сети школ. Но этот процесс деградации не менее интенсивно идет и в городах. Так, в Москве только в Южном округе будет ликвидировано 5 школ, в Северо-Западном округе реорганизация коснется двух школ, четырех детских садов, детского дома и детского центра, аналогичные изменения произойдут и в других районах столицы. В 2009 г. со столичного образования сняли 28 млрд.руб., сокращено 6 тыс. учительских должностей, а сейчас возник дефицит в 8 млрд. руб., в том числе на зарплату педагогам. Под угрозой многие программы развития и переоснащения школ современным оборудованием. Власть считает, что за счет закрытия многих школ и сокращения должностей оставшимся учителям можно будет повысить зарплату, но учителя хорошо знают, как выполняются подобные обещания и потому не рассчитывают на увеличение своей зарплаты. Правда, есть мнение, что с 2013 г. число школьников может начать увеличиваться, для чего дополнительнео потребуется по 200 млрд. руб. ежегодно. Между тем в США малокомплектные школы не закрывают, напротив, их открывают и называют их One room school- однокомнатные школы, в которых качество обучение выше, чем в обычной школе. Можно себе только представить, что будет происходить в регионах страны, в первую очередь, в сельской местности. С 2001 г. было закрыто почти 9 тыс. сельских школ, забывая о том, что школы- это не только образование, но и были последними представителями государства на селе. Не случайно сельчане закрытие школ трактуют однозначно: власть нас бросила. Но, оказывается, она бросила народ вдвойне, приняв ФЗ N83, согласно которому бесплатное школьное образование будет исчезать, а дети, особенно в глубинке, окажутся заброшенными и неграмотными. Четырехсрезовое исследование уровня знаний школьников в разных классах и разных странах показало, что Россия сейчас находится близко к последним местам. Не менее 30% выпускников школ не владеют грамотностью- литературной, математической и естественной. Качественное образование, бывшее ранее, рушится прямо на глазах. Опросы ВЦИОМИ показали, что 55% опрошенных не сомневаются, что радиоактивность- это дело рук человека, 46% считают, что антибиотики убивают не только бактерии, но и вирусы, 37% уверены, что Солнце вращается вокруг Земли (в этом не сомневались и древние греки, жившие в 6 веке до н.э. и Птолемей). Такое впечатление, что не было Галилея, Кеплера, Джордано Бруно, Коперника, сгорели все учебники и популярные книжки. 29% утверждают, что люди жили еще в эпоху динозавров, 26% думают, что в основе лазера лежат сфокусированные звуковые волны, 20% уверены, что пол ребенка определяют гены матери, 14%- что земля совершает полный оборот вокруг солнца за один месяц, 18%- что атомы меньше электронов, 8% полагают, что ядро Земли холодное, 11% уверены, что радиоактивное молоко становится безопасным после кипячения, 17% не верят, что нынешние люди развились из ранних видов человека. Те, кто по результатам ЕГЭ успешно поступил на факультет журналистики МГУ, затруднились ответить, с кем СССР воевал в годы Великой Отечественной войны. Предположения были такими: с Америкой, а может с Австрией. Таким "заблуждениям" больше подвергнуты женщины, чем мужчины. А недавно проведенное тестирование на улицах столицы показало, что люди (учащиеся, студенты, взрослые) совершенно не знают историю страны и не могли ответить на элементарные вопросы, когда было крещение Руси, когда началась первая мировая война, когда основаны Москва и С-Петербург и т.д. Одна женщина попросила сфотографировать ее с сыном на фоне "какой-то хрени". Эта "хрень" оказалась маятником Фуко, который был вынесен из Исаакиевского собора. Но, как говорится, приехали, и дальше ехать некуда. Как видно, Россию накрывает волна дебилизации. Это означает, что космос мы полностью отдаем американцам. Ракеты со спутниками просто так не падают, пусть они старые (но надежные), а обслуживают их наши же выпускники. Аварий, естественно, может стать только больше. Как с такими знаниями можно говорить о модернизации? Министр образования и науки А.Фурсенко, побоявшийся сам пройти тест по ЕГЭ, считает самым слабым звеном в школьном образовании период с 5 по 9 классы, хотя именно он и разрушил школьное образование. И дело тут вовсе не в самих школах, а в административном давлении на них на протяжении последних 10 лет, а в предыдущие 10 лет- не знали как и чему учить. Школьники разучились думать, нагрузка на учителей растет, чрезмерное регулирование школьного процесса, введение ЕГЭ, ФЗ N83, закрытие школ, увольнение учителей, низкий их заработок, потеря уважения к учителю и т.д.- вот это и есть следствие полностью безграмотного вторжения в процесс образования. То есть, виноваты не школы, учителя, семьи или школьники, а власти. Конечно, торговать можно, думая, что Солнце- это спутник Земли. Хорошо еще, что школьники не знают, что Земля держится на трех китах, которые, в свою очередь, стоят на черепахах. Очередная глупость: задумано в школе оставить в качестве обязательных предметов физкультуру, основы безопасности жизнедеятельности (где детей будут примитивно и непонятно учить, как себя защитить по безграмотным учебникам), Россия в мире и личный проект, остальные предметы на выбор: математика, физика, химия, русский язык, литература, иностранные языки, история, география и т.д. Интересно то, что 4 обязательных предмета никакого отношения к науке не имеют, разве что наукой считать последовательное поджимание под себя рук и ног при переползании солдата на местности (из учебника ОБЖ). Нигде в мире таких предметов нет и быть не может, поскольку они вышибают мозги. Хотя я не прав, такое уже было в гитлеровской Германии, когда школьникам на экзаменах отменили всю классическую литературу, историю (многие учебники просто сожгли), а главными предметами стали физкультура и патриотизм. Наш отличник по упомянутым 4 предметам не сможет никуда поступить в стране, не говоря уже о зарубежных университетах. Предложившая такую реформу "Единая Россия" намерена уничтожить не только настоящее, но и будущее страны, т.к. школы будут готовить уже не полу-дебилов, а полных дебилов. И тут закрадывается сомнение: они это сами придумали или по указке сбоку? Разработчиком этой идеи стала Российская академия образования во главе с А.Кондаковым, бывшим главным редактором издательства "Просвещение". Из их совместных с А.Фурсенко фантазий следует, что школу они видели последний раз, когда в ней учились. Они все витают в облаках и не знают, что жизнь очень далека от их кабинетов. Так, с 01.09.2011г. вступили в действие санитарные правила, которые обязывают школы иметь зеленую благоустроенную территорию, бассейн, мультимедийные установки и т.п. с возложенной ответственностью за это на директоров школ без дополнительного финансирования. А это подталкивает к поборам с родителей. Кроме того, на удивление, программы обучения и учебники в разных школах сильно отличаются, что является результатом деструктивной политики в отношении школ в последние годы, когда сами школы стали выбирать программы обучения (раньше это было централизовано и в обязательном порядке), а разные учителя могут использовать разные методики преподавания. Школа представляет собой достаточно сложный и многогранный механизм, она призвана выполнить важнейшую социальную функцию по воспитанию подрастающего поколения, должна дать каждому ученику весь набор необходимых базовых знаний, при помощи которого и формируется интеллект человека. И в этом процессе каждый предмет школьной программы выполняет свою важную роль. Будущему гуманитарию необходимо изучение естественных и точных наук, что упорядочивает его мыслительные возможности, а будущему инженеру необходимо изучение общественных наук, хотя бы для понимания своей роли в современном обществе. Поэтому нельзя объявлять предметом по выбору государственный язык, математику, представляющую собой еще один язык, историю, без которой нельзя ориентироваться в современном мире и осознавать свои корни, русскую литературу, без знания которой может сформироваться только убогая личность. Ведь именно в старших классах (раньше это бесполезно) читают Пушкина, Лермонтова, Толстого, Гоголя, Тургенева, Достоевского, Островского, Некрасова, Гончарова, Лескова, Чехова, Блока, Ахматову, Булгакова, Шолохова, Платонова, Солженицына и других. Все это изложено в открытом письме (30 подписей) к руководителям страны и в статьях С. Комкова. Вообще, насчет Единой России возникает много сомнений в их человечности и пользы для страны, т.к. то они предлагают идиотскую реформу образования, то собираются травить людей некачественными фильтрами, то принимают законы во вред людям, то устанавливают прожиточный минимум, на который они хотя бы сами попробовали прожить и т.д. Мне представляется, что обучение в последнем классе школы должно быть дифференцированным: при одном и том же наборе предметов ученик с помощью родителей и педагогов должен иметь право выбора в зависимости от своих склонностей и особенностей мышления- больше часов по гуманитарным (литература, языки, история, география и т.д.) или естественным дисциплинам (математика, физика, химия и т.п.), что сможет подготовить его к дальнейшей учебе или работе. Иначе говоря, ни один предмет не должен быть вместо другого, просто каким-то предметам должно быть уделено больше внимания и отведено больше часов. В.Аванесов, дпн, проф. в своем докладе в ИНИОН РАН в декабре 2010 г. "Проблемы модернизации образования" подводит к мысли о том, что при таком школьном образовании даже говорить о модернизации не приходится и что для подлинной модернизации требуется замена руководящего состава Министерства образования и науки. Сейчас годовой оборот коррупционных денежных средств в отечественном образовании составляет почти 5.5 млрд. долл., что сравнимо с бюджетом небольшой страны. Нередко ректоры тратят бюджетные средства не на улучшение условий обучения, а на побочные цели -приобретение автомашин, установки для изготовления пластыря, закупку спиртного для вузовского пищеблока, приобретение ненужного оборудования и инвентаря. В связи с новой системой зачета выпускных школьных экзаменов как вступительных в вузы скандал следует за скандалом. То студенты университета сдавали за выпускников экзамены, то образовались мертвые души, зачисленные в вуз на бюджетной основе, то всплывут взятки при сдаче ЕГЭ. Во многих случаях на этапе сдачи экзаменов возникают различные махинации. Это достаточно достоверно выявляется в результате последующей проверки знаний выпускников школ. 100 баллов по математике больше всего получают в Дагестане, по русскому языку- также на Северном Кавказе. Увидев, как легко сдают ЕГЭ на 100 баллов в тех же южных республиках, московские школьники стали пробовать то же самое в какой-нибудь сельской школе, где за определенную плату можно получить максимальный результат. В целом не менее 40% 100-балльных работ на самом деле отличными не являются. Рособрнадзор перепроверил оценки по географии и обществознанию (уж слишком хорошими были результаты) и пришел к выводу, что они во многом завышены. Эпицентр коррупции со вступительных экзаменов в вузы переместился на выпускные экзамены в школах.

Мне представляется, что эти проблемы выходят за рамки отрасли и требуют смены всей политики в стране. И хотя недавно Президент Д.А.Медведев уверял всех, что с введением нового стандарта образования, оно не перестанет быть, в основном, бесплатным, все знают, что это не так и нелегальные поборы из школ никуда не уйдут, тем более, что все чаще в школе лиц с педагогическим образованием замещают "эффективные" менеджеры. Так в московской школе N1498 уволили всех тех учителей, которые не приносят доход, а родителей обложили поборами за подготовку и сдачу ЕГЭ и т.п. Сейчас в этой школе идут проверки, а сколько таких школ по всей стране, где подобная ситуация достаточно распространена и руководители школ и других учебных заведений занятых только тем, что делают деньги, а своих юлизких вклюбчают в штат. Коммерциализация школ добьет школьное образование окончательно.

Многие дети боятся не только темноты и смерти, но и школы. Вот до чего довели образование горе- преобразователи. Опрос Левада-центра показал, что 77% россиян, в т.ч. 89% москвичей высказались против навязываемого нового образовательного стандарта. Но разве властям интересно мнение граждан? Против отмены студенческих стипендий высказались 79% всех россиян, в т.ч. 94% москвичей. Если при попустительстве властей школьники и их родители могут избивать учителей (а это происходит сплошь и рядом), если выпивка и наркотики становятся в школах массовым явлением, и власть на это смотрит снисходительно, если учитель, заслуженный человек, проработавший много лет в школе и выучивший не одно поколение, живет в нищете, получая 5 тыс.руб. в месяц, а с премией- 7 тыс., то в этом виновато государство, которому, видимо, наплевать и на учителей, и на школьников, и на будущее страны. Если бы было иное отношение властей, то тогда такое безобразие никогда не наступило бы. Учителя в зависимости от предметов, нагрузки, квалификации и результатов своего труда должны получать не меньше 45-60 тыс. руб. в месяц. Вот опять недавно в одной их школ г.Кирова произошло четвертое из известных за 2010 г. избиение учительницы учеником. Это же каким подонком нужно быть, чтобы избивать человека, который тебя учит. Их выращивают в семье, а власти на такие происшествия не реагируют. В результате некогда всемерно уважаемые профессии врача и педагога превратили в обслугу, они ведь теперь оказывают услуги.

Фактически школьное образование благодаря действиям (лучше бы их не было вообще) властей деградирует. В 1930-х годах СССР стоял перед необходимостью индустриализации страны, т.к. необходимо было за 10 лет преодолеть отставание от других стран на 50-100 лет. И тогда были построены тысячи новых школ, сотни новых вузов, десятки военных училищ и академий. Вот и сейчас, на пороге модернизации, надо не закрывать школы и не переходить на платное образование, а сделать образование более качественным, более индивидуальным, более доступным и более востребованным. Когда в 2000 г. оказалось, что по международным критериям в Германии далеко не лучшее школьное образование, там сразу же был снят министр образования, в школах изменились программы, направленные не столько на получение знаний, сколько на их использование, школы стали более демократичными, повышены авторитет и доходы педагогов. Все это позволило в Германии радикально переломить ситуацию. Власть у нас ничего не делает и для приобщения детей к культуре, что видно на примере столетия со дня смерти Л.Н.Толстого, годом которого ЮНЕСКО объявило 2010 г. В советское время этой дате были бы посвящены сотни мероприятий: научные конференции, очередное издание его повестей, рассказов, писем и романов, Толстовские чтения, теле- и радиопередачи, паломничество в Ясную Поляну, пьесы по романам Толстого, кинофильмы, школьные сочинения по произведениям писателя и т.д. Но нынешней власти Толстой не нужен, поскольку герои этой власти- олигархи, купившие очередную виллу, банкиры, укравшие деньги, крышующие силовики, проворовавшиеся мэры, попсовые передачи. На примере романов Л.Н.Толстого молодежь училась уважать и любить свою страну, а на примере нынешних "героев"- любить пошлость, деньги и бандитов. И при этом власти никак не стыдно. В 2010 г. исполнилось 825 лет со времени написания "Слова о полку Игореве" и 210 лет с его первой публикации. Можно себе представить, как в советское время отметили бы эти события, демонстрируя отношение к выдающемуся древнему памятнику национальной и мировой культуры. Но сейчас об этом никто и не вспомнил, что характеризует нынешнюю власть, ее денежные ориентиры, ее отношение к истории, культуре и народу в целом. 8 (19) ноября 2011 г. исполнилось 300 лет со дня рождения в деревне Мишанинская- Денисовка (ныне- село Ломоносово) Куроостровской волости около села Холмогоры Архангельской губернии выдающегося и разностороннего ученого- естествоиспытателя мирового значения, энциклопедиста, химика, физика, астронома, литератора, художника, историка и общественного деятеля М.В.Ломоносова (умер в 1765 г.), одна из множества научных работ которого была посвящена сохранению и размножению российского народа (1761 г.), и, похоже, что власти не обратят на эту дату никакого внимания. Именно М.В. Ломоносову принадлежат такие крылатые слова: Кто в свете сем родился волком, тому лисицей не бывать.. Видимо, единственное место, где отметили юбилей Ломоносова-это основанный им МГУ. Заслуг у М.В.Ломоносова было немало, но среди них я бы выделил его позицию в отношении Академии наук. Он считал, что чиновникам в науке делать нечего, все, что касается развития науки, должны решать академики и выступал за реформу академии. Всё это не потеряло своей актуальности и сегодня.

Точно так же, как и на 190-летие 11 ноября (30 октября) со дня рождения одного из самых известных в мире и значительных русских писателей и мыслителей Ф.М. Достоевского (умер в 1881 г.). Видимо, наши власти считают, что именно с них начинается отсчет истории, культуры и литературы в стране, хотя и не демонстрируют знания в этих сферах. Поэт и философ Джордж (Хорхес) Руиз де Сантаяна (1863-1952) справедливо заметил, что те, кто не помнят прошлого, обречены переживать его вновь. Недавно исполнилось 100 лет больнице им. С.П.Боткина, в которой он ни дня не работал. На торжественный юбилей больницы, где насчитывается свыше 2000 коек, в 27 корпусах работает почти 800 врачей и 2800 всего персонала, не пришел никто из представителей власти. Не пришли, думаю, потому, что больница строилась до революции на средства Т.Солдатенкова, крупного текстильного магната, купца 1-й гильдии, который прославился не только финансированием строительства этой бесплатной для бедных больницы и ремесленного училища, но и передачей Румянцевскому музею своей уникальной коллекции картин, книг, скульптур, журналов. Из своих средств он бескорыстно издавал Некрасова, Тургенева, Фета, Белинского, Чернышевского и т.д. А властям должно быть стыдно за то, что в стране нет меценатов, пекущихся о благе людей, что в задуманной в царское время бесплатной больнице с пациентов сейчас по решению властей берут деньги, стыдно за развал здравоохранения и образования. Как известно, 20 американских миллиардеров, понимая, что все деньги им не потратить и не унести с собой, во главе с У.Баффетом и Б.Гейтсом обратились в правительство США с вопросом, чем и в чем они могут помочь стране, поделившись своими капиталами, полученными именно благодаря своей стране. Эту идею поддержали и богатые люди в Европе, готовые по решению их правительств вкладывать свои средства в решение проблем в своих странах. Но, к сожалению, нет уверенности, что точно также могут поступить наши богатеи (и об этом уже говорилось), которые рассматривают Россию в качестве возможности делать большие деньги, а не своей страны, поскольку и они сами и их семьи бывают в России наездами. В 2011г исполнилось 100 лет со дня смерти известнейшего историка, создателя крупных работ по истории России В.О.Ключевского, который вместе с Карамзиным, Соловьевым, Костомаровым, Гумилевым, Грушевским и другими позволяет нам заглянуть в прошлое и сформировать патриотизм и чувство гордости за Великую Русь, выдержавшую множество испытаний и сохранившую свою государственность. В советское время это было бы весьма значительным мероприятием не только для учащихся, но и для страны в целом, были бы переизданы массовым тиражом его труды, проведены чтения, семинары и т.п.

Тоже самое можно сказать и в отношении 100-летнего юбилея со дня рождения выдающегося шахматиста современности, на протяжении 15 лет восседавшего на шахматном Олимпе, гроссмейстера М.М.Ботвинника, создавшего советскую шахматную школу, результаты которой видны до сих пор и создают престиж нашей стране. Почему бы в память об этом выдающемся человеке, существенно повлиявшем на престиж страны, не начать организовывать повсеместно шахматные кружки и шахматные турниры. Нельзя забывать о том, что шахматы способствуют умственному развитию, комбинационному мышлению, памяти. На последнем Пироговском съезде врачей (27-28 октября 2011 г.) ставился вопрос об увековечении памяти выдающихся отечественных деятелей в области медицины и здравоохранения и там был заслушан доклад об известном во всем мире ученом-экспериментаторе и основоположнике трансплантологии В.П.Демихове (1916-1998), на основе работ которого появилась возможность у Криса Бернара, проходившего стажировку у Демихова, и других пересаживать сердце, легкие, печень, почки и др. органы, спасая жизни тяжело больным людям.

В.В.Путин заявил, что нужна оптимизация коллективов в школах, что на самом деле может означать только одно- закрытие ряда школ и сокращение учителей, поскольку в последние годы вся оптимизация в любой сфере деятельности сводится только к сокращению бюджетных расходов. Да и само слово "оптимизация" заставляет вздрагивать- значит, власть опять что-то нехорошее готовит для людей. Вместо того, чтобы заняться главным- повышением качества среднего образования, министр Фурсенко взялся за оценку уровня подготовки выпускников. Такое возможно только у нас: сами готовим и сами оцениваем. И на этом фоне для дальнейшего развития страны ставится невыполнимая задача о существенном улучшении качества образования. В администрации Президента РФ додумались (в дополнение к платному образованию) отменить стипендии для студентов, видимо, меряя экономические условия жизни людей по себе. Да, это возможно только тогда, когда наши зарплаты сравняются с зарубежными или с зарплатами в администрации, да и то, очень дифференцированно, в зависимости от доходов. Именно такой подход в сочетании со множеством грантов превалирует на Западе. В Республике Казахстан, стремящейся достигнуть высокого уровня образования, в т.ч. в сфере медицины и здравоохранения, практикуют приглашение профессоров из признанных мировых медицинских школ, которые произносят актовую речь перед многочисленной аудиторией, читают лекции и проводят занятия и семинары с местными преподавателями, студентами, магистрами и бакалаврами.

Меня всегда удивляло то обстоятельство, что, например, для США при более низком среднем уровне школьного образования, чем это было раньше у нас, характерно высококачественное высшее образование. А дело всё в том, что в ряде университетов США на 1 студента приходится до 8 преподавателей, а у нас на 1 преподавателя приходится 10 студентов (в МГУ- 4), т.е. у нас высшее образование продолжает оставаться массовым (что было необходимым в довоенные годы, когда нужно было готовить смену выбывшим по многим разным причинам интеллектуальным кадрам), а у них - "штучным". Там будущий специалист заранее знает, кем он хочет быть, и соответственно этому имеет право выбрать многие предметы для более детального изучения, а у нас нередко выпускник вуза не знает, зачем он туда поступал. В США школьное образование является обязательным и является 3-х уровневым: начальная школа на 500-700 учеников, средняя школа, куда переходят ученики из нескольких начальных школ, и старшая школа, куда переходят ученики из нескольких средних школ. Набор предметов строго определен, большинство из них проходят на всех уровнях. Уже в начальных классах изучают экономику, а также английский язык (чтение, устное владение, правописание, письмо), математику, искусство, здоровье, социальные науки (география, история Америки, мировая история), естественные науки (физика, химия, биология), музыку. На каждого ученика ведется на всем протяжении учебы личное дело, которое сыграет для него свою роль после окончания учебы в школе. Акцент в обучении делается на занятиях в школе, а не, как у нас, на домашних заданиях. Поэтому иногда ученики для всех предметов могут вести одну тетрадь. Занятия проходят в игровой форме, для чего используются ситуационные задачи по всем предметам, включая экономику. На каждом уроке ученик помимо знаний должен получить удовольствие. На первый взгляд американская общеобразовательная школа- сплошное удовольствие и веселая игра. Все учителя улыбаются и хвалят каждого ребенка. А по поведению, например, детям выставляют по 10 отметок: отношение к учебе, соблюдение школьных правил, вежливость, самоконтроль, умение выполнять предписания, восприятие и следование устным инструкциям, умение организовать свое рабочее место, уважение к материальным ценностям школы, умение эффективно использовать время, работа в команде. Запрещено бегать, прыгать (можно только на игровой площадке во время перемены), брать чужие вещи без спроса, списывать, хватать товарища. Нельзя носить игрушечное оружие и даже в шутку сказать: "я тебя убью". За это грозит исключение с "волчьим билетом". Наиболее распространенное наказание- посидеть на стульчике. Система поощрения учеников такова, что в течение недели дети получают так называемые "школьные доллары" за хорошую учебу и поведение, и в каждую пятницу на них можно купить карандаши, ластики, игрушки, либо продолжать их копить. За эти фантики можно заказать обед с любым учителем и за обедом что-то с ним обсудить. Каждую неделю родителям высылаются листочки с результатами учебы и поведения их детей, в т.ч. по системе тестирования, меню школьной столовой, приглашение принять участие в благотворительной акции. Благотворительность там поощряется и среди детей.

Родительских собраний вообще нет. Раз в год, в октябре (для этого выделяются 2 не учебных дня) учитель встречается с родителями. Вначале учитель как только можно расхваливает ученика, а затем деликатно и не обидно говорит, над чем нужно еще поработать. В школах практикуются дополнительные занятия. Есть обязательно логопед, психолог, дефектолог, специалист по обучению детей с аутизмом и ассистенты для детей с ограниченными возможностями. Все это по решению школьной комиссии бесплатно. Это школы муниципальные, бесплатные. Есть и частные школы, они бывают для особо одаренных людей с высоким IQ, для детей с особыми потребностями, религиозные и со специальной программой. Старшие классы в таких школах организованы по типу пансионатов и ориентированы на подготовку в хороший колледж. Здесь изучают те же предметы, только в более углубленном варианте, иностранные языки, математику, проходят занятия конным спортом, по плаванию и танцам. В начальных классах частных школ цена за год-12-15 тыс. долл., в старших классах- до 50 тыс. долл., т.е. столько же, сколько стоит год обучения в колледже. Но напрямую платят в колледжах и университетах далеко не все, хотя студенты, естественно, подрабатывают, чтобы не зависеть от родителей. Для этого есть всевозможные гранты, стипендии, премии. Нередко обучение оплачивает фирма, присмотревшая себе будущего выпускника. В принципе система неплохая и кое-что можно было бы с успехом перенять и нам (поведение школьников, отношение учителей к детям, уважительное отношение к учителям, школе, стране, друг к другу, введение в школы дополнительных специалистов и т.д.), хотя в целом в советское время уровень школьного образования у нас был выше. Тем не менее, осознав тот факт, что среднее образование в США отстает от других стран и не соответствует потребностям растущей экономики, Б. Обама буквально через день после утверждения в окончательном виде закона о реформе здравоохранения взялся за реформу образования. Он правильно считает, что те страны, в которых обучение сейчас поставлено лучше, чем в США, выиграют конкуренцию в недалеком будущем. Основная его идея состоит в том, чтобы повысить качество образования и увеличить число учебных часов для лучшей подготовки выпускников школ к трудовой деятельности или к поступлению в колледжи. Вся сложность состоит в том, что согласно Конституции США образование находится в ведении штатов и федеральные власти могут влиять на образование лишь опосредованно через финансовые стимулы. Предполагается направление в школы лучших преподавателей, сделать так, чтобы школы стали центрами общественной жизни в каждом микрорайоне, разработать комплекс таких программ, чтобы в них участвовали ученики и их семьи. В каждой школе уже есть компьютерный класс, лаборатории, библиотека, спортзал, а в некоторых- и бассейн, и планируется сделать так, чтобы они были доступны в течение всего дня, а не только в период занятий. Здания школ принадлежат не министерству, не директору школы, не школьному совету, а гражданам, налогоплательщикам (!), и потому должны использоваться полностью. Будет введена система оценки успеваемости и ее зависимости от качества преподавания. Здесь нет возможности для того, чтобы в полном виде привести все намерения властей США по улучшению образования; скажем только, что многие из них были бы чрезвычайно полезными и в наших условиях. Чтобы удлинить учебный день школьников, их надо кормить, наладить работу в творческих кружках, дополнительные занятия физкультурой, обеспечить школы автобусами, где это необходимо.

Вместо грандиозных и эфемерных проектов средства лучше бы у нас вложили в образование, т.е. в будущее страны, и не разрушали бы систему образования. Необходимо существенно повысить уровень знаний школьных учителей и соответственно их зарплату, оснастить все школы компьютерами, в процессе обучения и после занятий больше опираться на семьи и общественность, отменить бездарный ЕГЭ, или, как считает С.М.Миронов, придать ему добровольный характер.

57.8% россиян считают национальной гордостью страны МГУ им. М.В.Ломоносова, 47.4%- МГТУ им. Н.Э.Баумана, далее следуют МФТИ, МИФИ, МГИМО, а СПбГУ, откуда вышли наши лидеры, набрал только 19.7% голосов. В МГУ половину состава занимают преподаватели, а вторую половину- научные кадры, они совместно проводят исследования и обучение. В структуре МГУ имеются 40 институтов по разным направлениям науки, МГУ оснащен современным оборудованием. Но, несмотря на это, мировой рейтинг МГУ является недостаточно высоким, хотя в России МГУ по праву является ведущим ВУЗом.

Правда, конкурсный отбор абитуриентов сплошь и рядом превратился в фикцию. Демографический провал вынудил вузы брать всех подряд, особенно это коснулось технических и педагогических вузов. Дело дошло до того, что на технические и инженерные специальности набирали даже двоечников. Что касается будущего высшего образования, то не пора ли нам создать настоящую сеть университетов- кампусов с большим числом исследовательских подразделений, колледжами и т.д. Правда, часть исследовательских подразделений необходимо оставить на государственно-ведомственном уровне для выработки научно-обоснованных управленческих и политических решений. Кроме того, университеты должны иметь свой ранг, поскольку даже при одинаковых образовательных стандартах качество выпускников и качество защищенных там диссертаций будем отличаться. В США, например, наиболее престижными и имеющими самый высокий рейтинг являются Гарвардский, Пристонский, Йельский и некоторые другие университеты, в Англии среди многих- Оксфордский и Кембриджский, а из колледжей- Итонский.

В медицинских колледжах, входящих в состав университетов, в плане подготовки, например, врачей общей практики вопросам психологии в США уделяется немало часов, но это не общая психология, а прикладная, скажем, инвалид или больной с язвенной болезнью и его психология. Это очень важно для того, чтобы потом можно было бы установить доверительный контакт с пациентом и сделать его соучастником процесса лечения. Или в Англии, в процессе подготовки врача его учат взаимодействию с местными органами власти, а нас этому никогда не учили и приходилось набираться опыта самостоятельно. И таких примеров можно привести множество. Наше медицинское образование отстало от такового в развитых странах на несколько поколений в силу множества причин, но это отдельная тема.

В результате в недавно опубликованном в авторитетном британском журнале Times Higher Education мировом рейтинге университетов за 2009г. наши престижные МГУ и ЛГУ смогли занять только 155 и 168 места соответственно, правда, эти результаты сейчас оспариваются с нашей стороны. И недавно министр А.Фурсенко заявил, что Россия создаст свой собственный метод оценки качества зарубежных вузов для признания зарубежных дипломов. Как говорится, и смех, и грех. Нужно не методы оценки менять, а не разрушать систему образования и делать его более качественным и востребованным. Бальные оценки экспертов британского журнала и работодателей выпускников университетов основывались на 100-бальной системе по 7 группам объективных критериев, причем вклад каждой группы в конечную оценку был неодинаковым. Среди этих критериев был всемирно признанный и достаточно объективный индекс цитируемости (Science Citation Indexes, предложенный в своё время Гарфилдом), а не количество опубликованных тезисов в мало читаемых сборниках, вклад в мировую науку, соотношение преподавателей и студентов, рейтинг и востребованность выпускников и т.д. Ретрограды утверждают, что индекс цитирования, мол, для нас не подходит, т.к. наши работы издаются на русском языке, который, кстати, является одним из принятых международных языков. А как тогда оценивать китайские, японские, германские, голландские, шведские и другие работы, малая часть которых издается на английском языке. Наши лучшие в стране университеты оказались в соседстве с университетом острова Кюсю (префектура Фукуока, Япония), Лозаннским университетом и с мало известным голландским университетом г. Вагенингена, где проживает всего 32 тыс. чел., а в первую десятку попали 6 высших американских школ из их огромного количества в США (Гарвардский, Йельский, Пристонский, Чикагский университеты, Массачусетский и Калифорнийский технологические институты) и 4 из Великобритании, в т.ч. Кембриджский и Оксфордский университеты и 2 лондонских колледжа- университетский и имперский. Австралийский национальный университет оказался на 17 позиции после Стенфордского университета, Эдинбургский университет- на 20, Токийский- на 22, Французская высшая школа- на 28, Торонтский- на 29, Амстердамский- на 49, Копенгагенский- на 51, Гейдельбергский- на 57, Лундский- на 67, Утрехтский- на 70, Эразма Роттердамского- на 108, Тель-Авивский- на 114. Упомянутые 6 американских высших учебных заведений и 4 английских оказались впереди всех и согласно академического рейтинга 500 университетов мира (ARWU), традиционно составляемого Шанхайским университетом, в котором МГУ занял 77 место, а ЛГУ оказался в четвертой сотне. Компания Quacquarelli Symonds, специализирующаяся на международном образовании, опубликовала рейтинг из 200 лучших университетов мира, куда единственным из России попал МГУ. Если в 2008 г. он был на 183 позиции, то благодаря новой библиотеке переместился в 2009 г. на 101 место, а в 2010 г.- на 93 позицию. Другие учебные заведения из России в список 200 не попали. А в тройке лидеров оказались британский Кембриджский, американские Гарвардский и Йельский университеты. В целом первые 17 мест занимают вузы Великобритании и США, хотя на передовые рубежи выходят также вузы Финляндии, Канады и Японии. Но, как говорится, куда их институтам до нашей школы жизни.

Что здесь удивительного, так это то, что средне-школьное образование у нас раньше было не на среднем, а на достаточно высоком уровне, и этот уровень следовало бы сохранить, а не понижать его с помощью примитивных и отупляющих (а местами просто дебильных) тестов в рамках ЕГЭ. Например, вопрос из химии: водород- это а)газ, б)твердое тело, в)жидкость. А в одном из сочинений написано "Балконский заставляет свою доч учиться грамоте, не смотря на то, что она ей не нужна". Полный маразм! Сейчас это исправляется, но никак не улучшает систему. В своей сущности ЕГЭ построен на угадывании и знании, в т.ч. полученном путем зубрежки, или незнании фактов. Но этого крайне мало для формирования интеллектуального багажа человека. Может быть школьникам какие-либо знания потом и не пригодятся, но, как известно, только системные знания, а не отрывочные и поверхностные, формируют системное мышление. Должно быть всем понятно, что человек знающий и человек мыслящий, т.е. умный- это два разных человека, поскольку знающий обладает знаниями, а умный знает, как ими воспользоваться. В США не все было достойным для подражания, а особенно их тестовая система в общеобразовательной школе, когда на один вопрос существует несколько вариантов ответов. В результате многие американцы не знали элементарных вещей (при какой температуре кипит и замерзает вода, сколько планет в солнечной системе и т.д.), имели примитивные познания в географии, истории, литературе и т.п. Такая система уничтожает знания целиком. Кстати сказать, в США ставится вопрос о полной отмене системы обязательного тестирования для проверки школьных знаний и о том, что эту систему можно сделать добровольной. Но наши деятели додумались пересадить ее на отечественную почву и уже до конца разрушить бывшее ранее неплохим школьное образование. С. Капица продолжал утверждать, что Россию постепенно превращают в страну идиотов, и процессы деградации нации никто не пытается понять и приостановить, хотя, возможно, для этого все и делается.

Все это очень напоминает программу А.Даллеса (1944 г) в отношении СССР и России:"...мы будем браться за людей с детских, юношеских лет, будем всегда делать главную ставку на молодежь, станем разлагать, развращать, растлевать ее..". И это в определенной мере удалось, т.к. немало молодых людей, смотря телепередачи и видя перед собой примеры взрослых, следуют именно в этом русле. Некогда самая читающая страна перестала вообще читать художественную литературу, забыла отечественных и зарубежных классиков, а если читает, то примитивные детективы или бульварный ширпотреб. В феврале 1931 г. (до начала репрессий) Й. Сталин заявил, что "мы отстали от передовых стран на 50-100 лет. Мы должны пробежать это расстояние в десять лет. Либо мы сделаем это, либо нас сомнут". А отставание было связано с грандиозной разрухой (мировая война, революции), с уничтожением творческой и инженерной интеллигенции, с подавлением свобод, с голодом и т.д., в чем во многом виновата советская власть. Однако, в 30-ые годы СССР стоял перед необходимостью индустриализации страны. Для преодоления отставания в те годы удалось мобилизовать все ресурсы, главным из которых был образовательный. В соответствии со стратегией индустриализации были построены тысячи новых школ, сотни новых вузов, десятки новых военных училищ и академий. Необходимость модернизации стоит и сейчас, но повышенного внимания к образованию не наблюдается. Более того, оно становится платным и все менее доступным, не говоря уже о качестве подготовки. Так, 77% опрошенных подтвердили, что за 2010 г. их расходы на обучение школьников достаточно возросли. Семьи увеличили взносы в школьную копилку на 20-70% от общего дохода. В связи с новой системой, обозначенной в ФЗ N 83, родителям придется за ребенка вносить немалые суммы, которые пойдут в доход школы и из которых будет формироваться доплата учителям. Многие из ранее бывших бесплатных услуг перестанут быть такими, а это значит, что о бесплатном и доступном школьном образовании нужно забыть.

Тоже самое относится и дошкольному воспитанию. "Умники" из правительства предложили рассматривать дошкольное образование в виде 2-х групп услуг: собственно образование и уход за детьми, причем именно на уход приходится свыше 80% всех расходов. Как раз эти расходы и перекладываются на плечи родителей. Это при том, что в очереди на детские сады стоят почти 2 млн. детей. С принятием закона "Об образовании", превращающего дошкольное образование в коммерческую образовательную услугу, оно становится платным и недоступным для многих российских семей, хотя именно на этом этапе закладываются основы всей дальнейшей жизни человека. Из изложенного четко прослеживается наплевательское отношение нынешнего государства к образованию и к будущему нашей страны.

Получается, что просвещенное общество, вооруженное принципами мышления и восприятия, власти не нужно (оно может быть опасным), а нужна рабсила, обслуживающая нефтяные и газовые трубы на радость и пользу олигархам. Как выразился искусствовед М.Казиник, Россия теперь не наш дом, а наш "Дом-2". Вероятно (и об этом официально заявлялось), с введением единого государственного экзамена хотели дать возможность выпускникам школ из глубинки попасть в престижные вузы и, заодно, ликвидировать возможность коррупции при поступлении в вуз, но способствовали выраженному всплеску коррупции на местах, где проводятся тесты и выдаются необходимые справки. По данным МВД, ЕГЭ коррупцию не уничтожил, а увеличил, доведя объем коррупционных сделок до 1.5 млрд. долл. с наивысшим уровнем в южных районах страны. То есть, коррупция с вузовского уровня переместилась на довузовский, что значительно увеличило её в объемах. Уже через неделю после введения ЕГЭ была известна стоимость нужного балла. Кроме того, с ЕГЭ 45% опрошенных связывают рост самоубийств (35% считают этот рост традиционным и 20%- не связанным с экзаменами); так в 2009 г. добровольно лишились жизни почти 2000 несовершеннолетних и этот процесс продолжается в 2010 г. среди выпускников школ.

Сейчас во многих вузах не знают, что делать с полностью безграмотными студентами, получившими самые высокие баллы по ЕГЭ, который, по мнению многих специалистов, фактически подрывает основы хорошего образования. Н.Костомахин, д.б.н., проф., преподающий в высшей школе, утверждает, что нынешние студенты (вчерашние школьники) недостаточно владеют русским языком, плохо знают литературу, имеют пробелы в математических дисциплинах. А что мы хотим, если с введением ЕГЭ старшеклассников по русскому языку учат не говорить, думать и писать, а вставлять пропущенные буквы в слова. Получается прямо-таки правописательная судоку. Откуда тут появится грамотность и умение излагать свои мысли. М.Задорнов считает, что самым большим преступлением нашего государства является введение ЕГЭ и прозападная реформа образования. Они насаждаются в России, чтобы выращивать недоучек, ибо если молодежь просветится, то она выступит против тех, кто ворует, лицемерит, превращает людей в рабов, живет в особняках на Рублевке, устраивает пробки на дорогах и в наших мозгах. Далее он пишет, что в Советской системе образования было много ошибок, но там не было изменников и благодаря этому страна из полуграмотной стала образованной. А сейчас её хотят ввергнуть в прежнее состояние. С введением ЕГЭ коррупции не убавилось, вузы недовольны качеством студентов, учителя натаскивают детей на сдачу тестов, родители выкладывают последние деньги, дети от напряжения захвачены суицидальными мыслями, а министерство образования и науки (вместе с властями) делает вид, что все идет по задуманному. Надо сказать, что система тестирования хороша во многих случаях, в качестве предварительного отбора, но для проверки уровня, глубины знаний и мышления она никак не подходит, поскольку ничего общего с минеcсотской (MMPI) системой, позволяющей установить не только уровень лживости и уровень интеллекта, но и умение аналитически мыслить, исходя из уставленных ассоциативных связей, не имеет. О том, что уровень школьной подготовки с введением ЕГЭ значительно понизился, заявил ректор МГУ В. Садовничий по результатам контрольных работ по всем предметам, с которыми справились менее половины первокурсников. Общее мнение многих преподавателей разных вузов таково, что уровень интеллекта и подготовки нынешних студентов в среднем ниже, чем в предыдущие годы. А нам власть говорит, что ЕГЭ должен быть основным способом проверки качества образования и его надо совершенствовать. Всем хорошо известно, что знания, особенно гуманитарные, с помощью тестов определить просто невозможно. Но на самом деле главное - не просто сдать ЕГЭ, а продемонстрировать знания, ибо еще Гарвей, описавший систему кровообращения, говорил, что жизнь без знания- это смерть (Vita sine litteris - mors est, Harvey). Отсюда следует, что тестовую систему можно оставить только для предварительного отбора с последующей проверкой знаний. Или, еще лучше и верней, тесты использовать для проверки соответствия персональных качеств абитуриента выбранной для обучения специальности или группы специальностей. Особенно это важно для тех специальностей, в которых цена ошибки имеет особую социальную значимость (врач, юрист и педагог) и которая может проявиться не сразу. Это очень серьезный вопрос, особенно значимый в связи с необходимостью модернизации страны, для чего потребуются подготовленные профессионалы с выраженной гражданской позицией. Можно только надеяться, что век ЕГЭ и его инициаторов будет недолгим и вскоре об этом и о них все забудут, как о страшном сне.

Вызывает озабоченность и неконтролируемый процесс компьютеризации, поскольку, вместо чтения классической литературы из Интернета можно вытащить сочинение на любую тему, широкое распространение среди детей получили компьютерные игры со стрельбой, насилием, убийствами, а дети перестают физически и умственно развиваться, создаются предпосылки будущих заболеваний, в т.ч. нервной системы и органов зрения, сколиоз и др.; им с детства прививаются навыки "эффективных" менеджеров. А А.Фурсенко недавно заявил: "Моя позиция до банальности проста: чтобы создать хорошие школы, необходимо передать их в руки хороших управленцев". Это заявление в другое время расценивалось бы как вредительство в государственном масштабе. Во-первых, дело не только и не столько в управлении, а во-вторых, это означает, что в школы должны прийти "эффективные" менеджеры- специалисты по рулению финансовыми потоками. Противодействуя политике центральных и региональных властей в сфере образования и борясь за повышение заработной платы, учителя стали самоорганизовываться и обучаться совместным действиям на специальных семинарах.

Вместе с тем, именно сейчас есть возможность заложить основы будущего страны, в т.ч. и в сфере образования, но нужно, чтобы этим занялся авторитетный квалифицированный специалист и общественный деятель, а не очередной эффективный менеджер. Например, еще в 1809 г. Вильгельм фон Гумбольт, будучи ответственным за реформы в образовании в Пруссии, заложил такие основы образования и провозгласил такой меморандум о внутренней и внешней организации высших научных заведений, которые до сих пор применяются в системе высшего образования Германии. К сожалению, у нас такого Гумбольта не нашлось. Подготовленный анонимными авторами проект закона "Об образовании" не только откровенно слаб, но, судя по рецензиям на него, просто вреден, поскольку устанавливает минимальные стандарты образования (как раз для дебилов) и ориентирован на развитие рынка образовательных услуг, но не обозначает, что в основе системы образования находятся соработники "педагог- учащийся". Этот законопроект не направлен на устранение жестокости у молодежи, девиантного поведения, вредных привычек, морального саморазрушения, на развитие индивидуального подхода и выявление склонностей у учеников. Как известно, 2010 г. был объявлен как бы в насмешку годом учителем, поскольку Всероссийское педагогическое собрание считает, что именно в это год завершился окончательный развал государственной школы. Кроме того, за этот год существенно возросла нагрузка на учителей при заметном снижении их доходов. На селе зарплата учителей со всеми доплатами не превышает 4500 руб., т.е. учителя большей частью работают на энтузиазме. Основным разрушителем образования учителя считают своего министра, хотя, на наш взгляд, он- один из исполнителей общей политики в стране.

Вредоносность действий А.Фурсенко обусловлена еще и тем, что ни он, ни его команда не знают, что такое школа, никогда не работали ни учителями, ни директорами школ или ректорами университетов. А инновация в виде ЕГЭ готовилась на протяжении 8 лет за иностранные деньги. Совсем по А.Даллесу.

Как считал известный российский композитор и пианист Н.Петров (к сожалению, ныне покойный), немалый вред образованию и духовно-культурному воспитанию молодежи нанес именно министр А.Фурсенко, и потому он справедливо предлагает возобновить уроки музыки в школе, уроки по искусству, восстановить музыкальные, искусствоведческие и хоровые кружки, молодежные камерные и симфонические оркестры, что будет не только содействовать развитию культуры и духовности, но и позволит вырвать молодых людей из объятий наркомании, алкоголизма и хулиганства. К серьёзному искусству следует приучать детей с 5-6 лет, водить их на детские концерты, спектакли, выставки вместо того, чтобы они ежедневно с экранов телевизоров видели секс, насилие, убийства, попсовую пошлятину, пародию на искусство, оболванивающие молодежь. В целом образование, культура и здравоохранение должны быть доступными и бесплатными для детей и молодежи, что не вызовет дискриминацию в их среде. К тому, что нужно восстанавливать условия для физического и духовного развития молодежи и подростков, мы еще вернемся. После разгрома Японии во Второй мировой войне в стране были полностью пересмотрены школьные программы, большое число учебных часов было выделено на изучение музыки, живописи, литературы и других подобных предметов. Там сообразили, что только так можно и нужно готовить мыслящих, образованных и культурных людей, которые обеспечат дальнейшее развитие страны. Что только так можно освободить сознание молодежи от ненависти и национализма и, как выразился Е.Ямбург, избавить от фантомных болей, неизбежных после развала любой империи.

Очень часто нам сейчас ставят в пример бурный рост экономики в Китае, не отдавая себе отчет в том, что этот рост (не говоря уже о целом ряде способствующих и сопутствующих факторов, в т.ч. слабые социальные гарантии и полурабский труд) обусловлен не научно обоснованной модернизацией технологий, а копированием лучших мировых образцов и отверточной сборкой, поскольку ориентирование на опережающее развитие там развито крайне недостаточно. Это не может служить во всех аспектах достойным примером для нашей страны, т.к. мы это уже проходили: бурный рост производства в 30-ые годы за счет жизней миллионов людей, рабского труда, приобретения зарубежных технологий и целых предприятий за золотой запас, произведения искусства и зерновые культуры с наймом иностранных специалистов при полном принижении роли отечественной науки; на фоне стахановских "рекордов" изгонялись или уничтожались лучшие профессионалы от науки, в т.ч. в области научной организации труда, генетики, селекции, философии и т.д.. В тех странах, в которых создаются новые технологии, огромное внимание уделяется научным исследованиям, в т.ч. в области фундаментальных наук, являющихся основой для развития прикладной науки. В качестве примера можно привести Тайвань, где не только созданы все условия для творчества ученых, которые там, в отличие от нашей страны, в почете, но даже наука полностью освобождена от налогов.

А на каком месте (престиж, как известно, тесно связан и с оплатой труда) находятся отечественные ученые в наши дни, можно судить по данным Фонда общественного мнения и журнала Wall Street, опубликовавших рейтинги различных профессий в России и США, исходя из 100-бальной системы: ученые в США- 100, в России- 4, врачи соответственно- 50 и 10, бизнесмены- 30 и 100, юристы- 8 и 50, банкиры- 7 и 23, преступные авторитеты- 0.05 и 20, проститутки- 0.05 и 8. Только 1.6% российских студентов считают карьеру ученого достойным делом. Это ли ни еще одно подтверждение крайне низкого статуса ученого в России. А врач не далеко оторвался от проститутки, в отличие от которой у него нет ни денег, ни мотивации. Но при всем этом нельзя забывать о том, что наука и образование тесно связаны между собой и подпитывают друг друга, что собственно и создает интеллектуальный потенциал страны.

На примере образования и здравоохранения четко видно, как власть переводит свои государственные обязательства в полномочия (они не бывают без ответственности) и в разряд услуг с постепенным, не вполне очевидным для граждан и прикрытым завесой якобы совершенствования и улучшения, переводом услуг из бесплатных в платные для населения. Власти у нас планируют перевод всей науки на конкурсные рельсы, но, что это означает в наших нынешних коррупционных условиях, хорошо известно. При любом конкурсе или тендере у нас практикуются откаты, а победители заранее известны. В.В. Путин высказался в поддержку развития негосударственных школ, которые в наших условиях и при нашем менталитете без сомнения в том или ином виде превратятся в частные школы. Нет также сомнения в том, что большинство школьных руководителей захочет перейти на новую форму существования школ. Возможно, образование в них будет более качественным, но эти школы только усугубят постоянно возрастающую пропасть между богатыми и бедными, их доходами и возможностями, что заведомо переносит выраженное неравенство и на их детей, которые особенно остро чувствуют социальную несправедливость. Конечно же учителя будут стараться перейти в платные школы и будут там учить детей богатых людей, в том числе из криминального мира. Интересный замысел нашего руководства.

Непонятно, почему такие непростые, и можно сказать судьбоносные для страны и практически для всех граждан проблемы решаются почти единолично, кулуарно, без обсуждения с общественностью, с гражданским обществом. В действительности демонстрируется отношение к народу как к быдлу, как к рабам, мнение которых властям не интересно. А решение о создании силиконовой или кремниевой долины потребует огромных капиталовложений, которые, как обычно, либо не дойдут до назначения, либо не принесут ожидаемого результата. Складывается впечатление, что небольшая группка людей лучше всех знает, что нужно всей стране и всему народу. Но ведь они, как любой человек, могут заблуждаться и ошибаться. Тем более, что противовеса им в лице парламента или гражданского общества в стране нет.

А все это означает, что линия на сбрасывание ответственности, в первую очередь финансовой, с государственной и муниципальной власти и перекладывание их на плечи простых граждан продолжается и усиливается. Именно для этого правительство внесло в ГД законопроект об изменении организационно-правовой формы деятельности государственных и муниципальных учреждений (ФЗ N 83), включая медицинские учреждения, о чем пойдет речь ниже. И теперь, по решению правительства, в течение 8 лет, некоммерческие организации в области науки, культуры, образования и медицины могут не платить налоги на прибыль. Это производит впечатление приманки с тем, чтобы все бывшие государственные и муниципальные учреждения как можно быстрее попали бы в мышеловку самовыживания с развитием платной медицины и вышли бы из зоны финансовой ответственности государства и муниципалитетов. Школам и другим учебным организациям будет выдаваться государственное или муниципальное задание, под которое должны выделяться средства, а все остальное они должны зарабатывать сами, вводя платное обучение, дополнительную плату за дополнительные занятия, сдавая столовые и спортивные залы под банкеты и дискотеки и т.д. Это вместо того, чтобы увеличить финансирование школьного образования, которое во много раз меньше, чем в других странах. Понятно, что до этого ФЗ N 83 принятые нормативы для школ финансировались в регионах на 30-50%, поэтому и была затеяна история с государственными и муниципальными заданиями (по типу: сколько денег- столько песен), что говорит об отношении власти к будущему страны.

Многие специалисты справедливо полагают, что школа не должна думать о том, как ей заработать деньги, а думать о том, как ей обучать и воспитывать детей.

Коммерциализация и внедрение рыночных отношений в школьное образование и торговля образовательными услугами, создание под одной крышей платного и вроде бы бесплатного образования является путем беспрецедентным и весьма опасным, т.к будет способствовать дискриминации школьников в зависимости от размеров кошельков их родителей. Далеко не бедная местная властная элита это создает для себя. А то, что многие таланты так и не раскроются, что это вызовет дополнительное социальное напряжение, их не волнует. Еще в 90-ые годы власть запустила термин "образовательные услуги", что позволяет перевести всю систему образования из важнейшей социальной функции государства в разряд коммерческих услуг. Под предлогом якобы оптимизации, совершенствования и повышения эффективности осуществляется постепенный переход на платное образование. Из бюджета должно финансироваться государственное (муниципальное) задание только на проведение предметов, входящих в базисный план, т.е. на обязательные уроки. Однако, систематическое сокращение бюджета может привести к тому, что власть будет банкротить бывшие ранее государственные и муниципальные учреждения. При этом еще больше вырастет коррупция, т.к. именно чиновники будут распределять задания и, соответственно, бюджетные средства между учреждениями. Для того, чтобы появились дополнительные платные уроки, учитель должен либо их хорошо рекламировать, либо не все преподносить на основных уроках. И хотя лидеры страны уверяют, что платного образования не будет, люди им не верят. Даже С.М. Миронов заявил, что "бесплатная социалка сокращается, как шагреневая кожа". Против этих порочных нововведений протестуют специалисты и преподаватели, для которых оказались не столь значимой самостоятельность в работе образовательных учреждениях, сколько бесплатность образования и социальные гарантии семьям учащихся и учителей.

Продолжающееся уже второй год значительное сокращение средств на образование будет пролонгировано и сокращено еще на треть. В этих условиях выживут только самые крупные и изворотливые учебные заведения. Более того, планируется коммерциализировать также и дошкольную образовательную сферу, отменив аккредитацию дошкольных образовательных учреждений, уплотнив количество детей, увеличив длительность их дневного пребывания и т.д., что сделает дошкольные учреждения менее доступными для большинства граждан. Это вместо того, чтобы восстановить прежние дошкольные учреждения, проданные в период приватизации за бесценок, и создавать новые, как это делается в цивилизованных странах.

Руководители музеев, библиотек, театров на недавнем заседании круглого стола в ГД убедительно показали, что ФЗN83 и ФЗN94 являются коррупционными и направлены на разрушение культуры. От себя добавим- также здравоохранения и образования. Власть многие решения примеряет на себя, забывая о том, что подавляющее большинство российских граждан проживает в полунищете. Вот такое у нас в стране сложилось социальное государство в соответствии с Конституцией РФ. Невольно возникает вопрос, а зачем нам это все нужно?

Вместе с тем в США большинство детей (85%) учится бесплатно, а остальные- в частных школах, в Германии только 2% детей обучается в платных школах, остальные- в государственных с четкими образовательными стандартами и родители оплачивают только учебники, а к 2020 г. в Германии 90% студентов будут получать полностью бесплатное высшее профессиональное образование, в Японии полностью бесплатными были только 9 из 12 школьных классов, а с 2010 г. оставшееся 3-х летнее образование стало также бесплатным, равно как и высшее профессиональное образование для всех граждан Японии, к 2012 г. это же произойдет и в Южной Корее.

Отсюда видно, какое значение образованию и его доступности придается во многих странах, где прекрасно понимают, что без образованных и здоровых людей у страны не может быть будущего. В России на сегодняшний день уже 70% платного и только 30% бесплатного высшего профессионального образования, а к 2020 г. доля платного образования вырастет до 90%. Это говорит о том, что наши власти обеспокоены только бюджетом и деньгами, а образованные люди им ни к чему, т.к. если бы было иначе, то было бы и иное отношение к массовому образованию.

На состоявшейся недавно совместной коллегии Минкультуры и Минобраза, обсуждавшей проект закона "Об образовании", периодически возникал вопрос, добьет ли Министерство образования культуру в стране. Выступающие предупреждали образователей о том, чтобы они не вмешивались в те вопросы, в которых не компетентны. В частности, О.Табаков сказал, что в сфере культуры есть своя специфика, в которой разбирается не так много людей, и высказался за сохранение детских школ искусств (бывших Дворцов пионеров). Этот же закон обсуждался на слушаниях в ГД, где был подчеркнут вред превращения образования в сферу услуг, введения ЕГЭ и подушевого финансирования. В процессе обсуждения выявилось, что в новом законе не нашлось места начальному профобразованию, отсутствует в нем унификация типологии образовательных организаций. Но самое главное- это исключение воспитания из образовательного процесса, которые между собой тесно увязаны. Вместе с тем и педагогика, и психология трактуют воспитание, как многогранную деятельность по формированию личности, ее подготовку к общественной жизни, к производительному труду, к уважению друг друга, а также по передаче новым поколениям общественно-исторического опыта (преемствен-ность поколений). Все это делает закон об образовании откровенно слабым. Федеральный закон N83 гораздо более социально опасен, чем "монетизация льгот", и потому власть, понимая это, несколько отложила его ввод в действие, видимо, в надежде, что все за это время перемелется и успокоится.

1.47. Бедность

Выстроенная вертикаль власти, безусловно не предназначенная для решения социальных задач, до недавнего времени казалась достаточно прочной и устойчивой благодаря назначаемым губернаторам, высоким ценам на нефть и газ и финансовым резервам, оставшихся после массового чиновничьего и олигархического воровства. Но в последнее время эта вертикаль слегка зашаталась, и процесс ее расшатывания вследствие нарастающих протестных настроений людей ускоряется, и когда износятся и прогниют ее обозначенные выше подпорки, то по спирали мы можем впасть в хаотичный период, как в начале 1990-х годов. Кстати, интересную мысль высказал А. Проханов на радио "Эхо Москвы" о том, что все действия властей направлены на то, чтобы ввергнуть страну в хаос. Осталось только выяснить, это такой замысел и кто скрывается за кулисами, или случайность. Как бы то ни было, это будет не лучшим выходом из формирующегося тупика. А чтобы этого не произошло, власть должна полностью перестроиться, устранить экономическую преступность, навести порядок в стране, сменить целевые ориентиры и правящую, давно исчерпавшую свои возможности команду.

Высокие зарплаты у нас в последние годы увеличивались значительно быстрее низких и 10% обеспеченных получали 37% всех прибавок к зарплате, а 10% самых низко оплачиваемых - получали всего 1,5% всех прибавок. Если на среднестатистическую зарплату в Германии и Франции за год можно купить однокомнатную квартиру, в США приличную трехкомнатную квартиру можно приобрести за пять лет, то в России за годовую зарплату можно приобрести 3 кв. м., а на материнский капитал- целых 4-5 кв.м. Даже увеличенный в 2011 г. на 281 руб.размер минимальной оплаты труда-МРОТ (4611 руб.) отстает от прожиточного минимума для трудоспособного населения (6367 руб.) почти на треть. Ближайшее повышение тарифов съест прибавку целиком. Кроме того, чиновники вместе с депутатами убрали из Трудового кодекса статью, где указывалось, что МРОТ- это зарплата только по тарифу и теперь в него включают все стимулирующие и компенсаторные надбавки. Это сделано намеренно, т.к. повышая МРОТ, нужно соответственно увеличивать зарплату занятым в бюджетной сфере. Ниже представлены сведения о минимальных размерах оплаты труда при пятидневной рабочей неделе в тысячах рублей: Россия- 4.6, Бразилия- 9.2, Латвия-11.3, Испания- 26.5, США-34.9, Великобритания- 46.3, Франция- 54.6, Нидерланды- 55.9. Естественно, что это минимум миниморум, а средние зарплаты там намного выше. Возьмем для примера бывшие республики СССР, вступившие в Евросоюз. В Литве средняя зарплата-620 евро, средняя пенсия-216 евро, правда две трети населения имеют более низкие доходы.

Свыше 735 евро получают 27% работающих, подоходный налог составляет 15%, соцстрах- 31.5% с работодателя и 9% с работника. В Латвии средняя зарплата- 650 евро, средняя пенсия-230 евро. Подоходный налог составляет 23%, соцстрах- 24% от работодателя и 9% от работника. В Эстонии средняя зарплата- 740 евро, а средняя пенсия- 308 евро, т.е. почти половина от средней зарплаты по стране. Официальные зарплаты российских чиновников (это малая часть доходов, которая многим из них не нужна) вдвое превышают среднестатистические зарплаты. Средний годовой доход члена британской Палаты общин-6350 евро, депутат германского бундестага получает 7100 евро (при средней зарплате по стране-4217 евро), а доход итальянского парламентария-11704 евро (при средней по стране зарплате в 2521 евро). Политики на Западе действуют в рамках четко оговоренного трудового контракта, и при его нарушениях их наказывают вплоть до увольнения и тюрьмы. По данным ВЦИОМ (2011г) никто из россиян не поддерживает идею властей о повышении зарплаты депутатам и чиновникам, тем более в связи с тем, что она им вовсе не нужна. Напротив, люди считают, что нужно повышать зарплаты учителям, работникам детских садов, врачам, работникам социальной сферы и учреждений культуры, ученым и военнослужащим. При этом в крупных городах респонденты в первую очередь предлагают повысить зарплату врачам, ученым, военным, преподавателям вузов, в средних городах- в первую очередь учителям и работникам дошкольных учреждений, а в малых городах к ним добавляются работники социальной сферы. Надежда правительства, что экономический рост в 2005-2007 гг. приведет к снижению бедности, не оправдалась, т.к. в наших условиях экономический рост только углубляет неравенство и бедность. Как показывают расчеты, если, например, ВВП вырастет на 100 руб., то доходы бедных увеличатся на 5 руб., а богатых - на 200 руб., т.е. разница между ними составляет, как минимум, 40 раз. Кстати, в 2007 г. (выше приведены более свежие данные) инфляция для богатых была 11,6%, а для бедных - 14,5%, еда для богатых подорожала на 15,8%, для бедных - на 17,8%. За 2007 г. образование стало на 15% дороже, медицина - на 13,9%, занятия физкультурой - на 17,5% и рост дороговизны продолжается ускоренными темпами. Рост зарплат на длительное время был заморожен, и только к концу 2011 г. может возрасти зарплата "бюджетникам" всего лишь на 6.5%. А те, чьи зарплаты зависят от местных властей, могут не получить и этого. Получается, что врачи, учителя и, особенно, библиотекари зарабатывают чуть больше прожиточного минимума. Государство сняло с себя ответственность за справедливость выплат работникам бюджетной сферы- врачам и учителям, когда отменило тарифные сетки, определивших зависимость размеров оклада от квалификации. Сейчас же единой прозрачной методики назначения зарплат нет. А минимальная оплата труда теперь по закону не "чистый" оклад, а со всеми доплатами, в т.ч. за вредность. Поэтому в России развилась так называемая экономическая бедность, когда специалисты с высшим образованием имеют доход, едва позволяющий себя накормить. По данным Росстата половина всех работающих в стране получают меньше 15 тыс. руб. в месяц.

По имеющимся данным работающий средний россиянин зарабатывает меньше, чем получает американский нищий, находящийся на социальной поддержке (Welfare).

По данным ВЦИОМ еще в 2007 г. самыми главными 79% опрошенных считали значительные различия между бедными, средними и богатыми, а на второе место (71%) опрошенные ставили существенные различия между народом и властью, о чем пойдет речь дальше. Однако в России резко выраженная диспропорция существует еще и по регионам. Так по доходам различия по регионам в 2007 г. составляли 11 раз (в 2006 г. - 9,4 раза), по зарплате - в 6 раз, по доходам бюджета на душу населения - в 10 раз, по уровню безработицы - в 13 раз, по финансовой помощи из федерального бюджета в расчете на душу населения- в 396 раз, существенными были различия и в уровне бедности. Бедные были и в советское время, но тогда они были лучше социально защищены. После либерализации цен большинство граждан очутилось за чертой бедности, но тогда государство искусственно уменьшило этот порог и большинство было переведено из категории бедных в малообеспеченные. Методика расчета прожиточного минимума и сам минимум сейчас таковы, что мы еще не вышли на советские стандарты. Мало того, прожиточным минимумом в угоду властям еще и постоянно манипулируют. Так, по данным Росстата в 2010 г., только 20.6 млн. россиян, т.е. 14.8% имеют доходы ниже прожиточного минимума, на который, как известно, прожить нельзя, и число бедняков, несмотря на несколько заниженную черту бедности, по факту постоянно растет. Только за один год число бедных выросло и достигло по официальным данным 22.9 млн. чел. Есть и неофициальные сведения, которые говорят о том, что 70% граждан можно отнести к бедным. Но Росстат периодически публикует разноречивые данные, которые в любом случае являются далеко не полными. Так, по одним данным число бедняков за последний год выросло на 2.1 млн. (в 2009 г. их было зарегистрировано 18.5 млн.), а по другим- несмотря на кризис и спад производства число бедных официально сократилось на 4 млн. чел., что обусловлено не ростом у них доходов, а искусственным занижением уровня прожиточного минимума. Соответственно, властям преподносится наиболее устраивающий их вариант: бедность снижается (аналогично снижается смертность, растет рождаемость), хотя в стране для этого ничего не сделано. Напротив, глубина бедности резко усилилась, появились люди, которые живут в такой нищете, какая в СССР и не снилась: ветшает жилье, выходит из строя бытовая техника, ухудшается здоровье и т.д.- а это все дополнительные расходы, но не бюджетных средств, которые уходят куда угодно: на несбыточные прожекты, в карманы олигархов и чиновников, но только не на простых людей. Люди беднеют из-за роста цен, т.к. при инфляции в 5.2% цены на холодную воду выросли на 15.1%, на газ- на 13.5% и т.д. Многие люди практически не имеют накоплений и их основные траты носят обязательный характер- на жилье, питание, транспорт, связь. По данным Левада-центра от перемен, произошедших в стране в последние годы, выиграли 29% граждан, а проиграли 50%, за последний год у 56% семей материальное положение не изменилось, а у 26%- ухудшилось. При этом 83% справедливо полагают, что государство должно больше заботиться о людях. Хорошо известно, что существует сильная обратная корреляционная связь между безработицей и здоровьем, между бедностью и здоровьем. Так, по данным M.Brenner, увеличение истинной безработицы на 1% приводит к росту смертности на 4.5%, а в Таллинской декларации ВОЗ (2008) записано: "Нельзя допустить, чтобы рост бедности приводил к существенному ухудшению здоровья". Проблемы бедности и здоровья давно находятся в фокусе внимания ВОЗ и потому, если бы у нас была поставлена задача улучшения здоровья россиян, то начинать ее нужно было бы с нескольких сторон, со стороны бедности, системы охраны здоровья и оказания медицинской помощи. Вообще, прожиточный минимум рассчитывается для трех социальных групп: трудоспособного населения, пенсионеров и детей. Нынешний прожиточный минимум далеко недостаточен для удовлетворения хотя бы основных потребностей этих социальных групп. Носить одну и ту же обувь или пальто годами, как указано в потребительской корзине, практически невозможно, а от продуктового набора можно вытянуть ноги уже через 2 недели. Попытки прожить на прожиточный минимум предприняла в 2009 г. корреспондент МК, но истратила его за 2 недели и оставила эту нереальную затею. В 2011 г., решил его попробовать на себе 17-летний житель Екатеринбурга, который за первую неделю похудел на 1 кг, за вторую- еще на кг и прекратил свой эксперимент. Протянуть на такой диете некоторое время можно, но не несколько лет, т.к. это медленная смерть. Если бы потребительская корзина учитывала реальные потребности человека, то тогда бы больше половины населения страны (до 70%) нужно было отнести к малоимущим. Помогать им государство не собирается и потому надежно упаковало имеющиеся потребности в маленькую корзинку, действующую с 1999 г., хотя по закону она должна пересматриваться каждые 5 лет. Минздравсоцразвития даже предложило оставить ее в неизменном виде еще на 2 года, т.к. пересмотр корзины смерти означает повышение потребительских норм. Это приведет к росту стоимости корзины, что повысит прожиточный минимум и приведет к росту социальных выплат, пенсий и субсидий. Депутаты из Единой России согласились законсервировать потребительскую корзину, особенно тут постарался А.Исаев. Таким образом, власти в очередной раз обрекли миллионы людей на болезни и угасание. И, как отмечает Ю.Калинина, морить граждан- в обычаях нашей страны. Сэкономленные деньги уйдут на выполнение международных обязательств властей. Кроме того, придуман иезуитский пиаровский ход- осуществить к 2012 г. массовые обследования пенсионеров. Получается, что с одной стороны пенсионерам прописывается корзина смерти, с которой они будут тихо загибаться, потом взять их и обследовать. При этом затраты будут такими же, если бы был повышен прожиточный минимум. Видимо, как подчеркивает Ю.Калинина, государству крайне невыгодно большое число неимущих и потому власть ищет пути их сокращения. В Европе таких придуманных для нашего народа фокусов нет, там определяется уровень бедности, составляющий 60% от среднего дохода населения.

Кстати, в западных странах одним из важнейших критериев бедности является структура расходов, и если на питание у семьи треть и более расходов приходится на питание, то такая семья считается бедной. У нас же в стране на питание уходит почти половина всех расходов, поэтому минимальным доходом московской семьи, чтобы не попасть за черту бедности, можно считать 50 тыс. руб. Таким образом, богатые инфляцию могут даже не почувствовать, а для бедных она весьма болезненна. Должно быть нашей власти стыдно устанавливать показатель бедности на таком предельно низком уровне, который пригоден для жизни разве что впроголодь. Реальное наполнение продовольственной корзины должно быть таким, чтобы она позволяла людям и самим жить, и детей рожать. А минимальная зарплата установлена на уровне еще более низком, чем продовольственная корзина- 4.3 тыс. руб. в месяц. По имеющимся оценкам, минимальный доход россиянина должен составлять не менее 16 тыс. руб. в месяц. К сожалению, более половины населения получают намного ниже. В России можно выделить 2 критерия бедности: квадратные метры жилья и доходы. Нищие- это не имеющие ни того, ни другого, либо одного из них, их 16%. Неблагополучные- имеющие 18 кв.м. на 1 чел. и доход в 3 прожиточных минимума, т.е. около 20 тыс. руб.- 40%. Ниже среднего класса- имеющие от 18 до 30 кв.м. на чел. и месячный доход в 7 прожиточных минимумов, т.е. около 40 тыс. руб.- 37%. Средний класс- имеющие 30-60 кв.м. и доход в 7-11 прожиточных минимумов. Это по классификации Е.Ш.Гонтмахера, который наверняка использовал официальные статистические данные. Мы же выше показали, что богатых и очень богатых людей у нас не менее 30%, а все те, которые поименованы Е.Гонтмахером, входят в число 70% населения. На самом деле число полностью нищих, живущих на 5.6 тыс. руб. и меньше в месяц, за 2010 г. не сократилось и составило 18.5 млн. чел.

По данным Высшей школы экономики за 20 последних лет богатые стали в 2 раза богаче (думаю- в большее число раз) и из них всего 1% владеет 90% российских предприятий, а бедные- в 1.5 раза беднее. Среди бедных увеличивается доля групп, где бедность наиболее опасна по своим социальным, политическим и экономическим последствиям, и прежде всего- в семьях с детьми и среди работающих. Среди всех домохозяйств семьи с детьми до 16 лет составляют 35%, в то время, как среди бедных уже 55%, а среди крайне бедных, не дотягивающих до прожиточного минимума, число таких семей возрастает до 66%. Концентрация детей в бедных семьях приводит не только к падению качества человеческого потенциала страны в будущем, но и к росту преступности, маргинализации общества, росту в нем серьезной напряженности. Поистине бедность имеет тенденцию к самовоспроизводству. Несмотря на некоторый рост заработной платы, почти треть работников (24% на крупных и средних предприятиях и 40%- в остальных сферах деятельности) получают зарплату менее 1.5 прожиточных минимумов, что не позволяет им содержать семью. Почти у 20% работников зарплата ниже прожиточного минимума, что повышает риск бедности такой семьи в 12.2 раза. И здесь только мерами социальной поддержки не обойтись.

Главное- нужно повышать зарплату и производительность труда. В составе бедных растет доля экономически неактивного населения в трудоспособном возрасте. Фактически идет процесс межпоколенного воспроизводства бедных с одновременным формированием у них особого образа жизни в бедности. Сюда относятся без бомжей, нелегальных мигрантов и др. порядка 5 млн. чел. В крупных городах начало формироваться, как во времена Гиляровского, массовое городское дно. Хроническая бедность, в отличие от ситуационной, охватывает 7-10% населенимя страны. Из числа экономически неактивного населения 6.3 млн. мужчине трудоспособного возраста вообще не выражали желания работать, это прежде всего относится к возрастным группам 20-24 года и старше 50 лет. Это является серьезной угрозой люмпенизации населения. Основной причиной неэффективности незначительных расходов на социальную пролитику является выделение ресурсов на поддержку статусных групп, а не на основе адресного определения нуждаемости. К сожалению, пока не видно желания властей решать прпоблему бедности в стране, а проводимая налоговая политика не способствует катастрофическому неравенству и преодолению бедности. В 2011 г. реальные доходы россиян резко упали и только за первые три месяца года российские бедные стали на 11% беднее. Кстати сказать, шотландские ученые в 2011 г. доказали, что бедность и долголетие несовместимы, что подтверждено значительно большей скоростью укорачивания теломерных участков хромосом у бедных по сравнению с богатыми. Это еще раз подтверждает высказанную в данной работе мысль о том, что если действительно ставится задача улучшения здоровья людей и повышения их активного долголетия, то необходимо решить проблему бедности Бедность- это потеря завтрашнего дня, это когда руки уже опустились (маргинализация), это когда потухшие глаза от безысходности и ни во что не веришь. Бедность у нас начинает воспроизводить себя. Для того, чтобы скатиться на самое дно (отверженных у нас 15-17%), необходимо пребывание в бедности пару лет. Остальные бедные в России - это нормальные, семейные и образованные люди, имеющие постоянную или временную работу (а это никак не могут понять в других странах, т.к. работающий там просто не может быть бедным), т.е. до поры до времени никакие не маргиналы. По данным Росстата число малоимущих за первые 5 месяцев 2011 г. возросло на 4.8 млн. чел., т.е. количество нищих растет на фоне высоких цен на нефть. В России 16 млн. кв.м. жилья считается аварийным, а в капитальном ремонте нуждается треть всего жилого фонда, т.е. 1 млрд. кв. м. По сведениям ГД 2 млн. квартир непригодны для проживания. Поскольку за последние годы в поддержание жилья ничего не вкладывалось, площадь ветхого жилья за 10 лет удвоилась. Правда, на субсидии молодым семьям на жилье будет выделено в 2011 г. 4.7 млрд. руб., что принципиально неверно. Но, на самом деле, нужно не деньгами откупаться, а строить социальное, а не коммерческое жилье и сдавать его в наем по льготным ценам с последующим выкупом и приватизацией. Исследования показывают, что в 2011 г. число россиян, выступающих против повышения пенсионного возраста достигло 80%, в т.ч. 82% женщин и 78% мужчин. Категорическими противниками этого выступили лица в возрасте 35-44 года и россияне с небольшими доходами. Отсюда следует, что поддерживают идею повышения возраста выхода на пенсию весьма состоятельные люди. А поскольку они либо являются властью, либо приближены к ним, то всякие пакости можно ожидать после всех ближайших выборов. И на этом фоне Минфин предлагает создать новый федеральный орган -Агенство международного развития по типу американского USAID, который поможет другим странам ликвидировать бедность, поскольку Россия на эти цели постоянно увеличивает средства и в 2009 г. они составили 785 млн. долл. Это предложение звучит просто кощунственно на фоне процветающей бедности в России и за счет опять же россиян власти хотят повысить свой международный авторитет и наплодить новых чиновников. Просто нет слов и эпитетов для характеристики нынешней власти. Однако помимо прямой и непосредственной бедности есть бедность относительная, когда люди начинают сравнивать себя с жителями других стран. Минимальная зарплата у Россиян в 7.7 раз меньше, чем у жителей не самых благополучных ныне стран Европы (Греция, Испания и др.), средняя пенсия в 4.6 раза меньше, стоимость аналогичных квартир-в 1.5 раза дороже, процентная ставка по ипотеке- в 1.5 раза выше и в 3 раза выше рост цен на потребительские товары с начала года.

Особенно тяжелое положение у ветеранов ВОВ, число которых за год сократилось вдвое и которых осталось всего 4.3 млн. чел., и которым власти постоянно, особенно в последние 20 лет, обещают манну небесную. Несмотря на обещания Президента Д.А. Медведева, из 105 тысяч ветеранов, нуждающихся в улучшении жилищных условий, только 18%, т.е. 19 тысяч улучшили свое жилье. Видимо, местные власти делают акцент на прибыльном коммерческом жилье и ждут, когда число ветеранов (им сейчас минимально по 83 года) станет значительно меньше, а указания Президента можно проигнорировать. Сейчас даже додумались до того, что очередникам на улучшение жилищных условий в случае пожара или аварийности дома и необходимости переселения, предоставят не улучшенную, а такую же, метр в метр, жилую площадь. Власти сами создают конфликтную ситуацию и способствуют накоплению недовольства среди граждан. Пассивное недовольство выражают даже те люди, у которых материальное положение вроде бы улучшилось за постсоветский период, однако вследствие глубокого неравенства они оказались на социальной обочине общества. А теперь еще вдобавок и вялотекущий кризис.

В Европе бедным, как отмечалось, считается тот, кто получает меньше 60% среднедушевого дохода в своей стране. Если это пересчитать на Россию, то получается, что бедных у нас в 2,2 раза больше, чем по официальным данным. Кстати, на период кризиса во многих странах установлены минимальные размеры оплаты труда, которые для стран Западной Европы составили 1100-1700 евро, для стран Восточной Европы - 200-700 евро, в Турции-319 евро, а для России на 2009 г. - 104,5 евро, в 2008 г. - 97 евро (в Москве - 195 евро, в 2008 г. - 170 евро, ). Даже в Москве минимальная заработная плата ниже, чем в прибалтийских республиках. Таким образом, зарплатный минимум в России не дотягивает более 20% до уровня самых бедных европейских стран- Болгарии и Румынии и этот разрыв будет увеличиваться вследствие принятого решения о замораживании у нас заработной платы. Годовой доход средней американской семьи-42 тыс. долл., а официальный уровень бедности- 27 тыс. долл.(это 15% населения США), при котором положены значительные льготы, а при доходе меньше 24 тыс. долл. социальная поддержка оказывается в полном объеме. Половина американцев зарабатывает 505 долл. в неделю (2200 в месяц) или меньше. Свыше 45 млн. американцев получают талоны на питание, а 20 млн. школьников получают полноценное питание в школах. В случае утраты работы 30% жителей США не смогут оплачивать свое жилье. В себестоимости продукции доля зарплаты составляет: в Евросоюзе- 60%, в США- 78%, в России- порядка 25%. Это говорит о том, что у нас пытаются создать конкурентные товары за счет существенной недоплаты заработков, как в развивающейся стране. Отсюда видно, как обдирают наших работников. В Бельгии, к примеру, чертой бедности является месячный доход в 878 евро (т.е. более 38 тыс. руб.), и 15% жителей страны, особенно в сельскохозяйственных районах франкоязычной Валлонии, живут ниже этого уровня, получая соответствующую материальную и социальную поддержку.

1.48. Россия и ВТО

Многим сейчас непонятно, куда исчез почти на год правительственный энтузиазм относительно вступления России во Всемирную торговую организацию (ВТО), на пороге которой Россия топчется уже 18 лет, куда входит свыше 150 стран и которая формирует свободный допуск любой продукции на рынки сбыта в пределах этих стран. Оказывается, все очень просто, и власть, видимо, полностью оценила плюсы и минусы такого шага. Совершенно очевидно, что при вступлении в ВТО выиграет большинство (70%) обычных россиян, которые смогут через какое-то время приобретать любые качественные товары по вполне доступным ценам, а сейчас мы покупаем непонятно что, жутчайшего качества, да еще и по завышенной стоимости. Придется выравнивать практически все тарифы (энергетические, железнодорожные, авиационные и др.), зарплаты, постепенно приводя их к мировому уровню, подтягивать уровень здравоохранения и образования. Могут исчезнуть коррупция, взяточничество, поборы, произвол чиновников и правоохранительных органов, появится цивилизованный рынок, а все законы придется соизмерять с Конституцией РФ и международными конвенциями. ВТО по своей сути устанавливает правила уличного движения в мировой экономике, и они являются обязательными для всех, а не как у нас в стране, правила устанавливаются для большинства граждан, а меньшинству -на них наплевать. Если в развитых странах с нормальной экономикой в кризис снижаются цены на жилье, автомобили, продовольствие, одежду и многие услуги, то у нас, напротив, зарплаты уменьшаются, а цены на всё растут. И также очевидно, что при вступлении в ВТО проиграют власти всех уровней и чиновники, занимающиеся ручным управлением экономикой и контролирующие всю финансовую сферу, приносящие им приличные дивиденды, олигархи и очень богатые люди, которые уже не смогут пользоваться выстроенными криминальными схемами опустошения бюджета, банковские работники, которые должны будут лишиться "дармовых" денег за счет установленной ими чрезмерно высокой процентной ставки (по ипотеке- 16% вместо 5%, по льготным кредитам- 22%, по обычным кредитам- 28%), криминальные богатые авторитеты, которым будет уготовано совсем другое место в обществе, работники шоу-бизнеса и эстрады, которые точно не смогут выдержать конкуренции даже с самыми посредственными западными исполнителями и больше нигде не смогут получать такие заоблачные гонорары. Видимо пострадают многие низко эффективные и нерентабельные производства, куда можно отнести производство широкофюзеляжных самолетов, не конкурентно способных отечественных автомобилей, кроме отверточной сборки, возникнут сложности и на финансовых рынках, в производстве продукции сельского хозяйства и животноводства и т.д. А отечественным производителям массовых товаров и услуг придется приложить немало усилий, чтобы они соответствовали международным стандартам и чтобы сделать их конкурентоспособными по цене и качеству. Правда, государство может при вступлении в ВТО предложить определенные барьеры в виде 7 летней отсрочки, ограничения и способы поддержки, что даст возможность отечественным производителям со временем выйти на мировые рынки. Отсюда становится ясным, что вопрос о вступлении России в ВТО будет какое-то время еще звучать на словах, но на деле оно не выгодно лоббистам, тесно связанным непосредственно с правительством, и вопрос будет откладываться под предлогом необходимости устранить дискриминацию российского экспорта, хотя никакого такого экспорта (кроме естественных природных ресурсов) давно уже нет. Правда, в последнее время эта работа активизировалась, возможно олигархи хотят получить широкий доступ на внешний рынок. И это им удалось почти добиться, поскольку до вступления России в ВТО осталось сделать всего несколько малозначущих шагов. За последние два десятилетия Россия постепенно утрачивала традиционно ведущие мировые позиции даже в таких сферах, как балет, фигурное катание, хоккей, шахматы, образование, культура, грамотность, отдельные отрасли науки, вооружение, освоение космоса и т.д. Правда, и в советское время производственные отрасли были не вполне конкурентоспособными, но они все же были, и их товары продавались хотя бы в страны третьего мира без всякого ВТО. Правда, первый вице-премьер РФ рассчитывал на вступление РФ в ВТО до конца 2010 г., а помощник Президента РФ утверждал, что до конца 2010 г. технически невозможно вступить в ВТО, и потому вопрос отложен на весну 2011 г. Разные ведомства и договориться между собой даже по такому несложному вопросу не могут. Президент США Б.Обама назвал те выгоды, которые получит его страна от вступления России в ВТО. А что получит Россия, кроме выгод нефтяных и газовых магнатов? При вступлении России в ВТО национальным производителям (авиапрома, автопрома, сельского хозяйства, высоких технологий и т.д.), а также банковской системе предсказать судьбу достаточно сложно, а экспортировать из России, кроме полезных ископаемых, нечего. Мы же начали вступать в ВТО в середине 1990-х годов, когда еще производили достаточно иного высокотехнологичной и конкурентоспособной продукции. Но именно поэтому нас в ВТО тогда и не пустили. А сейчас у нас такой продукции нет вообще, а нефть и газ и так продаются, без ВТО. Теперь Россия согласилась на ограничение импортных пошлин на более, чем 700 товарных позиций, снизить импортные пошлины на сельскохозяйственные, промышленные и другие товары, включая мясо птицы, говядину, свинину, овощи, фрукты, автомобили, самолеты, вертолеты, изделия металлургической и химической промышленности высокотехнологичную продукцию. В целом для страны вступление в ВТО- полный идиотизм, т.к. отечественный товаропроизводитель, еле дышащий сейчас, будет задушен окончательно. Люди же увидят много дешевых импортных товаров в течение года, затем цены станут расти, а отечественных дешевых аналогов уже не будет.

1.49. Масштабы кризиса

Как считает С. Меньшиков (2007), в том виде, в каком наш капитализм сложился в последние годы, он не мог не стать олигархическим, т.е. перекошенным в сторону подавляющего господства узкой группы банковско-промышленных монополистических группировок. Отсюда неизбежно следуют две другие фундаментальные диспропорции: перекос экономики в сторону сырьевых и топливных отраслей, ориентированных на внешний рынок и приносящих особо высокую сверхприбыль; непомерный перекос в распределении национального дохода в пользу валовой прибыли и в ущерб оплате труда, а это предполагает заведомую узость внутреннего рынка, нищету значительной части населения, имманентную неспособность экономики расти достаточно высокими темпами без специальных подпорок в виде благоприятных условий на внешнем рынке. Такая экономика находится в ловушке, выход из которой возможен только посредством коренной ломки ее олигархической структуры при активной роли государства. Вот к чему нужно стремиться.

Каковы же размеры кризиса в нашей стране? Следует отметить, что даже в докризисные годы мы не смогли выйти по многим позициям на уровень 1990 г. Так, рентабельность производства упала в 3,7 раза, а доля убыточных хозяйств возросла более, чем в 10 раз, что говорит о неэффективности новых менеджеров и проводимой ими политики, посевные площади уменьшились в 2,7 раза, поголовье крупного рогатого скота - в 3,4 раза, свиней - в 2,9 раза, коз и овец - почти в 12 раз, существенно уменьшилось производство сельхозпродуктов всех категорий. Вместо того, чтобы стимулировать развитие фермерства, его душат запретами, налогами, поборами, ценами и другими возможными средствами. Везде в мире сельское хозяйство выросло на государственных субсидиях (так было и в период Столыпинских реформ), а в Европе еще и на кооперативных началах по типу, предложенному репрессированным отечественным ученым А. Чаяновым (автором повести "Путешествие брата моего Алексея в страну крестьянской утопии"), которого заодно с другим ученым - экономистом мирового уровня Н. Кондратьевым расстреляли в Москве в подвале дома Военной коллегии Верховного суда СССР (ул. Никольская, 25), где были расстреляны также маршалы (Тухачевский, Егоров), писатели (Бабель, Пильняк), политики (Бухарин, Зиновьев, Каменев, Рыков), режиссер Мейерхольд, родители М.Плисецкой, О.Аросевой, А.Збруева и многие другие. У нас же наблюдаются десятки тысяч опустевших деревень, пахота, зарастающая бурьяном и подлесником, вырезанные две трети поголовья крупного скота, крошечные личные подворья практически без всякой живности. Совсем другая картина была 30-35 и более лет тому назад, когда, проезжая в сельской местности, можно было видеть, как буквально из-под колес выскакивали куры, утки, гуси, индейки. Как можно было умудриться за такой короткий период почти полностью загубить сельское хозяйство страны? Не лучше обстоит дело и в промышленности, где, в основном, по полной программе эксплуатировались производственные мощности, оставшиеся еще с советских времен, и потому коэффициент износа оборудования составил от 45 до 75%. А свыше половины гидротурбин, установленных на ГЭС, имеют износ более 95%. В АиФ N44 за 2009 г. представлены данные о том, что было создано в стране за 17 лет до 1991 г. и за 17 лет после него, из чего видно, что после 1991 г. не было построено ни одного предприятия "советского масштаба". В металлургии, черной и цветной промышленности предприятия были построены в период индустриализации, в военный и послевоенный периоды, а в нефтехимии и нефтепереработке последние заводы были построены в конце 1960-х годов. И тут, скорее всего, основные причины кроются не в нынешних предпринимателях, а в созданных для препятствия развития бизнеса искусственных условиях (высокие ставки кредитов, налоги, бюрократия, взятки, поборы и коррупция, наезды, захваты, несовершенные законы и т.п.). В результате того, что основные фонды довольно долго не обновлялись (а новые хозяева в это не желают вкладывать средства, поскольку в наших условиях долгосрочное развитие бизнеса предусмотреть невозможно), нас ожидают как мелкие, локальные, так и более крупные катастрофы.

Принципиально неверным на современном этапе было решение передать жизнеобеспечивающие страну сферы деятельности в частные руки, даже при активном или пассивном участии в этом процессе государства (железные дороги, энергетика, уголь на Севере и т.д.), когда главным побудительным мотивом является погоня за прибылью любой ценой. При этом специалисты не доминируют в этих компаниях, а всем заправляют финансисты, бухгалтеры, политологи, которые, видимо, никогда до конца не поймут особенности и специфику руководимого ими дела. Убедительных примеров изложенному можно привести немало, в т.ч. происшедшую катастрофу на Саяно-Шушенской ГЭС, значительные средства на ремонт которой затем были украдены. Дело зашло настолько далеко, что реальный уровень коррупции в стране стал превосходить эффект от развития экономики. Все это относится к проблемам управления, квалификации и компетентности нынешних управленческих кадров. В принципе можно согласиться с С.Белковским, который считает, что наша экономика позволяет очень много украсть, но не позволяет созидать и строить. Образно говоря, нынешнюю экономику можно представить себе в виде подержанного автомобиля с плохими тормозами, разболтанной подвеской, полуспущенными колесами, рулевым люфтом, который с трудом и натужно едет к тому же по разбитой, давно не ремонтированной дороге (примерно, как в Центральной туристической России, из Владимира в Суздаль или от Ярославского шоссе в Углич, не говоря уже о глубинке). А по соседнему автобану проносятся скоростные автомобили, с удивлением оглядываясь на наш автомобиль и опасаясь, как бы он не въехал случайно на автобан. Кстати, о дорогах. Эксперты Всемирного банка считают, что в России, во-первых, нужно повышать акцизы на табак и алкоголь, а, во-вторых, строить нормальные дороги, поскольку 70.3% федеральных дорог (35100 км) не соответствуют минимальным требованиям по наличию дефектов, 57.1% (28500 км)- не соответствуют минимальным требованиям плавности, 49.9% (24900)- не соответствуют минимальным требованиям по коэффициенту сцепления. В связи с чемпионатом мира по футболу в тех городах, где он будет проходить, не только должны быть построены или обновлены стадионы, но и создана вся инфраструктура: обновлены аэропорты, взлетно-посадочные полосы, гостиницы, приведены в порядок дома, магазины, построены новые дороги. А о таких дорогах, как в Европе, можно только мечтать. Например, идет дождь, а дороги в Голландии сухие. А все дело в том, что до 50% выделяемых на дорожное строительство и улучшение качество дорог в соответствии с международными требованиями средств у нас уходит на откаты чиновникам, да и дорожники не бедствуют, что существенно завышает себестоимость дорог и значительно снижает их качество. Если сразу будет положено хорошее покрытие, то тогда нечего будет каждый год ремонтировать по зимним расценкам. Знаменитая Аппиева дорога между Римом и Капуей, длиной в 350 км, построенная 2414 лет тому назад при цензоре Аппии Клавдии, почти вся сохранилась до сих пор. Вот как надо бы строить дороги.

Но, у нас в стране строить на века и даже десятилетия исключительно невыгодно.

По данным Минэкономразвития только за первую половину 2009 г сокращение составило: ВВП на 10,1%, инвестиций на 18,2%, промышленного производства на 14,8%, импорта на 40%, прибыли компаний на 50%. Вклад граждан в падение ВВП не столь значителен, и основными факторами снижения потребительского спроса явились падение доходов и рост числа безработных, превысивший 7 млн. чел. Это составило 9,5 % экономически активного населения, и, что особенно важно, треть которых приходится на молодежь от 15 до 29 лет, правда, по последним официальным данным безработица составила 8,3%. Свыше 1,3 млн. трудящихся переведены на работу по неполному графику, а 738 тыс. получили уведомление о предстоящем увольнении. По данным М. Шмакова свыше 400 тыс. россиян могут потерять работу в ближайшее время. Уже известно об остановке многих крупных предприятий и переводе их части на неполный рабочий день с минимальной зарплатой. По мнению профессора ВШЭ И. Николаева, самый точный диагноз экономике ставит подсчет точного количества безработных, приходящихся на одно вакантное место. Если год назад на вакантное место приходилось 16 безработных, то в начале 2010 г. их стало уже 24. Аналитики МОТ считают, что кризис в отношении рабочих мест, а значит, и уровня доходов и жизни граждан может у нас продлиться еще 6-8 лет. Как сообщило руководство, в 2009 г. на борьбу с безработицей было выделено из федерального бюджета 120,6 млрд. руб., из которых 76,9 млрд. руб. выплачены в качестве пособий по безработице, стипендий и зарплаты, занятым на общественных работах, а 43,7 млрд. руб. - на дополнительные региональные программы. Планировалось создание свыше 1 млн. временных рабочих мест, более 216,5 тыс. человек должны были пройти переподготовку, 52 тыс. человек получить материальную поддержку на открытие собственного бизнеса, 16 тыс. граждан переехать в другую местность для работы. Но в последующие годы, как было принято решение, пособия по безработице расти не будут, несмотря на инфляцию. Кстати, сейчас они составляют всего 47 долл., а в Польше - 170, США - 520, Испании - 1250, Канаде - 1350, Японии - 1530 долл. в месяц. Инфляция за год составила 8% (в странах Евросоюза - менее 1%), хотя цены на многие товары и услуги первой необходимости выросли более значительно. По состоянию на 2011 г. инфляция в России составила 8.8%, в то время, как в Японии она была нулевой, в Швейцарии- 0.5%, в США- 1.5%, в Германии- 1.7%, в Южной Африке- 3.4%, в Великобритании- 3.7%, в Греции- 5%. По имеющимся оценкам и данным А. Кудрина этот процесс спада будет продолжаться. Вызывает удивление тот факт, что при уровне безработицы в 8-9% прогнозируется рост зарплат (в основном, в экспортной сфере) намного ниже, чем будет инфляция. Дефицит бюджета за весь 2009 г. составил около 10 % ВВП (в США - 13,5% ВВП), что означает 15% сокращение номинального ВВП. На устранение дефицита в 2009 г. была истрачена половина Резервного фонда. В 2010 г. дефицит бюджета составил 3,19 трлн. руб. (7,2% ВВП), т.е. 48% от ожидаемых доходов (доходы - 6,64 трлн. руб., расходы - 9,82 трлн. руб.). В.В. Путин поставил задачу не допустить дефицит бюджета в 2010 г. выше 7,5% ВВП (по скорректированным данным он составил 7,3%), и стоимость кв. м жилья выше 30 тыс. руб. На покрытие этого дефицита может быть полностью исчерпан Резервный фонд и еще будут частично использованы средства ФНБ - Фонда национального благосостояния (больше нельзя, т.к. там находились средства для обещанного и произведенного повышения размеров пенсии), в котором сейчас находится 2.664 трлн.руб., а остальные недостающие средства могут быть заняты на внешнем рынке (напомним, что в 2008-2009 гг. было роздано немало кредитов за рубеж). За последние 7 месяцев 2010 г. Резервный фонд сократился на 605.3 млрд. руб., а ФНБ- на 345 млрд. руб.

На декабрь 2010 г. совокупный объем средств Резервного Фонда составил 2.8 трлн.руб. или около 6% ВВП, а в ФНБ- всего 1.28 трлн.руб., т.е. 3% ВВП. В 2009 г. в ФНБ содержалось 2,664 трлн. руб., и, как планировалось заранее, к концу 2010 г. там должно было остаться 2,3 трлн., в 2011 г. - 1,6 трлн., в 2012 г. - меньше 1 трлн. руб. Но, как видно, реальные траты из ФНБ оказались значительно выше запланированных. Это говорит о спонтанности, неожиданности, скороспелости и непродуманности правительственных решений, требующих дополнительных затрат.

Золотовалютные резервы РФ за первое полугодие 2009 г. снизились на 22,9 млрд. (на 5,36%) и составили 404,171 млрд. долл., в том числе 87,5% в виде иностранной валюты, 4,2% в золоте, остальные - в других резервных активах.

Правительство рассматривает вариант акционирования государственной собственности, чтобы частично покрыть дефицит бюджета, и этот процесс сейчас активно развивается. Доля государства в нашей экономике достигает 50%, в то время как в мире в среднем - 30%. В программе приватизации свыше 850 предприятий, среди которых есть и флагманы нашей экономики. За реализацию части их государственных пакетов акций предполагается выручить 1 трлн.руб. Однако, по расчетам Н.Кричевского, продажа акций только 5 акционерных обществ может дать в казну свыше 1.3 трлн. руб. или 43.8 млрд. долл. Но может быть и так, как нередко бывало, что эти деньги будут потрачены в угоду чьим-то интересам, на пустопорожние проекты, хотя их следовало бы направить в ФНБ, обеспечивающий устойчивость пенсионной системы. Даже половина приватизационных доходов могла бы увеличить пенсионные накопления почти на четверть. Выручку от приватизации как раз и предполагается направить в ФНБ, что позволит увеличить его размеры до 60% ВВП, а это значит, что дополнительно в ФНБ должно поступить 25 трлн. руб. Фактически ФНБ является единственным источником для устранения дефицита Пенсионного фонда, однако бюджету эти деньги тоже нужны. В 2011 г. дефицит планируется в размере 1.814 трлн.руб., в 2012 г.- 1.734 трлн., а в 2013 г.- 1.795 трлн. и это означает, что проблема бюджетного дефицита будет сохраняться еще достаточно долго. При этом после 2015 г. государственный долг может превысить 20% ВВП, а сейчас он находится на уровне 10% ВВП. Имеются и другие варианты поддержки пенсионной системы, но все они требуют изменения в корне самой пенсионной системы.

В 2010 г.правительство выделило Южной Осетии и Абхазии 13 млрд. руб. и еще 10.5 млрд. потрачено там на обустройство военных баз для миротворцев. Кстати, Счетная палата выявила множество нарушений при прохождении бюджетных денег в Абхазию. В 2010 г. выросли расходы на модернизацию внутренних войск и правоохранительных органов на 173,1%, на прочие вопросы национальной безопасности- на 36.6%, на содержание органов безопасности- на 15%, внутренних войск- на 12%, а в целом на систему безопасности- на 5.6%, в то время как расходы на национальную экономику снизились на 27%. Кстати, согласно поправкам к закону о ФСБ (июнь 2010 г.) контроль за гражданами будет значительно усилен, что частично означает возврат в минувшие времена. Для этого нужны будут дополнительные средства в связи с принятым законом, расширяющим полномочия ФСБ, который, как считают многие аналитики, например, Л. Млечин, является крайне опасным для страны. Власть этим законом (и не только им) демонстрирует свои репрессивные намерения на случай появления недовольных и несогласных. Потребуются средства и на полный перевод милиции в полицию, что, видимо, не повлияет на характер, коррупцию и качество милицейско- полицейской работы. Но уже определились те, кто существенно выигрывает от этого закона и кто, возможно, его лоббировал. Огромные средства будут выделены на замену формы, амуниции, а это значит, что кому-то достанутся сотни млн. долл.

На этом законе хотелось бы остановиться подробнее, хотя он и принят ГД. За образец, как сделать свою полицию эффективной, М.Ганапольский предлагает взять модель США по следующим причинам:

1. Полицейскому есть что терять, поскольку работа на государство предоставляет особые бонусы и все социальные гарантии.
2. Начальная зарплата полицейского- 42000 долл. в год (это вообще-то средняя зарплата по стране), но она за последующие 5 лет возрастает минимально до 78000 долл. Отраслевые профсоюзы гарантируют по своей линии дополнительное повышение зарплаты на 3-4% в год и отпуск до 5 недель. Кроме того, профсоюзы гарантируют защиту в суде от начальства, предоставление адвоката, пособие при травмах, а в случае смерти- пожизненную поддержку семье.
3. Полицейский от государства получает полный пакет медицинских услуг на себя, нынешнюю семью, старую семью с его детьми, включая лечение в лучших клиниках и приобретение лучших лекарств.
4. Пенсия выплачивается после 20 лет работы в полиции, но ее заслужив, полицейские не уходят со службы, т.к. государство гарантирует карьерный рост.
5. При отсутствии взысканий гарантируется постоянное повышение, но не столько в звании, как у нас, сколько в должности с повышением оклада.
6. Пенсия начисляется, исходя из 50% от зарплаты пяти лучших лет работы. Сверхурочные, работа в выходные и праздничные дни оплачиваются отдельно и потому в лучшие годы зарплата может доходить до 130000 долл., что дает пожизненную годовую пенсию в 65000 долл.
7. Далее, к этой сумме каждый год государство начисляет по 1.5% за каждый проработанный в полиции год. И к этому добавляется обычная гражданская пенсия, которая выплачивается государством независимо от того, кем работаешь.

Вот М.Ганапольский и спрашивает, захочет ли американский полицейский променять все это на взятку в 100 долл.? Могу сюда добавить и собственные наблюдения. Нужно было пройти на назначенную встречу на Манхэттене. А в это время в Нью-Йорке отмечались негритянские погромы, и огромная толпа афроамериканцев неслась вниз по нечетным улицам (5,7,9), сметая все на своем пути, переворачивая автомобили, разбивая витрины. Возник вопрос, как пройти к месту встречи. Заметил полицейского, издали наблюдающего за толпой, подошел, спросил. Он вежливо ответил, объяснил ситуацию и показал обходной путь. Поблагодарил, и не успел сделать несколько шагов, как меня догнал полицейский со словами: "На улицах не спокойно, пойдемте, я вас провожу, сэр, так будет безопасней". И тут я размечтался о том, что возможно так когда-нибудь будет и у нас. Так много внимания этой проблеме уделено намеренно, ибо в приведенных выше семи пунктах заложен готовый рецепт, как сделать полицейскую службу (а также образование, здравоохранение, социальное обеспечение) более уважаемой, эффективной и без каких-либо поборов. Но пока большой заинтересованности в подобной работе не видно. Наверное, государство считает, что полиция должна существовать непосредственно за счет граждан, служба ДПС- за счет водителей, образование- за счет учащихся, здравоохранение- за счет пациентов. По крайней мере, к этому все идет.

Кстати, обсуждаемый в 2008 г. 4 млрд. долл. кредит в помощь исландским банкам был обусловлен тем, что в них, как оказалось, хранились деньги нашего крупного бизнеса, и некоторых госслужащих. На 2011 г. планируется дефицит бюджета в 4% ВВП, а на 2012 г.- 3% ВВП. Однако эти показатели могут оказаться недостижимыми вследствие чрезвычайно слабой фискальной функции государства, в результате чего, по данным Росстата и Федеральной налоговой службы, наметилась четкая тенденция роста теневой экономики, когда предприятия и предприниматели переходят на серые схемы, существенно занижая доходы и уходя от налогов, формирующих бюджет страны, что еще раз свидетельствует о значительной слабости полицейской функции государства. В Москве предполагалось закрытие ряда медицинских учреждений с тем, чтобы землю, на которой они находятся, выгодно продать для коммерческой застройки. И такой процесс уже пошел по всей стране. При пассивности властей в период кризиса возросло число рейдерских захватов, выросло число незаконных кредитов, финансовых и страховых мошенничеств, число которых превысило 55 тыс., возросло число подделок и контрафактных товаров. Растут преступления в банковской сфере, в страховании, на рынке ценных бумаг, связанные с подделкой денежных знаков и легализацией средств, добытых преступным путем, причем суммы хищений исчисляются уже не миллионами, а десятками миллиардов рублей. Выросло мошенничество с кредитами, особенно, с автокредитами, когда получают кредит, приобретают автомобиль, а затем его продают, что возможно вследствие отсутствия системы регистрации залогов автотранспорта.

1.50. Финансовое положение

Нередко кредиты оформляются на подставных лиц. В 2008 г. автокредиты были выданы на сумму в 420 млрд. руб., а задолженность по таким же кредитам составила свыше 700 млрд. руб., что внесет свою лепту в предстоящие финансовые диспропорции. Вскоре наступит время возврата долгов и кредитов. По оценкам международного агентства Moody`s объем так называемых проблемных кредитов российских банков к началу 2010 г. составил 110 млрд. долл. Это необходимо учитывать и принимать соответствующие меры. Кстати, люди набрали кредитов на 3.7 трлн. руб., что составляет 21% всех банковских кредитных возможностей. А тут еще появилась лазейка в виде возможности отсрочить на 5 лет выплату долгов, правда с немалыми процентами. Этим могут воспользоваться нечестные и состоятельные люди, которых через 5 лет перед выплатой долгов будет трудно отыскать, также как и тех чиновников, вина которых в хищениях не вызывает сомнения. Неполный возврат кредитов- бич многих стран. Например, в США только от крупных ссуд убытки банков в 2009 г. составили 53,3 млрд. долл., что почти в 3 раза больше, чем в 2002 г.

Если в России внешний долг в 2002 г. составлял 146 млрд. долл., то к 2010 г. он вырос в 3.2 раза и определялся в 470 млрд. (8% ВВП), в т.ч. государственный долг- 44 млрд., долг банков- 126 млрд., долг промышленных и торговых компаний- 300 млрд. Уже в 2010 г. с учетом процентов должны были вернуть долг иностранным кредиторам государство 21 млрд., банки- 32.3 млрд., корпоративный сектор- 69.4 млрд., а всего- 123 млрд. долл. К 2011 г. госдолг России еще более вырос. Кстати, только за первое полугодие 2011 г. отток капитала из России составил 31.2 млрд. долл. Все это говорит о том, что банки и компании продолжают занимать извне (занимают под 3-5%, а кредитуют под 20% и выше), не зная, как и чем будут отдавать, в ближайшие годы инвестиции не предвидятся, развитие экономики будет тормозиться. Отсюда следует, что антикризисные меры не помогли, а вернули ситуацию к исходной позиции. Судя по всему, внешняя задолженность будет и дальше нарастать. Видимо, и олигархи, и банки рассчитывают, как всегда в последние годы, на помощь государства в возврате их долгов. Но само государство в этом году планирует взять взаймы 17.8 млрд. долл. путем выпуска облигаций внешних займов. Между тем, в последние 2 года государство кредитовало крупнейшие компании, и об этом в данной работе отмечается, но большинство из них, как и предполагалось, не удосужились вернуть долги в надежде на то, что государство их рано или поздно спишет. Вот еще один пример совершенно открытого обворовывания страны на миллиарды долларов. А в бюджете денег нет, и потому нужно повышать налоги с населения.

По данным А.Кудрина ВВП в сопоставимых ценах даже в 2013 г. едва достигнет 80% от уровня 2008 г. Поэтому совершенно непонятно, зачем нам необходимо столько потусторонних дорогостоящих международных проектов, выкачивающих бюджет. Чемпионат мира по фигурному катанию обошелся бюджету мв круглую сумму, при этом только из резервного фонда Москвы было выделено 207 млн. руб. Чемпионат мира по современному пятиборью обойдется бюджету в 5-6 млн. долл., чемпионат мира по легкой атлетике 2013 г. обойдется в 75 млн. долл., летняя универсиада- в 6 млрд.долл., зимняя олимпиада- по минимуму в 40 млрд.долл., а то и больше, чемпионат мира по хоккею- в 12 млн. евро, чемпионат мира по футболу-в 10 млрд.долл. Это все цены явно заниженные и без учета саммита на Дальнем Востоке Кроме того, поданы заявки на проведение чемпионатов мира по борьбе и водным видам спорта, на проведение юношеских игр и т.д. В общем, все проблемы внутри страны решены и деньги больше девать некуда. Это вместо того, чтобы поднять в стране уровень жизни (власти и олигархи это уже сделали для себя) и, по свидетельству А.Очировой, поднять бюджет российской семьи до 3000 евро. А сделать это можно путем введения прогрессивного налога на доходы (при жесткой фискальной функции государства), отказа от пустопорожних и престижных только для власти мероприятий, ликвидации фирм-фантомов, через которые уплывают до 8-10 трлн. руб., введения природной ренты, путем дальнейшей, только на это раз грамотной приватизации, использования длинных денег, например, Пенсионного фонда (как в других странах), вкладывая их инфраструктурные проекты и растущие акции, и т.п. Многие бизнесмены, пользуясь попустительством властей, считают, что платить все налоги- это признак дурного тона. Не менее 90% московских бизнесменов именно так и поступают. В результате внебюджетные фонды могут недополучить более 800 млрд. руб., или 1.5% ВВП, а пока они исчезают в черных дырах обналички. С учетом этого возникает вопрос, а как следует расценивать новое послание Президента РФ? Из послания следовало, что народ и власть существуют как бы в параллельных мирах, причем и там, и здесь ликвидированы последствия кризиса, нет безработицы, нет бандитизма и коррупции, бешеного роста тарифов и цен, не горят в пожарах люди и дома, покончено с алкоголизмом и наркоманией, и сытые, здоровые и счастливые люди немедленно готовы приступить к модернизации всего. И хотя в послании было немало погрешностей, подготовленных не вполне квалифицированными помощниками (например, слова Президента РФ о том, что в 2009 г. впервые за 15 лет удалось выйти на рост численности населения, хотя, по данным Росстата, в 2009 г. естественная убыль составила 230 тыс.чел.), большая часть послания была посвящена нужным и прогрессивным мерам по укреплению семьи с детьми. Но как это будет согласовываться со сверстанным и утвержденным бюджетом, пока непонятно. Примерно такая же история и с выступлением В.Путина в ГД 20 апреля 2011 г., которое полностью противоречит разрабатываемой по его заданию новой стратегии социально-экономического развития страны до 2020 г. Имеется в виду новая версия перспективной стратегии социально-экономического развития страны под названием "Концепция- 2020", ведущаяся силами специалистов из Академии народного хозяйства, объединенной с Академией госслужбы при президенте и Высшей школы экономики под руководством профессоров В.Мау и Я.Кузьминова. Как сообщается, в ее подготовке принимают участие почти тысяча экспертов, объединенных по отдельным направлениям в 21 рабочую группу. На самом деле разработчиков значительно меньше, поскольку они по отдельным вопросам организовывали семинары и их участников автоматически включали в число экспертов. И хотя, как часто у нас бывает, цель камуфлирует содержание (цель-модернизация социального государства), основная направленность концепции состоит в значительном сокращении государственных расходов на основе предлагаемой реорганизации. Не рассматривая сейчас эту концепцию в деталях, остановимся только на возможных угрозах от ее реализации. Эти угрозы со своими последствиями могут возникнуть для большей части населения и для страны в целом. Так, по сведениям С.Белковского (МК N73 за 2011 г.), профессор В.Мау по примеру Китая предлагает отменить государственные пенсии, в т.ч. трудовые, для всех, а особо бедным пожилым и инвалидам выплачивать пособие. Но ведь, во-первых, государственная трудовая пенсия- это то, что недоплачивается в трудоспособном возрасте, а во-вторых, пособие- это всегда унижение и подачка из милости. То есть, речь идет даже не о повышении возраста выхода на пенсию, а о полной ее отмене и чтобы пожилые и инвалиды стали сами заботиться о себе. Отмена государственных пенсий конечно же сократит бюджетные расходы и, вероятно, расходы предпринимателей, но крайне негативно скажется (а таких последствий будет немало) на большей части граждан страны. Далее, предлагается внести изменения в систему образования, сократить, а затем и вообще прекратить выпуск лиц с высшим образованием, а сделать акцент на привлечении малограмотных мигрантов. Одновременно предлагается отказаться от индустриализации страны, поскольку, по мнению авторов Стратегии, мы безнадежно отстали от развитых стран, отказаться от развития обрабатывающей промышленности в пользу сырьевого развития, для чего не нужны специалисты высокого уровня, а только рабочие профессии и не обязательно квалифицированные рабочие руки. По примеру Китая рассматривается также вопрос об ограничении пользования Интернетом с последующим запрещением его с тем, чтобы люди были изолированными от мирового сообщества.

А.Л. Кудрин заявил, что машиностроение пока отстает от докризисного периода на 20%, хотя в целом промышленность вышла на уровень 97% от 2008 г. Он полагает, что с кредитной ставкой в 10-15% на 3 года модернизацию проводить невозможно. Но банки, не уверенные в завтрашнем дне, вряд ли будут снижать процентные ставки. Далее Кудрин отметил, что действующие и разрабатываемые в стране стратегические документы не сбалансированы по целям, задачам и ресурсам, без определения приоритетов, без рентабельных инвестиционных проектов. В свою очередь, государственный аппарат должен перестроиться, иначе роста не будет. Кудрин заблуждается в том, что будто бы бедность пенсионеров уменьшилась, и критиковал правительство за повышение пенсий, что привело к дефициту ПФР в 1 трлн.руб. Он отметил крайне недостаточные вложения в строительство дорог (может это и хорошо, все равно растащат) и что многие частные предприятия приближены к правительству и потому обеспечены заказами и деньгами.

1.51. Немного о пенсиях

Рассмотрим вопрос о пенсиях в международном масштабе более подробно. В процентах от последней зарплаты на пенсии приходится: в России-35%, в Великобритании-40% (но в абсолютном выражении- в 5.3 раза выше, чем в РФ), в Канаде-45%, во Франции-50%, в Японии-60%, в Финляндии-65%, в Норвегии-70%, в Италии-75%, в Испании-85%. В США возраст выхода на пенсию- 62 г. (при СПЖ-78.1 г.), там на пенсию делают отчисления работник и работодатель по 7,65%. Гарантированная госпенсия составляет 1300 долл. в месяц (+37.5% на жену, которая не работала), при неполном стаже-845 долл., если нет стажа- 550 долл. Дополнительные средства: а)корпоративная пенсия (имеют 50% американцев), ее формирует работодатель, отчисляя 1-1.5% от ежегодного заработка, она выплачивается ежемесячно, в среднем-500 долл. б) личные пенсионные накопления (имеют 40% американцев) вносит сам работник до 10 тыс. долл. в год и за 15 лет вместе с процентами в среднем набегает 100 тыс. долл., которые в возрасте 59.5 лет можно снять целиком или получать ежемесячную прибавку. Получается, что американец, отработавший 30 лет со средней зарплатой может получать пенсию до 2600 долл. или до 90% от последнего заработка. В Австралии пенсионный возраст- 65 лет (СПЖ- 81 г), стаж значения не имеет. Гарантированная госпенсия (без всяких отчислений)-523 долл.США или 940 долл. на семью +бесплатная медицинская помощь и льготы на транспортный проезд. Дополнительную пенсию получают 90% австралийцев (это по 9% в месяц переводят работники и работодатели). Если она берется в 62 г. и старше, то налог с нее не платят. Итого при 30-летнем стаже и среднем заработке пенсия составит 2000 долл., до 70% от последней зарплаты. В Швеции отчисления от зарплаты- 18.5%, в т.ч. 16% в базовую часть и 2.5%- в обязательную накопительную. Выход на пенсию в 61 г. (СПЖ- 80.9 г.),если после 67 лет, то плюс 10% пенсии за каждый отработанный год. Госпенсия при среднем заработке-980 евро, но только для тех, кто прожил в стране 40 лет, остальным-753 евро плюс пособие на оплату жилья. Дополнительная пенсия (получают 90% шведов)- отчисления работодателей и составляет 10% от последнего заработка. Итого-1260 евро и до 70% от последней зарплаты. Кроме того, во многих западных странах (США, Канада, Швейцария и др.) наряду с Домами сестринского ухода за пожилыми, Домами для престарелых существуют и Дома для пенсионеров, в одном из которых в США мне довелось побывать. Такие дома строятся как правило за городом и в лесо-парковой зоне со всеми удобствами для инвалидов. Каждый жилец имеет отдельную квартиру, которые веером сходятся к круглосуточному посту медсестры. Здесь и столовая-ресторан, и кинозал, и танцевальный зал, и библиотека, и тренажерный зал с бассейном. В общем, созданы все условия для того, чтобы люди на склоне лет могли жить полноценной жизнью. За это они выплачивают часть пенсии, а остальные деньги берегут к праздникам, делая друг другу и своим внукам подарки или тратят в личных целях. А если возраст и здоровье позволяют, то они отправляются путешествовать по всему миру, поскольку размеров пенсии на это хватает. Известен случай, когда одна пенсионерка за свою пенсию постоянно жила на круизных лайнерах, покупая путевки и меняя маршруты. В Канаде в Дома для пенсионеров не сдают стариков, они сами приходят туда жить с радостью. Им проводят физиотерапевтические процедуры, ежемесячно возят в магазины и кафе, предоставляют бесплатные лекарства за счет государства, там имеется косметический салон, парикмахерская, множество общих залов. Получая пенсию в 3300 канадских долл. (т.е.почти 100 тыс.руб.), они платят 27 тыс.руб. (900 долл.) за месяц проживания на всем готовом в Доме пенсионеров. В России 39.7 млн. чел. получают различные пенсионные выплаты, в т.ч. 36.6 млн. чел.-трудовую пенсию по старости. На выплату всекх видов пенсий (трудовых, по инвалидности, по потере кормильца, социальных) в 2010 г. израсчходовано 3.7 трлн. руб. Средний размер пенсии составил 8.5 тыс. руб., пенсии по инвалидности- 20 тыс. руб., социальной пенсии без достаточного стажа- 4.8 тыс. руб. В 2012 г. дефицит Пенсионного фонда составит 1.75 трлн. руб., поскольку обещано повысить пенсии в 2 раза, а число пенсионеров возрастет на 500 тысяч. Отсюда нужно ожидать либо увеличения пенсионного возраста, против чего возражают 82% опрошенных, либо увеличения налогов Работодатель переводит 26% на страховую часть для рожденных до 1967 г., а для остальных- 20% -на страховую часть и 6%- на накопительную Дополнительная пенсия (имеют 3.8% россиян)-2% от зарплаты. Итого вместе с индексацией- получаются копейки, на которые прожить при наших ценах на ЖКХ и товары невозможно. И власти за это нисколько не стыдно. Более того, в Москве додумались в день пожилых людей старикам раздавать талоны на право помыться один раз в бане со скидкой. Благодетели!

1.52. А как было раньше

Кстати, с 1881 по 1903 г финансовую стабильность России обеспечили 3 министра: профессор Харьковского университета Н.Х.Бунге, академик И.А.Вышеградский, накопившие золотой запас в 895 млн.руб., и бывший билетный кассир и начальник службы движения частной Юго-западной железной дороги, а затем министр финансов и премьер-министр С.Ю.Витте, обменявший старые бумажные ассигнации один к одному на новые "золотые", т.е. имеющие золотой паритет. Никогда больше ни до, ни после в России не проводилась подобная неконфискационная денежная реформа. В результате к 1914 г. золотой запас России вырос более, чем в 5 раз, и являлся самым крупным в Европе- 1 млрд. 695 млн. золотых рублей. Такая реформа позволила привлечь в страну иностранный капитал, в частности, золотые франки, на которые покупались облигации как государственных, так и частных компаний. Бурный экономический рост сопровождался интенсивным развитием сельского хозяйства (об этом уже упоминалось), промышленного производства, повышением уровня образования, увеличением численности народонаселения (за 10 лет с 1894 г.- на 60 млн. и к 1914 г. в России проживало 182 млн. чел.). В связи с этим Председатель правительства Российской империи П.А. Столыпин после русско- японской войны и первой русской революции сказал: "Дайте государству двадцать лет покоя, внутреннего и внешнего, и вы не узнаете нынешней России". Но, не дали, не дали войны и террористы- революционеры. По данным группы зарубежных экспертов во главе с германским проф. Аугагеном, прибывшей специально с этой целью в Россию в 1912 г., а также по опубликованным текущим и прогнозируемым показателям французским экономистом Эдмоном Тэри в книге "Россия в 1914 г.", к 1925 г. Россия должна была выйти в мировые лидеры и доминировать по всем показателям, что, возможно, и послужило одной из действительных причин начала Первой мировой войны (а не убийство эрцгерцога Франца- Фердинанда и его жены в Сараево сербом Гавриилом Принципом- это была не причина, а повод), т.к. Россию нужно было остановить и втянуть в грядущую войну. Ведь у России не было серьезных причин для той войны, тогда как Франция боролась за Эльзас и Лотарингию (кстати сказать, в январе 2011 г. ,выступая, Президент Франции Н.Саркози оговорился, что Эльзас- это территория Германии и эту оговорку ему еще припомнят), Англия - за свои владения и т.д., а были лишь союзнические обязательства, нарушавшиеся и Англией, и Францией, необоснованно взятые на себя еще при Александре Третьем. Прославленный генерал М.Д.Скобелев, проживший всего 39 лет, с горечью говорил, что Россия- единственная в мире страна, позволяющая себе роскошь воевать из чувства сострадания. Если бы П.А. Столыпина не убили в 1911 г. (в 2011 г. -столетие со дня смерти), то он, скорее всего, не допустил бы втягивания России (на чем настаивал великий князь Николай Николаевич, женатый на дочери черногорского князя Анастасии) в мировую войну, предвидя потери в ней и ее последствия. Не допустил втягивания России в войну еще в 1912 г. Распутин, имевший сильное влияние на царскую семью. Когда царь принимал решение о тотальной мобилизации, Распутин был при смерти в Сибири, и потому повлиять на ход событий не мог. Буквально накануне начала войны Распутин из Сибири послал царю телеграмму: "Не затевай войну, будет конец России и тебе, положим всех до последнего человека". Но царь его уже не слушал. В вовлечении России в войну была заинтересована Англия, дразнящая Россию проливами Босфор и Дарданеллы, но никогда ее туда бы не пустившая. Есть версия о том, что в заговоре против Распутина косвенно участвовали посольства Франции и Англии. Известный промышленник и финансист А.И.Путилов еще в первые дни войны 1914 г. писал: "Дни царской власти сочтены; она погибла, погибла безвозвратно. Отныне революция неизбежна. В отличие от Франции и Англии у нас революция может быть только разрушительной, потому что образованный класс представляет в стране лишь слабое меньшинство, лишенное организации и политического опыта, не имеющее связи с народом". Поистине пророческие слова.

Где сейчас у нас можно найти Столыпиных, Витте, а также Морозовых, Мамонтовых, Бахрушиных, Солдатенковых, Третьяковых, Абрикосовых, Ермаковых, Солодовниковых, Буниных, Ляпиных, Корзинкиных, Хлебниковых, Расторгуевых, Оловяшниковых, Щукиных, Найденовых, Хлудовых и других благотворителей и радетелей России, которых не испортили большие деньги, не снизили их уровень патриотизма и ответственности за судьбу страны и ее будущее? Их просто теперь нет, хотя число очень богатых людей сейчас намного больше, и видимо, такие не скоро появятся. Мало того, сейчас уничтожаются даже следы их пребывания на этой земле. Так, в Москве вместо усадьбы Алексеевых, т.е. островка старой Москвы, которые были не только известными купцами и меценатами, но и дали России К.С. Станиславского и московского градоначальника, на этом месте будет (естественно, не бескорыстно) построен бизнес-центр, которого всем москвичам просто не хватает для полного счастья. Уходит старая Москва, и даже её островки для истории и потомков сохранить не удается. Намечен к сносу целый комплекс на Садовнической улице известного мастера московского архитектурного модерна, снос домов 18-19 веков на Остоженке, связанных с именами Сурикова. Есенина и Чайковского. И подобных примеров есть немало. Будучи родом из Зарайска, Бахрушины стали не только крупными промышленниками, но и крупными благотворителями и 110 лет тому назад они напротив Кремля на Софийской набережной выстроили большой дом с бесплатными 456 квартирами, в которых проживали 2009 вдов, сирот, курсисток. В нем были не только хорошие квартиры с высокими потолками и высокими окнами, но и бесплатное общежитие для курсисток, начальное училище для детей, два детских сада, женская школа рукоделия, мужское ремесленное училище, храм, но первые же годы советской власти довели здание до разрухи. Кроме того, Бахрушины подарили городу Театральный музей, Остроумовскую больницу, сиротский приют в Сокольниках и театр Корша (ныне Театр Наций). Сахарозаводчик из крестьян Харитоненко в 1891 г. на Софийской набережной выстроил особняк дворцового типа, в котором с 1931 г. размещалось посольство Великобритании, а с 2000 г. там размещается резиденция английского посла. Шведская династия Нобелей принесла много пользы за 50 лет пребывания в России: станки и оборудование, нефтедобыча, нефтепроводы и танкеры. Последний русский Нобель- Людвиг учредил Нобелевскую премию, широко занимался благотворительностью, создавал нормальные условия жизни для рабочих. Неслучайно рабочие предприятий Л.Нобеля не участвовали в революционном движении. Пришедшая на смену царизму и Временному правительству советская власть закрыла, а затем национализировала все заводы Нобеля, отобрала льготы у его рабочих. В результате Нобели вернулись на свою историческую родину. Как-то власти подзабыли простую истину о том, что не может быть будущего без прошлого. Еще немного о благотворительности, смысл которой становится не до конца понятным нашим олигархам, когда им власть не навязчиво предлагает вложить деньги во что-то, иначе всё отберут. Например, в Сколково, Олимпиаду, чемпионат мира по футболу, проект "Юг" и т.д. Во всем мире устроено так, что богатые помогают бедным: под эгидой ООН богатые страны помогают развивающимся, правда, в связи с кризисом эта помощь сейчас несколько сократилась в объемах, внутри развитых стран правительства ведут такую политику, чтобы через прогрессивный налог на доходы высокоприбыльные фирмы и богатые люди помогали тем, кого в каждой стране относят к социально уязвимым группам (студенты, пенсионеры, безработные, матери-одиночки и др.) с тем, чтобы максимально сгладить имеющееся социальное неравенство.

Поощряется там и благотворительность, в т.ч. в ряде стран с помощью налоговых послаблений. К этому нужно приучать с детства. Так, в американских школах почти все учащиеся активно и с пониманием полезности этого дела занимаются благотворительностью, а 70% семей (!) в США каждый год делают денежные пожертвования. И это у них является нормой жизни и поведения. Очень подробно все аспекты благотворительности в США описаны в искренней книге Б.Клинтона "Жизнь отдавая". Недавно 38 американских миллиардеров подписали Клятву дарения, согласно которой они обязались пожертвовать половину своего состояния на благотворительность. Активно занимаются благотворительностью Билл Клинтон, многие звезды кино, бизнесмены. Б.Гейтс и его супруга регулярно вносят большие деньги на преодоление пропасти между богатыми и бедными. Они говорят, что все жизни равноценны и не должно быть так, чтобы одна жизнь была достойна для спасения, а другая- нет. Хочется надеяться, что когда-нибудь и наши нувориши сами или с подсказкой осознают эту несложную истину, ведь с собой им все не унести.

1.53. Что впереди

По данным Международного валютного фонда по состоянию на 2010 г. на антикризисные меры во всем мире уже истрачено около 11 трлн. долл. государственных средств.

В ближайшее время в нашу страну может прийти новая волна кризиса, которая также обусловлена финансовыми коллизиями, в данном случае банковским сектором и резким падением кредитования, что приведет в том числе к значительному снижению налоговых доходов. Во-первых, вырастет число просроченных банковских кредитов до 130 млрд. долл., что значительно снизит прибыль банков. А, во-вторых, у банков не останется свободных средств для кредитования и перекредитования, что будет еще в большей степени способствовать снижению промышленного производства. Как сообщили в департаменте лицензирования ЦБ в России в 2011 г. могут исчезнуть 55 банков, а в 2010 г. были отозваны лицензии у 53 банков. Все это говорит о том, что многие банки не выполняют именно банковские функции, деньги в них каким-то образом исчезают. Так что иметь дело с банковской системой- достаточно рискованно.

В связи с этим правительство планирует оказать банкам необходимую помощь. Но опыт последней государственной поддержки банков (950 млрд. руб.) показывает, что основные деньги были направлены на валютный рынок, вывезены за рубеж и лишь малая часть выделенных средств была использована по назначению, что фактически на положении в экономике не отразилось. Известно, что в кризисный 2008 г. каждый член правления Сбербанка получил в среднем по 41 млн. руб., а только за 9 месяцев 2009 г. на вознаграждение членам правления Сбербанка потрачено 207.8 млн. руб. То же самое можно сказать и об огромных средствах, выделенных государством на поддержку крупных компаний (при их достаточно высоких дивидендах), которые льготные кредиты потратили на приобретение акций зарубежных фирм, недвижимости и движимости за рубежом, выплату себе бонусов, а своими средствами расплачиваться за кризис не хотели. Так, "Роснефть" и "Транснефть" в условиях кризиса выплатили своим работникам бонусы за 2008 г. первая - по 1 млн. руб., а вторая - по 750 тыс. руб., Газпром на фоне кризиса выплачивает миллионные бонусы своим работникам и т.п. За 2010 г. прибыль концерна выросла на 26% и достигла почти 1 трлн.руб., но на дивиденды будет направлено несколько больше, чем раньше, а основная часть уйдет в инвестиции на Ямале и на Дальнем Востоке. Кстати, 61.3% опрошенных заявили, что Газпром богатеет, а страна беднеет, 34.3% считают, что Газпром- это не национальное достояние, а национальное проклятие. Значительные средства в то время были выделены на поддержание Внешэкономбанка, который почему-то считается еще и банком развития, однако эти деньги куда-то исчезли, и банк представил данные о своих миллиардных убытках. Наша страна занимает 4 место по антикризисному расходованию государственных средств, но пока они в основном шли на поддержку очень богатых людей. Правительство эпизодически отчитывается по антикризисным мерам и отчеты направляются в Государственную Думу. Так, оказалось, что по состоянию на 1 октября 2009 г. больше всех государственных средств досталось группе ВТБ- 221,4 млрд. руб., империи Дерипаски (группы ГАЗ, РусАл- 4.5 млрд. долл.) и Внешэкономбанку- 100 млрд. руб., компании Телеком- 2 млрд. долл., затем ОАО "РЖД", "Газпромнефти" и т.д. на общую сумму в 1,4 трлн. руб. Кстати, ОАО "РЖД" сейчас рассчитывает на мощную государственную поддержку весьма прибыльных грузоперевозок. Надо сказать, что согласно правилу Волкера американским банкам запрещено приобретать всякие риски. В настоящее время- это греческие облигации. Мы же продолжаем идти ошибочным путем, который дискредитировал себя в США и Европе, и просто даем деньги банкам во спасение.

На 2009 г. совокупный внешний долг составлял более 470 млрд. долл., из которых на государственные корпорации и государственные банки приходилось 35%, а на долю олигархических компаний - 65%, т.е. их долг равен 306 млрд. долл., который выплачивать они либо не могут, либо не хотят тратить собственные средства, а уповают на государство. Фактически такого контроля за работой банков, который сейчас осуществляется в США и Европе, вплоть до обмена кредитов на акции банков и требований раскрытия владельцев подозрительных счетов, у нас нет, поскольку это невыгодно власти. Все это также говорит не в пользу правящей элиты. Сейчас уже закончились дискуссии о том, будет ли дефолт или нет, т.к. хотя все условия для этого формируются, но все же маловероятно. Просто кризис остро вскрыл многие нарывы нашей экономики и управления ею. Так что, говорить о том, что "дно" кризиса пройдено и скоро наступит восстановление, как обнадеживают правительственные чиновники, пока не приходится. Непонятно также, за счет каких действий может наступить ожидаемое восстановление, поскольку почти все наше производство устарело и его продукция не является конкурентоспособной. Возможно, мы опять надеемся на рост мировых цен на наши природные ресурсы? А во время официального визита Президента РФ во Францию при благосклонном его внимании и гудящей французской частью аудитории выступающие наши нувориши хвастали тем, что они вкладывают свои капиталы не в Россию, а за рубеж, что они занимаются благотворительностью не в России, а за рубежом.

Может быть только благодаря кризису у многих раскрылись глаза на то, какой суверенный капитализм мы строим с 1991 г., кому это выгодно, кто такие наши новоявленные капиталисты и какой срок большинство из них получило бы в любой цивилизованной стране. Несмотря на четко выраженную сырьевую ориентацию нашей экономики (65% в структуре экспорта приходится на газ, нефть и нефтепродукты, от продажи сырья мы имеем 70% доходов), по добыче нефти и газового конденсата мы только сейчас вышли на уровень 30-летней давности. А производство машиностроения составляет менее 75% от уровня 1990 г., хотя до 2006 г. продолжался некий рост производительности труда за счет заполнения брошенных советских производств, но не строительства новых. Правительство решило отказаться от ранее задуманной масштабной антикризисной программы на 2010 г. Если в 2009 г. антикризисные меры направлялись на поддержку банковской системы и реального сектора (в т.ч. не конкурентного производства), что никак не отразилось на простых людях, то в 2010 г. приоритет отдавался выполнению минимальных социальных обязательств, на что было выделено впервые 40% средств бюджета (ранее эти расходы не превышали 0,5% ВВП). По мнению аналитиков, новой финансовой лихорадки не избежать, и это является следствием тех мер, с помощью которых мировые экономики боролись с кризисом 2008 г. Тогда, как отмечалось, шторм начался из-за накопившихся долгов частного сектора: банков, предприятий, населения. Правительства начали давать деньги банкам, выкупать проблемные активы, в результате долг перетек на государственный уровень, хотя, как сейчас очевидно, не стоило так много государственных средств вливать в финансовые структуры. Кризис уже захватил часть Европы (Греция, Португалия, Испания, частично Италия и Франция). Нынешний кризис несомненно коснется и России, которую ожидает дефицит средств, высокая инфляция и девальвация рубля. По оценкам банка HSBC курс рубля к 2014 г. упадет на 25%.

1.54. Инфляция и цены

Хотя все остальные социальные программы могли быть свернуты, обещание правительства повысить в 2009 г. пенсии на 46% были выполнены, для чего изыскано 144,4 млрд. руб. Однако это не смогло компенсировать начавшийся, необоснованно существенный рост квартплаты, коммунальных услуг и т.д., в несколько раз превышающий предполагаемую инфляцию, а также общий стихийный рост стоимости жизни. Так, за период 2001-2010 г.г. уровень инфляции вырос на 115%, а стоимость электроэнергии и газа- на 400%, холодной воды- на 500%, отопления- на 600%, горячей воды- на 800%, и все это при попустительстве антимонопольной службы и правительства в целом поскольку рост цен должен быть не только обоснованным, но и контролируемым. Как верно подметил В Костиков, "беда в том, что эта благодать, едва попав в карманы, изымается оттуда ненасытными руками мздоимцев". Все это пока на руку жуликоватым ДЕЗам и липовым ТСЖ, которые не дают полную информацию о фактически выполненных работах и расходах по дому. При цене, установленной правительством Москвы в 9 руб. за 1 кв. метр за техобслуживание, на Ленинском проспекте с жильцов взимают по 90 руб., на проспекте Вернадского- по 62 руб., а на улице Н.Коперника дерут ежемесячно по 195 руб. Имеются данные о том, что каждая московская семья переплачивает за услуги ЖКХ от 20 до 40% в год, при этом рост стоимости этих услуг значительно опережает инфляцию. Все это идет в личный доход муниципальных властей. Сейчас при оплате коммунальных услуг через Сбербанк в качестве комиссии с москвичей взимается 3% от стоимости услуг. Кстати, это сделано не по инициативе банка, а в соответствие с решением Правительства Москвы о перенесении комиссионного вознаграждения с поставщиков услуг, т.е. с ЖКХ, на потребителя, т.е. граждан. В результате без каких-либо усилий вырос доход поставщиков услуг за счет средств граждан. И такая тенденция в деятельности властей всех уровней прослеживается во всем: повышаются доходы бизнеса и чиновников за счет простых граждан. Получается, что государство, повышая пенсии, на самом деле повышает доходы менеджеров многих компаний и банков. Иначе говоря, повышение пенсии является призрачным. Вместе с тем, нужно учитывать, что 40% россиян, отработав 35 лет, получат пенсию ниже прожиточного минимума, а 10.4% женщин и 40.6% мужчин не доживают до пенсионного возраста и за счет пенсионных взносов на них ежемесячно в ПФР поступает дополнительно 60 млрд. руб. Получается, что государству выгодно, чтобы граждане не доживали бы до выхода на пенсию. В Москве принято решение в 2011 г. повысить прожиточный минимум для пенсионеров на 8.3%, однако при этом услуги ЖКХ вырастут на 17.5%, плата за электричество- на 12-14%, что фактически не улучшит жизнь пенсионеров. В тоже время многие московские депутаты даже не знают размеры своих депутатских зарплат, им они не очень интересны, хотя эти зарплаты превышают 150 тыс. руб. в месяц.

Недавнее поручение Президента РФ Д. Козаку разобраться с причинами повышения цен на ЖКХ (казалось бы, хорошее дело) подтверждает мысль о том, что экономика у нас управляется в ручном режиме, что не создана, как в других странах, система контроля за ценами, что повышение цен было явно не обоснованным, и что в случае чего решать проблемы можно только через первое лицо государства, а это весьма прискорбно, т.к. доказывает отсутствие какой-либо системы управления страной. Об этом же говорят и поправки, подписанные в июле 2010 г. Президентом РФ, связанные с установлением предельных цен на жилье и коммунальные услуги. Ну и после всех повышений, т.е. как всегда с большим опозданием, ГД приняла закон, направленный на сдерживание роста платы за коммунальные услуги.

Кто же у нас исправно повышает тарифы на газ, электричество, бензин, продукты, одежду, услуги ЖКХ? В этом, по мнению Н. Кричевского, задействованы не менеджеры монополий, а представители государства в них. Вначале они одобряют повышение расценок и сомнительные финансовые схемы, а затем с большой помпой наводят в стране порядок, устраивая показательные порки еле дышащему малому бизнесу и не богатым муниципалитетам. Так, в совет директоров Газпрома, одобряющий подобные решения, входят от государства В. Зубков, Э. Набиуллина, С. Шматко, И. Юсуфов. А из страны деньги выводятся под видом иностранных инвестиций. Например, в 2009 г. задолженность Газпрома по кредитам и займам составила 1 трлн. руб. (33 млрд. долл.) вроде бы самостоятельным зарубежным фирмам: маленькой люксембургской Газ Капитал, Газпром Интернешнл СА, Газстрим СА,, Газпром М Пи Интернешнл Б.В., которые формально не являются дочерними компаниями (как бы падчерицы), что позволяет Газпрому ежегодно уменьшать налоговую базу на 70 млрд. руб. То есть, вначале из страны выводятся деньги налогоплательщиков, а потом они возвращаются как бы в виде иностранных инвестиций, но с большой маржой для организаторов этого процесса. Аналогичные схемы действуют и в других компаниях с государственным участием. Так, банк ВТБ создал на Кипре такие структурки, как АТС Консалтанс, Невский Просперити Лтд, ВТБ Лизинг Лтд, в Джерси- Эмбасси Девелопмент Лтд, в Люксембурге- Системапсис САРЛ. В 2009 г. из всех кредитов и займов ОАО "РЖД" 64% (т.е. 210 млрд. руб.) приходилось на облигационные займы, т.е. выпустил облигации, продал их "падчерицам" и списывай расходы на 18.4 млрд. руб. процентов. Хороший способ увода денег от бюджета. Сейчас в правительстве приняли решение увеличить стоимость воды и газа для тех, у кого нет счетчиков, с 1.01.2011 г. в 2 раза, а в 2012 г.- в 4 раза. Все так называемые сезонные распродажи у нас со скидками представляют собой фикцию, поскольку наценка на товары в розницу у нас 2-3 цены (в Европе- до 50%), а скидка в 15-20% не скажется на сверх доходах продавцов и посредников. Вообще, Федеральная таможенная служба считает, что не менее 70% участников внешнеэкономической деятельности являются фирмы- однодневки, что составляет 140 тыс. компаний. Их количество с 2006 г. возросло вдвое. Основное их назначение- недостоверное декларирование, эти же фирмочки используются и для вывода капитала.

Понятно, что обозначенные выше траты вроде бы на пенсии возможны лишь на коротком временном интервале. Скорее всего, это не означает переход от олигархической к социальной модели, поскольку вместо строительства новых дорог, как в годы Великой депрессии в США, что могло бы повлиять на инфраструктурную отсталость, создания новых производств и развития инновационной экономики, что могло способствовать массовой занятости и развитию страны, речь постоянно идет о строительстве газо- и нефтепроводов, разработке новых сырьевых месторождений и т.д., что усиливает сырьевую специализацию страны, делает её еще больше зависимой от мировой конъюнктуры и способствует дальнейшему технико-экономическому отставанию. Прибыль компаний от продажи сырья на внешнем рынке не может компенсировать все это. Согласно проекту федерального бюджета на 2010 г. разница между расходами и доходами должна была составить 7,7% ВВП, при этом предполагалось увеличение поддержки банков при сокращении расходов на субсидии малоимущим, в первую очередь, на поддержку населения по оплате услуг ЖКХ. На местах эту политику поняли, и в ряде территорий сокращают различные виды социальной поддержки: проезд пенсионеров и инвалидов на транспорте, сокращение расходов на медикаменты для пенсионеров и т.д.

В связи с предстоящим дефицитом бюджета правительство готовит, как отмечалось, новый этап приватизации государственной собственности, что в нынешних условиях возможно только с проигрышем для бюджета в деньгах.

1.55. Социальные обязательства

На пути выполнения социальных обязательств ожидаются некоторые дополнительные сложности. Так, в 2010 г. дефицит Пенсионного фонда составил 1,166 трлн. руб. (а все расходы госбюджета в 2010 г. не дотянут до 10 трлн.руб.), для покрытия которого возможно и проведена реформа ЕСН, а дефицит Фонда социального страхования составляет 41,1 млрд. руб. Он может еще больше вырасти в связи с хищением пенсионных средств. Повышение отчислений в ПФР с 20 до 26% не сделает, как считают специалисты, федеральный бюджет более сбалансированным. Напротив, в связи с нехваткой средств в ПФР дефицит бюджета может возрасти до 7.8% ВВП. Запланированное на 2011 г. повышение пенсии планируется осуществить за счет повышения страховых взносов (1 трлн. руб.), роста акцизов на табак (600 млрд.руб.), повышения акцизов на алкоголь (220 млрд.руб.), повышения уровня ренты в газовом секторе до нефтяного (свыше 800 млрд. руб.).Увеличение пенсии на несколько сотен рублей для каждого человека выглядит неубедительно, но для бюджета страны в целом это весьма обременительно, и в ближайшее время дефицит бюджета может быть связан именно с этим, т.к. на пенсии будет уходить четверть всего бюджета.

Поэтому опять начал обсуждаться вопрос (с подачи Всемирного банка) о перспективном уменьшении численности пенсионеров путем повышения возраста выхода на пенсию при низкой средней продолжительности жизни. Ссылки на то, что во время кризиса некоторые страны повысили пенсионный возраст (Испания до 67 лет, Франция- до 62 лет, Нидерланды-до 65 лет к 2025 г., Германия- до 67 лет к 2019 г.), являются несостоятельными из-за высокой в этих странах средней продолжительности жизни. В связи с дефицитом средств в пенсионном фонде Украины и ростом числа пенсионеров до 15 млн. чел., В.Янукович предложил повысить в Украине пенсионный возраст на 5 лет. А что происходило во Франции, проинформирован весь мир. Наряду с этим обсуждаются альтернативы в виде повышения налогов и модернизации экономики, что вызовет приток средств в бюджет и Пенсионный фонд, но они, естественно, более сложные в реализации. Чтобы сэкономить деньги ПФР, депутаты ГД придумали делать одну ежегодную индексацию пенсии вместо двух. На наш взгляд, необходимо в первую очередь изменить и упорядочить налоговую политику, навести порядок в самом ПФР, прекратить нецелевое использование средств на нестраховые цели, продать дворцы, построенные за пенсионные деньги в регионах, прекратить утечку и хищения пенсионных средств. А затем уже использовать выше обозначенные варианты действий с учетом передового опыта других стран, в т.ч. Японии, о чем пойдет речь ниже.

Опережая рост инфляции, растут и цены на многие виды товаров. В 2009 г. из-за кризиса в стране было построено жилья на 27,4% меньше, чем запланировано, и этот процесс продолжился и в последующие годы, что ставит новые вопросы к правительственной программе доступного жилья. Добавил сложностей и неурожай, т.к., по оценкам специалистов, погибло от 3 до 3,5 млн. га посевов, т.е. до 30% урожая. Неурожай 2010 г. ведет к ускоренному росту цен на многие продукты питания, причем этот процесс начался еще до уборки урожая. Люди обоснованно не доверяют уверениям властей о том, что из-за засухи дефицита продуктов не будет и цены на основные из них не поднимутся. 73% граждан ожидают удорожания стоимости продуктов, товаров и услуг уже в ближайшее время и многие из них уже стали делать продуктовые запасы, но им, скорее всего, будут пока всучивать залежалый товар. Только что Правительство РФ утвердило правила установления предельно допустимых розничных цен на отдельные виды (всего 24 наименования) социально значимых продовольственных товаров. Вроде бы внешне это выглядит как забота о населении. Но в этих правилах намеренно допущено столько лазеек, что позволяет продавцам их игнорировать. Так, если в течении 30 дней подряд на какой-то территории продукты из этого списка подорожают на 30% и более, то правительство вправе (не наказать) установить на них предельные розничные цены, но на срок не более двух месяцев. Но какой дурак будет повышать цены подряд 30 дней, он это сделает с перерывом. Или переждет 2 месяца. В общем, лазеек много, поэтому возникает вопрос, зачем нужно было выпускать это пустое и популистское постановление?

1.56. А где наше руководство?

Наше руководство почти постоянно находится в разъездах, стараясь найти островки промышленного роста, посещая потемкинские деревни, распыляя средства на производство и не вкладывая их в повышение потребительского спроса на наши товары как внутри, так и вне страны. При этом в ход идут не только обещания финансовой помощи, но и примитивные шуточки, как бы демонстрируя единение с народом. В стране сейчас миллионы дыр, и все их вручную, объезжая страну, не закрыть, потому нужно создавать систему, на что нынешняя власть, видимо, не способна. В период индустриализации (1930-ые годы) успешные руководители строек новых заводов затем назначались директорами этих заводов. Но для руководства предприятием нужны другие качества, знания, навыки и умения, и потому новоявленные директора не справлялись со своей работой и в итоге были репрессированы. Можно привести аналогию с руководством страны, когда на каждом этапе ее развития нужны другие кадры и другие команды. Одно дело- сохранить страну от распада и накопить средства на случай кризиса (ранний Путинский период), а другое- сбалансированное управление страной в ее продвижении к перспективной модели развития. С этим нынешняя команда исполнителей, а не генераторов идей (и об этом уже говорилось) явно не справляется и продолжает затыкать все новые и новые дыры. Государственная поддержка АвтоВАЗа в размере 25 млрд. руб. его не спасла, т.к. за 2008 г. убытки там составили 25 млрд. руб. и выделенные средства ушли на частичное погашение долгов и выплату зарплаты, а в 2009 г. убытки составили 35 млрд. руб. Поэтому правительство запланировало дополнительно выделить АвтоВАЗу 54.8 млрд. руб. Придуман зачет цены старых автомашин при приобретении новых. Кроме того, развернулась пропагандистская компания, включая проезд В.Путина на Ладе-Калина, в пользу отечественного автопрома. Все это говорит об отсутствии устойчивого спроса на такого рода продукцию вследствие несоответствия между ценой и качеством (относительно высокая цена и низкое качество), что особенно проявилось в сравнении с другими марками автомашин. Правда, в связи с утилизацией старых автомобилей несколько вырос спрос на ВАЗовскую продукцию, но это, на наш взгляд, временное явление. И именно в связи с этим ВАЗ решил повысить стоимость своей продукции. Государственная помощь автопрому была осуществлена и в США, но только с той разницей, что эта помощь предоставлялась не просто так на поддержание предприятий и работающих в них, а при условии полной модернизации производства, замены неэффективных менеджеров и перенастройки производства на выпуск нового поколения автомобилей. А чтобы стимулировать внутренний спрос на автомобили помимо выдачи премии в размере 3,5 тыс. долл. за сданный в утиль автомобиль, его владельцу предоставлялся льготный кредит на приобретение машины, но только американского производства.

1.57. Спрос или предложение

Несмотря на некоторый рост производства в России, падение покупательского спроса и невозможность оплатить заказы привели к тому, что склады многих российских компаний забиты товарами (именно поэтому не следует давать средства предприятиям, а нужно стимулировать спрос), объемы транспортировки грузов упали на 17,5%, а по железной дороге - на 21%. В качестве компенсации за это (а грузоперевозки всегда были прибыльными, пассажирские перевозки - убыточны) ОАО РЖД в 2010 г. получило от государства 50 млрд. руб. Кстати, еще до 1917 г. в России было построено 164 тыс. км железных дорог, которые эксплуатируются до сих пор. Вот, что значит оставить наследие для будущих поколений. На 18,8% снизились объемы всех инвестиций, добыча природного газа - на 20,8%, добыча строительных материалов - на 45,1%, товарооборот сократился на 5,6% при том, что еще до недавнего времени из-за рубежа завозилось 70% лекарств, 75% продовольствия, 90% обуви и т.д. Только за полугодие иностранные инвестиции в РФ упали на 31% и составили всего 32 млрд. долл. Иностранные инвесторы перестали считать нашу страну привлекательной для инвестиций вследствие высокого уровня коррупции. Развитию кредитования, а без этого производство остановится, не способствует достаточно высокая ставка рефинансирования - 10,75%, в то время как в США она всего 0,25%, в Японии - 0,1%, в Великобритании - 0,5%.

Вследствие роста таможенных пошлин на импортные медикаменты и субстанции следует ожидать повышения цен на медикаменты на внутреннем рынке. Вообще, проблема лекарственного обеспечения и регулирования цен на лекарства (в 24 странах Европы цены на лекарства регулируются) требует отдельного анализа в силу своей важности и актуальности, т.к. за этим скрывается лоббирование определенных интересов, о чем сигнализировали многочисленные публикации, в т.ч. на страницах газеты "Коммерсант". Отдельно нужно рассмотреть вопросы, связанные с жизненно важными препаратами, с дополнительным лекарственным обеспечением- ДЛО, с рецептурной и безрецептурной частью и не только с позиции производителей и дистрибьюторов, но, в первую очередь, с точки зрения потребителей. Тем более, что появились угрозы возникновения лекарственного дефицита, в т.ч. из списка жизненно важных препаратов. В ФЗ "О лекарственных средствах" от 1998 г. была включена статья 40, допускающая клинические испытания психиатрических лекарств на живых людях- психически больных, признанных недееспособными, без их согласия. В новом законе "Об обращении лекарственных средств" в статье 25 повторяются положения 40 статьи прежнего закона, но с оговоркой, что это допускается при письменном согласии представителей или опекунов таких больных. В последней редакции Хельсинкской декларации (2008) в трех пунктах 26-28 записаны все условия и ограничения подобных действий, чего, естественно, в наших законах обнаружить не удалось, и во многих случаях у нас опекунами подобных больных являются администрации интернатов и больниц, что упрощает применение статьи 25 нового закона, т.е. экспериментов на живых людях.

1.58. Кризис и люди

Анатомия и стратегия кризиса представлены в работах многих отечественных и зарубежных специалистов, но наиболее выпукло- в аналитическом докладе группы экспертов под рук. А. Нещадина (сайт viperson.ru).

Сильнее всего кризис ударил по бедным и относительно не богатым людям за счет потери заработка и роста цен, а их у нас почти 70%, в том числе 30% это неимущие и просто нищие, еще 30%- малоимущие и 10% с натяжкой можно отнести к среднему классу, а среди достаточно богатых людей, которых у нас порядка 30% (бизнесмены, банкиры, чиновники высокого и среднего ранга, представители шоу-бизнеса, судебных и правоохранительных органов и др.), в наибольшей степени кризис отразился на олигархах (накопления - свыше 500 млн. долл.) и сверх богатых людях (накопления - свыше нескольких млн. долл.), которые набрали значительные объемы зарубежных кредитов и продолжают усиленно их набирать, т.к. эти кредиты выдаются там под 5% годовых, а наши банки - под 20%. В результате получается приличная маржа, банки превратились в ростовщиков и больше ничем не хотят заниматься. А на остальных состоятельных людей кризис практически никак не повлиял, они его не заметили и даже смогли увеличить свои доходы. Согласно последним данным журналов "Финанс" и "Форбс", газеты "РБК daily", несмотря на кризис, число самых богатых людей в России возросло в 2 раза. Журнал "Форбс" считает, что это связано с ценами на сырье на мировых рынках: упала стоимость- число отечественных олигархов уменьшилось, возросла стоимость- увеличилось. Кроме того, главный редактор "Форбс" утверждает, что в России бизнес очень тесно связан с государством (так оно и есть), а олигархи предпочитают вкладывать деньги не в своей стране, а за рубежом.

Иначе говоря, утечка денег из страны продолжается. Об этом, кстати, свидетельствует последний пример с олигархом М. Прохоровым. Зная трудное финансовое положение отечественного спорта, он стал владельцем американской баскетбольной команды "Нью-Джерси Нетс" и вложил деньги в строительство огромного стадиона в Нью-Йорке. Сын бывшего российского сенатора С. Пугачева вложил 69 млн. долл. в спасение французской ежедневной газеты France Soir. И подобных примеров есть немало. Когда деньги достаются легко, они так же легко и спускаются. Так, итальянская газета Corriere della Sera (2009) сообщила о том, что в одном из ресторанов города Чинкуале русские клиенты оставили на чай 6300 долл., на которые российский пенсионер мог бы жить довольно долго. И это были далеко не олигархи. В стране они мало заметны, но посмотреть на них можно вблизи на престижных курортах, где все цены мгновенно взлетают. Если на антикризисные меры в 2009 г. было выделено 4.6 млрд. руб., то ровно на столько же за этот год увеличилось состояние отечественных толстосумов. Именно поэтому состоятельных людей следует, как это сделано в большинстве развитых стран, отключить от любой социальной поддержки, которая им не нужна, начиная от пособий на детей вплоть до обязательного медицинского и социального страхования, а сэкономленные средства добавить тем, кто в этом нуждается.

Пора уже понять, что нужен не единый подход ко всем, а разный, дифференцированный, в зависимости от доходов. Кстати, именно так и поступают во многих развитых странах. Это важно еще и потому, что, видимо, уже в 2011 гг. субсидии из федерального бюджета в регионы для поддержки семей с детьми, ветеранов труда, тружеников тыла перестанут поступать и региональные власти окажутся в сложном положении. В 2010 г. совершенно необоснованно существенно выросла цена практически всех услуг жилищно-коммунального хозяйства, опережая почти в 3 раза инфляцию. Также необоснованно со значительным превышением инфляции росли многие налоги, тарифы, пошлины, и никто этому не воспрепятствовал, хотя их основными плательщиками являются "новые бедные", т.е. работающие граждане, которые не могут обеспечить себе и своим семьям достойное существование. Такого не может быть ни в одной цивилизованной стране, где экономическая обоснованность тарифов тщательно проверяется. Нас же ставят перед фактом, и мы все это стерпим. Поэтому все возможные повышения зарплаты и усилия правительства по росту пенсий уйдут в песок и никак не повысят уровень жизни.

Число лиц с доходом ниже прожиточного минимума (т.е. безусловно нищих), на который, как известно, прожить нельзя, уже достигло по официальным данным 24,5 млн. чел. или 17,4% от всего населения. Средний прожиточный минимум в 2009 г. вырос на 400 руб. и составил 5083 руб., в том числе 6,6% на обязательные платежи и сборы и 93,4% на потребительскую корзину, из них 42,9% на продукты питания, 16,7% на непродовольственные товары и 40,4% на различного рода услуги. Если минимальная оплата труда, на которую также прожить невозможно, составляет 157 долл., то прожиточный минимум для работающих составил 174,5 долл., а для пенсионеров - 134 долл. Получается, что минимальная зарплата не дотягивает даже до прожиточного минимума, не говоря уже о пенсиях. А стоимость потребительской корзины определена в 2662 руб. в месяц. Вместе с тем, четкого плана по борьбе с бедностью в России не существует до сих пор, как будто этой проблемы нет вообще. Ранее было показано, куда у нас уходят деньги, но, видимо, недостаточно убедительно, и потому к этому вопросу мы еще вернемся. Уже объявлено о значительном повышении цен в 2011 г. и мы об это писали. По данным Gallop Institute в настоящее время треть населения России голодает. Недавно подписанная доктрина продовольственной безопасности может остаться только на бумаге, т.к. нужно создавать производственную базу, инфраструктуру и соответствующие условия под развитие отечественного сельского хозяйства, животноводства, птицеводства и пищевой промышленности. Характерно, что одной рукой подписывается доктрина о продовольственной безопасности, а другой рукой Постановлением Правительства РФ N 982 эта безопасность ликвидируется вследствие отмены обязательной сертификации продуктов питания. В случае, если покупатель выявил некачественный товар, то считается, что он может обратиться в суд. Но кто же будет судиться из-за 0.5 кг мяса, да еще при нашей судебной системе. Может быть на радость производителям пора уже отменить контроль качества повсеместно, начиная с лекарственных препаратов, если он фактически отменен уже в одной жизненно важной сфере, а о термине "качество" забыть навсегда? Да и сама доктрина вызывает много вопросов, и, как подчеркивает академик Л.Абалкин (АиФ N8, 2010), у государства (т.е. у нашей власти) нет понимания того, что нужно стимулировать внутренний спрос.

Спрос, как причина, движет экономику, а не предложение, как следствие! Попытки закрыть дыры в бюджете за счет населения путем повышения налогов, выплат и сокращения мер соцподдержки в конечном итоге приведет к тому, что в стране упадет внутренний спрос и это потянет за собой сокращение производства. Население России не верит в экономический рост и в политическую стабильность и ждет новых для себя неприятностей, как сообщает еженедельный РБК. Как абсолютно правильно подчеркивает Е.Ш.Гонтмахер, после выборов граждан ждет холодный душ (а, может быть, и дефолт) во всей социальной сфере. До этого власть делилась с людьми малой частью из своих крупных доходов от нефти, газа и др. Четыре года тому назад не более 5% от возможного людям все же дали, а остальное ушло на другие цели, влилось в финансовые потоки и затерялось. В 2011-12 гг. поддержка социальной сферы (особенно здравоохранения) сохранится, а уже с 2013 г. может реально наступить значительное сокращение социальных обязательств. А в действительности этот процесс уже неявно начался: сокращается число учителей и врачей, сокращается оплата по больничным листкам. Финансовый дефицит в 2013 г. коснется многих социальных групп: семей с детьми, несмотря на демографические намерения, изложенные в Послании Президента, работающих и пенсионеров. Даже если у людей есть сбережения, заставить их тратить нелегко, т.к. они интуитивно откладываются на случай ожидаемых тяжелых времен, правда, спички и соль пока не закупают.

И как на этом фоне выглядит продолжающийся регулярный рост средних зарплат чиновников всех уровней (на 15-30%, что значительно перекрывает инфляцию) и вместо 15-20% сокращения аппарата увеличение числа чиновников на 20 тыс. чел.? Мало того, в соответствии с ФЗ о госслужбе с 2009 г. чиновникам выделяются государственные средства на приобретение квартир, независимо от того, сколькими квартирами они уже владеют, что приведет к спекуляциям квартирами и еще большему неравенству в доходах. Вот и получается, что власть, в основном, заботится о себе. А сколько у нас в стране ничего не производящих охранников и сторожей? Получается, что одна часть населения что-то и кого-то охраняет от другой.

Каковы же действия властей в этих условиях и каковы антикризисные меры? На оздоровление экономики в 2009 г.было выделено 2,9 трлн. руб., из которых 46,2% направлены на поддержку финансовой системы, 26,5% на сохранение промышленного потенциала, 15,8% на сохранение рабочих мест и социальную защиту, 10,2% на помощь регионам, 1,3% на поддержку малого и среднего бизнеса. Экспертная оценка антикризисной эффективности, опубликованная в феврале 2009 г. по данным 8 стран (Великобритания, Канада, США, Германия, Франция, Россия, Украина и Казахстан), показала, что с учетом показателей по ВВП, промышленному производству, торговле, инвестициям, резервам, фондовым индексам, уровню безработицы, реальной заработной плате, Россия оказалась на последнем 8 месте. В России отмечалось самое значительное сокращение объемов экспорта и внешней торговли в целом, т.к. в структуре экспорта значительную долю занимали природные ресурсы и минимальную - изделия промышленного назначения, самые быстрые темпы роста цен, что нивелировало рост зарплат и в любом случае ведет к снижению качества жизни для большинства граждан, и высокие к тому времени темпы сокращения золотовалютных резервов. Если выход из кризиса затянется, то в 2011 г. придется либо значительно, до 20% сокращать расходы, либо искать возможности пополнения бюджета за счет немалых внешних займов или за счет продажи государственных акций в крупных компаниях.

Исследования, проведенные Всемирной независимой сетью в 2009 г., показали, что 43% россиян прогнозируют падение своих доходов в 2010-12 гг. (осенью 2008 г. таковых было 28%). Это, как считают опрошенные, связано с недоверием к проводимой в стране финансовой политике, с низкой социальной защищенностью, с недоверием к будущему российской экономики. В то же время 27% не верят в ухудшение их экономической ситуации и только 14% уверены в улучшении своего семейного бюджета. По оценкам Всемирного банка в России в 2009 г. экономический кризис проявился достаточно значимо: снижение экономики на 8%, рост безработицы- до 9%, рост бедности- на 13%, что свидетельствует о недостатках и слабости правительственной антикризисной программы, разработанной под руководством И. Шувалова. Одни и те же люди вначале ввергают страну в кризис, а потом ищут выход из создавшегося положения. По данным фирмы Bauman Innovation (2009) 70,4% россиян считают, что действия правительства по борьбе с кризисом оцениваются с нулевым эффектом, 11,4% - с отрицательным эффектом, 3,8% ничего не знают об антикризисных мерах и только 14,4% оценивают действия властей позитивно. Опубликованный доклад World Public Opinion показал, что граждане большинства стран (кроме Китая и Индии) не считают антикризисные меры своих властей правильными (опрос проводился в июне 2009 г.). В России только 21% опрошенных одобрили меры, предпринимаемые правительством, а 66% (в других странах - 56%) их не одобряют полностью или частично. Как видно, результаты разных опросов практически совпадают. Но оптимистов в нашей стране больше, чем в других странах, и 58% опрошенных по данным ВЦИОМ уверены, что антикризисные меры скоро подействуют (в других странах таких от 46 до 54%), хотя 64% считают, что кризис- это надолго, а главной национальной угрозой, стоящей перед нашей страной, россияне считают кризис экономики, слабость промышленности и сельского хозяйства. Вместе с тем, как правило, период рецессии, т.е. восстановления, всегда длится дольше, чем период регрессии, т.е. падения, и это также необходимо учитывать. Правда, опросы ВЦИОМ в 2010-2011 гг.показали, что 80% россиян предчувствуют новый кризис, исходя из значительного роста цен в последнее время. О том, что мировой кризис пока не закончился свидетельствует тот факт, что в достаточно благополучной Германии впервые за послевоенный период в 2009 г. ВВП сократился на 5% по сравнению с предшествующим годом. Да и мировые автопроизводители полагают, что автомобильный рынок если и будет восстанавливаться, то очень медленными темпами. Фактически кризис отразился на всей Европе, включая, в первую очередь, Испанию, Италию, Португалию и даже Францию, но особенно он проявился в Греции, где предельно допустимый в Евросоюзе дефицит бюджета в 3% ВВП был превышен в 4.2 раза. Поскольку финансовые проблемы любой страны евро зоны являются общими, то все страны ЕС выразили готовность помочь Греции, которая разработала антикризисную программу, основанную на существенном снижении бюджетных расходов и установлении налога на богатых греков (с доходом более 60 тыс. евро) в 40%. Действующий в странах западной демократии принцип социальной справедливости и солидарности, в основе которого лежит прогрессивный налог на доходы, и, особенно, попытки его перенесения в наши условия не устраивают не только отечественных богатых людей, включая чиновников, но и некоторых либерально настроенных обозревателей. Так, Ю.Латынина считает, что принцип солидарности состоит в том, чтобы несправедливо грабить тех, кто работает, чтобы отдать их деньги бездельникам. Но, во-первых, видимо не все читали внимательно К.Маркса, особенно в части противоречий между трудом и капиталом. Во-вторых, в наших условиях большие капиталы формировались за счет обеднения многих людей. И, наконец, в третьих, главной задачей социальной политики государства является повышение уровня жизни граждан. Другое дело, что эта политика должна быть дифференцированной, адресной и основываться на приоритетах. Видимо, давать всем бездомным социальное жилье бесполезно, для них совместно с религиозными организациями нужно создавать приюты, а в первую очередь необходима поддержа тем бедным, которые еще не превратились в маргиналов и не столько в виде социальных пособий, унижающих нормальных и трудоспособных людей, сколько в повышении их заработка и улучшения социальных условий их жизни. У нас же, как обычно, все тяготы перекладываются на плечи обычных граждан. В плачевном состоянии оказалась Украина, поскольку ВВП за 2009 г. сократился там на рекордную цифру- 13.9%, а госбюджет на 2009 г. не был выполнен ни по одному показателю. На такое положение повлияли длительный политический кризис, отсутствие рациональной экономической политики, резкое падение спроса на украинскую продукцию, дефицит ликвидности и т.д.

Сейчас у нас определены пять приоритетных направлений развития страны (и это в кризисный период): энергетика, ядерные, космические, медицинские и информационные технологии, включая производство суперкомпьютеров, в чем очень заметно наше отставание. Но только ли в этом мы отстаем? Эти направления являются перспективными, но не для условий кризиса. Хорошо известно, что все новое, в т.ч. новые технологии всегда дороже предыдущих и требуют значительных затрат, которые могут окупиться только спустя длительное время. Значит, это все может пока обернуться ростом цен на товары и услуги. А вложение значительных средств именно сейчас в нанотехнологии выглядит как увод денег из бюджета на сторону. Не случайно А. Чубайс и В Евтушенков обратились в правительство за мощной финансовой поддержкой, но скорее всего, пользы от их работы будет мало, а деньги растрачены. И, конечно же, при этом общественным мнением, как всегда, не поинтересовались. В то же время главными критериями любых преобразований являются - хорошо ли от этого будет людям, какая будет для них реальная польза, улучшат ли они жизнь людей. Раньше мы заблуждались, что идем правильным путем, теперь- что особенным. В своей программной статье "Россия, вперед!" Президент Д. Медведев поставил исключительно верный, хотя и неполный диагноз нынешней ситуации в стране и обозначил как бы целевые перспективы, достаточно обобщенные, но, по его словам, реалистичные. Фактически эта статья дает представление о видении Д.А. Медведевым будущего России, можно сказать, его концептуальную модель. Статья честная, откровенная, отражает боль автора, который пока еще не полностью ознакомился с реальной жизнью страны, жизнью, проблемами и повседневными заботами ее простых людей. Пожелания, содержащиеся в статье, очень общие, например "Россия должна быть хорошо вооружена", "Политическая система в России будет открытой и гибкой" и т.д., но ничего не сказано, что это на деле означает и каким путем, какими средствами это можно сделать. Мало обозначить, что у нас есть влиятельные группы продажных чиновников и ничего не предпринимающих "предпринимателей" (это все и так знают), что будущее не за ними, а хотелось бы от первого лица страны услышать, что с этим всем будем делать. А также, что нужно делать, чтобы страна стала богаче, сильней, авторитетней, чтобы (хотя бы постепенно) ликвидировать всю накопленную ржавчину, чтобы люди в стране чувствовали бы себя комфортно. Если о том, какой должна быть страна, говорится в статье много, то о том, как должны жить её граждане, ничего нет. А люди- это главное богатство страны. Тут уместно будет напомнить высказывания выдающегося российского реформатора и государственника П.А. Столыпина о том, что именно богатство народа и создает могущество страны, и что сперва гражданин, а потом гражданственность.

Представляется, что в мотивировке своих реформ он, в том числе, опирался на опыт Пруссии, где еще в 1811 г. была проведена аграрная реформа, на 50 лет раньше России отменено крепостное право, крестьяне стали владельцами земли, возник свободный рынок труда, начала развиваться промышленность, и многие составляющие современной немецкой экономики, общественного устройства и образования были заложены два века назад. Кстати, значимость опоры на простых людей поняли петербургские заводчики и фабриканты, которые еще в 1905 г. в записке тогдашнему министру финансов и будущему премьеру В.Н. Коковцову писали, что промышленность не может процветать там, где народ бедствует. Через 106 лет современные наши бизнесмены, да и практически вся власть, весьма далеки от такого понимания, да и таких работ, видимо, не читали. Поэтому при нынешнем уровне жизни большинства людей трудно будет решать проблемы модернизации, инноваций, передовых технологий и т.д. И еще одно соображение. Представляется, что этой статьей Президент пытался, минуя многоуровневый слой чиновников, в котором, как в трясине, вязнут все благие начинания, достучаться до сознания именно простых граждан, призывая их действовать совместно. И это правильно. Многие положения этой статьи нашли свое подтверждение и развитие в Послании Президента членам Федерального собрания РФ, в котором представлен широкий круг вопросов и ключевым словом являлась модернизация. Опять же ничего не было сказано о том, как это все будет выполняться и кем, но, видимо, для этого будут сделаны отдельные поручения. Судя по всему, кардинальных изменений в кадровой политике, правоохранительной и судебной системах (замена милиции на полицию ничего не меняет), во внутренней и внешней политике, в отношении к гражданам и т.д. пока ожидать не приходится. Однако инновация как раз непосредственно связана с такого рода изменениями.

А кто будет заниматься модернизацией, неужели те же самые чиновники? Как подчеркивает А.Минкин в своем очередном письме Президенту (МК N 255), призывы к срочному и кардинальному изменению всей жизни выслушивали состоявшиеся и весьма состоятельные люди, которым ничего не надо, у которых все уже есть и которых не волнуют их личные пенсии, и потому попытки заставить их поработать на благо родины бесперспективны. Однако они с большим вниманием и интересом выслушали тезис о том, что государство будет избавляться от части своей собственности, куда входит довольно большое число разных предприятий, в т.ч. получавших ранее государственную поддержку. А это означает, что "продажные чиновники и ничего не предпринимающие предприниматели" смогут задешево и без всякой конкуренции с помощью срочно созданных для этого финансовых групп и корпораций заполучить еще одну часть собственности государства. И, можно не сомневаться, они с удовольствием возьмутся за решение одного из жизненно важных вопросов для страны, связанного со сменой часовых поясов.

Достаточно своеобразный анализ послания Президента провел А.Бунич в своей статье "Весь пар ушел в свисток". Мы считаем, что в послании не должны быть обозначены сроки в 10-15 лет (как в истории с Насреддином), а на то оно и есть ежегодное послание, чтобы, обрисовав перспективы, наметить конкретные действия на ближайший год, до следующего послания. Тогда это было бы все конкретно, а не абстрактно, все проверяемое, а не условное, и было бы с кого спросить. А так, через 15 лет, как и за прошедшие почти 20 лет, спросить будет не с кого. Опрос, проведенный Левада-центром показал, что у народа медведевская модернизация не вызывает особого энтузиазма, 16% опрошенных считают ее очередным способом разворовывания государственных средств, 17% видят в ней только разговоры и только 10% ожидают от модернизации возрождения страны. Сам термин "модернизация", т.е. осовременивание, не означает прорывность технологий, не вызывает у людей массового энтузиазма и, видимо, его лучше заменить чем-то более понятным и менее абстрактным, например, "ускоренное развитие", "существенные преобразования", "прогрессивные или перспективные технологии" и т.п. Кстати, не верят в возможность модернизации в России и западные эксперты. Например, западногерманские специалисты Г. Эрлер, М. Меккель и другие не видят каких-либо конкретных действий властей в этом направлении и, что самое главное, не видят у нас той команды или политической силы, которая может повести страну в сторону модернизации. Не видим этого и мы. Видимо, Президент рассчитывает для модернизации привлечь зарубежных специалистов или ученых отечественного происхождения? Можно согласиться с мнением М.Делягина о том, что нынешняя бюрократия совершенно не восприимчива к развитию. Но дело не только в этом, и как подчеркивают И. Юргенс и Е. Гонтмахер, "нельзя создать успешную Силиконовую долину в феодальном обществе" и "невозможен прогресс экономики и развитие современных технологий в стране с такой архаичной политикой и социальной жизнью". При этом Д.А. Медведев пока не воспринимается нашими людьми как самостоятельный политик и только 12% опрошенных считают, что власть находится в его руках, а гораздо большая часть (30%) заявляет, что власть принадлежит В.В. Путину. То, что 10% граждан верят в целесообразность модернизации, вовсе не означает, что они готовы включиться в эту работу.

Отсюда следует, что доверие наших граждан необходимо завоевывать, и сделать это можно не на словах, пусть самых красивых и убедительных, а только путем конкретных действий, о чем речь пойдет ниже. Характерно, что доверие и вера в лучшее будущее- характерная, но не безмерная черта россиян. Так, когда в 1917 г. солдаты, не понимавшие за что они воюют и уставшие от войны, готовы были, побросав винтовки, вернуться с фронтов домой, большевики выдвинули лозунг "Земля- крестьянам, фабрики- рабочим, власть- Советам". Они убедили рабочих повоевать с фабрикантами за заводы, крестьян- с помещиками за землю. Однако, как известно, обещать- не значит жениться. Поэтому когда все закончилось, то оказалось, что земли у крестьян, как и фабрик у рабочих не будет никогда (раньше все это было в руках государства, теперь- олигархов), а в Советах власть захватили большевики, расстреляв романтиков, т.е. всех тех, кто мечтал о справедливости, включая левых эсеров. И когда люди начали понимать грандиозность этого обмана, власть ввела в стране казарменное положение и массовый террор, чтобы подавить любую оппозиционную мысль. Чем это все закончилось, несмотря на ускоренную индустриализацию страны, дорогостоящую победу в Великой Отечественной войне, дружбу народов, укрепление силовых ведомств и всеобъемлющую вертикаль управления страной, хорошо известно. Чем и когда закончится нынешний, не сразу заметный обман народа практически по всем направлениям, пока не очень ясно. Опрос, проведенный радиостанцией "Эхо Москвы", показал, что за несколько месяцев до назначенных выборов в ГД, почти половина опрошенных (48.7%) заявили, что не пойдут голосовать вообще. Проедставляется, что это и оценка проведения выборов у нас, и оценка действий нынешней власти. Новая газета сообщает, что слегка прижатые законом о полиции и переаттестацией силовики резко подняли головы и активизировались узнав, что их лидер В.Путин опять станет Президентом РФ.

Достаточно интересные предложения по восстановлению экономики в виде 13 теорем высказаны также Р. и Б. Нигматулиными (МК, N190, 2009). Вызывает понятное удивление тот факт, что данные, приведенные в настоящей работе, были ранее опубликованы и хорошо всем известны, а здесь они просто собраны воедино, однако практически никаких решений по ним не принимались, что еще раз свидетельствует либо о бездеятельности властей и их неспособности управлять такой сложной страной, как Россия, либо об их заинтересованности в сложившейся ситуации. История повторяется, ибо еще Савонарола много говорил о том очевидном, с чем никто не хотел мириться, за что и был сожжен.

Недавно Институт современного развития (ИНСОР), в котором насчитывается 12 попечителей во главе с Президентом РФ, 16 членов правления и 637 экспертов, представил доклад "Россия ХХ1 века: образ желаемого завтра", в котором впервые была сделана попытка создать будущую желаемую модель страны. От какой модели мы ушли- всем хорошо известно, а вот какую страну мы хотим создать- это замалчивалось намеренно (чтобы нельзя было проверить, туда ли мы идем) или не намеренно (по незнанию и непониманию). Общие фразы о том, что мы идем к демократии и рыночным отношениям были пустым звуком, т.к., во-первых, первая волна наших демократов и приватизаторов полностью эти понятия дискредитировала, а во-вторых, потому, что вариантов построения такой системы в мире существует множество, и какой из них будет выбран- доселе было не ясно. Вот, наконец-то стали говорить о перспективной модели. Мы многократно в своих работах на протяжении последних 30 лет писали о том, что вначале нужно создать образ желаемой модели, а уж затем намечать цели, направления, этапы, последовательность, сроки, ресурсы, критерии и т.д. Это все азбука проектного (системного) анализа. Правда, предлагалось это делать на примере здравоохранения, как системы, анализом и синтезом которой занимаюсь всю сознательную жизнь. Не вдаваясь в детали упомянутого доклада, который сейчас широко обсуждается, обоснованно и необоснованно критикуется, отметим только 2 обстоятельства. Авторы доклада, как представляется, не предлагают вернуться в 90-ые годы, что многими уже осуждается, а, на мой взгляд, вернуться к хорошо проработанному основному закону- Конституции РФ, большинство статей которой касающихся граждан так и не были реализованы за эти годы. И это абсолютно правильно, т.к. от чего-то надо отталкиваться, чтобы двигаться дальше. Однако, возникает естественный вопрос, на кого ориентирован этот доклад. Если только на Президента, тогда все понятно и правильно, т.к. в своем большинстве правящая команда, и об этом говорилось выше, не пассионарна и не способна к модернизации и развитию, тем более инновационному.

Поэтому нужна деликатная смена команды. Отрасли и предприятия должны возглавляться профессионалами- специалистами, а не "эффективными" менеджерами, умеющими особым образом разруливать финансовые потоки в нужном направлении и весьма далекими от отраслевого и производственного профиля. Вряд ли доклад рассчитан на олигархов и очень богатых людей, которым в подавляющем большинстве уже ничего не нужно, у которых всё есть, которые не хотят перемен и не отличаются особым патриотизмом. Ни о каком патриотизме "новых русских" не может идти речь, поскольку, когда они еще сидели в палатках или были "челноками", власть занималась тем же самым, чем они сейчас, только в особо крупных размерах. И какие претензии можно предъявлять средней руки бизнесмену, уводящему (или спасающему) свои капиталы за рубеж, если это он постоянно слышит об олигархах и высших чиновниках, которые с большим удовольствием и малыми усилиями могут прибрать к рукам его функционирующий бизнес. Правда, как отмечалось, возможность делать быстрые, но криминальные капиталы с различными рисками есть только у нас, и потому определенная часть денег, необходимая для продолжения бизнеса в России, возвращается. Не может доклад ИНСОР ориентироваться и на средний класс, который должен являться опорой демократии, но которого в действительности (и в международном понимании) у нас нет, в лучшем случае, его можно увидеть разве что под микроскопом. Не рассчитан доклад и на очень бедных (нищих) людей, которые живут, а точнее существуют, одним днем, и их к полноценной нормальной жизни вернуть будет трудно. Кстати, лесные пожары высветили то, что скрывалось за завесой модернизации,- у большинства селян жилье такое же, как и 70 лет назад, никаких условий, чтобы обогреть хату и приготовить еду в старой дровяной печи, со всеми удобствами во дворе. Из всего изложенного следует, что доклад ИНСОР обращен к относительно небогатым людям (а их менее 50%), которые заняты в бюджетной сфере, малом бизнесе или являются работающими пенсионерами. Именно они и должны быть проводниками модернизации страны, хотя авторы доклада рассчитывают на поддержку всего 15-20% граждан, включая прогрессивную интеллигенцию, т.е. пассионариев. Но сейчас слепая вера в светлое завтра уже не действует, не те времена, не тот климат и не те люди; а это означает, что граждане на деле должны не только поверить, но и убедиться в серьезности намерения властей. И для этого должны быть предприняты предварительные, но очень значимые меры. Как нам представляется, для этого власть должна полностью отделиться от капитала (как в других странах) и достоверно, а не с помощью филькиной грамоты, заявить о своих доходах и доходах членов семьи, расходах и накоплениях. Это могут сделать бизнесмены, пришедшие во власть, но чиновникам, занимающимся легальным или большей частью нелегальным бизнесом, вряд ли это понравится. Но если власть не будет прозрачной, то и никакого доверия к ней не будет. Далее, нужно сделать так, чтобы в соответствии с Конституцией РФ в центре всех преобразований находился человек, чтобы все было направлено на улучшение его жизни и безопасности, на соблюдении равных прав и практически всех статей Конституции РФ (по меньшей мере, об этом нужно заявить официально). Для этого, в первую очередь, необходимо ликвидировать угрозу социального напряжения (накапливаемого взрыва), т.е. колоссальное неравенство людей по доходам и возможностям. К этим мерам относятся: прекращение оттока средств за рубеж, усиление фискальной роли государства с разработкой соответствующих законов, введение прогрессивного налога на доходы, от чего выиграют 85% работающих граждан, выявление криминальных капиталов и обложение их дополнительными налогами, борьба не на словах (как сейчас), а на деле с криминальным миром, коррупцией, взяточничеством с очисткой властного и чиновничьего аппарата, правоохранительных и судебных органов, введение контроля за ценообразованием, снижение необоснованных налогов на коммунальные и другие услуги, введение контроля за значительными доходами и расходами, за прибылью компаний, снижение налогов, тормозящих бизнес, и увеличение социальных налогов, создание гибкой налоговой системы управления экономикой, инвестициями и социальной сферой. Именно в этом отношении, а не в других сферах, можно воспользоваться позитивным опытом развитых стран применительно к нашим условиям. Возможны и другие меры, несколько ущемляющие аппетиты меньшинства граждан, но совершенно необходимые в цивилизованном, а не диком обществе. На первый взгляд эти меры выглядят драконовскими, но это совсем не так, поскольку не должно быть никаких репрессий. Напомню, что Драконт был афинским архонтом из числа старейшин, жил 2600 лет тому назад, еще до Солона, и установил так называемые драконовские законы, по которым за любое нарушение, независимо от его вреда и тяжести (от кражи луковицы на рынке до убийства), полагалось удивительно однообразное наказание- смерть. Полученные в результате предлагаемых мер дополнительные средства необходимо направить на общественно полезные нужды: строительство дорог, развитие общественного транспорта, строительство доступного жилья, создание достойных условий жизни хотя бы для матерей и детей, на реформу здравоохранения и образования и т.д. Это все вместе может послужить стартовой площадкой для возрождения. И только тогда основная часть наших граждан будет с энтузиазмом работать над модернизацией страны. Без этого, все благие пожелания останутся в виде пустых, ничем не подкрепленных разговоров. Так что, можно только поблагодарить авторов доклада за поднятые ими вопросы и проблемы и за то, что они еще раз заставили задуматься о будущем нашей страны.

С новым своим докладом ИНСОР выступил в 2011г., в котором все то, что происходило в стране в последние 11 лет, выглядит фикцией. И дальше там разворачиваются 2 сценария ближайшего развития страны. Первый предполагает усиление застоя, необратимость отставания страны, возможность кризиса, замораживания активов, юридических и политических преследований. Второй- начало реальной, а не бумажной модернизации, приведение политической системы с духом и буквой Конституции РФ. ИНСОР ставит вероятность развития этих сценариев в зависимость от того, кто станет будущим президентом страны. Фактически косвенно в докладе просматривались предложения В.Путину отказаться от борьбы за пост президента и преподносилось как благо для страны президентство Д.Медведева. Но этого теперь можно ждать долгие годы и не дождаться никогда.

На самом деле сейчас у России есть только 3 сценария дальнейшего развития. Рассмотрим весьма кратко каждый из них. Первый означает возврат в годы массового террора, закручивания гаек с опусканием железного занавеса. Этот вариант мало реален, он не выгоден олигархической власти, имеющей немалые вложения за рубежом. Второй- это инновационное развитие и модернизация всего. На этот вариант в полной мере не хватит сил и средств и потому он будет реализован на отдельных примерах или, как всегда, в виде потемкинских деревень. И третий- наиболее реальный в нынешних условиях- заключается в резком сокращении социальных расходов после "выборов" президента, что может вызвать народные волнения. Скорее всего, в ближайшее время мы будем свидетелями сочетания третьего и второго сценариев. Власть к этому уже готовится: вбухивает огромные средства в ненужные прожекты, усиливает "правоохранительные" органы. В кавычках потому, что они защищают и будут защищать не общественное право (т.е. минимум нравственности, равно обязательный для всех), а право власти действовать по своему разумению с подавлением общественного мнения и недовольства.

Возвращаясь к афоризму вначале этого раздела, можно сказать, что никаких позитивных результатов для страны ожидать не приходится, если будет продолжена начатая раньше политика. В данном разделе специально некоторые соображения повторяются, обрастая новыми фактами и доказательствами, но выводы, вытекающие из них, совершенно однозначны. Некоторые доказательства будут приведены во второй части.

Часть 2. Кризис, люди и здоровье

"Здоровье народа - высший закон, Цицерон, Salus populi suprema lex, Cicero"

2.1 Государство и люди

На Руси понятия государства и Родины никогда не были идентичными. Государство (часто отождествляется с властью) и Родина (часто носит локальный характер)- разные вещи, и когда первое важнее второго, то, как показывает история, порядочность заменяется законопослушанием, нравственность- установленными властями правилами и моральными принципами, спекуляцию называют бизнесом, ценятся не таланты, а ловкачи и т.д. Не вдаваясь в подробности, отметим, что практически вся история России, за редким исключением (когда были периоды расцвета), состоит из внешних и внутренних войн, из противодействия народа и власти, причем власть почти всегда в той или иной форме вела истребительную войну с народом (на что народ отвечал бунтами, протестами и восстаниями), что вызвало крушение Киевской Руси, Московской Руси, Российской империи и СССР. Кстати, по оценкам специалистов к 1960 г. в СССР должно было быть почти 300 млн. жителей, а в действительности было на 85 млн. меньше. Интересы государства и его граждан, как правило, не совпадают, и то, что хорошо для укрепления государства, может быть плохим для большинства людей, и наоборот. На недавний вопрос в Интернете, что для вас государство, 96% из 12594 человек ответили, что от государства исходит постоянная ежедневная угроза, и всего только 4% считают государство гарантом безопасности. Над этим следует задуматься, т.к. за приведенными данными лежит немалый пласт причин и проблем. Как писал сатирик М.Н. Задорнов, государство- это предприятие по сбору налогов с Родины, а также что государство-это опасная неожиданность, подстерегающая тебя на Родине на каждом шагу. К сожалению, таких неожиданностей встречается немало. Одна из них состоит в отказе государства на перспективу индексировать в связи с ростом цен зарплату занятым в бюджетной сфере и стипендии студентам. При намеченном на 2010 г. снижении доходов бюджета до 15,7% ВВП и инфляции в 10% Минфин каким-то образом планировал уменьшение реальных доходов россиян всего на 0,7%, чего никак не могло быть даже без индексации заработной платы. Решение правительства было полностью поддержано нашими либеральными экономистами, которые считают, что у государства есть только одна главная задача- развивать экономику и снижать инфляцию даже в ущерб тем, ради кого это государство существует. На фоне такого решения, которое ведет к росту числа семей с низким доходом, к ухудшению здоровья членов этих семей, особенно контрастно выглядит увеличение бонусов банковским служащим до 1-2 млн. руб. в месяц. Отсюда следует, что проблемы дефицита бюджета будут как всегда решаться за счет простых людей, поскольку богатые у нас- это священные коровы, которых, кстати, доят даже там, где коров особо почитают. Они очень удобны для властей, поскольку все свои проблемы решают сами, в то время как остальные 70% граждан просто путаются под ногами, мешают руководству работать и создают множество проблем, связанных с зарплатой, работой, здоровьем, образованием, пенсиями, социальным обеспечением, жильем, питанием, высокой смертностью и т.д. При этом расходы на содержание федеральных служб и, особенно, правоохранительных органов у нас не только не уменьшаются, но даже в условиях кризиса систематически возрастают за счет социальных служб, что само по себе достаточно симптоматично. Так, если в 2011г на силовой блок расходы составляют 2.8 трлн. руб., то затем они будут неуклонно расти в трлн.руб. (2012-3.5, 2013 г.-4.2, 2014 г.-4.7.), при том, что запланирован рост расходов федерального бюджета в целом, затраты на здравоохранение будут снижены с 1.2 до 1 трлн.руб.

Одной из причин нынешнего состояния экономики Президент РФ Д.А. Медведев назвал технологическое отставание, которое, по мнению специалистов, было и будет неизбежным при сложившейся олигархической экономике, торговлей ресурсами и при неэффективности управления и управленцев.

Если сразу же в постсоветский период государство и его собственность растащили по кускам, то в последнее десятилетие у нас наблюдался слабо выраженный процесс укрепления государства, хотя до бывшей ранее государственности еще очень далеко. В какой-то момент этот вялотекущий, с завихрениями процесс начинает случайно как бы учитывать интересы отдельных категорий граждан, но не они являются преобладающими.

Сейчас принято послабляющее законодательство для предпринимателей за экономические преступления, а Российский союз промышленников и предпринимателей предлагает заморозить все налоги на бизнес. А когда будет что-то сделано для облегчения жизни простых людей? У правящей весьма состоятельной элиты, видимо, пока еще не сложилось глубокое понимание того, что основу и силу государства составляют люди. Не политики и бизнесмены двигают историю, а те, кем они руководят, те, которые созидают. Логика власти, видимо, такова: мол, будет сильное государство, будет хорошо и людям. Но уровень развития государства в конечном итоге определяют его граждане, т.к. именно от них зависит и экономика, и энергетика, и многое другое. Ощущается, что общество начинает уставать от всех обещаний властей, от нарочитых демонстраций тусовок и "рублевской" жизни, от криминальной хроники, от большинства телепередач и представлений и т.д. С другой стороны рейтинг доверия руководящему тандему хотя и падает, но пока еще достаточно высок, однако уже многие понимают, что намерения двухголового правления вязнут и не доходят до реальной жизни, если это не выгодно чиновникам. По данным Левада-Центр (середина 2011 г.) 53% респондентов в целом не одобряют деятельность правительства, 44%- не верят, что нынешнее правительство способно в ближайшее время добиться улучшения, 43%- считают, что страна движется в неверном направлении. Многие связывают свое негативное отношение, главным образом, с личностью нынешнего премьера и президента в прошлом и будущем. Все это подтверждает мысль о нарастающих протестных настроениях в обществе.

Главное в решении многочисленных проблем экономики и народонаселения - это кардинальное изменение отношения государства к человеку. Нужно наконец осознать, что государство и власть, его представляющая на всех уровнях, существуют для народа, коммунальное хозяйство- для жильцов, здравоохранение - для пациентов, транспорт - для пассажиров, торговля- для покупателей, школы- для учеников, вузы- для студентов и т.д., а не, как сейчас, всё наоборот, и действовать в этом направлении. Но, видимо, до этого еще далеко, что подтверждают телеобщение главы правительства с россиянами и его поездки по стране, когда было видно, что за решением простейших вопросов местного значения гражданам приходится обращаться на самый верх. А сколько людей не имеют такой возможности? Как известно, чиновники ничего не производят и неплохо бы им напомнить, что существуют они за счет налогоплательщиков, причем каждый россиянин в среднем расходует порядка 100 долл. на их официальное (без взяток и откатов) содержание.

Необходимо реализовывать правильные слова В.В. Путина: "Власть обязана действовать в интересах простого человека", которые, правда, весьма часто расходятся с делом. Соответственно, должна развиваться и законодательная поддержка этих действий, когда права граждан являются основой всего. Законы ведь определяют рамки, ограничения, разрешения и правила, направленные на улучшение жизни людей, а не против них. Можно также взять на "вооружение" приоритеты Евросоюза: здоровье, зарплаты, пенсии. И тогда наступит полное соответствие со статьей 7 Конституции РФ, где записано, что "Российская Федерация- социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека". Именно поэтому всегда, а в условиях кризиса особенно, средства нужно вкладывать не в производство тракторов, неконкурентоспособных автомашин или даже в технологии, а в людей, в их здоровье, образование, воспитание, культуру, гражданственность, качество их жизни. Только здоровые, образованные и заинтересованные люди могут на высоком уровне созидать, выращивать, производить, восстанавливать, строить, защищать, укреплять, развивать, совершенствовать, обучать и обучаться. Кто, как не они, могут заняться модернизацией, инновациями, новыми технологиями, практически реализуя эти модные словечки. Не случайно А. Меркель, глава правительства ФРГ, заявила, что мировая экономика должна быть организована так, чтобы она служила интересам людей. Это вовсе не противоречит основам рыночной экономики, т.е. балансу между спросом и предложением, который поддерживается соответствующими рыночными механизмами: конкуренцией, прибылью, торгом, ценой, рынком труда и ценных бумаг, стоимостью денег во времени, возможностью выбора.

2.2.Так все-таки спрос или предложение?

Многие страны вынуждены сокращать бюджет, уменьшая траты. Например, во Франции государственный дефицит составляет 3,5% ВВП, но в связи с экономической рецессией он может вырасти до 7-7,5%. Есть проблемы и с рядом французских банков. Именно поэтому Европейский банк призвал Францию ограничить траты и сократить дефицит бюджета. В Англии правительством подготовлен новый бюджет, в котором предусмотрен рост государственного долга до 7,9% ВВП к 2013 г. В Японии, несмотря на выделенные 150 млрд. долл. на спасение экономики, ВВП за 2009 г. был снижен на 15,2% и государственный долг там в 2010 г. составлял 9 трлн. долл., т.е. 70 тыс. долл. на душу населения, а в последующем вырастет еще больше. В каком сейчас находится состояние экономики Японии (после всех катастроф) даже трудно себе представить. Правда, за 2010 г во многих странах появились отчетливые признаки оживления экономики. В Европе кризис начинает сказываться на рынке труда и 52% шведов, 58% датчан, 74% литовцев, 76% эстонцев, 82% латышей (в целом по Европе - 61%) ожидают дальнейших увольнений.

Что касается рынка труда в РФ, то его развитие в наших условиях значительно затруднено (кроме безработицы), т.к. люди в основном у нас "привязаны" к месту жительства, а не к месту работы, как во многих других странах, что обусловлено целым рядом накопленных привходящих факторов и традиционным укладом жизни. Рынок денег и ценных бумаг также не является ведущим в рыночной экономике, хотя их цена во времени, котировка и количество являются необходимыми атрибутами. Значит, остается влияние либо на спрос, либо на предложение. В некоторых странах видят выход из кризиса в развитии предложений, т.е. в производстве товаров и услуг, поддерживая товаропроизводителей, например, автомобильные гиганты, заводы, сельское хозяйство и т.д. Именно этим путем двигались и мы. Но даже при условии кредитования в приобретении населением этих товаров и услуг (и, как в наших монополистических условиях, при минимальных возможностях выбора) наступят затоваривание и кризис производства с его еще более значительными последствиями, чем сегодня. Отсюда следует, что средства нужно вкладывать в повышение потребительского спроса, т.е. в людей, в их потребности, т.к. именно они через повышенный спрос могут стимулировать развитие предложений. Понятно, что нездоровые, малообразованные, безразличные и безынициативные люди в своем большинстве не могут содействовать общественному развитию, укреплению и модернизации государства, а лишь процветанию вредных пороков, преступности и деградации. К сожалению, власть этих простых истин не понимает или не хочет признавать. Так, в ноябре 2011 г. В.В. Путин подписал документ о профессиях, необходимых для модернизации страны. В список из 93 профессий, которым будут гарантированы стипендии и гранты, не попали учителя и врачи, которые остаются на обочине мимо проходящего поезда модернизации. В этом списке гуманитариев нет совсем, но зато туда попали сборщики трансформаторов, машинисты котлов и др.

Доля лиц трудоспособного возраста, занятых тяжелым физическим трудом у нас постоянно растет, растет и доля лиц, занятых во вредных и опасных условиях труда, прежде всего, при добыче полезных ископаемых, в обрабатывающем производстве, в производстве электроэнергии и газа, на транспорте и в строительстве. Наверное правы те, кто полагает, что люди должны получать доходы от производственной деятельности, а не из социальных пособий, в т.ч. по безработице.

2.3. А кто работает? Омусульманивание Европы.

По результатам последней переписи численность населения по сравнению с предыдущей переписью (8 лет тому назад) сократилась на 5 млн., т.е. как бы с карты страны исчез г. С-Петербург. Наибольшая убыль населения фиксируется в Нечерноземье, на Севере и за Уралом, а по областям- в Псковской, Тверской, Новгородской, Тульской, Магаданской, Амурской и других. В процентном отношении отток там сравнялся с боевыми потерями в годы Великой Отечественной войны. Также оказалось, что мужчин на 10 млн. чел. меньше, чем женщин и пик мужской смертности стал приходиться на 30-35 лет, именно на тот возраст, в котором на 100 женщин приходится 70 мужчин. Все это обусловлено повышенной смертностью мужчин, связанной, главным образом, с алкоголизмом. Вымирает и деревня. Несмотря на то, что к последней переписи особого доверия нет, поскольку по данным Интернет опроса АиФ пятая часть населения не была охвачена (ни ко мне, ни к моим знакомым переписчики не приходили), однако структурно- пропорциональные особенности россиян не вызывают сомнения. Наибольшее число безработных из всех способных работать накопилось сейчас в национальных образованиях (Чечня, Ингушетия, Тыва, Калмыкия, Дагестан, Караваево-Черкесия, Кабардино-Балкария, Алтай), а наибольшее число свободных вакансий сосредоточено в Москве и Московской области, Краснодарском крае, Приморском крае, Кемеровской, Нижегородской, Свердловской и Новосибирской областях, в Татарстане и Башкортостане. Эти данные говорят о том, что политика распределения производительных сил и занятости в стране хромает на обе ноги и вопросы трудоустройства не решаются. Просто в коме находятся 120 градообразующих предприятий, которые могут закрыться, а людей, живущих в этих населенных пунктах, девать некуда. Многие предприятия, составлявшие ранее гордость страны, постепенно превращаются в руины. По данным Росстата (2009 г.) численность экономически активного населения в РФ ежегодно сокращается на 1 млн. чел. И если раньше это сокращение частично восполнялось за счет миграции, то теперь мигранты уходят из российской экономики. Ежегодно мигранты отправляют из России к себе на родину 19-20 млрд. долл., которые могли бы остаться в стране, если бы в регионах были созданы нормальные условия жизни и рабочие места для коренного населения. Сейчас коэффициент миграционного прироста (на 1000 человек населения) в РФ в 5 раз меньше, чем в Италии, в 4 раза меньше, чем в Канаде, в 2,5 раза меньше, чем в США. В Германию поток мигрантов в последние годы был особенно значителен в 2001-2002 гг., а потом иссяк, хотя во многих отраслях промышленности, в том числе и в автостроении, работают, в основном, выходцы из Турции под контролем немецких инженеров и мастеров. Франция по известным причинам выдвинула существенные ограничения для мигрантов и депортирует нелегально проживающих цыган (тоже самое намерены сделать и в Финляндии), в Японии мигрантов нет вообще. Несмотря на критику со стороны Европарламента, Франция будет продолжать депортацию не имеющих вида на жительство цыган (и тут дело не в национальности, а в их нелегальном проживании) и к уже высланным 8 тысячам человек намерена добавить еще 200 таборов. Анализируя проблемы иммиграции нужно четко взвешивать ее негативные и позитивные аспекты. В Европе, где проживает 54 млн. мусульман, растет число районов, где коренным жителям и даже полицейским появляться небезопасно. Уже через 10-12 лет число мусульман в Западной Европе составит свыше 25% населения, и они не желают интегрироваться в сложившееся сообщество, приобщаться к национальной культуре, следовать установившимся законам, правилам поведения и морали или ассимилироваться. Из стран Евросоюза в настоящее время больше всего мусульман проживает во Франции-5 млн., в Германии и Британии- по 4 млн., остальные- в Бельгии, Нидерландах, Италии, Дании, Швеции. Во Франции лояльность к исламу они нередко ставят выше уважения к Конституции и законам страны, в которую приехали. Во Францию каждый приезжает за пособием, на которое могут жить десятки людей, и он привозит к себе всю родню. Поначалу они живут лучше, чем у себя на родине, но затем они видят, что французы живут намного лучше, и тогда наступают манифестации, протесты, требования, поджоги, погромы и т.д. Именно во Франции впервые в Европе запретили ношение мусульманской одежды, не позволяющей идентифицировать личность. После вечернего заседания на одной из конференций по качеству медицинской помощи я прошелся по центру Брюсселя и провел микроисследование- посчитал, кто мимо меня проходит. Оказалось 90% выходцев из африканского региона. У меня сложилось впечатление, что вскоре они полностью вытеснят коренных бельгийцев в сельскую местность. Кстати, в Бельгии также запретили ношение паранджи и хиджаба. В Нидерландах, где широко распахнули ворота для выходцев из бывших колоний, в т.ч. из Суринама, 60% местных жителей рассматривают массовую иммиграцию мусульман, как угрозу обществу. В Германии 15% иммигрантов отказались интегрироваться, отгораживаются от немецкого общества и не признают немецкое государство. В Швейцарии на референдуме подавляющее большинство опрошенных жителей высказались против распространения мечетей и минаретов, а в ряде стран вполне обоснованно приняты запреты на ношение паранджи, хиджаба и другой мусульманской одежды. Нужно сказать, что Европа пока еще полностью недооценивает многоаспектность миграционных процессов, не понимает, что, за редким исключением, мигранты переезжают ради значительных пособий и на эти пособия потом перевозят многочисленную родню, не представляет, какую агрессию привносят мигранты, не знает, какую краевую патологию и какой генетический груз они с собой несут, не представляет скорость их воспроизводства. Например, в Швейцарии в 2005 г. 26.3% всех рождений приходилось на иммигранток, в Англии и Уэльсе- 22%, в Германии- 18%, в Швеции- 19.5%, в то время как рождаемость там коренных жителей (равно как в Италии, Испании и др.) уже давно находится на критически низком уровне. Интересно то, что после переезда в более благоприятные условия жизни на Западе, у иммигрантов сразу же выросли коэффициенты рождаемости в 6 раз. Только недавно страны Запада прочувствовали всю взрывоопасность сложившейся ситуации в полном смысле этого слова, к которой привели их "игры в демократию" и стали кричать : "Караул!" от незнания способов решения этой проблемы. Они напрочь забыли известное высказывание У. Черчилля (дословно оно приведено ранее) о том, что демократия- это не самое хорошее изобретение человечества, но лучшего не дано, и потому перегибы демократии в ту или иную сторону к добру не приводят. Опасность со стороны быстро распространяющейся агрессивной и фанатичной формы ислама (пророк Мухаммед, 570-632 гг.- основатель Арабского халифата) в Европе поняли еще в 800 г., и потому западный христианский мир тогда объединился под началом императора Карла Великого и понтифика Льва 111 и вытеснил мусульман с территории нынешней Испании. Дело в том, что с появлением ислама арабы в 7-8 веках завоевали огромную территорию и в арабский халифат кроме основной территории вошли Палестина, Сирия, Месапотамия, Персия, Закавказье, Средняя Азия, Северная Африка и Пиренейский полуостров. Амр ибн-аль-Ас, арабский полководец V11 века, в 630 г. принял ислам и во главе мусульманских войск завоевал вначале Оман, а затем в 642 г. Египет, где обратил местное население в ислам. Первым халифом, т.е. заместителем пророка, стал в 632 г. Абу Бекр, затем с 634 по 661 гг. халифами были Омар, Осман и Али, после чего к власти пришла династия Омейядов. Образовалась огромная мусульманская империя со столицей Дамаск, но затем она распалась на Восточное и Западное царство. Народы, захваченные арабами, ассимилировались и насильно обращались в ислам. Именно это произошло с Аджарией. К 1110 г. альморавиды (одна из династий обращенных в ислам берберов) контролировали всю мусульманскую Испанию и Португалию. Однако затем их вытеснила другая династия берберов- альмохады, которые правили мусульманской Испанией, обращали в ислам иудеев и христиан. На всем пространстве развернулась освободительная борьба против арабского владычества, в результате народы Средней Азии, Закавказья и Персии (в 750 г. персы свергли арабов и к власти пришли Аббасиды) стали независимыми. Король Иерусалима в 1163-1174 гг. Амальрик Первый помог разрушить политическое и военное единство мусульманских стран, расположенных вокруг Святой земли. Кстати, монгольское нашествие 1258 г. окончательно уничтожило Халифат, по крайней мере, его восточную часть. Лишь в западной части Халифата велась активная борьба с арабами (в Испании- Реконкиста), начавшаяся с победы Карла Мартелла над арабами при Пуатье в 732 г., однако арабы оставались там вплоть до 15 столетия. Важно заметить, что в битве при Пуатье христианским государям удалось прекратить тогда наступление мусульман на территорию всей Европы. Короли Кастилии и Леона Альфонсо Шестой Храбрый и Альфонсо Десятый Мудрый поочередно в 11-13 веках вели успешные войны с маврами- берберами, освободив Толедо от влияния мусульман. В 1212 г. берберы частично уступили христианам власть над Испанией, а в 1236 г. Кордова, столица мусульманского Запада и центр арабо-андалузской цивилизации, была взята королем Кастилии Фердинандом Третьим, однако южная Испания- королевство Гренада и Северная Африка на востоке (государство мамлюков в Египте) продолжали оставаться под влиянием арабской культуры. Кстати, современные события в Тунисе, Египте, Ливии и в ряде других стран могут привести вместо в определенной степени светских и неагрессивных государств к формированию в подбрюшье Европы нового агрессивного халифата. А в Х1 веке, несмотря на образовавшуюся глубокую пропасть между западной (католической) и восточной (православной) ветвями христианства, западноевропейские католики во времена понтификов Григория V11 и Урбана 11, прочувствовав свою ответственность за судьбы всего христианства, двинулись на помощь ослабевающей под ударами турок- сельджуков (в 1071 г. в битве при Манцикерте) и сарацинов Византийской империи в виде крестовых походов к Гробу Господня. Однако, захватив Константинополь, крестоносцы в 1204 г. после суда казнили последнего византийского императора, которым был Алексей Пятый Дука Мурзуфл. Именно в 11-13 веках, ощутив надвигающуюся опасность, стали интенсивно образовываться объединения христиан в виде самоотрекающихся монашеских орденов: бенедиктианцев, основанный в 530 г. Бенедиктом Нурсийским, цистерианцев- бернардинцев, основанный в 1058 г. и к концу Х11 века было 1200 их монастырей, Клюнийское братство, Молезмское братство, сестринские монашеские общины и т.д., а также для защиты безоружных паломников на Святую Землю в виде орденов рыцарей или военно-христианских братств: храмовники-тамплиеры в честь храма Соломона, ограбленные, упраздненные и уничтоженные в 1304 г. при Филиппе 1V Красивом, который в сравнении со своим знаменитым дедом Людовиком 1X Святым был агрессивной и мстительной личностью и костоломы которого отличались такой же жестокостью и изощренностью пыток как следователи НКВД или гестапо. Кроме того, были меченосцы в честь святого Иакова Меченосца, иоанниты, возникшие в Х1 ст. в Иерусалиме, затем их стали называть родосскими и мальтийскими рыцарями и др., призванные, с одной стороны, соблюдать обет бедности, воздержания и послушания в соответствии с монашеским кодексом, а с другой- защищать вооруженным путем христианских паломников от мусульман, бандитов и насильников. Гораздо позднее возникли ордена норбертинцев (1121), картезианцев (1170), тевтонцев (1196), францисканцев-миноритов (1207), доминиканцев (1216), августинцев (1244), капуцинов (1525), иезуитов (1534) и т.п. Их задачами были воспитание воинов Христовых, спасение душ, жестокая борьба с ересью, противодействие наступающему исламу. Да и все понтифики в средние века, начиная с папы Урбана Второго, были сторонниками войны с исламом, организовывали крестовые походы и всячески поддерживали в этом крестоносцев и Реконкисту.

Оставим историческую часть проблемы взаимоотношения религий и скажем, что в любой стране миграционная политика должна быть взвешенной и тщательно продуманной, в том числе с учетом религиозной и национальной составляющей, но не дискриминационной и стихийной. Аллах обязал правоверных до самого Судного дня вести насильственное омусульманивание планеты. Мусульманский мир находится в технологической, идеологической и политической отсталости от западного мира. Из 5 млн. французских мусульман 85% - это магрибинцы. Во Франции есть множество мусульманских организаций и даже мусульманская партия. 80% мусульман активно не практикуют ислам, не полностью выполняют законы шариата и не позиционируют себя агрессивно. Скорее это похоже на евроислам. Например, против ношения хиджаба выступают не только французские власти, где по закону это запрещено, но и сами женщины- мусульманки, которые считают это проявлением прошлых веков. Сейчас этот вопрос на законодательном уровне рассматривается в Италии. В отношении мусульман Франция вела политику национальной интеграции, Бельгия- ассимиляции, Британия- мультикультурализма, Германия- гастарбайтерства. А от агрессивных и фанатичных исламистов западные страны стараются избавиться, высылают они также приезжих мусульман, нарушающих местные законы. Неоднократно руководство Франции (Н.Саркози) и Германии (А.Меркель) высказывали свою тревогу в отношении мигрантов, а на Мюнхенском форуме 2011 г. к ним присоединился Д.Камерон, признавший провальную идею создать в Британии общество всеобщей толерантности. Далее он сказал, что многие мусульмане своим поведением оскорбляют местных жителей, и, "конечно, они не превращаются в террористов за один день, но процесс их радикализации проявляется отчетливо". Это подтвердили недавние волнения и погромы в крупных английских городах, о чем уже упоминалось. На самом деле проблема не в национальных конфликтах, а в том, что выходцы из третьего мира живут в совершенно бедных районах крупных английских городов, т.е. опять же проблема в бедности и богатстве. Теперь в Великобритании период терпимости закончился и будут применяться жесткие наказания даже за незначительные правонарушения. По Камерону получается, что политика интеграции мусульман в британское сообщество потерпела полный крах, несмотря на то, что в стране построено 1600 мечетей и представители мусульманских общин все чаще занимают места во властных структурах и влияют на политику, что коренным британцам не очень нравится. Естественно, британские мусульмане восприняли слова премьера в штыки. Но это относится в том числе и к нашей стране: или мы будем продолжать стыдливо закрывать глаза на так называемый "кавказский след", или, это предлагает К.Смирнов (МК N25 за 2011 г.), "все-таки назовем вещи своими именами, как это за нас за всех сделал Д.Камерон?". У нас осуществляется абсолютно неправильная миграционная политика, хотя она должна вестись под жестким контролем государства. В то время, как во многих районах и селах России нет работы, к нам едут гастарбайтеры из южных регионов. Сегодня в США, Канаде, Австралии отдают предпочтение квалифицированным мигрантам, а в США поддерживают развитие системы образования, привлекая ежегодно свыше 500 тыс. иностранных студентов, лучшим из которых предоставляют гражданство. В Канаде и Австралии действует балльная система отбора иммигрантов, которая учитывает их уровень образования и опыт работы. Приоритет отдается специалистам, которые нужны в экономике, причем число мигрантов ограничивается возможностями страны по их "перевариванию" и оно не может превышать 1% от численности населения. Точно также и большинство стран ЕС жестко ограничивает приток неквалифицированной рабочей силы. В Германию въезд таких работников из-за пределов ЕС просто запрещен, а в Италию, Испанию и Португалию их пускают для работы на самые малооплачиваемые места. В результате легально работающих украинцев сегодня в Италии больше, чем в России.

Нужно сказать, что экстремистским исламом повсюду руководят достаточно образованные изверги, посылающих на смерть малограмотных фанатиков- исполнителей терактов против неверных. Именно поэтому там активно развивается вера в счастливую "жизнь после смерти". Отсюда следует, что каждый объект с большим количеством людей полностью защитить невозможно. Поэтому беспощадная борьба должна вестись не со следствиями и ликвидацией результатов их деятельности (как у нас, и то плохо делается), а с самим экстремизмом, религиозным фанатизмом и руководителями, их исповедующими и пропагандирующими, а также со школами подготовки смертников и со школами их обучения в духе экстремизма, предупреждая гибель людей и повреждение имущества. Именно так ставились стратегические цели во время войны- уничтожение школ диверсантов, их руководителей и учителей, поскольку самих рассредоточенных диверсантов определить и выявить сложнее.

Примерно такая же ситуация с миграцией, как на Западе, характерна и для России, хотя религиозная принадлежность при этом не играет особо значимой роли, поскольку исторически Россия является многонациональным и мультиконфессиональным государством с полным равноправием религиозных воззрений и обрядов, кроме религиозного экстремизма, который нужно искоренять. Именно так страна изначале формировалась, и на том она держится. Семь десятилетий в СССР перемешивались нации, отсталые обогащались ценностями передовых через колоссальные миграционные процессы и модернизационные прорывы в мусульманских республиках, что позволило им перепрыгнуть через столетия. Выравнивались нации, подавлялась исламская воинственность, запрещалось агрессивные поведенческие нормативы у тех или иных народов, развивались светские отношения. В результате сформировалась привычка не враждовать, образовалась община, ориентированная на общечеловеческие ценности, утвердились европейские стандарты поведения. Но после распада СССР меньше чем через 2 поколения дух христианской цивилизации в ряде мусульманских республик, ставших суверенными государствами, выветрится окончательно и там будет активно насаждаться агрессивный ислам (этого стараются не допустить в Казахстане и Азербайджане), возможно, с откатом к прошлым обычаям, родо-племенному клановому устройству, особенно, если к власти придут фундаменталисты, догматики и фанаты веры. И сегодня в этом отношении, т.е. в плане множества конфессий, ближе к России, чем другие страны, находятся многонациональные США с их церквами (протестантскими, католическими, православными), мечетями, буддийскими храмами, синагогами. Вместе с тем решение о строительства мечети вблизи двух разрушенных башен в Нью-Йорке вызвало раскол в американском обществе. Дело дошло даже до того, что в знак протеста два американских священнослужителя сожгли 2 Корана, что нельзя считать допустимым, ибо все религии перед Богом равны, нельзя оскорблять чувства верующих и это может вызвать ответную волну экстремизма. Для США, на самом деле, ислам уже представляет определенную и перспективную опасность, но пока там не думают о проведении адекватной национальной политики.

За последние 15 лет число мусульман в России увеличилось на 40% (сейчас их 20 млн. человек), и это становится проблемой, т.к. для них нужны особые школы, культовые сооружения, специальная пища, особые праздники и т.п. Вместе с тем, нельзя забывать о правилах, когда в чужой монастырь не приходят со своим уставом.

В Москве русские, украинцы и белорусы вместе взятые представляют собой национальное меньшинство- менее 40%. Государство существует до тех пор, пока оно объединяется единством территории, законов, обычаев, традиций, языка, культуры и т.д. И прав писатель М. Веллер, который считает, что как только это все расползается, когда для одних действуют государственные законы, а для других- законы шариата, когда не уважается и не признается культура соседей, то государство слабеет. Также как женщине нельзя ходить в шортах в Мекке, так и не стоит появляться ей в парандже на христианской земле. Образно говоря, нельзя переносить обычаи и законы гор в городскую среду, где живут люди совсем по другим правилам жизни. Поэтому можно считать не допустимым во многих городах России усиленную репродукторами молитву или убийство и зажаривание культового барана прямо на улице, строительство мечетей в центре города. В С-Петербурге стал действовать шариатский суд. Как раз эти вопросы сейчас обсуждаются. Однако, так себя вести, как у себя на родине, в большинстве городов России нельзя, и многие жители Кавказского региона и Востока, занятые на рынках и базах, вызывают у местного населения определенное раздражение. Именно поэтому опрос, проведенный радиостанцией "Эхо Москвы", показал, что 85% опрошенных считают неразрешимым конфликт между исламской и западной цивилизацией. 50% мигрантов, работающих в Москве, не говорят по-русски, а свыше трети- некомпетентны в своей работе.

Поэтому они большей частью используются на вспомогательных неквалифицированных работах, хотя и там возникают проблемы. Наибольшую опасность русконеговорящие представляют, когда они устраиваются на работу в аптеки, где могут выдать вместо капель для глаз капли от насморка, и в торговой сети (суши-бары, общепит, палатки с шаурмой и т.д.), поскольку не менее 30% из них болеют туберкулезом, сифилисом и даже СПИДом, но скрывают это, боясь потерять работу. Современные, так называемые элитные дома страдают низким качеством строительства. Как считают эксперты, это связано с отсутствием должного профессионализма и опыта у строителей. В стране полностью развалена система подготовки строительных кадров и потому бригады рабочих на 75% состоят из гастарбайтеров, не владеющих современными строительными технологиями. Отсюда косые стены и потолки, искрящая электропроводка, рвущаяся канализация и другие сюрпризы. Старая гвардия мастеров уходит и заменить ее некем. В последние годы немало русских приняли ислам, но они, как правило, страдают радикализмом. Сейчас ислам мутирует, появляются новые секты. Правда, и раньше были секты, призывающие резать русских и православных. Но к традиционному исламу это не имеет никакого отношения, хотя он оказался неспособным эффективно противодействовать ваххабитам, которые перестраивают ислам под себя и постепенно монополизируют право выступать от имени ислама. Традиционные мусульмане им мешают, и потому ваххабиты их уничтожают. Вот откуда грядет опасность, а не от умеренно настроенных классических исламистов. Их давление на Кавказ, Центральную Азию, Афганистан и Пакистан (ядерную державу) весьма существенно. В последнее время Федеральная миграционная служба совместно с Высшей школой экономики опубликовали новую концепцию миграционной политики с набором либеральных рецептов, в действенность которых в специфических условиях российского капитализма верится с трудом. В советские времена популярным было выражение, что республики "кормят" Москву. Например, в Украине полагали, что имея дрогобычскую нефть, развитые металлургию и машиностроение, разработку цветных металлов, самолето- и автомобилестроение, развитое сельское хозяйство, животноводство и птицеводство, морские курорты, умеренный климат и трудолюбивый народ, можно ставить вопрос о политической и экономической самостоятельности и, наконец-то, создать свое собственное государство и избавиться от влияния Москвы. Однако жизнь отделившихся государств расставила все по местам и стало ясно, кто кого кормил, поскольку из многих отколовшихся республик в Россию хлынули массы прежде всего безработного, малообразованного и малообеспеченного населения. Россия уже приняла 8 млн. чел., и в ближайшие 10-15 лет может потребоваться еще больше, иначе мы останемся без строительных рабочих, дворников, грузчиков, шоферов и продавцов. Но если из России уезжают городские, образованные и востребованные в других странах люди, легко адаптирующиеся в европейскую политическую, культурную и бытовую систему, то приезжают к нам люди, в основном, из села, без образования, часто без языка и с совершенно другими цивилизационными корнями. Им трудно вписаться в сложившееся российское общество. На нынешнем коррупционно-воровском этапе развития жирующему на природных ресурсах российскому капитализму нужны дармовые рабочие руки, не способные на социальный протест в виде учтенных и неучтенных мигрантов. Они будут за гроши вкалывать на наших стройках, в подпольных цехах, на рынках, жить в аварийных домах, платить мзду проверяющим, бегать от участковых и накапливать обиду на весь русский мир, отвергая его.

Наира Исаева, главный редактор дагестанской газеты "Черновик", получившая международную премию журналистики, заявила, что процесс исламизации региона уже необратим, необратимы милитаризация исламской молодежи и развитие вооруженного исламского подполья. Это подполье воспроизводимо и идейно, и в плане людских ресурсов, и потому оно влиятельно. На смену пацифистскому и умеренному исламу идет фундаментализм, консервативный и даже радикальный ислам. Как считает Н. Исаева, причины этого в агрессивных действиях властей, в том, что государство не гарантирует безопасность и права личности, в социальной неустроенности, в коррумпированности МВД и властей. Причины революционных движений в Северной Африке, да и во всем арабском мире, являются весьма схожими с ситуацией у нас: коррупция чиновников и полиции, клановость и кумовство, резкий разрыв в доходах, безработица, отсутствие карьерных перспектив, несменяемость власти, зажим оппозиции и гражданских свобод. А руководители Северо- Кавказских республик пребывают в благодушном настроении и ждут, когда им поступят деньги из федерального бюджета. Главная опасность поднимающего с обеих сторон голову нынешнего национализма состоит в том, что ни в созданной у нас политической системе, ни в обществе в целом нет адекватных конституционных механизмов, препятствующих этому явлению. Их, пока не поздно, в виде законодательных актов нужно создавать. Совершенно очевидно, и мы об этом писали, что в основе так называемых межнациональных конфликтов у нас находится социальная составляющая и бессилие властей. Опросы АиФ показывают, что, например, в Москве 70% считают, что в городе могут возникнуть массовые беспорядки на национальной почве.

Межнациональные конфликты возникали и при советской власти: киргизы-узбеки, армяне-азербайджанцы, татары и русские, были очаги напряженности и с народами Прибалтики, Северного Кавказа, с турками- месхетинцами, крымскими татарами, караимами и крымчаками, но сильная центральная власть справлялась с этими конфликтами. Теперь же власть старается разыграть национальную карту, чтобы обеспечить себе победу на всех предстоящих выборах. Подумать только, даже Жириновский идет на выборы со слоганом:Россия для русских. Между тем, Пушкин был арапом по прадеду, Багратион и Сталин- грузинами, Екатерина Вторая-немкой, у многих русских царей и великих князей практически не было русской крови, Андрей Боголюбский-половцем по матери, Мандельштам и Райкин- евреями, Александр Невский- внуком осетинки, Достоевский- поляко-татарином, Айвазовский-армянином, Куинджи-греком, Растрелли-итальянцем, Алиса Фрейндлих- немкой по отцу, Басилашвили- наполовину грузином, Лиепа- латышом и т.д., но все они внесли свой вклад в развитие русской культуры, литературы и истории. Поэтому, гораздо важнее национальности то, как человек сам себя идентифицирует и определяет по принадлежности к определенной культуре, языку, традициям, системе ценностей. Сейчас многое исходит не из российского шовинизма, а из национализма в национальных образованиях. Не последнюю роль в этом имеют территориальные притязания. Даже в свое время Первый секретарь ЦК компартии Казахстана Д.Кунаев договорился до того, что Оренбургская область- не часть РФ, а принадлежит Казахстану под именем Орун-бори. Кстати, только в Москве 32% всех рожениц составляют приезжие из стран ближнего зарубежья, которые не проходят никаких обследований во время беременности и потому дают почти треть всех преждевременных родов в столице.

По данным ООН в России в 2010 г. было 12.3 млн. мигрантов или 8.7% населения страны. Если из этого числа вычесть законно обустроенных мигрантов, то получается, что нелегальных мигрантов в 4 раза больше легальных. В основном мигранты заняты в строительстве, на транспорте, ЖКХ, обрабатывающих производствах, на рынках, овощебазах и т.д. Их численность, потребность в них и их здоровье должно контролировать Минздравсоцразвития, но у министерства пока главная задача иная- выпекать законопроекты со скоростью блинов.

В связи с демографическим кризисом в России возникают новые угрозы:

• -экспансия Китая в Сибирь, площадью около 12 млн. кв.км от Урала до Тихого океана. Эта территория исключительно богата сырьем, но там почти нет людей, которые при возможности стараются переехать в более благоприятные районы страны, оставляя пустующие территории. Эти территории брошены с точки зрения демографии и экономики и это происходит с периода закрытия системы лагерей. Обозначенные тенденции ранее с тревогой прогнозировались академиками А.Г.Аганбегяном, В.П.Казначеевым, Т.И.Заславской и др. Уже сейчас достаточно много китайцев осваивают природные ресурсы Сибири, отправляя их в свою страну. В Сибирь практически не поступают инвестиции, отсюда нет материальной заинтересованности для жизни россиян там, а климатические условия в Сибири далеко не простые. Поэтому Сибирь можно представить себе в виде лакомого куска для перенаселенного Китая. Мне довелось много раз пролетать над Сибирью и видеть внизу огромные безжизненные пространства;
• -с юга страну подпирает целый исламский регион. В России нарастает влияние ислама и возникает вопрос, сможет ли страна справиться с растущей исламизацией, в которой есть разные течения. В стране разрушен институт семьи, а многодетные семьи- это, в основном, исламские семьи. В результате доля этнически русских становится все меньше и меньше. В исламских регионах страны намного выше рождаемость и ниже смертность, что ведет к значительному естественному приросту населения, в то время, как центральные районы страны практически вымирают. И до этого никому нет дела. Главное- это в демографической политике должен быть не единый, а дифференцированный подход к разным регионам страны, поскольку там необходимо принимать разные меры. Уже сейчас среди мусульманской интеллигенции бытует мнение о необходимости оправдать Чингиз-хана, о том, что иго было придумано Россией для оправдания ее отсталости, что Александр Невский и Дмитрий Донской- имперские вымыслы, что после завоевания Руси Батыем не было русских княжеств и князей, а везде правили наместники хана, что не было Рюриковичей и вообще русской государственности, что русская православная церковь существует благодаря Золотой Орде, что русский народ является слаборазвитым, т.к. главная сила прогресса- Золотая орда сейчас отсутствует, что от влияния Российской империи демократически настроенные исламские народы уже избавились. Это ли не признаки национализма. Их нужно немедленно прекращать. Отсюда следует, что в национальных республиках, анклавах нужно возводить не только мечети, но и общеобразовательные школы, где история страны должна преподноситься не в искаженном виде. Как видно, борьбу с национализмом нужно вести с нескольких сторон, и делать это необходимо в срочном порядке. А власть полностью бездействует, пуская эти разрушительные процессы на самотек. Опасность национализма заключается не только в изложенном. Например, бухгалтер, ставший потом президентом Украины, заявил, что русский народ хуже собак. В течение оранжевого правления в Украине ветераны войны считались оккупантами, русский язык- собачьим языком. А депутаты из Львова договорились до того, что нужно собирать бандеровскую армию и выбросить ублюдков, пришедших в Украину, которых они не считают за людей. Это ли не национализм?

В принципе, в основе жизни людей, независимо от национальной и религиозной принадлежности, находятся жизненные запросы, без которых жизнь и развитие невозможны. Их всего четыре: 1.Жилье, семья 2.Здоровье, экология 3.Образование, культура 4.Работа, самореализация. При формировании национальной политики нужно исходить из того, что каждая религия, кроме экстремистских ответвлений, прежде всего, нравственна и нацеливает человека на осознанную разумную справедливость. Для осознания этого достаточно сопоставить основные постулаты каждой религии. А экстремизм в любой религии является агрессивным, захватническим, завистливым, жестоким и разрушительным, основанным на фанатизме, подчинении и низменных чувствах человека. Например, как считает Ю.Латынина, исламский фундаментализм держится на простой психологической уловке: "Мы- правоверные мусульмане, почему же эти проклятые кяфиры живут лучше нас? Это они мешают нам построить рай на Земле". Вот почему, с одной и той же меркой нельзя подходить ко всему мусульманскому миру, в котором есть и светские государства, и военные диктатуры, которые не признают фундаменталистов. Если бы у нас в стране существовала хоть какая-то политика в этой сфере, то тогда не пришлось бы на отмеченных очень непростых и неоднозначных вопросах так подробно останавливаться.

В России за последние годы наибольший коэффициент миграции приходился на 2000 г., а затем он был сведен к минимальным значениям, а это свидетельствует не столько об отсутствии резерва миграции в других странах, в том числе сопредельных, сколько об утрате привлекательности переезда к нам. Тем не менее, мигранты дают 8% всех первых рождений в стране, более 10% вторых и 13% третьих рождений. По имеющимся данным в настоящее время в стране насчитывается 8 млн. гастарбайтеров, что составляет 10% от всех работающих. Однако страна становится в последнее время непривлекательной не только для иностранных граждан, зарубежных соотечественников, но и для многих россиян. В дополнение к уже уехавшим из страны еще 13% россиян хотят эмигрировать, а 35% родителей, опасаясь за своих детей, хотели бы, чтоб они учились за границей и остались там работать. Более того, 73% россиян при наличии средств и возможности жить в другой стране покинули бы свою родину. Это очень четкий и показательный синдром неблагополучия в стране. Среди них наиболее популярными странами являются в порядке значимости Австралия, Германия, Италия, США, Канада, Франция, Финляндия, Швеция, Австрия, Новая Зеландия, Норвегия, Чехия. Людей в этих странах привлекает возможность спокойной жизни, высокая социальная защищенность, возможность получить качественные образование и медицинскую помощь, отсутствие крышевания, бандитизма, вымогательства, коррупции, взяточничества. И только 23% являются патриотами, которые, несмотря на понимание криминального характера жизни, остались бы жить в России, часть из них для того, чтобы сделать страну лучше. Об этом стоит задуматься нашей власти, иначе модернизировать экономику будет некем.

Необходимо отметить и качественную неравноценность приехавших в Россию и уехавших из нее. В результате после выхода из кризиса в РФ будет выраженный дефицит рабочей силы, а в истории нет примеров экономического роста при сокращении трудовых ресурсов. Вместе с тем, сравнительный анализ возрастной структуры населения показывает, что в крупных европейских странах, США, Канаде и, особенно, в Японии демографическая нагрузка (суммарное число детей и пожилых приходящихся на 1000 лиц трудоспособного возраста) значительно выше, чем в России, а это означает, что и социальная ответственность государства там выше, особенно в связи с ростом числа пенсионеров и инвалидов. И в этих странах при относительно высокой доле пожилых людей и детей (у нас она меньше) очень многое делается для создания им нормальных условий жизни. Стоит задуматься и над тем, что во Франции, Италии, Германии, США, Великобритании и в ряде других развитых стран доля экономически активных людей в общей численности населения значительно ниже, чем в России. Но чем они заняты в России, хорошо всем известно, и ниже это будет показано.

2.4.Демографическая ситуация

В РФ по прогнозу на 2026 г. демографическая нагрузка может достичь 978, в т.ч. 52,2% за счет пенсионеров и на 47.8% за счет детей, а по пессимистическому прогнозу ООН к 2025 г. в России будет проживать на 11 млн. чел. меньше, а к 2050 г. на 33 млн. чел. меньше, чем сейчас, и мы откатимся с 9 на 15 место в мире, поскольку нас обгонят еще и Эфиопия, и Египет, и Вьетнам. Средний, наиболее вероятный прогноз показывает, что 2025 г. нас будет на 4 млн. меньше, а к 2050 г.-17 млн. меньше. И здесь возникает замкнутый круг: пожилых в расчете на одного трудоспособного кормильца становится все больше, поддержание их здоровья и социального обеспечения требует больших затрат и повышения налогов, что ведет к ухудшению делового климата и коррупции, ухудшение делового климата вызывает утечку из страны капитала и трудоспособных граждан, что еще больше увеличивает демографическую нагрузку. Далее-новый цикл с более худшими показателями. И это почему-то не вызывает у властей особого беспокойства, а данные, приводимые Минздравсоцразвития, даже успокаивают. Несколько удивительно, что западноевропейские страны имеют гораздо большую демографическую нагрузку (к них на 3-5% больше доля детей и на 5-8% больше доля пожилых), т.е. имеют меньшую долю работающих, и они лучше, чем Россия справляются с социальными проблемами. Сейчас больше людей живет только в Китае, Индии, США, Индонезии, Пакистане, Нигерии, Бразилии и Бангладеш. До 2025 г. численность россиян в трудоспособном возрасте уменьшится не менее, чем на 10 млн. чел. Это заявил Секретарь Совета безопасности Н.Патрушев в Южно-Сахалинске, но похоже, что тех, кто должен заниматься решением демографических проблем, это не волнует. В целом за первое полугодие 2011 г. число россиян уменьшилось на 87,5 тысяч, умерло 981.4 тысячи, на 12.8% уменьшился миграционный прирост (в основном, из Узбекистана, Киргизии и Украины), на 0.8% выросло число покинувших страну. По всему видно, что власти не намерены заниматься народонаселением, они как бы откупились от проблем рождаемости материнским капиталом, от детства- 5 рублями в месяц (!) в качестве пособия на ребенка от 1.5 лет, от проблем смертности- дополнительными расходами на здравоохранение и полагают, что этого достаточно. На самом деле выделенные деньги не идут на решенеие перечисленных проблем и не решают их. Всего за 20 лет "новой России" умерли 42.5 млн. чел., которые могли прожить дольше, будь у нас меньше смертность и такая же СПЖ, как в Европе. Среди умерших было немало инвалидов, для облегчения жизни которым за 20 лет ничего не сделано. Кроме того, за 20 лет могло родиться дополнительно 40 млн. чел., если бы не высокий уровень абортов в стране. За 9 месяцев 2011 г. родилось 1.329.018 (коэффициент рождаемости-12.4) чел., умерло 1.453.718 (коэффициент смертности-13.6), что привело к естественной убыли в 124.700 чел. Наибольшая естественная убыль зафиксирована в ЦФО, особенно в Тульской, Тверской и Тамбовской областях и в СЗО, особенно в Псковской и Новгородской областях. Во всех остальных федеральных округах отмечается естественный прирост населения, особенно выраженный в Республике Алтай, Ханты-Мансийском а.о., Тюменской, Новосибирской, Свердловской областях, на Камчатке. По среднему варианту прогноза Росстата до 2030 г. естественная убыль в целом по стране будет ежегодно нарастать, что лишь частично сможет компенсировать невесть откуда взявшийся миграционный прирост. Во властных структурах спокойно обсуждают, что нам нужно для обслуживания чиновников и нефтегазовой трубы всего 70 млн. чел., а остальные получаются лишними, балластом. Если по утвержденной в 2008 г. Стратегии- 2020 среднемесячная зарплата в 2020 г. должна была составить 3200 долл., а жилая площадь на среднюю семью-100 кв.м., то в скорректированном варианте Стратегии- 2030 зарплата сокращается до 1400 долл., а жилая площадь уменьшается в 2 раза. Это говорит не о том, что в стране нет денег, а о том, что государство не собирается бороться с бедностью, стимулировать внутренний спрос и не собирается в обозримом будущем решить жилищную проблему в стране.

Предполагается, что помимо перевооружения армии, деньги пойдут на здравоохранение, образованию и науку. Но эти сферы находятся на грани развала и только возможными денежными вливаниями проблемы их не решить.

Но демографическая нагрузка не дает возможности оценить реальные производительные силы общества. Не позволяет это сделать и официальная статистика, учитывающая численность экономически активного населения в возрасте 15-72 года. А таких людей у нас 76.2 млн. чел., т.е. 54% населения страны. Цифры вроде бы неплохие и убаюкивающие. Но на самом деле картина совсем иная. Если из всего населения исключить все армейские службы и подразделения, сотрудников правоохранительных органов, работников всех инспекций, чиновников, работников МИД и загранучреждений, служащих федеральных министерств и ведомств, клерков различных фондов, священнослужителей, нотариусов, адвокатов, заключенных, безработных, охранников, людей пенсионного возраста (всех их вместе взятых свыше 119 млн. человек), т.е. тех, кто ничего не производит и существует за счет бюджета и платежеспособного населения, то останется всего 22.7 млн. человек, включая малолетних детей, школьников, студентов, домохозяек, беспризорных, бомжей, вынужденных переселенцев, беженцев. Остаток от них и составляют производительные силы, которые надо беречь и которым нужно хорошо платить. Вот почему (из-за малочисленности производительных сил) ВВП России только ненамного выше экономического продукта округа Лос-Анджелес в США. Только за июль 2010 г. численность занятого населения сократилась на 144 тыс. чел., а число безработных возросло на 151 тыс. чел. Нельзя также доверять данным о численности безработных, представляемым службой занятости населения, т.к. в соответствии с критериями МОТ их в 3 раза больше. При этом самый высокий уровень безработицы (до 51%) характерен для Северного Кавказа, где основная масса населения проживает в сельской местности и в трудно доступных районах, причем в Чеченской республике 62% граждан- это женщины. Вследствие низкой занятости и неустроенности молодежи создается благоприятная почва для развития там бандитизма и терроризма. Можно провести и другой срез населения страны. Если сложить всех инвалидов, алкоголиков, наркоманов, психически больных, больных туберкулезом, гипертоников и ВИЧ-инфицированных, то получится почти 44 млн. человек. Но наши власти эти данные не волнуют, видимо, они надеются, что на их век хватит.

Как известно, величина ВВП зависит от численности занятых в экономике и от производительности труда. Для того, чтобы при уменьшении численности трудовых ресурсов добиться экономического восстановления, а затем и роста, необходимо существенно повысить производительность труда, провести модернизацию производства, перейти на более современные технологии, не стесняясь закупать их извне, правда, затраты на импорт технологий постоянно растут и в 2,3 раза превышают их экспорт. Нужно отметить, что, Германия, например, тратит на импорт технологий почти в 30 раз больше средств, чем Россия, а США продают технологии на сумму в 120 раз превышающую стоимость экспортируемых из РФ технологий. Однако вместо высокотехнологичной продукции мы закупаем ширпотреб и продукты питания, которые при правильной организации работы можем производить сами. Эти данные лишь подтверждают общее технологическое отставание нашей страны и недостатки управления ею. В целом по состоянию на 2011 г. ВВП на душу населения в России в 2-3 раза меньше, чем в других странах Европы. И хотя в ООН Россия подает относительно неплохие показатели по обеспечению городского (98%) и сельского (89%) населения питьевой водой,, качество этой воды, несмотря на заверения Роспотребнадзора, оставляет желать лучшего, поскольку вода хлорируется, а все хлористые соединения являются канцерогенами. Самая чистая вода течет из кранов в Швейцарии, Франции и Скандинавских странах, где ее можно пить прямо из-под крана. К сожалению, в России нет системы постоянного тотального контроля воды, и потому можно надеяться только на собственные средства очистки. По данным Минприроды, почти на 15% территорий России состояние окружающей среды неудовлетворительное, а там проживает 60% населения. Только загрязненность атмосферного воздуха может являться непосредственной причиной 8% летальных исходов каждый год. Вместе с тем, на многих из действующих с советских времен предприятиях системе очистки не всегда уделяли должное внимание, что сейчас приводит к росту масштабов загрязнений и нарастанию отходов производства, куда владельцы не хотят вкладывать свои средства. А о загрязнениях расплодившегося автомобильного транспорта в условиях неразвитой и отстающей транспортной инфраструктуры и говорить не приходится.

Судя по всему, Минэкономразвития так и не смогло собой полностью заменить бывший ранее Госплан, который, к примеру, знал, сколько в стране выпущено патефонов, и планировал выпуск иголок к ним с учетом коэффициента износа и потерь. Анализ показывает, что в производстве ряда товаров и услуг мы не существенно отстаем по количеству, но значительно проигрываем в качестве. Для примера приведем данные по картофелю и зерновым культурам, в производстве объемов которых мы незначительно уступаем, а вот урожайность крайне низкая (по картофелю в 3,3 раза ниже, чем в США и Германии, а по зерновым - во столько же раз ниже, чем в Великобритании и США), ниже и сохранность урожая. Средняя урожайность пшеницы в центнерах с гектара в России- 20, Белоруссии-40, Франции-69, Германии-74, Бельгии-83. И проблема здесь заключается не в рискованном земледелии, а в качестве и технологиях. Значительно от других развитых стран мы отстаем в производстве мяса, рыбы, молока (надои у нас на одну корову в 3 раза меньше, чем в США и в Европе, т.е. на уровне козы, при этом у наших коров ниже жирность молока и меньшее содержание белка из-за плохих и не сбалансированных кормов), производстве плодов и ягод, в парке сельскохозяйственной техники (тракторов у нас меньше, чем в Японии и Италии почти в 5 раз, не говоря уже о США - в 12 раз). Кстати, в ряде стран (например, Нидерланды) ведется компьютерный поголовный учет крупного рогатого скота со всеми параметрами и удоями по каждой корове, что не позволяет фермерам произвольно менять ключевые индикаторы. Бесхозяйственность (нехватка вагонов и рефрижераторов для транспортировки, недостача перерабатывающих мощностей и т.д.) и хищения привели к тому, что значительный улов рыбы в этом году так и не дойдет до отечественных прилавков, и об этом говорилось премьером на совещании на Камчатке, но ничего сделано не было. Заметно отставание России в производстве электроэнергии: из угля и нефте-газопродуктов в США в 4,5 раза больше, больше и в Японии, атомной электроэнергетики производится значительно больше во Франции, Японии и США, гидроэнергетики - больше в Канаде и США, в Германии при относительно непродолжительной береговой линии широко используется энергия приливов, волн и ветра (у нас - нет), в Германии, США и Японии электроэнергия добывается из отходов (у нас - нет), в пассажирообороте транспорта, в протяженности, густоте и качестве автомобильных дорог, в обеспеченности персональными компьютерами (в 4,4 раза отстаем от Канады), в числе телефонных аппаратов (на 100 человек), в числе пользователей Интернет (на 1000 человек) и т.д. Кстати, на Западе везде идеальные дороги. Даже на Аляске, где 7-8 месяцев в году лежит снег, а морозы за минус 30 градусов. Оказалось все просто- по условиям контракта с государством компания-строитель последующий ремонт дороги проводит за свой счет, что заставляет ее делать все основательно. Но если перенять нам этот опыт, то с чего тогда возьмутся откаты.

В ежегодном отчете правительства в ГД с гордостью отмечено, что Россия использует передовые технологии и запустила на Сахалине первый в стране завод по производству сжиженного природного газа. Но это далеко не передовые технологии, поскольку, например, Япония уже несколько десятилетий ввозит к себе газ в сжиженном виде, что свидетельствует не о современных технологиях, а о нашем технологическом отставании. И гордиться тут нечем. А о социальных условиях жизни и говорить не приходится. У нас есть целые области и края без газа, с недостаточным обеспечением теплом (от 40 до 54%), водой (от 35 до 50%), системой канализации (от 27 до 49%). В Москве, например, почти столько же общественных туалетов, сколько их было в Древнем Риме. Растут в России и площади ветхого жилья, а это один из индикаторов благополучия страны, свидетельствующий о нарастании бедности, связанной с условиями проживания, другим таким индикатором являются туалеты во дворе. А о таких домах, которые находятся в бедных кварталах западноевропейских городов, большинство наших граждан даже и не мечтает. При этом у нас самые большие в мире запасы многих полезных ископаемых, древесины, пресной воды, самые большие протяженность и грузооборот магистральных нефте- и газопроводов. Но, поскольку мы живем не в рабовладельческом строе и пока еще не в условиях тоталитарного режима (а лучший строй тот, при котором не нужно ходить строем), то улучшения можно добиться только, как отмечалось, с помощью здоровых, образованных и заинтересованных (материально и морально) людей.

2.5. О производительности и оплате труда

По данным Минэконоразвития производительность труда в России в отдельных отраслях в 30 раз ниже, чем в Евросоюзе или США, например, на АвтоВазе ниже, чем на заводах Форда, это же относится к ракетостроителям и машиностроителям. А по расчетам Института экономики РАН мы отстаем от США в производительности труда более, чем на 80 лет, в энергооотдаче- на 62 года, в экологичности производства- почти на 50 лет. Проблема заключается в том, что как по слесарю-водопроводчику из спектакля А.Райкина, который знает, где он недокрутил гайки, так и в нашем способе перенимания зарубежного опыта. Например, передали, как у них, лес в частную собственность, но про существующий у них контроль за частными владельцами почему-то забыли. Или по западному образцу создали сеть коммерческих банков, выдали им государственные кредиты, но ответственность за невозврат кредитов вовремя не предусмотрели. О добровольной сертификации продуктов питания мы уже писали. И так во всём, перенимая западный опыт, у нас берется только то в расчет, что выгодно крупному бизнесу, игнорируя интересы государства и граждан. По этому поводу правильно высказался политолог Г.Бовт том, что нам стоить поучиться в западном мире умению мотивировать бизнес не гадить по углам. Если сюда добавить уровень кризисного падения ВВП в России, превысивший европейский и американский, то сейчас наша производительность труда еще ниже. Но условия и жизни, и работы в Европе и США совсем иные, нежели в России. Там все сфокусировано не на владельце или управляющем, а на рабочем месте работника, т.е. сделано все по-максимуму, чтобы улучшить условия его труда, сделать его труд производительным и комфортабельным. У нас же далеко не так. В большинстве же отраслей различия в производительности труда не столь значительны. Поэтому все разговоры правительственных властей о том, что не может быть роста зарплаты без увеличения производительности труда, не соответствуют принципам Э. Деминга, поскольку без материального и морального стимулирования, обучения основным принципам обеспечения качества и коллективного творчества, создания нормальных условий работы говорить о росте производительности труда не приходится. Как показывают расчеты ряда экономистов, в 2007-2008 гг. в РФ заработную плату можно было легко увеличить в 2 раза. Россия отстает от США по производительности труда в 5-6 раз, а по средней зарплате - в 8-10 раз. Средняя зарплата в США при 1920 часах работы составляет в месяц 5200 долл., а в Европе самыми высокооплачиваемыми являются датчане, норвежцы и швейцарцы - в среднем 3700 евро в месяц. Если в России доля заработной платы в себестоимости продукции составляет всего 25%, то в странах Евросоюза- 60%, а в США- около 80%. Наш крупный бизнес находится просто в инкубаторных условиях- при послабляющем законодательстве, без конкурентной борьбы, без социальных обязательств, при дешевой рабочей силе. Такие льготные условия олигархам создала власть, которой нет никакого дела до простых людей, кроме требования к ним в виде повышения производительности труда. В России в среднем работают 1700 часов в год при среднемесячной зарплате до 690 долл. Кстати, средний заработок попрошаек в московском метро составляет свыше 1000 долл. в месяц и вокруг них вращаются огромные суммы денег для хозяев, для "крыш" и т.д. Получается, что с учетом даже такого низкого уровня оплаты труда работающих среднестатистический отечественный работник производит на 1 доллар зарплаты в 2-3 раза больше продукции, чем на Западе. Имеются данные о том, что в 2008 г. средняя зарплата в сопоставимых ценах составляла только 75% от 1991 года.

За последние годы (до начала кризиса) бюджет страны вырос в 15 раз, однако граждане не стали в 15 раз жить лучше. Поэтому нельзя все проблемы сводить только к необходимости увеличения производительности труда, хотя она очень тесно увязана с заработками и числом работающих. Но при том, что зарплата у нас низкая и не соответствует нашей же производительности труда, так её еще выплачивают нерегулярно и с большим запаздыванием. Так, на 1.08.2010 г. задолженность по зарплате выросла и составила 3.4 трлн. руб. В тоже время, как было показано ранее, в стране деньги есть, и они немалые, их бы хватило на решение многих социально-экономических проблем, только власть в силу многих причин не хочет этим заниматься.

Минимальный уровень замещения заработной платы (при полном трудовом стаже) в соответствии со 102 Конвенцией МОТ, принятой много лет тому назад, должен составлять не менее 40% (в развитых странах сейчас - 70-80%), правда, у наших депутатов пенсия утверждена в размере 70% от их зарплаты. Именно депутаты являются истинными льготниками, поскольку для всех в 2008 г. средний размер пенсии составил только 24,45% от заработка. Доля средней пенсии от средней зарплаты по стране составляла: в Греции- 95% (сейчас в связи с кризисом меньше), Италии и Испании - 90%, Люксембурге - 88%, Нидерландах - 81%, Германии и Швеции - 65%, Франции, Японии и США- 50%. Кроме того, по логике уровень трудовой пенсии по старости должен быть выше прожиточного минимума пенсионера, а сейчас он у нас составляет только 72% от прожиточного минимума. Даже в 2011 г., когда пенсии вырастут, то их соотношение к зарплате в 24-26% останется неизменным. По имеющимся оценкам лишь к 2036 г. средняя пенсия может достичь 40% уровня от среднего заработка, хотя еще в 1990 г. она составляла 41%, т.е. в достаточно отдаленном будущем мы наконец-то достигнем уровня нашего минувшего прошлого и будем соответствовать рекомендациям МОТ 1952 г. Вот почему правительство взялось за решение пенсионных проблем. Это важно еще и потому, что действующая потребительская корзина, устанавливающая прожиточный минимум, никак не сообразуется с физиологическими нормами и не способствует элементарному выживанию. Кстати, по недавно опубликованным данным Forbes наилучшие условия для жизни пенсионеров в настоящее время созданы в Австралии, Австрии, Ирландии, Испании, Италии, Канаде, Франции и в некоторых других странах; в Дании на протяжении многих лет функционируют "детские ясли" для пожилых людей, в Швейцарии и США- прекрасно оснащенные дома для престарелых и дома сестринского ухода и т.д. Сравнительный анализ пенсионных отчислений и размеров пенсий в ряде стран приведен ранее. Тут лишь добавим, что в США средняя пенсия для проработавшего не менее 10 лет составляет 1500 долл. в месяц. Средняя зарплата по стране- 44100 долл. в год, у учителей школ- 50000, у преподавателей колледжа- 120000, у врачей- 220000. Порог бедности установлен на уровне 904 долл. на 1 чел. в месяц. Помимо пенсии существуют еще социальные пособия, выплаты, субсидии, льготы, страховки по медицинской помощи пожилым и малоимущим. Недавно одному знакомому пришлось в США делать 2 операции и страховая компания заплатила за него 150 тыс.долл. Кроме того, пенсионерам по почте приходят чеки на сумму выше 100 долл. в счет продовольственных талонов, гарантируется бесплатный проезд на транспорте, их 3 раза в неделю посещает социальная помощница- готовит обед, стирает, убирает квартиру, 2 раза в неделю они могут бесплатно посещать центры для пожилых с бассейнами, физическим занятиями, кино, экскурсиями. Раз в месяц им на дом привозят продовольственный набор. Просто завидное отношение государства к пенсионерам!

2.6.Проблемы цен

Другой крупной и легко решаемой проблемой является упорядочение ценообразования. Наши власти считают, что государственное регулирование цен неизбежно ведет к дефициту товаров, объясняя ничем не обоснованный рост цен тем, что, мол, это рынок. Но рынок никогда и нигде не был стихией. Регулирование рынка приобретает особую значимость при монополизме, необоснованном росте цен, недобросовестной деловой практике. В социализированных странах Запада государство устанавливает довольно жесткие правила игры на этом рыночном поле. Даже в США и Японии законодательно регулируются цены на социально значимые товары и услуги (включая медикаменты), а, в ряде случаев, и на другие товары повседневного спроса. Поэтому там торговая наценка не превышает 8-10%, а у нас, при попустительстве властей, она доходит до 300% и более. В Швейцарии, например, государство регулирует до 50% всех цен, включая услуги ЖКХ и электроэнергетику. Этот опыт не мешало бы использовать и у нас, особенно в связи со значительным ростом цен на коммунальные услуги в ближайшие годы, который приведет к росту цен и на другие товары и услуги. Начиная с 2011 г., намечен выраженный рост квартплаты, стоимости водоотведения, горячей и холодной воды, ремонта и содержания жилья, газа. В Германии антимонопольное ведомство имеет право при подозрительных колебаниях цен сначала возвращать их на место, а затем уже проводить специальное расследование.

В США межштатные комиссии имеют право потребовать от любой компании весомых доказательств необходимости повышения цен. Практически во всех развитых странах процесс ценообразования контролируется и регулируется. А у нас такие механизмы пока не эффективны, да их просто нет (а вмешательства первых лиц эпизодичны), и получается, что, к примеру, платя за электроэнергию, мы оплачиваем не столько ее стоимость, сколько все возрастающее содержание топменеджеров энергокомпаний. Разразившаяся жара летом 2010 г. привела к тому, что цены на электричество на свободном рынке взлетели фактически в 2 раза. Кстати, из значительных средств, выделенных для инвестиционных программ при реформировании РАО ЕЭС, по данным Счетной палаты, 36% использовано не по назначению и на них были куплены акции непрофильных компаний. Просто бандитизм какой-то. В Китае за 2007 г. цены выросли на 4,5% (в России - как минимум на 12%) и с 15.01.08 г. В Китае введено госрегулирование цен на главные продукты: зерно, растительное масло, мясо и мясопродукты, яйца, молоко, сжиженный газ. Там в тюрьму сажают (или даже расстреливают) за экономические преступления абсолютно всех, а не выборочно, независимо от материального состояния и доходов, занимаемой должности, имущественного и общественного положения. Законы для всех в Китае едины, а не как у нас, для разных людей трактуются по-разному (хотя в статье 19 Конституции РФ указано, что все равны перед законом, независимо от имущественного и должностного положения), и потому там "чудес" роста цен за пару недель, как это у нас случается, не бывает. Так в Китае удалось побороть коррупцию в высших эшелонах власти. В США экономические преступления наказываются не менее сурово, вплоть до пожизненного заключения.

Дело дошло до того, что бывший вице-премьер А. Кудрин в росте цен в 2007-2008 г.г. обвинил народ, дескать средние доходы населения выросли на 10%, а рост производства товаров- всего на 2-3%, т.е. увеличение платежеспособного спроса как минимум (по его мнению) на 40% определило рост цен. Но молоко, например, жирностью 3,8-4,2% закупалось по цене 6,5 руб. за литр, а потом разводилось до 3,2% и продавалось за 35-40 рублей. Кто тут виноват? По данным Федеральной антимонопольной службы, в конечной цене молока более 50% составляет торговая наценка, 30% достается переработчикам, а коровы, дающие это молоко, фактически находятся на голодном пайке. Сейчас производить молоко не выгодно, т.к. закупочная цена составляет 9 руб. за литр, а порог рентабельности - 11 руб. И государство вместо влияния на посреднические цены просто душит фермеров, отказавшись дотировать производство молока. В других странах такое просто невозможно себе представить. Все это в сочетании с низким уровнем механизации и ухода привело к тому, что у нас средний удой на корову гораздо меньше, чем в развитых странах. В целом в конечной цене на продукты питания (и не только) значительно завышены доходы посредников и продавцов, а это все может и должно регулироваться государством, но оно у нас в этом отношении бездействует, т.к. власти от этого никакой для себя выгоды не получают. Более того, во многих странах и цены производителей сельхозпродукции являются низкими, т.к. государство компенсирует им до 40% затрат. Целевая направленность должна заключаться не в сдерживании расходов и в сокращении денежной "накачки", а в создании благоприятного инвестиционного климата, в развитии предпринимательства и конкуренции, в регулирующей и контролирующей роли государства.

Данные Кудрина- это средние цифры, поскольку скорость роста доходов у состоятельных людей значительно выше, чем у остальных, т.к. государство непрерывно повышало зарплаты и без того высокодоходным чиновникам. Как раз поэтому в нашей стране безнравственно пользоваться усредненными статистическими показателями.

Для развития страны необходимы отечественные технологии (а не отверточная сборка) и товары, которые ориентированы на основную массу общества, а не на самые обеспеченные его слои. Как справедливо заметил А.В. Смирнов (2009), если бы Генри Форд продавал свои автомобили по максимальной цене, он бы не стал великим промышленником. Людям необходимо массовое производство дешевых товаров и услуг, дешевого жилья и т.п. Известно, что именно умеренные цены ведут к росту занятости, спроса и предложения, а высокие - к экономической деградации. Для установления такого рода умеренных цен необходимы развитая конкуренция и регулирующие действия государства. Следует напомнить, что в программе немецкого экономического чуда в 1947-49 гг., созданной под руководством Людвига Эрхарда и Альфреда Мюллера-Армак при поддержке канцлера ФРГ Конрада Аденауэра, содержались меры не только способствовавшие массовому развитию предпринимательства, но и ограничивающие произвольное повышение цен. Это они ввели понятие о социальной рыночной экономике, пришедшей на смену государственному регулированию хозяйственной деятельности.

2.7. Экономическая преступность

Именно в условиях кризиса можно проявить решительность в борьбе со всеми видами преступлений, в первую очередь, с коррупцией, реализуя крайне робкие и большей частью словесные намерения властей и значительно усилив откровенно слабое и расплывчатое нынешнее законодательство с последующим его претворением всеми возможными методами. Но во многих случаях даже это откровенно слабое законодательство не выполняется, т.к. только у нас законы принимаются не для всех, и избранных это не касается. Как говорится, наши писаные законы тем и хороши, что позволяют жить по неписаным. По этому поводу еще в 1921 г. В.И. Ленин в письме Цурюпе отмечал, что центр тяжести с писания декретов и приказов надо перенести на выбор людей и проверку исполнения. Перед законом, каким бы он ни был, все должны быть равны. В дополнение к вышеизложенному В.И. Ленин писал, что там, где есть взятки, не может быть политики. Это именно так, ибо тогда надо говорить о политике взяток.

Интересно отметить, что каждый кризис (1992, 1998, 2008-10) сопровождался массовым отъёмом и переделом собственности, хотя и в межкризисные годы эти процессы имели место, правда, в меньших масштабах. Из нынешнего кризиса следует выйти очищенными и обновленными, иначе нас не ожидает ничего хорошего в посткризисный период, а антикризисные средства как всегда могут не дойти до назначения. Преступность, как злостный сорняк, нужно вырвать с корнем, буквально хирургическим путем, невзирая на личности (а не стричь ее в чьих-то интересах, сохраняя ее основы и возможности полного восстановления для последующей стрижки), что может спасти общество от загнивания и даже от разрушения. Но как это сделать, если Президент РФ на словах объявил войну с коррупцией и в то же самое время переназначает губернаторов, погрязших в коррупции, что вызывает недоумение у граждан. Или у нас нет достойных людей (все они вымерли как мамонты и динозавры?), или это делается неспроста. По данным Transperancy International за неполный 2009 г. и по далеко не полным сведениям в мире на взятки потрачено 400 млрд. долл., что за 2008-09 гг. превысило себестоимость произведенной продукции на 10%. А согласно последним данным, представленным Transperancy International, по уровню и масштабам коррупции Россия недалеко ушла от Экваториальной Гвинеи с ее тоталитарным режимом. Представители крупного бизнеса, и Россия тут не является исключением, спешат получить финансовую помощь от государства и при этом обе стороны соглашаются взаимодействовать на откатах. Получается, что у нас власть не только оберегает крупный бизнес, большей частью криминальный, но и в действительности срослась с ним. Подтверждением этому служит тот факт, что Российский союз промышленников и предпринимателей добился участия на постоянной основе в работе правительства представителей крупного бизнеса. А это означает интеграцию олигархов в структуры власти, а также то, что там они будут отстаивать свои собственные меркантильные интересы, в том числе налоговые послабления, в ущерб малому и среднему бизнесу и всему населению страны. Фактически власть в регионах и в центре по доходам приближается к олигархам и практически срастается с ними. Об этом говорят и самые последние сведения о том, что теперь олигархи будут принимать участие в заседаниях правительства, о запуске целлюлозного комбината, загрязняющего Байкал, продукция которого прямиком пойдет в Китай, а доходы достанутся олигарху Дерипаске (правда, сейчас этот комбинат банкротят, но без ущерба для олигарха) и т.п. И как тут не вспомнить произнесенные 11 лет назад вроде бы правильные слова о необходимости отдаленности власти от олигархов. Действительно разные вещи: цена слова и цена дела. К сожалению, по многим параметрам они у нашей власти, как и за весь советский и постсоветский период, очень часто не совпадают. Недаром в народе говорят, что крупный бизнес- под Кремлем, а средний и малый- под правоохранителями и чиновниками.

Установлено, что самый низкий в мире уровень коррупции отмечается в Дании, Новой Зеландии и Швеции. Хорошо известно, что даже советские руководители не имели такой собственности, как нынешние олигархи и чиновники, а временно пользовались предоставленными им по должности возможностями. Например, у Н.С. Хрущева была квартира в Староконюшенном переулке, двухэтажная типовая казенная дача, повар, горничная и охрана. А М. Горбачев и Е. Лигачев, как пишет А. Хинштейн, не имели и сотой доли той роскоши, которая окружает нынешних власть предержащих. Все поместья и капиталы мафиозных кланов в Италии (к примеру, Дон Карлеоне), в США (к примеру, Аль Капоне) выглядят детскими яслями по сравнению с нашими мафиозно-экономическими и чиновничьими группировками и их семьями. Правда, сейчас преступность уже не та, какой она была в 90-ые годы, когда преобладали убийства, бандитизм, грабежи. В настоящее время в преступности преобладают экономические и мошеннические схемы и методы, рейдерские захваты, подкуп покровителей и т.д., а преступные деньги вложены в бизнес (торговый, гостиничный, спортивный, строительный, туристический, ресторанный, игорный, страховой, банковский, нефтяной и т.д.), в недвижимость как в стране, так и за ее пределами, в предметы роскоши и др., а сами преступники приобрели внешне респектабельный вид (а внутри - гнилушка) и отпрысков своих отправляют учиться за рубеж, но с их стяжательской психологией пользы для страны от этого не будет. За внешним лоском они скрывают бескультурие, характеры хищников, наглецов и циников и передают эти качества своим детям, которые с малых лет ощущают вседозволенность, понимают, что за деньги можно купить всё и всех, что люди делятся на 2 категории: им подобных и им прислуживающих. И что из них в своем большинстве может потом получиться?

Вседозволенность, безнаказанность и беззаконие пронизали практически все ветви власти, даже самые нижние. Так, в нескольких районах Московской области за незаконное браконьерство (убитые лисицы, косули, лоси, незарегистрированные ружья и т.д.) против местных депутатов, генералов и чиновников, которые сбили своими снегоходами егерей, уголовные дела при попустительстве прокуратуры не возбуждены до сих пор и, скорее всего, не будут. Мало того, прокуратура выступила инициатором прикрыть это дело, т.е. спасти высокопоставленных лиц, а пока (подумать только!) возбудила уголовные дела на пострадавших подмосковных егерей. Вот такие у нас суды и правоохранительные органы. Отсюда у нас особое негодование граждан, которое обусловлено не только всепроникающей коррупцией, но и вседозволенностью власти и чиновников. Возвращаясь к делу упомянутых охотоведов, следователь заявил, что в этом замешаны высокие люди (vip-персоны, в т.ч. из Газпрома), и потому придется егерей посадить несмотря на показания свидетелей. Это, наряду со множеством других фактов, говорит о том, что и суды, и следствие прогнило полностью, и косметическими мерами тут дело не поправить. Суд в подмосковном Зарайске не принял во внимание показания свидетелей защиты и, руководствуясь только информацией от якобы потерпевших браконьеров, приговорил охотоведа, исполнявшего свой долг, к 3 годам лишения свободы условно, чем фактически признал право браконьеров на вседозволенность. В.Путин весной 2010 г. подписал постановление "Об установлении ставок платы за единицу площади охотничьего угодья при заключении охотхозяйственных соглашений", которое было пролоббировано с целью устранить местные органы от управления охотугодьями (предложенные ставки мгновенно их разоряют) и передать лучшие угодья на откуп чиновникам и крупным бизнесменам. Под предлогом реформы охотничьего хозяйства запущен механизм его разграбления и браконьерства. Этим не преминули воспользоваться высокопоставленные чиновники и толстосумы. Так ведомство министра Шойгу под предлогом охраны Кирилло-Белозерского монастыря выстроило в Вологодской области несколько своих баз: люксовые коттеджи с мебелью из крокодиловой кожи, конюшней, стрельбищем, катерами на воздушной подушке, захватило охотхозяйство в 55 тыс. га и на все это потратило более млрд. бюджетных рублей. Или, в Республике Алтай за общественные пожертвования возводились дополнительные корпуса детского противотуберкулезного санатория, признанного в 2002 г. лучшим в сибирском регионе. Но место санатория- долина реки Катунь- приглянулось чиновникам и они протащили судебное решение о сносе лечебных корпусов санатория. Нередко зарвавшиеся чиновники и их жены фактически позорят нашу страну. Тому свидетельство- пример с посещением жены Президента РФ бельгийского г.Брюгге в 2010 г., где она своим поведением в окружении 20 телохранителей и дипломатических лиц повергла в изумление и потрясение бельгийские власти, мэра Брюгге и местную общественность. Она же с большой помпой, со значительной охраной и мигалками регулярно посещает в Москве модные салоны и показы, перекрывая все движение. Непонятно, кому она нужна, кроме мужа и детей, что ее так охраняют. Это напоминает времена незабвенной Раисы Максимовны. Негоже женам чиновников пользоваться привилегиями их мужей. Такого нет ни в одной цивилизованной стране. Но не все у нас в стране такие, например, Л.Путина ведет себя достойнее и намного скромнее. Правда, где она сейчас обитает, является полностью закрытой информацией. Американские миллиардеры просто нищие в сравнении с возможностями наших чиновников. Ну а Н.Михалков выкупил в Вологодской области (Междуреченский район) 137 тыс. га охотугодий. Вседозволенность ощущается буквально во всем: при вырубке Химкинского леса, когда презирая мнения граждан, считая их за быдло, правительство специально перевело земли Химкинского леса в земли транспорта и промышленности для строительства дороги на С-Петербург (просека шириной 100 м. уже полностью вырублена), при сносе памятных старинных строений и строительстве элитных домов в исторических местах, при строительстве "Охта-центра" в С-Петербурге, которое все же удалось вывести из центра, и практически во всех сферах деятельности, не обращая, кроме редких случаев, никакого внимания на гражданское мнение и протесты граждан. Когда люди выходят на улицы с требованиями разрешить им то, что положено по Конституции РФ, это ненормально. Граждане просто мешают власти работать и делить им ресурсы и деньги. Очень нехороший симптом для власти- уход одного из немногих честных и порядочных людей из окружения Президента РФ Э.А. Памфиловой, которая после А.Д. Сахарова была как бы совестью нации, поскольку все остальное окружение либо погрязло в бизнесе, либо бизнесом повязано. Она устала бороться с кукловодами из администрации, с прокремлевским реакционным молодежным движением, с нарушениями Конституции РФ, с проводимой внутри страны политикой, с невниманием властей к проблемам простых граждан.

В последние годы наблюдается перенос вседозволенности "денежных мешков" из России в другие страны. Так, в ноябре 2009 г. четверо 20-летних юнцов на чрезмерно престижных и очень дорогих автомобилях (Ломборджини, Порше, Мерседес, Бугатти) устроили скоростные гонки (свыше 200 км в час при максимально разрешенной скорости в 120 км в час) по дорогам Швейцарии. В результате серьезно пострадал пожилой гражданин Швейцарии, Ломборджини врезалась в забор, а россияне скрылись с места происшествия, не оказав нужную помощь, и были найдены полицией. Оказалось, что у виновника ДТП превышена в 2.2 раза норма содержания алкоголя в крови, да к тому же его права были не действительны в Швейцарии. Такие факты в сочетании с поведением наших богатеев в Куршевеле и на других курортах не способствуют росту престижа России в глазах ошалевших швейцарцев (да и в других странах тоже), привыкших к тихой, спокойной, размеренной и законопослушной жизни. В прессе промелькнуло сообщение, что в начале 2010 г. в Куршевеле Ксюши с сотоварищи в очередной раз дискредитировали страну, устроив танцы на столах и пьяные драки, которые пришлось разнимать местным охранникам с помощью газовых баллончиков.

Интересно, куда бы из Куршевеля они переехали в советское время. А потом появилось сообщение о том, что Президент Д.А. Медведев дал интервью скандальной Ксении Собчак, подчеркивая тем самым, что ничего особенного в ее поведении в России и за рубежом, и в ее примитивно-развращающих телепередачах он не видит и считает их нормальным делом. В Нью-Йорке на Манхэттене в ресторане Mary Vanna российские бизнесмены за ужин выкладывают по 15 и более тыс. долл. Виски им обходятся в 3 тыс., а коньяк- в 8 тыс. долл. А официантам при норме 20% от счета на чай перепадает гораздо больше. Как же, наши гуляют. На Сардинии российская молодежь в известном итальянском клубе прокутила на 86 тыс. евро, закупив 90 бутылок элитного шампанского, каковым поливали себя прямо в ресторане. А затем они отказались платить, и полицией был задержан капитан яхты, на которой они приплыли. Точно также россияне ведут себя на Лазурном берегу, за вечер выбрасывая на ветер до 100 тыс. евро. Прямо таки "Дуньки в Европе", мало образованные, мало культурные, хамовитые, но с большими денежными мешками. Но если закон у нас к деньгам милостлив, то в Европе - ничего подобного. Так, в Лондоне 27 июля 2011 г. в Королевском криминальном суде Вулича суд присяжных справедливо осудил на длительный срок (8-10 лет) за изнасилование четырех российских богатых отпрысков, приехавших в Англию учиться в дорогом и престижном частном колледже Беллербис. В России за большие деньги они отделались бы легким испугом, а суд признал бы, что сама девушка изнасиловала их четверых по очереди. Это еще раз подчеркивает, что "Митрофанушки" воспитываются в атмосфере вседозволенности и безнаказанности. Правда, в Лондоне тюрьмы заполнены и по их демократическому закону нельзя нарушать права заключенных, уплотняя их. Поэтому, либо их переведут в тюрьму в другой город, либо депротируют на родину, где их тут же выпустят. Эти отпрыски олигархов (О.Иванов, 23 г., Н.Давтян, 22 г., А.Симонян, 19 л., Г.Мельников, 23 г.), учившиеся в Англии, даже не предполагали, что там не все покупается и не все продается, в отличие от нашей страны, и были настолько уверены в своей безнаказанности, что даже не удалили запись сцены, когда эти отморозки все вместе напоили и изнасиловали 18-летнюю студентку из Малайзии. Примерно также нагло ведут себя самовлюбленные дети российских богатеев и в других странах, вызывая вначале недоумение и удивление, а затем ненависть у местных жителей. Они пьют вина за 2.75 млн. долл. за бутылку, водку Billioraire за 3.7 млн. долл. с бриллиантовой крышкой, шампанское для миллионеров и т.д. Сын российского миллиардера потратил в ночном клубе Board Room в США за один вечер 112550 долл. и оставил вдобавок изумленным официантам на чай 22150 долл. Интересно, что обычный гражданин России мог на эти деньги прожить почти 2 года. И такое, извините, "дерьмо" нам преподносят как российскую элиту будущего. Вот куда уходят российские деньги, а правительство вместо введения прогрессивного налога на доходы богатеев перекладывает налоговое бремя на простых граждан.

Вот в такой стране чудес мы живем.

А каково читать эту всю гнусность простым людям? Да и в России богатые люди и их отпрыски ведут себя достаточно нагло, нарушая правила за рулем, безнаказанно устраивая ДТП, сбивая пешеходов, вплоть до летальных исходов. Сейчас такая вседозволенность считается нормой жизни, что еще раз свидетельствует о расползающейся сверху аморальности. В Интернетном дневнике обозревателя Б. Рынски описано, как она была свидетелем загула Голиковой с Христенко в казино Монако, где Голикова бросила на кассу толстую пачку евро, не зная сколько там у нее денег. Потому она попросила на кассе их сосчитать, а пока она пошла что-то себе выбрать. Творимый в ряде республик Северного Кавказа еще больший беспредел, чем в целом по РФ, с похищением и продажей людей, торговлей должностями и т.п., поощряется правительством, которое закрывает на это глаза. Через этот регион прокручиваются немалые деньги, которые в редких случаях используются по назначению. Федеральные законы практически не признаются, терроризм не исчезает, доминирует клановость, создается взрывоопасная ситуация. А недавно Президент РФ разбирался с экономической ситуацией в Дагестане, в результате выяснилось, что просто так туда деньги давать не будут, только под залог, которого на Северном Кавказе нет. Вроде, тупиковая ситуация, но всё равно дают. В одном из районов Пермского края работает в должности заместителя главы администрации человек, осужденный на 5 лет лишения свободы за тяжкое коррупционное преступление. А сколько у нас по стране таких глав и их замов? Уже собраны факты, подтверждающие, что Виктор Бут, создавший после распада СССР авиа-транспортную компанию из советских самолетов, доставлял оружие террористам в разные точки конфликта. Его будет судить американский суд присяжных, а Россия, в которой видимо есть заинтересованные в этом деле люди, могла только заявить о несправедливости его экстрадиции из Таиланда, куда его заманили и там же арестовали. За такие дела в США ему грозит пожизненное заключение, и суд присяжных уже вынес свой вердикт- виновен.

О том, что при этом произошло с Древним Римом, мы еще упомянем. Судя по всему, столь длинные зимние каникулы устроены специально для любителей Куршевеля и подобных мест, а для простых людей они накладны и неудобны для дачников. Сомнительное и скоротечное происхождение большей части незаработанных крупных состояний, постоянные опасения их перезахвата конкурентами, чиновниками, бандитами, силовыми структурами, необходимость постоянного лавирования и дележа с властью- вот основные причины утечки денег из страны и безмерного необузданного мотовства.

"Эх, дороги..". Это раньше от них были только пыль, да туман, а сейчас- огромные откаты и высочайшая прибыль. Немалую выручку от завышенных объемов строительных работ теперь получают в Сочи, т.к. строительство там 1 км дорог обходится в 20 раз дороже, чем в США и намного дороже, чем в горных районах Германии, Австрии и Швейцарии. А если взять автобаны, то в штате Мичиган, например, 1 км дорог обошелся в 2.5 млн. долл., в Германии- в 4 раза дороже, на трассе "Краснодар-Новороссийск"- в 10 раз дороже, на новой кольцевой дороге в Московской области- в 9 раз дороже, на новой дороге "Москва-С-Петербург"- в 20 раз дороже, на скоростном диаметре в С-Петербурге- в 54 раза дороже, на дороге в Москве между шоссе Энтузиастов и Измайловским- в 216 раз дороже. В развитых странах строятся не только дороги, но и вся сопутствующая инфраструктура: через 3 км тревожные телефоны на солнечных батареях, через каждые 15 км автостоянки, мусорные баки, комфортные, чистые и удобные туалеты, через каждые 75 км мотели и закусочные. Там понимают, что на дорожную летальность влияют не только водители и пешеходы, как полагают у нас, но и состояние дорог, их покрытие и разметка, надежные отбойники, стоки, защита от случайных животных, нужный радиус и наклон на поворотах, светящаяся под фарами обочина и т.д. В результате самыми безопасными считаются дороги в Германии (где разрешена высокая скорость), Японии, Австрии и Бельгии. А в Германии важность хороших дорог даже подчеркнута в Конституции страны (!).

Вообще в странах ЕС 1 км автомобильных дорог стоит не дороже, чем 6.9 млн. долл., в США- от 2.5 до 7.5 млн. долл.(в среднем- 5.9 млн. долл.), а в России в целом- от 17.6 млн. до 140 млн. долл. на западном скоростном диаметре С-Петербурга.

Можно подумать, что у нас огромные деньги закапываются в землю, но это далеко не так. Не только значительно завышается стоимость (в т.ч. для откатов), но и не соблюдается технология, экономятся материалы, они заменяются более дешевыми, резко страдает качество, а дороги требуют перманентного и ежегодного ремонта. В связи с неопределенностью будущего финансирования коррупция при строительстве автодорог выросла до 50-70%. Поэтому, если выделять больше средств, то увеличится коррупционная составляющая, а если меньше- то еще больше ухудшится качество дорог. Просто в шок могут повергнуть данные Счетной палаты о том, что в 2009 г. дорожники за 241 млрд.руб. построили всего 192 км федеральных трасс, т.е. 41.8 млн.долл. за 1 км. Вообще, качество строительства дорог таково, что они портятся быстрее, чем их вводят в строй. Правда, в Москве со сменой мэра качество сооружаемых и ремонтируемых дорог улучшилось. А это означает, что для решения многих проблем у нас в стране нужна лишь воля руководства. За последние 7 лет в стране введено в эксплуатацию всего 12 мостов, часть из них недостроенных еще с советских времен. Число поездок на всех видах транспорта систематически снижается, скорость перемещения грузов в России втрое ниже европейской, а себестоимость автомобильных перевозок в полтора раза выше. В результате мобильность россиян, в отличие от европейцев, значительно снизилась. Это позволило М.Делягину определить проводимую транспортную политику как разъединяющую страну. И министру транспорта все это сходит с рук. На вопрос, способен ли Минтранс под руководством И.Левитина привести в порядок дорожную инфраструктуру страны 61% опрошенных ответили отрицательно, а 35% сказали, что способен, если к каждому чиновнику приставить по аудитору и независимому контролеру. Мы полностью разделяем опасения опрошенных, поскольку И.Левитин, работавший ранее замгендиректора компании "Северстальтранс", связанной с бандитским ОАО "Морской порт Санкт-Петербурга" и мутной буксирной сделкой, получил известность, скупив контрольные пакеты акций портов Таганрога и Туапсе. Всего этого оказалось достаточным, чтобы стать министром транспорта страны и курировать Росморпорт, имеющий криминальную предысторию. Из средств возрожденного Дорожного фонда (предыдущие фонды ликвидированы по причине массовых хищений и растрат) предполагается в первую очередь построить дороги для Олимпиады в Сочи, трассу Дон и пресловутую кольцевую в С-Петербурге. Кстати, дорога вокруг С-Петербурга уже построена и ее торжественно открыл премьер-министр. Можно себе представить, во сколько это на практике обошлось. И на это пошли все дополнительные деньги, собранные с населения (транспортный налог, повышение без учета инфляции цен на топливо). Практически все наши дороги очень плохого качества (но самые дорогие в мире), что особенно проявилось в период засухи летом 2010 г.: глубокие колеи, покареженный асфальт и т.д. Согласно проведенным опросам, только 14% водителей в какой-то степени удовлетворены нашими дорогами, а остальные оценивают состояние дорог как плохое, чудовищное, с колдобинами и ямами.

Между тем, в России есть разработка, уже используемая в ряде стран, в т.ч. в США- это преднапряженные железобетонные плиты с повышенной долговечностью, и стоимость одного км такой дороги в 4 полосы будет меньше 1 млн. долл., что конечно же невыгодно нашим автостроителям и властям. 30% эксплуатируемых дорог в США было построено в годы депрессии, и об этом мы уже писали. Строились они путем заливания стальной арматуры бетонной смесью и эксплуатируются 70 лет, не требуя бесполезного ямочного ремонта. Но зато мы строим дома из железобетона, а американцы- из древесины. Не плохо бы также воспользоваться опытом строительства дорог в Древне-Римской империи, где главным критерием было время движения лошадиного транспорта, а не как у нас, просто проложить дорогу. В результате если на пути встречался холм, то он срезался, если гора- делался туннель, если пропасть- строился виадук. Такая дорога была ровной по горизонтали, без подъемов и спусков (как, например, все дороги на холмистой Сицилии), что значительно отличается от наших сегодняшних дорог с их поворотамим, подъемами и спусками. Низкая протяженность автодорог и плохое их качество приводит к тому, что в России только 9% всех перевозок осуществляется автотранспортом, в то время как в Европе эта величина достигает 77%. Наконец-то различием в ценах на строительство одного километра дороги заинтересовался Президент РФ, но это никого не испугало, мало ли чем он там интересуется.

Вообще, через Сочи прокручиваются огромные средства, и эта Олимпиада 2014 г. будет стоить как минимум в 6 раз дороже, чем в Ванкувере, поскольку только спустя 3 года после принятия решения об Олимпиаде неожиданно выяснилось, что нужно строить не временную арену и трассы, а создавать целый район, почти город, не говоря уже о множестве экологических нарушений. А затем, многие сооружения будут разобраны и перенесены в другие места. Это же надо было придумать: в субтропической зоне проводить зимнюю олимпиаду. Управление делами президента выделило еще 800 млн. руб. на уже построенную дорогу, готовый фундамент и стены правительственного санатория в Сочи. Как заявил глава "Москонверспром", и ему можно верить, из выделенных его компании 1.5 млрд. руб. на реконструкцию одного из корпусов правительственного санатория, высокопоставленный чиновник из администрации Президента РФ потребовал в качестве взятки 12% от этой суммы, т.е. 18 млн. руб., и получил их. Однако, на следующем этапе строительства эта фирма, предложившая свои услуги за 1.2 млрд. руб., к конкурсу не была допущена, а победило строительное объединение с контрактом на 2 млрд.руб. Может быть именно этот факт взятки и послужил основанием для введения неприкасаемости для подчиненных президента.

В Москве при директорстве департаментом образования Л.Кезиной было продано почти 700 детских садов, которых сейчас так остро нехватает. В "наказание" за это она сейчас перешла на работу в Министерство образования РФ. Из всего изложенного следует, что коррупционную пирамиду следует разбирать не с основания, где она представлена практически во всех сферах деятельности, а с верхушки, от которой зависят низовые звенья системы, т.е. верхняя власть должна начать очищаться от коррупционной грязи с себя. Частные строительные компании при попустительстве властей (мол, это же рынок) не только продают квартиры (в т.ч. ипотечные) по завышенным в сотни раз ценам, но и в сговоре с банками и страховыми организациями, с которыми входят в альянс, дополнительно обдирают граждан. Ну, чем не мафиозная структура. Взятки чиновникам составляют почти 40% от рыночной стоимости 1 кв. м жилья. А мы удивляемся, почему так дорого стоит жильё. К тому же акции наших строительных организаций (например, ПИК, ДСК-1 и др.) принадлежат фирмам, зарегистрированным в оффшорах или в других странах. А что это означает, хорошо известно: вывод капитала, уход от налогов и т.д.

Характерно, что каждая преступная группировка имеет не только свою сферу деятельности, но и свой район действий. Например, по данным газеты "Комсомольская правда" (2009), в Москве солнцевская группировка контролирует всю западную часть города, север - гольяновская группировка, восток - азербайджанская, центр города делят между собой славянская и тбилисская группировки и т.д. На похороны криминального авторитета В. Иванькова (Япончика), проходившими под государственным флагом страны и под охраной многочисленных спецслужб, на Ваганьковское кладбище, как на какой-то научный симпозиум, совершенно открыто съехались представители почти всех криминальных структур России и ближнего зарубежья. Это говорит о том, что власти не только признают реальность существования криминального мира, живущего по понятиям, но и уважают права этого мира на особенную жизнь и особенную смерть. Не случайно в 2009 г. 56% россиян (62% мужчин и 48% женщин) считали допустимой смертную казнь и предлагали усилить наказания за экономические преступления. Сейчас все разговоры о российской мафии как-то притихли в стране, поскольку мафия прочно вросла в экономику и политику и оказывает влияние на большинство (за редким и приятным исключением) средств массовой информации. Об этом предпочитают молчать и правоохранительные органы, т.к. от мафии они могут иметь либо большие деньги, либо крупные неприятности. Сейчас даже выведена закономерность: чем коррумпированнее милиция, тем увереннее чувствует себя мафия. Мафия не исчезнет, пока жива коррупция, которая приобретает всеобъемлющий характер. Сегодняшние тенденции таковы, что уже не мафия платит властям за свою неприкосновенность, а, напротив, власти платят мафии. Это происходит в связи с тем, что начались войны между чиновниками, которые не могут поделить между собой сферы влияния, доли в бизнесе и откаты, и с этим они обращаются, естественно, не в правоохранительные органы, а к посредничеству мафии и криминальных третейских судов, получающих за утрясание конфликтов достаточно приличную долю. Правда, понятия, по которым раньше жил преступный мир и криминальные авторитеты, уходят в прошлое и их место постепенно переходит к беспредельщикам по типу Кущевской банды.

Все данные, которыми оперирует милиция об организованных преступных формированиях, на самом деле имеют отношение к мелкоуголовным структурам. Преступная мораль стяжательства является главным коррозийным фактором неустойчивости и разъедания всего общества (включая здравоохранение), и помимо всего прочего, она способствует быстрому и незаконному расслоению людей по экономическому и имущественному положению, что достаточно чревато само по себе.

По оценкам аналитиков 70% власти в стране принадлежит коррупционно-преступной системе и лишь 30% президентско- премьерскому окружению. Коррупция в России на середину 2010 г. достигла 50% ВВП, а по данным Всемирного банка- 48%. Самой коррумпированной сферой наряду с правоохранительными органами является оказание государственных и муниципальных услуг чиновниками всех уровней, где до 90% оборота денег приходится на взятки. Складывается впечатление, что за всеми последними действиями властей, в т.ч. переходом на платное образование и здравоохранение, скрывается намерение перевести стрелку коррумпированности с себя на врачей, учителей, милиционеров. По данным ИНДЕМ уровень коррупции в России составляет ежегодно, как минимум, 7% от всего оборота компаний, т.е. 316 млрд. долл. Это означает, что на Россию приходится почти треть всей мировой "взяткоёмкости". Эта сумма сопоставима с годовым оборотом наркотиков во всем мире и на эти деньги можно было бы кормить всех детей нашей планеты в течение 6 лет. Кстати, столько же средств в США тратится на благотворительность. Только налоги с этих незаконных доходов могли бы покрыть половину годового дефицита нашего бюджета.

По данным ЕБРР доля "отката" в стоимости государственных контрактов в России и за принятие нужных решений минимально составляет, как отмечалось, от 13 до 45%, причем наибольшее число взяток получают налоговики, милицейские чины и чиновники. Международные оценки показывают, что по уровню коррупции Россия находится почти в самом конце списка и занимает 146 место из 180 стран. По мнению руководителя Следственного комитета при прокуратуре РФ А. Бастрыкина, ущерб от коррупции чиновников, милиционеров, таможенников и прокуроров составляет 1 трлн. руб., но эксперты считают эту цифру заниженной в 9-10 раз. Да и сам Следственный комитет хорош, т.к. недавно выявлен факт получения его сотрудником взятки в 1 млн. долл. В МВД сегодня продается все, или почти все, включая услуги милицейских работников по выполнению коммерческих заказов, по рейдерству, по милицейскому сопровождению криминальных авторитетов с мигалками, их охране и т.д. У следователей- один прейскурант, у сыщиков- другой, у "наружки"- третий. Враз, вчера еще ничего не имевшие майоры и подполковники обрастают дорогостоящими виллами, элитными квартирами, яхтами и уникальными авто. И никто им не задает само собой разумеющихся вопросов. Только у нас в стране человек, обратившийся в правоохранительные органы с заявлением о крупном хищении, сам в одно мгновение может оказаться за решеткой по обвинению в этом же. А потом его долго будут пытать, и когда он отдаст Богу душу, спокойно констатируют смерть от случайного сердечного приступа. Просто уникальное государство!

Только по доказанным фактам за получение госзаказа на строительство в Москве всего за 1 год сумма взяток чиновникам составила 8 млрд. руб. Это очень похоже на ситуацию в США в начале ХХ века. Известная фирма ИКЕА прекратила расширение своей сети в России из-за необходимости за все давать взятки. Аналогично поступила немецкая фирма Симменс, т.к. только с помощью взяток (а без этого- никак) к нам в страну было направлено 80% медицинского оборудования. Все это не способствует авторитету страны, инвестиционному притоку капитала и модернизации экономики. Компания Trace International провела опрос западных предпринимателей, которые утверждают, что без откатов в России работать невозможно, а масштаб вымогательства взяток со стороны должностных лиц таков, что вынуждает международные компании задуматься о возможности свертывания своего бизнеса в России. Предприниматели признаются, что не в силах бороться с системой, когда чиновникам нужно платить за то, чтобы они не злоупотребляли своими служебными полномочиями. При этом эксперты считают, что ситуация с поборами в России намного хуже, чем в других развивающихся странах, и если в Китае коррупция была сильна в верхних эшелонах власти, в Индии, напротив, в нижних, то в России она охватывает все уровни чиновничьей власти.

Во многих органах массовой информации появилось в последнее время большое число разоблачающих материалов о том, что чиновников низшего и среднего звена поймали на взятках, однако эти случаи являются единичными, а коррупция носит массовый характер и начинается сверху, где устанавливаются определенные правила и законы со многими лазейками и возможностями для коррупции. Взятки и откаты дают за получение лицензий, отзыв лицензий у конкурентов, за оформление документов по заявительной системе, за получение госзаказа, за снижение таможенной пошлины, за списанную недоимку, за занижение прибыли и налогов, за место в партийном списке, за занятие "хлебной" должности, за вынесение законопроекта, за устройство на работу и т.д. и т.п. Поэтому только повышением зарплаты чиновникам, многие из которых носят часы стоимостью от 10 тыс. долл. до 1 млн. долл., проблему коррупции не решить, и взятки все равно они будут брать в размерах, не сопоставимых ни с их зарплатой, ни с их будущей государственной пенсией. Нужна эффективная система контроля и адекватные меры наказания. Правда, рассчитывать на такие действия властей не приходится, т.к. некоторые эшелоны власти и правоохранительные органы должны начать, как отмечалось, эту работу с себя и потому, скорее всего, будет создана иллюзия борьбы с коррупцией, взятками, откатами и "крышеванием". Почему бы здесь не использовать опыт Сингапура, где в течение 30 лет был премьер-министром Ли Куан Ю, который эту борьбу начал с самых высших эшелонов власти и их родственников, независимо от занимаемого поста, при этом жестко проверялось несоответствие между зарплатой чиновников и их доходами, расходами и имуществом. В случае такого несоответствия, имущество и средства на счетах конфисковывались, и позором покрывалась вся семья. В итоге там все знают, что только честным трудом каждый чиновник и его семья будут обеспечены материально и будут в почете. Однако такая прозрачность в нашей мутной среде просто пока нереальна. Если за взятку задержан директор школы или преподаватель вуза, то это выглядит как видимость борьбы с коррупцией, которую нужно начинать с властных структур, где оборот теневых денег значителен. Но и применительно к мелким взяточникам (к ним другой подход) можно также использовать опыт Сингапура. С учетом того, что наша власть поощряет участие госчиновников в работе коммерческих структур, неравенство в доходах систематически увеличивается.

Специалисты Всемирного банка считают, что по масштабам коррупции Россия опережает Европу и США в 5-6 раз. Поражают не только размеры, масштабы и даже глубина коррупции, сколько ее вседозволенность, заинтересованность в ней и ее широкая известность. Газета "Известия" от 14.12.09 г. сообщает о судилище над преступной группировкой в Хабаровском крае, состоящей из воров в законе, негласных лидеров всего края и криминального бизнеса в нем, действовавших под действенным многолетним прикрытием официальных властных структур, в т.ч. губернатора, что подтверждает процесс слияния криминала и власти. Автор статьи депутат ГД РФ Б.Резник даже сам не верил в то, что их можно разоблачить и осудить. Но нити, а вместе с ними и большие деньги, тянутся оттуда в Москву, что говорит в пользу народной мудрости о гниющей рыбе. Однако правовой оценки всех этих событий со стороны руководящей юридической команды так и не последовало. Малышевская преступная группировка контролирует ряд гостиниц и ресторанов в С-Петербурге, автомобильный рынок, занимается антиквариатом, особо контролирует Невский проспект, а сын другого криминального авторитета расширяет сеть своих спорт-клубов. А сколько таких ресторанов, гостиниц, клубов, группировок по всей стране? Можно сказать, что почти все. Во многих территориальных образованиях крупный бизнес контролируется губернаторами, мэрами или их приближенными, создавая тем самым не только вертикаль власти, но и вертикаль коррупции.

Доказательств этому множество, частично они приведены в настоящей работе. И это все породила сама власть. Преступления в сфере экономики превратились в повседневное явление и складывается впечатление, что мошенников, наживающих свои капиталы обманным путем, у нас больше, чем честных граждан. К тому же правосудие намеренно устроено так, что оно способствует воровству, коррупции, мошенничеству, обману в особо крупных размерах, ибо сложившаяся судебная практика показывает, что чем больше средств было украдено, тем меньший срок ожидает жуликов без конфискации награбленного. Конкретные примеры этому приведены в МК (N3 за 2010 г.).

Имеются данные о том, что отдельные правоохранительные органы обладают всей информацией о преступниках (в РФ на учете состоит 249 организованных преступных формирований, в состав которых входит 11.6 тыс. чел., а также 149 воров в законе), коррупционерах и взяточниках, но то ли власть проявляет нерешительность, то ли заинтересованность, то ли власти надо, как отмечалось, начинать эту работу с себя. И, действительно, откуда у чиновника, работника правоохранительных органов или администратора, получающего не более 50 тыс. руб. в месяц, в собственности находятся особняк за миллионы долл. и несколько престижных машин? В принципе за выплачиваемую любую зарплату (без взяток и воровства) сейчас практически невозможно построить дом или квартиру (для этого нужно собирать деньги 20 лет, а ипотека в российском варианте представляет собой откровенный грабеж), купить машину среднего класса, дать образование детям, покупать хорошие лекарства и т.д.

Компания Даймлер созналась в том, что заплатила 5 млн. евро взяток российским чиновникам администрациям за поставку им автомашин Мерседес на сумму 64.6 млн. евро., в т.ч. чиновникам Федеральной службы охраны- 1.4 млн., МВД- 1.8 млн., остальные- властям Москвы, Уфы, Нового Уренгоя. И это компания Даймлер еще легко отделалась, т.к. откаты у нас в стране достигают 30% и более, так что она могла заплатить в несколько раз больше. Из доклада Президента РФ следует, что за первое полугодие 2009 г. рассмотрено свыше 4,5 тыс. коррупционных дел, а среди осужденных 532 представителя органов государственной власти и местного самоуправления, свыше 700 работников правоохранительных органов. Но ведь это малозаметная капля в море. К тому же осужденными явились далеко не высокопоставленные работники, от которых преступные связи нередко тянутся выше.

Коррупция поразила и вооруженные силы, лишая их боеготовности. Так, по данным военной прокуратуры, только за один 2009 г. было выявлено в 1.5 раза больше случаев мошенничества и должностных подлогов, а также присвоений, растрат, взяточничества, откатов, злоупотреблений должностными полномочиями. А в 2010 г. их частота возрастает на 10% ежемесячно. Однако все это выглядит мелочевкой по сравнению с таможенным рынком, когда высшие чины прокуратуры, МВД, Федеральной службы безопасности, Федеральной таможенной службы, чиновники разных ведомств, члены парламента, вовлеченные в преступный замысел, только с одного таможенного терминала стригут до 5 млн. долл. ежемесячно, а бюджет в целом не досчитывается миллиарды долларов. Поэтому бороться с экономическими преступлениями некому, не станут же правоохранительные органы бороться с собой. Скорее они не допустят других к денежным пирогам. Для демонстрации борьбы с коррупцией ими иногда выявляются эпизодические жареные факты, когда отдельные мелкие и средние чиновники в администрациях ворочали и миллионами, и гектарами, а на самом деле этим занимаются почти все они.

Кстати, в разработанном проекте Кодекса этики и служебного поведения государственных служащих невнятно сказано о недопустимости сомнительного (?) поведения, но ничего не говорится о поборах, откатах, взятках, захватах и коррупции, о запрещении работать в коммерческих структурах (по образцу других стран), о необходимости обнародования доходов, расходов и накоплений и о мере ответственности за все это. Зато там чиновникам запрещается высказываться публично о деятельности госорганов и их руководителей, что хоронит под собой возможную гласность и развивает корпоративную поруку. Очередная филькина грамота.

Поразительные данные представил Росстат за первое полугодие 2009 г. Оказывается, среднемесячная зарплата работников территориальных органов власти составила 23,7 тыс. руб., а в органах местного самоуправления - 22,8 тыс. руб. В любой цивилизованной стране все эти данные послужили бы давно сигналом для высшей власти и правоохранительных органов для того, чтобы разобраться, как при такой зарплате многие чиновники владеют шикарными особняками, престижными машинами, множеством квартир и т.д. А какие дома- дворцы у нас строят работники правоохранительных органов, получающие фиксированную зарплату? Официальная зарплата старшего оперуполномоченного РОВД составляет 17 тыс. руб. в месяц (в США американский полицейский в аналогичной должности получает 6400 долл.), а сколько получается на самом деле? Это все у нас теперь считается в порядке вещей. Недаром в народе шутят, что работник ГИБДД получает в рублях 17 тыс. в месяц и 20 тыс. в день, правда в каждой шутке есть, как всегда, доля шутки. У заместителя прокурора одного из районов Москвы угоняют Мерседес-Геландваген, стоимостью 4.5 млн. руб., только что получивший звание капитана работник ГИБДД разбивается на своем джипе Мицубиси, капитаны из отдела налоговых преступлений не только имеют шикарные автомобили, но и часы, стоимостью в 70 тыс. евро, и такого рода сообщений в прессе множество. А многие главы регионов и их заместители имеют еще более дорогие часы, большое количество престижных автомашин и многое другое. Даже глава одной из сельских администраций Ногинского района Московской области за счет бюджета населенного пункта заказал себе дорогой внедорожник с кожаными сидениями и всевозможными наворотами. А сколько по стране таких глав или рангом повыше?

Причем, это все не прячется, не скрывается, и об этом сообщают средства массовой информации без всяких опровержений. Такого показного богатства на Западе не позволяют себе даже самые состоятельные люди. А как простому человеку понравятся не только шикарные автомашины отечественных богатеев, но и их украшения рисунками из страз Сваровски? Просто деньги некуда девать: все куплено, все схвачено, пришло время украшательствам.

И это на глазах у власти, которая не моргнув глазом убеждает граждан, что в России согласно Конституции создается социальное государство, но денег в бюджете не хватает. Только в ноябре 2010 г. дефицит бюджета вырос на 127.9 млрд. руб. и он будет нарастать по следующим причинам:

• -перед выборами в Госдуму в 2011 г. и президента в 2012 г. никто не позволит урезать социальные расходы
• 
  
• -при сверстанном бюджете приходится постоянно принимать авральные меры по финансированию обязательств премьера (А.Кудрин привел вопиющие примеры по строительству высокотехнологичных медицинских центров, ситуацию с театрами и перинатальными центрами и т.д.) или президента, который распорядился выделить из бюджета значительные средства на обороноспособность страны.

Такого рода решения принимаются спонтанно, без достаточной подготовки и обоснования. В результате на уже утвержденные и реализуемые федеральные целевые программы не хватает 455 млрд. руб., что не позволяет их выполнить в намеченные сроки. А.Кудрин считает, что федеральный бюджет не в состоянии оплатить все пиар- кампании руководства, в инициативах которого прослеживается неразбериха и волюнтаризм. При сокращении численности экономически активного населения в связи с предстоящим демографическим обвалом на 200 тыс. чел. ежегодно отмечается рост расходов на здравоохранение и пенсии. И хотя А.Кудрин до своей отставки обратился за помощью в контроле за расходованием бюджета к Счетной палате, полагаю, что бюджет, как это делается в последние годы, будет пополняться за счет дополнительных налогов с простых граждан. Интересно было бы провести сравнительный анализ, кто и что выиграл с 1991 г., а кто и что потерял.

Если судить по публикациям СМИ, то борьба с коррупцией идет довольно эффективно и сообщений о таких преступлениях с каждым годом увеличивается. Однако Научный центр противодействия коррупции НИИ Российской правовой академии, проанализировав ситуацию, пришел к выводу, что ужесточения борьбы с коррупцией нет. Чтобы как-то снизить уровень коррупции, с 2011 г. все государственные и муниципальные заказы будут размещаться исключительно на электронных аукционах. Но, во- первых, такие заказы представляют собой один из коррупционных ручейков, а во вторых, как известно, на каждое действие всегда найдется противодействие. На самом деле борьба с этим злом в системно коррумпированной стране- задача не правоохранителей и судов, а вопрос чисто политический и кажется сомнительным, чтобы премьер, допустивший все это и не препятствовавший ранее, решил этот вопрос.

Мне довелось несколько раз встречаться с одним американским мультимиллионером, владельцем большой сети домов сестринского ухода как в США, так и вне страны. Так он ездил сам за рулем, без охраны, был одет без какого-либо выпендрёжа и просто так деньги не тратил, считая каждый доллар. Процесс разложения, к сожалению, у нас не ослабевает и уже приобрел свой специфический запах. О бессилии власти говорит тот факт, что Минюст объявило открытый конкурс на создание механизма борьбы с коррупцией за 1,6 млн. руб. Не нужен конкурс, это же еще один механизм коррупции, а достаточно взять на вооружение опыт Сингапура, но для этого нужен лидер с незапятнанной репутацией. Таких у нас очень мало, но они, наверное, есть. Исторический опыт показывает, что только уговорами вернуть незаконно полученные средства проблему не решить. Нужны адекватные и жесткие меры, вплоть до публичного разоблачения, общественного неприятия, судебных разбирательств ( но только после очистки судебной системы и принятия суровых законов, которые будут для всех непреклонно выполняться : dura lex, sed lex), открытых процессов и тюремных заключений. Трудно согласиться с мнением Г.Х.Попова (МК N278, 2009), которого я очень уважаю и в свое время зачитывался его работами по организации и управлению, о том, что коррупция до конца неистребима и бороться с ней нужно правовыми методами, экономическими мерами и структурными преобразованиями. В качестве примера он приводит США, где действует закон Пэна, а 95% чиновников верхнего уровня остаются даже при смене партийной власти и президента. Однако США- это всё же демократическая страна, хотя и со своими немалыми особенностями и заморочками.

Но в истории есть достаточно много примеров решения этой проблемы. Еще в Древнем Риме до н.э. велась активная борьба с бандитизмом и подкупами, и все это проводилось в жизнь путем жесткой реализации соответствующих законов, принятых народным собранием даже при естественных возражениях со стороны коррумпированного аристократического сената, что делало понятным, кто в этом заинтересован, а кто- нет, даже без проведения соответствующих параллелей с нынешними временами. В 44 г. до н.э. при Юлии Цезаре был принят закон, карающий за мздоимство и вымогательство, который применялся со всей строгостью, а также муниципальный закон, существенно расширивший возможности и права городских общин при выборной системе магистратов. Правда, значительно позднее, и этот опыт также представляет интерес, в Древнем Риме произошло выраженное имущественное расслоение граждан, у богатых и власть имущих появилось стремление к стяжательству, накопительству, дармоедству, коррупции (не к этому ли идем и мы?), что как ржа разъело основы государства, привело к резкому его ослаблению и, в конечном итоге, к распаду. Но в этом не виновны ни рабы и ни варвары, хотя считается, что именно вестготы в 410 г. во главе со своим королем Аларихом Первым вначале вторглись в Грецию, разрушили Коринф, Спарту и Аргос, а потом захватили г. Рим и на протяжении 40 дней превращали его в руины. Римляне вынуждены были вернуть свои легионы из других районов, чем немедленно воспользовались вандалы под руководством Гейзериха, захватившие вначале юг Пиренейского полуострова, а в 455 г. разграбившие Рим. Но не все они, ни аланы и свевы, ни христиане разрушили Рим, как державу, а именно богатые местные субпассионарии осуществили закат римской цивилизации, т.е. никчемные люди, способные ради минутного наслаждения или выгоды, погубить любое важное дело, связанное с экологией, населением, обществом и даже государством. Элита Западной Римской империи утратила свою легитимность, полностью прогнила и практически прекратила свое существование. В результате на территории Римской империи к концу V века образовались варварские королевства германских племен. Поистине поучительный пример.

Достаточно быстро, всего за 4 месяца, в свое время во Франции справился с коррупцией с помощью репрессивных мер Наполеон, которого современники считали гением порядка и дисциплины и который сам работал по 18 часов в сутки. Кстати, остальные меры могут быть неэффективными. Нужно сделать так, чтобы у коррупционера отбирали все счета и все имущество и запретили когда-либо занимать чиновничью должность. Штрафы не помогут. Нужно его опозорить в средствах массовой информации так, чтобы никто не захотел бы иметь с ним какое-то дело. И тогда он задумается, ибо позор будет преследовать также и членов его семьи.

Биологические законы любых популяций таковы, что в период опасностей малая часть биологического сообщества неосознанно жертвует собой, чтобы выжила вся популяция, что хорошо прослеживается на приере полярных мышек-леммингов. Может быть, стоит очистить от коррупционной грязи 15-20% населения с тем, чтобы подавляющее большинство граждан почувствовало бы моральное облегчение и поверило бы и в Бога, и в Конституцию. В развитых странах, как хорошо известно, осуществляется достаточно жесткий, подкрепленный законодательством контроль за доходами и, особенно, за крупными расходами граждан. В отличие от этого в нашей стране никакого систематического контроля за деятельностью и доходами, кроме альтруистических призывов заполнять доходные декларации и проверки тех, на кого укажет власть (а это граничит с переделом собственности), практически не ведется. А о расходах вообще речи нет.

Счетная палата никак не может заменить собой существовавшие ранее контролирующие органы, в т.ч. Комитет народного контроля, контролирующего деятельность предприятий и их руководителей, Комитет партийного контроля при ЦК КПСС, осуществляющего контроль за чистотой партийных рядов и за деятельностью партийных функционеров. На моей памяти после разбирательства в КПК некоторые секретари обкомов и горкомов даже стрелялись. У нас всегда так: либо всё уже было, либо всё еще будет. Это вовсе не означает необходимость возврата в прошлое, просто из прошлого нужно извлекать полезные уроки, а усиление контроля за доходами (и, чего у нас никак не хотят, за расходами) целесообразно сделать по образу и подобию передовых стран. Совершенно очевидно, что нынешняя система подгнивает, запах это чувствуется далеко за пределами страны и это может нехорошо кончиться. Именно поэтому сейчас нужны решительные меры. Но, опять же, это может осуществить только верхняя власть (если захочет и сможет), а люди, т.е. не менее 70% населения, поддержат эти действия. Любопытно, что Президент Д.А. Медведев в сентябре 2009 г. подписал 2 указа о порядке проведения проверок коррупции путем создания в недрах государственных органов специальных служб. Это, с одной стороны, плодит новых чиновников, а с другой- они ведь будут проверять сами себя. Аналогичным образом намерено поступить МВД, создав внутри себя специальное подразделение. И это при том, что только за часть 2009 г.было выявлено 44000 правонарушений, совершенных сотрудниками органов внутренних дел. Парадокс, и только! Поэтому не приходится удивляться последним данным ВЦИОМ, показывающим, что 53% россиян не доверяют милиции. Отсюда вопрос: у нас милиция для людей или люди для милиции? А министр внутренних дел Р. Нургалиев был в шоке от доходов своих подчиненных, от того, на каких машинах они ездят на работу. А мы все были в шоке от жены министра, совершившей наезд на людей. Дело, естественно, замяли.

Правда, основные теневые капиталы создаются сейчас не в результате перетока средств из одного частного кармана в другой (хотя и это имеет место), а путем умыкания государственных средств, выделяемых на развитие, на госзаказ, госзакупки и т.д. Во всей торговле, в т.ч. с иностранным участием, практикуются откаты за продвижение той или иной продукции той или иной фирмы; можно себе представить количество сетей и магазинов по всей стране, а также количество наименований товаров и фирм их производящих. Заводятся тянущиеся годами уголовные дела, но этого коррупция не боится и уровень её не снижается. Видимо, власть в растерянности: не знает, как бороться с этим злом или, хотя бы, как создать видимость этой борьбы. Подумать только, начальствующий генерал посылает свой спецназ на защиту предприятия, принадлежащего его зятю - руководителю одной из преступных группировок. Фактически коррупция в нашей стране превратилась в механизм и стала неотъемлемой частью и даже смазкой государственного чиновничьего аппарата. Если в 2006 г. сумма теневых доходов чиновников всех уровней составляла 240-260 млрд. долл., то в 2007 г. она превысила 300 млрд. долл. (что больше доходов федерального бюджета), судам перепадает почти 210 млн. долл., а средний размер взятки от бизнесменов чиновникам составляет 130 тыс. долл. По данным МВД (Ю.Шалаков, 2009), коррупции подвержены властные и управленческие структуры, отвечающие за природные ресурсы, банковские операции, кредиты, средства бюджетов всех уровней, приватизацию, земельную реформу, регистрацию предприятий и т.д., иначе говоря, основная масса чиновников всех уровней власти. Газета АиФ (2009, N39), исходя из возбужденных дел, реальных судебных решений и других источников, составила в табличном виде размеры взяток за занятие должностей в отдельных государственных структурах. Меньше всего (1-2 млн. руб.) нужно заплатить за то, чтобы стать инспектором ГИБДД, должность судьи районного суда оценивается в 5-50 млн. руб., начальника департамента - 20-40 млн. руб., вице-губернатора - 10-15 млн. руб., а чтобы стать депутатом регионального парламента, нужно заплатить от 3 до 6 млн. руб.

Существует также негласная такса на все услуги чиновников: на устройство ребенка в детсад и в престижную школу, за ускоренное получение загранпаспорта (теперь это будет узаконено), за поступление в вуз (еще вопрос, стало ли высшее образование доступней и дешевле в связи с ЕГЭ), за поступление в ординатуру и аспирантуру, за получение отсрочки на год от армии, за постановку автомашины на учет, за различные хирургические операции и т.п. Кстати, по данным итальянской газеты "La Repubblica", подтвержденными российскими экспертами, почти треть выпускников школ получили школьный аттестат благодаря взяткам. Интересно, что чиновники даже берут взятки за то, что положено по закону. Взятка за поступление в МГИМО и Академию ФСБ составляет 100 тыс. долл., в МГУ или РГГУ- 60 тыс. долл., в МАИ и МАДИ- 50 тыс. долл. и т.д. По данным ВЦИОМ 52% мужчин и 54% женщин считают, что вознаграждение (в т.ч. врачам) за работу, которая должна быть бесплатной, столь же опасно и вредно, как коррупция во власти. На вопрос "Известий" в 2008 г. эффективна ли борьба с коррупцией 42% опрошенных ответили, что не эффективна, 22% считают, что власть не борется с коррупцией, а 13% полагают, что именно власть стимулирует коррупцию в стране. Поэтому борьба с коррупцией - это изменение существующих властных структур с заменой людей и принятием жестких законов и полицейских мер, как во многих развитых странах, на что сама нынешняя власть никогда полностью не решится, а потому будет лишь видимость борьбы с этим противоестественным, дискредитирующим страну явлением. Люди настолько устали от всего этого и утратили веру в возможность иных методов, что при недавнем опросе в Интернете из 18650 человек 55% считают, что ликвидировать коррупцию можно только путем введения смертной казни, как в Китае, 31%- путем тотальной слежки за чиновниками, и только лишь 14% согласны с мнением Г.Х. Попова, приведенным выше. Вот и получается, что объявленная борьба с коррупцией закончилась чистой (даже не по очкам) победой коррупции. Неплохо бы напомнить выдающееся высказывание Томаса Мора, сделанное 500 лет тому назад: "Где всё меряют на деньги, там вряд ли когда-либо возможно успешное ведение государственных дел". Чтобы избавиться от системных прорех, образованных расползающейся ржавчиной, нужно не латать дыры, а менять систему власти, и другого пути просто не существует.

Аналогичным образом выглядит и борьба с боевиками и террористами, которые непонятно по каким законам размножаются гораздо быстрее остальных групп населения. Видимо, и проще, и выгодней их понемногу уничтожать (но только поросль, т.е. следствия, а не корни и причины), создавая видимость борьбы с ними, чем влиять на истинные причины их появления. А они, в свою очередь, будут устраивать ужасающие террористические акты, требующие, соответственно, существенного усиления правоохранительных органов. Прямо, какой-то замкнутый круг. Первопричиной крушения Невского экспресса был, безусловно, террористический акт, но большинство людей погибло из-за оторвавшихся кресел, и никто в связи с этим (как в цивилизованном государстве) не ушел в отставку, как будто так и должно быть. Списали людей на терроризм и несчастный случай. А гибель людей в Перми обусловлена нежеланием вкладывать средства в выполнение противопожарных предписаний, с намерением извлечь при этом как можно больше выгоды. Прошедшие теракты в московском метро и Кизляре показали, что борьба властей с терроризмом и политика (а, скорее всего, видимость борьбы и отсутствие внятной политики) на Северном Кавказе не приносит результатов и ситуация там продолжает оставаться взрывоопасной. Напавшие на Баксанскую ГЭС 21 июля 2010 г. все боевики были уничтожены. Не хочется думать что это сделано для того, чтобы не выйти на заказчиков и организаторов. Можно согласиться с корреспондентами, считающими, что хотя численность правоохранительных органов (спецслужбы, милиция) увеличилась, они в целом бессильны, поскольку погрязли в коррупции и быстро разлагаются. От переименования милиции в полицию, несмотря на новый закон, повышающий статус и доходы полицейских, существо ее работы вряд ли скоро изменится. Вызывают удивление действия верховной власти. Что толку от визита Президента (может быть первый раз за последние 10-15 лет) в метро? А заявления о том, что нужно усилить наблюдение и в каждом вагоне повесить камеру? Тогда и в каждом доме по всей стране, в каждом подъезде, в каждой школе, в каждой больнице, в каждом поезде, самолете, электричке, автобусе, трамвае. Это говорит о полном отсутствии у власти системного мышления, когда причины путают со следствиями. У нас же все есть на потом, постфактум: спасатели, ОМОН, вертолеты, психологи и т.п., восстанавливаются биографии и фотографии террористок, устанавливаются их маршруты, создается видимость чрезмерной активности. Все, что на потом, как проявилось в случае с пожарами летом 2010 г., работает плохо и неэффективно.

Сегодня 70.8% нашего самолетного парка имеют возраст 30 лет и более и только 5.4%- до 5 лет, 55.4% речных и озерных судов выпущены 40 лет тому назад и ранее, 35% автобусов общего пользования имеют возраст свыше 10 лет. И если сюда добавить нещадную их эксплуатацию с целью извлечения максимальной прибыли, то становятся ясными причины многих катастроф. Еще во время Великой Отечественной войны спецслужбы поняли, что каждого диверсанта отловить очень трудно и порой практически невозможно, и потому стали уничтожать диверсионные школы, их учителей, их руководителей. Нужно не со следствием (шахидами и шахидками) бороться, что существенно затруднено без агентурных данных из-за огромного множества вариантов их перемещения, а влиять на причины и узловые точки. ФСБ сообщило, что уже известны организаторы этих взрывов. Если инициатор всего этого Доку Умаров, то почему он еще на свободе? Ослабела наша система, а с ней и нужные органы. Почему до сих пор неизвестны базы подготовки? Промелькнуло сообщение, что одна из таких баз преспокойно работала в Подмосковье. Кто руководил этими школами, кто их там учил и почему они продолжают до сих пор это дело? Полная беспомощность власти и органов. Они научились только разводить руками. После теракта в Домодедово создается видимость усиления контроля за подозрительными людьми и грузами. Пойман еще один боевик, участвовавший в теракте. Ему всего 19 лет, и он уже 2 года находится в розыске. О чем это говорит? О том, что бандитское подполье на Северном Кавказе помимо женщин стало использовать детей. А это означает, что дети там заброшены, власть ими не занимается, а бандиты их привечают. Дожили- грядет борьба с детьми. В советское время (я не сторонник его) все эти проблемы решили бы достаточно быстро. Когда нет системы, то не будет и успеха. Это еще раз подчеркивает, что руководящую команду нужно постепенно менять. Эта явно не справляется с ситуацией на всех фронтах и во многих областях. Самым отвратительным образом во время трагедий показывает себя телевидение с его развлекательными программами, когда уже многие, в т.ч. благодаря радио "Эхо Москвы" и ряду газет, знают о случившемся. А далее в телепередачах все время показывают заседания, на которых докладываются уже всем известные факты. В прошлый раз, как нечто особенное, преподносили отмену визита В.В. Путина в Красноярск в поддержку ЕР на ее формальном собрании, визит его в больницу, оперативные совещания верхней власти и т.д., т.е. шла непрерывная реклама нашей власти, которая, как представляется, была полностью растеряна в связи с происшедшими событиями. Такая же безынициативность и растерянность проявлялись во время гибели подлодки "Курск" (в гибели ее экипажа можно винить власть, отказавшуюся от помощи зарубежных батискафов), пожаров в Подмосковье и во всей торфяно-лесной зоне и т.п. Мало того, так уже постфактум не было ни одной аналитической передачи по этому вопросу, за исключением рискнувшего М.Осокина в итоговом выпуске РЕН ТВ. Все это еще раз показывает, что не само ТВ одурманивает людей, а делает это с верхней подачи. Кстати, о пожарах. Местные власти втирали очки верхней власти до тех пор, пока пожары не приобрели гигантский характер.

Затем на бесчисленных совещаниях в связи с пожарами обсуждалось, как оградить от них заводы, электростанции, оборонку, но никто и ни разу не поднял вопрос о том, как не допустить гибели людей, которые, не рассчитывая на помощь властей, пытались себя защитить от огня, но под угрозой карательных мер, вынуждены были смириться, как спасти десятки миллионов людей от опасной для здоровья ядовитой гари. Как верно заметила Ю. Калинина, заводы, электростанции оказались важными объектами, а люди - стратегически не важными. Иначе говоря, люди у нас, как всегда, оказались на последнем месте и о них могут вспомнить на короткий период, когда они умрут или погорят, а также накануне выборов. А в это время высшее медицинское начальство рапортует, что у людей со здоровьем все в порядке, что количество летальных исходов в период пожаров и сильного смога даже снизилось. И это в противовес московскому здравоохранению, которое зафиксировало рост смертельных случаев в 2 раза. Кроме того, еще неизвестно, чем это все аукнется в ближайшем будущем и не вырастет ли частота онкопатологии.

2.8. Ужасно вредные зависимости

С коррупцией тесно связаны алкоголизация населения и распространение наркотиков. Так, Управление ООН по наркотикам и преступности (UNODC) в отчете, опубликованном в октябре 2009 г., отметило, что Россия является крупнейшим рынком сбыта героина и потребляет 20% мирового производства этого наркотика, что в 3,5 раза больше, чем в США и Канаде в совокупности и в 2 раза больше, чем в Китае. За последние 10 лет, как следует из отчета, число зарегистрированных наркоманов в России возросло в 10 раз и достигло почти 2.5 млн. чел. (по другим данным их от 3 до 12 млн.), что сопоставимо с числом наркоманов во всей остальной Европе. Каждый год почти 80 тонн героина находит своих жертв в нашей стране и в результате каждый день наркоманами становятся 220 чел., а умирают ежегодно более 30 тыс. чел. (по другим данным- до 100 тыс. чел.) со средним возрастом в 28 лет. Основной путь героина пролегает из Афганистана, Пакистана и Ирана через центральноазиатские республики. Доходы от трафика героина в Россию и Европу составляют свыше 17 млрд.долл. В РФ изымается всего 4% героина, поступающего в страну, и важнейшим фактором транзита и распространения наркотиков в нашей стране эксперты ООН называют коррупцию, т.е. прямую заинтересованность в этом процессе отдельных влиятельных группировок. Действенная и, главное, системная борьба с коррупцией, под корень, параллельно со значительным сокращением числа ничего не производящих чиновников- нахлебников (правда, ранее после каждой попытки сокращения их число резко возрастало и вместо двух заместителей у каждого министра их теперь до 9) способствовали бы росту авторитета власти, позитивно сказались бы на экономике, улучшили бы морально- психологический климат в стране, способствовали бы развитию гражданского общества, создала бы защиту каждому человеку от произвола чиновников и правоохранительных органов, которые по заявлению руководителя Комитета Госдумы по безопасности В. Васильева, поражены именно коррупцией. Все это содействовало бы снижению уровня стрессированности и общему улучшению настроения граждан. До сих пор считалось, что бороться с наркоманией необходимо репрессивным путем - отправлять за решетку производителей и распространителей. В последнее время было установлено, что простая детоксикация в наркологических клиниках избавляет от зависимости 1% больных, лечение психопатологических расстройств повышает это число до 20%, а более глубокая и системная реабилитация позволяет вернуть к нормальной жизни свыше половины наркоманов. У нас в стране этим занимаются 600 негосударственных организаций. В США власти не уходят от решения этой проблемы и правительство США, и власти отдельных штатов (не говоря уже о благотворительных средствах) выделяют специальные гранты организациям, успешно исцеляющим наркоманов. Было бы неплохо, если бы российские власти взяли на вооружение американский опыт, а также предложили бы соответствующее законодательство.

Комплексная проблема наркомании, постепенно разрастающаяся в России, требует комплексных и длительных (а не разовых) усилий. Если, конечно, власть захочет. За последние годы потребление алкоголя и сигарет выросло в 2 раза.

2.9. Другие особенности кризиса

Кризис отразился и на институте семьи, поскольку число заключенных браков на 1000 человек населения стало уменьшаться, а число разводов - возросло. Брачность уменьшилась вследствие нарастания пессимизма, неуверенности в завтрашнем дне, недостаточной поддержки молодой семьи, возросшей ответственности вступающих в брак за благополучие создаваемой семьи в нынешних экономических условиях. Разводы выросли и имеют отношение, главным образом, к тем семьям, которые много потеряли в результате кризиса и в которых отношения держались на денежной основе. Нужно отметить, что институт семьи потерял свою привлекательность еще в конце 1960-х годов, и, как считает проф. А. Антонов из МГУ, в Европе низкая рождаемость обусловлена нежеланием европейцев связывать себя семейными узами.

Кризис, к счастью, не привел сразу к значительному росту националистических настроений в стране. Эти настроения проявились совсем недавно и представляют собой нависающую над страной угрозу. Выборочные исследования показали, что у 48% населения РФ оба родителя являются русскими, у 23%- один родитель-русский, другой- нет, у 20%- оба родителя не русские, но одной национальности, у 9%- оба родителя не русские, но разных национальностей. Отсюда следует глубокая ошибочность и экстремизм фашистского лозунга националистов: "Россия- для русских". Проведенный в 2009 г. ВЦИОМ опрос показал, что 55% граждан России заявили об отсутствии неприязни к представителям какой-либо национальности, но 29% выразили неприязнь к кавказским народам (чеченцам, ингушам, дагестанцам, азербайджанцам, грузинам, армянам). Такое отношение к этим народам, скорее всего обусловлено тем, что многие из них (но, конечно же, далеко не все), распространившись по всей стране, взяли в свои руки торговлю, гостиничный бизнес, рынки, не считаются с местным населением, живут замкнутыми диаспорами по своим законам, ведут себя как на своей родине и составляют основу местных преступных группировок. Так, АиФ (N37, 2009) приводит мнение экспертов из правоохранительных органов о том, что азербайджанская преступная группировка контролирует наркобизнес, валютное мошенничество, угоны автомашин, грузинская преступная группировка специализируется на грабежах, кражах, вымогательствах, разбоях, финансовых аферах, армянская преступная группировка занимается заказными убийствами, разбойными нападениями, кражами и угоном машин и т.д. О некоторых причинах возможных конфликтов на национальной почве мы уже говорили ранее. Ко всем одинаково относятся 20% опрошенных, а чувства наибольшей симпатии россияне испытывают к славянским группам народов (русские, белорусы, украинцы). Почему-то власти равнодушно относятся к опасному распространению среди части молодежи экстремизма (российский вариант хунвейбинов), националистических и откровенно фашистских идей с соответствующей символикой, не пресекая их в зародыше и как бы потворствуя такого рода настроениям. Только в последнее время после известных событий заговорили о необходимости жестко пресекать националистические выходки.

Даже накануне кризиса средний доход россиянина был в 4,8 раза меньше, чем у американца (в кризис этот показатель ухудшился), а уровень образования и женщин, и мужчин в США был выше, чем в России (самый высокий уровень образования- в Швеции). С учетом бюджета и внебюджетных фондов мы тратили на образование 4% ВВП (в США - 6% своего ВВП). По данным ВОЗ (2007) бедность приводит к росту алкоголизма, преступности, депрессий, самоубийств, наркотической зависимости, задержке умственного развития у детей. Бедность является самовоспроизводимой.

Именно поэтому задачу борьбы с бедностью нужно считать первой на очереди одновременно с мероприятиями по относительному выравниванию населения по доходам и действиями по реальной борьбе с коррупцией.

2.10. Кризис и показатели здоровья

По показателю средней продолжительности жизни (СПЖ) мы оказались отброшенными на 50 лет назад и скоро (видимо, через несколько лет) достигнем уровня 1968-69 гг.( тогда СПЖ была 70 лет). По расчетам бюро переписи США в 2010 г. СПЖ в России составила 66.2 года (у мужчин- 59.5 лет, у женщин- 73.2 года), что отодвигает страну по этому показателю на 168 место в мире. Однако по данным Росстата СПЖ для обоих полов в 2010 г. составил 68.9 года, у м.- 62.5 года, у ж.- 74.5 года. По состоянию на 2011 г. Россия имеет самую низкую в Европе СПЖ у мужчин (63 г.) и у женщин (75 лет). Самая высокая СПЖ отмечается в Ингушетии и Дагестане и в этом весомая роль наследственности и более строгой, как у большинства мусульман, жизни с точки зрения вредных привычек. Относительно высокая СПЖ и в Москве, где выше доходы и стремление к здоровой жизни, что дает прибавку к СПЖ в 10 лет. Самая низкая СПЖ на селе, а среди территориальных образований- в Тыве. СПЖ у российских мужчин несколько ниже, чем в Бангладеш, Непал, Пакистан, а СПЖ у москвичей ниже, чем у жителя Калькутты. У 15-летних мальчиков ожидаемая продолжительность жизни в настоящее время меньше, чем в год переписи в царской России в 1897 г., и ниже, чем сейчас в Сомали. И это в мирное время, в богатой ресурсами стране! Если в 1964 г. продолжительность жизни наших мужчин была меньше, чем у мужчин в США на 1.9 года, то сейчас- на 15 лет. В целом самая высокая СПЖ отмечается в Макао- 84.4 года и Японии- 82.2 года. В развитых странах мужчины живут на 17 лет дольше, а женщины - на 10 лет дольше, чем в России. Например, в Японии СПЖ у мужчин достигает 80 лет, а у женщин - 86 лет (в среднем- 82.2 года), в Канаде соответственно 78 и 83, в Италии и Франции - 77,5 и 84,5 и т.д. В Европейском регионе самая высокая СПЖ отмечается в Исландии, Норвегии, Швеции и Швейцарии для мужчин - 78-80 лет, для женщин-83-84 года. С 2000 г. все страны (кроме Литвы) демонстрируют постепенный и устойчивый рост СПЖ, например, в Испании для мужчин на 3,5 г., в Эстонии - для женщин - на 3,2 г.

Уже сейчас в странах Евросоюза проживает 500 млн. чел., в т.ч. (в млн. чел.) в Германии - 82, Франции - 64,5, Великобритании - 62, Италии - 60,5, Испании - 46, в Польше - 38,5. Вместе с тем, через 40 лет население Евросоюза будет на 20-25% состоять из мусульман, особенно в Великобритании, Голландии, Испании и Бельгии, что обусловлено притоком иммигрантов, высокой среди них рождаемостью и низкой рождаемостью коренных европейцев.

Самая высокая рождаемость в Европе в Ирландии - 16,9?, самая низкая - в Германии-8,2?. Если в Румынии и Молдове на 1 женщину приходится 1,3 ребенка, то во Франции- 2,02, в Швеции и Великобритании-2.0, что немного не дотягивает до уровня простого воспроизводства. В Латвии растет общее число пенсионеров, а число работающих пенсионеров снижается почти наполовину. В Англии вообще намерены ликвидировать само понятие "пенсионный возраст" и человек сможет работать столько, сколько посчитает нужным. Проведенная в Англии серия исследований показала, что для преодоления последствий кризиса продолжительность трудовой (здоровой) жизни британцев должна быть увеличена на 7 лет. В Германии Федеральный суд постановил, что работодатели не имеют права устанавливать ограничения по возрасту при приеме на работу или увольнении. Несмотря на то, что пенсионеры в Германии получают пенсию в размере 900-1000 евро, однако к 2020 г. ее не планируют увеличить и потому в Германии по решению правительства будет создана специальная комиссия по борьбе со старческой бедностью. Сейчас в России до 60 лет доживают лишь 58,7% мужчин, т.е. столько же, сколько было по переписи в царской России в 1897 г., что сравнимо с показателями стран Африки. С женским населением дела обстоят несколько лучше: они живут почти столько же, сколько в Латинской Америке. Ранняя смертность не только снижает численность работоспособного населения, но и имеет другое пагубное последствие для экономики. У людей пропадает стимул для пенсионных накоплений. Именно они во всем мире вкладываются в долгосрочные инвестиционные проекты.

В последнее время в России выросла смертность (14,6?) и несколько снизилась рождаемость (12,1?), что естественно для кризисного периода и во многом связано с обеднением населения. В 2010 г. умерли 567 тыс. чел., в т.ч. 451 тыс. мужчин, т.е. 79.5%. Правда, по состоянию на 2011 г. рождаемость составила 13%о, а смертность-14%о, выше этого показателя отмечается смертность в африканском регионе. Особенно высока в нашей стране смертность в трудоспособном возрасте и вероятность умереть в 15-60 лет в России в 2 раза выше, чем в Европе, а экономические потери в связи со смертностью особенно велики. Корреляционный анализ показывает, что между доходами и смертностью существует сильная и прямая связь: со смертностью от отравлений алкоголем- 0.9, с убийствами- 0.87, с самоубийствами- 0.75. В сталинский период смертность в стране была высокой по вполне понятным причинам, а вот при Н.С.Хрущеве она стала стремительно сокращатьтся и практически достигла уроня некоторых развитых стран. После снятия Хрущева смертность стала расти, вначале у мужчин, затем и у женщин, вначале постепенно, а затем- с ускорением. Таблицы выживания (дожития) с каждой последующей возрастной группой выглядели все хуже. Вначале доминировала гипотеза о последствиях Второй мировой войны, но затем она отпала, когда стала расти смертность в послевоенных поколениях, причем у каждого последующего поколения было шансов выжить меньше, чем у предыдущего. При этом в отличие от развитых стран ежегодные колебания смертности были значительными. В какой-то степени смертность связана с бедностью, но доля живущих ниже принятой в мире черты бедности (ниже 2-х долл. в день) в Китае больше, однако там и смертность ниже, и СПЖ выше. СПЖ у мужчин в России ниже, чем в Индии, однако там мужчины в целом живут беднее, чем в России. Затем возникла мысль о влиянии стресса, поскольку уровень смертности в России от сердечно- сосудистых заболеваний выше, чем в других странах. Согласно концепции факторов риска к ним относятся повышенные АД и уровень холестерина в крови, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, алкоголь, и все они у россиян имеются, но реальный уровень заболеваемости в России гораздо выше, чем можно было бы предсказать на основании классических факторов риска. Получается, что нездоровый образ жизни не полностью определяет высокий уровень смертности в России. Например, возьмем курение, но курящих в Греции значительно больше, а смертность ниже. Адкоголь определяет смертность от травм и отравлений, но если элиминировать эту причину, то разрыв между уровнями смертности в России и Западной Европе сократится только на четверть. Питание в России не очень качественное, и мы об этом уже писали, в рационе нехватает овощей, фруктов, рыбных продуктов, но и нет такой проблемы как ожирение, часто встречаемой в США и некоторых других странах. Вряд ли причиной высокой смертности может стать экология, которая в Китае значительно хуже с чудовищно загрязненными районами и превратившейся в искусственную пустыню сельскую местность. Среди людей с высшим образованием смертность не такая низкая, как в Западной Европе, но вполне сопоставимая. Среди имеющих среднее образование смертность на уровне беднейших латиноамериканских стран, а у лиц с низшим образованием смертность как в беднейших африканских странах. Поразительное расслоение общества по уровню образования! Получается, что главным фактором высокой смертности является депрессивное состояние и пессимизм, и это несмотря на некоторое повышение благосостояния. Люди ощущают не только колоссальное материальное неравенство в обществе, но и психологическое неравенство, выражающееся в неудовлетворенности своей жизнью и в своей незащищенности. Речь идет об условном геноциде российского народа. Когда во Франции несколько лет тому назад во время страшной жары погибли 15 тыс. пожилых людей, то это вызвало кризис национального сознания и произошел пересмотр условий жизни пожилых людей в стране. В России же после 1992 г. жертвами сверхсмертности стали почти 10 млн. человек, из них 72% мужчин. И кого это сейчас волнует? Самое интересное, что все эти выводы сделаны американским ученым, экономистом и демографом Н.Эберстадтом, который в течение 35 лет пытается найти ответ на вопрос, почему жители России умирают в таких количествах и с такой скоростью. Оптимизм, который был привнесен в общество в период хрущевской "оттепели", быстро закончился. В брежневский период общественный пессимизм был не столь выражен, поскольку, несмотря на "застой", была определенная устойчивость в жизни и можно было предвидеть свое личное ближайшее будущее. А вот после 1992 г. и до нынешних времен пессимизм стал нарастать с исчезновением устойчивости и деградацией общественной морали. Все поименованные факторы риска, особенно, злоупотребление алкоголем, курение, малоподвижный образ жизни с детства, потребление наркотиков являются скорее следствием неудовлетворенности личной жизнью, что было подтверждено исследованием Организацией экономического сотрудничества и развития. К этому можно добавить безобразное качество продуктов питания, неудовлетворительное качество питьевой воды и воздуха, неудовлетворенность жилищными условиями, низкий уровень социализации, расслоение общества на очень богатых и очень бедных. У бедных значительно выше заболеваемость и смертность, особенно у детей в возрасте до 4-х лет. Выявлена зависимость, что чем больше доля бедных, тем меньше обращений за медицинской помощью (в силу ее малодоступности и платности), тем меньше выявляется больных и тем больше недоучет патологии среди населения страны. Это говорит о необходимости четкого деления людей по доходам, и об этом несколько впереди. В РФ ежесуточно умирают 5760 чел., а рождаются - 4320 (в США соответственно - 6648 и 12336). Минздравсоцразвития рапортует о том, что за 2009-2010 гг. несколько снизилась смертность, хотя для этого пока еще ничего не сделано, и выросла рождаемость, и тенденция ее роста сохранится и в будущем. И не только министерство, но и вице-премьер А.Жуков совершенно не обоснованно (такая связь никем и никак статистически не доказана) связывают с национальным проектом "Здоровье" снижение естественной убыли за 5 лет в 3.5 раза, смертности на 11.2%, рост рождаемости на 23%, увеличение СПЖ до 68.9 лет, т.е. до меньшего уровня, чем в 1969 г. Однако анализ показывает, что гордиться тут нечем. Придется рассмотреть эти проблемы чуть детальнее. В 2009 г. родилось более 1.7 млн. детей. Чем же это обусловлено, особенно в кризисный период? На наш взгляд, в данном случае имеет место преобладание биологической составляющей над социальными возможностями. Дело в том, что средний возраст рожающих матерей составляет 26 лет, и уже несколько лет как в детородный возраст вступило многочисленное поколение родившихся в 1980-89 гг., когда ежегодно рождалось от 2,2 до 2,5 млн. детей (в том числе 1,2-1,3 млн. девочек) при коэффициенте рождаемости 16,0-17,2 (тогда государство обещало продвинуть семью с ребенком в очереди на квартиру), а в 90-ые годы число рождений упало до 1,3 млн. (из них 500-600 тыс. девочек) при коэффициенте 8,9-9,5?. Такая же ситуация была и в 1970-ые годы, когда рождались дети у тех, кто сам появился во время войны. А многочисленное поколение родившихся в 1980-ые годы явилось следствием послевоенной компенсаторной волны рождаемости, пик которой пришелся на вторую половину 1950-х годов и начало 1960-х. Рост числа рождений в 2008-09 гг. (свыше 1.7 млн.) обусловлен вступлением в детородный возраст многочисленного поколения 1980-х гг. (средний возраст матери 26 лет). В 1980-х гг. были приняты меры помощи семьям с детьми и их продвигали в очереди на квартиру. Получается, что сейчас рождаются дети 1980-х гг. и внуки 1950-х гг. Суммарный коэффициент рождаемости сейчас 1.56 (в 1990-е гг.-1.2, в 1987 г.-2.23) Сейчас число рождений могло бы быть выше, если бы не высокий уровень абортов и не 4% женщин 18-24 лет, которые вместо того, чтобы рожать на родине, занимаются проституцией за рубежом. В 1990-е гг. родилось на 7.8 млн. чел. меньше, чем умерло, и наполовину меньше, чем в 1980-е гг. В 1995 г. родилось на 787 тыс. детей меньше, чем в 1989 г., а гипотетическая убыль (при той же возрастной структуре) составила 720 тыс. детей, т.е. 90.3%.

Рост числа рождений в 1937-40-х гг. обусловлен тем, что в 1936 г. были запрещены аборты. Число родившихся в 1941-45-х гг. по сравнению с предыдущим 5-летием уменьшилось наполовину. Высокий уровень рождаемости в 1950-61 гг.- это послевоенная компенсаторная волна рождаемости. В 1959 г. число женщин превышало число мужчин на 20 млн. чел. Уменьшение числа рождений в 1960-е гг. и продолжившееся в 1970-е гг. обусловлено тем, что: а) в детородный возраст вступило малочисленное поколение родившихся в годы войны б) отменой запрещения абортов (указ от 23.11.1955 г.). В 1964 г. было сделано 5.6 млн. абортов, а всего с середины 1950-х гг. до конца 1980-х гг. за 25 лет было сделано почти 90 млн. абортов и потери от них превысили потери страны во всех войнах прошлого столетия. Показатели вторых и третьих рождений в РФ одни из самых низких в мире, а на долю 3-х и последующих детей приходится только 11%. Установившиеся тенденции: к однодетности, высокая доля первенцев, повышение возраста матерей, рост числа детей, родившихся вне брака (почти 30%), рост бесплодия, главным образом, вторичного- таковы современные тенденции в России.

В 1980-ые годы в городах наибольшее число рождений приходилось на 1982-88 гг., на селе - на 1983-87 гг. Если в 80-ые годы дети большей частью рождались у матерей в возрасте 20-24 года (157,6-169,2 на 1000 женщин данного возраста), то в 90-ые годы этот показатель уменьшился в 1,5 раза при том, что выросло число детей, родившихся у матерей 15-17 лет. Это говорит о том, что на фоне уменьшения числа рождений снижалась и жизнестойкость новорожденных. Соответственно по сравнению с 80-ыми годами в 90-ые годы уменьшилась доля детей, родившихся вторыми по счету, и возросла доля первенцев, а, как правило, первенцы бывают менее жизнеспособными, чем вторые и даже третьи дети. Поэтому пока неизвестно, каково будет качество новорожденных, когда в детородный возраст массово вступит малочисленное поколение 90-х годов.

В 2007 г. родилось 1,6 млн. детей (впервые после 1991 г.), что было на 123 тыс. больше, чем в 2006 г. Коэффициент рождаемости в 2007 г. вырос до 11,3?. Доля вторых и последующих детей возросла до 42%. Из числа родившихся: мальчиков - 51,4%, девочек - 48,6% (на 100 девочек - 106 мальчиков.). Почти 50% семей имели только 1 ребенка, 16% семей имели двоих детей. Среди всех женщин 50% не замужем, в т.ч. 21% никогда не были в браке, 18% - вдовы, 11% - разведенные. По сравнению с другими европейскими странами в России имелись как сходные черты, так и свои особенности. К сходным чертам, проявившимся в последние десятилетия, относятся: сокращение числа детей в семье, откладывание вступления в брак и рождения первых и вторых детей, увеличение среднего возраста вступления в брак, рост числа незарегистрированных (гражданских) браков, рост числа детей, родившихся вне брака. Отличительными чертами являются: более высокий уровень разводов, повышенный риск бедности семей с несколькими детьми, относительно высокий уровень абортов, значительное число беспризорных детей при живых родителях и детей, лишенных родительского попечения - в детских домах и интернатах.

У многодетных семей риск сползания в бедность исключительно велик. Даже в Москве при относительно неплохой поддержке многодетных семей у них вероятность перейти в разряд социально незащищенных в 10 раз выше, чем у полных семей. Мало кто отважится рожать больше одного ребенка, если половина семей с тремя детьми находятся за чертой бедности. Правда, бедность не является помехой для роста рождаемости в кавказских республиках, что обусловлено довлеющей там идеологией, местом женщины в обществе и не нарушенным традиционным укладом семьи. О каком повышении рождаемости в стране может идти речь, если многие женщины не в состоянии содержать своих детей. Как известно, первые полтора года молодая мама получает 40% от своего заработка, а неработавшая-2195 руб. на первого ребенка и 4389 руб. на второго и последующих. А вот после исполнения ребенку 1.5 лет ежемесячное пособие на ребенка составляет всего 50 руб. Это ли не позор государства, в котором демографическая ситуация катастрофическая? Это также является свидетельством тому, что власти не думают о будущем страны. Я даже не буду приводить данные по другим странам. Стыдно!

Но особенно нас сейчас должно беспокоить не столько количество, сколько качество деторождений, т.е. здоровье новорожденных и будущих родителей, о чем во властных структурах либо не ведают, либо умалчивают. По официальным данным здоровыми являются несколько больше трети новорожденных, а по результатам специальных исследований доля здоровых новорожденных и того меньше. Около 40% детей больны или заболевают в первые месяцы жизни. Младенческая смертность выше в 1.2 раза по сравнению с далеко не самыми благополучными странами. И хотя в целом по стране младенческая смертность несколько сократилась, в отдельных регионах она значительно возросла: в Мурманской области- на 63.9%, Северной Осетии- на 56.7%, в Адыгее- на 51.1%, в Новгородской области- на 46.3%, в Ивановской области- на 43.3%, в Краснодарском крае- на 28.3%, в Томской области- на 20.6%. Это свидетельствует о том, что в ближайшее время будет расти младенческая смертность и по стране в целом, а также о том, что многие резервы ее снижения еще далеко не исчерпаны. Доля здоровых девочек за 1997-2007 г.г. уменьшилась с 28,6 до 6,3%. Общая заболеваемость девочек 15-17 лет за 5 лет выросла на 32,2%.

Гинекологическая заболеваемость у них - 114?, в т.ч. воспалительные болезни ЖПО и отклонения в формировании репродуктивной системы. Анализ выполненных диссертационных исследований на эту тему показывает, что нынешние подростки не смогут в своем большинстве воспроизвести здоровое поколение. По данным Минздравсоцразвития только 21.4% российских школьников можно считать абсолютно здоровыми. Свыше 45 тыс. подростков до 18 лет страдают ЗППП. Имеются данные о том, что 80% девочек и 40% мальчиков-подростков имеют болезни, которые могут помешать им иметь здоровых детей (Баранов А.А.). Результаты исследований говорят о том, что на смену процессам акселерации сейчас пришли рождения невысокими, слабыми и болезненными детьми. По данным А.Баранова, у мальчиков 15-17 лет масса тела снижена на 1.3 кг., а у девочек- на 1.6 кг. И у тех и других длина тела сократилась на 2 см. Дефицит массы тела отмечается у 20% юношей и 19% девушек. Снизились и силовые возможности. Так, у юношей 15-17 лет динамометрия правой кисти стала на 10 кг, а у девушек на 6 кг меньше, чем у их сверстников в 90-х годах. Все это значительно повышает риск многих заболеваний, прежде всего, костно-мышечной системы. Питание отечественных детей оставляет желать лучшего, в результате у 20% школьников понижен уровень гемоглобина, 45% детей испытывают дефицит кальция, а также недостаток витаминов группы В, D, йода и т.д. В результате А.Баранов делает вывод об имеющей сейчас место физической деградации детей.

Массовое обследование состояния здоровья школьников показало, что из 13.6 млн. учащихся 2 млн. 856 тысяч (т.е. 21%) имеют хронические заболевания, в т.ч. инвалидизирующие, а среди выпускников школ только 10% признаны практически здоровыми. Среди школьников был выявлен высокий уровень заболеваний, способных повлиять на репродуктивную функцию. В частности, задержка полового созревания выявлена у 32% российских юношей. А в Москве почти 70% школьников имеют проблемы со здоровьем, в т.ч. 30% страдают болезнями органов дыхания, 19%- нарушениями опорно-двигательного аппарата, 13%- болезнями органов зрения. Это ли не катастрофа? Какое потомство через некоторое время они смогут произвести? Эти проблемы со здоровьем тянутся еще с детства и даже с момента рождения. Подумать только, по данным Генштаба РФ, больше трети призывников не могут быть призваны на военную службу по состоянию здоровья. Вместе с тем, здоровье детей нельзя отделять от здоровья матерей и рассматривать это все только во взаимосвязи. Так, исследования университета штата Пенсильвания показало, что у детей, где состояние здоровья матерей было далеко от идеала, чаще имело место различные нарушения и болезни. Было доказано, что здоровье матерей напрямую влияет на здоровье детей, независимо от социально-экономических условий жизни и даже наследственности.

Президент РФ Д.А. Медведев не согласился с мнением о том, что десятилетие назад школьники были здоровее, ибо тогда в школах, по его словам, измеряли всего 2 показателя- рост и вес. Но, на самом деле, нужно сравнение проводить не с 2000 г., а с советским периодом, когда в школах работал школьный врач (на ставку или ее часть в зависимости от числа школьников), был кабинет врача, работал зубной врач со средним медицинским образованием и проводил в зубном кабинете санацию полости рта школьников, школы находились под систематическим наблюдением специалистов сан-эпидслужбы (по школьной гигиене, гигиене детей и подростков, по санитарно-противоэпидемическому контролю помещений, качеству питания, воздушной среды, питьевой воды и т.п..), в школах были организованы санитарные дружины, санитарные посты и т.д. Школьники регулярно профилактически осматривались и оздоравливались, им делали необходимые прививки. Функционировали кружки и секции, была разработана и действовала организация каникулярного отдыха и т.д. Это была целая система, полезная и нужная для детей, родителей и страны в целом, которая не восстановлена до сих пор, и никто этим не занимается, а деньги уходят на другие дела.

Еще одна российская проблема - это аборты, учет которых сейчас далеко не полный. 9,4% абортов делается в возрасте до 19 лет, 49,7% всех абортов приходится на 20-29 лет. По неполным данным из всех абортов - 80,7% - легальные, самопроизвольные - 11,3%. На каждую 1000 рождений приходится 951 случай прерывания беременности, в то время как в среднем по СНГ этот показатель в 1.8 раза ниже. Каждая женщина производит в среднем 2-3 аборта, частота осложнений после аборта колеблется от 16 до 52%, в т.ч. вторичное бесплодие. В целом проблема бесплодия характерна для 17,5% супружеских пар. И здесь экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) полностью не спасет, т.к. по имеющимся данным приживаемость составляет 30-32%, а кто потом вырастет из младенца- не известно. Правда, с 2004 г. в Москве с помощью ЭКО родилось более 5 тыс. младенцев и лечение каждого случая бесплодия минимально обходится в 5 тыс. долл. Поэтому с 2007 г. в Москве действует программа бесплатного ЭКО, ею охвачено 425 женщин и по ней родилось 135 детей. В целом государство оплачивает не более 15% всех циклов ЭКО. Ежегодно в стране государственную поддержку в лечении бесплодия получают около 3 тысяч супружеских пар, что удовлетворяет имеющуюся потребность меньше, чем наполовину. Однако, поскольку доля первичного бесплодия мала, а преобладает именно вторичное бесплодие, в основном вызванное искусственным прерыванием первой беременности, то основные акценты в борьбе с бесплодием должны быть смещены со следствия на его причины.

90% беременных женщин имеют какое-либо заболевание, а более 60% - железодефицитные анемии, которые отражаются не только на их здоровье, но и на здоровье новорожденных, и которые легко могут быть предупреждены.

Нынешнее поколение детей только на 60% заместит своих родителей, т.к. для простого воспроизводства необходимо иметь как минимум 2,14 ребенка на 1 женщину, а у нас сейчас всего 1,56. Если в 1998-99 гг. школы у нас посещали 22 млн., то за последующее десятилетие число школьников сократилось более, чем на 9 млн.

Естественно, после некоторого роста числа рождений, связанного с тем, что в детородный возраст вступило поколение 80-х годов, последует резкий спад, особенно после 2016 г., т.к. даже если малочисленное поколение родившихся в 90-х годах будет рожать больше, чем предыдущее поколение, то это на общую ситуацию с рождаемостью и тем более с численностью населения не повлияет. В 2011 г. рождаемость на фоне уменьшения численности населения может составить 12.2%о, общая смертность может снизиться на 7%, младенческая смертность- на 24.4% (считается, что если младенческая смертность снижается более, чем на 4.5% в год, то это недостоверно), СПЖ может достигнуть 69 лет, т.е. пока еще не превзойти уровень конца 60-х годов. За 9 месяцев 2011 г. по сравнению с тем же периодом в 2010 г. младенческая смертность снизилась на 38% (чего не может быть, исходя из биологических закономерностей) и составила 7.2 на 1000 радившихся живыми при значительном ее росте в ряде регионов страны (Мурманская, Калининградская, Ивановская, Смоленская и Ульяновская области, Чеченская республика, Республика Северная Осетия). Выросла общая смертность от гриппа и ОРЗ на 40% (!), а смертность от остальных причин стабилизировалась либо несколько снизилась. Власти связывают с национальным проектом "Здоровье" (но не ясно, каким путем и за счет каких механизмов) увеличение рождаемости на 20%, снижение смертности на 20% и увеличение СПЖ за 5 лет на 3.7 года, т.е. на 0.75 года ежегодно, чего не может быть никак. Интересно, каким национальным проектом и как они будут объяснять демографический обвал после 2016 г.

Материнский "капитал" на рождение второго и последующих детей с 2011 г. превысит 12 тыс. долл. (цена 3-4 кв.м. жилья), а разовое пособие на рождение ребенка составит 400 долл. Полученные 343 тыс. руб. в виде материнского капитала (в 2012 г.он составит 387 тыс.руб.) теперь разрешено использовать на пристройку к частному дому, но ремонт квартир за эти деньги производить нельзя. Материнским капиталом, в основном, пользуются маргинальные семьи, в них рождаются больше нездоровых детей, растет врожденный сифилис (Малыгина Н.С.), растет бедность, дети из этих семей нередко попадают под влияние криминала. Кстати, и в других странах Европы материальное стимулирование родителей не оправдало надежд. Нужен комплексный подход с долгосрочными мероприятиями, чего мы не наблюдаем в нашей стране. Непоследовательность властей в отношении рождаемости в стране просто поражает. С одной стороны- материнский капитал, родовые сертификаты и президентское послание, а с другой- перечеркивающие все эти начинания поправки к закону "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (ФЗ N343 от 08.12.2010 г.). По этому закону размер пособий по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1.5 лет уменьшается как минимум на треть, т.е. на 30-50%, в результате достаточно хитрой новой методики расчета этих пособий, в детали которой мы не будем вдаваться. Поэтому даже наивно думать, что россиянки будут больше рожать. Об этом законе мы отдельно писали ранее.

Из изложенного следует, что рост числа рождений, наблюдающийся в последние годы, обусловлен главным образом демографическими процессами, о чем говорит также рост в кризисный период числа браков и разводов. Все те, кто станет на протяжении ближайших 18-25 лет потенциальной матерью, уже родились, и поэтому можно с высокой вероятностью прогнозировать демографическую ситуацию на перспективу. Исходя из изложенного можно констатировать, что власти совершенно напрасно приписывают себе в актив временные позитивные демографические подвижки.

Сейчас наиболее успешной считается демографическая политика во Франции (и в некоторых скандинавских странах). По крайней мере там сейчас самая высокая рождаемость в Европе и на 100 женщин приходится свыше 200 детей (у нас, как отмечалось, 156 детей) за счет того, что все меры там сфокусированы на реальных потребностях семьи, образованной и работающей матери. Так, потребность в детских учреждениях во Франции удовлетворяется на 100% и все экономически направлено на то, чтобы помочь матери совмещать ее трудовые и материнские функции. Кроме того, предоставляется возможность оставлять ребенка дома с сиделкой. Мать получает декретный отпуск сроком в 16 недель с оплатой 90% от заработка (в Швеции- 64 недели со 100% заработком), при доходе не выше 117 тыс. руб. на члена семьи в месяц разовое пособие на ребенка составляет 38.2 тыс. руб., а ежемесячное- 7,6 тыс. руб. до 3-х летнего возраста ребенка. А накануне занятий в школе на ребенка выделяется 11.6 тыс. руб. на покупку школьных принадлежностей. Но самым главным фактором роста рождаемости во Франции является предоставление молодым семьям дешевого социального жилья, которое в каждом микрорайоне должно составлять по закону не менее 20%. Такое жилье не передается в собственность, а сдается в аренду за почти символическую плату, не более 16% от месячного дохода, в то время как аренда обычного жилья будет стоить в 3 раза дороже. Кстати на такое социальное жилье может претендовать и одинокий гражданин с месячным доходом меньше 1900 евро в провинции или 2100 евро в парижском регионе. Если будет строиться меньше 20%, то на местный бюджет налагаются огромные штрафы. Такая политика приносит там результаты, поскольку проводится десятилетиями (а не компанейски) и люди в нее поверили. А началось все во времена великого Шарля де Голля, который ввел в послевоенной Франции вначале налог на бездетность, который уменьшался в 2 раза при рождении первого ребенка и отменялся при рождении второго. А затем наступил период прямого стимулирования рождаемости. Правда, на 100 коренных жительниц во Франции приходится 175 рождений, что не так уж и мало, а на 100 узаконенных иммигранток- 250. В Швеции помимо всех пособий и выплат для молодых мам из неблагополучных семей предоставляется бесплатное жильё и питание, лицам с детской коляской- бесплатный проезд на транспорте, для детей бесплатные посещения музеев, зоопарков и т.д., организованы специальные центры для мам с детьми, где можно поиграть, приготовить еду, проконсультироваться у психолога и врача и т.п. Помимо предоставления социального жилья для стимулирорвания рождаемости можно практиковать выдачу льготных кредитов на жилье, земельные участки, автомашины, бытовую технику и другие крупные приобретения.

Необходимо добиться того, чтобы образование для детей из семей с небольшим или средним доходом было бесплатным, также бесплатным и выделение материалов для учебы. Необходимо предусмотреть высокий уровень разовых и ежемесячных пособий, бесплатный для матерей с детьми проезд на транспорте и т.д. В маргинальных (бомжующих и спившихся) семьях нужно проверять их здоровье и репродуктивную функцию. Для рождения здоровых детей (а сейчас их менее трети) следует проводить комплекс профилактических мероприятий, например, предупреждение железодефицитной анемии у беременных (а таких- 60%), потребления алкоголя и курения во время беременности и т.д.

Вывод из изложенного только один: нужно не деньги давать (материнский капитал выглядит как откупная от матерей), это относительно просто, без всяких усилий, нужен только бюджет, а, что значительно сложнее и требует комплексных и длительных усилий (на что нынешняя власть неспособна), обеспечить семью с детьми нормальными условиями жизни! И тогда будет все в порядке с рождаемостью у нас в стране.

Показатель материнской смертности хотя и снизился наполовину в сравнении с 1994 г., но продолжает оставаться высоким, превышая средний европейский уровень в 2 раза.

Как известно, депопуляция на 65-67% зависит от чрезмерно высокой смертности и только на 33-35% от низкой рождаемости. Все ветви власти и ведущие партии только и говорят о рождаемости и ее материальном стимулировании. Эти меры простые, прямые и понятные, но, главным образом, популистские, поскольку на процессе депопуляции мало отразятся. Как считают специалисты, материнский капитал не спасет от демографического кризиса. Депопуляцию можно остановить преимущественно снижением смертности. Если бы сейчас умирало столько же, сколько в 1989 г., то естественная убыль в стране сменилась бы приростом населения. В 1990-е годы число умерших превысило уровень 1980-х гг. на 4.9 млн. чел., а уровень 1970-х гг.- на 7.4 млн. чел. В последние годы число умерших снижается- до 2 млн. 14 тыс. В допожилом возрасте умирают 46% мужчин и 14% женщин, большинство- в пожилых возрастах. Сейчас в пожилой возраст (60-70 лет) вступило малочисленное поколение родившихся во время войны и сразу после нее, т.е. пожилых стало меньше, отсюда меньше и число смертельных исходов.

Только 60% 20-летних мужчин сейчас доживают до пенсионного возраста, чюто дает дефицитному ПФР (а дефицит обусловлен нецелевыми расходами и разбазариванием) дополнительно 60 млрд.руб. в год. А 40% работающих россиян, отработав 35 лет, получат пенсию не выше прожиточного минимума, на который прожить невозможно. Минфин регулярно выступает за повышение пенсионного возраста при низкой средней продолжительности жизни (но не как во Франции- на 2 года, а больше). Но если поднять пенсионный возраст, то почти половина пенсионеров останется без пенсии- большинство до нее просто не доживут. В этом и будет состоять экономия средств ПФР. Раньше, месяц назад, Министр здравоохранения и соцразвития выступала против этого, но после того, как Президент РФ сказал о несвоевременности повышения этого возраста, министр на третьем Российском пенсионном форуме призвала к повышению пенсионного возраста, правда, взвешенно и постепенно. У достигающих до 60 летнего возраста вероятность еще прожить у нас на 8 лет меньше, чем во Франции. Именно поэтому во Франции можно слегка повысить пенсионный возраст, а у нас- нельзя.

Видимо, не все знают, как считается элиминационный резерв, когда можно вычислить вклад каждой возрастной группы и каждой причины смерти в СПЖ, которая строится по гипотетическим таблицам смертности (или дожития).

Среди причин смерти преобладают болезни системы кровообращения (БСК) - 56.6%, при этом от ИБС (20%) у нас смертность в 7 раз выше, чем в Японии, а от ЦВБ (28%)- в 5,4 раза выше, чем во Франции, что при примерно одинаковом уровне заболеваемости свидетельствует о серьезных недостатках в доступности, качестве и организации медицинской помощи. На второе место в последние несколько лет вышли злокачественные новообразования - 13,8%, оттеснив на 3 место смертность от внешних причин- 11.9%. По данным ВОЗ в 2008 г. было зарегистрировано 12.7 млн. новых случаев рака и 7.6 млн. смертей от рака, а самыми распространенными видами были рак легких, рак молочной железы, колоректальный рак, рак желудка и рак простаты. Наша страна входит в тройку европейских стран с самой высокой смертностью от рака, после Венгрии и Украины. Если рак у нас и дальше будет выявляться на поздних стадиях (а это почти 60%), т.е. на 3-4 стадии, когда лечение затруднено, то компьютерные томографы, купленные даже по очень завышенной стоимости, можно сдать в утиль. В течение года с момента выявления рака у нас погибает 61% больных с раком пищевода, 54%- с раком легких и трахеи, 53%- с раком желудка, 30.5%- с раком прямой кишки, 22.6%- с раком груди, 20%- с раком матки. Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы: в США- 99% (в 1950-х годах-80%), Западной Европе- 74%, Восточной Европе- 58%, в России-всего 30% Это обусловлено тем, что первичная диагностика рака молочной железы на последней стадии в России в 2 с лишним раза выше, чем в США За последние 8 лет смертность от этой формы рака в России возросла на 13%, в то время как в других странах она уменьшилась (в США-на 23%, в Англии- на 20%). Как известно, в развитых странах для успешного лечения рака молочной железы применяются не менее 10 противоопухолевых препаратов, в т.ч. ритуксимаб, герцептин, таксотер, гливек и др. Но на российском рынке их крайне мало, к тому же все лечение, как правило, является платным и потому мало доступным. Так, таксотер (доцетаксил) в России применяется значительно реже, чем в других странах, реже, чем во Франции в 7.2 раза, чем в Германии-в 5 раз, а применение герцептина (трастузумаба) в расчете на душу населения в России в 16 раз меньше, чем во Франции.

Высокая выживаемость при обнаружении всех форм рака на ранних стадиях (80%) в Японии, а в РФ на ранней первой стадии выявляется только 25% рака. Например, рак желудка в 42% случаев выявляется на самой поздней 1V стадии, когда лечение неэффективно и умирающие нуждаются в хосписах. Из 500 тыс.ежегодно выявленных и учтенных больных с раком 30,5% умирают в тот же год, и только 25% имеют неплохие шансы. Характерно, что среди заболевших раком мужчины чаще умирают, чем женщины, что обусловлено более высоким изначальным риском и более поздним выявлением заболевания Каждый год в РФ умирают от рака 300 тыс. больных из выявленных в текущем году и в предыдущие годы, но больше 50% из них могли остаться в живых при раннем их выявлении и адекватном лечении инновационными препаратами, доступными единицам. Такая терапия позволяет избирательно воздействовать на опухолевые клетки, не подавляя иммунитет. Например, герцептин позволяет справиться с раком груди даже на последней стадии, когда химиотерапия бессильна. В России такие препараты не производятся, а импортные стоят дорого. За последние 10 лет число онкологических больных выросло на 25.5%. И сейчас на учете в онкологических диспансерах состоит более 2.5 млн. больных, нуждающихся в лечении, и только 5% из них могут получить гарантированное полноценное лечение в связи со сложившейся системой закупки лекарственных препаратов. Ежегодно 200 тыс. онкологических больных становятся инвалидами, из них 40% в трудоспособном возрасте. Больше половины пациентов со злокачественными новообразованиями обращаются в медицинские учреждения спустя полгода от начала заболевания, что говорит о полной запущенности всей профилактической работы. А от первого обращения за помощью до постановки диагноза у 32.5% больных раком проходит больше года, что свидетельствует о кардинальных недостатках в работе медицинских учреждений. Общий экономический ущерб от рака составляет более 90 млрд. руб. в год. По данным американского Национального института рака, входящего в состав Национальных институтов здоровья (NIH) Департамента здравоохранения и социальнеых служб общая сумма ущерба, нанесенного обществу раком, приблизилась к 200 млрд. долл. в год, в т.ч. 35%- это прямые расходы на борьбу с онкозаболеваниями, 55% приходятся на экономические потери вследствие наступления смерти в трудоспособном возрасте и 10%- на экономические потери вследствие раннего наступления нетрудоспособности или инвалидности. Каролинский институт в Швеции вывел допустимый уровень в 10 евро на душу населения в год (нормально-17-22 евро), который можно считать минимально достаточным для лекарственного обеспечения онкологических больных (для России это означает 1.4 млрд. евро). Так вот, в США этот уровень превышен почти в 4 раза, в Канаде-в 3 раза, во Франции-в 2.2 раза, а в России он ниже в 1.5- 2.5 раза. При этом на онкологические препараты в западных странах в расчете на душу населения тратится в 5.5 раз больше средств (у нас иногда не на что лечить), а положение с онкологической помощью у нас хуже, чем во Франции в 16 раз и даже хуже, чем в Марокко. Для пациента с диагнозом рак сразу же возникает огромное число вопросов и проблем. Он находится в полном неведении и не знает, что делать, не может найти четкий алгоритм и доступную информацию о проследовательности его действий, тонет в обилии информации о нетрадиционных и шарлатанских методах, в процессе лечения всегда возникает необходимость доплаты или 100% оплаты, непонятно, где лечиться, как, какие есть новые эффективные методы, и, вообще, излечимо ли его заболевание, кто в этом может помочь, простаивание в очередях, проволочки, волокита, потеря времени, снижена доступность, качество помощи недостаточное, пациент не знает своих прав и гарантий государства, в результате стресс, потерянность, ухудшение состояния. Многие люди ради спасения своего ребенка продают свои квартиры, но толку от этого немного, т.к. лечение подобных больных у нас далеко не эффективно. Только в 7% случаев лечение полностью оплачивается за счет государства по льготе дополнительного лекарственного обеспечения. Здравоохранение в постсоветский период утратило свою онконастороженность, полностью пропали целевые осмотры на рак, предшествующие приему медицинские осмотры на выявление почти что визуальных форм рака (кожи, молочной железы, шейки матки, простаты, прямой кишки и т.д.). Представляет интерес также взгляд на эту проблему со стороны врачей-онкологов, опрос которых был проведен обществом "Равное право на жизнь". Большинство опрошенных считают:

• необходимым выделить лекарственное обеспечение онкологических больных в отдельное направление в связи с высокой стоимостью современных препаратов
• перебои в финансировании программы ДЛО и нерегулярная поставка препаратов губительно сказываются на состоянии больных, вынужденных прерывать прописанные курсы лечения с применением инновационных препаратов, задержки и перерывы в лечении могут бытьт фатальными
• система ДЛО не охватывает онкобольных, не имеющих инвалидность, в то время как онкологический диагноз должен быть достаточным основанием для получения бесплатных лекарств
• в список ДЛО включены далеко не все современные препараты и пополнение списка отстает от появления новых лекарств.
• список препаратов в ДЛО значительно сокращен, больные в системе ДЛО оказались в худшем положении, чем больные, не включенные в программу
• включение больных в систему ДЛО и получение ими доступа к дорогостоящим препаратам занимает слишком много времени с фатальными последствиями для больных
• недостаток средств заставляет врачей решать неразрешимую этическую проблему, кому из пациентов выписать жизненно необходимое лекарство, а кого оставить без медицинской помощи.

От себя добавим, что было бы справедливым указать, что в неоказании медицинской помощи онкобольным виноваты не врачи, а государство, финансирующее лечение таких больных лишь в частичном объеме.

Все выделяемые бюджетные деньги уходят на лечение семи редко встречающихся заболеваний (это 5% всех случаев рака), а на остальных денег нет. Расчеты показывают, что минимально на лечение рака бюджет нужно увеличить в 4 раза. Безобразие состоит и в том, что инновационные препараты не назначают на ранних стадиях рака, а лишь тогда, когда появились метастазы, т.е. когда они теряют свой эффект. А 31 декабря 2010 г. Минздравсоцразвития своим приказом определило квоты на высокотехнологичную помощь на 2011 г. и теперь онкобольным в федеральных центрах отказывают в помощи и отправляют их по месту жительства для проведения дорогостоящей химиотерапии. В системе ОМС средств на такое лечение нет. Иначе говоря, министерство само обрекает таких больных на смерть. Однако, это дело подсудное, поскольку по постановлению правительства N890 инвалиды первой и второй групп имеют право на все необходимые препараты. Нужно сказать, что совершенно нелепая программа государственных гарантий, устанавливающая самый минимальный и примитивный уровень лечения, исходит не от потребностей пациентов в различных видах медицинской помощи, а из имеющихся возможностей (т.е. выделенных средств), что не позволяет оказывать пациентам полноценную и необходимую помощь, к тому же часть пациентов остается без нее. Отсюда у чиновников нередко возникают альтернативные вопросы, что лучше за эти деньги: продлить жизнь сотням онкобольных или поставить на ноги несколько тысяч с болезнями сердца. За рубежом такая постановка вопроса, когда речь идет о жизни или смерти, просто невозможна. Если так рассуждать, то для экономии бюджетных средств на здравоохранение и пенсионных средств проще расстрелять всех стариков. Нет людей- нет и проблем. Интересно, читателю такой поход ничего не напоминает? Здесь в качестве примера показана онкология для того, чтобы на примере онкозаболеваний показать неэффективность преимущественного развития дорогостоящих высоких технологий. Кроме того, на этом примере показано в полном виде отношение государства и медицинских чиновников к тяжелым больным, а от более легких они просто отмахиваются.

Нужно отметить чрезмерно высокий уровень смертности от всех внешних причин (в Великобритании он в 5,7 раза ниже), а также смертность от инфекций (в Италии - в 3,7 раза ниже). В РФ 80% больных умирают на дому и только 20% - в стационарах, в то время как в развитых странах картина прямо противоположная. Из всех умерших от болезней системы кровообращения в стационарах умирают только 17.8%, а от злокачественных новообразований- 18.4%., а остальные умирают преимущественно на дому, т.к. в стране почти нет хосписов и практически отсутствуют дома сестринского ухода. Именно поэтому без организации системы раннего выявления и без упорядочения работы всей лечебной сети развивать стационарную высокотехнологичную помощь бессмысленно. Исследования показывают, что подобное положение, когда тяжело больные остаются на дому, безнравственно и не способствует укреплению семьи. Из умерших в стационарах у нас вскрываются только 59% случаев, а из умерших насильственной смертью- только 18%. В советское время таких безобразий не было. В трудоспособном возрасте картина меняется, и на первое место в структуре причин смерти выходят внешние причины, затем следуют БСК и новообразования. Это говорит о том, что последние две причины смерти большей частью относятся к пожилым возрастам. И действительно, средний возраст умерших от БСК составляет у мужчин 67,7 лет (СПЖ - 66,2), у женщин - 77,1 (СПЖ - 73,9), т.е. выше средней по стране продолжительности жизни, и многие люди не успевают дожить до этих возрастов, умирая гораздо раньше от других управляемых причин. И БСК и новообразования легче предупредить, чем затем лечить. Соответственно и потери в средней продолжительности жизни в трудоспособных возрастах значительны и составили в 2007 г. у мужчин 6,1 года (в 1998 г. - 5,7 лет), а для женщин - 1,36 лет (в 1998 г. - 1,2 года). Данные о структуре этих потерь по некоторым причинам смерти (в %) на основе элиминационного анализа представлены в таблице 2.

За представленные в таблице 10 лет и у мужчин, и у женщин несколько снизились потери в СПЖ в трудоспособном возрасте от всех внешних причин, но заметно выросли потери от других причин смерти. Уменьшение смертности от травм почти в 1,5 раза связано со снижением числа регистрируемого производственного травматизма в 4 раза. Однако, это снижение скорее виртуальное, поскольку в последние годы по данным Института медицины труда наблюдается массовое сокрытие несчастных случаев на производстве, в том числе с летальным исходом. Особенно тревожит рост потерь в связи со смертностью от инфекций, болезней органов пищеварения и дыхания, т.е. от причин, характерных для развивающихся стран с низким уровнем жизни и недостаточным развитием служб здравоохранения. Фактически высокая смертность (почти самая высокая в Европе) определяет низкую СПЖ и значительный разрыв в СПЖ у мужчин и женщин. По показателю СПЖ (в 2010 г. он составил 68.9 года, это на уровне слабо развитых стран, в 1980-е годы он был-70,3 года) мы оказались отброшенными на 40 лет назад и еще не достигли уровня 1968-69 гг. Отставание от развитых стран нарастает и для мужчин составляет 17-20 лет, а для женщин-10-13 лет и по этому показателю мы находимся на 142 позиции, что влияет в целом и на другие рейтинги страны. При таком уровне СПЖ ставить вопрос об увеличении пенсионного возраста просто кощунственно. Сейчас 16-летние мальчики проживут несколько меньше, чем в 1897 г.-т.е. в год переписи в царской России.

Заболеваемость по обращаемости скорее искажает, чем отражает картину общей заболеваемости, поскольку в большей степени характеризует возможности здравоохранения, нежели здоровье населения. Например, если в районе не будет окулиста, то и глазную заболеваемость некому будет выявлять и регистрировать. Обращаемость систематически в последнее время уменьшается вследствие интенсивного нарастания платности и недоступности медицинской помощи, и потому для характеристики здоровья не подходит.

По данным MAR Consult в 2010 г. в крупных городах РФ более 80% граждан не обращаются к врачам при каждом заболевании и занимаются самолечением из непонятной для западного обывателя "домашней аптечки".

Поэтому все выводы по официальной заболеваемости, равно как и утверждение властей о том, что "России удалось выбраться из демографического пике", нельзя считать обоснованными и достоверными.

По данным В.Кучеренко с соавт. (2009) только непосредственная цена потерь трудового потенциала в результате заболеваний с временной утратой трудоспособности, инвалидности и смертности достигает ежегодно 15% ВВП. А с 2005 г. растет заболеваемость туберкулезом- одного из основных индикаторов социально-экономического, бытового и медицинского благополучия.

Негативную демографическую ситуацию усугубляет отток молодежи из страны, что обусловлено комплексом не решаемых и нарастающих проблем (деградация образовательной системы, слабое доверие власти, раковая опухоль коррупции, недоступность медицинской помощи, неудовлетворенность уровнем и качеством жизни, отсутствие стабильных условий для творческого и научного роста и др.). За последние 20 лет доля россиян, желающих эмигрировать, возросла с 5% до 21%, в т.ч. 20%- для устройства на работу. Среди 18-24- летних эта доля особенно велика и достигает 39%. Получается, что молодежь не видит для себя перспектив в современной России, выстроенной по сценарию В.В.Путина. Велика также доля желающих уехать и среди высокообразованных людей. Уже сейчас за рубежом работают 2 млн. 250 тыс. российских специалистов с высшим образованием- врачи, летчики, компьютерные технологи, программисты, музыканты, спортсмены. По имеющимся данным каждый год из России навсегда уезжают 100 тыс. чел. и еще 120 тыс. чел. пропадают безследно

По данным ВОЗ (2007) в 23 странах с низким и средним доходом на душу населения (Бразилия, Индия, Россия, Мексика, Польша, ЮАР и др.) до 80% смертности вызвано болезнями, которые можно было предотвратить или излечить на ранней стадии развития, без использования высоких технологий. Такие простые меры, как сокращение потребления соли, отказ от курения и значительное снижение количества потребляемого алкоголя при изменении его структуры, активный образ жизни, рационализация питания и другие профилактические мероприятия являются исключительно действенными в снижении смертности от сердечно-сосудистых и онкологических болезней, последствий диабета и других серьезных заболеваний и способствуют долголетию. Если сюда добавить еще такое же здравоохранение и заботу о пожилых, как в Японии, где это всё одинаково доступно для всех, независимо от размеров кошелька, то тогда станут понятными японские показатели длительности жизни и высокая доля столетних людей.

2.11.Алкоголь и здоровье

Материалы ВОЗ показывают, что потребление алкоголя в России на душу населения почти в 2 раза превышает критический уровень для нации в целом и составляет 15 литров чистого алкоголя на каждого жителя страны в год. По уточненным данным на душу населения потребляется алкоголя, включая суррогаты, 12.5 литров в год. Приведенная цифра основана на математическом моделировании потребления алкоголя с учетом официально производимой продукции (10 литров на человека), "паленого" и самодельного алкоголя, который по качеству не уступает легальному. Поэтому используемая всеми, в т.ч. властями цифра в 18 литров является сильно преувеличенной. Тем не менее, в России- эпидемия алкоголизма, россияне спиваются, около полумиллиона из них умирают по причинам, прямо или косвенно связанным с алкоголем и им же обусловлено свыше половины летальных исходов в возрасте 15-54 года. И травятся люди не от качества алкоголя любого вида (а именно это твердят заинтересованные производители), а от его количества, да еще от суррогатных спиртосодержащих жидкостей. Запрет на ночную продажу спиртных напитков привел к тому, что на улицах стало чуть спокойнее, но пить меньше не стали. Злоупотребляют алкоголем 30 млн. человек, алкогольной зависимостью страдает 2 млн. чел., а вклад алкоголя в преждевременную смертность оценивается не мене, чем в 12%. В результате пусть даже бездарно проведенной антиалкогольной компании в 80-ые годы тем не менее за три года было спасено 900 000 человеческих жизней, т.е. существенно снизилась смертность, к тому же значительно возросла рождаемость (в 1987 г. родилось больше всего детей, к тому же здоровых), снизилось число прогулов в промышленности на 36%, в строительстве- на 34% (одна минута прогула в целом по стране тогда обходилась в 4 млн. руб.), в сберкассы поступило около 45 млрд. руб., т.е. возросли сбережения у людей, убытки от травм и катастроф снизились на 250 млн. руб. Однако в целом эта кампания нанесла убыток стране в 9 млрд. руб. за счет снижения государственных доходов от продажи алкоголя. Вместе с тем, во-первых, не все нужно измерять в рублях, а, во-вторых, если бы взяли на вооружение не запреты, а Программу разработанную ГКНТ СССР (там вместо запретов и ограничений на алкоголь предлагалось его замещение и отвлечение от него людей), то эффект был бы более значительным, стабильным и длительным. Еще Ф.Достоевский писал, что алкоголь "скотинит и зверит" человека. Правда, первый запрет на алкоголь действовал с 1914 по 1923 г., когда потребление алкоголя снизилось более, чем в 10 раз, до 0.2 л. на человека в год, на 9-13% повысилась производительность труда, уменьшилось число случаев заболеваний, связанных с алкоголем. Но затем, начиная с 1923 г., производство алкоголя, как важнейшего источника государственных доходов советской власти, стало развиваться ускоренными темпами, и государству стало выгодным спаивать народ по экономическим и политическим причинам. Многие помнят, как после войны и до начала 1960-х годов в стране открылись рюмочные, пивные и другие забегаловки в шаговой доступности. Именно тогда появилась фраза о том, что пиво без водки-деньги на ветер, и везде заказывали 100 или 200 г. водки с прицепом, т.е. с кружкой пива. В настоящее время каждое пятое бытовое преступление в стране происходит на почве пьянства. 80% детей до 14 лет уже пробовали спиртные напитки, а треть подростков выпивают ежедневно. Даже страшно представить, какое будущее ждет страну при таких темпах алкоголизации. Конечно, полностью побороть проблему пьянства и алкоголизма и создать страну трезвенников вряд ли получится. Но начинать всю работу нужно с будущих матерей, детей и молодежи. Сейчас, как отмечалось, введен запрет на продажу крепкого алкоголя в ночное время, но эта мера скорее обогатит спекулянтов, чем повлияет на уровень потребления. А закон об ограничении потребления табака и поправки к закону о рекламе являются полностью неэффективными. Здесь нужны совсем другие меры, и за образец можно взять опыт Скандинавских стран. Так, в Норвегии, Финляндии и Швеции введены самые высокие в мире (до 80%) налоги на алкоголь, действует уголовная ответственность за продажу алкоголя несовершеннолетним и изготовление самогона, введен строжайший запрет на торговлю спиртным в вечернее время и выходные дни. В США из-за беспокойства за здоровье подростков и молодежи с декабря 2010 г. вступил в действие закон, запрещающий продажу слабоалкогольных коктейлей. Однако, и об этом еще будет речь, одними запретительными (без заместительных) мерами проблему не решить. Известно, что потребление алкоголя родителями даже в небольших дозах приводит к алкогольной фетопатии плода, а если будущая мать во время беременности потребляла даже легкий алкоголь, то новорожденный будет иметь низкую массу тела - в среднем на 300 г. и будет менее жизнеспособным. Кстати, курение при беременности снижает массу тела новорожденного на 150 г., он также рождается менее жизнеспособным, формирование его мозга замедляется. В России, тем не менее, курит более 40 млн. чел. Только в одной Ивановской области, которую недавно посетил наш премьер и прошел мимо этой проблемы, регулярно потребляют алкоголь 82% молодых людей в возрасте 12-22 года. Это ли не кричащее положение? Скорее всего, намерения властей, поддержанные мнением большинства россиян, связанные с борьбой с алкоголизмом, так и останутся намерениями, поскольку в обществе есть влиятельные силы (алкогольные олигархи), кровно заинтересованные в том, чтобы люди пили как можно больше. По неполным данным в избыточных количествах потребляют алкоголь до 21% мужчин и до 4% женщин и каждая четвертая смерть напрямую связана с алкоголем. Особенно спивается и деградирует село. Писатель Л.Млечин, снимая для телевидения многосерийный фильм о Гражданской войне, побывал во многих небольших городках, деревнях и станицах и везде видел осыпающиеся фасады, замусоренные улицы, разбитые окна, вросшие в землю старые дома, разрушенные как после артиллерийского обстрела 1918 г., заброшенные заросшие чертополохом поля. В центре славного старинного города люди, как и в Гражданскую войну, живут без водопровода и каждый день ходят к уличной колонке за водой. И среди такой разрухи и неустроенности вырастают дети, полагая что весь мир выглядит также неприглядно, убого, тоскливо, неуютно и бесперспективно. Поэтому выпивка там является непременной частью депрессивной картины, что и служит одной из главных причин алкоголизма в стране. А совсем недалеко от Москвы в Тверской области умирают целые деревни, в них нет газа, срезают электропровода, дома пустеют, нет дорог, непролазная грязь, нет магазинов, нет образования и здравоохранения, ближайшая больница за 60 и более км. И на этом фоне вместо улучшения условий жизни в стране власть допускает разворовывание государственных денег и задумывает множество амбициозных и дорогостоящих проектов, делая вид, что у нас, в основном, все остальное прекрасно. Аналогичным образом другие многообразные благие намерения руководства (борьба с беспризорностью, декларация доходов высшего звена и членов их семей, борьба с преступностью, коррупцией и бандформированиями и т.д.) вязнут в чиновничьей трясине и не реализуются, даже частично. Это не говоря уже о введении прогрессивного налога на доходы, налога на роскошь и дорогостоящие приобретения и т.п. В Европе наибольшее потребление алкоголя не превышает 4-7 литров, притом, что в южных странах (Италия, Франция, Испания) потребляют вино (до 50 литров на человека в год), а в России - в 10 раз меньше, в северных (Швеция, Норвегия, Финляндия, Шотландия, Ирландия) -преобладают крепкие напитки, в Бельгии, Голландии, Англии, Чехии, Дании, Германии - преимущественно пиво. Интересен опыт снижения потребления алкоголя в Польше. Оказалось, что во вроде пьющей Финляндии (а мы судим по жителям этой страны, приезжающим в С-Петербург) потребление составляет всего 4,5 литра чистого алкоголя, а в Норвегии потребление алкоголя снизилось с 20 до 4 литров. В северных странах удалось резко снизить потребление алкоголя путем запрещения его продажи в воскресные дни и вечерние часы, введения государственной монополии на розничную торговлю алкоголем в государственных магазинах, установления высоких налогов и таможенных пошлин, запрещения продажи несовершеннолетним (вина - до 18 лет, крепких напитков - до 20 лет) и в небольших поселениях, изменения структуры потребления в пользу слабых алкогольных напитков (вина и пива), появления безалкогольного пива, усиления воспитательных и пропагандистских мер в СМИ, общинах, школах, полного запрещения рекламы любого алкоголя и т.д. В Финляндии введена уголовная ответственность за изготовление самогона даже для собственного употребления. Кроме того, там создана настоящая мода на здоровый образ жизни и даже в маленьких городах и поселках имеются спортзалы, стадионы, футбольные поля и другие спортивные площадки, бассейны по вполне доступным ценам. Например, цена посещения бассейна в 2 раза дешевле полулитрового крепкого алкоголя, а у нас это обойдется по цене, эквивалентной 3-4 бутылкам водки, а в театр- даже 10 бутылкам. На минимальную зарплату там можно посещать бассейн 300 раз, а за нашу минимальную зарплату- в 20 раз меньше. Вот такие у нас соотношения зарплат и цен, что делает практически недоступными многие занятия и многие виды культурного досуга для большей части населения России. В результате всего этого СПЖ в Скандинавских странах выросла на 5-8 лет, снизился уровень алкогольных психозов, дефекты новорожденных уменьшились, снизились затраты на лечение алкоголизма, улучшился семейный климат, снизилось число пьяных на улицах и число преступлений и т.д. Не случайно в 2010 г. Финляндия повторно признана самой благоприятной страной для жизни (далее- Швейцария и Швеция). Нужно сказать, что в Скандинавских странах отмечается самая высокая стоимость алкоголя: за 0.5 л. водки- 600-700 руб. (в других странах Европы- 300-400 руб., в США- 300 руб.), причем до 80% стоимости водки приходится на налоги. Кроме того, во многих странах имеются существенные ограничения в продаже и потреблении крепких спиртных напитков, а также предусмотрены наказания за нарушения запретов (уголовная ответственность и штрафные санкции). Между прочим, все изложенные предложения, дополненные заместительными и отвлекающими мерами (производство молодежных автомобилей, предоставление земельных участков, льготное кредитование и т.п.), содержала разработанная с участием автора этой работы антиалкогольная программа в 80-ые годы под эгидой ГК СССР по науке и технике, но, к сожалению, правительство тогда пошло путем запрещения, ограничения, выстроив всю страну в очереди, и вырубки виноградников.

Если в советское время государственная монополия на алкоголь добавляла к бюджету более 6%, то сейчас в условиях ликвидации госмонополии - всего 0,5% бюджета, а остальные деньги- в мошнах олигархов. Отсюда видно, что это проблема не только нравственная, не только связана со здоровьем и трудоспособностью, но и экономическая. Давно уже пора развенчать бытующие и у нас, и за рубежом мифы о том, что Россия всегда была полупьяной страной, а алкоголь является существенным фактором образа жизни россиян. Все зависит от политики, проводимой в стране.

Борьба с пьянством, как с распущенностью и вредной привычкой, и алкоголизмом, как с пристрастием, зависимостью и болезнью, должна носить комплексный и четко выраженный дифференцированный характер, направленный на разъяснение, пропаганду, образование, ограничение, замещение и запрещение, и начинать ее надо с детского возраста, с семей, балансирующих на грани нищеты, с сельской местности и Центральной и Северо-Западной части страны, где процесс депопуляции наиболее отчетливо проявился. Во многих странах запрещено на улицах распивать спиртное, курить и даже жевать жвачку. Как известно, около 15% населения у нас не употребляют алкоголь, 50% - потребляют 25% производимого и привозного алкоголя, 35% населения потребляет 35% алкогольных изделий и 10% потребляют 40% алкоголя. Отсюда следует, что подход должен быть дифференцированным с различными мерами к учащимся и работающим, входящим в указанные группы населения. Видимо, 10% наших граждан уже не спасти от алкогольной зависимости и потому все усилия, но разные по содержанию, должны быть направлены на остальные группы населения. И всю работу нужно начинать с детей и подростков, поскольку по данным Роспотребнадзора из 10 млн. детей и подростков от 11 до 18 лет половина регулярно потребляет спиртные напитки. По данным ВЦИОМ 65% россиян поддержали бы новую антиалкогольную компанию, в т.ч. 71% женщин и 57% мужчин, а 25% её бы не поддержали. Сейчас правительством утверждена антиалкогольная концепция, целью которой является амбициозное снижение потребления алкоголя в стране к 2020 г. на 55%. Однако, судя по мерам, изложенным в этой концепции, цель не будет достигнута. Основными мерами концепции являются: уголовная ответственность за нарушения в производстве и обороте алкоголя, ограничения рекламы, изменение ценообразования, наведение порядка в акцизах, сокращение масштабов распития в общественных местах, усиление контроля за продажей, борьба с нелегальной продукцией, регулирование алкогольного рынка, снижение доли крепких напитков и т.д. Иначе говоря, все эти меры носят, в основном, запретительный характер и направлены на производителей, посредников и поставщиков алкоголя, проявляя в том числе заботу об их доходах. Именно поэтому антиалкогольная концепция обречена на провал, поскольку не учитывает ошибок прошлого, и мы наступаем на те же самые грабли. В ней никак не обозначено самое главное лицо- потребитель алкогольной продукции, на которое нужно воздействовать совсем другими мерами. Во-первых, как отмечалось, необходим дифференцированный подход к разным группам населения, ибо при одинаковом подходе во время предыдущей компании всю страну выстроили в очередь за алкоголем. Во- вторых, корни алкоголизма- в низком уровне жизни населения и в упадническом настроении. Кстати, Й.В. Сталин был неплохим психологом и внимательно следил за всем, что влияло на настроение народа. Из изложенного (и не только отсюда) следует, что нужно улучшать качество жизни народа, благодаря чему, кстати, на Западе удалось значительно снизить потребление алкоголя. В-третьих, людей надо занять так, чтобы у них не было ни времени, ни желания на потребление алкоголя. Нужны заместительные, отвлекающие и поощрительные (и, возможно, в сочетании с запретительными) меры. В четвертых, нужна правильная и обоснованная пропаганда здорового образа жизни, начиная с детства, и создание для него соответствующих условий. Только путем сочетания всех этих направлений можно решить такую комплексную проблему в стране. Без этого вся антиалкогольная компания, как обычно, превратится в пустой звук. Судя по всему, в ее разработке опять же принимали участие чиновники, а не специалисты. Алкоголь, курение, наркомании, различные извращения ведут только лишь к деградации страны, как в популяционно-биологическом плане, так и в интеллектуальном развитии, что подтверждено исследованием ВЦИОМ (июнь 2009 г.) о том, что 35% россиян вообще не читают книги и 42% только иногда, а среди молодежи эта доля еще выше.

2.12.Другие негативные факторы риска

Как считает С.П.Капица, в настоящее время идет процесс идиотизации страны, и с этим трудно не согласиться. Опросы, проведенные журналистами на улицах Москвы в 2009 г. (а задавались самые простые вопросы людям разного возраста), показали крайне низкий уровень знаний отечественной и зарубежной истории, литературы, географии, политики и неумение мыслить логически. А тут еще ЕГЭ. Видимо, нужно в первую голову повысить уровень школьного образования и прекратить массовое оболванивание средствами телевидения. А ведь такого раньше никогда не было. Разложение сознания людей дополняется телевидением, с экранов которого не сходят сцены насилия, преступления, нарочито-показное богатство, тусовки, т.е. такие передачи, которые просто запрещены во многих странах. Практически полностью исчезли познавательные программы, учебные, патриотические, воспитательные, формирующие мировоззрение достойного человека. Нравственность никогда не сформируется сама по себе, над этим надо целенаправленно работать. А вместо этого, как считает писательница С.Алексиевич, в своем большинстве творческая элита (артисты, музыканты, исполнители песен и др.) ринулись подбирать объедки со стола олигархов, правда, и объедки бывают очень дорогими. Нередко на корпоративные вечеринки приглашаются зарубежные звезды, а в таких случаях, скажем, Н.Баскову (и не только ему) платят по 1000 евро за минуту выступления. А это означает, что у нас есть немало богатых людей (не менее 30%), которых не заботит ни страна, ни ее народ. У них совсем другие заботы и интересы. Дорого обходится гражданам и курение, т.к. пачка сигарет в западных странах стоит от 150 до 500 руб., в том числе 50-70% составляют налоги. У нас в стране с курением, а курят 70.1% мужчин, 26.5% женщин и каждый третий подросток, связаны 50% всех смертельных случаев. Исследование, проведенное в 2005-06 гг. в 20 городах России, показало, что стрессу, обусловленному нелегкой жизнью, подвержены 55% населения. Это уже опасно, т.к. критическая масса недовольства и неудовлетворенности нарастает. За употребление наркотиков в России почему-то не привлекаются к уголовной ответственности. Между тем, во Франции потребление наркотиков карается тюремным заключением до 1 года, в Финляндии- до 2-х лет, в Греции- до 5 лет. Но не только алкоголь и наркотики отравляют людей, сюда можно отнести и некачественные продукты, которых вскоре станет намного больше, овощи и фрукты, обработанные химическими агентами, дорогостоящие пищевые добавки, поддельные лекарства и т.д. Это все имеет отношение к качеству народонаселения и здоровью.

Кризис особенно отразился на многодетных семьях, которые и так имели самый высокий уровень бедности при душевом доходе составляющем лишь 44,2% прожиточного минимума. Всего трех и более детей имеют только 6,6% российских семей и они, в основном, сосредоточены в национальных образованиях Северного Кавказа и Сибири. В этих же образованиях отмечается не только многодетность и самая высокая рождаемость, но и самая низкая смертность, что обеспечивает устойчивый естественный прирост этих групп населения. При этом одновременно в Центральной и Северо-Западной России процесс депопуляции нарастает, т.к. там смертность существенно превышает рождаемость, вымирают целые деревни, пустеют малые города, зарастает земля бурьяном. Пропорциональность национального состава меняется.

2.13.Еще раз о здоровье

Несмотря на систематическое снижение младенческой смертности, по этому показателю мы отстаем от Японии, демонстрирующей в последние годы крайне низкие показатели, в 3,6 раза. Сейчас в Европе самая низкая младенческая смертность (ниже 3?) регистрируется в Люксембурге, Словении, Швеции, Финляндии, Норвегии, Дании, Эстонии, Ирландии, Бельгии, Черногории, Португалии, а самая высокая в Молдавии-12%о, а также в Косово и Албании. Если в 1960 г. в России младенческая смертность была ниже, чем в Португалии в 2.1 раза, то в 2011 г. этот показатель оказался в Португалии в 3.6 раза ниже. Это говорит о том, что резервы снижения этого показателя у нас в стране еще далеко не исчерпаны. Показатели младенческой смертности у нас одни из самых высоких в Европе. В 2011 г. младенческая смертность стала расти: в Мурманской области-на 63.9%, в Новгородской- на 46.3%, в Ивановской- на 43.3%, в Орловской- на 31.8%, в Краснодарском крае- на 28.3% и т.д.

Естественно, кризис не мог не отразиться на здоровье людей. Первопричиной этого влияния является хронический стресс со всеми вытекающими последствиями. Во-первых, это влияние на психическое здоровье. Не случайно психиатры выделили социальную депрессию в особую группу. Фактически эта группа и обусловливает рост суицидов, девиантного поведения и психических нарушений в условиях кризиса. По данным M. Brenner (1978), увеличение уровня безработицы на 1% приводит к росту смертности на 4,5%. В настоящее время, т.е. в период кризиса в Европе рост безработицы на 3% ведет к увеличению числа только самоубийств на 4,5%, хотя в связи с безработицей люди погибают и от других причин (передозировка алкоголя, наркотиков, убийства, внезапная смерть, острые болезни системы кровообращения и т.д.). Во-вторых, это влияние на соматическое здоровье. Исследования K.W. Strully (2009) показали, что люди, потерявшие работу, рискуют заболеть в 83% случаев. У пациентов, склонных к диабету, артриту, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, частота обострений была высокой. Главный вывод этих исследований таков: теряя работу, теряешь здоровье. Депрессии, как известно, ведут не только к росту алкоголизма и других психических расстройств, преступлениям, но и к самоубийствам. Каждый год в РФ случается около 60 тыс. самоубийств, что составляет 36-38 случаев на 100 000 человек и превышает в 2,5 раза среднемировые значения, в т.ч. у мужчин в 3 раза, у женщин - в 1,8 раза. Исследования показывают, что растет число самоубийств у детей и подростков, включая парные и множественные случаи, что в общем-то обусловлено отсутствием занятости у них и невниманием государства к их проблемам. Количество самоубийств, отравлений, убийств и несчастных случаев сопоставимо с уровнем смертности от этих причин в Сьерра-Леоне, Анголе и Бурунди, странах, находящихся или недавно вышедших из военных действий. Об этом говорится в книге Н.Эберштадта "Демографический кризис в России в мирное время". Там же говорится о том, что россияне вымирают с невообразимой для Европы скоростью, и уровень смертности в России в 2 раза выше, чем в Западной Европе. Э.Уимбуш, эксперт института Хадсона, пишет, что Россия вряд ли будет спасена или спасет себя сама от такого истощения человеческого капитала, которое сделает ее неконкурентоспособной и даже нежизнеспособной. Он предсказывает, что все больше молодых профессионалов будут стремиться покинуть Россию, усугубляя негативные демографические тенденции. И далее он пишет, что это вполне понятное решение в условиях, когда образовательная система деградирует, в промышленности нет инноваций, качество медицины падает и все больше людей недовольны качеством жизни. Ф.Хилл, директор Центра международной политики в Брукингском институте отмечает, что попытки восстановить разрушающуюся со временем инфраструктуру России и диверсифицировать экономику значительно осложнены демографическими проблемами, снижением численности трудоспособного населения. Поэтому модернизация, о которой так много говорят руководители страны, становится все менее достижимой. Отечественные же ученые и специалисты не бьют тревогу и лишь изредка говорят об этих проблемах в своих статьях и выступлениях. А власть, убаюканная угодливыми для нее сведениями, поставляемыми Росстатом и Минзравсоцразвития, не замечает грандиозную проблему, нависающую над всей страной. По-крайней мере, для ее решения практически ничего не делается.

Таким образом, демографическая ситуация и сегодня, и на перспективу зависит от государственной политики в стране, социально-экономических условий жизни, уровня развития системы охраны здоровья, установок, мотивации и побудительных стимулов, естественного и механического движения, а также от состояния общесоматического, репродуктивного, психического и генетического здоровья. К сожалению, все это в комплексе не учитывается в принятой в стране демографической программе, где нет даже намека на качественный состав перспективного населения. К тому, что в этом разделе было представлено, можно добавить результаты популяционных исследований американского ученого А.Кинсли (A.Kinsley), который показал, что в США до 37% граждан имеют явные (таких крайне мало) и потенциальные, скрытые (таких гораздо больше) психические отклонения и определенные извращения, ведущие к деструкции и деградации поколений. Среди них оказалось много талантливых актеров, музыкантов, певцов, художников, поэтов, а также дипломатов и парламентариев. Самым крайним вариантом таких отклонений являются однополые браки, которые, естественно, только негативно могут влиять на численность населения и на его психическое состояние. Получается, что за все надо платить, в т.ч. за талант и гениальность, поскольку природа не терпит значительных отклонений и потому является гомеостатичной, т.е. устойчивой. Не случайно говорят, что на детях гениев природа отдыхает (заметьте- не останавливается). В России тоже присутствует этот феномен, но в гораздо меньших долях, и от не всего населения, а от его наиболее талантливой творческой части. Исследований подобного рода в стране не проводилось, хотя некоторые носители подобных отклонений достаточно известны. Для выявления скрытых процессов и генетических нарушений в ряде стран применяют внешние генетические маркеры, а также специальные более глубокие исследования. Все это также нужно учитывать при демографическом планировании.

2.14.Что же делать?

Многое из того, что следовало бы делать, разбросано по различным разделам книги. Конечно, можно было бы собрать все предложения воедину и поместить их в один раздел, но тогда они будут как-бы оторванными от своего обоснования.

Достаточно хорошо известно, что здоровые граждане лучше и плодотворнее трудятся, меньше создают проблем для здравоохранения, социального обеспечения и окружающих людей, более счастливы и способны к здоровому воспроизводству.

Вкладывать деньги в людей - это значит, что нужно повышать их здоровье, развивать возможности для массовой физкультуры и здорового образа жизни, содействовать духовности, укреплению семьи и демографическому процветанию, повышать уровень культуры, воспитания и образования людей, поощрять развитие творческой инициативы, создавать нормальные условия жизни (modus Vivendi). Работу по формированию здорового стиля жизни необходимо начинать с детей и подростков. В тоже время, видимо, прав режиссер С.Говорухин, который считает, что из большинства нынешних подростков в силу примитивизации и жизни, и культуры уже ничего путного не выйдет, и потому надо воспитательную работу начинать с новорожденных или даже еще не родившихся детей. Все те, кто в последние годы стараются и в низкопробных сериалах-боевиках с криминальным оттенком, и в попсовых, но высокодоходных передачах по телевидению заработать как можно больше денег, на самом деле носителями культуры не являются, а смотрящие и слушающие их люди культурно не обогащаются. Фактически им насильственно и не очень сразу заметно прививают дурной вкус, низменность и примитивность ощущений, желание красивой жизни любой ценой. И это все делается при попустительстве государства, которое выделяет для этого одурманивания немалые средства, а основные каналы телевидения хотя и являются государственными, но, как представляется, государством не контролируются. Ведь, скажем, телевидение- это один из важнейших способов передачи информации, но полезной информации там чрезвычайно мало, а мелькают одни и те же приевшиеся лица, которые, перебегая с канала на канал, делают свой личный бизнес. Полная свобода воспитывать примитивных людей! Этой проблемой необходимо заняться всерьез, и чем быстрее, тем меньше "дебилов" будет в нашей стране. С одной стороны, нужно всеми доступными методами провести среди детей борьбу с курением, потреблением наркотических средств, пива и других спиртных напитков. А с другой - детей надо воспитывать и занять так, чтобы у них не было времени на тусовки, вредные пристрастия и хулиганство. Для этого необходимо приблизить к детям возможность заниматься физкультурой, построив дворцы массового спорта, восстановив соревновательный азарт и нормы по типу ранее существовавших БГТО и ГТО, и другие полезные занятия. В каждом микрорайоне желательно организовать игровые и спортивные площадки, летний открытый бассейн с регулярной заменой воды и контролем со стороны тренеров и сан-эпидслужбы (зимних крытых плавательных бассейнов, доступных для всех, должно быть несколько на каждую управу или район), зимние катки, освещенную лыжню и т.д., а в парках по выходным - выступления духовых оркестров и танцы. В качестве парадоксального примера можно привести несколько высказываний. Лорд Монтгомери говорил, что он никогда не пил и не курил и потому здоров на 100%. На это Черчилль отвечал, что он пьет и курит и здоров на 200%. И еще он заявлял, что хорошо сохранился только благодаря спорту, поскольку им он никогда не занимался. Однако из этого ничего не следует, поскольку Черчилль обладал мощной родословной и генетически здоровой предрасположенностью, курил только хорошие кубинские сигары, а употреблял не бормотуху или суррогаты, а самый лучший армянский коньяк. Кстати, почему бы в школах не восстановить уроки по музыкальным занятиям, уроки по астрономии, психологии и логике, восстановить существовавшие до революции в городских училищах уроки искусств, по изучению родного края, не ввести уроки по кибернетике и информатике и т.п., что будет способствовать воспитанию духовно здорового человека. Необходимо значительно изменить в школах преподавание иностранных языков, сделав акцент, как это имеет место не в англоговорящих странах, на разговорной речи, можно вернуться к идее обобщенной специализации в старших классах с акцентом либо на технических предметах, либо на гуманитарных (при этом ученики вместе с родителями будут выбирать не отдельные предметы, а направление), восстановить подобие ремесленных и производственно-технических училищ и очень много чего другого полезного для развития общего и профессионального среднего образования в стране. К настоящему времени большинство спортивных школ закрыты, а остальные получают менее 10% необходимых средств и за счет высокой платы становятся недоступными для основной массы молодежи. Вообще занятия всеми видами спорта стали платными и недоступными, отсюда и качество подготовки спортсменов и уровень их достижений. Утратила массовость и физкультура. В 15% российских школ вообще нет спортивных залов и каждый год на уроках физкультуры гибнет несколько десятков школьников. Уроки физкультуры не обеспечены медицинским контролем. В 38% школ вообще нет медицинских кабинетов. Это все необходимо создавать и, по крайней мере, восстановить всю бывшую при СССР школьную медицину и школьную гигиену. При домах детей и молодежи, при ДЭЗах и школах целесообразно восстановить или вновь организовать бесплатные и доступные:

• - кружки по интересам (танцевальные разной направленности, в т.ч. бальные, латиноамериканские, классические, фламенко и др., музыкальные, в т.ч. джазовые, народных инструментов, вокальные и хоровые, литературные, изобразительного и театрального искусства, туристические конструкторские, историко-археологические, рукодельные, труда, домоводства, изучения иностранных языков, по информатике и программированию, фото- и видеостудии и т.п.),
• - оздоровительные физкультурные и спортивные секции по разным видам спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис, плавание, легкая и тяжелая атлетика, все виды борьбы, бокс, зимние виды, гребля и др.), в т.ч. при спортивных дворцах, школах - общеобразовательных, спортивных и с профессиональной ориентацией.

Необходимо существенно расширить возможности для летнего и зимнего отдыха и оздоровления детей, используя в том числе ведомственные и городские лагеря, прививая в них чувства коллективизма. Средства массовой информации целесообразно сориентировать на культурное воспитание детей и подростков, восстановить для них специальный печатный орган и специальные передачи, фильмы и спектакли. В детских дошкольных и школьных учреждениях нужно больше внимания уделять патриотическому воспитанию, как это было у нас раньше, а именно так всегда поступали в США, а также отечественной истории, национальной культуре, классической литературе и музыке, духовному развитию. Следует организовывать походы детей в кинотеатры, театры, музеи (в день открытых дверей), по местам боевой славы и достопримечательностям. В США, например, в центральные музеи Вашингтона (космоса и истории авиации, естественной природы, картинную галерею и др.) в выходные дни съезжаются с учителями дети из разных штатов, что видно по номерам ожидающих их автобусов, для пополнения своих знаний бесплатно. В США в школах изучают каждый день войны Севера с Югом, и школьники там хорошо знают относительно короткую историю своей страны. Видимо и у нас нужно именно так, в подробностях, изучать историю страны (Карамзин, Костомаров, Ключевский, Соловьев, Гумилев и др.) и освободительных войн (в X1V-XV, X1X и XX веках). Необходимо не просто вырастить здорового физически и духовно человека, воспитать гражданина, но и сделать все, чтобы он мог гордиться своей страной. Все это, чтобы не осталось пустым звуком и благими пожеланиями, должно вылиться в соответствующие поручения Президента страны и в Президентские программы. Возвращаясь к афоризму в самом начале этого раздела, можно сказать, что по сути мы сейчас так же далеко отстоим от смысла слов Цицерона, как и от времени их произнесения.

Часть 3.Кризис и здравоохранение

Manifestem non eget probatione (очевидное не нуждается в доказательстве).

3.1. Общие проблемы

Вкладывать средства в формирование потребительского спроса, т.е. в людей, означает также создание условий для доступного среднего общего, среднего специального, высшего и последипломного образования, для переквалификации и повышения уровня знаний и практических навыков с созданием новых рабочих мест, для повышения культурного уровня, а также создание правил для ценообразования, улучшение уровня и условий жизни, поощрение развития творческой инициативы, создание возможностей для массового оздоровления (включая физкультуру) и здорового стиля жизни, развитие здравоохранения.

Вместе с тем, в условиях кризиса, когда предполагается сокращение расходов, вполне возможно, что будут уменьшены расходы на здравоохранение. Когда экономика падает, потребность в медицинской помощи возрастает, а расходы на здравоохранение снижаются, снижаются доступность и качество медицинской помощи, ухудшается здоровье. Поэтому сокращение расходов на здравоохранение обусловлено экономическими причинами. К тому же идет процесс старения населения, а потребности пожилых людей в различных видах медицинской помощи, как известно, значительно возрастают. Одним из симптомов уменьшения расходов на здравоохранение является произошедшее уже снижение производства антибиотиков, кровезаменителей, противовоспалительных средств, витаминов, препаратов для лечения сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринологических и глазных препаратов. Правда, отечественные препараты составляют всего 20% всего фармацевтического рынка (ставится задача довести до 25%) и потому ассортимент лекарств в аптеках мог бы не пострадать, если бы не последние действия властей (по типу слона в посудной лавке). На фоне растущего уровня стрессированности населения со всеми вытекающими последствиями, в кризисе отчетливо проявляются дефекты заложенных в нынешнюю систему здравоохранения базовых принципов: отсутствие обоснованной государственной политики, недопонимание системы охраны здоровья и отождествление ее с медицинской помощью, акцент на лечении больных, слабое внимание неприбыльной профилактике, одновременное и однопорядковое развитие всех видов помощи, несуразицы в финансировании (оплата за пролеченного больного, деньги следуют за пациентом, неадекватная система оплаты труда и т.д.), отсутствие страховых принципов в системе ОМС, дефекты в подготовке медицинских кадров, чрезмерная сложность и громоздкость самой системы здравоохранения (согласно официальной номенклатуры- 137 типов медицинских учреждений и в соответствии с приказом Минздравсоцразвития N210н от 23.04.09 г. у нас утверждены 9 вузовских, 44 основных и 186 дополнительных специальностей), отсутствие "маршрутов" движения пациентов, выраженное неравенство в доходах врачей от врачей-люмпенов в первичном и амбулаторном здравоохранении до весьма состоятельных в руководстве здравоохранением, искаженное преломление мирового опыта (в статистике, лицензировании и аккредитации, стандартах, ПМСП и т.д.), отсутствие обоснованных приоритетов, т.е. проблем, решение которых даст наибольший эффект в здоровье населения, нарастание платности и связанной с ней недоступности медицинской помощи, деградация гуманизма, разрушение основ медицинской этики, незащищенность врачей и пациентов в их правах, не развитость законодательной основы, выявление большинства заболеваний далеко не на ранних стадиях, выраженная слабость первичного звена здравоохранения и недостаточное понимание существа ПМСП, недостаточный уровень качества медицинской помощи, отсутствие общественного контроля за деятельностью органов и учреждений здравоохранения, недопонимание того, что в основе здравоохранения лежат отношения между врачом и пациентом, а все остальное необходимо для создания соответствующих условий, акцентирование внимания на медицинских учреждениях, а не на врачах и др. Среди указанных типов учреждений в номенклатуре обозначены 47 типов больничных учреждений, 15 типов специализированных больниц, 9 типов специализированных диспансеров, 23 типа амбулаторно-поликлинических учреждения, 7 типов амбулаторных центров, 10 типов санаторно-курортных учреждений, 7 типов учреждений материнства и детства, 3 типа учреждений скорой медицинской помощи и переливания крови, 5 типов аптечных учреждений, 14 типов учреждений сан-эпидслужбы и т.д., в то время как в других странах их всего от 4 (Норвегия) до 15 (США). У нас официально насчитывается свыше 100 врачебных специальностей (в США их 26, в Норвегии-30 и т.д.).Новые специальности у нас создаются либо под новый метод, либо по какому-либо органу, либо под какую-то личность, и дробление специальностей продолжается. Разве иглорефлексотерапия или мануальная терапия являются специальностью? Нет, это специализация, которую у нас перепутали со специальностью. Перечень специальностей- устойчивое явление, каждая специальность должна иметь свой портрет, свои требования к знаниям, навыкам и умениям. Получается, что мы создали самую сложную, громоздкую и неэффективную систему. Для примера, остановимся только на некоторых нижеследующих проблемах врачебных кадров:

• в России до сих пор врачами становятся специалисты, которые в других странах не относятся даже к медицинским специальностям (физиотерапевты, специалисты по лечебной физкультуре, по мануальной терапии, по санэпидслужбе и др.). Обеспеченность врачами составляет 46 на 10.000, потому многие зарубежные специалисты неверно рекомендуют нам сокращать численность врачей. Неверно потому, что при проведении грамотных сравнений у нас оказывается 28.5 врачей на ту же численность населения, что вполне соизмеримо с другими странами.
• врачи у нас неравномерно распределены, поэтому в одних местах (крупных городах) и на одних уровнях (во вторичном и третичном здравоохранении) их переизбыток, а в сельской местности, в отдаленных районах и в первичном звене здравоохранения их катастрофически нехватает.
• неблагоприятное соотношение между врачами и медсестрами, приводящее к выполнению врачами не свойственных им функциям, а медсестры выполняют функции регистраторов, делопроизводителей, помощников врачей, что принципиально неверно. Медсестры должны обладать большей самостоятельностью и выполнять больший объем работы (патронаж, первичный прием пациентов, вызовы на дом и помощь на дому, интегрированный медицинский уход, процедурная, смотровая, палатная, реабилитационная и медико-социальная работа).
• сложившееся ошибочное представление о том, что каждый может стать врачом, стоит только сдать вступительные экзамены или ЕГЭ по химии или физике. Однако, существуют профессии, к которым осуществляется не только профессиональный отбор, но и специальные обследования перед каждым началом работы (водители локомотивов и рейсовых автобусов, летчики и др.). Ошибки врача (а также юриста и педагога) могут быть не так заметны, но они имеют не меньшую социально-общественную значимость. Поэтому для абитуриентов необходимо разработать специальную систему тестирования, позволяющую заранее определить, обладают ли они требуемыми качествами и только после этого проверять их знания. Одного желания стать врачом мало. Грубо говоря, если молодой человек в детстве мучил животных, то врач из него не получится, в лучшем случае- патологоанатом.
• подготовка врачей ведется не системно, попредметно, будущих врачей не учат клинически мыслить, а простая смена вывесок мединститутов на университеты и академии без преобразования содержательной части их работы ощутимых изменений и результатов в подготовке кадров не принесла.
• продолжается акцент на массовой подготовке врачей, что было крайне необходимо в прошлые времена. Сейчас необходим переход от массового и посредственного обучения к индивидуальному (поштучному) и высококачественному со всеми вытекающими последствиями и для образовательных учреждений, и их выпускников. В Швейцарии и Нидерландах из числа получивших степень бакалавра по медицине пошли дальше учиться на магистра 98%. Отсюда еще раз вытекают сомнения в целесообразности двухступенчатого образования.
• отсутствие разрешительной системы заниматься врачебной деятельностью, поскольку только у нас в стране лицензию получает медицинское учреждение, которое должно аккредитоваться, т.е. доказать, что обладает всеми необходимыми условиями для работы лицензированного врача. Как это должно быть, многократно описано в наших публикациях. В Германии вначале врачебная палата определяет однократно квалификацию специалиста, а затем для подтверждения лицезии врач должен набрать в среднем за год порядка 50 баллов за участие в конференциях, статьи, применение нровых доказанных методов, обучение на семинарах (за 45 мин. учебы присваивается 1 балл), а за 5 лет- 250 баллов, что является достаточным. Сертификации подлежат медицинские услуги, изделия и специалисты. Лицензия выдается медицинским специалистам на разные виды деятельности. Аккредитацию проходят медицинские организации и частные практики. Разрешительная система является прерогативой государства, а система подтверждения соответствия установленным требованиям и сертификация- относятся к компетенции профессиональных медицинских ассоциаций. В США за 3 года врачу необходимо набрать 150 баллов, поскольку лицензия обновляется каждые 3 года.
• разрушение в 1991 г. под надуманным предлогом системы распределения выпускников медвузов, что привело к резко выраженному их неравномерному распределению. В срочном порядке необходимо создавать систему кредитования обучения, после чего выпускник либо должен отработать какое-то время там, где в нем есть потребность, либо вернуть взятый на обучение кредит.
• крайне низкая престижность в сравнении с западными странами медицинской деятельности и связанная с ней система оплаты труда. Врачебные специальности по шкале престижностим и, соответственно, оплате занимают среди всех специальностей первые 10 мест в США, оставляя позади себя юристов, авиадиспетчеров, банкиров и др., и в испаноговорящих странах, второе место в Японии, третье место в Скандинавских странах и т.п. Анализ оплаты труда врачей (земских, городских, уездных, военных, железнодорожных и др.) в царской России в 1903 г. показывает, что в сопоставимых ценах нынешний врач минимально должен получать 2500 долл. в месяц. Соответствующие расчеты дцелесообразной дифференцированной оплаты труда врачей приведены в наших публикациях. Ведь престижность зависит не столько от занятых в данной профессии, сколько от степени развития общественного сознания, от правильного понимания общественных ценностей, от государственных приоритетов и политики. Видимо, пора создать табель о рангах, но не по чиновничьим должностям, а по специальностям. И тогда первый ранг должен быть присвоен, как и во всем мире, судьям, юристам, занятым на государственной службе, и врачам. К следующему рангу могут быть, к примеру, отнесены занятые в правоохранительных органах и педагоги.
• стихийность и случайность в назначении руководящих кадров здравоохранения на всех уровнях, начиная с медицинских учреждений и кончая министерством. Необходимо перейти от назначаемой системы к выборности руководителей коллективом или попечительским советом.
• слабость профессиональных медицинских объединений, действующих пока разрозненно, несмотря на вхождение в единое Пироговское движение врачей без образования юридического лица. Эта разрозненность к тому же поддерживается действиями медицинских властей, которым не выгодно иметь профессионального и квалифицированного оппонента своим ошибочным действиям.

Выше были показаны лишь некоторые и в неполном виде проблемы и не всего здравоохранения, а только его кадрового состава, в основном, врачей. В общем, как говорится, начать и кончить.

Для устранения всех имеющихся дефектов системы здравоохранения потребуется много времени, много усилий и средств, разработки национальной Концепции (стратегии, политики) и программ в области охраны здоровья. Минздравсоцразвития в нынешнем своем виде для этого не годится, необходимо по примеру других стран создать при Президенте РФ Национальный совет по охране здоровья, куда могут войти эксперты-специалисты в области общественного здоровья и организации здравоохранения, а также представители независимого Пироговского движения врачей. Продумыванием всех этих вопросов можно заняться и в период кризиса, хотя именно во время кризиса необходимо сосредоточить все усилия здравоохранения так, чтобы сконцентрировать их на нескольких наиболее приоритетных проблемах, оказывающих существенное влияние на здоровье населения в целом, которые и в перспективе должны давать ощутимые результаты. В последние годы немаловажное влияние на программы развития здравоохранения оказывают талантливые экономисты, работающие в немедицинских организациях, но консультирующие органы и учреждения здравоохранения и проводящие интересные семинары в этой сфере. Они уже на протяжении многих лет дают советы, как наилучшим (с их точки зрения) образом структурировать и реструктурировать здравоохранение, уделяют большое внимание важности медицинских услуг и внедрению рыночных отношений в здравоохранение. К сожалению, они в силу особенностей своих профессиональных знаний концентрируются, в основном, на механизмах работы системы и структурах, пренебрегая нуждами населения, ради которого существует здравоохранение, не понимая гуманизма и специфики медицины и особенностей взаимоотношения врачей и пациентов. Навязываемый ими сейчас в рамках рынка медицинских услуг повсеместно максимально формализованный нозологический подход не выдерживает никакой критики. Кстати и стандарты лечения Мнздравсоцразвития создает не на научной основе доказанных методов, к тому же по отдельным заболеваниям без какого-либо учета особенностей каждого пациента. И это не только потому, как писал выдающийся отечественный патолог И. В. Давыдовский, что "к врачу приходит не болезнь, а больной человек; его индивидуальность представляет собой чрезвычайно причудливое, всегда особое преломление болезни: один случай совершенно не похож на другой, так же как нет одинаковых отпечатков пальцев". Еще М.Я.Мудров справедливо отметил, что лечить надо не болезнь, а больного. Эту же мысль подчеркивал и В.П. Сербский: "Врач имеет дело не с болезнями, а с больными, из которых каждый болеет по-своему". Дело также и не в этике и психологии этих взаимоотношений, поскольку на уровне "врач- пациент" должен кумулироваться весь запас энергии, знаний, навыков и умений врача с его этико-гуманистическими качествами. А суть в профессионализме и квалификации тех, кто сейчас определяет политику в сфере здравоохранения. Во-первых, рынком здесь и не пахнет, поскольку нет ни реального покупателя, ни истинного продавца, нет и всех обязательных формальных атрибутов рынка (прибыль любой ценой, цена, конкуренция, торг, выбор и т.д.). Это сейчас пытаются заложить в новые законопроекты, не осознавая, что в социальной сфере эти принципы нежизнеспособны. Нельзя забывать, что даже в условиях цивилизованного рынка основной и единственной его целью является получение прибыли, что в социальной сфере вообще и в здравоохранении в частности недопустимо. Поэтому задача государства состоит в отъеме денег через налоги в рыночной экономике и осуществление с их помощью поддержку социальной сферы. Даже в экономике (и на обычных базарах) у нас нет действительных и цивилизованных рыночных отношений, а рынка труда и быть не может, пока люди "привязаны" к месту жительства, а не к месту работы. О системе медицинского страхования (ничего общего со страхованием не имеющей) мы уже неоднократно писали, разбирая ее плюсы и минусы в динамике и ниже к ней еще вернемся. В принципе она необходима в условиях частной медицины (и там она и родилась), когда застрахованным что-то гарантируется, и побуждает к созданию минимального пакета услуг, дополненного платными, частными и добровольными схемами, к внедрению порочных принципов "гонорар за услугу", "оплата за пролеченного больного", "деньги следуют за пациентом" и т.д., к внедрению модели автономных и саморегулирумых учреждений и независимых врачей. Считается, что медицинское учреждение является производителем медицинских услуг, врач- их предоставитель, система ОМС- покупатель медицинских услуг, хотя на самом деле она является одним из источников финансирования медицинской помощи, предлагаемой по страховым планам или программам. Нельзя забывать о том, что есть целый ряд наиважнейших общественных критериев (здоровье, обороноспособность и др.), которые должно обеспечивать государство и нести по ним ответственность. А во-вторых, необходимо подчеркнуть и все время помнить, что основу системы здравоохранения составляют взаимоотношения на уровне "пациент-врач", а все остальное - искусственно созданная надстройка, призванная обеспечивать указанные взаимоотношения всем необходимым. Но, как рыба гниет с головы, так и при трещине стен причину нужно искать в фундаменте. Значит, начинать серьезные преобразования следует с упорядочения именно уровня "пациент-врач". Здесь не стоит приводить весь полезный опыт организации отечественного здравоохранения (да это и невозможно сделать в пределах одной работы), который, к сожалению, мало используется в настоящее время из-за распространенного непрофессионализма. Кстати еще князь Ярослав Мудрый в знаменитом письме к детям отмечал, что "льчецы бдять и первую вину болезни пытають", тем самым подчеркивая, что врачи должны заниматься причинами болезней и на них уметь воздействовать, а не, как сейчас, иметь дело, в основном, со следствиями, к тому же нередко далеко зашедшими. Но в этом виноваты не врачи, а созданная система, ориентированная на последствия. Уместно будет также вспомнить об организации этапности сортировки и оказания медицинской помощи больным, раненым и пораженным (т.е. о маршрутах движения пациентов), предложенной Н.И. Пироговым в период Крымской компании (1854-55 гг.), а также о работах расстрелянного большевиками врача, депутата 2-4 созывов Государственной Думы и активного участника Пироговского движения А.И. Шингарева "Вымирающая деревня" (1901) и выпущенной в царское время (1907) уникальной работы "Общественная медицина в будущем демократическом строе России", доложенной на Х Пироговском съезде врачей. Ведь не зря говорил Исаак Ньютон, что он видел дальше, потому, что стоял на плечах гигантов. В данном случае речь идет о преемственности и развитии лучших традиций организации отечественного здравоохранения. Понимая всю бесперспективность и деградацию нынешнего здравоохранения, бьют тревогу отдельные ученые и специалисты, имеющие представление о том, каким должно быть здравоохранение, Лига пациентов, поскольку все последние действия властей направлены не на пользу пациентам, Общество доказательной медицины, поскольку все действия властей не являются доказанными и обоснованными, без просчета возможных последствий, Всероссийское общество качества, поскольку качество медицинской помощи и её доступность оставляют желать лучшего. Среди последних решений ГД с подачи Минэкономразвития и Минздравсоцразвития к таким действиям можно отнести деление медицинских учреждений на казенные, бюджетные и автономные и узаконивание платных услуг вопреки Конституции РФ, а значит, помощь будет недоступной или за плату, закон о лекарственных средствах, новый закон об обязательном медицинском страховании, проект постановления Правительства РФ "Об утверждении Правил оказания платных медицинских услуг населению", проект "модернизации" скорой медицинской помощи, законопроект "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" и некоторые другие, о чем пойдет речь дальше. Когда Минздравсоцразвития готовит совершенно сырой, непрофессиональный и некачественный законопроект, способный повлиять на жизнь почти всех граждан страны, передает его в правительство, откуда его без всякого обсуждения в таком же виде вносят в ГД, которая в срочном порядке, не глядя, принимает его в первом чтении, то тогда начинаешь понимать, что весь законотворческий процесс у нас находится на примитивно-доисторическом уровне, который предшествовал древнегреческой цивилизации и Римской империи. В целом, в мировом развитии здравоохранения, особенно в ХХ веке, можно выделить несколько фундаментальных отправных точек. Во-первых, это понимание здравоохранения не как набора отдельных, не связанных между собой учреждений, а как сложной структурно-функциональной и динамической системы. Кстати, практические основы этого понимания были заложены еще Н.И.Пироговым, который впервые во времена Крымской компании 1854-55 гг. предложил эффективную схему маршрутизации больных, раненых и пораженных, т.е. их рациональное движение по этапам и уровням оказания медицинской помощи, что затем было положено в основу военно-медицинской доктрины в годы Великой Отечественной войны. Затем, уже в ХХ столетии была создана теоретическая база, объясняющая структуру и функции систем. Во вторых, это зарождение и развитие принципиальных моделей здравоохранения: страхование здоровья (медицинское страхование), национальной и государственной моделей здравоохранения. С постепенным замещением подавляющей функции государства на социализированную появилась идея о том, что богатые могут самостоятельно позаботиться о своем здоровье и о получении необходимой им медицинской помощи, а для остальных нужна солидарная система, финансируемая из общественных фондов (налоги, страховые взносы или их сочетание). Так произошел переход от полностью платной медицины с индивидуальной ответственностью к государственной ответственности за здоровье, поскольку власти стали понимать, что здоровье граждан является важнейшим национальным ресурсом. Следующая веха- это первый эпидемиологический переход, возникший в начале ХХ века и связанный с тем, что инфекционные болезни, ранее косившие людей, благодаря серьезным и массовым предупредительным мерам стали уступать свое первенство хроническим дегенеративным заболеваниям, что оказалось тесно связанным с ростом средней продолжительности жизни. Естественно, это повлияло и на структуру, и на функции здравоохранения, появились врачи общей практики, реабилитационные службы, новые методы диагностики и лечения. Далее, в начале второй половины ХХ века появилась теория о втором эпидемиологическом переходе, обусловленная концепцией факторов риска. Началось все со знаменитого лонгитудинального исследования в 1950-х годах в маленьком городке Фрэмингеме (США). В результате последующих исследований в разных странах было определено, что имеются разнообразные факторы (их удалось идентифицировать и затем определить силу их воздействия во времени), значимо влияющие на возникновение и течение целого ряда хронически протекающих заболеваний. Такой подход ознаменовал собой переход от последствий нарушений здоровья, к их причинам, т.е. от лечения к профилактике. О том, что болезни легче и дешевле массово и индивидуально предупредить, чем впоследствии их индивидуально лечить, знали еще со времен Гиппократа, но только сравнительно недавно появилась стройная теория, как это можно и нужно делать. Отсюда возникла идея о двух уровнях здравоохранения: охрана здоровья, как общегосударственная система, и ведомственно-отраслевая, связанная с организацией и осуществлением диагностической, лечебно-профилактической и реабилитационной медицинской помощи. Оба эти уровня дополняют друг друга и зона их взаимодействия концентрируется в рамках Первичной медико-санитарной помощи (Primary Health Care). Никакая другая система, кроме здравоохранения, не может сигнализировать власти о неблагополучиях в здоровье граждан, обусловленном внешнесредовыми факторами, которые требуют на них воздействия именно со стороны органов власти. Как известно, в каждой стране имеется набор общественных критериев (уровень обороноспособности, экономического развития, ВВП на душу населения, образованность, здоровье, средняя продолжительность жизни и др.) с разной степенью их выраженности. Но никакая другая система, кроме здравоохранения, не может по общественному критерию здоровья выдвинуть соответствующие требования к функционированию других подсистем и контролировать их исполнение. Отсюда возникает цель первичной и массовой профилактики болезней: сохранение и развитие условий способствующих здоровью и предупреждение негативного влияния внешнесредовых факторов на здоровье. Первичная профилактика всегда массовая, например, контроль за качеством питьевой воды, за качеством продуктов питания, создание возможности для осуществления оздоровительных мероприятий и т.п. Сведение всего здравоохранения только к медицинской помощи, как это имеет место во многих документах, мероприятиях и действиях, не просто ошибочно, не просто вредно и безнравственно, но и наносит существенный урон экономике и здоровью людей. Фактически тем самым перекладывается ответственность за здоровье народа с государства на отрасль, при этом крайними оказываются врачи. Вместе с тем, хорошо известно, что сама медицина оказывает незначительное влияние на здоровье людей: на возникновение заболеваний- в 10% случаев, на излечения заболеваний- в 45%, на общую смертность- в 15%, на хронизацию патологии (пропущенные, запущенные, недообследованные и недолеченные случаи)- в 50%, на преждевременную и потенциально предотвратимую смертность- в 40% , на инвалидность-в 15%, на СПЖ- в 5%, на среднюю продолжительность активной и здоровой жизни- в 25%., на младенческую смертность-в 35%, на материнскую смертность-в 75% случаев. Все остальное целиком и полностью зависит от здравоохранительной политики в стране, от степени развития системы охраны здоровья, от ее приближенности к населению и результативности. Иначе говоря, нездоровье главным образом формируется вне пределов медицины, но, несмотря на понимание этого, данный факт не учитывается и всё перекладывается на медицинскую отрасль.

И, наконец, в конце ХХ столетия возникла необходимость экономического анализа здравоохранения, поскольку в связи со старением населения, ростом числа хронически больных, обновлением медицинских технологий темпы затрат на здравоохранение во многих странах (к России это относится в меньшей степени) стали опережать темпы роста доходов государства. Отсюда и возникла идея проведения анализа эффективности (т.е. соотношения между затратами и результатами) здравоохранения, более экономного и более рационального расходования ресурсов при одновременном улучшении качества. В России, в отличие от других стран, экономия государственных средств осуществляется путем перекладывания экономических проблем медицинской помощи на местные органы власти, работодателей и, в основном, на пациентов, что означает возврат на 100 лет назад к платной медицине, что с учетом низкой платежеспособности 70% граждан, делает ее недоступной.

Теперь необходимо вернуться к вопросу о связи расходов на здравоохранение с экономикой. Следует понять, что затраты на здравоохранение оборачиваются высокой эффективностью. Так вложение в экономику здравоохранения 1 евро дает по методике Леонтьева 1.83 евро в росте национального дохода. Имеются данные о том, что рост на 100 долл. дохода на душу населения приводит к снижению смертности на 0.11%, а если те же 100 долл. вложить в социальную службу, то смертность снизится на 1.19%. В Таллиннской хартии ВОЗ (2008) записано: нельзя допустить того, чтобы рост бедности приводил к ухудшению здоровья. Фактически ВОЗ ратует за увеличение государственных расходов на здравоохранение и помощь малоимущим, за большую ответственность системы здравоохранения Однако эти процессы протекают в разных странах по-разному. В Венгрии, например, рост расходов на здравоохранение опережал рост ВВП, хотя должно быть наоборот и рост ВВП должен опережать рост расходов на здравоохранение. В США негативная динамика ВВП не сопровождается сокращением расходов на здравоохранение. Именно Б.Обама является пропагандистом контрациклического развития, когда расходы на здравоохранение должны возрастать даже при снижении ВВП. Примерно также рассматривают эти зависимости и в Австралии. Во Франции, Мексике и Турции снижение уровня ВВП ведет к уменьшению расходов на здравоохранение, к снижению обращаемости. В частности, во Франции государственные расходы переводят на частные рельсы. В Латвии бюджет здравоохранения только за один год с 2009 по 2010 гг. уменьшился на 14%, а за последние 2 года-на 25%, число больниц с 2006 г. сократилось со 106 до 39, число больничных коек уменьшилось в 1.5 раза, а это значит, что наряду с закрытием больниц шел процесс их укрупнения. К 2010 г. значительно выросли расходы на внебольничную помощь, которые превысили траты на содержание больниц, и составили в расчете на душу населения в год 454 долл. (в Швеции- 3250, Финляндии-2596, в Эстонии- 507). За 3 последних года в Латвии сократили расходы на лечение больных на 40%, административные расходы- на 58.6%, медицинское образование-на 66.7%, увеличив расходы на предупреждение и раннее выявление заболеваний. В среднем в Европе на здравоохранение тратится 8.4% ВВП, от 3% на Кипре до 10% в Швеции. Сейчас в Европе исходят из следующих принципов дальнейшего развития системы здравоохранения:

• преимущественное увеличение вложений не в предложение (производство товаров и услуг), а в спрос, т.е. непосредственно в людей, в их здоровье, образование, трудоспособность и социальную поддержку; там есть понимание того, что первичным является спрос, который найдет свой отклик в предложении. У нас в стране, к сожалению, такого понимания нет.
• существенное повышение ответственности государства за охрану здоровья и возведение охраны здоровья в ранг высокоприоритетной государственной политики с ответственностью первых лиц государства за здоровье нации
• значительный рост расходов на здравоохранение, по темпам опережающий рост ВВП, что обусловлено старением населения, ростом заболеваемости и нетрудоспособности, внедрением новых технологий и т.д.
• абсолютно добровольное повышение роли крупного бизнеса в ответственности перед своей страной и в готовности вложения своих средств в решение социальных проблем в стране, включая финансирование возрастающих расходов на здравоохранение
• разработка программ и концепций улучшения здоровья (!), а не как у нас, улучшения или развития здравоохранения, что не является совпадающим по целям, задачам и ресурсам
• понимание того, что кризис- это не лучшее время для структурных реформ и в период кризиса долгосрочные прогнозы, программы, концепции не могут быть популярными в связи с возможными отдаленными негативными последствиями принимаемых сегодня решений
• отсутствие любых, даже самых цивилизованных рыночных отношений в здравоохранении, поскольку рынок всегда имеет своей целью извлечение прибыли (а это не самоцель охраны здоровья), а здоровье- это фундаментальное право, а не товар
• умение обоснованно определять и выделять приоритеты в охране здоровья и фокусировать на них преимущественное внимание
• акцентирование усилий на массовой, групповой и индивидуальной профилактике болезней, на раннем выявлении заболевания, когда лечение может быть наиболее эффективным, и на ПМСП, на что направляются основные средства и силы (в ПМСП заняты до 50% всех врачей).

3.2.Эффективность

Как известно, перед началом любого проекта (или программы) нужно не только определить его конечную результативность (effectiveness), но и оценить его эффективность (efficiency), т.е. соотношение между результатами и затраченными ресурсами (плата за результат). Эффективность всегда относительна, поскольку применяется для оценки или выбора альтернативных вариантов ибо отношение результатов к затратам без сравнения с другим таким же отношением результатов к затратам ни о чем не говорит. Существует также так называемая технологическая эффективность (technical efficiency), предопределяющая такую технологию использования существующих ресурсов, которая позволяет получить лучший результат. Иными словами, ресурсы нельзя терять, они не должны простаивать или использоваться не полностью. Рациональное использование ресурсов, нацеленное на лучший и жизненно необходимый результат,- вот главное условие выхода из кризиса. Отсюда следует, что нужно уметь хорошо считать и просчитывать разные альтернативы возможных действий. Для экономического анализа в зависимости от его цели и задач могут применяться разные методические приемы: метод минимизации затрат(cost-minimization), метод результативности затрат(cost-effectiveness), метод выгодности затрат (cost-benefit) и метод полезности затрат(cost-utility). Метод минимизации затрат применяется, когда альтернативные варианты действий приводят к одинаковым результатам. Суть состоит в выборе наиболее дешевой альтернативы затрат, когда, например, один и тот же результат лечения можно получить применяя разные по стоимости медицинские препараты. Анализ результативности затрат позволяет сравнивать альтернативы, направленные на достижение одной цели, но достигающие её с разным успехом. Результаты выражаются в натуральных измерителях (выздоровление, число сохраненных жизней, число выигранных лет жизни и т.д.). Анализ выгодности затрат применяется, когда результаты альтер- нативных вариантов нельзя свести к единому натуральному показателю. Поэтому и результаты, и затраты предоставляются в денежном эквиваленте. Например, реализация программы профилактики приводит к экономии последующих затрат на лечение пациентов, которые могли заболеть без этой программы. Полученная экономия и является выгодой. Анализ полезности затрат применяется в тех случаях, когда результатом являются не количественно измеряемые показатели, а качественные характеристики, например, отсутствие боли, улучшение самочувствия, выздоровление, состояние без перемен. В этих случаях возможно применение индексов DALY, QALY,экспертных оценок, специальных таблиц.

Хорошо известен случай, когда в начале 1950-х годов в одной из малых стран была зафиксирована вспышка коревой краснухи, а у правительства было слишком мало средств для ее купирования. Вначале там попытались определить самостоятельно, что можно сделать за эти небольшие деньги, а потом пригласили группу американских системщиков- модельеров. Была построена модель, на которой проиграли все возможные варианты действий с оценкой получаемых при каждом варианте результатов. В итоге была выдана такая рекомендация: "За выделенные деньги наилучших результатов можно достичь, если провакцинировать девочек в возрасте 14-16 лет". Так там и сделали и вскоре вспышка пошла на нет. Это было почти 60 лет тому назад, однако до сих пор в нашей стране мы так считать не научились и в результате почти все время выбираем неверные приоритеты и выделяемые на здравоохранение деньги тратим зачастую впустую, не получая желаемых результатов.

Понятно, что при обосновании целесообразности развития (и строительства) центров высоких медицинских технологий приводились данные о числе больных, нуждающихся в них, и о том, что потребность при разных формах тяжелой и запущенной патологии удовлетворяется только в 30-50% случаев. Иначе говоря, в основу обоснования была положена неудовлетворенная потребность, а не стоимость лечения одного пациента и результативность. Как известно, стоимость лечения с использованием высоких технологий возрастает в сотни раз, не всегда приводя к желаемым результатам. Даже сейчас из всех запланированных центров высоких технологий (а на это были выделены немалые средства) худо-бедно (т.е. частично) работают лишь несколько. Учитывая не безграничность затрат на здравоохранение, в развитых странах был сделан акцент на альтернативном подходе к решению данной проблемы, и это обосновано как с позиции пациентов, так и с учетом затрат ресурсов. Там стараются не доводить заболевания до такой стадии, когда требуется высокоспециализированная, дорогостоящая и высокотехнологичная помощь, осуществляя профилактику болезней и выявление их на возможно ранних стадиях, когда лечение еще является и достаточно результативным, и эффективным. Именно поэтому там все национальные программы направлены на укрепление здоровья людей и только у нас - на развитие служб здравоохранения.

Достаточно наглядным примером расчета эффективности и на основании этого выбора адекватных действий является реформа программы Медикэр в США (бесплатная медицинская помощь пожилым, финансируемая напрямую из федерального бюджета, достаточно качественная и затратная для государства), проведенная в течение 5 лет в конце 90-х годов при полной поддержке Сенатского комитета по здравоохранению и образованию (тогдашний руководитель - покойный Эдвард М. Кеннеди, который принадлежал к богатейшему клану страны, жил достаточно просто и, будучи либеральным демократом, заботился о людях, об их здоровье, образовании и о национальных меньшинствах). Кстати, одно из пожеланий Э. Кеннеди состояло в том, чтобы здоровье любой американской семьи не зависело бы от её богатства, и именно в этом русле сейчас действует Президент Б. Обама. Суть проведенной тогда реформы программы Медикэр заключалась в следующем. За последние 20 лет число американцев пенсионного возраста выросло на 80% и по прогнозам к 2030 г. их число возрастет до 71,5 млн. чел., т.е. до 20% населения (в 2007 г. их было только 12%). В США обычная медицинская помощь для пожилых (65 лет и более) обходилась в год в 2.6 тыс. долл. и ею пользовались 96% людей, на нее уходило 68% средств по программе. Один сложный случай стоил уже 36,5 тыс. долл., такую помощь получали 4% пожилых и на неё уходило 32% всех средств. В связи с этим была поставлена задача: предупредить эти сложные дорогостоящие случаи, т.е. уменьшить затраты на специализированную и высокотехнологичную помощь. В течение 5 лет были закрыли 52% всех специализированных коек, сокращен персонал на 11%. Сэкономленные средства перераспределили и на 36% увеличили расходы на амбулаторную помощь, значительно (на 35%) увеличилось число операций в дневной хирургии (у нас, как минимум, свыше 25% всех больничных операций можно делать в условиях дневной хирургии), возрос объем профилактики и помощи на дому. Также интенсифицировали стационарное лечение, и число пролеченных больных возросло на 22%. Мелкие больницы были объединены, организовали 300 новых центров амбулаторной помощи в местах компактного проживания пожилых. Значительные из высвободившихся средства были вложены в профилактику, диспансеризацию, скрининги, массовую иммунизацию. В результате раннее выявление рака простаты, например, возросло с 1 до 73%, вырос с 22 до 55% охват диспансеризацией по артериальной гипертензии (140/90 и выше), улучшился скрининг на алкоголь и т.д. Улучшилась доступность, возросло число пролеченных больных, улучшилось качество и здоровье, выросла удовлетворенность пациентов, снизились затраты за счет того, что значительно уменьшилось число пожилых пациентов, нуждающихся в дорогостоящем лечении.

В нашей же стране пациенты с тяжелыми формами патологии появляются, в основном, из-за недоработки первичных служб здравоохранения, ответственных за профилактику болезней, массовые скрининги, раннее выявление заболеваний, диспансеризацию. Так, исследования показали, что одной из причин хронизации патологии является неудовлетворительная работа именно амбулаторного (а не стационарного) звена, откуда проистекают недообследованные и недолеченные пациенты, пропущенные и запущенные случаи заболеваний. Ведущаяся сейчас так называемая "дополнительная (к чему?) диспансеризация" на самом деле диспансеризацией, т.е. системой постоянного наблюдения и оздоровления, не является, а представляет собой разовые осмотры отдельных групп населения и, как считает Е.Л. Никонов (2008), проводимые с использованием мало информативных и не доказанных диагностических тестов. По данным федерального фонда ОМС, финансирующего эту программу, охват дополнительной диспансеризацией составил всего 22% подлежащих контингентов при том, что затраты на каждого обследованного оказались высоки (1100-2200 руб.) и существенно превышали установленный норматив (974 руб.). И это только на обследование без последующего оздоровления. Если исходить не из узко ведомственных интересов, а из интересов государства и населения (в этом случае они совпадают), то первым, самым простым и самым дешевым этапом диспансеризации следовало бы сделать специальное анкетирование с набором информативных признаков с тем, чтобы определить предрасположенность человека к различным заболеваниям, а уж затем в соответствии с этим проводить программу обследований и осмотров, что позволит целенаправить профилактические осмотры, получить более обоснованные результаты при значительно меньших затратах. Кроме того, акцент нужно было бы сместить с высоких и затратных технологий на первичное звено - ПМСП в лучшем его смысле и понимании. Представляется, что такие подходы являются наиболее перспективными, резко снижающими потребности в высоких дорогостоящих технологиях, которые пока не должны быть сокращены вследствие имеющегося числа тяжелых пациентов. Истина проста, хорошо известна с давних времен, но пока у нас слабо реализована: болезни легче (и дешевле) предупредить, чем лечить. Но вся экономическая основа нынешнего здравоохранения этому препятствует и делает медицинские учреждения и фармацевтическую сеть заинтересованными не в росте числа здоровых, а в увеличении числа больных, и даже тяжелых больных. Этому способствует принцип оплаты за пролеченного больного, т.к. чем больше будет больных, в том числе тяжелых, которые больше времени проведут в медицинских учреждениях, тем больше денег в них поступит и тем больше медикаментов пациенты потребят. А принцип "деньги следуют за пациентом" может привести к выраженной диспропорции в нагрузке медицинских учреждений, к несоответствию между состоянием пациента и выбранным медицинским учреждением, к необоснованному увеличению числа пациентов на третичном уровне здравоохранения, к разрушению этапности оказания медицинской помощи- важного достижения организации отечественной медицины. Все это означает "путь в никуда", когда вектор развития должен быть направлен в прямо противоположную сторону. Повсеместное и неконтролируемое развитие платной медицинской помощи как неформальной (в виде поборов), так и формальной уже приводит к тому, что люди стали всячески избегать обращения за медицинской помощью и обращаться за ней лишь в самых тяжелых и плохо поддающихся лечению случаях. Важно отметить, что так называемые формальные платежи (через кассу) легко превращаются в неформальные. Например, обследование УЗИ, если через кассу, стоит 400 руб., из которых врач получит 20-30%. Поэтому, когда пациент приходит к врачу, тот назначает сумму в 200 руб., но непосредственно, что выгодно и врачу, и пациенту, и за этим не уследить. Даже в частных, где есть хозяин, стоматологических клиниках врачи пропускают через кассу каждого пятого-шестого пациента. Поэтому от платных услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в любом виде необходимо отказаться вообще, поскольку они не эффективны, дискредитируют медицину и противоречат Конституции РФ. Отвечая на вопрос о возможности введения в рамках реформы здравоохранения платы за медицинские услуги, В.В. Путин сказал: "Нет, это должно делаться за счет первичных государственных ресурсов, которые, грамотно используемые, должны генерировать необходимый объем денежных средств в системе". Эти слова противоречат всем последующим действиям правительства. Или одна рука не знает, что делает другая, или это насоветовали разные советники. Обеспеченность населения средним медперсоналом за последние 10 лет снизилась со 107.6 на 10 тыс. населения до 93.6, в то время как в благополучных странах она значительно выше: в Норвегии-163, в Голландии-151, в Швеции-116, в Швейцарии- 110 и т.д. У нас почти 70% среднего медперсонала работают в стационарных учреждениях и только 13% занято там, где они больше всего необходимы- в амбулаторно- поликлинических учреждениях. Если в 1995 г. соотношение врачей и медсестер было как 1: 2.5, то в 2011 г. оно стало 1:2.1 вместо оптимального 1:4-6. Особенно неблагоприятная пропорция сложилась именно в амбулаторно-поликлинических учреждениях (1:1.6) и в центрах медицинской профилактики (1: 0.9), где роль медсестер исключительно значима. Между тем, в Канаде, Японии, Норвегии и других странах на 1 врача приходится более 4-х медсестер.

Мы уже неоднократно писали о том, что между врачом и пациентом не должно быть никаких денежных отношений и врач не должен рассматривать пациента в качестве источника своих доходов, иначе медицина теряет свой исторический гуманизм и превращается в примитивный бизнес, а также о том, что не виды помощи нужно делить на платные и бесплатные, а подразделять людей по доходам и возможностям. Поэтому в качестве источников финансирования здравоохранения должны выступать цивилизованные формы: бюджеты всех уровней для неработающих из семей с невысоким доходом, ОМС для работающих с доходом примерно до 2500 долл. (не следует забывать, что система ОМС предназначена для небогатых людей и потому является массовой), ДМС для состоятельных людей (а их не менее 30%), в отдельных регламентированных случаях возможны соплатежи в дополнение к основным источникам и только для того, чтобы люди понимали, что здоровье и здравоохранение имеют свою цену. О такой дифференциации людей по доходам мы уже писали, приводя примеры других стран. Но, интересно, что этот же принцип был положен в основу взаимоотношения государства и крестьянства во время столыпинской земельной реформы 1907-1910 г.г., когда состоятельным крестьянам выдавались семена и продовольствие как ссуда, для средних крестьян устраивали общественные работы, а бесплатная поддержка полагалась только бедным крестьянам. Платные медицинские услуги, наряду с другими источниками финансирования, включая ОМС, ДМС, договора и т.д., возможны только в частных клиниках, а в государственных и муниципальных медицинских учреждениях они недопустимы и противозаконны. Соответственно, должны быть государственные, муниципальные и частные некоммерческие медицинские учреждения, работающие по единым правилам и медицинским стандартам. Существует опасность, что федеральным центрам высоких технологий могут придать статус автономных учреждений, а это значит, что часть работы они будут выполнять за счет минимального госзадания и по выделенным квотам с бюджетным финансированием, а другую, вероятно большую часть - за значительную плату, которая конечно же будет недоступной для большинства граждан. Просто непонятно, почему центры, построенные за счет этих же граждан (как налогоплательщиков), будут им оказывать медицинскую помощь за деньги, вопреки Конституции РФ? Все изложенное не столько зависит от врачей и других медицинских работников, сколько относится к значительным издержкам и крупным дефектам организации здравоохранения. Именно в этой сфере, в основном, и проявляется непрофессионализм, влияющий на всю систему здравоохранения, на положение врачей и других медработников в обществе и на здоровье граждан.

Кстати, пользы от новых центров высоких технологий со временем будет все меньше и меньше именно в связи с ростом числа таких тяжелых пациентов, заболевания которых не так часто поддаются лечению. Если рак и дальше будет выявляться на поздних стадиях (а сейчас на ранних стадиях выявляется всего 25% всех случаев рака, в Японии - более 80%, а запущенные случаи у нас составляют почти 40% и этот процесс нарастает), то проку от всех новых высоких онкологических технологий будет мало. Получается, что из 495000 впервые в жизни выявленных и учтенных за год онкологических больных всего только четверть имеет неплохие шансы (в зависимости от формы злокачественного образования и локализации) на позитивный результат.

Вместе с тем, имеются данные о том, что из 300 000 человек, ежегодно умирающих от рака, более половины могли бы остаться в живых при условии раннего выявления заболевания, своевременного, правильного и качественного оказания медицинской помощи. Вот почему сейчас, т.е. пока еще в условиях затянувшегося кризиса, требуется не строительство новых центров высоких технологий, практически никак не повлияющих на здоровье населения в целом, а реорганизация системы здравоохранения с тем, чтобы развернуть её всю лицом к населению и массовым пациентам. Пока же она показывает гражданам только спину, т.к. там, где сосредоточено подавляющее число пациентов, имеется совершенно недостаточно ресурсов здравоохранения, которые, в основном, ориентированы на вторичное и даже третичное здравоохранение. Говоря военным языком, линия фронта здравоохранения оголена за счет усиления тыловой медицины. Совершенно правильно писал З.И. Янушкевичус о том, что медицина должна переставать быть только врачеванием и все больше становиться здравоохранением. И тогда все станет на свое место в соответствии с классическим определением: здравоохранение - это упорядоченная общественная система, главной функцией которой является осуществление комплекса профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья граждан, повышение активного долголетия и трудоспособности, а также оказание адекватной и качественной медицинской и лекарственной помощи в случае утраты здоровья. Медицинская помощь является составной частью всей системы охраны здоровья. Как записано в "Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан", охрана здоровья населения представляет собой совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического, духовного и психического здоровья каждого гражданина, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему адекватной медицинской помощи в случае утраты здоровья. За здоровье населения и охрану его здоровья несут ответственность органы власти всех уровней.

В связи с этими определениями необходимо принципиально менять вектор развития здравоохранения, а также должна, наконец, измениться и роль врача, о чем писал еще Н.И. Пирогов: "Главное предназначение врача заключается в научении людей быть здоровыми и (только потом) в лечении тех, кого не удалось научить этому". А Клод Бернар абсолютно верно подметил, что "врач должен знать три вещи: условия здоровья, чтобы их поддерживать, условия развития болезней, чтобы их предотвращать и условия выздоровления от болезней, чтобы их использовать". Сейчас же акцент делается на третьей части этого высказывания, о второй части иногда говорится, а о первой- вообще не упоминается. И.П. Павлов говорил, что "только познав все причины болезней, настоящая медицина превращается в медицину будущего, т.е. в гигиену в широком смысле этого слова", а Н.Д. Стражеско писал, что одним из основных принципов современной (это было в 1947 г.) медицины является стремление к раннему выявлению заболеваний и лечение именно в этом раннем периоде их проявления. Совершенно неправомерно, как это имеет место в нашей действительности, относить труд врача ко второстепенным видам деятельности, выдвигая на первые места работы, связанные с производством материальных ценностей. Вот с учетом приведенных ранее определений и классических, фундаментальных представлений о медицине и должно развиваться современное здравоохранение, без выраженного крена, как сейчас имеет место, в сторону лечения, не всегда доступного и качественного, и "тыловой" дорогостоящей для государства и пациентов медицины.

3.3. Ресурсы здравоохранения

Как уже отмечалось, в РФ затраты на здравоохранение явно недостаточны и не соответствуют рекомендациям ВОЗ. Соответствующие данные представлены в таблице 3.

Наиболее точно в сравнительном плане отражают расходы на здравоохранение не доли от ВВП, величины которого в разных странах существенно отличаются, а подушевые расходы, которые в России меньше, чем в странах Евросоюза, включая восточноевропейские государства, в 5,7 раза (в странах Западной и Северной Европы расходы на здравоохранение превысили 10% ВВП), а в США - в 16 раз. В Австрии подушевые расходы составляют 2900 долл., во Франции они превысили 3000 долл. Что касается доли здравоохранения уже не в ВВП, а в государственных бюджетных расходах, то в РФ она составляет 10.2%, в Австрии-15.9%, во Франции-16.6%, в Белоруссии-21%. Но на самом деле вложения в здравоохранение- это не расходы, как считают экономисты, бухгалтеры и финансисты, а самая важная статья национальных инвестиций. Цивилизованные власти повсюду в мире понимают, что здоровье каждого человека, в особенности молодого и трудоспособного,- это не только его личное дело, но и общественный капитал. Каждый год трудоспособной жизни дает экономике в десятки раз большую сумму, чем среднедушевые расходы на здравоохранение. У нас же власти говорят не о здоровье, а отделываются заявлениями об очередной масштабной модернизации, о минимальных удобствах, ремонте и переоснащении медицинских учреждений, хотя для этого нужно установить оборудование, обучить персонал, проинформировать население о новых возможностях. Но все равно, этого крайне недостаточно для того, чтобы улучшить здоровье граждан и уменьшить демографическую катастрофу. Необходимо, чтобы объектом внимания, как это сейчас имеет место, были бы не медицинские учреждения, а люди, пациенты с их потребностями и ожиданиями, а также врачи.

Значительно меньше в РФ тратится средств и на лекарственное обеспечение, что составило на душу населения (в долл.): в РФ - 22, Испании и Германии - по 390, во Франции - 400. В 2011 г. Минздравсоцразвития утвердило перечень из 57 препаратов (естественно, включая арбидол), которые должны быть в каждой аптеке страны (в 2005 г. таких лекарств было 160), исходя не из потребности граждан, а из коммерческих интересов бизнесменов-аптекарей. При этом резко возросла доля дорогостоящих препаратов. К тому же, из всех лекарств, поступающих в аптеки, 80% являются импортными. Вообще по расходам на здравоохранение Франция (10,8% ВВП, 207 млрд. евро, 2500 евро на душу населения) занимает третье место среди западноевропейских стран. Во Франции 1 врач приходится на 292 жителя, а 1 больничная койка - на 136 человек, в Германии - 287 и 121 соответственно, в США - 375 и 313. По обеспеченности населения медицинскими кадрами (1 врач на 200 человек населения страны, 1 средний медработник - на 92 человека) и больничными койками (1 койка на 93 человека, а детские - 1 койка на 109 детей) наша страна является мировым лидером. Обеспеченность детей педиатрами у нас в 2,8 раза выше, чем обеспеченность всего населения терапевтами, и в 7 раз выше, чем обеспеченность хирургами.

Обеспеченность населения средним медперсоналом за последние 10 лет снизилась со 107.6 на 10 тыс. населения до 93.6, в то время как в благополучных странах она значительно выше: в Норвегии-163, в Голландии-151, в Швеции-116, в Швейцарии- 110 и т.д. У нас почти 70% среднего медперсонала работают в стационарных учреждениях и только 13% занято там, где они больше всего необходимы- в амбулаторно- поликлинических учреждениях. Если в 1995 г. соотношение врачей и медсестер было как 1: 2.5, то в 2011 г. оно стало 1:2.1 вместо оптимального 1:4-6. Особенно неблагоприятная пропорция сложилась именно в амбулаторно-поликлинических учреждениях (1:1.6) и в центрах медицинской профилактики (1: 0.9), где роль медсестер исключительно значима. Между тем, в Канаде, Японии, Норвегии и других странах на 1 врача приходится более 4-х медсестер.

Среди больничных коек преобладают терапевтические (21,1%), хирургические (18%) и педиатрические (10,8%). Все эти данные вызывают множество вопросов, три из которых являются основными. Первый - как и за счет чего при крайне низком финансировании удается содержать такую большую систему и какого уровня помощь она может оказывать? Второй - почему при такой значительной обеспеченности страдает доступность и качество медицинской помощи? И третий - почему при такой высокой обеспеченности у наших граждан далеко не лучшие показатели здоровья? Видимо, основные проблемы отечественного здравоохранения заключаются не в количестве медицинских ресурсов, а в качестве и организации всей работы и ее финансовом обеспечении. Все это специалистам было известно давно, было много разумных, так и не использованных предложений. Особенно это ощущают на себе простые пациенты, и по данным ВЦИОМ 68% жалуются на очереди в поликлиниках, 54%- на отношение к ним медперсонала, 52% не удовлетворены квалификацией медперсонала и укомплектованностью кадрами, 49% - высказывают претензии к качеству медицинской помощи. Эти данные в целом соответствуют реальной ситуации и подтверждаются результатами других исследований. Например, проведенные ФФОМС экспертизы качества в разных регионах страны в 51% случаев выявили те или иные нарушения. Большую работу по оценке и экспертизе качества медицинской помощи регулярно проводят и территориальные службы Росздравнадзора. Проверками Росздравнадзора установлено, что дорогостоящая аппаратура, поставленная в медицинские учреждения в рамках национального проекта "Здоровье", зачастую простаивает, и в 2009 г. в силу разных причин (отсутствие специалистов и средств для их обучения, расходных материалов, ремонтной базы, гарантийного обслуживания, подготовленных помещений, незаинтересованность врачей в силу низкой оплаты их труда и т.д.) почти 1200 единиц дорогостоящей медтехники не использовались вообще. А Н. Ф. Герасименко приводит данные о том, что новые аппараты в большинстве случаев используются лишь на 10-20%. Вот такая у нас организация здравоохранения. Врачи, являясь заложниками принимаемых во вред пациентам решений, поставлены в униженное положение как по профессиональным позициям, так и по оплате труда. Один хирург в Москве подрабатывал в свободное время швейцаром. И, по его словам, когда он был в ливрейном одеянии, ему больше платили и он пользовался большим почтением, чем когда надевал белый халат. Это же надо так унизить в стране самую гуманную и самую нужную специальность. Можно полностью согласиться с оценкой состояния здравоохранения и работы Минздравсоцразвития, которую дал академик РАМН А.И. Воробьев в своей статье в Новой газете (N32 от 29.03. 2010), и на которую была приведена бюрократическая отписка министерства. Здравоохранение в стране в целом (за исключением нескольких островков, куда по традиции возят начальство) находится настолько в разрушенном состоянии, что 300 жителей Калмыкии направили письмо Президенту США с просьбой взять под свою опеку ремонт республиканской детской больницы, которая имеет вид будто после бомбежки; П.Астахов назвал ее пыточным конвейером, а деньги, выделенные на ее ремонт (234.5 млн. руб.) растворились. Что говорить, если подавляющая часть средств, которую планируют пустить на модернизацию (!), будет истрачена на элементарное приведение медицинских учреждений в порядок: прокладка и ремонт канализации и водопровода, снабжение горячей водой, текущий и капитальный ремонт и т.д. И то, в том случае, если удастся в полном объеме собрать дополнительные 2% налогов на ОМС с работодателей и не растерять их по дороге. Как известно, на программу модернизации здравоохранения за счет дополнительных налогов на ОМС предполагали на 2 года (2011-12 гг.) выделить 460 млрд.руб. Вместе с тем, в соответствии с разработанной программой денег будет значительно меньше. Всего на 2011г. запланировано 95.657 млрд. руб., в том числе на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений-77.814 млрд.-81.3% (реформирование инфраструктуры-38.9-50%, завершение строительства-4.6-5.9%, капитальный ремонт-11.95-15.4%, текущий ремонт-2.8-3.6%, оснащение оборудованием-19.56-23.1%), на внедрение информационных систем-2.843-3.0% (персонифицированный учет-0.926-32.4%, электронные записи-1.055-37.1%, электронный документооборот-0.260-9.1%, регистр медработников-0.251-8.8%, электронный паспорт медучреждения-0.251-8.8%, электронный паспорт субъекта-0.1-3.5%), на переход на медицинские стандарты- 15.0-15.7%. На 2012 г. финансирование по программе модернизации предполагается увеличить до 96.685 млрд.руб. В совокупности получается 192.342 млрд. руб., причем финансирование предполагалось из двух источников- за счет ОМС (из федерального и территориальных фондов) и из бюджета субъектов федерации. По линии ОМС расходы должны составить свыше 101 млрд. руб. Возникает вопрос, а куда ушли остальные средства из 460 млрд., предназначенных именно для модернизации?

3.4.Здравоохранение в других странах.

В своих воспоминаниях "Годы и мгновения" академик РАМН Н.Ф.Измеров пишет, что 44 года тому назад, т.е.в 1967 г. он побывал в центре реабилитации в мексиканской сельской провинции Агуаскаменте: "здание центра построено недавно в традиционном национальном стиле, оно удобно и функционально. В Центре проходят реабилитацию 150 детей с нарушением движения- последствия ДЦП- и психики. К их услугам все виды лечебных иреабилитационных процедур, плавательный бассейн, тренажерный зал, даже кукольный театр. Прекрасно оборудованы спальни, столовая. Медицинские сестры в сине-серых клетчатых платьях с широкими воротничками и манжетами, в накрахмаленных шапочках и строго прилегающих халатах. Показали и больных, прошедших реабилитацию". Повторяю, это было почти полвека тому назад и, в основном, за счет бюджета сельской провинции. А в городке Маракай, что в 300 км от столицы Венесуэлы Каракаса, Измеров в том же году знакомился с работой школы по подготовке санитарных инспекторов и их помощникоы. Программа рассчитана на 16 месяцев (химия, биология, бактериология, экология и т.д.) для окончивших 9-летнюю школу. Лаборатории школы прекрасно оснащены, определяют химический и бактериологический состав воды.Есть информационная служба, библиотека, в которую поступают и журналы на русском языке. Там же только в сельской местности работает проект по жилищному строительству- однотипные дома с простой отделкой, 2-3 спальни, холл, кухня, туалет, душ, крыша из рифленой черепицы, двери и окна деревянные или металлические. Возводятся дома, поселки озеленяют, в них строят центры здоровья, магазины с расфасованными товарами и т.д. Государство обеспечивает селян бесплатно проектами домов и всеми необходимыми материалами, а строят дома они сами. Вот бы у нас так застроить все разрушающееся село, а не только для погорельцев, пострадавших от лесных пожаров, тем более, что деньги в стране есть, но они расходуются не на нужды людей.

Особенно важна продуманность действий и правильный выбор приоритетов сейчас, в период кризиса. В связи с этим представляет интерес опыт других стран по корректировке действий в сфере здравоохранения именно в кризисный период. Мне уже много раз довелось готовить и публиковать обзоры здравоохранения в разных странах в статьях и книгах, например, в книге "Здравоохранение США: уроки для России", и потому здесь будут представлены лишь последние данные и направления современных преобразований в этих странах.

США.

В США общие расходы на здравоохранение достигли 2,2 трлн. долл., а утвержденным на 2009 г. только федеральным бюджетом здравоохранения (без бюджета штатов) на 100 страницах под названием "Advancing the Health, Safety, and Well-being of Our People" было предусмотрено выделение 736,8 млрд. долл. (в 2008 г. - 707,7, в 2007 г. - 670,4), в котором наибольшие доли расходов приходились на программы Medicare (56%) и Medicaid (29%) в сумме 601,5 млрд. долл. В расчете на одного жителя общие расходы на здравоохранение составили более 7000 долл. в год. В дополнение к отмеченным мерам новая администрация Президента Б. Обамы в качестве первого шага подготовила план антикризисных действий, который включал в себя три цели:

1. Американская экономика должна выйти из кризиса модернизированной и конкурентоспособной за счет использования энергосберегающих технологий.
2. Основные вложения должны быть направлены на людей (стимулирование потребительского спроса), что позволит им развиваться, вызовет ответ в предложении, т.е. в производстве товаров и услуг, создаст дополнительные рабочие места.
3. Восстановление доверия к кредитно-финансовой системе при жесточайшем контроле за государственными средствами, предусмотренными для этого.

Для достижения этих целей были выделены дополнительно средства по следующим направлениям:

• вложения в образование (более 50 млрд. долл.), в т.ч. в переоснащение начальной и высшей школы, увеличение стипендий, гранты для детей- инвалидов, в поддержку работающих студентов;
• вложения в здравоохранение (25,5 млрд. долл.), в т.ч. в совершенствование информационных технологий и компьютеризацию, в профилактику, на оплату медицинской помощи не застрахованным;
• вложения в борьбу с безработицей (более 41 млрд. долл.), в т.ч. на социальную поддержку безработных, увеличение с 300 до 400 долларов размеров ежемесячного пособия по безработице, создание новых рабочих мест для молодежи, разработку новых программ для рабочих и молодежи, обеспечение работой пожилых с низким доходом, помощь инвалидам в поиске работы, помощь безработным в поисках работы;
• вложения в прочие социальные услуги (28,2 млрд. долл.), в т.ч. на помощь малоимущим и пожилым, помощь малоимущим в оплате счетов за электроэнергию, обеспечение школьников бесплатными обедами, отмененными при Президенте Р.Рейгане, в дополнение к существующим бесплатным завтракам, на продовольственную помощь малоимущим, создание передвижных столовых для пожилых, на еду и транспорт для беспризорных детей, помощь работающим родителям по уходу за их детьми;
• вложения в экономику (52,2 млрд. долл.), в т.ч. в модернизацию электросетей, строительство дорог и мостов, модернизацию жилья для повышения энергосбережения, закупку автобусов для пассажиров, развитие пригородного сообщения (железные дороги, легкий наземный транспорт), развитие водоснабжения и канализации на селе;
• вложения в бизнес (9,43 млрд. долл.), в т.ч. в развитие беспроводного Интернета, производство современных автомобильных аккумуляторов, на поддержку автопрома, кредиты малому бизнесу. Кроме того, этой же программой выделялись средства на оживление кредитно-банковской системы, выкуп ипотечных долгов с тем, чтобы американцы остались в своих квартирах, купленных по ипотеке, на выдачу льготных кредитов населению для приобретения товаров долгосрочного пользования, налоговые льготы за установку на домах солнечных батарей, за езду в школы на велосипедах и т.д.

Реализация этой программы менее, чем за полгода позволила создать свыше 150 тыс. новых работ и обеспечила снижение налогов до 95% для работающих семей. Правда, государственная программа рефинансирования ипотечных кредитов, программа предоставления налоговых льгот покупателям недвижимости, снижение банками ежемесячных платежей по ипотечному кредиту, т.е. комплекс принятых мер не дает возможности сохранить для рядовых американцев почти 3 млн. домов, приобретенных по ипотеке. Стоимость жилья настолько подешевела, что американцы не возражают против предоставления банку в качестве залога по ипотеке купленного дома, выплачивая за него, например, по 2500 долл. в месяц, т.к. за вдвое меньшую сумму они могут снять рядом стоящий дом. Кроме того, отдельно Президент США подписал закон о дополнительном выделении 32,8 млрд. долл. на медицинское страхование детей из малообеспеченных семей (не более 884 долл. на каждого члена семьи в месяц) в дополнение к действующим федеральной и штатным программам страхования здоровья детей. Кстати, среднемесячное государственное пособие на новорожденного составляет 430 долл. (в России - 215). Уже получены первые успешные результаты по программе медицинского страхования для 11 млн. американских детей, что характеризует отношение государства к детям, и по программе поддержки жилищного кредитования. Правда, в связи с рецессией в США впервые за последние 10 лет несколько снизилось число родившихся - на 2%.

Американским Агентством по исследованию служб здравоохранения и качеству (директор - Carolyn Clancy) закончены в 2009 г. 2 крупные работы: Национальный отчет о качестве медицинской помощи и Национальный отчет о диспропорциях и неравенстве (disparities) в здравоохранении, которые легли в основу всех предложений по развитию здравоохранения, и в предисловии к которым новый секретарь Департамента здравоохранения и социальных служб Kathleen Sebelius (ранее губернатор штата Канзас) писала: "Ситуация, когда миллионы американцев не имеют доступа к медицинской помощи, не может нас устроить". Значительную исследовательскую работу по профилактике болезней и реформе здравоохранения ведут Центры по контролю за болезнями (СДС), руководителем которых в сентябре 2009 г. назначен специалист по гигиене труда Джон Ховард, бывший ранее директором Национального института профессиональной безопасности и здоровья. В результате сейчас на государственном уровне решается вопрос о пропаганде физической активности в национальном масштабе, поскольку было установлено, что до 35% американцев ведут малоподвижный образ жизни, что отражается на их здоровье, а в 16% случаев смерти у мужчин и у женщин ведущую роль играет сидячий образ жизни. В США принят закон о выделении значительных средств по программе обмена шприцев и игл как одно из средств профилактики вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, также выделены средства на предупреждение беременностей у подростков. Президент США заявил: "Независимо от того, имеет ли человек сейчас медицинскую страховку или нет, реформа, которую мы проводим, принесет стабильность и безопасность, которые пока отсутствуют. И это не политика. Это относится к человеческим жизням и к людским занятиям. Это относится к нашему будущему". Поэтому все действия администрации Президента США направлены на улучшение здравоохранения, его доступности и качества. Выступая во многих штатах по реформе здравоохранения, Б. Обама в штате Монтана в августе 2009 г. сказал, что он лично не в восторге от здравоохранения в Канаде, Великобритании и Франции и что у США свой уникальный путь, поскольку исторически большинство американцев получают медицинскую страховку на работе, и эту систему ломать нельзя, её можно только улучшать. А выступая в сентябре 2009 г. в Конгрессе, он сказал в отношении реформы здравоохранения: "Каждый знает, что произойдет, если ничего не делать. Вырастет дефицит бюджета, больше семей обанкротится, бизнес будет сворачиваться, многие американцы потеряют свое покрытие (имеется в виду страховка), когда заболеют и когда в этом будут особенно нуждаться. В результате многие из них умрут. И это правда". Не случайно, противники Б. Обамы, в основном республиканцы, считают его социалистом. Противники реформы здравоохранения устраивают обструкции, митинги протеста, мотивируя это тем, что на нее потребуется много бюджетных средств, что реформа может распространиться на нелегально пребывающих в США, но на самом деле они выражают мнение богатых американцев, не желающих платить дополнительно за тех, кто не имеет медицинской страховки, ошибочно считая их всех бездельниками. Однако, судя по всему, Б.Обама не отступит, о чем он сам сказал, что у него нет иллюзий, что этот процесс будет легким, что с тех пор, как Теодор Рузвельт столетие назад призывал реформировать здравоохранение, высокая стоимость медицинской помощи при ее неполной доступности легла тяжким бременем на экономику и страна это не сможет выдержать дальше. Поэтому, как он считает, реформа не может и не должна ждать, да и другой такой возможности у него не будет, к тому же не сказала пока свое веское слово Хилари Клинтон, которая при президентстве своего мужа была инициатором такого рода реформы.

В Белом доме специально создан отдел по реформе здравоохранения во главе с Нэнси-Анной ДеПарле. Там рассчитывают, что реформа медицинского страхования поможет каждой семье, детям, молодым пенсионерам, национальным меньшинствам, сельским жителям, пожилым людям, малому бизнесу, женщинам, молодежи, инвалидам. В сентябре 2009 г. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHHS) выделил 13 штатам средства для распространения медицинской помощи на не имеющих страховку. Также Департамент намерен улучшить медицинское страхование для 17 млн. женщин в возрасте 55-64 лет и для 21 млн. пожилых женщин (65 лет и старше) с тем, чтобы смягчить для них рост стоимости медицинских страховок именно в том возрасте, когда потребность в медицинской помощи и её доступности возрастает. Б. Обама считает, что для стабилизации экономики необходимо реформировать финансовую систему, а также провести коренную реформу системы медицинского страхования, что позволит сократить дефицит бюджета (а он сейчас составляет 1,086 трлн. долл.). По первому направлению предложено создать специальный фонд, куда пойдут отчисления банков и финансовых компаний с тем, чтобы в случае краха не страдали бы налогоплательщики, а также ввести жесткий контроль со стороны акционеров за доходами банковских служащих. Если государство выделит деньги на поддержание банков, то только в обмен на привилегированные акции банков с фиксированными дивидендами.

Но основной причиной дефицита бюджета в США являются государственные программы медицинской помощи пожилым и неимущим. Суть в том, что рост стоимости медицинских услуг значительно опережает рост цен на другие услуги и товары, а также рост заработной платы. Проблема состоит еще и в том, что каждый год медицинская страховка обходится американцам все дороже и дороже, но объемы помощи при этом не растут, а сервис не улучшается. Кроме того, систематическое появление новых медицинских технологий (а на долю США в силу значительных затрат на медицинскую науку приходится почти половина всех мировых медицинских технологий) обусловливают от 30 до 50% ежегодного увеличения расходов на здравоохранение. Основная идея реформы заключается не только в упорядочении финансового обеспечения медицинского страхования и в снижении непроизводительных затрат, но и в устранении, в определенной мере, существующего неравенства в здоровье и доступности медицинской помощи. Чтобы профинансировать реформу медицинского страхования предложено повысить налоги на семьи, имеющие высокий годовой доход. Это в дополнение к существующему прогрессивному налогу на доходы. По мнению властей США, эти меры позволят обеспечить большинство медицинским страхованием (на тот момент из 307 млн. 46 млн. чел., т.е. 15.2% , не имели страховки), расширить возможности выбора. Кроме того, предполагается введение ограничений на стоимость страховки (что может не понравиться страховщикам) и на суммы, выплачиваемые гражданами сверх страховки, а покрываться недостача будет за счет страховщиков, а не за счет государственных программ. Иначе говоря, на поддержание этой системы планируется ежегодное выделение по 90 млрд. долл. государственных средств в течение 10 лет. Эти средства будут также истрачены на тех, кто не сможет прибрести страховой базовый пакет медицинских услуг. Правда, тут есть одна опасность. По данным J. Sheils, P. Hogan (1999) от выделенных в 1998 г. правительством средств на ДМС (111,2 млрд. долл.) наибольший выигрыш получили всего 10% семей с доходом в 100 тыс. долл. и более. Поэтому мало выделить средства на реформу, но еще их нужно еще тщательно контролировать. Несмотря на то, что сейчас только 49% опрошенных жителей США уверены, что Б.Обама принимает правильные для страны решения, он продолжил свою линию на выполнение предвыборных обязательств и 7 ноября 2009 г. нижняя палата Конгресса США с небольшим перевесом голосов одобрила проект реформы здравоохранения после того, как его одобрил бюджетный комитет. В реформировании здравоохранения США ключевым вопросом является введение системы обязательного медицинского страхования для всех. Стоимость программы, рассчитанной на 10 лет, составляет около 980 млрд. долл. при том, что годовая стоимость одной медицинской страховки исчисляется от 3 тыс. долл. Средства на это будут выделены за счет сокращения других расходных статей бюджета, более рационального расходования средств медицинского страхования и частично из дополнительных налогов. Верхняя палата (сенат) Конгресса США провела дебаты по проекту реформы здравоохранения после Дня благодарения и его одобрила с замечаниями. Предварительно перед сенаторами-демократами выступил Билл Клинтон, который разъяснил им суть и последствия реформы. Одним из принципиальных моментов в реформе, разделившего страну на 2 лагеря, явилось не медицинское страхование, а отношение к абортам. Республиканцы, и на их стороне оказалась католическая церковь, выступают против выделения федеральных средств на искусственные аборты, а большая часть демократов, включая племянника Джона Кеннеди, конгрессмена от штата Род Айленд Патрика Кеннеди, не являются выраженными противниками искусственного прерывания беременности. Епископы заявили, что они поддержат реформу здравоохранения при условии введения серьезных ограничений на финансирование абортов из казны. 21 ноября сенат США 60 голосами из 100 одобрил в первом чтении проект реформы здравоохранения, затем состоялись дебаты, в законопроект был внесен ряд поправок и 21 декабря он с поправками был принят сенатом окончательно (за-60, против-39). Кроме того проект реформы получил одобрение влиятельной Американской медицинской ассоциации и ее Президент д-р Сесил Уилсон заявил, что при условии всеобщей доступности медицинской помощи система здравоохранения США будет лучшей в мире. Компромиссный вариант реформы предусматривает повышение доступа к медицинской страховке 94% американцев, а вместо добровольного страхования закон обязывает работодателя обеспечить страховкой своих работников. Предусматривается также расширение бесплатного социального страхования для малообеспеченных граждан по программе Медикейд еще на 18 млн. человек, куда впервые войдут одинокие бездетные взрослые люди. Всего же медицинским страхованием дополнительно будет охвачено 32 млн. человек (из 46 млн. не имеющих сейчас страховки) с малым и средним доходом, а те лица, которые будут приобретать страховку у государства, получат для этого дополнительные субсидии. При этом разница в стоимости страховки для лиц разных возрастов, разных занятий и с разным состоянием здоровья не должна превышать двух раз. На указанное дополнительное страхование будет выделено 940 млрд. долл. на 10 лет, а в целом на систему медицинского страхования предусмотрено выделение 2.5 трлн. долл. в год, т.е. 16.7% ВВП. Поскольку законопроекты, принятые Палатой представителей и Сенатом несколько отличаются друг от друга, то потребовалось некоторое время для согласования позиций. И вот 22 марта 2010 г. палата представителей с небольшим перевесом голосов приняла этот закон на 1990 страницах, против которого голосовали республиканцы, а спикер нижней палаты Конгресса США Нэнси Пелоси заявила, что это сделано для американского народа. Затем его подписал Президент США. Это самое значительное изменение в американском здравоохранении с 1960 г., когда администрацией Дж. Кеннеди начали разрабатываться две крупные социально-медицинские программы помощи малоимущим и пожилым, которые были приняты Конгрессом США в 1966 г. уже после гибели инициатора реформы в 1963 г. Все эти подробности приведены только для того, чтобы показать, какими усилиями Президенту США удается выполнить свои предвыборные обещания в демократической стране. Кстати сказать, в Великобритании реформа здравоохранения обсуждалась 6 лет, в Нидерландах реформа здравоохранения Деккера обсуждалась на всех уровнях, в т.ч. на всеобщем референдуме в течение 14 лет. Это говорит о том, что социальная сфера, в которой затронуты интересы и права многих людей, требует особого, тщательно обоснованного с оценкой последствий и деликатного подхода к любым, даже самым прогрессивным преобразованиям и систематической целенаправленной работы при этом.

Казалось бы, реформа здравоохранения в США на первый взгляд очень схожа с нашей программой государственных гарантий по оказанию медицинской помощи, но в отличие от нашей страны в Конституции США ничего не говорится о бесплатности всех видов медицинской помощи, оказываемой в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, хотя и такие в США присутствуют. То есть мы обязаны это делать по закону и не делаем как положено (и фактически постановлениями правительства видоизменяем Конституцию РФ), а они не должны, но хотят сделать медицинскую помощь доступной для всех. Это разные вещи. Еще одно заблуждение может появиться у некоторых наших специалистов относительно похожести предлагаемой в США реформы с нашей системой ОМС, но как мне представляется, гораздо легче в них найти отличия, особенно в содержательном плане и представлении интересов пациента, нежели какие-либо сходные или близкие черты. Особенно это касается медицинской помощи для пожилых людей. Как известно, в США существует 2 вида страховых планов, первый из которых является управляемым и по нему оплачиваются только четко обозначенные виды помощи (как бы базовый пакет), а по второму оплачивается любая помощь, в которой нуждается застрахованный, вне зависимости от количества и объема оказанных услуг при одинаковом уровне качества. По этим планам и стоимость страховок, и риски страховых компаний существенно отличаются. Большей частью эти планы покрывают расходы на госпитализацию, услуги врачей и лекарства. Реформу системы Медикэр и Медикейд планируют провести в 2011 г. г., при этом две трети стоимости реформы планируется покрыть за счет устранения нерационального расходования средств по этим программам, а остальную треть намерены получить от введения дополнительного налога на сверхдоходы. Нужно заметить, что программа реформы здравоохранения США изложена на 25 тыс. страниц с приложением согласований на 159 стр. Президент США считает необходимым, чтобы реформа не финансировалась за счет бедных и доходов среднего класса. Вот как там оберегают средний класс и защищают бедных, а у нас - олигархов и очень богатых людей. Кстати, на поддержку малого бизнеса Б. Обама намерен выделить 30 млрд. долл., в первую очередь тем небольшим предприятиям, которые могут создать новые рабочие места. В России, напротив, вводятся платные услуги для всех, независимо от дохода, в том числе в городских поликлиниках. Как показали исследования ВЦИОМ (2006, 2008, 2009), в городские поликлиники обращаются пожилые люди (60% посетителей) и имеющие низкий доход. Остальные лица с низким доходом в 33% случаев предпочитают лечиться самостоятельно до тех пор, пока становится невмоготу, а еще 4% пускают это все на самотек. Эти данные свидетельствуют не в пользу системы здравоохранения. Подробный анализ состава посетителей городских поликлиник в нашей стране показывает, что пациентами этих учреждений являются не богатые и даже не представители среднего класса, а исключительно бедные люди, с низким доходом. Значит, именно для них и вводятся платные услуги, именно за счет бедных медицинские власти, которые навещают, в основном, элитные и показательно-показушные медицинские учреждения, намерены пополнить бюджет городских поликлиник и увеличить крайне низкие доходы медицинского персонала. Справедливо ли это? А ведь именно эти простые люди, как подчеркивали еще И.Ильф и Е.Петров, построили города, возвели многоэтажные здания, замостили улицы и осветили их электрическими лампами. Именно они сейчас, в основном, переполняют общественный транспорт и пользуются (реже) не дорогими или не новыми автомобилями; они, тщательно пересчитывая деньги, решают, что на них и где можно купить, да подешевле; именно они являются главными покупателями на промтоварных и продовольственных рынках, на книжных развалах, в булочных, молочных и других недорогих магазинах (типа "Пятерочки") или в палатках шаговой доступности; именно они пользуются услугами обувных, одежных и других ремонтных мастерских; именно из них образуются очереди в сберкассах в дни получения пенсии или оплаты за квартиру и коммунальные услуги; именно им государство не додало больше всех; именно они являются главными получателями лекарств на бесплатной основе или со значительными скидками и, соответственно, главными посетителями амбулаторно-поликлинических учреждений и больниц. Как же можно с этих людей, которые работали или продолжают работают на благо общества, брать еще за что-то деньги? И существует ли у нас в стране вообще такое понятие как "государственная совесть"?

В США сейчас вложены значительные средства в профилактику и раннее выявление заболеваний с тем, чтобы сделать доступными и бесплатными необходимые регулярные обследования - от маммографии до контрольных анализов на диабет.

Следует отметить, что там все антикризисные мероприятия являются дополнительными к действующим программам в области здравоохранения и улучшения здоровья. Как известно, с 1980 по 1990 гг. в США действовала программа "Профилактика болезней, укрепление здоровья. Цели нации", с 1990 по 2000 гг.- программа "Здоровые люди", состоявшая из 22 приоритетных направлений, направленных на улучшение здоровья; после подведения итогов эта программа была продолжена до 2010 г., а затем и до 2020 г. В принятом федеральном бюджете на 2010 г., составившем 3,4 трлн. долл., из них 308 млрд. долл. было направлено на модернизацию инфраструктуры и научные разработки, 267 млрд. долл. на прямые бюджетные вливания и 212 млрд. долл. - на налоговые субсидии для бизнеса и физических лиц. На оборону было предусмотрено выделение из бюджета 20% - 680 млрд. долл. Судя по всему, Б.Обама может стать одним из лучших президентов США. Правда, страна ему досталась в крайне тяжелом состоянии, когда рушилась экономика, росла безработица, падал курс доллара, велось фактически 2 войны, значительно вырос дефицит бюджета, и с момента избрания он четко следует в русле предвыборных обещаний, последовательно решая возникшие проблемы, результаты чего могут проявиться уже в ближайшее время. Проектом бюджета на 2011 г. в 3.8 трлн. долл. предусмотрено увеличение дефицита до 42% (на 2010 г-41%), т.е. до 1.8 трлн. долл. при том, что будет увеличен военный бюджет и снижены расходы на 120 государственных программ (в т.ч. космических) без какого-либо ущерба для ключевых социальных программ.

Как считает Президент США, потребительские траты могли стимулировать экономику на первых этапах кризиса, а затем они уже не могут быть движущей силой экономики, т.е. на перспективу будут сосредоточены усилия на производстве, а не на потреблении. Но именно благодаря увеличению внутреннего потребления на 3,5% в третьем квартале 2009 г. экономика США вышла из рецессии, и воздействие на внутренний спрос привело к тому, что впервые за последние 2 года расходы домохозяйств выросли на 3,4%. Интересно то, что в отличие от ряда других стран, в США не намерены сокращать доходы врачей, которые относятся к самым высокооплачиваемым профессиям (особенно хирурги, анестезиологи, кардиологи) и занимают первые 15 мест в рейтинге профессий, а после 15 места находятся юристы, пилоты, авиадиспетчеры, финансовые менеджеры и др. В результате систематической антикризисной работы многие специалисты считают, что появились весомые симптомы спада экономического кризиса в США. В частности, ВВП на конец 1 полугодия 2009 г. составил 12,9 трлн. долл., наметился незначительный рост промышленного производства при нулевой инфляции и неизменности потребительских цен, уменьшились товарные запасы на складах, где осталось товаров на 1,3 трлн. долл., вырос объем продаж домов на вторичном рынке жилья, несколько снизилась безработица до 9.2% и число обратившихся за пособием по безработице уменьшилось до 550 тыс. чел. В результате антикризисных мер наметилось улучшение в банковско-финансовой сфере, что дает возможность правительству, по заявлению министра финансов Тимоти Гейтнера, уменьшить программы финансовой поддержки и считать, что США выбрались из рецессии. Более того, правительство США намерено возместить государственные затраты на программу помощи финансовому сектору в размере 700 млрд. долл., для чего будет введен специальный налог на 50 крупнейших финансовых корпораций (с активами более 50 млрд. долл.) в течение 10 лет. Б.Обама объяснил эту меру тем, что эти финансовые компании выжили благодаря средствам налогоплательщиков, а, выжив, они стали выплачивать значительные бонусы своим работникам, что неэтично пока кризис полностью не закончился. В связи с тем, что банки, получая значительную прибыль, отказываются кредитовать малый бизнес и не намерены пока возвращать средства, выделенные им в качестве государственной поддержки за счет налогоплательщиков, Б.Обама твердо намерен провести реформу банковской сферы, установить для них "потолок" финансовых сделок, запретить банкам вкладывать средства не только в рискованные операции, но и в операции с ценными бумагами, которые напрямую не связаны с обслуживанием клиентов. В конце января 2010 г. Президент США Б.Обама выступил с речью "О положении дел в стране", в которой наряду с экономическими задачами (установление крайне низкой процентной ставки, избавление от неэффективных компаний, модернизация экономики, увеличение экспорта, создание новых рабочих мест и оффшорных зон, привлечение иностранных инвестиций, борьба с дефицитом бюджета, снижение налогов для 95% семей, занятых в малом и среднем бизнесе, для родителей, ухаживающих за детьми, для тех, кто первый раз покупает жильё и т.п.), задачами по безопасности и по международным проблемам, пообещал увеличить выплаты безработным, ввести налоговые льготы и списание долгов для 6 млн. платящих за учебу учащихся колледжей и высших учебных заведений и их родителей, а также осуществить, т.е. довести до конца намеченную реформу здравоохранения и покончить с хищнической политикой страховых компаний. По его мнению, компании, занимающиеся страхованием здоровья, обдирают людей и, чтобы бюджеты не рухнули, следует сдерживать рост стоимости страховок.

Предприятиям малого бизнеса будет оказана необходимая помощь для страхования сотрудников и членов их семей. 22 февраля 2010 г. на сайте Белого дома появился новый компромиссный вариант реформы здравоохранения под названием "Putting Americans in control of their Health care" с учетом замечаний и предложений Конгресса и Сената США, а 23 февраля в газете "Нью-Йорк таймс" D. Herszenhorn, Sh. Stolberg опубликовали заметку об этой реформе. По этому варианту к 2019 г. медицинскую страховку должны получить 31 млн. американцев, не имеющих ее в данный момент. Дополнительные льготы в здравоохранении получат средний класс и малый бизнес. Всю программу пронизывает идея доступности и качества медицинской помощи для всех граждан. Из реформы исключены такие спорные моменты, как выделение федеральных средств на аборты и создание государственного медицинского страхования в качестве альтернативы частным страховщикам. Компромисс был найден и в финансировании этой реформы, для чего предполагается выделить 950 млрд. долл. на 10 лет. Таким образом, в конце 2010 г. Б.Обама с большим трудом добился принятия закона о реформе здравоохранения при противодействии республиканцев, традиционно поддерживающих крупный бизнес, а реформа здравоохранения направлена на пользу массовым пациентам в ущерб страховщиков. Она рассчитана на много лет и пока не понятно, будет ли она реализована в полном виде, поскольку апелляционный суд в Атланте счел неконституционным содержащееся в законе о реформе здравоохранения предписание об обязательном приобретении страховки для всех американцев. Согласно последним данным 447 млрд. долл. будет выделено на борьбу с безработицей, в т.ч. 35 млрд. на закрепление учителей и сотрудников экстренных служб, 10 млрд.-на строительство мостов, дорог и аэропортов, что создаст новые рабочие места, 50 млрд.- на пособие по безработице. Кроме того, Президент Б.Обама предлагает сократить бюджетный дефицит на 3 трлн. долл. в течение 10 лет за счет увеличения налогов на тех, кто зарабатывет более 1 млн. долл. в год и за счет роста налогов на доходы крупных корпораций, сокращения на 250 млрд. финансирования программы Медикэр и других программ на 330 млрд. долл., вывода войск из Афганистана, что принесет 1 трлн. долл.

Швейцария.

В стране проживают 7.8 млн. чел. со средним годовым доходом на домохозяйство в 7000 швейцарских франков. Затраты на здравоохранение в связи со старением населения и обновлением технологий систематически растут (за последние 10 лет на 45%) и достигли 62 млрд. швейцарских франков или 11.5% ВВП. Затраты социального страхования, в котором заняты 64 страховщика, росли более интенсивно и составляют 40.8% всех расходов на здравоохранение (на частные домохозяйства приходилось-30.5%, в т.ч.прямая оплата потребителей-24.9%, государственные расходы-18.9%, в т.ч. федерального уровня-0.4%, уровня кантонов-16.3%, муниципального уровня-2.2%). Если социальное страхование и частное медицинское страхование- это сфера ответственности федерального правительства, то оказание медицинской помощи- прерогатива кантонов и частично регулируется федеральным законодательством. Структура расходов такова: на больницы- 35.6% (на стационарное лечение-45.5%), на амбулаторные учреждения- 30.5% (на амбулаторное лечение- 31.6%), на сестринский уход и помощь на дому- 17.2% (на товары медицинского назначения- 12.2%). В базовый страховой пакет входят медицинская помощь (кроме стоматологии), стационарная (включая хиропрактику) и амбулаторная помощь, врачебная психотерапия, диетология, реабилитация, включая амбулаторную трудотерапию, отдельные виды профилактики, в т.ч. бальнеотерапия, родовспоможение, амбулаторные физиотерапия и логопедия, лекарства по рецепту, лабораторные обследования, сестринский уход и помощь на дому, транспортировка, медицинская помощь за рубежом. Таким образом, система страхования покрывает полностью или частично затраты в случае заболевания, несчастного случая, родов, врожденных аномалий.

Нидерланды

Страна структурно состоит из 12 провинций, расходы на здравоохранение- 9.3% ВВП, а на душу населения-3200 долл. Структура расходов на здравоохранение (за исключением долговременной медико-социальной помощи): на стационарную помощь и врачей- специалистов-52.6%, на лекарственное обеспечение-14.8%, на психиатрию-12.3%, на общую врачебную практику-6.2%, остальные виды помощи-14%. Больницы все частные некоммерческие (государственных- нет), большинство врачей-специалистов работают в стационарах, для них применяется гонорарная система оплаты (с установлением предельного уровня). В последние годы отмечается интенсивный рост числа амбулаторных центров для оказания специализированной помощи. Обеспеченность населения (на 10000) врачами составила 36 врачей и 142 человека среднего медперсонала, т.е. на 1 врача приходится 4 медсестры. Врачи общей практики в 65% случаев работают в групповой практике, выполняют роль "привратника", их оплата- сочетание подушевого норматива с гонорарной системой. Прикрепление населения к ВОП является обязательным. Рабочее время ВОП распределено следующим образом: 74%- прием пациентов в общей практике, 8%- помощь на дому, 18%-консультации по телефону.Из всех обратившихся в ОВП только 4% направляются на консультацию к другим специалистам или на госпитализацию, в 57% случаев выписываются лекарственные препараты. Уровень госпитализации составляет 2.5 на 1000 населения. До 2006 г. существовала сложная структура финансирования: из больничных касс-63%, частное медицинское страхование-37%. Кроме того, полностью покрывались чрезвычайные медицинские расходы на долговременную помощь (ДП) и существовало дополнительное медицинское страхование. С 1 января 2006 г. вступил в силу новый закон "О медицинском страховании", который обсуждался в стране 14 лет, что можно сопоставить со скороспелостью и непродуманностью подобных законов в России. Этим законом введена система обязательного медицинского страхования для всех постоянных жителей Нидерландов и упразднено старое деление на систему страхования на случай болезни (больничные кассы) и частное страхование, куда входило страхование государственных служащих, а с 1986 г.-система социальных гарантий для граждан, на которых не распространялась система больничных касс. Теперь медицинское страхование состоит из трех компонентов: государственной системы обязательного страхования всех граждан на случай длительного лечения по закону "О чрезвычайных медицинских расходах"-42% или 24,5 млн. евро, частной социальной системы (квази-системы)- обязательного для всех граждан страхования для получения амбулаторной и стационарной помощи, лекарств, охрану материнства и детства и т.д. по новому закону "О медицинском страховании"-52% или 30,3 млн. евро, частной системы оказания дополнительных услуг, не покрываемых первыми двумя компонентами, с добровольным участием населения (а на это застраховались 92% граждан)- 6% или 3,5 млн. евро. Каждый гражданин платит страховые отчисления, размер взноса составляет 7.2% при годовом доходе свыше 31321 евро (т.е. более 2610 евро в месяц), а для частных предпринимателей налог снижен до 5,1% при доходе свыше 31321 евро, с верхним пределом-1592 евро. Правительство выплачивает взносы за детей до исполнения ими 18 лет. После введения закона количество страховщиков сократилось почти в 2 раза, свобода выбора страховщика и прикрепленного населения была законодательно ограничена.

Германия.

В Германии в период кризиса особенно остро поняли, что главным движителем экономики является потребительский спрос, и потому там увеличивают расходы государственного бюджета, стремясь сохранить рабочие места. На поддержание экономики в Германии выделено 80 млрд. евро, однако, что интересно, на новые технологии из них ушло менее 1%. Это говорит о том, что там поняли простую истину: в кризис у инновационного развития очень мало шансов. В поддержку финансовой системы выделено 500 млрд. евро, но не просто так, а только взамен акций банков и финансовых корпораций. В результате, даже в самых нежелательных ситуациях государство ничего не потеряет, и это правильно. В связи с этим вырос и государственный долг, наибольшая доля которого приходится на федеральный бюджет (более 1 трлн.евро), земельная задолженность составила 537 млрд. евро, а задолженность коммун- 115 млрд. евро. Несмотря на такой долг, существенно в Германии повысили расходы на социальные нужды, семьям с детьми стали выдавать разовые пособия, снижен налог на небольшие доходы граждан, развивается социальная инфраструктура- дороги (!), которые и так в Германии развиты нам на зависть при достаточно высоком качестве, средние и высшие учебные заведения, научные учреждения. Особенно популярной мерой среди населения явилась достаточно приличная скидка на приобретение нового автомобиля (2500 евро) при условии сдачи на металлолом машины, выпущенной 9 лет назад и более. Это хорошо и для населения, и для производителей автомашин. В результате принятых мер за первое полугодие 2009 г. несколько вырос ВВП, безработица составила 8,4% (в странах Евросоюза - 9,4%), потребительские цены не выросли, а, напротив, по некоторым позициям в отличие от нашей страны даже снизились при нулевой инфляции. Что касается безработицы, то пособие по ней предоставляется на 1-2,5 года в размере 67% от предыдущей зарплаты, после чего пособие может составлять 53% от зарплаты. Правда, к этому добавляются скидки на проезд на транспорте, при посещении театров и музеев, материальная помощь на детей, субсидии на оплату жилья и многое другое. Аналогичным образом утилизируют старые автомобили во Франции, выплачивая, правда, всего 1000 евро, а в США, как отмечалось, 3,5-4,5 тыс. долл. В России также предложено за утилизацию старых автомобилей выплачивать 50 тыс. руб., правда, если в других странах уже давно существуют мощности по утилизации, то у нас только в 2010 г. были созданы для этого 4 площадки. В Германии в связи с общим кризисом сократился объем экспорта на 23,5% и импорта - на 18,2%, причем наибольший спад товарооборота отмечен с Россией - на 38,9%, Турцией - на 35,7%, США - на 26,5% и Японией - на 23%. В связи с этим в Германии усиленными темпами развивается туризм, который дает 8% ВВП. Иначе говоря, в Германии настойчиво ищут возможности компенсации потерь во время кризиса, не изменяя социальную направленность политики в стране.

Доля пенсионеров в Германии сейчас составляет 18%, а к 2035 г. возрастет до 35%. В связи с достаточно высокой продолжительностью жизни и в целях уменьшения нагрузки на пенсионную систему возраст выхода на пенсию в Германии в 2008 г. был повышен до 67 лет. Согласно системе обязательного пенсионного страхования работник, имеющий средний по стране заработок, при выходе на пенсию будет получать ежемесячно 1000 евро, к которым 25-40% будет доплачивать предприятие. Именно в Германии в явном виде проявилось несовпадение между временем, когда люди могут позволить себе оплатить услуги здравоохранения (работающие, в зрелом возрасте) и когда они в них действительно нуждаются (в начале и конце жизни, нетрудоспособные). Поэтому солидарность рассматривалась там не только с этических позиций равного доступа к медицинской помощи, но и как единственный наиболее рациональный способ распределения оплаты медицинских услуг в течение всей жизни каждого человека с учетом элементов риска и с потенциальным покрытием катастрофически растущих расходов на некоторые медицинские вмешательства. Однако в связи с ростом числа лиц пожилого возраста в Германии возникли некоторые сложности и в системе здравоохранения. Там в системе обязательного медицинского страхования действует принцип "работающий платит за неработающего". Но в связи с увеличением СПЖ число неработающих все время растет, а число работающих не увеличивается. Как известно, с возрастом накапливается значительное число хронических заболеваний, требующих повышенного объема медицинских услуг. Эта тенденция характерна не только для Германии. И в результате получается так, что страховых взносов работающих уже не хватает на оказание полноценной медицинской помощи для всех граждан. Нужно отметить, что это не проблема сегодняшнего дня, она возникла еще лет пятнадцать назад, но особенно остро проявилась в период кризиса. И здесь появляется альтернатива: либо увеличивать доходную часть медицинского страхования с тем, чтобы удовлетворить растущие потребности граждан, особенно пожилого возраста, либо сокращать расходы и приводить их в соответствие с поступающими денежными взносами. Первая альтернатива предусматривает увеличение размера взноса на медицинское страхование, против чего восстают работники, работодатели и профсоюзы. Вторая альтернатива предполагает при неизменной доступности медицинской помощи минимизировать затраты, т.е. перейти на минимальные стандарты лечения без назначения относительно дорогих методов обследования и лечения. Против этого активно возражают пожилые люди, объясняя свою позицию нарушением прав и свобод. Кроме того, одно время рассматривался вопрос об уменьшении расходов путем сокращения доходов врачей. Но тут стеной встала Немецкая врачебная палата, на нескольких съездах которой мне довелось присутствовать, и защитила интересы врачей перед органами власти. Видимо, проблема дефицита средств на оказание медицинской помощи будет решаться не путем выбора какой-то альтернативы, а сочетанным подходом с тем, чтобы не ущемить права и работающих, и не работающих. Об этом свидетельствует тот факт, что в Германии в 2010 г. предусмотрен рост затрат на здравоохранение на 40%. Медицинская помощь детям, у которых родители имеют государственную медицинскую страховку, и так оказывается на бесплатной основе, независимо от требуемого объема медицинских услуг. В тоже время государственному медицинскому страхованию, что может служить достойным примером для нашей страны, не подлежат лица с месячным доходом в 4000 евро и более (а таких примерно 10% граждан), они могут стать обладателями частных страховок, что дает им некоторые преимущества при получении медицинской помощи. Кстати, такой же принцип государственной поддержки при оказании медицинской помощи в зависимости от доходов работает в Нидерландах, Австрии и ряде других стран. Отсюда можно сделать крайне важный вывод для нашей страны: нужно не виды помощи делить на бесплатные (как бы гарантированные) и платные, как это у нас почему-то принято, а людей - по их доходам. С точки зрения здоровья и потребностей в медицинских услугах - это разные люди. Например, в Англии все население подразделяется по видам занятий (а им соответствуют доходы) на 6 социальных групп, включая и детей, относящихся к семьям из той или иной группы. Проведенные там исследования показали, что люди в разных группах имели разные уровни и структуру заболеваемости и смертности, а, значит, требовали разных (а не, как у нас, одинаковых для всех) объемов и видов медицинской помощи. Особенно это важно внедрить у нас сегодня в связи с колоссальной и угрожающей дифференциацией людей по уровню и качеству жизни, когда по оценкам экспертов доходы 10% богатых превышают доходы 10% бедных в 45 и более раз. Несмотря на то, что немецкая система здравоохранения по праву считается одной из лучших в мире, по эффективности (т.е. по соотношению между результатами и затратами), а также по уровню медицинского сервиса Германия занимает только 6 место в Европе после Нидерландов, Дании, Австрии, Люксембурга и Швеции. В Германии, по данным организации Health Consumer Powerhouse, уровень прав пациентов недостаточен, даже в условиях свободного выбора врача, растет число судебных вмешательств при достаточно низкой доле врачебных ошибок -всего 0.35% от числа обращений к врачам. За последние 20 лет немецкая система здравоохранения реформировалась 15 раз, целью этих реформ было намерение затормозить стремительный рост медицинских расходов в стране с быстро стареющим населением. В уникальном немецком здравоохранении параллельно существуют 2 системы: частные медицинские страховые организации и общественно-правовые или публичные больничные кассы, которые иногда неверно причисляют к государственному здравоохранению. Частное страхование предназначено для состоятельных людей, и его стоимость зависит от многих параметров застрахованного. Больничные кассы подконтрольны государству и работают по принципу солидарности- молодых с пожилыми, мужчин с женщинами, здоровых с больными, состоятельных с малообеспеченными, работающих с неработающими. Дети и неработающая жена члена больничной кассы застрахованы бесплатно. Сейчас в больничные кассы деньги поступают из централизованного медицинского фонда, в котором аккумулируются три потока: средства застрахованных и работодателей- поровну (уровень отчислений и процент от зарплат застрахованных определяется правительством), а также поступления из госбюджета. В больничные кассы средства поступают не только в зависимости от числа застрахованных, но и с учетом их пола, возраста, состояния здоровья. Кроме того при министре У.Шмидт произошло слияние и укрупнение больничных касс. Однако все это не решало проблемы медицинской помощи пожилым и детям, тем более, что в Германии отмечалось самое высокое в Европе число обращений к врачам-17 на одного жителя в год. В связи с дефицитом средств 22 сентября 2010 г. правящей коалицией принято решение увеличить с 1 января 2011 г. размер страхового взноса с 14.9% до 15.5%, пополам от работников и работодателей. Оппозиционные партии, работодатели и больничные кассы подвергли новую реформу резкой критике, полагая, что это ничто иное, как "грабительский налет на кошельки малоимущих и людей со средним заработком". Что тогда говорить о нашей стране, где правительство систематически вытряхивает кошельки у 70% далеко не богатых граждан. В Германии существует защита пациентов от некачественного лечения и врачей от несправедливых нареканий. Для этого в каждой земле помимо врачебной палаты созданы комиссии по врачебным ошибкам в составе юристов и врачей, и в 90% случаев проблемы решаются в досудебном порядке. С января 2012 г. в Германии вступит в действие закон, привлекающий молодых врачей общей практики и специалистов для работы в сельской местности, где нарастает доля пожилых людей и хронически больных. Особенно высока потребность в таких врачах в сельской местности Восточной Германии и северо-западных районах страны. При этом главная проблема заключается в том, что большинство практикующих врачей не хотят больше работать 24 часа в сутки и все 7 дней в неделю. По новому закону врачи могут не обязательно жить в зоне своей практики, а оплата будет осуществляться в зависимости от численности пациентов.

Япония.

Как известно, после 1945 г. вся Япония лежала в руинах, а люди жили в вырытых в горах пещерах (горы там занимают 85% всей территории), экономика была разрушена и выпуск промышленной продукции составлял всего 28% от довоенного времени, отсутствовали полезные ископаемые и различные энергоресурсы. Нужно было начинать все сначала. Первоначально была разработана система приоритетных производств (автомобильная и электронная промышленности, нефтехимия, сельское хозяйство), которые, развиваясь, будут способствовать прогрессу и в других отраслях. Подход ко всему был очень рациональным, по уму. Во-первых, власти Японии не отказались от государственного регулирования, как им предлагали оккупировавшие страну американцы, а постепенно уменьшали его долю, доведя до минимума через 35 лет. Основной лозунг (он был тогда и остается сегодня): "Если компания не служит обществу, она заслуживает ликвидации". Во-вторых, японцы полностью отказались от иностранных инвестиций, что ставило их в определенную зависимость от инвесторов. Более того, они на законодательном уровне запретили иностранные денежные инвестиции в свою страну. Средства на развитие были найдены внутри страны благодаря рациональной денежно-кредитной политике. Под приоритетные отрасли были созданы специальные фонды, аккумулированные в Банке Японии. Средства туда вносили сами граждане под большие проценты и под гарантии императора. Личных накоплений вскоре не осталось. Банк Японии не занимался кредитованием, как у нас, а инвестировал деньги фондов в перспективные объекты и проекты. С клиентами он рассчитывался акциями промышленных гигантов. Росла прибыль и люди были довольны. Был установлен порядок, согласно которому прибыль распределялась коллективным решением работающих, а не доставалась только начальству. В результате работающие были напрямую материально заинтересованы в росте производительности труда. И здесь возникла идея улучшения качества продукции, которую помогал в Японии реализовать Э.Деминг. Предприниматели, осознав, что их доходы зависят непосредственно от работников, создали для них и их семей благоприятные условия: система пожизненного найма, когда родившийся ребенок обеспечивался всем необходимым, его бесплатно учили в школе и университете, а затем предоставляли работу в компании. Для детей были созданы прекрасные и бесплатные детские сады, для подростков- лагеря отдыха, для работающих выделялось жилье и создавались комфортные условия работы. Земельные ресурсы государство равномерно (!) распределило среди крестьян без доступа латифундистам и спекулянтам- не больше одного гектара на душу. Затем государство же обеспечило крестьян семенами, техникой, удобрениями.

До катастроф в Японии ВВП составляет 4,5 трлн. долл., в которых на долю собираемых налогов приходится всего 26,4%. Дело в том, что там НДС составляет всего 5% и многие работодатели освобождены от уплаты налога на прибыль. Несмотря на самую высокую в мире урожайность с единицы площади (а там используется каждый клочок земли и террасное земледелие), Япония ввозит 50% зерна, большую часть потребляемого мяса, овощи и другие продукты питания, а также многие энергоресурсы. Экспортирует Япония транспортное оборудование, автомобили, электронику, электрооборудование, химикаты, изделия машиностроения, медицинскую технику. Япония располагает исключительно высокой степенью коммуникаций, в т.ч. 1,2 млн. км на совесть асфальтированными дорогами, 23,5 тыс. км железнодорожными путями, 173 аэропортами, линиями связи по всем японским островам. Конечно, после катастрофических землетрясений и гигантских цунами в 2011 г. Японии придется долго восстанавливаться, но трудолюбивый народ накопил подобный опыт после Второй мировой войны.

В Японии самое значительное число жителей (40,4 тыс. чел.), перешагнувших рубеж 100 - летнего возраста, из них 86,5% женщин и только 13,5% мужчин, а также, как отмечалось, самая высокая в мире средняя продолжительность ожидаемой жизни. Это обусловлено четырьмя главными факторами: генетической предрасположенностью к долголетию, особенностями питания (преобладание морепродуктов и овощей), активным и подвижным образом жизни, уникальным отношением государства и общества к пожилым и детям. Если расшифровать особенности питания, то сюда на протяжении многих десятилетий можно отнести не переедание, полувегетарианскую диету с ограничением потребляемых жиров и мяса, ежедневное потребление рыбы и морепродуктов, соевых продуктов, в больших объемах разнообразных овощей и фруктов. Как известно, систематическое потребление морепродуктов существенно снижает риск возникновения целого ряда заболеваний (например, связанных с дефицитом микроэлементов и йода), способствует увеличению средней продолжительности здоровой жизни, но повышает риск появления (в связи с солью) новообразований желудка и церебральных инсультов. Эти заболевания возникают в Японии в пожилых возрастах, они составляют основу краевой патологии и система здравоохранения с ними справляется, поскольку при относительно высокой заболеваемости, смертность от этих причин одна из самых низких в мире. Все это является особенностями японского этногенеза, который тесно связан (по Л.Н. Гумилеву) с окружающей средой, местным климатическим и географическим ландшафтом.

В Японии в условиях жесточайшего кризиса все усилия сведены практически к 2 целям: минимизировать потребление энергии (угля, нефти и газа), которая практически вся завозится из других стран, и увеличить и без того самую высокую в мире СПЖ. Обоснование второй цели представляет, по нашему мнению, особый интерес и для других стран. Дело в том, что в связи с международным характером кризиса спрос на внешнем рынке на традиционные японские экспортные товары высокого качества (автомобили, электроника, изделия машиностроения и т.д.) значительно снизился, и потому правительство взяло курс на рост продаж собственной продукции своим же гражданам, т.е. на стимулирование внутреннего спроса. Поэтому, как там посчитали, увеличение долгожительства еще на 5 лет повысит спрос японцев на собственные товары до 600 млрд. долл. и создаст дополнительно 2 млн. рабочих мест. Уровень безработицы в Японии один из самых низких и составляет 5,4% (она всегда должна быть в пределах 4-6% за счет временно неработающих, меняющих место работы и т.д.). А для того, чтобы люди жили еще дольше и не болели, в Японии вкладываются значительные средства в улучшение условий жизни людей, полагая, что здравоохранение, в котором выше, чем в других странах обеспеченность больничными койками и ниже - обеспеченность врачами, а основная повседневная медицинская работа ложится на плечи подготовленных медсестер, и так находится на высоком технологическом уровне и в нем менять особенно ничего не нужно. Поэтому сейчас там все платформы оборудуются приспособлениями для инвалидов, увеличивается численность персонала по уходу за престарелыми, для снижения выбросов поощряется переход на экономичные автомобили (выдается почти 2500 долл. при покупке такого автомобиля и сдачи старой машины в утиль), выделены средства на энергосберегающие технологии и солнечные батареи, предусмотрено выделение годичных пособий для детей, несовершеннолетних и для лиц старше 75 лет, предусмотрено также снижение некоторых налогов, например, при приобретении жилья. Задача правительства в данном случае состоит в том, чтобы побудить людей тратить деньги. Интересно и то, что Япония готова предоставить кредиты некоторым другим странам (в первую очередь, азиатского региона, наименее пострадавшего от кризиса), но только для закупки японских товаров, т.е. для стимулирования внешнего спроса на свои же товары. Кроме того, предусмотрено выделение средств на дополнительное строительство автомобильных и железных дорог (которые и так опутали почти всю страну), на развитие портовой инфраструктуры, на строительство новых дамб на случай стихийных бедствий. Все это за государственные деньги даст людям дополнительную работу. Это хороший пример очень грамотной антикризисной политики, которая, видимо, в силу своей проработанности и социальной направленности, не будет существенно изменена в связи со сменой правительства после прошедших недавно выборов в Японии. Однако и новое правительство ушло в отставку, поскольку не справилось с последствиями катастроф- землетрясений, цунами, разрушением атомной станции и повышенной радиацией. Эти катастрофы потребуют неимоверных усилий всех жителей Японии, существенно увеличат государственный долг и отразятся на экономике и социальной жизни страны.

Франция.

Во Франции 77,8% всех расходов на здравоохранение уходит непосредственно на оказание медицинской помощи гражданам. Вся медицинская помощь оплачивается из трех источников: государственное социальное страхование (77,6%), дополнительное (добровольное) страхование (13,8%) и средства (соплатежи) пациентов (8,6%). Соответствующие данные представлены в таблице 4.

Средства государственного социального страхования формируются из взносов работников - 51%, собираемых налогов - 46% и на 3% из задолженности. Фактически задолженность и представляет собой дефицит социального страхования (т.е. разница между поступлениями и расходами), который в 2008 г. составил 4 млрд. евро, а в 2009 г. вырастет до 9 млрд. евро. Средства социального страхования полностью покрывают потребности бедных в медицинской помощи. Средства дополнительного или добровольного страхования формируются через кассы взаимопомощи - 58%, из средств частных страховых компаний - 25%, путем организации взаимопомощи - 17%. Нужно отметить, что 75% французов помимо социального страхования пользуются услугами кассы взаимопомощи. Дополнительное страхование является солидарным, сокращает прямые расходы пациентов, включает в себя фиксированный перечень услуг, оплачиваемых за счет ДМС. Наличие ДМС во Франции в 2 раза сокращает число случаев отказа от лечения (как это имело место раньше), т.к. не требует непосредственных прямых и значительных затрат пациентов. Там есть понимание того, что если нужно платить за медицинскую помощь, то людей это отпугивает. Доплаты (соплатежи) непосредственно пациентом за медицинские услуги строго регламентированы и незначительны. Например, за каждую амбулаторную консультацию у ВОП пациент доплачивает 22 евро. В целом эти доплаты, как следует из табл. 4, составляют 8,6% при минимуме в больницах (3%) и максимуме в оплате лекарств (15%). В России пациенты сами оплачивают 30% расходов на здравоохранение (такой доли нет ни в одной развитой стране), но они представляют собой не соплатежи, а прямые непосредственные и самостоятельные платежи, при этом объем неформальных (теневых) платежей составляет почти половину объема всех платных услуг. Еще хуже положение на Украине, где, как показало недавно проведенное независимое исследование, доходы медицинского персонала на 90% формируются из неформальных платежей пациентов, а расходы домохозяйств на медицинские услуги (как доля общих расходов на здравоохранение) превысили 40%.

Из 3000 медицинских учреждений Франции только треть относится к государственному сектору, в больницах (430 тыс. коек) работают 100 тыс. врачей и 270 тыс. медсестер, амбулаторная помощь оказывается, в основном, в частных некоммерческих учреждениях, в которых занято 61 тыс. частнопрактикующих ВОП, 54 тыс. врачей-специалистов, 42 тыс. стоматологов и 60 тыс. медсестер. Все частные медицинские учреждения и частнопрактикующие врачи работают по правилам, регламентированным государством. Врач получает в среднем в месяц 4000 евро, т.е. столько же, сколько чиновник высшего звена, и потому с него можно потребовать и должный объем, и высокое качество работы. На протяжении десятков лет во Франции исходили из того, что инвестиции в здравоохранение способствуют успехам и процветанию всей страны. Не вдаваясь в подробности работы системы здравоохранения, отметим лишь те мероприятия, которые обусловлены экономическим кризисом. С учетом того, что большая часть французов была удовлетворена своей системой здравоохранения, было принято решение не проводить кардинальных реорганизаций в системе, хотя во французских больницах допускается в среднем до 900 ошибок в день, связанных с неправильным назначением медикаментов и неоправданных ошибок хирургов во время операйии. И дело тут не плохой профессиональной подготовке врачей и медсестер, а в плохих условиях их труда, ошибками в организации работы и недостаточных контактах медработников и разных отделений больниц. При этом поставлена задача провести такие изменения в системе, чтобы не пострадал пациент. И это правильно, т.к. основными критериями любых преобразований в здравоохранении должны быть следующие два: хорошо ли от этого будет населению и пациентам и хорошо ли будет врачам. Если будет плохо пациентам, то такие реформы не нужны вообще, а если существенно пострадают врачи, то они будут бойкотировать эти реформы. Анализ показал, что стоимость медицинских услуг во Франции, оказываемых или оплачиваемых государством, завышена. С другой стороны, предыдущий опыт свидетельствовал о невозможности введения ограниченных фиксированных бюджетов и дальнейшего повышения налогов и взносов. Отсюда возникли предложения по сокращению расходной части путем оптимизации регулирования баланса между расходами и доходами. Была пересмотрена регламентация оказываемых медицинских услуг, введены критерии объективной оценки деятельности врачей, что способствовало уменьшению и объективизации их гонораров, проведена работа по оптимизации географического распределения различных видов медицинской помощи, что повысило ее доступность, улучшена координация деятельности больничных и амбулаторных учреждений, определены потребности населения в медицинских услугах. Треть всех усилий направлена непосредственно на пациентов, поскольку пациент, хотя и платит немного, но должен понять, что ничего бесплатного не бывает и здоровье стоит очень дорого. Эти усилия сводились к изменению отношения людей к своему здоровью, к финансовой ответственности пациентов за его утрату и т.д. путем санитарного образования, создания условий для здорового образа жизни и т.п. Во Франции подсчитали, сколько стоят обычные и тяжелые случаи по каждому заболеванию. Например, лечение тяжелых случаев артериальной гипертензии обходится ежегодно в 5,5 млрд. евро, а из регистрируемых в год 23 тыс. случаев рака легкого 83% вызвано курением и лечение каждого такого пациента обходится в 26 тыс. евро. Каждый день госпитализации при этом заболевании покрывается за счет государственного социального страхования (3000 евро) и в размере 16 евро за счет ДМС или соплатежей пациента, или 18 евро при сложной операции. Поэтому там справедливо поставлена задача предупредить такие тяжелые случаи, что позволит улучшить здоровье французов, уменьшить нагрузку на дорогостоящую специализированную помощь и снизить затраты. Расчеты показали, что на 1 евро инвестиций в профилактику получается 8 евро экономии. Вот это давно пора понять и у нас. Последние данные свидетельствуют о необходимости сокращения госбюджета в 2012 г. на 12 млрд. евро за счет: введения дополнительного налога в 3% для тех, чей доход более 500 тыс. евро в год, необходимости отмены налоговых льгот для компаний и лиц, работающих сверхурочно, повышения акцизов на табак, алкоголь и сладкие газированные напитки.

В Италии предусмотрено сокращение дефицита госбюджета на 2013 г. на 54 млрд. евро за счет введения налога в размере 5% на тех, кто получает 90 тыс. евро в год, и 10% для тех, чей доход выше 150 тыс. евро. Предусмотрено также увеличение пенсионного возраста до 65 лет с 2014 г., объединение 36 мелких провинций в более крупные, сокращение бюджета национальных министерств на 8 млрд. евро.

В Испании сокращение дефицита бюджета на 2012 г. на 5 млрд. евро будет за счет заблаговременной уплаты налогов крупными компаниями. Одновременно будет снижен налог с 8% до 4% на продажу новых домов для того, чтобы решить проблему 1 млн. нераспроданных жилищ.

В Греции предусмотрено сокращение дефицита бюджета к 2015 г. на 28 млрд. евро за счет урезания социальных расходов к 2012 г. на 8 млрд. евро, замораживания зарплаты работникам бюджетной сферы на 3 года, повышения НДС до 25%, увеличения акцизов на бензин, алкоголь, табак, повышения пенсионного возраста и сокращения пенсий бывшим работникам госкорпораций. Кроме того, программа приватизации должна принести в казну 50 млрд. евро.

Как видно из изложенного, во многих странах, где система здравоохранения была достаточно развита и, в основном, удовлетворяла граждан, проделаны лишь косметические преобразования, направленные на сохранение баланса между финансовыми возможностями и расходами. Однако, там прослеживается достаточно четкая тенденция в ориентации здравоохранения на массового пациента, на профилактику и укрепление здоровья, на совершенствование ПМСП. При этом все национальные программы, что особенно важно, направлены не столько на развитие тех или иных служб здравоохранения, сколько на улучшение здоровья людей.

Швеция.

В Швеции очень высокий прогрессивный налог на доходы, достигающий 50%. В результате здравоохранение для граждан полностью бесплатное как по закону, так и на деле, а пациент находится в центре внимания системы здравоохранения. У нас же это прописано только в Конституции РФ, а в реальной жизни-все иначе. Единицы шведов пользуются платными частными клиниками, которых всего 3 на всю страну по 30 коек каждая. Не практикуются никакие гонорары (до и после лечения), нет и благотворительности, т.к. шведы полагают, что заплатив налоги из своих доходов, дальше больными должно заниматься государство, которое оплачивает всё, включая дорогостоящее лечение. Правда каждый такой случай рассматривается отдельно и индивидуально, что, в общем, правильно. В округе Стокгольм установили, что всего 10% пациентов потребляют 79% стоимости стационарной медицинской помощи, и это позволило наметить меры по недопущению таких сложных и дорогостоящих случаев. Лекарства больные получают полностью за счет государства, и расходы на медикаменты составляют 12.5% расходов на здравоохранение или 1% ВВП. Имеется список жизненно важных препаратов на основе клинически доказанной эффективности, за которым следит специальное агенство, и все пациенты (а не только инвалиды, ветераны и др.) обеспечиваются ими в равной степени. Вопросы об откатах в Швеции просто не понимают. Другое агенство по оценке применяемых в здравоохранении методов отслеживает препараты и методы лечения по критериям доказательной медицины. Общие расходы на здравоохранение- 9.5% ВВП и на население в 9 млн. чел. тратится в год более 300 млрд. шведских крон. Для повышения эффективности здравоохранения в Швеции используются проверенные мировой практикой пути:

1).Не допускать пациентов до дорогостоящих высоких технологий путем профилактики болезней и их раннего выявления, когда лечение может быть наиболее результативным и относительно не дорогим.

2). Не допускать попадания больного в больницы, где цена лечения достаточно высока, а проводить эффективные схемы лечения амбулаторно. Например, для 2 млн. жителей Стокгольма из 15 стационаров оставили только 5 больших клиник и за последние 15 лет снизили число коек и средние сроки лечения в больнице в 2 раза. Но одновременно в Стокгольме значительно увеличили число поликлиник, оснащенных неотложной помощью и дневными стационарами. Качество лечения обеспечивает врач, но и проблема очередей имела немаловажное значение. Для этого врачи общей практики работают по будням до 23 часов, а в выходные дни поликлиники принимают больных. В поликлиниках работают государственные и частные врачи, но для пациента это не имеет никакого значения, т.к. за всё платит государство. Пациент имеет право выбора врача. Сейчас вводится система консультации пациента по телефону, когда можно получить квалифицированный совет от врача или медсестры, или связаться со своим врачом общей практики.

3.5. А у нас?

Как справедливо отмечается в средствах массовой информации, здравоохранение это зеркало того, что происходит в стране. Нужно просто в него вглядеться, и тогда станут ясными диагноз и средства излечения.

В нашей стране разговоры о необходимости реформирования неэффективного здравоохранения как-то в последний год поутихли и уже не вспоминают о концепции и стратегии развития здравоохранения, хотя еще год-два тому назад составлялись и обсуждались её варианты и проекты. Правда, бюджетом на 2010 г. предусмотрено выделение значительных средств на совершенствование медицинской помощи для слуг народа в ряде медицинских учреждений управления делами Президента. Кроме того, на реализацию национального проекта "Здоровье" за 4 года потрачено 786 млрд. руб., на 2011 г. для этих же целей выделены уже 618 млрд. руб., из которых 163 млрд. пойдет на развитие детского здравоохранения. Это очень хорошо, но куда и на что эти средства уходят? Что было сделано за эти деньги и как это все повлияло на здоровье граждан? В нашей стране возникает парадокс: рост расходов бюджетов и средств ОМС в сочетании с увеличением "формальных" платежей граждан (т.е. через кассу) не сопровождается повышением доступности и улучшением качества медицинской помощи. Более того, эти показатели систематически ухудшаются. Установлено, что чем выше показатель платности медицинской помощи в регионах, тем ниже показатель удовлетворенности населения, а доступность и качество значительно снижаются. В результате люди перестают обращаться за медицинской помощью, в ряде случаев занимаются самолечением, что в итоге приводит к значительному утяжелению заболеваний и затем требует более значительных затрат на лечение. Это говорит о наличии серьезных, глубинных пробемах здравоохранения, когда с пациентом, его проблемами и потребностями никто не считается. Однако, выделяя деньги, государство считает свою миссию выполненной и прослеживать их дальнейшие пути следования и распределения не собирается. А если не известны результаты, то как тогда можно оценить эффективность вложений? Вместо действительно продуманной, обоснованной и поддержанной общественностью реформы здравоохранения Правительство, продолжая свою линию на перевод медицинских учреждений на платные рельсы (в противоречии с Конституцией РФ), видимо, с последующей частичной приватизацией, внесло в Государственную Думу законопроект "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений" с ретуширующей его существо целью "повышение эффективности (читай- платности) предоставления государственных и муниципальных услуг", разделяющий учреждения на "новые" с небольшим государственным или муниципальным заданием на медицинскую помощь, а сверх- платные услуги, при этом любые ограничения на приносящую доход деятельность снимаются, и "казенные" (лепрозории, противочумные учреждения, специальные психиатрические больницы), которые будут финансироваться из бюджета, которого, как всегда, не хватает. Мелкие и отдаленные медицинские учреждения, а также находящиеся в сельской местности могут в этих условиях просто не выжить, а число врачей, которых там и так не хватает, будет сокращаться. В качестве платной помощи будут развиваться, главным образом, прибыльные медицинские услуги (гинекология, стоматология, косметология, урология, венерология и т.д.). Кстати, нельзя забывать о том, что каждая платная медицинская услуга в государственном или муниципальном учреждении здравоохранения является прямым индикатором неисполнения государством своих обязательств. Субсидиарная ответственность при этом с органов государственной и муниципальной власти снимается, т.е. медицинские учреждения отправляются в плавание самовыживаемости (напоминает отпускание цен в 1990-ые годы), когда выжить и сохраниться могут только крупные учреждения. Такая попытка уже была в 2006 г. в связи с принятием ФЗ "Об автономных учреждениях", но она была отбита, и в 20 статье этого закона было записано "изменение типа существующих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения не допускается". Однако, в дальнейшем он был принят в виде ФЗ 83 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений", подписанном Президентом РФ 08.05.2010 г.

Наряду с отдельными минимальными позитивными аспектами, позволяющими медицинским учреждениям действовать относительно самостоятельно, закон содержит в себе немало угроз для этих учреждений, медицинских работников и пациентов. Правда, нигде в законе не указано, что это даст гражданам России, и для кого это делается - для государства, для правительства, муниципальных образований или для населения. На самом деле пациенты не только не станут союзниками врачей в борьбе с болезнями и не займут центральное место в здравоохранении, как это должно быть, а окажутся еще более бесправными перед новыми учреждениями здравоохранения. Суть в том, что для новых бюджетных, казенных и автономных учреждений будет определено задание (государственное или муниципальное), под которое будут выделены полностью или частично средства, а остальное - учреждения должны зарабатывать сами, в основном, за счет расширения платных услуг, т.е. поборов с пациентов.

При этом собственнику выгодно передать в медицинскую организацию как можно меньше недвижимости и особо ценного имущества, а у медицинской организации прямо противоположные интересы. Казенные учреждения должны будут доходы от дополнительной деятельности сдавать в бюджет. Правда, на переходный период (с 1.01.2011 по 1.07.2012) федеральные казенные учреждения вправе использовать дополнительные средства на обеспечение своей деятельности (ст.33, пп. 19.4, 19.5, 19.6). Различия между этими тремя типами учреждений состоят в разных возможностях использования имущества и доходов от дополнительной деятельности. Правительство 7.09.2010 г. утвердило критерии изменения типов учреждений. Каковы же возможные угрозы? Перевод медицинских учреждений на полную или частичную самоокупаемость означает попытку узаконивания платных услуг, т.е. поборов с населения, при том, что значительная часть граждан не являются платежеспособными. Еще в 1996 г. постановлением Правительства N27 вопреки Конституции РФ были утверждены правила предоставления платных медицинских услуг населению, а теперь они становятся уже узаконенными. Приказом Росздравнадзора от 23.08.2011 г. N 5300 утвержден порядок оказания платных услуг в федеральных государственных бюджетных медицинских учреждениях по ценам, целиком покрывающим издержки учреждений на оказание этих услуг. Это еще раз подтверждает мысль о том, что государство перекладывает свои финансовые обязательства на плечи населения, что при наличии бюджета из средств налогоплательщиков, страхового налога от ФОТ недопустимо. Изменение типа медицинских организаций (новые бюджетные, автономные, казенные) не означает их реорганизацию, не меняет их организационно - правовые формы, т.е. государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, и потому не предполагает их вывод из-под юрисдикции статьи 41 Конституции РФ, где не может быть записано, что медицинская помощь оказывается гражданам "бесплатно..., но за счет граждан". А это означает, что юридической возможности получить дополнительные средства медицинским организациям за счет платных услуг с пациентов в соответствии с Конституцией РФ нет, хотя на это очень рассчитывали разработчики закона из Минфина. Тем не менее, на это потребуются немалые затраты (перерегистрация устава при юридической поддержке, оплата консалтинговым фирмам за обучение руководителей и бухгалтеров и т.д.). Коммерциализация медицинских учреждений сделает медицинскую помощь еще более недоступной для 70% или даже более граждан и может, несмотря на уверения властей, служить первым этапом на пути "ползучей" временно скрытой приватизации в здравоохранении. Если в бюджетном учреждении доля платности превышает 15% объемов работы, то учреждение вряд ли может считаться бюджетным.

Практически полностью снимается правовая и финансовая (субсидиарная) ответственность государственных и муниципальных органов за социальную сферу в целом и медицинские учреждения, в частности, что противоречит современным представлениям и международно признаваемым нормам поведения в области социальной ответственности (международный стандарт ISO 26000). Они отпускаются в "свободное рыночное плавание" самовыживания, что существенно ограничивает права граждан на здоровье и получение необходимой медицинской помощи. Теперь любая поликлиника или больница по этому закону может неограниченно широко вводить платные услуги, и дефицит бюджетного финансирования компенсировать за этот счет. Как считают в Лиге по защите прав пациентов, нельзя брать деньги за выполнение государством его полномочий и конституционных обязанностей. Руководители органов здравоохранения будут стараться минимизировать госзадание, а все, что можно, переводить на платные услуги. И что важно, законом ответственность за невыполнение государственного (муниципального) задания не предусматривается. В качестве платной медицинской помощи будут развиваться прибыльные услуги (гинекология, урология, косметология, венерология, стоматология и др.), а все, что не будет приносить доход, будет, естественно, сокращаться и закрываться. Фактически один значительный иск пациента может привести к банкротству медицинского учреждения. В принципе возможность закрытия медицинской организации и превращения ее в новое юридическое лицо существует. Вот такие неустойчивые в правовом и финансовом отношениях создаются учреждения. Мелкие и отдаленные медицинские учреждения, а также находящиеся в сельской местности могут в этих условиях просто не выжить, а число врачей, которых и так там не хватает (в первичном звене не хватает 60 тыс. врачей, а на селе на 27% всего населения приходится только 7.4% всех врачей), будет сокращаться. Для обеспечения услуг по государственным (муниципальным) заданиям будет оставлено минимальное число специалистов с минимальной зарплатой, а за счет освободившихся должностей, площадей и оборудования будут решаться задачи, приносящие прибыль за счет средств пациентов. Существует реальная угроза увольнения медицинских работников. Выдача задания (с учетом прошлогодних объемов помощи), а затем и средств под эти задания вполне может оказаться в руках коррупционных чиновников, что приведет к еще большему недофинансированию медицинских учреждений. Объединив в одном законе учреждения культуры, образования и здравоохранения, его разработчики так и не поняли, что театры, кинотеатры, библиотеки могут существовать, будучи не связанными друг с другом, а медицинские учреждения работать самостоятельно, изолированно и независимо друг от друга не могут, ибо ни одно из них не может оказать весь спектр медицинских услуг. Отсюда следует, что в отличие от других учреждений, медицинские учреждения могут функционировать только в системе с учетом этапности (многоуровневости) оказания медицинской помощи (доктрина Н.И. Пирогова) и маршрутов движения пациентов. Исходя из этого, можно утверждать, что реализация ФЗ N 83 может привести к распаду системы здравоохранения на отдельные, независимые друг от друга с самостоятельным заданием медицинские учреждения. За детальную проработку федеральной части закона с подготовкой целого набора дополнительных актов и разъяснений ответственность несет Минфин, а за реализацию закона на региональном уровне - региональные финансовые органы. Закон необыкновенно сложен для восприятия и понимания, особенно его бухгалтерская часть, в частности, ст. 30, где речь идет о множестве различных лицевых счетов, о денежных операциях, обеспечении деньгами, расходовании средств, остатках, взысканиях, нарушениях, выплатах, и т.д., на что существуют соответствующие письма и распоряжения Минфина, которые должны знать "на зубок" главные врачи. Особо ценным имуществом собственника медицинское учреждение не имеет права распоряжаться, а может распоряжаться только остальным имуществом на праве оперативного управления. Имеется множество отсылочных норм, постановлений, разъяснений, приказов Минфина по финансовой составляющей закона. Этим самым можно сказать, что главные врачи как класс будут ликвидированы, вместо них руководителями медицинских организаций должны стать бухгалтеры. На главных врачей будет возложена административная и уголовная ответственность за сделки, признанные ничтожными, за несвоевременное поступление средств от заключенных договоров, за просроченные платежи, за задержку с выплатами зарплаты и т.д. С одной стороны, они будут вправе заключать договора и сделки (крупные сделки - с согласия учредителя), а с другой - должны будут полностью возместить из своих личных средств ущерб в случае признания сделки (распоряжение денежными средствами, сдача имущества в аренду, передача его в залог и т.п.) недействительной. Из детального ознакомления с этим законом и вносимыми изменениями в другие законодательные акты, разъяснений Минфина становится ясным, что ни медицинские учреждения, ни их руководители, ни врачи не могут работать по ФЗ N 83, поскольку полностью к нему не подготовлены. Этот закон, в отличие от монетизации льгот, коснется практически всех граждан страны в связи со значительным расширением платной медицинской помощи, и потому его вступление в силу по понятным причинам отложено на "послевыборный" период. При разработке и принятии этого закона опять же не учитывалось мнение специалистов и медицинской общественности, и при этом совсем забыли о пациентах. Совершенно очевидно, что этот закон, как и многие другие действия властей, направлен против 70% людей (остальные 30% могут лечиться в платных и престижных клиниках и за рубежом), является четким продолжением курса, взятого еще в 1991 г., по типу "спасение утопающих дело рук не спасателей, а самих утопающих", когда правительство постепенно сбрасывает с плеч государства (читай- того же правительства) любую социальную ответственность, включая заботу о здоровье народа, противоречит многим статьям Конституции РФ и направлен на ухудшение качества и длительности жизни основной массы россиян. В принципе такое невозможно в любой цивилизованной стране, тем более без широкого обсуждения с гражданской и медицинской общественностью. Не случайно по поводу этого закона политолог Г. Бовт задает вопрос: что, Конституция устарела? (АиФ N8, 2010). И далее он продолжает: "Мало того, что сейчас высшее образование и качественная медицина доступны лишь обеспеченным людям, что же будет после того, как примут этот закон?". Фактически по негласной установке правительственных чиновников в стране формируется так называемая "либеральная" модель здравоохранения, когда основные расходы перекладываются на пациента. При этом финансируемые ранее из бюджета скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную, будут переведены на финансирование из средств ОМС. Таким образом, государство полностью сбрасывает с себя финансовую и административную ответственность (к чему и стремился Минфин) за охрану здоровья и медицинскую помощь и возлагает ее на систему ОМС и на пациентов непосредственно. Иначе говоря, бюджетное финансирование здравоохранения будет уменьшаться и потом исчезнет совсем. Это типичный американский подход, превалирующий в США некоторое время тому назад, однако там сейчас от него полностью отказались и здравоохранение по примеру Европы становится все более социализированным. Какие же в настоящее время процессы и тенденции характерны для европейского здравоохранения, особенно в условиях кризиса? Они были озвучены на недавней европейской конференции:

• добровольное повышение ответственности крупного бизнеса перед своей страной и его готовность участвовать в финансировании здравоохранения
• значительное увеличение вложений вложений не в предложение (производство), а в спрос, т.е. в людей, в их здоровье, образование, трудоспособность и социальную поддержку
• повышение ответственности государства за охрану здоровья, возведение охраны здоровья в ранг высоко приоритетной государственной политики с ответственностью первых лиц страны
• разработка программ и концепций улучшения здоровья, а не, как у нас в стране, развития здравоохранения и медицинской помощи
• умение обоснованно выделять приоритеты в охране здоровья
• акцент на профилактике, раннем выявлении заболеваний и ПМСП, и на это выделяются основные средства (в ПМСП занято до 50% врачей)
• отсутствие рынка (даже социализированного) в здравоохранении, имеющего своей главной целью только извлечение прибыли.
• достижение равенства в охране здоровья и в получении необходимой медицинской помощи, значительное снижение уровня бедности.

Мы же, как это следует из всех намерений и действий, движемся в обратном направлении к первобытной организации здравоохранения. Правда, в книге английского писателя А.Кронина "Цитадель" здравоохранение Великобритании в 1920-ые годы в организационном плане показано более перспективным, чем это может быть у нас.

Сейчас и так, по результатам опросов компании MAR Consult в крупных городах в 2010 г., свыше 80% россиян не обращаются к врачам при каждом заболевании и занимаются самолечением (из непонятной для западного обывателя "домашней аптечки") в большинстве случаев в связи с низким качеством медицинской помощи в муниципальных поликлиниках, очередями на прием, некомпетентностью врачей. Принятие указанного законопроекта лишь усугубит положение, поскольку к перечисленным недостаткам добавится недоступность помощи из-за её платности. В качестве альтернативы можно предложить несколько более сложный, но, в тоже время, и более правильный, полностью соответствующий пока еще действующей Конституции РФ путь. Тем не менее, Государственная Дума приняла в третьем чтении закон о поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций, занимающихся общественно полезной деятельностью. Или другой пример с предложениями по перестройке работы скорой медицинской помощи. Работники Министерства здравоохранения и социального развития РФ совместно с директором НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе проф. Багненко С.Ф. (оперирующий хирург высокой квалификации, но никак не организатор скорой медицинской помощи!) предложили несколько модификаций, которые они назвали модернизацией. По опыту и подобию США вместо врачебных бригад СМП они намерены ввести бригаду из 2 фельдшеров, один из которых будет одновременно еще и водителем, а второй - санитаром. Мотивировка была такой: необходимо сократить расходы на оплату водителей и врачей, нужно не ставить диагноз на месте, а как можно быстрее доставить пациента в стационар. В США практически во всех крупных больницах первый этаж отведен под неотложные состояния. Там имеются операционные общего типа (специализированные - на этажах), палаты реанимации и интенсивной терапии, соответствующая аппаратура, передвижные кровати, обученный персонал и т.д. У нас в стране есть только 50 больниц скорой помощи (в 1995 г. их было 55) со средней мощностью 586 коек, а остальные больницы спроектированы так, что приемное отделение может вести только прием пациентов, направленных на стационарное лечение, и для массового одновременного поступления больных не предназначены, тем более для оказания им помощи еще до госпитализации. С.Ф. Багненко считает, что все равно в домашних условиях поставить диагноз невозможно, не понимая того, что в задачи врача СМП и не входит немедленная постановка диагноза; он должен снять проблемы пациента и решить за короткий промежуток времени его судьбу - оставить на дому, вызвать консультанта, транспортировать в больницу. Поэтому на СМП должны работать только наиболее опытные и квалифицированные врачи, которые должны получать адекватную зарплату.

На СМП в настоящее время среди работающих врачей преобладают мужчины (51%), а среди фельдшеров - женщины (79,7%), причем, в достаточно солидном возрасте, и можно себе представить, как они на носилках перемещают тяжелых пациентов, притом, что одна из них должна стать водителем машины скорой медицинской помощи. Кроме того, предлагается, чтобы пока еще работающий врач СМП, доставивший пациента в стационар, там бы сам и оказывал ему медицинскую помощь, в полностью незнакомых для него условиях. При этом не учитывается, что дефицит врачей на СМП составляет 48.5%. Планируется, что в составе больниц с числом коек более 400, куда поступает не менее 50 пациентов в сутки, будут созданы отделения экстренной медицинской помощи. Идет попытка реанимировать узаконивание фельдшерских бригад, начиная с приказа МЗ N100 от 1999 г. "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ" и приказа N197 от 2004 г., где ставилась задача оказания доврачебной помощи. Все эти идеи утопические, и ничего кроме вреда принести не могут. Нельзя из опыта работы системы здравоохранения США вырывать один маленький компонент и пытаться пересадить его на нашу совсем иную почву. Там граждане благодаря массовой и доступной литературе по самопомощи и самообследованию (например, как пальпировать свою молочную железу ежедневно) лучше информированы о своем здоровье; полицейские обучены приемам оказания первой домедицинской помощи, вплоть до инъекций; амбуланс оснащены так, что могут передавать результаты обследования из машины в госпиталь; парамедики на амбуланс подготовлены прекрасно и с ними регулярно проводятся занятия; больницы построены так, что в приемном отделении есть достаточно большие площади и все необходимое для оказания скорой помощи: медперсонал, операционные, палаты реанимации и интенсивной терапии, перевязочные, мобильные койки и т.д. И только после этого пациент либо уходит домой под наблюдение службы интенсивного медицинского ухода, либо переводится в клиническое профильное отделение; основную работу в больницах выполняют специально подготовленные медсестры (администраторы, заведующие отделениями и т.д.), а врачи выступают в роли оперирующих специалистов или консультантов. Кроме того, скорая помощь (амбуланс) в США работает в тесном содружестве с пожарными командами и полицией, и обслуживает, главным образом, катастрофы, несчастные случаи и не идентифицированных пациентов. Поэтому механическое копирование части американского опыта ничего кроме вреда принести не может, тем более, что о пациентах никто у нас, как всегда, не подумал- будет ли им от этого лучше или хуже. Как работают больницы скорой помощи в США, мне удалось познакомиться не в Чикаго, где снимался известный фильм, а в Бостоне. Об этом можно прочитать в нашей книге "Здравоохранение США: уроки для России". Действительно, СМП является весьма дорогой (по нормативам на 2009-2011 гг.1 вызов СМП у нас стоит в 1,24 раза дороже, чем 1 койко-день в стационаре, в 3,6 раза дороже, чем пациенто-день в дневном стационаре и в 7,8 раза дороже одного амбулаторного посещения) и нуждается в реорганизации. Как это сделать, известно специалистам - организаторам здравоохранения и профессиональному медицинскому обществу по скорой медицинской помощи, с которыми, к сожалению, даже не сочли нужным посоветоваться. Кроме того, изменились требования к комплектованию медикаментами экипажей "скорой медицинской помощи". На удивление специалистов в список оснащенности попали медикаменты, которые уже не применяются, но одновременно исключены лекарства, входящие в стандарты лечения, стоимость медикаментозной укладки значительно возросла, а дополнительных средств для этого не выделено. То же самое относится и к материалам, вошедшим в укладку. Специалисты общества скорой медицинской помощи, с которыми не советовались, считают, что составители перечня продемонстрировали отсутствие элементарных профессиональных медицинских знаний в отношении лечения неотложных состояний. Таким образом, в предложенном виде модернизацию скорой медицинской помощи проводить нельзя, т.к. она направлена против пациентов и медицинских работников.

Еще одним примером, осложняющим получение качественной медицинской помощи, является намерение Минздравсоцразвития в ближайшее время отменить лицензирование медицинских услуг и обязательную регистрацию медицинских технологий. Фактически отменяется получение лицензий медицинскими учреждениями, отменяются лицензии на медицинскую и фармацевтическую деятельность, производство медицинской техники и на ее техническое обслуживание. Вместо этого по предложению В.В. Путина вводится уведомительный порядок осуществления деятельности, что, по его мнению, снизит возможности для коррупции и упростит процедуру выдачи необходимых документов. Вместо того, чтобы организовать, как во всем мире систему аккредитации медицинских учреждений, что является в определенном смысле гарантией качества медицинской помощи, вводится уведомительный характер, как в строительных и других подобных организациях. Тем самым демонстрируется, что медицинские учреждения не являются какими-то особенными и специфичными, а продукция- что кирпич, что здоровье и жизнь- равнозначны. Тут уместно будет вспомнить слова В.В. Путина о том, что медицинские учреждения должны получать деньги не за факт своего существования, а за объем и качество предоставляемых услуг. Но, совершенно очевидно, что уведомительный характер отрицательно повлияет на и так низкое качество общей медицинской помощи. Опять же, как и ко всем действиям властей за последние 20 лет, возникает вопрос, кому это выгодно и для кого это делается? Будет ли от этого лучше пациентам или нет? И снова, кто у нас в стране для кого: пациент для медицинских учреждений или медицинские учреждения для пациента? Все эти серьезные проблемы, отражающиеся на здоровье людей, нельзя решать кулуарно и слёта, без выяснения мнения медицинской общественности и гражданского общества. Такой подход еще раз подчеркивает отношение властей к общественному мнению. А лицензию, т.е. разрешение на деятельность, должен получать врач и только тогда пациенту гарантируется предоставление качественной помощи.

Несмотря на то, что в фармацевтическом секторе России достигнут достаточный ассортимент лекарственных средств (ЛС), их высокая стоимость, существующие процессы обеспечения ограничивают доступ к ним широких слоев населения.

В настоящее время мировым сообществом признана несостоятельность "рыночных отношений" в отношении лекарственного обеспечения. Согласно утверждению ВОЗ, "особая природа лекарств требует от государственных и вовлеченных в торговлю ими лиц специального подхода, отличного от подхода при торговле коммерческими продуктами и товарами народного потребления. В частности, государственные структуры должны быть ответственны за регламентирование производства, импорта, экспорта, хранения, распределения, продажи ЛС и снабжение ими".

Среди особенностей "товара", под названием "лекарственное средство" следует отметить следующие:

• ЛС являются социально значимой продукцией, поскольку здоровье, а в ряде случаев и жизнь людей, напрямую зависят от их доступности. Спрос на ЛС не эластичен: даже в условиях экономического кризиса фармацевтическое производство в меньшей степени подвержено риску спада, чем какое-либо другое.
• Решение о приобретении ЛС, как правило, мало зависит от потребителя, поскольку чаще всего оно (исключая лекарства безрецептурного отпуска) назначаются врачом, при этом рекомендуются в первую очередь ЛС, имеющие, с его точки зрения, наибольшую клиническую эффективность и безопасность, как правило, безотносительно к их цене. Фармацевтические работники, принимающие участие в выборе ЛС, в условиях рыночной экономики, когда доход аптеки определяется стоимостным объемом проданных препаратов, заинтересованы в реализации более дорогих ЛС. Потребитель, покупающий ЛС самостоятельно, как правило, не располагает необходимой информацией для сравнительной оценки эффективности ЛС и его соответствия цене. Большой проблемой является значительный разброс цен в различных аптеках даже в пределах одного населенного пункта.
• Желание больного скорее избавиться от болезни или болезненных симптомов обусловливает возникновение сильной мотивации больного человека или его родственников приобретать ЛС, в связи с чем фармацевтические компании даже при наличии конкуренции имеют возможность повышать цены.
• Оптовые и розничные продавцы ЛС объективно заинтересованы в реализации наиболее дорогостоящих препаратов.

В настоящее время в России, несмотря на значительные вливания государственных средств в охрану здоровья населения страны, лекарственное обеспечение его остается одной из наиболее болезненных областей здравоохранения. Оно представляет собой хаотические, разрозненные, несвязанные, а иногда противоречащие друг другу процессы и не имеет ничего общего со структурированной, эффективно работающей (в первую очередь для пациента) системой. А реализация программы всеобщего лекарственного страхования откладывается на неопределенный срок.

Проблемы в области лекарственного обеспечения затрагивают практически весь жизненный цикл ЛС, начиная от его разработки, регистрации, сертификации и заканчивая розничными продажами.

ЛС обеспечивается около 4% граждан в системе ДЛО и несколько больше - региональными программами. Такое положение нарушает фундаментальный принцип социальной справедливости и не позволяет провести адекватную оценку потребности в медицинских технологиях и ЛС.

Существующие многочисленные разрозненные программы лекарственного обеспечения не ориентированы на восстановление здоровья людей от излечимых заболеваний. Отсутствуют достоверные индикаторы, отражающие изменение в здоровье при определенных заболеваниях. Не создана система рационального мониторинга эффективности вложения средств в дорогостоящие программы профилактики, диагностики и лечения заболеваний.

Из-за сложностей, связанных с исполнением федеральных законов, в т.ч. ФЗ-94, повсеместно сложилась катастрофическая ситуация с закупками ЛС - невозможно купить ЛС в экстренных случаях; замедляется оборот финансовых средств; отмечаются нерегулярность поставок ЛС; трудности планирования поставок; невозможность учесть существенное изменение в потребности в ЛС под влиянием сезонности обострения ряда заболеваний. Конкурс выигрывают самые дешевые ЛС, без учета их качества, эффективности и экономичности; поставщики, выигравшие конкурс, нередко оказываются несостоятельными, и конкурс, спустя многие месяцы, приходится повторять. Часть ЛС, получаемых из биологического сырья, имеет очень небольшой срок годности - до 2-х лет, и в случае отложенного использования (например, при однократной закупке большой партии), этот срок быстро истекает и препарат использовать становится невозможно. Следует признать, что этот закон не должен распространяться на сферу лекарственного обеспечения, так как ЛС закупаются не для государственных нужд, а для больных.

Для регламентации закупок ЛС для нужд населения необходимо разработать иное законодательство, учитывающее особенности системы лекарственного обеспечения населения. Оптимальным является возмещение затрат после получения ЛС пациентом, а не вложение средств в закупки лекарств. Одновременно с возмещением затрат на лекарства необходимо предусмотреть оплату услуг аптеки и дистрибьютора по доставке и хранению ЛС.

Продолжающаяся коммерциализация здравоохранения в целом и, в особенности, системы обеспечения ЛС населения страны снижает и без того низкую степень регуляции этого сектора экономики со стороны государства. Беспрецедентный рост "рынка" лекарственных средств в последние годы (не менее чем на 20% в денежном выражении в год) не только не привел к улучшению ситуации с лекарственным обеспечением, но скорее - к ухудшению за счет неуправляемого роста цен на ЛС, сокращению ассортимента ЛС, "вымыванию" из него дешевых ЛС.

Неудачи в проекте ДЛО высветили принципиальные недостатки системы. Проблемы, в значительной степени, связаны с технологиями назначения и выписки ЛС, бесперебойностью поставок ЛС в аптеки, отсутствием конкуренции среди аптек и мотивации быть участниками системы обеспечения ЛС. Многие больные с относительно редкими заболеваниями никогда ранее не получали адекватной терапии или получали в абсолютно недостаточном объеме из-за высокой ее стоимости. Эта жизненно необходимая терапия с доказанными эффектами позволяет существенно продлить жизнь и повысить ее качество. Закупка в 2008 г. дорогостоящих ЛС для больных с несколькими заболеваниями ("программа семь нозологий") существенно улучшила лекарственное обеспечение этих больных, но никак не повлияла на катастрофическое положение с лекарственным обеспечением в целом. Более того, сложилась парадоксальная ситуация, когда больные могут получить дорогостоящие и жизненно необходимые им ЛС за счет государственного бюджета и не могут получить столь же необходимые ЛС, но за счет программы ДЛО или средств местного бюджета, им не гарантирована диагностическая помощь по мониторингу эффективности и безопасности применения лекарств. Очевидно, что эффективность терапии у таких больных зависит от применения нескольких препаратов в устойчивых комбинациях, согласно стандарту медицинской помощи, а не одного лекарства; ситуация делает бессмысленными огромные затраты, которые несет на себе бюджет страны. Часть больных с редкими заболеваниями, в частности - около 100 пациентов с мукополисахароидозами - оказались вне программ государственного финансирования и погибают при наличии в стране эффективных лекарств.

Разработка закона "О лекарственном обращении" велась без учета мнения медицинской общественности, пациентских организаций, экспертов. Практически все предложения по изменению этого закона были отвергнуты. Под обращением к Президенту страны Д.А.Медведеву с требованием не подписывать закон, за короткое время было собрано более 50 тысяч подписей. Однако закон, несмотря на это, все же был принят.

В результате, из-за допущенных несуразиц, с сентября месяца 2010 г., после его введения в действие, полностью остановилась регистрация препаратов, проведение новых клинических исследований. Пришлось в срочном порядке вносить огромное число поправок в закон, однако они частично отрегулировали лишь самые "горячие" проблемы регистрации. Остальные проблемы остались за рамками нововведений.

В стране должен быть установлен единый Перечень жизненно необходимых ЛС для стационарного и амбулаторного этапа лечения больных. В нем могут находиться только ЛС с доказанной клинической эффективностью, однако в него не попали препараты, доказанные мировой клинической практикой, а также многие таргетные препараты противоопухолевого действия и орфанные препараты, поддерживающие жизнь пациентов с редкими (генетическими, онкологическими) заболеваниями. Вообще, если эти препараты являются единственной возможностью сохранения жизни, то они должны быть бесплатными для пациентов по рецептам врачей, тем более, что в РФ на лекарственное обеспечение в год тратится значительно меньше средств на душу населения (всего 22 долл., а в Испании и Германии, например, по 390 долл., во Франции - 400 долл.). Процедура включения ЛС в список жизненно необходимых должна быть гласной и прозрачной. Из этого списка могут формироваться специальные Перечни для реализации отдельных задач - педиатрический формуляр, формуляр для амбулаторного лечения и т.д.

Перечень жизненно необходимых ЛС должен являться основой для установления референтных цен. Возмещение стоимости ЛС из государственного бюджета, включая закупки ЛС для стационаров, должно производиться только за ЛС, которые вошли в Перечень. Формулярный комитет при Президиуме РАМН ведет такие перечни уже почти 15 лет.

Практика лекарственного амбулаторного лечения за счет средств государственного бюджета лишь отдельных категорий граждан является порочной, малоэффективной и экономически неоправданной. Из-за недоступности амбулаторной лекарственной терапии пациенты с хроническими заболеваниями вынуждены добиваться госпитализаций для прохождения лечения "курсами" бесплатно в больнице, вместо постоянной поддерживающей терапии.

ЛС, являющиеся жизненно необходимыми, должны быть доступны для всех, кто в них нуждается, а затраты на них - покрываться из средств государственного бюджета по референтным ценам. Лекарственное обеспечение должно быть тесно увязано со стандартами медицинской помощи и протоколами ведения пациентов. Позиция Минздравсоцразвития РФ состоит в том, что предпочтительно финансировать лекарственное обеспечение по каналу системы обязательного медицинского страхования. Существующее сегодня "обязательное медицинское страхование" не является страховой системой, а лишь передает собранные в виде налогов средства лечебным организациям, в основном государственным и муниципальным. При сохранении такого положения "страхования" передача бюджетных средств бюджетным учреждениям вполне может осуществляться и без страхового звена (фонды ОМС, страховые компании).

Все лекарства, входящие в перечень жизненно важных препаратов, должны быть бесплатными для пациентов по рецепту врача. Кроме того, лекарства должны быть бесплатными для детей и подростков до 18 лет, что позволит в последующем сэкономить средства на лечение более тяжелых заболеваний.

Для финансирования обеспечения ЛС пациентов с редкими заболеваниями особо дорогостоящими ЛС должны создаваться государственные программы, учитывающие необходимый объем диагностики и ее логистику, включая лабораторное и инструментальное сопровождение процессов лечения, персонификацию пациентов и ведение регистра пациентов, особенности дистрибьюции, адресной доставки ЛС, мониторинг эффективности программы. Финансирование таких программ должно производиться за счет средств федерального бюджета, так как затраты на лечение 1 - 2 больных могут быть сопоставимы с долей бюджета субъекта Федерации, выделенной на лекарственное обеспечение всего населения субъекта.

В принятом и вступившем в действие с 01.01. 2011 г. новом законе "Об обязательном медицинском страховании" предусмотрено:

• введение системы одноканального финансирования (в 2009 г. только в 8 субъектах РФ был в виде эксперимента осуществлен переход на одноканальное финансирование, в 24 субъектах не приступили к работе по стандартам) и централизации, когда средства на ОМС работающего и неработающего населения аккумулируются в ФФОМС и затем распределяются по ТФОМС в соответствии с единым подушевым нормативом
• увеличение с 2011 г. взноса на ОМС с 3,1% от фонда оплаты труда до 5,1%, из которых 3,1% будет поступать в ФФОМС и 2% - ТФОМС. За этот счет в 2011-2012 гг. будет создан специальный фонд, в котором будет накоплено 460 млрд. руб. Эти средства предполагается истратить на модернизацию здравоохранения по следующим трем направлениям:
• на ремонт зданий, строительство и ремонт коммуникаций, приобретение оборудования - 300 млрд. руб. И действительно, почти 41% медицинских учреждений требуют капитального ремонта или реконструкции, 2% - находятся в аварийном состоянии, в 8.5% - нет водопровода, в 11% - нет канализации, в результате 65% россиян не удовлетворены состоянием амбулаторий, поликлиник и больниц. Даже в Москве 37% медицинских зданий из более, чем 2600 требуют капитального ремонта, а 40% оборудования нуждается в замене.
• на обеспечение стандартов по целому ряду статей сметы, на софинансирование медицинской помощи неработающим пенсионерам - 136 млрд. руб.
• на внедрение информационных технологий - 24 млрд. руб.

Все это можно только приветствовать, хотя никакого отношения к обязательному медицинскому страхованию оно не имеет.

Страховой полис ОМС будет единым для всей страны и по нему можно будет получить медицинскую помощь в объемах программы ОМС в любом месте,

пациенту предоставлено право выбора страховой медицинской организации, медицинской организации и врача. Несмотря на внешнюю привлекательность, закон имеет больше недостатков, чем достоинств. Из закона не следует, что осуществляется действительно глубокая реформа обязательного медицинского страхования или создается его новая и перспективная модель, а предлагается (за исключением дополнительных вливаний, но не на страхование, а на поддержание инфраструктуры медицинских учреждений) лишь "косметический ремонт" существующей системы ОМС. Ни нынешняя, ни будущая система ОМС ничего общего со страхованием не имеют, поскольку ни одна из обязательных функций страхования (рисковая, инвестиционная, предупредительная, сберегательная, контрольная) в них не присутствует, и нет ни одной страховой компании, занятой в системе ОМС, которая бы разорилась. Отчисление средств в ОМС - это дополнительный налог, а не страховой взнос. ОМС в нынешнем варианте - специальная система финансирования медицинской помощи, а не страховой бизнес. Страховщиком в системе ОМС является Федеральный фонд ОМС. Вступление в действие закона может только ухудшить состояние здоровья застрахованного, т.к. страховые медицинские организации заинтересованы материально в некачественной работе медицинских учреждений, и за предъявление штрафных санкций могут увеличивать свой доход (ст. 24, п. 14).

Страховые организации практически освобождены от организации помощи застрахованным, что не позволяет гарантировать своевременность, доступность, преемственность и качество медицинской помощи гражданам, а работодатель может быть только проинформирован и не имеет никаких прав, что может отразиться на зарплате работникам (недоплата на 2%) и на экономике. Расчет Минздравсоцразвития РФ о том, что к 2013 г. страховые взносы работодателей достигнут 712 млрд. руб. ничем не обоснованы, поскольку, согласно прогноза социально-экономического развития, средняя зарплата на 2013 г. должна составить 26380 руб. в месяц, а нужно, чтобы она была не менее 40000 руб. в месяц. И даже в случае выполнения всех обязательств расходы на здравоохранение в расчете на душу населения у нас будут в 4 раза меньше, чем в среднем в Западной Европе. Считается, что минимально допустимым уровнем государственных расходов на здравоохранение является 7% от ВВП. В законопроекте игнорируется приоритетное развитие профилактики. Нет также понимания того, что ПМСП и скорая медицинская помощь должны базироваться на синдромальной классификации WONCA, а в статье 31 п. 4 для этих видов помощи представлены классы болезней по МКБ-10. В статье 31 п. 1 указано, что базовая программа ОМС, которая будет реализовываться по закону, входит составной частью в Программу государственных гарантий, утверждаемой правительством. Это не единственный случай, когда решение правительства ставится выше закона. Для определения необходимых объемов медицинской помощи не были проведены исследования потребности населения, а это значит, что объемы будут определяться как "среднепотолочные", исходя из предыдущих лет. С учетом непонятно как установленного норматива в 4059,6 руб. на человека в год (примерно 135 долл.) в 2011 г. на его выполнение не хватит 90 млрд. руб., в 2012 г. - почти 30 млрд. и только, возможно, в 2013 г. страховых взносов хватит, если подушевой норматив не будет изменяться. Не понятна роль страховых медицинских организаций, поскольку в статье 10, п. 2 указано, что их деятельность по ОМС не может быть направлена на извлечение прибыли, т.е. они должны быть некоммерческими, а ДМС, которым они могут заниматься, является сугубо частным страхованием. Это все противоречит ст. 24 п. 2, где записано, что страховые медицинские организации могут получать доход от как бы временного размещения свободных средств ОМС. А что будет, если размещение средств не принесет доход? Вообще, страховые медицинские организации представлены не в виде страховщиков, а в качестве посредников с соответствующими налоговыми последствиями для них. Нет практически никакой связи между этим законом и принятым ФЗ N 83, как будто, они подготовлены для разных стран, а не для одних и тех же медицинских учреждений. Не прослеживается, например, стыковки между государственными (муниципальными) заданиями и выбором пациентом медицинского учреждения. Кстати, там, где имеется 1 врач или 1 медицинское учреждение, там никакого выбора по определению быть не может (право есть, а возможности нет), что сразу же вносит дискриминационный и ущемляющий права пациентов фактор. Право свободного выбора пациентом врача (оно было и ранее в Основах законодательства об охране здоровья граждан), медицинского учреждения и медицинской страховой компании - это не что иное, как очередной пиар и заигрывание с населением накануне президентских выборов. Это право в полной мере может быть реализовано только на уровне ПМСП, а в другие медицинские учреждения и к врачам-специалистам пациент сможет попасть лишь по направлению лечащего врача. Но, что будет, если все пациенты с травмами захотят лечиться, например, в ЦИТО, у которого будет свое госзадание по ФЗ N83?. Или множество пациентов выберет одного авторитетного врача, которому и суток не хватит, чтобы только поздороваться с этими пациентами?

Кстати, никакими актами действующие с советских времен нормы нагрузки на амбулаторном приеме в расчете на одного пациента (у терапевта-12 мин., у хирурга, невропатолога и др. -10 мин.) официально не отменены.

В законопроекте ни в малейшей степени не прослеживается роль профессиональных медицинских ассоциаций, сообществ пациентов как в составлении территориальных программ ОМС, так и в работе комиссий, распределяющих между страховыми организациями объемы медицинской помощи. Налоговый механизм (именно налог, а не страховой взнос) обеспечения ОМС не дает возможности гражданину официально отказаться от услуги, которая не устраивает его качественно. А отказ от услуг ОМС никак не влияет на финансирование ФФОМС. Имеются и другие недостатки и просчеты. О разработанном Минздравсоцразвития законопроекте "Об основах охраны здоровья граждан РФ" мы уже упоминали. Там так много недостатков, погрешностей и ошибок, что для их представления нужно было бы выделить самостоятельный раздел. Но, все же, остановимся на некоторых из них.

1. Основы законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" (ФЗ N5487-1 от 22.07.1993), регламентирующие собственно законодательный процесс, являлись базой для подготовки целого ряда практически вытекающих из каждой статьи Основ законов прямого действия. К сожалению, Государственная Дума, в силу целого ряда обстоятельств, прошла мимо такой возможности, хотя, если бы это было сделано, мы бы уже сегодня имели бы разветвленное законодательство в сфере охраны здоровья граждан РФ. Предлагаемый же ныне законопроект понижается до уровня ФЗ, имеющего прямое действие, что никак не может заменить собой Основы законодательства и практически закрывает путь развития законодательства в этой сфере. Этот законопроект нельзя принимать без утвержденной концепции, определяющей перспективную модель здравоохранения. В этом случае законопроект будет являть собой законодательную поддержку этой концепции.
2. В отличие от Основ законодательства, которые фактически определили в переходный период 1990-х годов многолетние перспективы развития здравоохранения, рассматриваемый законопроект не устремлен в будущее (а законы должны устанавливаться на многие годы, а не с такой поспешностью, как у нас, когда еще не вступивший в действие, но утвержденный закон, уже нуждается в существенных корректировках) и фактически фиксирует все прорехи и недостатки нынешнего здравоохранения, тем самым их узаконивая.
3. Законопроект об Основах охраны здоровья скорее является проектом закона о медицинской помощи, поскольку у его авторов нет понимания того, в чем заключаются различия в охране здоровья (т.е. в здравоохранении) и в оказании медицинской помощи, и потому они нередко отождествляют эти понятия, хотя медицинская помощь (в том виде, как она тут понимается) является частью (мало определяющей и мало влияющей на состояние здоровье граждан) всей системы охраны здоровья. Медицинская помощь нужна тем, кто утратил здоровье, т.е. больным, раненым, пораженным и травмированным. Нельзя забывать о том, что в систему охраны здоровья входят безопасность граждан, качество их питания, развитие транспорта, условия жизни и труда, жильё, окружающая среда, возможности для развития и многое другое, а медицинская помощь, т.е., в основном то, чем занимаются все медицинские службы, оказывает далеко не главное влияние на здоровье населения (на заболеваемость, т.е. возникновение впервые выявленных заболеваний- до 20%, на преждевременную и предотвратимую смертность- до 40%). А законопроект посвящен именно охране здоровья.

По своей сути в нашем неравном обществе с небывалым прецедентом расслоения людей по доходам и возможностям здравоохранение является системой социального выравнивания, и это должно быть прослежено в данном проекте закона. В свое время рядом депутатов ГД был внесен ко 2 чтению законопроект (он так и не был принят), подробно расписывающий все аспекты оказания медицинской помощи, в котором изложение целого ряда статей является более правильным, нежели в законопроекте об Основах охраны здоровья.

Кроме того, в законопроекте нигде не прослеживается структурная схема охраны здоровья и оказания медицинской помощи. Возникает вопрос, а не содержится ли в данном законопроекте желание возложить ответственность за охрану здоровья в целом на медицинскую отрасль, хотя в других странах за эту проблему несет ответственность первое лицо государства, которое может делегировать часть своих полномочий отрасли, но с соответствующими правами, а не только финансовыми подкреплениями. Содержание законопроекта почти полностью не соответствует его названию, отсюда большая часть статей не имеет никакого отношения к охране здоровья граждан. Похоже, что содержание этих статей взято из бюрократических положений (с их функциями, задачами) о Минздравсоцразвития, МЧС, о поликлиниках, больницах, санаториях, которые зачем-то понадобилось узаконить. В результате получилось: в огороде -бузина, а в Киеве- дядька. Что касается медицинской помощи, то, во-первых, поскольку большая часть ресурсов содержится в тыловом здравоохранении, необходимо развернуть всю медицинскую помощь "лицом" к массовому пациенту и сосредоточить в ПМСП не менее 50% всех кадровых и не менее 40% всех финансовых ресурсов. Во-вторых, структурно медицинская помощь иерархически должна быть организована так, чтобы через ПМСП проходили все 100% пациентов, на специализированную амбулаторную помощь направлялись 20%, 15-16% пациентов поступали в стационары общего типа и 5%- в специализированные стационары, 0.01-0.05%- на высокие технологии и 10% проходили бы интегрированный медицинский уход, в основном, после стационарного лечения. Рекомендуемая схема потока пациентов (в %), к которой следует стремиться, представлена ниже. Для этого необходимо разработать показания для направления пациентов на тот или иной уровень (проще говоря, рациональные маршруты движения пациентов).

Рациональная схема потоков пациентов в %

(требуется обоснование маршрутов движения и регламента - с учетом медицинских показаний)

Население

ОВП, участковая служба

Интегрированн. уход

ССМП

Амбулаторная специализированная помощь

КДУ

Стационарная помощь общего типа

Стационарная помощь специализированная

Высокие технологии

пациенты

4%

20%

13,5%

10%

8%

1%

0,03%

2%

4%

4%

0,02-

0,04%

4%

3%

0,5%

Уровень ПМСП

3,5%

3%

0,5%

0,01%

96%

1%

10%

0,5%

0,02%

4.По юридической проработке законопроект значительно уступает уровню действующих Основ законодательства, и это прослеживается почти в каждой статье, что обусловлено кулуарностью разработки без привлечения экспертов и специалистов. Основы законодательства прошли в 1992 г. международную экспертизу (в Евросоюзе и законодательном подразделении ВОЗ), а рассматриваемый законопроект противоречит многим международным конвенциям. Проще было бы, как это принято в мировой практике, внести соответствующие поправки в действующие Основы законодательства, а не искажать их. Например, в Англии закон о медицинских сестрах действует с 1902 г., обрастая поправками, связанными с изменениями во времени. Кроме того, данный законопроект практически никак не связан со вступившими в силу Федеральными законами об ОМС и N83 и готовится вдогонку к уже действующему законодательству. В законопроекте не учтено общепризнанное в юридическом мире "резюме Л.Д.Брандиса", т.е. подкрепление закона мнением экспертов, историческими, социологическими и экономическими сведениями. Профессиональный юридико-правовой и медико-организационный анализ "Основ охраны здоровья...>> выявил те недостатки принципиального характера, которые исключают его рассмотрение в качестве проекта закона, важнейшего для судьбы граждан страны и отечественного здравоохранения. В нынешнем виде проект "Основ охраны здоровья...>> представляет собой низкокачественную ведомственную инструкцию, не обобщенную единой логикой, начиная с названия, не соответствующего его содержанию. В законопроекте смешано публичное и частное право. Это приводит к тому, что медицинские, а не правовые категории становятся отправной точкой правового (!) акта. В законодательстве не проведено различий институтов, которые в здравоохранении сложились и будут складываться в будущем. Публичные, финансовые и товарные институты рассматриваются как единое целое, в то время как каждый из них нуждается в самостоятельном правовом режиме.

Мерой правового регулирования анонимные авторы законопроекта признают только административный императив ограничений и запретов. Нормы права, пригодные для целей регулирования гражданского оборота, в законопроекте вообще отсутствуют. Декларативность большинства положений законопроекта делает его невыполнимым и ничего не дает участникам общественных отношений в отрасли - ни для врачей, ни для пациентов.

5.Многие статьи законопроекта противоречат:

1)Конституции РФ, например, ст.15, где обозначена увязка публичного права на получение бесплатной медицинской помощи с экономическими возможностями государства, тогда как Конституция РФ декларирует это право без всяких увязок и оговорок. Принятие ст.15 в предложенной редакции и дальше будет способствовать разрушению системы здравоохранения.

2)В статье 23 законопроекта содержится обязывающая прескрипция в отношении всех граждан по выполнению ими обязательных действий медицинского характера, что подрывает основы Российского права и не соответствует Международным правовым актам.

3)Во многих статьях (64,93 и др.) полностью игнорируется медицинское сообщество и роль профессиональных медицинских объединений, что противоречит возможному развитию в стране гражданского общества и Мадридской декларации Всемирной медицинской ассоциации. А предлагаемая в ст.70 государственная аккредитация профессиональных медицинских объединений не имеет мировых аналогов, противоречит ФЗ "Об общественных объединениях" и представляет собой попытку поставить под тоталитарный контроль деятельность независимых саморегулируемых профессиональных медицинских объединений. Более того, ст.70 вступает в противоречие со ст.30 Конституции РФ, которой гарантируется свобода деятельности общественных объединений. В статье 24 законопроекта авторы превысили свои полномочия, попытавшись расписать характер деятельности общественных объединений по защите прав граждан, включая независимые пациентские организации. Зачем-то указано об их праве на рекламу, на распространение торговых наименований лекарственных препаратов, биологических добавок и т.д. А вот, как это следует из данной статьи, защита прав граждан этими организациями на правильное лечение становится незаконной. Тоже самое можно отнести и к ст.70, где некорректно и не совсем правильно представлено, чем должны заниматься независимые саморегулирумые профессиональные медицинские и фармацевтические общественные объединения.

4)В ст.68 содержатся ограничения, налагаемые на медицинских и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности, что нарушает у них элементарные гражданские права. Этой статьей закрепляется репрессивный режим в отношении целой социальной группы граждан, поощряется доносительство, что вместе взятое противоречит Всеобщей декларации прав человека. С коррупцией же в здравоохранении следует бороться не запретительными или репрессивными мерами, а предоставлением медицинским работникам достойной оплаты труда и соответствующего социального пакета с тем, чтобы им было невыгодно этого лишиться из-за поборов. Существенное (не на 30%, а в 5-6 раз) повышение оплаты труда врачей (в сочетании с социальным пакетом) не только приведет к улучшению результативности их работы, позволит ликвидировать совместительство, в т.ч. в разных учреждениях, но также позволит отказаться от формальных и неформальных способов оплаты пациентами медицинских услуг. Кроме того, это создаст материальные условия для профессионального роста врачей, повышения уровня их знаний и квалификации. Именно такой вектор развития должен быть выбран на ближайшую перспективу. Конечно, нужно при этом установить те цели в улучшении здоровья граждан и в исходах лечения пациентов, которые могут оправдать такое повышение размеров оплаты труда. Понятно, что одномоментно для врачей всех специальностей это сделать практически невозможно, а потому должна быть гласная, прозрачная и поэтапная политика в этом направлении при участии профсоюза медицинских работников и профессиональных медицинских объединений.

6.В законопроекте никак не отражены права работающих граждан, и в целом все права на охрану здоровья являются чисто декларативными, ничем не подкрепленными и не реализуемыми, поскольку нет корреспондирующих обязанностей тех, кто их должен обеспечить, кто может их нарушить с указаниями возможных санкций за это. В целом права граждан не соответствуют Международному праву и принятой на прошедшем в 2010 г. Первом Всероссийском съезде пациентов Декларации о правах пациента.

7. Несмотря на упоминание о высших ценностях человека и уверения в пояснительной записке, что законопроект направлен, в первую очередь, на конкретизацию конституционных прав граждан, фактически речь идет об ущемлении этих прав и об ограничениях прав пациентов на получение необходимой помощи. В проект не внесено даже право родственников посещать пациента, не говоря уже о таких правах, как право на уважение времени пациента и других.

8. Из законопроекта полностью выпала статья 2, пункт 5 Основ законодательства "Об охране здоровья граждан", касающаяся ответственности государства (вместо ответственности записаны полномочия, что, естественно, не одно и тоже, и в принципе не бывает полномочий без ответственности), которой в новом законопроекте нигде нет. Не сложно заметить, что в документе есть ответственность врачей и даже обязанности пациентов, но нет ответственности государственных органов хотя бы за что-нибудь, - но у них есть несколько десятков полномочий, власть, то есть идеальная безответственность. Но так не должно быть в считающемся демократическом обществе.

Может быть ради этого все и делалось, тем более, что это отражает практически все действия властей по снятию всех видов ответственности (финансовой, правовой, административной) с государственных плеч и с перекладыванием их на местные органы, работодателя, пациента и население.

В результате очень многие статьи нового законопроекта оказались полностью безликими, например, в статье 5 записано: "Мероприятия по охране здоровья граждан должны проводиться (кем? когда? как? зачем?) в соответствии с общепризнанными (кем? где записано?) принципами и нормами международного права. Или демагогическая статья 10 законопроекта, обозначающая на словах приоритет профилактических мероприятий, но кто и как это будет делать и кто за это отвечает, нигде не сказано. Более того, в последние два десятилетия многое было сделано как раз для удушения всей профилактики, особенно в связи с принципом оплаты за пролеченного больного. А созданные искусственные центры здоровья эту задачу не решат. Тоже самое можно сказать и в отношении других статей законопроекта, например, о п.2 статьи 14, где представлена робкая попытка в весьма общем виде обозначить обеспечение прав граждан без указания ответственных за это. На самом деле, безопасность труда сейчас не гарантируется, не гарантируется безопасность и качество продуктов питания, особенно после замены ГОСТов на ТУ и после отмены с 15.02.2010 г. обязательной сертификации продуктов питания в ущерб обычным потребителям (которых с подачи властей просто травят), не говоря уже об условиях быта, отдыха, воспитания и обучения. Все это имеет прямое отношение к 70% наших граждан, поскольку состоятельные люди обладают совсем несоизмеримо другими возможностями.

9. Права граждан ничем не подкреплены. Например, в статье 14 записано, что каждый имеет право на охрану здоровья, а что это означает и кто за это отвечает, как и чем,- это не обозначено. А в статье 17действующих Основ законодательства "Об охране здоровья граждан" записано, что граждане РФ обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья, и далее- как это право обеспечивается. Согласно статьям 15 и 17 законопроекта, граждане вправе обратиться за медицинской помощью в любую медицинскую организацию (кстати, это право было и раньше, начиная с 1993 г.), но не указано, что эти организации обязаны их принять, а не послать подальше. Представление этой статьи необходимо изменить.

Иначе говоря, логика построения этой части законопроекта должна быть такой: обозначается каждое право граждан, далее- кто за это отвечает, что он должен обеспечить и что ему будет, если он не обеспечит это право. Например, не только каждый гражданин должен иметь право на получение информации о своем здоровье, но также и врач обязан его информировать об этом. Стоит в дальнейшем подумать о группировании прав граждан на охрану здоровья с подготовкой по каждой группе специального закона.

10.В двух статьях (15 и 78) записано, что граждане имеют право на получение платных медицинских услуг. Но это никаким правом не является, а определяется желанием и финансовыми возможностями пациента. В действительности, платные медицинские услуги не только предоставляются, но и покупаются и должны по-минимуму соответствовать стандартам оказания медицинской помощи. Но в ст. 78 об этом не говорится, однако в п.7 этой статьи хорошо прописаны условия оказания платных услуг.

11.В главе 3 прослеживается недопонимание авторами законопроекта функций государства в осуществлении социальной политики, в организации социальной сферы. Любое социальное государство расходует средства налогоплательщиков раздельно на общегосударственные нужды и на нужды социальной сферы, причем в последней государство выступает не в роли исполнителя услуг, а их плательщика в пользу граждан. Социальный результат зависит от того, насколько государство эффективно в своих вложениях в социальную сферу, но на примере здравоохранения видно, что вложения в него неэффективны, т.к. результаты не соответствуют затратам из-за неверно выбранных точек приложения.

12.Бесплатных медицинских услуг не бывает (медицинская услуга- понятие скорее экономическое) поскольку они являются объектами возмездных договорных отношений. Так называемые в законопроекте "бесплатные медицинские услуги" таковыми не являются, т.к. уже оплачены налогоплательщиками в пользу их получателей. Поэтому не услуги следует подразделять (как это имеет место в законопроекте) на платные или бесплатные, а подразделять их оплату по источникам: из государственной казны, частных средств и т.д. Целесообразно по примеру ряда стран (Голландия, Австрия, Англия и др.) делить население в зависимости от доходов на 3 группы по оплате медицинских услуг: преимущественно из бюджетов (дети, пенсионеры, неработающие, инвалиды), из системы ОМС (работающие с не очень высоким доходом) и из системы ДМС (состоятельные, с высоким доходом) при одних и тех же стандартах оказания медицинской помощи. В законопроекте ДМС относят к платным услугам, что принципиально неверно, т.к. ДМС представляет собой солидарную систему непрямой, но целевой оплаты. Таким образом, должны дифференцироваться не услуги, а возможности их оплаты в зависимости от источников. Ни медицинская помощь, ни лечебно-диагностические, профилактические, оздоровительные и реабилитационные мероприятия, будучи понятиями медицинскими, а не правовыми, товаром не являются, а товаром может служить медицинская услуга, которая поэтому обладает таким свойством, как качество. Поэтому корректней говорить не о качестве медицинской помощи (хотя так принято), а о качестве медицинских услуг.

Имеется еще очень много не перечисленных выше дефектов совершенно сырого и некачественного законопроекта, по которому пациентам, врачам и всему здравоохранению жить долгие годы. Правда, перед вторым чтением экспертное сообщество внесло в него много полезных предложений и исправлений, но все они носят постатейный характер и не меняют его принципиально неверные основы. А, главное, его нельзя принимать без утвержденной Концепции охраны здоровья в РФ, в которой должна быть заложена перспективная модель здравоохранения, а данный законопроект осуществлял бы ее законодательную поддержку. Между тем, имеются специалисты, настаивающие на принятие этого закона даже в таком непотребном виде- одни потому, что с ним внимательно не знакомились, другие- в угоду власти и Минздравсоцразвитию. Очень обтекаемая и демагогическая статья появилась в Российской газете от 22.09.2011 г., где указывалось, что несмотря на разнообразие мнений, в законе прописана принципиально новая система. Однако следы ее мне обнаружить не удалось.

3.6. Что предпринять?

На наш взгляд, исходя из имеющегося отечественного и зарубежного опыты, а также описания системы здравоохранения с позиции системного анализа в терминах дефектов (основные причины неэффективности здравоохранения представлены выше), в период кризиса целесообразно, с одной стороны, хотя бы обозначить перспективные направления по укреплению здоровья и развитию здравоохранения в посткризисный период и создать ориентировочную модель этой системы (модель - это условный образ изучаемого объекта, явления), а с другой - разработать подкрепленную ресурсами программу с задачами, решение которых даст уже в ближайшее время ощутимые результаты в улучшении здоровья людей, в повышении эффективности здравоохранения, т.е. в улучшении баланса между результатами и затратами. Особенно важно именно сейчас, когда наличествует дефицит бюджета, правильно и обоснованно выбрать несколько проблем для их приоритетного решения с учетом их развития и после выхода из кризиса. Не стоит забывать о простом правиле: чем меньше денег, тем их надо тщательнее пересчитывать. Именно так и советуют международные эксперты выбрать в качестве первоочередных мер, во-первых, такие, которые могут дать быстрый результат, во-вторых, это повышение эффективности системы и процессов, в-третьих, это совершенствование управления. Сложившаяся ситуация в здоровье и здравоохранении подсказывает, что наиболее актуальными на сегодня проблемами могут служить:

• развитие массовой профилактики болезней, воздействие на факторы, влияющие на здоровье, переориентация всего общества на здоровый образ жизни, что будет содействовать укреплению соматического и психического здоровья россиян;
• ускоренное развитие первичной медико-санитарной помощи (но не так, как это сейчас понимается) и, соответственно, профилактики, что позволит не только предупреждать многие заболевания и выявлять их на ранних стадиях, повысить удовлетворенность пациентов, но и значительно снизить число случаев тяжелых и хронических заболеваний, нагрузку на третичное здравоохранение, затраты на дорогостоящие медицинские технологии;
• акцентирование внимания на проблемах материнства и детства, что будет содействовать улучшению здоровья будущих поколений;
• повышенное внимание к проблемам качества медицинской помощи, что будет способствовать снижению частоты обострений в течение болезней и летальности.

Как видно, первоочередное решение указанных четырех проблем должно сказаться самым благоприятным образом не на отдельных пациентах (как в случае с высокими технологиями), а на здоровье населения в целом. В этих направлениях прослеживается роль и значение охраны здоровья и организации медицинской помощи.

О том, как можно содействовать здоровому образу жизни людей, было отмечено выше. Что касается развития ПМСП, то, как мы уже неоднократно писали, она по содержанию своей работы представляет собой первичную заботу о здоровье, что означает приоритет первичной (массовой) и вторичной (индивидуальной) профилактики болезней, а также оказание необходимой медсестринской и врачебной помощи на первом этапе. Если сейчас, согласно регламентирующим документам, вся ПМСП сведена к созданию общих врачебных практик, в которых ВОП должен вести первичный прием пациентов, объем профилактической работы не превышает 10%, то при правильной организации всей работы на профилактику должно уходить больше половины всего объема работы. Об объеме и характере работы на уровне ПМСП, её кадровом составе, функциональных обязанностях, а также о взаимодействии с другими службами здравоохранения, административными органами, службой социального обеспечения мы уже писали ранее, и поскольку в этих представлениях пока ничего не изменилось, то, видимо, нет никакого смысла повторяться. Следует только добавить необходимость повышения престижности и важности ПМСП, чтобы привлечь к ее работе молодые кадры. Дело в том, что среди участковых терапевтов 85% составляют женщины, из которых 27% находятся в пенсионном возрасте (и нередко новые лекарства не выговаривают) и еще 61.5%- в предпенсионном. Среди участковых педиатров женщины составляют 94.3%, в т.ч. 18.7% в пенсионном и 71.9% в предпенсионном возрасте. Среди врачей общей практики на долю женщин приходится 77.3%, из которых 14.6% находятся в пенсионном и 78.6% в предпенсионном возрасте. А это означает, что с принципиальным изменением содержания работы ПМСП придется пока повременить и разделить перпспективы развития ПМСП, по крайней мере, на несколько этапов. Именно к ПМСП в наибольшей степени относится знаменитый лозунг ВОЗ "Здоровье для всех, забота о каждом". В это стоит вдуматься, т.к. лозунг имеет глубокий смысл, полностью перекраивающий наши привычные чисто клинические подходы к больным. В связи с этим хотелось бы только еще раз напомнить, что ПМСП (Primary Health Care) - это именно первичная забота о здоровье, куда в т.ч. входит как популяционная, так и индивидуальная профилактика болезней. Поэтому совершенно непонятна роль созданных по приказу Минздравсоцразвития N302 от 10.06.09 г., дополненным приказом N597 от 19.08.09 г., центров здоровья. Во-первых, в стране уже имеются и во многих территориях успешно работают центры медицинской профилактики и соответствующие кабинеты при поликлиниках, реализующие программу, связанную со здоровым образом жизни. Во-вторых, уже существует множество так называемых центров здоровья (по типу частных клубов с фитнесом, саунами и т.д.), т.е. люди просто не поймут, зачем нужны еще какие-то центры здоровья. В третьих, создание таких центров на 200 тыс. человек каждый выглядит особенно нелепо в сельской местности, т.к. здоровые люди просто не поедут в эти центры за сотни километров, чтобы узнать, курят они или нет. Кроме того, допустим, что в этом центре было что-то выявлено у пациента, которому с этим все равно нужно идти к лечащему врачу. Или нужно в центрах здоровья создавать лечебные кабинеты, но тогда возникнет вопрос, а зачем нужны поликлиники и амбулатории. В четвертых, если и создавать что-то вместо работающих подразделений медицинской профилактики, то делать это надо на муниципальном уровне в рамках ПМСП, приближенно к общей врачебной практике с соответствующим кадровым (средний медперсонал) составом и материально-техническим оснащением, что существенно приблизит к населению пропаганду здорового образа жизни, улучшит борьбу с курением, пьянством и алкоголизмом, создаст возможность для индивидуальной проверки здоровья. В крайнем случае, эти центры можно присоединить к поликлиникам, которые со временем превратятся в консультативно-диагностические центры (КДЦ), что усилит их диагностическую составляющую. В Московской области уже принято решение о создании главного областного центра здоровья и 25 центров при районных и городских больницах. Для каждого центра будет закуплено специальное оборудование, позволяющее оценить психофизиологическое и соматическое здоровье, а также состояние отдельных органов. Иначе говоря, это будут не центры здоровья, а центры проверки (обследования) здоровья с наглядной агитацией и рекомендациями по результатам обследования. Главной ориентацией этих центров является борьба с алкоголизмом и курением. Вместе с тем, как ранее отмечалось, алкоголизм, равно как и курение,- это комплексная, а не только медицинская проблема, и не менее важным делом является работа по профилактике и борьбе с наркоманией. Большой ошибкой можно считать полную ликвидацию муниципального здравоохранения и передачу ПМСП и других видов помощи на уровень субъекта федерации. Ведь не случайно, в советское время существовали райздравотделы, а медицинская помощь организовывалась как в пределах отдельных участков и одного района, что делало ее приближенной к населению и доступной, так и на уровне города, области и республики. Поэтому и сейчас целесообразно было бы хотя бы ПМСП оставить на муниципальном уровне, продумав вопросы ее финансирования.

Таким образом, ключевым моментом в организации медицинской помощи населению является не создание специализированных центров или центров высоких технологий, а правильная организация ПМСП, на которой не случайно акцентируют внимание во всех развитых странах, т.к., во-первых, от качественной работы первичного звена (включая первичную и вторичную профилактику и раннюю диагностику), главным образом, зависит здоровье населения, снижение преждевременной смертности, а во-вторых, результативность и эффективность функционирования всех остальных служб и уровней здравоохранения полностью зависят от работы ПМСП. Несмотря на то, что в развитых странах имеются некоторые отличия в организации и финансировании ПМСП, можно выделить и многие сходные черты:

• систематическая работа с местными органами власти по предупреждению негативного влияния внешнесредовых факторов на здоровье прикрепленного населения и участие в проведении оздоровительных мероприятий и компаний;
• широкое развитие профилактических мероприятий как на национальном (Франция, Англия, Дания, Новая Зеландия), та и на провинциальном (Швеция), а также муниципальном (Нидерланды, Финляндия) уровнях, включая массовые профилактические осмотры (обследования) и целевые скрининги по единому стандарту на рак молочной железы, рак шейки матки, рак простаты, колоректальный рак, врожденные нарушения метаболизма, гиперхолистеринемию, хламидиозы, выявление факторов риска диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний; диспансеризация здоровых, больных и входящих в группы риска;
• интеграция медицинских услуг в целях улучшения ведения пациентов с хроническими заболеваниями, с использованием моделей США (Kaiser Permanente, United Healthcare`s Evercare) и Великобритании;
• обязательность направления врачом общей практики на получение специализированной или стационарной помощи, что позволяет регулировать нагрузку на врачей- специалистов, т.к. при самостоятельном (без направления) посещении специалистов оплата производится за счет средств ДМС, пациента с возможным частичным возмещением из системы государственного страхования;
• высокая степень ответственности врача общей практики за своих пациентов, независимо от того,в каких медицинских учреждениях они лечатся;
• врачи общей практики, как правило, не посещают пациентов на дому, за исключением редких случаев, т.к. это прерогатива подготовленных медсестер;
• широкое участие медсестер и акушерок в ПМСП, вплоть до проведения профилактических мероприятий, назначения ограниченного перечня лекарств, кроме контролируемых препаратов, проведения простейших медицинских обследований, иммунизации, первичного приема пациентов, осуществления контроля за здоровьем матерей и детей, оказания помощи пожилым, работы в сестринских клиниках и оказания помощи пациентам с хроническими болезнями, с психическими расстройствами, оказания помощи на дому, организации интегрированного ухода и долечивания, работы с группами здоровых и хронически больных, санитарного просвещения и т.д.;
• как правило, медицинская помощь, оказываемая врачами общей практики, оплачивается государством (из налогов или страховых взносов) и бесплатна для пациентов, за исключением Финляндии, где пациент оплачивает 22 евро в год за любое количество посещений, Швеции, где разовая плата составляет 15 евро, но не более 100 евро в год на человека, Франции, где за каждое посещение пациент вносит символическую плату в 1 евро;
• групповые общие врачебные практики встречаются намного чаще, чем индивидуальные;
• обычно на прием к врачу общей практики пациенты попадают в день обращения, хотя в ряде стран введены предельно допустимые сроки для получения несрочной медицинской помощи, при том, что в неотложных случаях (20-25% всех посещений) предварительная запись не требуется;
• врачи общей практики пользуются рекомендуемыми клиническими схемами, протоколами и методами лечения, возникшими в результате компромисса между научными организациями, профессиональными медицинскими сообществами и органами управления здравоохранением, хотя это дело является преимущественно добровольным;
• в задачи врача общей практики входит не столько постановка диагноза по МКБ-10, сколько решение проблем пациента, для чего он пользуется синдромальной классификацией WONCA;
• во многих странах в общих врачебных практиках поощряется интеграция профилактических, диагностических, лечебных и других специализированных услуг, что расширяет потенциал амбулаторной помощи;
• диагностические услуги для пациентов бесплатны, если они оказываются по направлению врача;
• на уровне ПМСП развивается сотрудничество между медицинскими и социальными службами;
• принципиальных отличий в оказании ПМСП в городах и сельской местности нет;
• во всех развитых странах свыше 40% всех врачей работают в ПМСП.

Представляет интерес опыт Германии, где воссоздаются существовавшие ранее в ГДР поликлиники под новым названием-"центры медицинской помощи" (Medizinische Versorgungszentren- MVZ) в мини варианте с участием врачей общей врачебной практики и врачей-специалистов. Эти центры являются как бы срединным звеном между нашими поликлиниками и центрами по охране здоровья в Финляндии, существующими при муниципалитетах. В штат таких центров в Финляндии входят врачи общей практики, стоматологи, медсестры практикующие и акушерки, медсестры- администраторы, физиотерапевты, социальные работники, психологи, административный персонал, иногда- логопеды, а в городах- врачи-специалисты. В городах весьма часто небольшие больницы объединяются с центрами по охране здоровья. Во многих центрах имеется оборудование для ренгенодиагностики, малых оперативных вмешательств, физиотерапии, своя лаборатория. Центры на своей базе могут открыть аптеку для местных жителей и организовать стационар первичного звена от нескольких до 60 коек, где осуществляется квалифицированный сестринский уход за пожилыми людьми, которые не могут самостоятельно жить у себя дома, но не настолько больны, чтобы их нужно было направить в госпиталь. Кроме того, при центрах существуют отделения по охране здоровья школьников, по профессиональным болезням, по помощи матери и ребенку, по уходу за пожилыми лицами, по планированию семьи и т.д. Врачи общей практики в центрах в качестве "ответственных врачей" хорошо осведомлены о "маршрутах" движения своих пациентов в системе здравоохранения. Нечто подобное получает свое развитие и в других Скандинавских странах (Дания, Швеция). Правда, в Дании муниципалитеты с 2008 г. отвечают лишь за профилактику и реабилитацию, а за работу общих врачебных практик, больниц и развивающихся центров по охране здоровья ответственность несет региональный уровень. Аналогичным образом в Англии, начиная с 2006 г., идет процесс по перенесению некоторых видов медицинской помощи, особенно относящихся к профилактике, ранней диагностике и ведению хронически больных, на местный уровень. В Великобритании в конце 2010 г. завершилась программа улучшения здоровья, основанная всего лишь на 4-х приоритетах с прекрасным обоснованием каждого из них, и подготовлен новый план развития здравоохранения, основанный на бесплатном для граждан оказании медицинской помощи. Имеются данные о том, что 100 долл. в качестве дополнительного дохода на душу населения снижают смертность на 0.11%, а те же 100 долл., но вложенные в социальную службу, снижают смертность на 1.19%, т.е. вложения в социальные службу дают в 11 раз лучший результат. Это у нас, к сожалению, не учитывается. В некоторых странах с социальной системой медицинского страхования (Франция, Германия, Австрия) пациент может нанести первичный визит к врачам-специалистам, минуя врачей общей практики, в отличие от Англии, где такую же помощь пациенту окажет врач общей практики. В Голландии медицинское страхование в последние годы стало обязательным для всех (ранее это было в зависимости от дохода и лица с доходом более 3600 евро в месяц могли получить медицинскую помощь только по линии частного ДМС) и страховые компании обязаны застраховать всех обратившихся жителей на их территории. Там существует схема "выравнивания рисков" для компенсации неравномерного распределения страховых рисков. Эта схема оплачивается из обязательных взносов работодателя в Фонд медицинского страхования и дополнительных взносов застрахованных, в зависимости от уровня их доходов (!). Иначе говоря, обеспеченные люди там теперь включены в национальную систему страхования здоровья, но должны вносить дополнительные взносы. Застрахованный может перейти на более дорогостоящий страховой план, который при тех же медицинских стандартах оплачивает дополнительные услуги, не вошедшие в пакет ОМС. Практически ни в одной стране законодательно или на правительственном уровне (как у нас) не гарантируется перечень услуг и видов медицинской помощи, а гарантируется лишь её доступность. Перечень же гарантируемых медицинских услуг входит в страховые планы, а не в государственные программы. В каждой стране, независимо от типа и характера системы здравоохранения (бюджетная, страховая, частная, смешанная), финансирование больниц должно осуществляться не спонтанно и стихийно, а на научной основе с помощью специально разработанных стандартов. Это связано еще и с тем, что повсюду отмечается рост расходов на здравоохранение, обусловленный инфляцией, расширением объемов оказываемых медицинских услуг, непрерывным совершенствованием технологий, причем каждая последующая технология всегда дороже предыдущей. Сразу же проведем разграничение между понятиями медицинская помощь и медицинская услуга. Медицинская помощь оказывается пациентам, а медицинская услуга- понятие скорее экономическое и служит для расчетов стоимости медицинской помощи. Первыми осознали необходимость разработки экономических стандартов крупные страховые компании США, которые были заняты как в добровольном (частном) медицинском страхования, так и в национальной системе медицинского страхования (федеральное медицинское страхование пожилых и федерально-штатное медицинское страхование неимущих). И они же первыми в 1983 г. завершили крупномасштабную работу по разработке экономических стандартов, выполненную по их заданию силами двух ведущих университетов США и привлеченных экспертов. Эта работа вылилась в создание Diagnostic-related Groups (DRG)- диагностически родственных групп или, как у нас их потом более правильно назвали, исходя из их происхождения, клинико-статистических групп (КСГ). При этом в США, как впоследствии и в других странах (Бельгии, Австралии, Франции, Германии, Ирландии и др.), справедливо отказались от исключительно нозологического подхода по следующей причине: согласно Международной классификации болезней всех ревизий (МКБ) диагнозов очень много и для каждого из них разработать стандарты практически невозможно, да и было бы принципиально неверным, ибо в данном случае шла речь не о медицинских стандартах, а об экономических, но основанных на чисто медицинских мероприятиях (диагностических, лечебных и частично реабилитационных). Главное в DRG это затраты ресурсов как основа финансирования больниц. К сожалению, в нашей стране при разработке экономических стандартов распространение получил нозологический подход по отдельным заболеваниям, что было обусловлено как непониманием методологии разработки DRG, так и отсутствием целенаправленных статистических исследований, а также необходимостью вместо этого применить только экспертный подход, а эксперты-медики могли только определить, что необходимо по-минимуму сделать для пациента с конкретным заболеванием. Потом это обсчитывалось экономически и в результате в 1990- х годах возникли медико-экономические стандарты (МЭСы), которые, навязывались многим учреждениям и которые, на наш взгляд, дискредитировали саму идею DRG. Немецкий опыт показывает, что если брать за основу каждое в отдельности заболевание, то тогда стоимость и разработки и стационарной помощи значительно возрастает. И хотя формирование МЭСов и их внедрение осуществлялось волюнтаристски, они в какой-то степени служили мерилом для оплаты оказанной медицинской помощи. Отсюда же выросли в системе ОМС принципы оплаты за пролеченного больного и деньги следуют за пациентом, которые являются глубоко ошибочными при отсутствии должной регламентации и маршрутизации движения пациентов, ориентированы на разрушение этапности оказания медицинской помощи, на увеличение числа коек, уровня госпитализации и рост доли больных в стационарах с легкими состояниями. Поэтому они не получили в мире широкого распространения. Информационный и коммуникационный взрыв, произошедший в последние десятилетия, не мог не повлиять на развитие медицины. Сейчас информация о новых медицинских технологиях практически мгновенно становится доступной в любой стране мира. Но тем строже нужно относиться к доказательствам результативности и эффективности предлагаемых технологий прежде, чем использовать их на практике. В последние два десятилетия родилась, как мы полагаем, новая парадигма клинической медицины, основанная на использовании наилучших из существующих результатов клинико-статистических исследований для выбора подходящей технологии медицинской помощи конкретному пациенту. Появилась она как результат исследований в области уже упоминавшейся науки "клиническая эпидемиология", которая позволила статистически (!) увязать применяемые клинические технологии с результатами лечения, что и явилось основой для развития медицины, основанной на доказательствах (Evidence-Based Medicine), переведенной нами как доказательная медицина, представляющая собой фактически медицину, основанную на позитивных результатах. К сожалению, в силу ряда причин (не владение клиницистами методами статистического анализа и отсутствие статистических аналитиков в клиниках) в нашей стране не получилась смычка клиницистов и статистиков, и в итоге клиническая эпидемиология не получила у нас должного развития. Вместе с тем, с помощью оценки результатов можно провести выбор соответствующей технологии, которая приведет к лучшим результатам. Кроме того, должна быть оценена эффективность (efficiency) технологий, доказавших свою результативность (effectiveness), для выбора той из них, которая гарантировала бы лучший результат, но при этом была бы экономичной. Наряду с развитием лицензирования врачей и аккредитации медицинских учреждений применение клинических рекомендаций, вытекающих из доказательной медицины, способствовало улучшению качества медицинской помощи и снижению частоты предотвратимых врачебных ошибок.

И хотя во всех развитых странах существуют национальные руководства по клинической практике, которые могут носить обязательный или добровольный характер, наиболее продвинутой в этом отношении является Англия. Рекомендации, разработанные Национальным институтом клинического мастерства или клинических преференций (National Institute for Clinical Excellence-NICE), приводят не только к лучшим результатам лечения, но и являются эффективными по затратам, что относит их к так называемому "золотому стандарту". Кроме того, в Англии врачи следуют рекомендованным методам лечения, разработанных в шотландском институте SIGN, а также содержащимся в национальных схемах предоставления услуг (National Service Frameworks) и схемам качества и результатов (Quality and Outcomes Framework), которые прилагаются к контрактам с врачами общей практики, обеспечивают высокое качество медицинской помощи и предусматривают финансовые стимулы для врачей общей практики. В большинстве развитых стран общие врачебные практики должны пройти аккредитацию, а врачи, работающие в них, иметь лицензию. И хотя во всех развитых странах Европы пациенты в подавляющем большинстве удовлетворены работой ПМСП, самая высокая удовлетворенность не случайно отмечается в Финляндии, где, кстати, функции Росздравнадзора успешно выполняет Агентство по медико-правовым вопросам. Недавние исследования показали, что порядок организации приема у врача общей практики устраивает 94% пациентов в Германии, 78%- в Голландии, 62%- в Англии, сроки ожидания приема врача устраивают 70% пациентов в Германии, 61%- в Голландии и 50%- в Англии, доступность неотложной помощи устраивает 95% пациентов в Германии, 85%- в Голландии и 71%- в Англии. Кроме того, благодаря развитию в т.ч. ПМСП в этих странах удалось достичь достаточно приличных показателей здоровья своих граждан.

О том, что необходимо в организационном и социально-медицинском аспектах осуществить для улучшения здоровья и благополучия матерей и детей, мы также уже неоднократно писали, и это представлено в ряде других опубликованных работ. То же самое относится и к проблеме обеспечения качества. Правда, следует отметить, что основное внимание в нашей стране уделяется вопросам оценки качества (аудиту, надзору, проверкам, контролю). К этому сводится работа всех фондов ОМС, региональных представительств Росздравнадзора и других контролирующих организаций, этой проблеме посвящена и львиная доля диссертационных исследований и публикаций по проблеме качества медицинской помощи. В то же время, во всем мире этой проблеме уделяется третьестепенное значение (ну оценили, ну выяснили, что плохо, а что делать?) и акцент там делается на обеспечении качества и управлении им. Это более сложный раздел работы, но и более продуктивный и важный. Видимо те, кто отвечает за эту проблему у нас в стране, недостаточно внимательно ознакомились с классическими работами по качеству вообще (Шухарт, Деминг, Исикава, Нив и другие) и, в частности, при оказании медицинской помощи (Донабедиан, Чалмерс, Вуори, Айзенберг и другие), со стандартами ИСО, клинической эпидемиологией и принципами доказательной медицины. Для обеспечения качества необходимо обладать нужными материально-техническими и финансовыми ресурсами, современными и доказанными медицинскими и организационными технологиями, разработанными критериями оценки результатов и, что главное, специально подготовленным и заинтересованным медицинским персоналом. Все это вместе взятое и составляет основу управления качеством. К сожалению, в отличие от многих развитых стран, в нашей стране такая работа ведется очень плохо, врачи и медсестры не готовятся к обеспечению качества, их не учат принципам "работы в команде", доказательной медицине, а в вузах не преподают основы клинической эпидемиологии, на базе которой и возникла доказательная медицина. Именно поэтому мы неоднократно писали о том, что при подготовке врачей особое внимание нужно уделять развитию у них клинического системного мышления. Без всей этой работы говорить об улучшении качества медицинской помощи не приходится, а начинать ее надо с обучения руководителей органов и учреждений здравоохранения и других медицинских работников. Понятно, что эта работа займет не год и не два, она должна быть непрерывной, но начинать ее целесообразно прямо сейчас, т.к. уже в процессе обучения можно ожидать положительных для пациентов результатов.

Отмеченные четыре проблемы необходимо решать в первую очередь именно в кризисный период, поскольку они являются не только наиболее перспективными, но и могут дать ощутимые результаты в самое ближайшее время. А дополнительные направления дальнейшего организационного развития здравоохранения в посткризисный период в данный момент можно только обозначить с тем, чтобы впоследствии под них сформировать соответствующие программы или проекты, связанные между собой. К этим направления можно отнести:

• изменения в системе подготовки врачебных кадров (тестовый отбор к специальности врача, введение предметно-проблемного обучения, развитие клинического мышления, организация непрерывного последипломного образования, создание системы лицензирования специалистов и т.п.), введение научно обоснованной достойной и дифференцированной оплаты труда медицинского персонала, исключить малейшие возможности для платных услуг в любом виде и поборов;
• кардинальное изменение финансирования здравоохранения с учетом потребностей и возможностей разных групп населения по доходам, доведение затрат на душу населения до 1500 долл. в год, превращение ОМС в действительную систему страхования, в соответствии с Конституцией РФ запрещение формальных и неформальных платных услуг (прямых платежей) в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, развитие ДМС и сети частных клиник, работающих по единым правилам, установленным государством, и медицинским стандартам, создание наблюдательных (попечительских) советов с контролем за финансовой деятельностью медицинских учреждений;
• изменение организации всей работы с тем, чтобы ресурсную пирамиду здравоохранения развернуть основанием к населению, к массовому пациенту, восстановив принцип этапности оказания медицинской помощи и разработав маршруты (на основе медицинских показаний) движения пациентов и, соответственно этому, внести коррективы в институциональное развитие на всех уровнях, начиная от ПМСП и кончая интегрированным медицинским уходом;
• максимальное приближение медицинской помощи к жителям, повысив ее доступность с учетом характера и плотности расселения, расстояния между населенными пунктами, состоянием дорог и транспортной доступности, национальных особенностей и т.д., для чего разработать этапную универсальную модель, позволяющую удовлетворить потребности населения в медицинской помощи;
• разработка политики (доктрины) в области охраны здоровья, исходя из того, что здравоохранение и есть система охраны здоровья, а не только оказание медицинской помощи, с целевыми установками, критериями, приоритетами и контурами программ с этапами (организации, модернизации, развития), ориентировочными средствами и сроками;
• организация отечественного производства медицинской техники, изделий медицинского назначения, медикаментов, вакцин и сывороток и т.д.;
• создание разветвленного законодательства в сфере охраны здоровья, преобразование каждой статьи Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан в законы прямого действия, первоочередная разработка законов о правах и ответственности пациента и о страховании риска профессиональной врачебной деятельности; кстати, вместо создания законов прямого действия недавно Государственная Дума внесла изменение в упомянутые Основы, определив, что такое первичная помощь (домедицинская) и кто ее должен уметь оказывать (сотрудники ОВД, военнослужащие, пожарные, спасатели и водители), не указав, кто их будет этому учить;
• развитие гражданского общества в сфере здравоохранения, объединение разрозненных усилий различных общественных медицинских сообществ в Пироговское движение врачей России;
• более тесное взаимодействие с населением, систематическая организация массовых оздоровительных и пропагандистских компаний, повсеместное создание школ для здоровых и для пациентов, страдающих рядом хронических заболеваний, организация попечительских советов.

Мы намеренно не стали в данной работе представлять подробно свое видение порядка и характера финансирования здравоохранение. Скажем только, что может быть авансовое (предварительное) частичное или полное финансирование в соответствии с расчетами будущих объемов профилактической, лечебной и реабилитационной помощи и текущее финансирование по мере оказания отмеченных видов медицинской помощи, или их сочетание. При текущем финансировании необходимо, чтобы пользователь (пациент) подписал счет на предоставленную ему помощь по профилактике, лечению, реабилитации, интегрированному медицинскому уходу, по которому затем учреждение получит оплату. Чтобы у пациента (или учреждения) не было желания завысить в счете объемы оказанной помощи, пациент должен быть материально заинтересован в остатке страховых средств. Это как один из вариантов расчета в системе ОМС, которая должна оплачивать все виды помощи застрахованным. Источниками финансирования здравоохранения является бюджеты всех уровней, медицинское страхование, ДМС, соплатежи и формализованные платные услуги в частных клиниках.. Бюджеты формируется из налогов: на федеральном уровне (узкоспециализированная и высокотехнологичная помощь) из налогов на алкогольные и табачные изделия и составляют 20% всего бюджета здравоохранения, на муниципальном уровне (ПМСП и вся профилактика) из части налога на прибыль- 30%, на уровне субъекта федерации (амбулаторная, стационарная и специализированная помощь) из всех трех указанных видов налогов- 50% всего бюджета здравоохранения. За счет бюджетов должна оплачиваться медицинская помощь в основном неработающим гражданам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения на бесплатной основе с определенным порогом доходов, скажем, до 12000 евро в год на члена семьи. За счет средств ОМС, формируемых из страховых взносов работодателя (95%) и работника (5%), медицинскую помощь должны получать работающие граждане с указанным выше доходом во всех типах медицинских учреждений (государственные, муниципальные, частные).

ДМС, соплатежи и формализованные платные услуги (в частных клиниках) вводятся для лиц с доходом свыше 30 тыс. долл. в год и платящих все обязательные налоги. Правда, получать помощь по планам ДМС могут также лица и с меньшим доходом, это дело добровольное.

ДМС может включать в себя три плана (по видам помощи, по проблемам здоровья и комбинированный) и помощь по этим планам можно получить во всех трех типах медицинских учреждений. Соплатежи вводятся как и формализованные платные услуги только в частных медицинских учреждениях. Таково авторское представление об источниках финансирования здравоохранения, что будет полностью соответствовать сразу нескольким статьям Конституции РФ. При этом источники финансирования и типы медицинских учреждений не должны оказывать влияние на качество при единых унифицированных стандартах оказания медицинской помощи.

Естественно, выше перечислены не все направления, ориентированные на такую организацию системы здравоохранения, которая была бы достойной для нашего народа, да и такой цели не было. Важно было выделить самые главные проблемы, которые необходимо решать в срочном порядке даже в условиях кризиса. Эти проблемы были отобраны исходя из тех потерь, которые несет общество в здоровье, в количестве и качестве народонаселения, а также с учетом возможных значительных позитивных результатов.

СТРУКТУРИЗАЦИЯ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (НЕ УЧРЕЖДЕНИЙ)

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Стационарная (больничная) помощь

Медсестринская помощь

Врачебная помощь

Стационарная помощь общего вида

ПМСП

Профилактика

Медсестринская помощь на дому

Интегрированный медицинский уход

Паллиативная помощь

Координация

Первичный прием пациентов

Медицинская помощь по экстренным и неотложным медицинским показаниям

Специализированная медицинская помощь, амбулаторная и стационарная

Диагностика

Лечение

Реабилитация

Высокотехнологичная помощь

Как видно из схемы, здравоохранение на перспективу будет представлять собой стройную многоуровневую систему, предназначенную для профилактики болезней и этапности оказания медицинской помощи по разработанным для этого показаниям и маршрутов движения пациентов. Эта система, как видно из схемы, имеет свое начало и свой конец, а все уровни должны работать не самостоятельно и разрозненно, а скоординировано и системно. При этом функция координации возлагается не на органы управления здравоохранением, которые должны обеспечить весь процесс оказания профилактической (совместно с местными административными органами) и лечебной помощи гражданам, а на общую врачебную практику, поскольку у нас кто-то должен отвечать за пациента, независимо от того, на каком уровне здравоохранения он в данный момент находится. Более подробно об этом изложено в наших работах по ПМСП. Несмотря на то, что отдельные виды помощи нами детально разбирались в опубликованных ранее работах, к этой схеме все же необходимо сделать несколько пояснений.

1. Первичная (массовая) профилактика болезней включает в себя все аспекты здорового образа жизни, оздоровления среды обитания и условий труда.

2. Вторичная профилактика направлена на предупреждение болезней медицинскими мерами и включает в себя вакцинопрофилактику, донозологическую диагностику, возможно раннее выявление заболеваний.

3. Первичную медико-санитарную помощь организуют ОВП - общие врачебные практики (индивидуальные и групповые), которые координируют деятельность всех остальных организаций, участвующих в этом процессе.

Краткая схема многоуровневой организации системы охраны здоровья

4. ОВП, ФАП, ФП оказывают также амбулаторную медицинскую помощь доврачебную и врачебную общего типа, включая прием пациентов, оказание помощи на дому и неотложной помощи, организацию более детального обследования и консультаций у специалистов, а также направление пациентов на другие уровни медицинской помощи. Действия скорой медицинской помощи должны координироваться с ОВП.

Как правило, вызовы на дому, равно как и всю патронажную работу, предварительный прием пациентов, выполнение манипуляций и работу в дневном стационаре ОВП должны выполняться подготовленным средним медицинским персоналом, а ВОП должен оказывать помощь на дому только по вызову медсестер. Такой опыт уже имеется в ряде территорий страны.

5. При оказании амбулаторной помощи общего типа ОВП, в случае необходимости, консультируются со специалистами. Педиатры могут быть включены в групповую практику либо выступать в роли консультантов для специально подготовленных врачей общей практики (ВОП). ВОП должны быть не вместо педиатров, а работать с ними вместе. Все врачи-специалисты, включая педиатров, ведут специализированный прием по направлениям ВОП.

6. Амбулаторные консультативно-диагностические центры (видоизмененные поликлиники) включают в себя Центры здоровья и осуществляют не только широкую диагностику и специализированное амбулаторное лечение, в т.ч. в условиях дневного стационара и амбулаторной хирургии, но и участвуют в массовых профилактически, целевых и других медицинских осмотрах и обследованиях, организуемых ОВП, оказывают консультативно-методическую помощь ВОП.

7. В городах и поселках на базе поликлиник и амбулаторий можно организовать консультативный прием врачами- специалистами из стационара, что позволит более тесно увязать амбулаторное и стационарное лечение и исключить дублирование обследований пациентов. Для этого не требуется, как прежде, административное объединение больниц с поликлиниками, а лишь функциональное прикрепление нескольких поликлиник к больнице. Аналогичным образом может быть восстановлена позитивная двух - и трехзвеньевая система, по которой врачи поликлиник на некоторое время направлялись в стационары, что способствовало расширению диапазона их знаний и повышению качества оказанной помощи. Вообще, следует в срочном порядке восстановить хорошо зарекомендовавшую себя систему непрерывного медицинского образования и совершенствования, когда в том числе врачи из нижеуровневых медицинских учреждений направлялись на стажировку на рабочем месте в вышестоящие медицинские учреждения.

8. Поскольку у нас в стране пока еще не достаточно развита и скоординирована реабилитационная медицинская помощь, то ей необходимо уделить особое внимание и создать службы для интегрированного медицинского ухода, как это сделано практически во всех развитых странах. На этот, пятый уровень, пациенты могут попасть с любого предыдущего уровня оказания медицинской помощи.

В принципе, всё это должно найти свое отражение в Концепции охраны здоровья в РФ.

Таким образом, экономический кризис не должен останавливать работу по значительному и, можно сказать, кардинальному улучшению здравоохранения, разве что при определенных финансовых ограничениях следует остановить свой выбор и сосредоточить усилия на главных, прорывных направлениях, которыми могут служить приоритеты, обозначенные в данной работе. Девизом такого поступательного движения может служить известное выражение командующего флотом северян во время гражданской войны Севера с Югом в США в 1861-65 гг."Damn the torpedoes, full speed ahead" (David Farragut), что означает "невзирая на мины, полный вперед", ориентированное на улучшение здоровья людей, но тщательно и обоснованно выбирая направления движения, приоритеты, просчитывая эффективность на каждом этапе. Возвращаясь к афоризму, предшествующему данному разделу, можно сказать, что многие очевидные для специалистов перспективные предложения далеко не очевидны для чиновников, которые даже не хотят ознакомиться с соответствующими обоснованиями и доказательствами.

3.7.О Концепции охраны здоровья в РФ

Без науки невозможно выбрать правильную стратегию, придать системность развитию здравоохранения, разработать новые методы и средства, направленные на улучшение здоровья людей. Концепция изначале не может быть всеобъемлющей и охватывать все самые разнообразные аспекты здравоохранения, клинической медицины, медицинской науки и образования, как это имело место в конце 90-х годов, поскольку будет строиться по приоритетам. Она не может также являться догмой, поскольку здравоохранение не существует в изолированном виде и во многом зависит от внешних факторов и условий, которые могут претерпевать изменения, что потребует внесения корректировок. Но в тоже время Концепция должна предполагать такую перспективную модель, которая будет существовать в условиях развивающихся в экономике рыночных отношений, становления демократии и гражданского общества в стране. Она должна показать такую модель, которая бы наиболее полно соответствовала бы потребностям населения и которая базировалась бы на лучшем отечественном и зарубежном опыте, рекомендациях ВОЗ и положениях Люблянской хартии; иными словами ее необходимо представить хотя бы в виде очертаний, как это должно быть в нашей стране. И, что главное, она должна быть нацелена на существенное улучшение состояния здоровья в стране.

Аналогично должна быть иерархически построена и Концепция (стратегия) развития здравоохранения, когда на уровне субъекта федерации и муниципальном уровне конкретизируются цели, сроки, необходимые ресурсы и т.д.

Следует заметить, что цели и средства их достижения должны быть четко разделены и, в то же время, соответствовать друг другу. К сожалению, в здравоохранении нередко смешиваются эти понятия и средства (например, все виды ресурсов, медицинское страхование, структурные изменения и т.д.) становятся целями, что делает непонятным, для чего производятся преобразования. Кроме того, все цели, соответствующие ориентирам в достижении желаемого уровня здоровья населения, должны иметь иерархическую структуру в виде дерева целей, и тогда, скажем, повышение доступности и качества медицинской помощи будет относиться к целям 3-4 уровней, а впереди (или выше) должно быть обозначено, что это даст или для чего это делается. Иначе говоря, есть специальная методология построения дерева целей и выбора соответствующих критериев, которую желательно учитывать и использовать.

Вначале нужно определиться с терминологией, поскольку без этого возникает диссонанс в используемых терминах и понятиях. В разных отечественных и зарубежных словарях термин "концепция" определяется хотя и разными словами, но весьма близкими по своему смыслу. Концепция (conception) в разных словарях означает понимание, представление, систему представлений, трактовки объекта внимания, основную точку зрения, ведущий замысел, методологические принципы, набор идей, общих понятий, определенный способ понимания какого-либо предмета, явления или процесса, руководящую идею, систему, с помощью которой мы получаем ключ к познанию. Подводя итог всем этим определениям, можно утверждать, что концепция представляет собой упорядоченный (системный) набор взглядов, ориентиров, принципов и положений применительно к предмету (объекту) рассмотрения. Она может содержать в себе основные положения, краеугольным камнем ложащихся в последующие действия. Порядок работ при этом должен быть таким: вначале создается концепция, поскольку, как говорится, без царя в голове, куда двигаться и чего нужно достичь, непонятно. Затем после ее широкого обсуждения с последующим утверждением составляется программа действий по реализации концепции с ее правовой, финансовой, морально-этической и др. поддержкой. Программа может состоять из отдельных проектов. Если Концепция отвечает на вопрос- что должно быть, то программа ее реализации- как этого достичь.

В данном случае речь идет о системе здравоохранения и ее перспективно модели, отвечающей общественным ожиданиям и устремлениям. Модель- это условный образ исследуемого или планируемого объекта. Сразу же необходимо определиться и с понятием "здравоохранение", которое довольно часто трактуют неверно, понимая под этим медицинскую помощь. Между тем, здравоохранение для удобства превратили в одно сложное слово вместо двух- охрана здоровья, в осуществлении которой медицинская помощь входит составной, но далеко не определяющей частью. Сведение всего здравоохранения только к медицинской помощи, как это имеет место во многих документах, мероприятиях и действиях, не просто ошибочно, не просто вредно и безнравственно, но и наносит существенный урон экономике и здоровью людей. Фактически тем самым перекладывается ответственность за здоровье народа с государства на отрасль, при этом крайними оказываются врачи. Вместе с тем, хорошо известно, что сама медицина оказывает незначительное влияние на здоровье людей: на возникновение заболеваний- в 10% случаев, на излечения заболеваний- в 45%, на общую смертность- в 15%, на хронизацию патологи и (пропущенные, запущенные, недообследованные и недолеченные случаи)- в 50%, на преждевременную и потенциально предотвратимую смертность- в 40%, на инвалидность-в 15%, на СПЖ- в 5%, на среднюю продолжительность активной и здоровой жизни- в 25%., на младенческую смертность-в 35%, на материнскую смертность-в 75% случаев. Все остальное целиком и полностью зависит от здравоохранительной политики в стране, от степени развития системы охраны здоровья, от ее приближенности к населению и результативности. Иначе говоря, нездоровье главным образом формируется вне пределов медицины, но, несмотря на понимание этого, данный факт не учитывается и всё перекладывается на медицинскую отрасль. Не случайно охрана здоровья (или здравоохранение) представляет собой совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Именно так и было записано в "Основах законодательства об охране здоровья граждан" от 1993 г., что отражает комплексность, межведомственность (межсекторальность) и государственность системы здравоохранения. Есть люди, которые пытаются свести всю охрану зхдоровья только к медицинской помощи, дескать, путем лкечения заболевших сохраняется их здоровье, другие считают, что врачи должны заниматься только медициной, а не здравоохранением. Некоторые ошибочно полагают, что охрана здоровья - это надуманная система, существующая скорее виртуально, чем в реальной действительности, поскольку считается, что она не имеет своей структуры, т.е. набора соответствующих учреждений. Вместе с тем, система охраны здоровья является функциональной системой (в соответствии с теорией функциональных систем) со своим информационным, координирующем и управляющим органом. Фактически это все то, что создает систему жизнеобеспечения населения в каждом конкретном месте проживания людей по критерию здоровья. Как известно, любое общество, как система, состоит из целого ряда подсистем, к деятельности которых предъявляются определенные общественные критерии: обороноспособность, уровень экономического развития, состояние экологии, здоровье и др., за осуществлением которых должен вестись определенный мониторинг и контроль. На первый взгляд приведенное определение охраны здоровья выглядит тяжеловесным и сложным, но из него нельзя выбросить ни одно из характеризующих охрану здоровья мероприятие. Действительно, охрана здоровья, ее уровень и качество полностью зависит от проводимой в стране политики, от состояния и возможностей экономики, от развития системы социальной поддержки многодетных и молодых семей, инвалидов, пожилых, бедных и других в ней нуждающихся, от уровня культурного развития граждан и их образованности.

Принимаемые в стране законы должны содействовать развитию и укреплению охраны здоровья. Без науки невозможно выбрать правильную стратегию, придать системность развитию здравоохранения, разработать новые методы и средства, направленные на улучшение здоровья людей. При этом может возникнуть вопрос, а какова роль врачей в системе охраны здоровья, хотя их роль в клинической практике достаточно ясна. Во-первых, врачи санэпидслужбы, осуществляя предупредительный и текущий санитарный надзор, выявляют неблагоприятные факторы окружающей среды, не соответствующие гигиеническим требованиям, и требуют в соответствии со своими полномочиями их устранения. Врачи, работающие на линии фронта здравоохранения- в ПМСП- и только они могут сигнализировать органам власти о неблагополучиях в здоровье, добиваясь от них создания условий, способствующих здоровью. Такой подход в полной мере соответствует Алма-Атинской декларации ВОЗ 1978 г., фундаментальным изречениям отца медицины Гиппократа о том, что болезни легче (и дешевле) предупредить, чем лечить, Н.И.Пирогова и многих других классиков медицины. Концепция изначале не может быть всеобъемлющей и охватывать все самые разнообразные аспекты здравоохранения, клинической медицины, медицинской науки и образования, как это имело место в конце 90-х годов, поскольку будет строиться по приоритетам. Она не может также являться догмой, поскольку здравоохранение не существует в изолированном виде и во многом зависит от внешних факторов и условий, которые могут претерпевать изменения, что потребует внесения корректировок. Но в тоже время Концепция должна предполагать такую перспективную модель, которая будет существовать в условиях развивающихся рыночных отношений, становления демократии и гражданского общества в стране. Она должна показать такую модель, которая бы наиболее полно соответствовала бы потребностям населения и которая базировалась бы на лучшем отечественном и зарубежном опыте, рекомендациях ВОЗ и положениях Люблянской хартии, иными словами представить хотя бы в виде очертаний, как это должно быть в нашей стране. И, что главное, она должна быть нацелена на существенное улучшение состояния здоровья в стране.

Аналогично должна быть иерархически построена и Концепция (стратегия) развития здравоохранения, когда на уровне субъекта федерации и муниципальном уровне конкретизируются цели, сроки, необходимые ресурсы и т.д.

Следует заметить, что цели и средства их достижения должны быть четко разделены и, в то же время, соответствовать друг другу. К сожалению, в здравоохранении нередко смешиваются эти понятия и средства (например, все виды ресурсов, медицинское страхование, структурные изменения, правоотношения и т.д.) становятся целями, что делает непонятным, для чего производятся преобразования. Кроме того, все цели, соответствующие ориентирам в достижении желаемого уровня здоровья населения, должны иметь иерархическую структуру в виде дерева целей, и тогда, скажем, повышение доступности и качества медицинской помощи будет относиться к целям 3-4 уровней, а впереди (или выше) должно быть обозначено, что это даст или для чего это делается. Иначе говоря, есть специальная методология построения дерева целей и выбора соответствующих критериев, которую желательно учитывать и использовать.

Есть еще один термин, достаточно уместный для использования в данном случае и весьма созвучный по содержанию с концепцией- это доктрина. Доктрина от латинского docere- учить, doctrina- учение представляет собой авторитетное учение, совокупность принципов, систему теоретических положений, совокупность официально принятых взглядов на какую-то проблему и характер средств ее решения, научное, философское или политическое утверждение, руководящий теоретический или политический принцип. Наиболее в полном виде всё это было воплощено в виде военно-медицинской доктрины в годы Великой отечественной войны. В ее основу были положены принципы этапного оказания медицинской помощи, апробированные еще Н.И.Пироговым во время Крымской компании 1854-55 гг. В течение 1943-45 гг. эта система систематически совершенствовалась и в конечном итоге вылилась в этапную сортировку больных, раненых и пораженных, способствующая тому, чтобы пациент как можно скорее был направлен в то или иное медицинское учреждение разного уровня, где ему будет оказана адекватная медицинская помощь. В результате реализации этой доктрины восстановление в строй бойцов было максимальным. К сожалению, сейчас этот принцип, положенный в основу доктрины, полностью утерян, маршруты движения больных так и не разработаны и больные с пневмонией, например, могут находиться на лечении от сельской участковой до областной клинической больницы.

Стратегия - это концепция, устремленная в будущее и имеющая определенные целевые ориентиры, относящиеся к разным временным периодам. Стратегия фактически определяет направления достижения намеченных целей.

В отличие от нее программа в прикладном аспекте представляет собой набор планов реализации принятой концепции или намеченной стратегии по каждому направлению деятельности. Программа (от греческого слова предзапись) представляет собой предписание, т.е. предварительное описание предстоящих действий или событий. Как правило, при разработке программы используют программно-целевой подход, что означает четкую нацеленность программы на достижение конкретно намеченных целей, желательно, представленных в количественно изменяемом выражении. Дело в том, что любую системную проработку, устремленную в будущее, начинать следует с конца- с желаемого уровня здоровья граждан и той модели здравоохранения (системы охраны здоровья), с помощью которой его можно будет достичь к определенному времени. После этого выстраивается дерево целей, критериев, определяются направления, этапы, ответственные лица и организации, необходимые ресурсы всех видов и т.д..

Можно идти и от противного, вскрывая имеющиеся недостатки, описывая систему в терминах дефектов и намечая мероприятия по их устранению. Но тогда это будут тактические решения, а не стратегия развития, и они, тем не менее, могут сократить имеющиеся противоречия (табл.), которые характеризуются в виде степени удовлетворения.

Проектом можно считать конкретизированную деятельность по отдельным аспектам (направлениям) реализации программы, и он представляет собой комплекс взаимосвязанных работ, выполняемых для достижения конкретной цели в конкретные сроки с использованием конкретными исполнителями конкретных ресурсов. При разработке любого проекта целесообразно использовать методы проектного анализа с учетом жизненного цикла проекта и его отдельных аспектов (медицинского, экономического, экологического и т.д.), стоимости денег во времени, этапов, сроков и промежуточных целей в виде сетевого графика (схема Ганта) и т.п. Для того, чтобы концепция, стратегия, программа или проект были реализованы должен быть создан специальный координирующий орган- штаб и организована система мониторинга за ходом выполнения.

Реформой же можно считать любые изменения в системе, поэтому перечисленные выше виды деятельности должны привести к желаемым изменениям. Философски относились к реформам и связанным с ними переменами в Китае, где люди вполне обоснованно не желали жить в эпоху конкретных перемен (но мы вынуждены), а Су Шаоджи считал, что реформа представляет собой перераспределение интересов. И это понятно, все хотят стабильности, но ситуация в нынешнем отечественном здравоохранении настолько не устраивает граждан, что больше медлить с переменами нельзя, однако они должны быть целевым образом ориентированы на улучшение здоровья людей. При этом необходимо учитывать имеющийся отечественный и зарубежный опыт. Возникает вопрос, почему в общем-то неплохо подготовленная во времена Президента США Билла Клинтона под руководством его жены Хилари программа реформы здравоохранения провалилась и не была принята Конгрессом США? Ведь эта программа позволяла, в том числе, обеспечить 37 млн американцев медицинской помощью, которая для них была (сейчас эта проблема благодаря реформе Б.Обамы почти полностью решена) недоступной из-за отсутствия у них медицинской страховки. Среди множества причин неудачи этой программы обычно выделяют следующие:

• программа была ориентирована на совершенствование служб здравоохранения, а не на улучшение здоровья граждан, как это было в двух предшествующих десятилетних стратегиях;
• проблемы здоровья граждан звучали в программе невнятно, без конкретных целей и критериев. Подразумевалось, что совершенствование медицинской помощи, повышение ее доступности приведет к улучшению здоровья населения, что совсем не обязательно и не очевидно. Кстати, это, к сожалению, у нас не учитывается. Возможно, работники Минздравсоцразвития не очень знакомы с многолетним мировым опытом. Тем более, что на практике выделить это влияние не представляется возможным, а, значит, оно является минимальным или недоказанным;
• в разработке программы принимали участие, в основном, клиницисты разного профиля и экономисты, без участия специалистов по общественному здоровью и здравоохранению;
• программа в целом и по отдельным ее составляющим не была обсуждена с медицинской общественностью, с американской медицинской ассоциацией, к мнению которой в США прислушиваются все, и конгрессмены, и сенаторы.

Только теперь после общих рассуждений можно перейти к конкретным проблемам отечественного здравоохранения.

Из изложенного возникают вопросы, а как мы сейчас используем предшествующий опыт, учитываем совершенные ошибки и не наступаем ли мы сейчас снова на те же самые грабли? Теория развития систем, да и весь предшествующий опыт показывают, что в рамках одной концепции, стратегии или программы, имеющих определенный срок жизни, все накопленные проблемы здравоохранения не решить. А это означает, что нужно научно обоснованно формулировать цели и, в обязательном порядке, определять соответствующие им структуры, функции и мероприятия, которые будут считаться приоритетными направлениями развития здравоохранения в конкретный временной период. Как намеченные цели, так и направления деятельности по их достижению должны иметь сопоставимые между собой этапы и сроки выполнения.

Правда, были серьезные опасения, что новая концепция Минздравсоцразвития будет в себя включать решение всех проблем здравоохранения, и тогда она, начавшись также помпезно с выделением определенного числа ресурсов, которых явно не хватит, в последующем может завершиться ничем вследствие не просчитанных последствий в виде эффективности, т.е. соотношения между ожидаемыми результатами и требуемыми для этого затратами. Может получиться, как это нередко бывает, что гора, состоящая из множества групп, родила мышь. Так оно и вышло.

Никто, к примеру, не спорит с тем, что нужно развивать трансплантологию, что она может спасти сотни безнадежных пациентов. Но в то же время, на состоянии здоровья в целом это никак не отразится, так как в Институте трансплантологии за все время его существования было совершено менее 140 пересадок. Поэтому так важно заранее правильно определиться с целями стратегии: мы хотим спасти сотни тяжелых пациентов или так существенно повлиять на здоровье населения, чтобы в принципе и по возможности не допускать такие сложные и запущенные случаи у пациентов путем профилактики и раннего выявления заболеваний.

Одновременно и в приоритетном порядке (!), это делать не получится, поскольку разные цели требуют совершенно различных усилий и значительно отличающихся между собой средств. Средняя стоимость одного пролеченного больного в высокотехнологичных клиниках обходится в 130 тыс. рублей, а коронарное шунтирование - в 160 тыс. рублей. Если в одном случае для разработки стратегии и программы действий достаточно одних квалифицированных клиницистов в сочетании с экономистами, то в другом случае довлеющая роль должна принадлежать специалистам в области общественного здоровья и здравоохранения при участии клиницистов, демографов, социологов, системщиков, экономистов и юристов. Практически во всех развитых странах (и об этом мы писали) вначале выбирался путь, направленный на оздоровление людей и, по возможности, на предупреждение случаев, требующих сложного и дорогостоящего лечения на уровне специализированной медицинской помощи и высоких технологий. А уж затем приоритет отдавался лечению тяжелых больных, которых не удалось вылечить на предыдущих этапах.. Фактически в развитых странах лучше, чем у нас следовали постулатам Н.И. Пирогова, который считал, что будущее принадлежит медицине предупредительной, а главное предназначение врача состоит в научении людей быть здоровыми и в лечении тех, кого не удалось обучить этому. Это также полностью соответствует тому, что мы называем системой здравоохранения, т.е. охраны здоровья, а не системой оказания медицинской помощи. Например, Д.Д.Венедиктов (2007) вполне обоснованно определил здравоохранение как сложную, динамическую и функциональную систему, которую человеческое общество создает и использует на любом этапе своего развития для охраны и укрепления здоровья каждого человека и населения в целом.

Кроме того, нужно четко различать тактические (текущие) и стратегические (перспективные) проблемы. Тяжелые пациенты сейчас есть, и тактика состоит в текущем и наиболее полном удовлетворении их потребности в медицинской помощи. А стратегия заключается в том, чтобы улучшить здоровье населения в целом и не допустить или уменьшить число таких пациентов путем широкого развития профилактики и возможно раннего выявления заболеваний, когда их лечение может быть наиболее эффективным с точки зрения соотношения между полученными результатами и произведенными затратами. О том, как можно решать такого рода проблемы, изложено в опубликованных ранее статьях, а также в подготовленной под нашей редакцией в 1993-94 гг. Концепции развития здравоохранения, рассмотренной и утвержденной Коллегией Министерства здравоохранения России. В ней на основании проведенного системного исследования были определены приоритетные проблемы здоровья населения, исходя из потерь общества вследствие недожитых и недоработанных лет жизни по каждой проблеме. Для оценки потерь трудового потенциала вследствие преждевременной смертности была использована методология потенциальной демографии. В результате оказалось, что на 7 групп причин смерти приходилось почти 90% всех потерь, в том числе от внешних причин - 38%, от новообразований - 8,2%, от сердечно-сосудистых болезней - 8,0%, от болезней органов дыхания - 5,5% и т.д. Были также определены ведущие причины внутри каждого класса, например, среди всех внешних причин на 6 из них приходилось 86% всех потерь. Представление этих данных было в следующем виде: ранг приоритета для здоровья, отдельные причины преждевременной смертности и классы, потери трудового потенциала в тыс. человеко-лет, возможности предотвращения потерь за счет здравоохранения и медицинской науки (процент сохранения трудового потенциала и величина его в тыс. человеко-лет), ранг приоритета здравоохранения. Таким образом, были определены не только причины, по которым общество несет наибольшие потери в здоровье, но и службы здравоохранения, ответственные за эти потери. В работе было показано выраженное несоответствие между проблемами здоровья граждан и развитием служб здравоохранения, вскрыты причины этого несоответствия и с учетом необходимости повышения адекватности этих служб представлено, как они должны развиваться в приоритетном порядке. Иначе говоря, в той работе был применен не экспертный, а научно обоснованный подход. Видимо, этот подход и послужил тому, что концепция хоть и была одобрена Коллегией Минздрава, но не получила своего развития поскольку строилась на объективных закономерностях и критериях и не учитывала интересы отдельных личностей. А жаль!

Почему утвержденная Правительством "Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" на период 1995-2005 гг., содержащая к тому же план ее реализации, также оказалась не выполненной ни по одному её пункту? А произошло это потому, что Концепция была всеобъемлющей, она предполагала развитие всего здравоохранения, всех его аспектов и служб, на что ни в одной стране мира не хватит возможностей и ресурсов. Получилось это потому, что в ее разработке принимали участие "генералы от медицины", ответственные за какую-то специальность или службу, развитие которых они в обязательном порядке включали в Концепцию. Однако всё одновременно развивать нельзя, такого не выдержит здравоохранение даже в самых богатых странах. Именно поэтому нужно научиться, наконец, обоснованно выбирать приоритеты на каждый конкретный период времени. По этой Концепции не были подведены итоги, что получилось, что не получилось и почему, не были извлечены нужные уроки. Анализ Концепции был проведен А.Г. Аганбегяном (2007), который писал, что спросить сейчас за ее невыполнение практически не с кого. Мне довелось присутствовать при анализе результатов двух десятилетних американских национальных программ Health Promotion, Diseases Prevention. Objectives for the Nation (1980-1990) и Healthy People (1990-2000) с последующим продолжением до 2010 и 2020 г. Выявленные в предыдущей программе недоработки и недостатки учитывались при составлении новой программы. Если первая программа была построена в соответствии с канонами системного анализа и синтеза, то во второй программе было выделено 20 приоритетных проблем здоровья американцев, которые подлежали своему первоочередному решению. Однако, не все страны могут себе позволить такую роскошь одновременно концентрировать усилия на таком большом числе приоритетов. В Великобритании, например, в конце 2010 г. завершилась национальная программа, основанная только на 4-х приоритетах, обоснованию выбора которых можно и нужно поучиться. Кстати, хотелось бы обратить внимание читателей, что во всех странах разрабатываются концепции и программы улучшения здоровья и только в нашей стране- по развитию здравоохранения (а это далеко не одно и тоже), под которым к тому же понимается медицинская помощь. И даже в этом, принципиально неверном подходе, в центр внимания помещается у нас не пациент с его проблемами и потребностями, а медицинское учреждение. Вот и проект концепции развития здравоохранения в РФ до 2020 г., подготовленный новым составом Минздравсоцразвития, вобрал в себя все недостатки предыдущей концепции и фактически таковой не является. Вначале в ней идет раздел, в котором представлены проблемные вопросы здоровья граждан, а потом непонятно почему идет не связанный с ними переход к медицинской помощи в виде программы действий. Как это все корреспондирует со здоровьем, как на него повлияет, что это даст- нигде не указано. Какую проблему в здоровье решит, скажем, информатизация и т.д. и т.п. Получилось, проблемы в здоровье есть (а в здравоохранении проблем нет- там все в порядке) и сразу же никак не связанные с этими проблемами в здоровье и ничем не обусловленные представлены программы действий в сфере медицинской помощи, без целей, критериев и т.д. Фактически вместо концепции представлена сборная солянка из программы государственных гарантий по оказанию медицинской помощи, программы ОМС и программы так называемой "модернизации" здравоохранения. Зачем их нужно было дублировать в концепции- не понятно. Все это затем плавно перетекло в законопроект "Об основах охраны здоровья граждан". Однако, концепция- это одно, программа- другое, закон- третье. Видимо, авторы совсем не знакомы с системной методологией, поскольку перепутали эти понятия и не осознали разницу между охраной здоровья и ее составной частью- медицинской помощью. В 3-м разделе проекта концепции содержатся цели и задачи, место которым должно найтись в программе реализации концепции. К тому же, проблемы здоровья и цели улучшения здоровья существуют изолированно от развития здравоохранения (стандартизация, организация медицинской помощи, кадровая политика, инновационное развитие, финансовое и правовое обеспечение и т.д.). А нужно было бы для программы (которая всегда более конкретна и целенаправленна по сравнению с концепцией) построить дерево целей, затем, по примеру дизайна американских программ, по каждой цели определить сроки, критерии достижения, этапы, ответственных за реализацию и соответствующее обеспечение. Это для тех целей или крупных задач, которые являются достаточно изученными с пониманием того, что нужно делать и как. Если же частично цели или крупные задачи не достаточно проработаны и ясны, то тогда даются конкретные задания-поручения для проведения научных исследований с определением исполнителей, необходимых сроков, ресурсов и ожидаемых результатов.

В связи с изложенным, даже без подробного анализа продукции Минздравсоцразвития, видно, что данный документ никакого отношения к концепции не имеет. Тем не менее, ее проект был разработан с прежними методическими ошибками и не доведен до конца. А без Концепции, определяющей перспективное развитие здравоохранения, все принимаемые решения в отрасли носят и будут носить несистемный, хаотичный ("лоскутный") и не вполне профессиональный характер.

В тоже время, принимать указанный выше законопроект без концепции и представленной в ней перспективной модели здравоохранения никак нельзя. Несмотря на проведенную рабочими группами огромную работу вместо Минздравсоцразвития по постатейному улучшению законопроекта в промежутке между двумя чтениями в ГД, принципиальные недостатки этого законопроекта никуда не исчезли. К их числу помимо отсутствия концепции и, значит, перспективной модели здравоохранения (а закон устанавливается не на один год), можно отнести неверное структурирование, непонимание системы охраны здоровья (хотя законопроект именно ей и посвящен), отсутствие реальной и конкретной ответственности за реализацию прав граждан на охрану здоровья и получение необходимой медицинской помощи, невозможность дальнейшего развития законодательства в этой сфере, поскольку законопроект является не базисным (типа кодекса), а прямого действия, вступая в определенные противоречия с Конституцией РФ, отсутствие представления о главенствующей роли пациента и врача в системе здравоохранения. Понимая несостоятельность и непрофессионализм наработок аппарата Минздравсоцразвития без привлечения на этапе подготовки законопроекта квалифицированных экспертов и специалистов и осознавая свою ответственность перед медицинским сообществом и гражданами России, Исполком Пироговского движения врачей принял решение подготовить вариант такой концепции, включающей основные принципы российского здравоохранения и базирующейся на обоснованных приоритетах. Ниже будет представлен её проект.

Часть 1. Проблемные вопросы.

1.1.Основные проблемы здоровья граждан Российской Федерации:

-отсутствие четкой, ясной и прозрачной государственной политики, направленной на охрану и укрепление здоровья граждан России. Отсутствие даже её концептуальных основ в виде концепции или доктрины приводит к значительным диссонансам в решении нормативно-правовых и организационно-управленческих проблем здравоохранения. В результате произошел практический переход здравоохранения от охраны и укрепления здоровья к клинической медицине, т.е. вместо воздействия на причины возникновения заболеваний здравоохранение имеет дело со следствиями,, нередко далеко зашедшими в результате перехода от массовых оздоровительных и превентивных мероприятий к индивидуальному лечение в основном запущенных случаев заболеваний. Отсутствие перспективной модели здравоохранения, возможно, не способствует формированию политики, программ и проектов в их взаимосвязи. Национальный проект "Здравоохранение" позволяет решать лишь некоторые отдельные и не связанные между собой задачи, да и то не по всей стране, что противоречит принципам системного анализа и синтеза. Решая текущие задачи без учета перспектив, руководство отрасли фактически латает постоянно образующиеся дыры в системе, не поспевая за скоростью их образования;

.-значительные искажения в предоставлении демографических сведений и показателей здоровья без глубокого анализа их сущности, достоверности, методики исчисления, сопоставимости, причин и методов на них влияния.

-депопуляция на 35% обусловлена низкой рождаемостью и на 65% высокой смертностью, уровень которой несмотря на некоторое снижение в последние годы, обусловленное закономерностями демографических процессов, в 1.5 раза выше, чем в странах ЕС; почти 30% граждан умирают в трудоспособном возрасте, в развивающихся странах- вдвое меньше, а средний возраст умерших в РФ значительно меньше, чем в западных странах: от инфекций- на 32 года, от болезней органов дыхания- на 20 лет, от болезней органов пищеварения- на 18.5 лет, от внешних причин- на 15.5 лет, от новообразований- на 10 лет, об БСК- на 9 лет. От ИБС смертность в РФ по сравнению с Францией в 6.5 раз выше, а от ЦВБ- в 5.9 раза выше, по сравнению с Германией в РФ смертность от внешних причин в 5.5 раза выше;

-после некоторого роста числа рождений, связанного с тем, что в детородный возраст вступило многочисленное поколение 80-х годов (тогда было каждый год-2.2-2.5 млн. рождений), последует резкий спад, особенно после 2015 г., т.к. даже если малочисленное поколение родившихся в 90-х годах (1.3-1,5 млн. рождений) будет рожать больше, чем предыдущее поколение, то это на общую ситуацию с рождаемостью и тем более с численностью населения не повлияет; из числа родившихся: мальчиков - 51,4%, девочек - 48,6% (на 100 д.-106 м.), почти 50% семей имеют только 1 ребенка, 16% семей имеют двоих детей. Среди всех женщин 50% не замужем, в т.ч. 17,5% никогда не были в браке, 18% - вдовы, 11% - разведенные. Доля здоровых девочек за последние 10 лет уменьшилась с 28,6% до 6,3%. Общая заболеваемость девочек 15-17 лет за 5 лет выросла на 32,2%. Гинекологическая заболеваемость у них - 114?, в т.ч. воспалительные болезни ЖПО и отклонения в формировании репродуктивной системы. Свыше 45 тыс. подростков до 18 лет страдают ЗППП. Имеются данные о том, что 80% девочек и 40% мальчиков-подростков имеют болезни, которые могут помешать им иметь детей (А.А.Баранов).

-за год впервые признаются инвалидами почти 1 млн. чел., из них 46.7% в трудоспособном возрасте (всего сейчас инвалидов- свыше 13 млн. чел.)

-нарастание распространенности таких факторов риска (выросли в 2 раза) как потребление алкоголя и наркотиков (от них ежегодно умирают почти 100 тыс. чел., а число наркоманов колеблется от 3 до 12 млн.) курение (с курением, а курят 70.1% мужчин, 26.5% женщин и каждый третий подросток, связаны 50% всех смертельных случаев), недостаточная двигательная активность, нерегулярное и не вполне качественное питание, что, естественно, ведет к росту ряда заболеваний, травм и отравлений; исследование, проведенное в 2005-06 гг. в 20 городах России, показало, что стрессу, обусловленному нелегкой жизнью, подвержены 55% населения.

-относительно низкий уровень рождаемости и репродуктивного здоровья, что не может не отразиться также на здоровье будущих поколений, высокий уровень абортов (1млн. 170 тыс. в год), достаточно высокий уровень общей смертности, а также относительно высокий уровень материнской и младенческой смертности;

-наибольшее число многодетных семей (в порядке убывания) в Ингушетии, Чечне, Дагестане, Тыве, Кабардино-Балкарии, Карачаево-Черкессии, Якутии, Северной Осетии, Калмыкии, Бурятии. Наименьшее число многодетных семей (в порядке возрастания) в С-Петербурге, Москве, Мурманской, Московской, Ивановской, Ярославской, Тульской, Владимирской, Пензенской, Нижегородской, Рязанской, Смоленской, Ленинградской областях. Многодетные семьи имеют самый высокий уровень бедности, душевой доход в них- только 44.2% прожиточного минимума.

-утяжеление хронической патологии, рост числа пропущенных и запущенных случаев патологии, что ведет к повышенной инвалидности и преждевременной смертности, к повышенному спросу на высокотехнологичные и дорогостоящие медицинские услуги;

-высокий уровень травматизма и несчастных случаев, которые могли бы быть предотвращены;

-относительно высокий уровень заболеваний инфекционного характера, главным образом, туберкулеза, что обусловлено не только проблемами медико-организационного характера, но и социальными условиями жизни.

1.2. Основные проблемы системы здравоохранения.

-относительно невысокая эффективность (т.е. соотношение между результатами и затратами) здравоохранения, т.к. затраты непрерывно растут (хотя и в целом- недостаточны), а результаты в виде зависимых от здравоохранения показателей здоровья параллельно не улучшаются; особенно нерационально расходуются средства на стационарную помощь, поскольку почти 30% больничных коек постоянно пустуют (а затраты на пустующую койку составляют почти 80% от занятой койки), на остальных койках находятся пациенты, которые при правильной организации всей медицинской помощи могли бы до 40% случаев лечиться в амбулаторных условиях, включая дневные стационары и дневную хирургию. При сокращении числа больничных коек, численность медицинского персонала не должна уменьшиться в связи развитием дневных стационаров, интенсификацией стационарного лечения и, конечно же, в связи с усилением выездных форм оказания медицинской помощи. Для этого нужно иметь передвижные лаборатории, амбулатории, флюорографы и т.д. В США, например, в расчете на одну больничную койку медицинского персонала в 6 раз больше, чем у нас, что позволяет там обеспечить непрерывный лечебно-диагностический процесс. По этой и ряду других причин многие наши больницы не смогли бы соответствовать критериям аккредитации, предъявляемым Международной объединенной комиссией по аккредитации в здравоохранении;

-относительно низкая доля от ВВП (4.8%) расходов на здравоохранение (хотя возможности экономики позволяют эту долю значительно увеличить до 7-8%), низкие подушевые расходы (в РФ в 2008 г.-567 долл., в 2010 г-781 долл., а в развитых странах- почти в 4 раза выше) и их выраженная неравномерность в распределении по отдельным территориям, недофинансирование из общественных источников почти в 2 раза;

-незначительное влияние здравоохранения на социально-бытовые условия жизни и труда, перенос акцентов с системы охраны здоровья на оказание медицинской помощи; менее 30% опрошенных удовлетворены системой здравоохранения

-под предлогом придания большей самостоятельности государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения осуществляется сбрасывание субсидиарно-финансовой и административно-правовой ответственности государства и перекладывание ее на "плечи" местных органов власти, работодателей, населения и пациентов. Все это приведет к выраженным деструктивным процессам в системе. В тоже время в развитых странах от процессов децентрализации и разгосударствления в сфере здравоохранения с разной интенсивностью отмечается переход к централизации со значительным усилением роли государства, и развитие здравоохранения там поднимается на уровень главного приоритета, за который отвечают первые лица государства;

-в последние годы резко снижена доступность медицинской помощи, нарастает и узаконивается платность, растет коммерциализация, медицина теряет свою гуманистическую основу и превращается в прибыльный бизнес, снижается качество, значительно выросло число людей (до 80%), недовольных медицинской помощью;

-резко усилившееся неравенство в здоровье среди отдельных групп населения и в возможностях получения медицинской помощи.

-недоиспользование всех возможных источников (включая ДМС) финансирования здравоохранения, недостаточное экспериментирование, особенно в рамках международных проектов;

-здравоохранение из массового профилактического и оздоровительного превратилось в индивидуально-лечебное с укреплением третичного здравоохранения в ущерб наиболее массовых и относительно недорогих видов помощи.

-фактически здравоохранение развернуто "спиной" к массовому пациенту, когда наибольшая часть ресурсов сосредоточена в "тыловой" медицине, что привело к резко выраженным структурным диспропорциям, когда доля расходов на стационарную помощь превышает в 2 раза долю амбулаторной помощи. Идет борьба не с причинами, а со следствиями.

-крайне недостаточное внимание уделено массовой профилактике болезней, их раннему выявлению, слабость медицинской профилактики, крайне недостаточная работа по раннему выявлению заболеваний, когда еще возможно эффективное (с хорошими и устойчивыми результатами при относительно невысоких затратах);

-не совсем верное развитие первичной медико-санитарной помощи (это не еще один врач, ведущий прием пациентов), отсутствие заключительного этапа всего цикла лечебно-профилактической помощи в виде интегрированного медицинского ухода;

-с развитием ОМС практически исчезла профилактика и раннее выявление заболеваний. Кстати, действующая система ОМС нечего общего со страховыми принципами не имеет.

-недостаточно эффективное использование имеющихся ресурсов и основных фондов;

-порочные принципы "деньги следуют за пациентом" и "оплата за пролеченного больного" привели к прямой заинтересованности служб здравоохранения в росте числа больных и чем больше тяжелых, тем лучше. Это социальный тупик. Хронизация патологии выгодна и фармацевтической, и лечебной сети. Указанный принцип ведет к созданию порочного замкнутого и сужающегося круга: чем больше спрос (т.е. чем больше больных), тем больше лечебных услуг им надо оказывать и тем больше денег поступит в здравоохранение, которое направит их на третичный уровень, который, в свою очередь, будет требовать новых пациентов. При этом всякое противодействие оказывается различным профилактическим и оздоровительным мероприятиям, поскольку они уменьшат число больных и потому совершенно не выгодны производителям медицинских услуг.

-недостаточное развитие систем обеспечения качества медицинской помощи и управления им, не совпадающие с мировой практикой подходы к использованию доказательной медицины, медицинских стандартов, аккредитации и лицензирования, как гарантий качественной медицинской помощи;

-несовершенство системы отбора, подготовки, распределения и последипломного образования медицинских кадров, слабый приток молодых врачей (более половины врачей в предпенсионном и пенсионном возрасте), отсутствие мотивации к более качественному труду, выраженная неравномерность в распределении врачей по отдельным территориям страны, что не способствует удовлетворению потребностей всего населения в медицинской помощи и ведет к неравенству в здоровье;

-чрезмерная сложность и громоздкость самой системы здравоохранения, отсутствие "маршрутов" движения пациентов.

-многочисленные проблемы медицинских кадров, диспропорции в их структуре и в соотношении с медицинскими сестрами, недостаточная квалификация медицинских кадров, отсутствие системы отбора к медицинской деятельности, крайне низкая оплата труда, которую минимально нужно увеличить в 5 раз, а для профессорско-преподавательского состава- в 3 раза,., выраженное неравенство в доходах врачей от врачей-люмпенов в первичном и амбулаторном здравоохранении до весьма состоятельных в руководстве здравоохранением;

-крайне недостаточная роль медицинских сестер в профилактической, патронажной, лечебной и реабилитационной работе, а также в санитарном образовании населения:

-искаженное преломление мирового опыта (в статистике, лицензировании и аккредитации, стандартах, ПМСП и т.д.).

-отсутствие обоснованных приоритетов, т.е. проблем, решение которых даст наибольший эффект в здоровье населения.

-дефекты в организации медицинской помощи на всех ее уровнях.

-слабость научных разработок, направленных на совершенствование здравоохранение и применение современных медицинских технологий, что обусловлено недостаточным финансированием медицинской науки и оттоком из нее специалистов;

-слабость законодательной базы, определяющей перспективы развития системы охраны здоровья, права граждан на здоровье, права и ответственность пациентов, страхование риска профессиональной врачебной деятельности и т.п. Слабость нормативно-правовой базы здравоохранения. К сожалению, из-за пассивности Государственной Думы, ни одна статья "Основ законодательства об охране здоровья граждан" так и не переросла в закон прямого действия. Принятые законы "Об обязательном медицинском страховании в РФ" и ФЗ N83, подготовленные законопроекты об Основах охраны здоровья, О страховании ответственности медицинских организаций перед гражданами и другие откровенно слабы, ничего хорошего нашим гражданам не сулят и нуждаются в существенной, даже можно сказать кардинальной переделке с участием общественных пациентских организаций и профессиональных медицинских сообществ. А ведь эти законы устанавливаются не на год или два. Подробно разбирать эти законодательные акты в данной работе не представляется возможным.

Часть 2. Целевые установки Концепции.

1. Увеличить среднюю продолжительность ожидаемой жизни населения: при рождении- на 5 лет (в 1994 г. ОПЖ оба пола-63.8 лет, у м.- 57.4 года, у ж.-71.1 года, в 2010 г.- оба пола-68.8 лет, у м.- 63.0 года, у ж.- 74.9 лет, в Японии м. живут на 18 лет, а ж.- на 12 лет дольше), в возрасте 15 лет- на 7 лет, в возрасте 45 лет- на 3.5 года, в возрасте 60 лет- на 4.5 года, увеличить продолжительность здоровой жизни на 6 лет, уменьшить различия в средней продолжительности жизни мужчин и женщин до 9 лет.

2. Снизить младенческую смертность с учетом международных критериев живо- и мертворожденных на 27% со среднегодовым темпом снижения не менее 3% (в 2010 г. 8.1 случаев на 1000 родившихся живыми), особенно за счет потенциально устранимых причин; при переходе на международные критерии (учет новорожденных массой тела от 500 гр.) с 2012 г. может регистрироваться рост младенческой смертности.

3. Увеличить число рождений (доведя численность детей до 180 на 100 женщин, в 2010 г.-157) и повысить уровень здоровья новорожденных, увеличив долю родившихся полностью здоровыми (по критериям ВОЗ) до 60% (в предшествующие годы- менее 30%);

4. Повысить уровень здоровья детей 1-4 лет, содействуя их оптимальному физическому и нравственному развитию, и снизить смертность в этой возрастной группе по меньшей мере на 35%;

5. Повысить уровень здоровья детей в возрасте 5-14 лет, содействуя их оптимальному физическому и нравственному развитию, и снизить смертность в этой возрастной группе по меньшей мере на 25%.

6. Улучшить здоровье подростком и молодежи в возрасте 15-24 лет, создав для них условия для физического развития и замещающих занятий по интересам, и уменьшить смертность в этой возрастной группе по меньшей мере на 15%.

6. Улучшить здоровье взрослого населения (25-64 года), способствуя повышению долголетию их трудовой активности и снижению временной и стойкой утраты трудоспособности, и уменьшить смертность в этой возрастной группе по меньшей мере на 12%.

7. Улучшить здоровье женщин, особенно фертильного возраста, снизив частоту абортов (в 2009 г. на 1000 рождений приходился 951 аборт), особенно при первой беременности, и нежелательных беременностей на 24%, а также улучшить здоровье беременных женщин и родильниц и уменьшить материнскую смертность не менее, чем на 18% (в 2010 г.-. 22 случая на 100 тыс. рождений, а в Швеции-1.9), в первую очередь от причин, по которым матери не должны умирать вообще (экстрагенитальная патология, токсикозы, кровотечения);

8. Улучшить здоровье пожилых людей (65 лет и старше), способствуя повышению их долголетия, и уменьшить число дней ограничения их активности из-за острых и хронических состояний до уровня менее 30 дней в году.

Вообще, к проблемам здоровья, имеющим самый высокий приоритет, относятся такие, от решения которых зависит будущее страны, в том числе улучшение репродуктивного здоровья, в первую очередь, у подростков, снижение преждевременной и предотвратимой смертности от всех причин, улучшение здоровья новорожденных и детей, снижение частоты социально значимых и социально обусловленных болезней (алкоголизм, туберкулез, венерические болезни, наркомании и др.).

Вполне естественно, что намеченные целевые ориентиры, исходя из международной практики и опыта в Российской Федерации, являются реально достижимыми при следующих условиях:

1.Необходим комплексный (межсекторальный, межведомственный) подход к решению указанных проблем при доминирующей, главным образом координирующей роли здравоохранения. Как правильно считают С. Фостер, Р. Фили, Р. Лейнг, С. Алкенбрак (2003), "проблемы со здоровьем требуют комплексных решений, а не просто медицинского лечения - в чем собственно, и состоит основная задача первичной медико-санитарной помощи. Жильё, питание, работа, социальная поддержка - все эти факторы играют очень важную роль в деле улучшения здоровья людей. Врачей, к сожалению, не обучают навыкам координирования работы всех этих служб, да они обычно и не хотят этим заниматься". Эта же мысль подчеркнута в последней статье известного специалиста в области ПМСП Барбары Старфилд, которая опубликована в Journal of Epidemiology and Community health (2011, 65) уже после ее трагической гибели. Она пишет, что именно МПСП способствует ликвидации социального неравенства в здоровье. В статье развивается идея, высказанная S.L. Kark в 1974 г. в журнале JAMA о том, что медицина в обществе трансформируется в общественную медицину. Исходя из того, что система здравоохранения ни в коей мере не изолирована от других социальных систем, наибольшее их слияние автор видит именно на уровне ПМСП. Все это важно для нашей страны, где нет пока должного понимания, что представляет собой ПМСП. Для улучшения здоровья детей школьного возраста необходимо не только в полном объеме восстановить всю школьную медицину и гигиену, но и сделать доступными и бесплатными для них стадионы, спортивные площадки и залы, бассейны, занятия по интересам от бальных танцев до авиамодельных кружков. Тем самым можно будет заместить бессмысленные тусовки с ранним приобщением к курению, алкоголю (пивной алкоголизм), наркотикам, что негативно влияет не только на них самих и ближайшее окружение, но и на здоровье последующих поколений.

Для повышения рождаемости здоровыми новорожденными необходимо организовать эффективную борьбу с бедностью, предупреждать развитие железодефицитных анемий у беременных, активно бороться с приемом любых доз алкоголя во время зачатия и беременности, что может привести к алкогольной фетопатии с предрасположенностью ребенка к алкоголю, отставанию в умственном и физическом (масса тела таких новорожденных на 250-300 г. меньше) развитии, к меньшей жизнеспособности, а также с приемом наркотических препаратов и курением, которое ведет к меньшей жизнеспособности плода, отравлению мозга и уменьшению массы тела при рождении на 100-150 г.

2.Необходимо для снижения смертности всегда выделять из нее преждевременную смертность, а затем и предотвратимые случаи от управляемых причин.

3.Важно иметь в виду, что эффективность всей вторичной и третичной медицины, в том числе дорогостоящих специализированных видов помощи и высоких технологий, целиком и полностью зависит от того, как сработает первичное звено здравоохранения (ПМСП), как будет организовано предупреждение болезней и их выявление на возможно ранних стадиях. Если в России злокачественные новообразования в 57% случаев (и эта доля постепенно нарастает) выявляются на поздних стадиях, практически не поддающихся выздоровлению, то, условно говоря, все компьютерные томографы можно сдать в утиль. Пятилетняя выживаемость при раке грудной железы: в США-99%,Западной Европе-74%, Восточной Европе-52%, в России-всего 30%. Высокая выживаемость при обнаружении всех форм рака на ранних стадиях(80%) в Японии, а в РФ на ранних стадиях выявляется только 25% рака. Из 500 тыс.ежегодно выявленных и учтенных больных с раком 30,5% умирают в тот же год, и только 25% имеют неплохие шансы продлить жизнь. Каждый год в РФ умирают от рака 300 тыс. больных из числа выявленных в текущем году и в предыдущие годы, но больше 50% из них могли бы остаться в живых при раннем их выявлении и адекватном лечении. За последние 10 лет число онкологических больных выросло на 25.5%. Ежегодно 200 тыс. онкологических больных становятся инвалидами, из них 40% в трудоспособном возрасте. Общий экономический ущерб от рака составляет более 90 млрд. руб. в год. При этом на онкологические препараты в западных странах в расчете на душу населения тратится в 5.5 раз больше средств (у нас иногда не на что лечить), а положение с онкологической помощью у нас хуже, чем во Франции в 16 раз и даже хуже, чем в Марокко. Мы намеренно представили ситуацию только по одной проблеме здравоохранения, поскольку полное представление о всех проблемах заняло бы значительный объем.Значит, чтобы достичь намеченных количественных целей необходимо не столько строить новые специализированные центры, которые могут помогать в единичных случаях и на здоровье населения в целом никак не влияют, сколько значительные средства (можно, как это было сделано недавно в США по программе MEDICARE путем экономии на третичном здравоохранении) целесообразно вложить в массовую и индивидуальную профилактику и раннее выявление заболеваний. При этом необходимо довести подушевые расходы на охрану здоровья до 1500 долл., т.е. увеличить их за период действия Концепции в 2 раза. Чтобы к 2020 г. выйти в подушевом исчислении на уровень западного здравоохранения необходимо каждый год увеличивать расходы минимально на 15%. Для этого нужно отказаться от амбициозных дорогостоящих проектов, ввести прогрессивный налог на доходы и роскошь, значительно повысить акцизы на табачные и алкогольные изделия, взимать социальный налог с любого по размерам дохода. Больше половины работодателей согласны на повышение социального налога при условии более качественной охраны здоровья. Если к этому добавить снижение НДС, тормозящего развития бизнеса (или перейти на налог с продаж), то тогда практически все предприниматели, вероятно, не будут возражать против повышения социальной нагрузки на бизнес.

4. Необходимы законодательная поддержка намечаемых преобразований, заинтересованность высшего руководства страны, пересмотр роли и места медицинских сестер, источников и механизмов финансирования отрасли, а также принципов и размеров оплаты труда работников здравоохранения.

5. Крайне важно обеспечить качественную подготовку врачей, начиная с тестового отбора к профессии (не каждый может быть врачом: если человек в детстве издевался над животными, то в лучшем случае из него получится патологоанатом, и экзамены по химии или физике не могут служить критерием отбора), на уровне додипломного образования осуществить переход от попредметного обучения к проблемно-предметному (при этом нужно менять соотношение между обучаемыми и преподавателями, сейчас на 1 преподавателя приходится 8-12 студентов, нужно, чтобы на 1 студента приходилось 4 преподавателя); всё это позволит осуществить переход от массового и не очень качественного обучения к более индивидуальному и высококачественному; кроме того, нужно менять требования к последипломному непрерывному образованию, к лицензированию врачей и аккредитации учреждений. Нельзя считать обоснованным решение Минздравсоцразвития о том, что выпускники медицинских вузов могут работать участковыми терапевтами, участковыми педиатрами или амбулаторными стоматологами. ВОП при этом даже не упоминаются.

6. Несмотря на приоритетное развитие профилактики и раннего выявления заболеваний, обследование, лечение и реабилитация заболевших должны соответствовать современному уровню медицинской науки и технологий, для чего требуется повсеместное внедрение медицинских стандартов, гарантирующих пациенту адекватные и доказанные мировой практикой медицинские вмешательства, методов клинической эпидемиологии, позволившей статистически увязать результаты лечения с примененными технологиями, на базе чего и возникла Доказательная медицина, внедрение в практику стандартов ИСО серии 9000 и широкое обучение всему этому.

Часть 3. Основные принципы охраны здоровья в РФ

1. Сохранение и развитие социально-экономических, бытовых, социально-культурных, внешнесредовых и поведенческих факторов и условий, способствующих сохранению и укреплению здоровья и трудоспособности, активному и творческому долголетию и предупреждению негативного влияния разнообразных факторов и условий на здоровье граждан страны. Каждый имеет право на охрану и защиту своего здоровья. За реализацию этого принципа несут ответственность органы государственной и муниципальной власти (эта ответственность должна быть четко прописана в основном законе об охране здоровья граждан), а санитарно-эпидемиологическая служба (контроль качества внешний условий) и первичная медико-санитарная помощь - ПМСП (влияние внешних условий на здоровье) должны сигнализировать в органы власти о возникающих неблагоприятных ситуациях и предвидеть их последствия. Таким образом, этот принцип подчеркивает государственный характер системы охраны здоровья. Меняется и роль ПМСП- от только , главным образом, лечебной к профилактической (предупредительной) функции.

2. Профилактическая направленность отечественного здравоохранения.

Еще с древних времен было известно, что болезни легче и дешевле предупредить, чем затем их лечить. Отсюда ясна роль профилактики, которая подразделяется на:

а) первичную профилактику (массовую, преимущественно социальную), реализующую первый принцип системы охраны здоровья.

б) вторичную профилактику (индивидуальную, социально-медицинскую), направленную на пропаганду и обучению здоровому образу жизни, предупреждение и возможно раннее выявление заболеваний, когда лечение может быть наиболее эффективным. Эта профилактика реализуется на уровне ПМСП, в т.ч. путем создания школ здоровья во главе с медицинскими сестрами, путем проведения скринингов (периодических и целевых профилактических осмотров) и диспансеризации здоровых лиц, в первую очередь детей, школьников и занятых в ведущих отраслях народного хозяйства. Сюда же следует отнести вакцинацию и иммунизацию с учетом индивидуальных особенностей.

в) третичная (медицинская) профилактика, направленная на снижение частоты обострений в течение болезней, на снижение вероятности перехода заболевания в более тяжелую форму или более тяжелое заболевание. Эта профилактика реализуется путем создания школ пациентов, страдающих рядом хронических заболеваний, диспансеризации заболевших отдельными заболеваниями, наблюдающихся у врачей специалистов по направлению и под контролем врача первичного звена здравоохранения.

3. Участие общественных организаций пациентов и профессиональных медицинских объединений, трудящихся, широких масс населения в разработке программ и проведении мероприятий по охране здоровья граждан. Пациентские общественные организации, кроме того, должны отстаивать права пациентов, профессиональные медицинские саморегулируемые организации - выполнять целый ряд функций, находящихся пока в административном ведении, защищать пациентов и медицинских работников в их правах и ответственности. Они, вместе с представителями различных слоев общества могут входить в состав попечительских или наблюдательных советов, которые должны быть созданы при каждом медицинском учреждении.

4. Единство развития здравоохранения.

В отличие от театров, кинотеатров, библиотек и т.д. государственные и муниципальные учреждения здравоохранения не могут функционировать в автономном режиме, а только в системе, поскольку ни одно из них не может оказать весь спектр медицинских услуг, необходимых пациентам. В этом принципе заложены единство медицинской науки и практики, единство профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, единство первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, единство амбулаторной (включая неотложную и скорую медицинскую помощь) и стационарной помощи, единство и взаимодействие различных медицинских учреждений, объединенных в многоуровневую систему. Все это позволяет называть здравоохранение функционально-структурной системой, когда изменения в одном её звене неизбежно скажутся на других.

В этом принципе заложена также этапность медицинской сортировки (маршрутизация движения пациентов), являющаяся прерогативой отечественного здравоохранения, разработанная Н.И. Пироговым еще во время Крымской компании 1854-55 гг. и показавшая свою высокую результативность в годы Великой Отечественной войны.

5. Общедоступность преимущественно социальной профилактики и медицинской помощи.

Речь идет о широких возможностях (в первую очередь, для детей и молодежи) к бесплатным массовым занятиям по интересам, включая доступные физкультурно-спортивные и оздоровительные мероприятия, что будет действовать отвлекающее от пагубных привычек, содействовать укреплению физического и духовного здоровья. И медицинская помощь для всех граждан страны должна быть общедоступной. Общедоступность, главным образом, обеспечивается бесплатностью (медицинская помощь уже оплачена из налогов и страховых взносов), ибо, если медицинская помощь не бесплатна для пациента, она не может считаться доступной для подавляющего большинства граждан страны. Кроме того, общедоступность обеспечивается наличием всех необходимых видов ресурсов здравоохранения (интеллектуально-кадровых, финансовых, материально-технических и информационных) и их приближенностью (по времени и расстоянию) к гражданам в соответствии с имеющимися потребностями населения в различных видах профилактической, диагностической, лечебной и реабилитационной помощи. Каждый имеет право на медицинскую помощь в соответствие с потребностью в ней, в полном объеме, в нужное время при высоком уровне качества. Потребность в медицинской помощи возникает в случае, если человек становится больным (т.е. имеющим объективно подтвержденные признаки заболевания или считающим себя не здоровым) и она обусловлена медицинской целесообразностью, независимо от источников финансирования, современными научными и принятыми доказательства (т.е. показаниями) ее необходимости. Пациентом считается больной, обратившийся за медицинской помощью в медицинское учреждение или в медицинскую службу. Лекарства для детей, лиц с особо редкими заболеваниями (для них должен быть обозначен перечень медицинских технологий, финансируемых из бюджета) и лекарства, попавшие в список жизненно важных препаратов, должны по рецепту врача отпускаться бесплатно.

6. Соблюдение принципа солидарной справедливости или дифференцированного подхода в системе здравоохранения.

В настоящее время необходимо учитывать значительную дифференциацию населения по доходам и возможностям, что ведет к существенному неравенству в доступности, объемах и качестве охраны здоровья и медицинской помощи. С учетом этого не следует разделять медицинскую помощь на бесплатную (программы ОМС и государственных гарантий) и платную. В ряде стран (Голландия, Австрия, Германия, Англия и др.) подразделяется население на тех, кто может платить за медицинскую помощь (по программам добровольного медицинского страхования) и тех, кто не может за нее платить (в Голландии пороговый доход - 3000 евро в месяц, в Германии- 3800) и получает помощь бесплатно по программам социального страхования или за счет бюджета. Поэтому необходимо разделить население в зависимости от реальных (а не учтенных Росстатом) доходов на 3 группы по оплате медицинских услуг: преимущественно из бюджетов (дети, пенсионеры, длительно и тяжело болеющие, инвалиды, неработающие), за работающих с минимальным и средним достатком - система ОМС, которая страхует именно такую категорию граждан, а состоятельные люди с высоким доходом, выплачивая все положенные налоги, должны получать медицинскую помощь, оплачиваемую по линии добровольного медицинского страхования при одних и тех же стандартах оказания медицинской помощи. Тем самым дифференцируются не виды и объемы медицинской помощи, а источники её финансового покрытия и граждане, исходя из их доходов и возможностей. В этом и заключается принцип солидарной справедливости и социального выравнивания при оказании необходимой медицинской помощи, когда в расчет принимается только потребность пациентов, независимо от их принадлежности к той или иной социально-экономической группе. Солидарная справедливость обуславливается также по примеру многих развитых стран введением прогрессивного налога на доходы и правильным выбором общественных приоритетов, например, выбор: улучшение здоровья и борьба с бедностью или проведение мировых чемпионатов, олимпиад и других мероприятий.

7. Обеспечение качества медицинской помощи.

Обеспечение качества- это комплекс мероприятий, направленных на достижение наилучших результатов оказания медицинской помощи каждому пациенту с учетом современного уровня развития медицинской науки и технологий.

Этот принцип означает кардинальное смещение акцентов с контроля, оценки, аудита, надзора, экспертизы (в т.ч. независимой) качества в сторону его обеспечения и управления им. Для этого необходимы не те стандарты, в основном, медико-экономического характера (включая DRG), которые принимаются в других странах и у нас в несколько искаженном виде и которые крайне необходимы для упорядочения, минимизации и планирования затрат, а клинические стандарты в виде клинических руководств или клинических рекомендаций и локальных клинических протоколов, основанных на статистически и клинически доказанных методах и технологиях диагностики, лечения и реабилитации пациентов, а также на международных стандартах ИСО. Важно не только создать подобные клинические стандарты, но и обучить медицинских работников работе с ними и принципу работе в команде, начиная с главных врачей, а также ввести это всё в образовательные стандарты подготовки, повышения квалификации и усовершенствования. В других странах сами стандарты разрабатываются на результаты лечения, они служат мерилом для оценки качества оказанной медицинской помощи и с учетом необходимых ресурсов способствуют управлению качеством медицинской помощи. С ними можно также увязать систему оплаты труда. Видимо, назрела необходимость создания централизованного научного центра по методическому сопровождению обеспечения качества медицинской помощи.

8. Обоснованный выбор приоритетных направлений.

Хорошо известно, что параллельно и одновременно развивать все службы охраны здоровья и все виды медицинской помощи невозможно, т.к. даже в самых богатых странах на это не хватит необходимых средств.

Так, даже при условии планируемых значительных дополнительных финансовых вложений в отечественное здравоохранение к 2020 г. можно будет достичь лишь половины нынешнего уровня государственных затрат в странах Европейского союза. А сейчас в абсолютном выражении в расчете на душу населения мы тратим на здравоохранение в 4 раза меньше, чем в Западной Европе, не говоря уже о Канаде и США. Отсюда следует такая закономерность: чем меньше денег, тем выше роль и значение приоритетов. Поэтому нужно, наконец, научиться на каждый период времени выбирать научно обоснованные приоритетные направления развития с учетом их места в общей системе здравоохранения и которые могут дать наивысший эффект.

Необходимо принятие не одинаковых мер для всех, а выстроить очередность приоритетов и, соответственно, мероприятий, и контроль осуществлять дифференцированно:

- по территориям с учетом уровней и темпов депопуляции;

- по отдельным группам населения (маргинальные группы, "новые бедные", средний класс, богатые, пациенты, потребляющие разные объемы медицинских услуг: на 50 тыс. больных уходит 20 млрд. рублей и т.д.);

- по национальным образованиям (также с учетом уровней и темпов депопуляции);

- по срокам, с учетом достижения намеченных целей: в краткие сроки, в среднесрочной и долгосрочной перспективе.

Приоритеты выбираются в такой последовательности:

- оценка и ранжирование проблем здоровья населения;

- выбор из них проблем, по которым общество несет наибольшие потери;

- выбор из них потенциально устранимых проблем силами здравоохранения;

- ранжирование этих проблем по возможности их устранения или смягчения.

Исходя из этого, выбранные проблемы могут считаться приоритетными, им должно быть уделено первоочередное внимание и на их преимущественное решение должна быть ориентирована система здравоохранения. Однако, это не означает, что все остальные направления не должны развиваться и совершенствоваться.

Часть 4.Основные приоритеты на ближайшее десятилетие.

С учетом тех потерь в здоровье, которое несет общество, понимая, что на одновременно-параллельное развитие всех направлений в системе охраны здоровья не хватит средств даже в самых богатых странах, реализуя, наконец, один из постулатов медицины со времен Гиппократа о том, что болезни легче и дешевле предупредить, чем их потом лечить, на основе научного анализа на ближайшее десятилетие могут быть выбраны следующие прорывные приоритеты, реализация которых даст наилучшие общественные результаты и позитивным образом отразится на всей системе охраны здоровья в РФ:

4.1.Массовая профилактика болезней и укрепление здоровья.

За реализацию этого приоритета должны нести полную ответственность органы государственной и муниципальной власти при рекомендательном характере со стороны ПМСП.

С одной стороны, нужно всеми доступными методами провести среди детей и подростков борьбу с курением, потреблением наркотических средств, пива и других спиртных напитков. Необходимо полностью запретить рекламу табачных и алкогольных изделий, запретить курение в общественных местах с наложением значительных штрафов, ограничить территориальную, временную и повозрастную доступность алкоголя, путем регулирования цен заместить потребление крепких спиртных напитков на легкие виноградные вина, значительно усилить борьбу с потреблением наркотиков, восстановить систему жесткого контроля за качеством и ингредиентами продуктов питания (в виде ГОСТов, а не технических регламентов или технических условий), путем разумной и гибкой налоговой политики значительно увеличить потребление овощей и фруктов, ограничив потребление сахара, соли, мучных и кондитерских изделий, принять меры по обогащению продуктов питания незаменимыми компонентами, создать систему налогового стимулирования к соблюдению здорового образа жизни. Ввести соответствующие уроки в школе, разъясняя действие полезных и вредных веществ на растущий организм ребенка. Регулярно на местном уровне проводить акции, посвященные сохранению здоровья и здоровому образу жизни. Подключить к этой работе средства массовой информации. Необходимо добиться того, чтобы было модным и престижным вести здоровый образ жизни.

А с другой стороны - детей надо воспитывать и занять так, чтобы у них не было времени на тусовки, вредные пристрастия и хулиганство. Для этого необходимо приблизить к детям возможность заниматься физкультурой (пока лишь 22% из них занимаются физкультурой, преимущественно из состоятельных семей), построив (воссоздав) дворцы массового спорта, восстановив соревновательный азарт и нормы по типу ранее существовавших БГТО и ГТО, и другие полезные занятия. В каждом микрорайоне желательно организовать игровые и спортивные площадки, летний открытый бассейн с регулярной заменой воды и контролем со стороны тренеров и сан-эпидслужбы (зимних крытых плавательных бассейнов, доступных для всех, должно быть несколько на каждую управу или район), зимние катки, освещенную лыжню и т.д., а в парках по выходным - выступления духовых оркестров и танцы. Все это должно быть для детей и подростков бесплатно путем регулирования налога на прибыль непосредственно ответственных за эти мероприятия. Кстати, почему бы в школах не восстановить уроки по музыкальным занятиям, уроки по астрономии, психологии и логике, восстановить существовавшие до революции в городских училищах уроки искусств, по изучению родного края, не ввести уроки по кибернетике и информатике и т.п., что будет способствовать воспитанию духовно здорового человека. Необходимо значительно изменить в школах преподавание иностранных языков, сделав акцент, как это имеет место не в англоговорящих странах, на разговорной речи, можно вернуться к идее обобщенной специализации в старших классах с акцентом либо на технических предметах, либо на гуманитарных (при этом ученики вместе с родителями будут выбирать не отдельные предметы, а направления), восстановить подобие ремесленных и производственно-технических училищ и очень много чего другого полезного для развития общего и профессионального среднего образования в стране. К настоящему времени большинство спортивных школ закрыты, а остальные получают менее 10% необходимых средств и за счет высокой платы становятся недоступными для основной массы молодежи. Вообще занятия всеми видами спорта стали платными и недоступными, отсюда и качество подготовки спортсменов и уровень их достижений в последние годы. Утратила массовость и физкультура. В 15% российских школ вообще нет спортивных залов, и каждый год на уроках физкультуры гибнет несколько десятков школьников. Уроки физкультуры не обеспечены медицинским контролем. В 38% школ вообще нет медицинских кабинетов. Это все необходимо создавать и, по крайней мере, восстановить всю бывшую при СССР школьную медицину и школьную гигиену. При домах детей и молодежи, при ДЭЗах и школах целесообразно восстановить или вновь организовать бесплатные и доступные:

- кружки по интересам (танцевальные разной направленности, в т.ч. бальные, латиноамериканские, классические, фламенко и др., музыкальные, в т.ч. джазовые, народных инструментов, вокальные и хоровые, литературные, изобразительного и театрального искусства, туристические, конструкторские, историко-археологические, рукодельные, труда, домоводства, изучения иностранных языков, по информатике и программированию, фото- и видеостудии и т.п.),

- оздоровительные физкультурные и спортивные секции по разным видам спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис, плавание, легкая и тяжелая атлетика, все виды борьбы, бокс, зимние виды, гребля и др.), в т.ч. при спортивных дворцах, школах - общеобразовательных, спортивных и с профессиональной ориентацией.

Необходимо существенно расширить возможности для летнего и зимнего отдыха и оздоровления детей, используя в том числе ведомственные и городские лагеря, прививая в них чувства коллективизма. Средства массовой информации целесообразно сориентировать на культурное воспитание детей и подростков, восстановить для них специальный печатный орган и специальные передачи, фильмы и спектакли. В детских дошкольных и школьных учреждениях нужно больше внимания уделять патриотическому воспитанию, как это было у нас раньше, а именно так всегда поступали в США, а также отечественной истории, национальной культуре, классической литературе и музыке, духовному развитию. Следует организовывать походы детей в кинотеатры, театры, музеи (в день открытых дверей), по местам боевой славы и достопримечательностям. В США, например, в центральные музеи Вашингтона (космоса и истории авиации, естественной природы, картинную галерею и др.) в выходные дни съезжаются с учителями дети из разных штатов, что видно по номерам ожидающих их автобусов, для пополнения своих знаний бесплатно. В США в школах изучают каждый день войны Севера с Югом, и школьники там хорошо знают относительно короткую историю своей страны. Видимо и у нас нужно именно так, в подробностях, изучать историю страны (Карамзин, Костомаров, Ключевский, Соловьев, Гумилев и др.) и освободительных войн (в X1V-XV, X1X и XX веках). Необходимо не просто вырастить здорового физически и духовно человека, воспитать гражданина, но и сделать все, чтобы он мог гордиться своей страной. В это нужно вкладывать средства, ибо именно от этого зависит будущее страны. Все это, чтобы не осталось пустым звуком и благими пожеланиями, должно вылиться в соответствующие поручения Президента страны и в Президентские программы.

Выпускников детских домов и подобных учреждений необходимо трудоустроить и предоставить им общежитие, иначе они будут пополнять численность бездомных и преступных группировок.

Сюда же относится и борьба с бедностью, акцентируя внимание не столько на неспособных вернуться к нормальной жизни, сколько на семьях работающих, с низкой зарплатой, организовав для них необходимую поддержку, а для их детей- 100% возможность бесплатно посещать детские дошкольные учреждения, ввести достаточные пособия на детей, продвигая такие семьи в очереди на квартиру (или выдавая им льготные кредиты), предоставляя возможность детям учиться дальше, обеспечивая их школьными принадлежностями. Но, главное- нужно не деньги давать, а создавать таким семьям и работающей матери нормальные условия жизни, что значительно сложнее, но, как показывает опыт Франции, эффективнее.

К массовой профилактике болезней относятся также контроль и улучшение качества окружающей среды, качества, доступности и полноценности питания, улучшение производственных и жилищных условий. Загрязнение атмосферы в ряде городов с "экоцидом" может явиться причиной до 8% летальных исходов каждый год, почти 10 млн. чел. потребляют питьевую воду, не соответствующую гигиеническим нормативам, т.е. практически на 60% населения окружающая среда может влиять негативно. Иначе говоря, необходимо, чтобы власть всерьез взялась за решение социальных проблем, накопленных в стране, что непременно скажется на здоровье, настроении и трудоспособности людей. Осуществлять такой контроль должны органы санэпиднадзора и взаимодействовать с мсестными органами власти, а о неблагополучиях в здоровье, обусловленных внешнесредовыми факторами, общеврачебные практики должны информировать местные органы власти и совместными усилиями решать эти проблемы.

Необходимо вести систематическую работу с гражданами по здоровому образу жизни, организовать обучающие кружки здоровья под руководством подготовленных медсестер, шире вовлекать население в решение проблем охраны здоровья. Кстати сказать, роль медсестер во всех развитых странах в последние годы существенно возросла. Фактически они во многих странах ведут первичный прием пациентов в амбулаторных условиях, осуществляют массовую и индивидуальную медицинскую работу на дому, делают прививки и проводят вакцинацию, выполняют вызовы на дом и, затем, лишь в случае необходимости приглашают врача к пациенту, ведут группы (школы) здоровых пациентов и группы пациентов, страдающих диабетом, гипертензией, остеохондрозом, бронхиальной астмой, различными зависимостями и т.д., в которых пациенты учатся жить с наличием хронической болезни, организуют работу по восстановлению здоровья и трудоспособности и по интегрированному медицинскому уходу. Очень многое в профилактической и лечебной помощи в современном мире зависит от медсестер. Соответственно требованиям времени вот уже на протяжении многих лет ведется подготовка медсестер с высшим медицинским образованием

Немаловажная роль в массовой профилактике отводится сан-эпидслужбе (как контрольно-надзорной службе) и первичной медико-санитарной помощи (как повседневно оценивающей влияние внешней среды на здоровье) и роль эта связана с сигнальной функцией для местных органов власти и предложениями по предупреждению негативного действия внешнесредовых факторов на здоровье, поскольку кроме медицинских работников это сделать никто не может.

4.2.Правильное развитие ПМСП.

В Алма-Атинской декларации 1978 г., которая еще долго будет служить ориентиром для развития ПСМП в мире, поскольку пока ни одна страна не достигла высокой планки всеобъемлющего характера ПСМП (Primary Health Care, т.е. первичной заботе о здоровье), записано, что первичная медико-санитарная помощь - это зона первого контакта отдельных лиц, семьи и общины с системой охраны здоровья. Она максимально приближает медико-санитарную помощь (то есть первичную заботу о здоровье) к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа. Она нацелена на решение медико-санитарных проблем в общине и обеспечивает соответственно службы оздоровления, профилактики, лечения и реабилитации.

Отсюда следует, что, во-первых, ПМСП фокусирует свое внимание на общине (коммуне), то есть на компактно проживающих людях, например, в микрорайоне. Во-вторых, ПМСП является всеобъемлющей, представляется всем слоям населения, учитывает и влияет на факторы, находящиеся вне пределов прямого контроля со стороны традиционного здравоохранения. Однако, нередко многие рассматривают только медицинскую составляющую ПМСП, что является принципиально неверным и даже вредным, поскольку ПМСМ является составной частью системы охраны здоровья, её первичным уровнем, а не только первичным уровнем организации медицинской помощи. В пункте 3 главы 8 Алма-Атинской декларации представлен широкий спектр медико-санитарных проблем, подлежащий решению именно на этом уровне системы охраны здоровья, от рационального питания и доброкачественного водоснабжения до лечения, восстановления здоровья и трудоспособности. Такая широкая деятельность как раз и характеризует систему охраны здоровья и служит отличием от традиционного здравоохранения, которое фактически занимается, в основном, медицинской деятельностью. Ответственность за систему охраны здоровья на каждом уровне несут органы государственной и муниципальной власти в связи с рекомендациями, исходящими от ПМСП.

В задачи системы охраны здоровья на местном уровне (по критерию здоровья), а значит и в рекомендательные задачи ПМСМ входят в области первичной профилактики:

- приближение к компактно проживающему населению сети магазинов с товарами повседневного спроса, аптек, учреждений, оказывающих ПМСП и оздоровительных учреждений, школ и дошкольных учреждений, учреждений бытового назначения, общественного транспорта и т.д.;

- улучшение жилищно-коммунальных условий, уменьшение загрязнения окружающей среды, улучшение качества воды, воздуха и почвы;

- улучшение экологии и биогеоценозов на местном уровне, проведение озеленения и благоустройства территории, создание мест культурного отдыха;

- улучшение структуры и качества питания, усиление контроля за безопасностью потребляемых продуктов, расширение качественного общественного питания;

- повышение уровня культуры и образования, содействие занятости детей и подростков по их интересам, организация их отдыха и создание условий для массовых занятий физкультурой (локальные стадионы и спортивные площадки разного назначения, бассейны, катки, лыжни, спортивные секции и т.д.);

- укрепление семьи, воспитание (и мотивация) детей быть здоровыми с созданием соответствующих условий и последующей профилактикой, чтобы предупредить у них возможные нарушения здоровья, профилактика правонарушений;

- активация движения за здоровый и подвижный образ жизни, разработка прогулочных маршрутов, формирование устойчивой привычки оздоровительного поведения населения.

Эти задачи, безусловно, входят полностью в компетенцию местных органов власти, но информационная и координирующая роль в их организации по критерию здоровья, как отмечалось, принадлежит ПСМП, откуда исходят рекомендации по улучшению здоровья граждан. Решению этих и других залач будет способствовать создание при ПМСП попечительских советов и активов из граждан, проживающих на территории обслуживания.

Кроме того, в задачи первичной профилактики, где роль ПМСП значительно повышается, входят:

- борьба с наркоманией, курением, алкоголизмом (по данным журнала "Lancet" 43% всей смертности у российских мужчин в трудоспособных возрастах обусловлены алкоголизмом), профилактическая работа с детьми и подростками;

- санитарное образование населения, повышение уровня их санитарной культуры и грамотности, в первую очередь, в организованных коллективах;

- борьба с проституцией, венерическими заболеваниями и СПИДом.

К задачам по обучению населения самообследованию и самопомощи можно отнести:

- проведение массовых оздоровительных мероприятий, дней здоровья;

- обучение населения и создание специальных групп здоровья и школ для страдающих хроническими болезнями;

- подготовка и распределение специальной литературы, разработка Кодекса здоровой жизни по примеру Салернского кодекса здоровья, написанного в 14 в. философом и врачом Арнольдом из Виллановы, в котором давались бы рекомендации по сохранению и укреплению здоровья, по самообследованию и самопомощи, по фитотерапии и народной медицине, по улучшению физического и психо-эмоционального состояния и т.д. с тем, чтобы такая литература была бы в каждой семье.

В области вторичной профилактики болезней, нарушений и травм задачами системы охраны здоровья являются:

- предварительные обследования отдельных групп населения, проведение необходимой экспертизы;

- организация и проведение вакцинации и иммунизации;

- проведение профилактических, целевых и периодических обследований, скринингов, направленных на возможно раннее выявление заболеваний, а также диспансеризации здоровых и больных.

В области первичной амбулаторной помощи задачами являются:

- организация парамедицинского и медсестринского патронажа, создание межобщинных (муниципальных) домов сестринского ухода и хосписов;

- ведение амбулаторного приема пациентов по синдромальному принципу (в соответствии склассификацией Всемирной организации по семейной медицине- WONCA) и в необходимых случаях направление пациентов на консультации к врачам-специалистам;

- организация медицинской помощи на дому, в первую очередь, медсестринской, а также неотложной помощи;

- организация восстановления здоровья и трудоспособности, реабилитации и интегрированной медицинской помощи.

-организация и координация всей ПМСП, реализующей межведомственный, межсекторальный подход к охране здоровья компактно проживающего населения, а также вовлечение в эту работу добровольцев и активистов ДЭЗов, кондоминиумов и муниципальных образований остается за главным институтом ПСМП - общей врачебной практикой (ОВП).

Исходя из отмеченных выше задач, в ОВП не менее 60-70% объемов работ и затрат времени должно отводиться на всю профилактическую и координирующую деятельность, для чего ОВП должна поддерживать постоянные контакты с местными органами власти, социальной службой, санэпидслужбой, аптечной сетью, КДЦ, центрами медицинской профилактики и другими лечебно-профилактическими учреждениями.

Что касается непосредственно лечебной работы в ОВП, то она имеет существенные отличия от таковой в участковой службе. Если участковый терапевт должен вначале поставить диагноз (на диагностические исследования уходит не менее трёх дней, а болезнь на этот период не останавливается), а затем назначить адекватное лечение, то врач общей практики (ВОП) при первом же контакте с пациентом старается облегчить его состояние, воздействуя на симптомы и синдромы. В разработанную специально для врачей первого звена здравоохранения классификацию WONCA входят разнообразные симптомы и синдромы, многим из которых (например, боль в спине) посвящены многочисленные конференции и симпозиумы. Этим самым данная классификация принципиально отличается от МКБ-10. В классических учебниках по ОВП приводится перечень наиболее часто встречаемых проблем у пациентов: боль в животе, диспепсия, беспокойство, тревожность, боль в спине, боль в груди, кашель, одышка, дерматиты, головная боль, боль в ушах, инфекции мочевых путей, ожирение, гипертензия и другие. Этой же классификацией должны пользоваться и бригады скорой медицинской помощи. Другим не менее важным отличием в лечебной практике ВОП является то обстоятельство, что в других странах (например, в Голландии) он несет ответственность (моральную, правовую и материальную) за пациента, где бы тот не находился. В Голландии ВОП не направляет своего пациента в больницу по направлению (то есть по бумажке, которой не поверит ни один врач стационара и начнет обследование заново), а сам его отвозит. Вместе с будущим лечащим врачом стационара, который впервые видит данного пациента, они назначают план обследования и лечения. Без согласования с ВОП врач стационара не имеет права внести в него какие-либо коррективы. Более того, без ВОП он не может выписать больного из стационара, так как ВОП может сказать, что не примет выписываемого под своё наблюдение, поскольку в стационаре больного не долечили. При такой системе больницы представляют собой не "лежбище" как у нас, а место для интенсивного круглосуточного лечения и ухода, и там не станут, как у нас, делать операции в стационарных условиях, которые можно произвести в дневной хирургии (а таких не менее 20-25% всех операций). Врачи общей практики должны иметь соответствующие помещения в виде блоков, куда в случае необходимости приглашаются врачи- специалисты; они вместе проводят обследование, определяют необходимое лечение, которое реализует и контролирует ВОП. Кроме того, общая врачебная практика должна также оказывать выездную неотложную помощь, что позволит скорой медицинской помощи сосредоточиться на специальных происшествиях. Часть медсестер групповой практики работает на приеме (предварительные и целевые профилактические осмотры и обследования мужчин и женщин, выполнение процедур, манипуляций, подготовка к врачебному приему и т.д.). Другие, патронажные медицинские сестры имеют свой план профилактической и лечебной работы на дому, а врач посещает пациентов на дому, в основном, по рекомендации медсестер. Третья группа медсестер оказывает на дому медицинскую помощь по уходу за тяжело и хронически больными в дневном и даже в круглосуточном режиме, т.е. организует интегрированный уход под контролем ВОП. При этом нужно учитывать и экономические возможности здравоохранения, поскольку уход и лечение пожилых людей в стационарных учреждениях любого типа обходится в 14 раз дороже, чем уход и лечение на дому.

Обычно после получения высшего медицинского образования, которое за рубежом не дает права на самостоятельную работу, будущий врач общей практики проходит стажировку в общих врачебных практиках и больницах, прошедших аккредитацию и имеющих лицензированных специалистов по обучению, в течение от 2-х (Голландия, Бельгия, Франция, Италия) до 5 лет (Швеция, Норвегия, Финляндия), после чего, сдав соответствующие экзамены, может получить разрешение на самостоятельную практику. ВОП должен быть широко подготовленным врачом первого уровня контакта с пациентами.

В ОВП помимо ВОП могут работать также фельдшер, акушерка, зубной врач, психолог, медсестры (на приеме, патронажная, физиотерапевтическая, обученная медико-санитарной работе, в дневном стационаре, по интегральному уходу или совмещающем эти функции), санитарки и другие. Тогда это будет соответствовать Центру общей врачебной практики (ЦОВП), о чем говорится в приказе Минздрава РФ N112 от 21.03.2003 г., хотя содержащиеся в приложениях к нему штатные нормативы требуют пересмотра. Также нуждается в совершенствовании и примерный табель оснащения ОВП, утвержденный приказом Минздрава РФ N350 от 20.11.2002 г.

Наилучшей правовой основой работы ВОП является его контракт (трехсторонний договор) с местными органами власти (всё, что связано с первичной профилактикой) и оплатой труда по контракту, исходя из возрастно-полового состава прикрепленного населения с соответствующими поправочными коэффициентами, объемом и качеством работы, а также с вышестоящим медицинским учреждением (вторичная профилактика, первичная амбулаторная помощь, обеспечение качества медицинской помощи) в консультативно- методическом виде и с возможностью проведения соответствующих проверок. В этом контракте в основной части должна быть обозначена численность и структура обслуживаемого населения (в Англии каждая возрастная группа имеет свой коэффициент потребления, влияющий на оплату труда ВОП: 0-1 год-3.7, 2-4 года-2.7,5-18 лет-2.2,19-44 года-1.0,45-49 лет-2.2, 60 и ст.-3.2), перечень видов и объемов работы, а в дополнительной части- прием пациентов на дому во внерабочее время, участие в массовых компаниях и т.д. Отдельно должна быть предусмотрена доплата за качество работы. Финансирование ОВП целесообразно осуществлять из подушевого норматива с учётом частичного фондодержания. ОВП в таком виде может быть организована не только на селе, но и в городах, где поликлиники будут состоять из Центров групповой общей врачебной практики (в отдаленных и изолированных микрорайонах предпочтительнее индивидуальная общая врачебная практика) и консультативно-диагностического центра-КДЦ (с включением в него созданных центров здоровья), в котором врачи-специалисты, включая педиатров, будут работать в качестве консультантов для ВОП, не ведя, в основном, самостоятельный приём. В задачи КДЦ входит оказание амбулаторной специализированной медицинской и консультативной помощи и проведение более углубленных обследований амбулаторных пациентов. Кстати, тем, кто считает необходимым сохранить организацию амбулаторной помощи в нынешнем виде, можно напомнить результаты многочисленных опросов, показывающих, что 70% городских жителей полностью не удовлетворены амбулаторной помощью, ее доступностью и качеством. В результате до 80% пациентов предпочитают в случае недомогания не обращаться в существующие поликлиники, а лечиться самостоятельно из так называемой "домашней аптечки". Исследования показывают, что треть всех посещений к врачам-специалистам являются не обоснованными, а ещё 40% посещений к ним мог бы взять на себя подготовленный ВОП. Поэтому число врачей-специалистов в амбулаторно-поликлинических учреждениях со временем может быть постепенно существенно уменьшено, и при сохранении того же фонда оплаты труда плата врачам может быть существенно повышена. Постепенно произойдет переток врачебных кадров в ПСМП, в которой в других странах занято до 60% всех врачей. Исследования, проведенные в мире, показали, что именно количество врачей первого контакта (а не общее число врачей или врачей-специалистов) тесно связано с показателями здоровья населения, в частности, со смертностью и средней продолжительностью жизни.

Однако, широко развивая ПМСП и совершенствуя подготовку ВОП (стыдно сказать, но на всю страну у нас сейчас есть только 9600 ВОП), нельзя забывать и о самом низовом звене- самопомощи, взаимопомощи, первичной домедицинской (Primary Care) и первичной медицинской (Primary Medical Care) помощи. Самопомощь зависит от санитарного образования населения, от доступности соответствующей литературы и пособий. Например, женщинам не нужно ждать, когда подойдет время их явки к маммологу или на маммографию, их нужно научить правильному и ежедневному пальпированию своей груди. Взаимопомощи также нужно обучать население- простейшим процедурам: как остановить кровотечение и наложить жгут, снять болевой синдром, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца и т.д. Первичная домедицинская помощь оказывается также специально подготовленными парамедиками, и эта помощь должна быть доступна в каждом даже самом отдаленном населенном пункте страны. Первичной домедицинской помощи должны быть обучены также лица, имеющие дело со значительными скоплениями людей (полицейские, пожарные, учителя, стюардессы, проводницы и т.п.). Нельзя снижать темпы подготовки фельдшеров и акушерок, которые еще долго могут быть единственными представителями медицины на селе и в отдаленных районах. Из изложенного вырисовывается этапность и многоуровневость оказания медицинской помощи даже в первичном звене здравоохранения, что делает ее максимально доступной и приближенной к населению. Организацией всей этой работы в городской и сельской местности должны заниматься общая врачебная практика и местные органы власти. Врачи-специалисты, включая педиатров, гериатров и др., сосредотачиваются в Консультативно-диагностических центрах (КДЦ), т.е. в бывших поликлиниках и амбулаториях, в состав которых должны войти и центры здоровья, объединенные с отделениями профилактики, и оказывать врачам общей практики консультативную диагностическую, профилактическую (участие в массовых и целевых скринингах и диспансеризации), лечебную и реабилитационную помощь.

1. Таким образом, главными задачами врача общей практики (семейного врача) являются координация усилий различных ведомств для создания системы охраны здоровья на уровне небольшой и компактно проживающей группы населения (общины) и осуществление там необходимых мероприятий по первичной профилактике болезней как в сельской, так и городской местности. Поскольку в современных условиях имеется выраженная необходимость интегрального видения проблем пациентов с самых первых контактов с системой охраны здоровья, то альтернативы общей врачебной (семейной) практике в этом отношении фактически нет. Кроме этих задач врач общей практики (семейный врач) оказывает необходимую врачебную помощь общего типа по семейному принципу, что делает её более приближенной и доступной для населения. Поэтому на самом деле речь не идет о разрушении каких-либо сложившихся медицинских специализированных служб. Напротив, благодаря внедрению общей врачебной (семейной) практике авторитет и эффективность специализированных служб должны значительно возрасти. Именно поэтому врач общей (семейной) практики должен обладать достаточно широким объемом знаний, включая и некоторые медико-социальные вопросы. Это вместе со специфическим характером работы и отличает его от других врачей. Поскольку ВОП является не только клиницистом первичного звена здравоохранения, но и организатором профилактической и лечебной помощи своим пациентам, активным участником организации первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению, общий объем его знаний должен, видимо, распределиться следующим образом: клинические дисциплины-60%, параклинические дисциплины- 40%. В свою очередь, знания в области клинической медицины должны быть как общего типа (65%), так и специализированные (35%). Среди клинических знаний общего типа по 30% должно приходиться на терапию и педиатрию, 20% на акушерство и по 10% на хирургию и гинекологию. Из специализированных дисциплин по 15% объема знаний должно приходиться на гериатрию и неотложную помощь, по 10%- на неврологию, травматологию и реабилитологию (в том числе интегрированный уход), по 5%- на ЛОР, офтальмологию, дерматологию, кардиологию, пульмонологию, гастроэнтерологию, психиатрию, инфекции. Из параклинических дисциплин ВОП должен обладать знаниями медико-организационного характера (60%) и не медицинского характера (40%). В области медико-организационных, т.е. не клинических знаний 30% должно приходиться на профилактику и работу с населением, 20% - на организацию работы общей врачебной практики и ее взаимодействие с другими службами, организацию всей первичной медико-санитарной помощи и системы охраны здоровья, по 10%- на экономику, в том числе медицинское страхование, и управление здравоохранением, организацию медицинской помощи, врачебно- трудовую экспертизу, эпидемиологию и статистику, качество медицинской помощи. Из дисциплин немедицинского характера по 15% объема знаний должно приходиться на социальную защиту и социальное обеспечение, этику и психологию (многие больные, например, инвалиды, лица с язвенной болезнью и другие обладают особой психологией), по 10%- на социологию, экологию, законодательство, по 5%- на работу в команде и кадровую работу, взаимодействие с местными органами власти. Исходя из приведенной структуры необходимых для ВОП знаний, могут быть составлены или скорректированы программы обучения и выделяемые для этого часы. Кстати, оказалось, что при переподготовке лучшие врачи общей практики получаются из педиатров.

4.3.Охрана здоровья материнства и детства.

Если всерьез задуматься о будущем страны, то эта проблема приобретает первостепенное значение. Многие мероприятия в этой сфере перекликаются с массовой профилактикой: борьба с бедностью, улучшение питания матерей и детей, предупреждение железодефицитных анемий у беременных, распространение здорового образа жизни, борьба (в первую очередь) с женским и детским алкоголизмом, курением, потреблением наркосодержащих препаратов, создание для работающей матери условий по уходу за ребенком, повышение ответственности государства за здоровье и воспитание детей, расширение сети детского питания, решение жилищных и других социально-бытовых проблем. Дети должны стать предметом заботы не только матери или семьи, но и государства в целом.

Среди мероприятий медицинского характера можно выделить борьбу с абортами и нежелательными беременностями, совершенствование родовспоможения, существенное улучшение патронажа беременных и детей, приближение к ним необходимой и качественной медицинской помощи. На это должны быть нацелены общие врачебные практики в содружестве с педиатрической службой, женскими консультациями и родильными отделениями. В связи с участившимися случаями осложнений в родах и в послеродовом периоде вместо изолированных родильных домов, в которых нет специальных условий, целесообразно организовать в структуре больниц родильные отделения.

4.4.Обеспечение должного уровня качества медицинской помощи.

Качество медицинской помощи- это совокупность множества характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи имеющимся потребностям пациента (населения), его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии. Характеристиками качества являются:

- Адекватность (appropriateness)

- Доступность (availability)

- Преемственность и непрерывность (continuity)

- Действенность (efficacy)

- Результативность (effectiveness)

- Безопасность (safety)

- Своевременность (timeliness)

- Удовлетворенность потребности и ожидания (satisfaction)

- Стабильность процесса и результата (stability)

- Постоянное совершенствование и улучшение (improvement)

Исходя из знаменитой триады А.Донабедиана о качестве медицинской помощи: структура (ресурсы)- процесс (технологии)-результат, которые могут измеряться и оцениваться через соответствующие стандарты, обеспечение качества включает в себя:

-применение статистически и клинически доказанных медицинских технологий в виде клинических рекомендаций и локальных клинических протоколов; эти технологии основываются на исследованиях в сфере клинической эпидемиологии, позволившей статистически увязать применяемые технологии с результатами лечения, и на доказательной медицине, позволяющей получить наилучшие результаты лечения для каждого конкретного пациента или их групп. Медицинским "стандартом" качества (quality standard of Health care) в данном случае является реально достижимый (!) и нормативно утвержденный на определенный период времени уровень медицинской помощи;

-применение организационно-клинических технологий, основанных на

международных стандартах ИСО серии 9000, позволяющих организовать

технологический процесс с наибольшей пользой для пациента;

-необходимые для обеспечения технологического процесса материально-технические ресурсы в соответствии со стандартом- табелем оснащения;

-необходимые и достаточные финансовые ресурсы (не зависимо от источников их происхождения) для обеспечения технологического процесса и оплаты труда занятого в этом процессе персонала;

-необходимые и достаточные для обеспечения технологического процесса информационные ресурсы, позволяющие оперативно реагировать и принимать правильные клинические решения;

-необходимые и достаточные для обеспечения технологического процесса кадровые ресурсы- обучение всех участников технологического процесса диагностики, лечения, выхаживания, реабилитации, включая руководителей медицинских учреждений, (знания, навыки, умения, квалификация, профессиональная компетентность, сертификация, лицензирование), отбор к врачебной профессии, интеллектуальная собственность, лидерство и работа в команде, медицинская этика и деонтология, минимизация возможных ошибок, мотивация и поощрение, страхование профессиональной медицинской деятельности;

-аккредитация медицинских учреждений - проверка условий, необходимых для обеспечения технологического процесса, на их соответствие установленным требованиям.

Отбор к врачебной профессии обусловлен тем, что в медицине имеется немало случайных людей, что врач должен обладать не только знаниями, но и особыми человеческими качествами. А сданный экзамен по физике или химии не гараентируе, что из выпускника получится хороший врач. Еще М.Я.Мудров считал, что посредственный врач приносит больше вреда, чем пользы. Поэтому, пусть будет врачей даже меньше, но более высокого качества и уровня профессионализма. И тогда минимальная оплата труда врача может составить 70 тыс. руб., а медсестер- 40 тыс. руб. в месяц.

Обеспечение качества медицинской помощи позволит существенно улучшить результаты лечения пациентов, что будет способствовать увеличению доли выздоровевших и находящихся в стадии ремиссии, повышению СПЖ, качества жизни и трудоспособности.

4.5.Заключение по разделу.

Казалось бы, выбрано всего 4 приоритетные проблемы, но их решение потребует напряженных усилий всего общества, а не только отраслевого здравоохранения, определенных и вполне окупаемых материальных затрат, изменения в психологии и менталитете, в отношении власти к своим гражданам. Эти приоритеты, совпадающие по своему духу с основными статьями Конституции РФ, могут четко обозначить позиции сторон: у нас народ для власти, или власть для народа, у нас пациент для здравоохранения или здравоохранение для пациента и т.д. В качестве перспективных приоритетов на последующий период времени уже вырисовываются такие проблемы, как:

улучшение здоровья трудоспособного населения, воссоздание производственной медицины, стационарная и специализированная медицинская помощь, скорая медицинская помощь, правовое и экономическое положение медицинского персонала.

5. Законодательная поддержка Концепции.

Для реализации Концепции необходимо создание соответствующей законодательной базы. Совершенно очевидно, что в первую очередь нужно подготовить:

5.1.Вместо обсуждаемого законопроекта "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" Кодекс охраны здоровья в РФ, т.е. обновленные "Основы законодательства об охране здоровья граждан в РФ", который не является законом прямого действия и способствует дальнейшему развитию нормативно-правовой базы в сфере охраны здоровья в стране. Кодекс должен содержать основные положения (и принципы) системы охраны здоровья и ее подсистемы- оказание медицинской помощи. Исходя из этого, в Кодексе в центре внимания должен быть человек с его потребностями в охране здоровья и больной с его потребностями в необходимой медицинской помощи (пациент-ориентированная система). С учетом изложенного в Кодексе должны быть представлены глоссарий из однозначно понимаемых терминов и понятий, права граждан на охрану здоровья (с учетом принятых международных деклараций и конвенций), ответственные за реализацию этих прав с санкциями за нарушения прав, права больных (пациентов) на получение необходимой медицинской помощи (профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной) с учетом принятой на 1 Всероссийском съезде пациентов Декларацией о правах пациентов в России, ответственные за реализацию этих прав с соответствующими санкциями, порядки и стандарты оказания необходимой помощи и требуемые для этого ресурсы. Кодекс должен быть не о системе здравоохранения, не об оказании медицинской помощи, а о сохранении и укреплении здоровья в РФ.

5.2. Законопроект прямого действия о поэтапном создании достойных условий жизни в РФ, оказывающих влияние на здоровье населения. 5.3.Законопроект прямого действия о преимущественном развитии ПМСП в РФ

5.4.Законопроект прямого действия об основах охраны здоровья материнства и детства в РФ.

5.5.Законопроект прямого действия об обеспечении качества медицинской помощи в РФ

5.6.Законопроект о развитии стационарной и специализированной медицинской помощи в РФ с учетом этапности и интенсивности лечения.

5.7. Законопроект прямого действия о лицензировании врачей и аккредитации медицинских учреждений.

5.8.Закон прямого действия о страховании медицинским учреждением профессиональной врачебной деятельности.

5.9.Внесение поправок в закон о лекарственном обеспечении, в закон об ОМС и в ФЗ N83.

Остальные законопроекты, которые должны создать правовую основу для всей системы здравоохранения и всей медицинской деятельности, могут быть подготовлены позднее.

Заключение

Таким образом, из приведенных опубликованных в средствах массовой информации данных и фактов следует, что ни в одной сфере деятельности ясной и четкой целенаправленной государственной политики нет. Страна управляется стихийно и ручными методами, а точнее-она не управляется, а власти реагируют постфактум на уже возникшие вызовы. Скорее всего, власти сводят все так называемое управление к использованию собранных от налогоплательщиков бюджетных средств. Вот здесь царит полный произвол и стихия, и рассматриваемый и утверждаемый бюджет откладывается как бы в сторону, и он служит официальным прикрытием для самых разнообразных дел, не имея в виду заботу о людях. И властям, и сросшимся с ними олигархам выгодно поддерживать и сохранять нынешнюю неразбериху, а фактически болото, в мутной жиже которого можно безнаказанно проворачивать свои дела, продолжать выкачивать ресурсы и деньги из страны в целях личной выгоды. Понимая, что терпение людей не бесконечно, власть периодически делает экивоки как бы в пользу народа- правильные заявления, за которыми ничего не следует, поддержка тех, кто поддерживает власть и Общероссийский народный фронт, повышение зарплаты и пенсий, размеры которых значительно отстают от роста цен. Людям все время объясняют, что придется потерпеть, что и президент, и премьер хотели бы облегчить жизнь людей, да, к сожалению, денег в бюджете мало и их на все и на всех нехватает. Вместе с тем, хорошо известно (и это подтверждено фактами в настоящей работе), что деньги в стране есть, что их немеренно много, но они в подавляющем большинстве случаев уходят на подготовку и проведение серии показушных мероприятий, понижающих авторитет власти в стране, уходят из страны и используются не по назначению. Т.е. деньги налогоплательщеков оказываются в чужих карманах, в чужой движимости и недвижимости. В преддверии выборов нас щедро посыпают обещаниями, однако власть утратила способность объективно оценивать свои просчеты и успехи, а также прочность своего положения. Ее убаюкивают угодливые рейтинги и встречи со специально подготовленными людьми. Однако, указанные обещания не очень укрепляет пошатнувшиеся позиции власти, поскольку не содействуют систематическому, планомерному улучшению условий жизни граждан и не влияют на их психологию. Многие считают, что власть лукавит и фальшивит и, по мнению В.Костикова, создают шутки типа того, что скоро станицу Кущевскую объявят станицей-героем, что с подачи Лондонского коммерческого суда на Западе наконец-то поняли, что секретным оружием нашей демократии является "крыша", что кастрировать нужно не педофилов, а чиновников, чтобы не размножались. Нужно сказать, что 98.2% опрошенных считают, что среди чиновников либо нет совсем порядочных людей, либо единицы.

Фактически за 20 с небольшим лет страну профукали и полностью выветрили чувство гордости за страну, патриотизм. Ну кто сейчас пойдет защищать олигархическую родину, за Путина и Медведева? Французские миллиардеры работают и живут во Франции, американские- в США, и только наши вахтовым методом делают деньги в России, а сами вместе с семьями обосновались в Европе и США. Это частично относится и к толстосумным чиновникам всех уровней, у которых имеется недвижимость за рубежом, а пока они живут в России. Американские миллиардеры У.Баффет, Б.Гейтс и другие, давно занимающиеся благотворительностью, а также 16 французских миддиардеров обратились к правительствам своих стран, выразив готовность платить больше налогов, чтобы поддержать свою страну в трудный период кризиса. Наши же богатеи скорее удавятся, чем поддержат страну, в которой не живут, имея другое гражданство и платя там все положенные налоги, и проживающих у нас людей. Исходя из 13-процентного налога на доходы, Федеральная налоговая служба направила в 2010 г. в бюджет 7.7 трлн.руб., включая 3.6 трлн. руб. в виде налога на прибыль корпораций и физических лиц в равной пропорции. И вот вместо того, чтобы ввести прогрессивный налог на доходы и налог на роскошь, Минфин задумал повысить налог на тех, кто получает больше 45 тыс. руб. в месяц, и которых Минфин считает богачами. В результате действительно богатые останутся при своих, а нарождающийся средний класс будет уничтожен. Вот как берегут и лелеют олигархов у нас в стране. Воровство и коррупция в стране достигли невиданных масштабов, а там, где крутятся большие нелегальные деньги, там всегда процветает бандитизм. И это все происходит при попустительстве, заинтересованности или неспособности властей всех уровней. Прогнило всё, включая опоры, на которых обычно держится государство, рушится вся социальная сфера, во власти мало компетентных людей. Отсюда следует, что нужна кардинальная смена политики и руководящей команды, причем будет лучше, если это произойдет мирным путем. Сейчас многие говорят о закате капитализма, о том, что он исчерпал свои возможности, что он является скорее пиаром, чем реальностью, поскольку капитализм, как и любая система, любое человеческое деяние имеет свои издержки, проявляющиеся в виде периодических кризисов. Скорее всего, эти кризисы обусловлены ослаблением государственного влияния на рыночную экономику, когда установленные правила игры на рыночном поле перестают соблюдаться и контролироваться. Тогда над всем начинает довлеть получение прибыли любой ценой, без оглядки на производящих ее людей, на экологию, без социальной ответственности и в виде других последствий дикой стадии капитализма. Не случайно из кризисов, больших и малых, капитализм выходил не ослабленным, а усиленным и происходило это именно благодаря вмешательству государства, которое является регулятором, а не игроком на рыночном поле. Помимо установления определенных правил, проведения адекватной налоговой, экономической, финансовой и инвестиционной политики в функции государства входит социальная поддержка и защита тех, кто относится к социально уязвимых группам населения, от негативных последствий капитализма. Правда, государство может и должно непосредственно участвовать в процессах и действиях, обеспечивающих национальную безопасность и жизненные функции страны, до которых у капитала, становящимся интернациональным, нет никакого дела. Мы же судим о капитализме не по скандинавской модели (а о шведском социализме мы неоднократно писали), а о практически бандитском капитализме, народившимся и выпестованным нашими властями в России. Этот капитализм проявил себя в самом непотребном виде и ничего общего с цивилизованными рыночными отношениями, демократией и опорой на средний класс не имеет. Он полностью дискредитировал себя в глазах россиян, которые крайне негативно и воинствующе относятся к такому капитализму, его последствиям, его носителям и поддерживателям. Понятно, что в нынешних экономических условиях, при огромных малозначимых для населения тратах надеяться на улучшение жизни людей не приходится. Тем не менее, специалисты в каждой области социальной сферы, включая здравоохранение, должны не только анализировать ситуацию, но и искать пути выхода из тяжелого сложившегося положения. Именно поэтому в данной работе показано, как можно улучшить здоровье и благополучие наших граждан, создать для них нормальные условия жизни, обеспечить охрану их здоровья и оказание необходимой медицинской помощи в случаях нарушения здоровья и трудоспособности. Изложенный материал полностью базируется на опубликованных ранее данных, собранных за последние 4 года. И поэтому, если у читателя возникнут какие-либо вопросы или претензии, то их следует адресовать авторам публикаций, послуживших источником при подготовке данного материала.